尸体解剖申请书
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尸体解剖申请书
死者(姓名)_____________性别_______出生日期_____________身份证号__________________________________。
因患____________________________疾病,于__________年______月______日______时______分死亡。医师已经将尸体解剖对于搞清死者死亡原因、分清责任等重要意义,也告知了尸体解剖的时间限制等。现本人(姓名)_______________明确表示,我代表死者全体家属,□同意,□不同意进行尸体解剖。
申请人(签字):
性别____出生日期__________身份证号_____________________ 与死者关系______________。
申请时间(年月日时):______________ 医疗机构(盖章)
如果家属拒绝尸体解剖,又不同意在该文件上签字,经治医师应附文字说明。