床旁交接班制度
规范床边交接班
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行! 没有任何借口!
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病 情不必让患者知道的应在办公室讨论,以免 引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心 理压力 。
交接班注 意
• 交班护士:告知患者我们现在进行交班, 使病人感到亲切和被尊重,向接班者交代 病人情况(姓名、年龄、诊断、入院时间、 原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、 护理、存在问题及心理状况)。 • 接班护士:询问、查看患者情况,安慰患 者,介绍主管医生责任护士,目前治疗护 理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。
口头交班内容
• • • • • • 床号、姓名、性别、年龄、 诊断 主诉及入院时间 病情变化 治疗及用药情况 现病情
观察患者生命体征
• 神志、意识、瞳孔 • 心电监护者测量生命体征
观察输液情况
核对输液及输液卡执行情况 查对病人输液情况 (量、性质、滴速、管道连接) 观察输液部位情况
检查留置管道情况
晨会交班规范
1、每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于医 生办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装 整洁、挂牌上岗。交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护 士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对 侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。 • 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、 一级护理人数,以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有 特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置 引流情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变 化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提 出质疑。 • 3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。
床旁交接班的重点内容
床旁交接班的重点内容床旁交接班是医护人员在病人住院期间进行的一项非常重要的工作。
在交接班时,医护人员需要将病人的情况、治疗方案、护理要点等信息进行详细的交接,以确保病人在不同班次之间得到连续、有效的护理。
本文将重点介绍床旁交接班的内容和注意事项。
首先,床旁交接班的内容应包括病人的基本情况,包括姓名、年龄、性别、住院号等信息。
同时,还需要介绍病人的主要病情、诊断结果、治疗方案和护理要点。
这些信息对于接班的医护人员来说都是非常重要的,可以帮助他们更好地了解病人的情况,为病人提供更加个性化的护理服务。
其次,床旁交接班还需要重点介绍病人的治疗情况。
包括病人最近一次的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测结果,以及病人最近一次的用药情况、治疗效果等。
这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的病情发展趋势,及时调整治疗方案,确保病人得到及时有效的治疗。
另外,床旁交接班还需要重点介绍病人的护理要点。
包括病人的饮食、排泄、睡眠、活动、心理状态等方面的护理要点。
这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的护理需求,为病人提供更加贴心的护理服务。
最后,床旁交接班的注意事项。
在进行交接班时,医护人员需要注意交接班的时间、地点和人员。
确保交接班的信息传递准确、及时,避免信息遗漏或者错误。
同时,还需要注意交接班时的沟通方式和技巧,确保信息传递清晰、明了,避免产生误解或者歧义。
总之,床旁交接班是医护人员非常重要的工作之一,关系到病人的生命安全和治疗效果。
在进行床旁交接班时,医护人员需要将病人的基本情况、治疗情况和护理要点等信息进行详细的交接,并且注意交接班的时间、地点、人员和沟通方式,确保信息传递准确、及时,为病人提供连续、有效的护理服务。
床旁交接班制度
床旁交接班制度床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作,它涉及到病人的安全和护理质量。
以下是一份简单的床旁交接班制度。
床旁交接班是指在护理人员换班的时候,在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。
交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。
以下是具体的操作步骤:1. 准备工作:上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房,检查病人的情况,了解病人的基本情况和病情进展,并准备好需要交接的内容,如资料、病历、药单等。
2. 集中交接班:在病人的床边集中进行交接班,包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员,以确保信息交流的完整和一致。
3. 交接内容:上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况,如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。
同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划,包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。
对于病人的护理问题和困难,上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。
4. 现场巡视和交流:在交接班的过程中,需要当前班次的护士进行现场巡视,了解病人的实际情况,并与之前的护理人员进行交流和讨论,以确保信息的准确性和全面性。
5. 记录和确认:在交接班完成后,需要当前班次的护理人员进行记录,详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。
同时,还需要双方护理人员进行确认,确保信息的传递和理解没有出现问题。
床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。
通过床旁交接班,护理人员可以全面了解病人的情况和需求,减少护理差错发生的可能性,提高护理的连贯性和一致性。
同时,由于交接班是在病人床旁进行的,护理人员可以直接观察病人的病情变化,及时采取必要的措施,保障病人的安全。
当然,床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。
首先,因为交接班需要护士在病人的床旁进行,可能会影响到病人的休息和隐私。
其次,交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细,导致信息的缺失和传递不畅。
值班、交接班制度
值班、交接班制度1.值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理措施准确、及时实施。
接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告,交接物品。
2.值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。
需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做好详细交代,与接班者共同做好交接后方可离开。
3.值班、交接班中如发现病情、治疗、物品、药品交代不清时,应立即查实、确认。
4. 交接班方式和要求:(1)交接班时,应严肃认真地听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚。
交班记录由值班护士书写,符合病历书写规范。
(2)各班在下班前均应互相进行口头、书面及病人床边交接班,凡重症病人须进行床边详细交接。
(3)夜班与日班交班须进行集体交接。
5.交班内容:(1)病区概况:患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常的患者病情变化及心理状态。
(2)医嘱执行和护理记录情况:医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
(3)特殊患者:查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
(4)药品和设备情况:贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品及物品、仪器等的数量;抢救仪器和器械要保持功能状态,并签全名。
(5)床边交接班包括以下内容:1)病情;2)输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;5)检查敷料包扎、渗出情况;6)专科需特殊观察的内容;7)床单位是否安全、整洁、干燥。
附1:交接班者应做到十个不交不接:①交接班双方工作衣帽不整齐不交不接;②本班工作未完成不交不接;③为下班准备工作未做好不交不接;④患者输血、输液不通畅不交不接;⑤患者引流管不通畅不交不接;⑥危重患者床褥不平整不干燥不交不接;⑦医疗器械及药品帐物不符不交不接;⑧抢救物品不全不交不接;⑨医嘱未查对不交不接;⑩治疗室、办公室不整洁不交不接。
规范床边交接班ppt课件
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
6
危重病人床旁交接班制度
危重病人床旁交接班制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高,危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。
危重病人处于生死的边缘,需要24小时全天候的监护和护理。
为了保障危重病人的安全和有效管理,医疗机构普遍采用床旁交接班制度。
本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。
一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。
它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作,提高病人的护理质量和安全性。
床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通,避免病情失控和信息遗漏。
二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求1. 病情交接床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递,包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。
这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行,但无论采用何种方式,都要确保信息准确无误。
2. 护理要求床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。
这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及翻身、清洁护理等方面的内容。
这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。
3. 病情观察床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果,包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。
这对于随时了解病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。
4. 治疗计划和预后床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。
这包括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。
这对于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。
三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。
然而,由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因,实施床旁交接班制度仍然存在一定的困难。
1. 工作量过大危重病人的护理工作相对繁杂和复杂,医护人员往往会处于高压工作状态。
规范床边交接班
床边交班演示
接班者:“大哥,早上好,好点了吗?” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引流
管情况) 接班者:病人皮肤怎么样? 交班者:皮肤是完好的(动作:一起检查皮肤) 护 士 长/护理组长 总 结
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
床旁问好
规范语言:
(1)交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样 了,有什么需要我帮助的吗?(如患者有需要, 应帮助解决)我就要下班了,谢谢您的配合和支 持,接下来由﹡﹡护士接班,有什么问题可以找 她。
(2)接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了, 本班我是您的责任护士,您有什么问题可以随时 告诉我,我会尽力帮助您。
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行! 没有任何借口!
• 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数,24小时出入院、转科、危重、死亡、一级护理人 数,以及新入院、危重病人、病情有特殊变化者所出现的病情 变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、 行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士 应认真听取记录交班内容,不清楚时应提出质疑。
观察输液部位情况
检查留置管道情况
氧管 胃管 尿管 各种引流管
固定情况 是否通畅 开放时间 放置位置 液体的性状
(色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ味、量)
出入量记录情 况
检查皮肤、取舒适体位
检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管
医院手术室交接班制度
医院手术室交接班制度
1.值班人员坚守岗位、履行职责,不得擅离职守,保证各项护理工作准确、及时实施。
2.交接班原则:交不清不交,接不清不接。
提前15分钟交接班,在接班者未到达之前,交班者不能离开岗位。
3.晨会集体交接班:时间10至15分钟。
夜班护士用普通话报告夜班的手术动态、特殊患者、特殊事件、手术间常规设施的功能是否完好、当日手术的变动情况以及手术用物的准备情况。
护士长简单小结前一天工作,交待当天工作的注意点。
4.手术床旁交接:
巡回护士的交接班:
(1)交接手术进行情况及连台手术。
(2)与洗手护士、接班巡回护士3人核实手术用物记录情况。
(3)交接输液情况、输液部位有无外漏,输液是否通畅,有无输血。
(4)交接手术体位、受压部位的情况及身体裸露部位有无与手术床金属部位相接触。
(5)交接仪器、高值耗材的使用情况。
(6)交接患者物品,包括病历、影像学资料(X光片、CT片、MRI片)、衣服等。
洗手护士的交接班:手术中途常规不交接班,特殊情况需交接,应交接:
(1)手术情况。
(2)并与巡回护士、接班巡回护士、洗手护士3人共同核对器械、敷料、缝针、螺帽、特殊用物的数目。
(3)标本留置情况。
(4)特殊器械使用情况。
5.交班时发现的问题由上一班负责,交班后由于交接班不清发生的问题由接班者负责。
6.书面交接:交接未完成的护理记录单、收费单、输血反馈单等,由接班护士完善。
7.夜班护士认真填写《护士交班本》。
护理交接班制度
护理交接班制度护理交接班制度篇11、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各种职责坚守岗位,进行各项护理工作。
2、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录,重点巡视危重病人、新病人和手术病人,并按排护理工作。
3、接班人员要提前上岗,当面清点器械药品,并做好登记工作。
4、晨间交接班时由夜班考试,大网站收集护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的'病情以及护理有关的事项。
5、要求各班进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床病人,要详细交接,注意口腔、皮肤及周身情况。
6、值班者于交班前清理办公室、治疗室卫生和整理。
护理交接班制度篇21、病房护士执行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理病号。
2、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
有夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情,诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。
4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品阅读交班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题有接班者负责。
6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所有用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
7、交班内容患者心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的.准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、专科(院)等肌急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
[护士床旁交接-班制度]相关的文章【交接班制度】图文推荐【交接班制度】精华文章【
[护士床旁交接-班制度]相关的文章【交接班制度】图文推荐【交接班制度】精华文章【1.实施床旁交-班的患者有:危重、大手术(预术)、待产妇或分娩后、小儿患者(儿科除外)以及有特殊情况的患者。
新入患者酌情交接。
2.交-班护士、接-班护士和责任护士参加床旁交接医学|教育网|搜集整理,各班均需按时交接,晨间交接由护士长带领。
3.床旁交接前,接-班护士重点了解患者生命体征、出入量情况、血生化指标、病情变化、特殊用药及效果等。
交接-班护士接触患者前后需进行快速手消毒。
4.与患者或家属沟通和自我介绍。
接-班护士查看心电监护仪了解患者生命体征、血氧饱和度,应用呼吸机的查看呼吸机参数、管路及其他仪器的运转情况。
5.交-班护士介绍患者病情、特殊检查结果、主要治疗措施、监护重点、难点等(注意落实保护性医疗制度)。
6.接-班护士进行护理体查,按照头部、颈部、上肢、胸部、腹部、会阴-部、下肢、背部、骶尾部顺序进行,重点查专科情况、各种管道(通畅、固定、标识情况,引流液色量性状)和皮肤情况。
交-班护士配合,协同翻身、叩背,同时介绍相关情况。
各专科根据专业特点查看相关病情和事项。
7.交-班护士对患者发生并发症的高危风险状态、预防及处理措施进行交-班。
重点关注的并发症包括压疮、足下垂、暴露性角膜炎、深静脉血栓、口腔溃疡等。
8.饮食与营养交接,包括患者有无误吸、呕吐、腹胀、腹泻、饮食种类及进食情况,以及大小便情况等。
9.床旁固定物品交接,如听诊器、血压计、手电筒、输液泵、人工呼吸气囊等。
10.交-班护士按输液通道介绍正在进行的治疗,包括泵入药物、给药速度及最近需完成的时间治疗、特殊药品的注意事项及贵重药品的交接等。
输液和有留置针患者交接穿刺部位皮肤情况。
11.交-班护士介绍患者及家属的特殊需求、心理及情绪状态等。
对患者及家属进行相关注意事项指导。
12.接-班护士对交接不清的内容进行询问。
护士值班与交接-班制度2017-12-1311:28|#2楼1、病房护士实行一周倒班一次,三班轮流值班,按科室规定轮流值班。
护理床头交接班工作制度
护理床头交接班工作制度床头交接班的意义1.当面交接患者的情况,发现患者身上存在的护理问题。
2.确保护理安全,床头交接是保障重点患者护理安全的重要措施。
3.得到患者的支持与配合,可扎实有效地进行健康教育。
4.通过床旁讲解、交接,有利于提高护理人员临床教学能力。
5.培养护士临床思维能力和临床实践能力。
6.通过对重点病例的细致交接、查看,为护理记录提供准确的临床资料,有利于提升护理质量。
7.保证护理工作的连续性,真正体现系统化整体护理。
二、需要床头交接班的情况需要进行床头交接班的患者,上面核心制度里面有明确指示:对危重(上监护)患者、手术后(带管)患者、待产妇、分娩后、小儿、老年患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。
除了以上这些,还有以下这些特殊情况,需要护士进行床头交接班:1.压力性损伤高危患者:有压力性损伤的进行查看,有压力性损伤高危风险的,掀开被子,当面查看受压部位。
2.带导管的患者:床头查看身上带有导管的患者,检查导管是否通畅,有无扭曲、受压、滑脱等。
3.神志不清的患者:主要是指危重患者,如昏迷患者,床头查看患4.者受压部位皮肤,床头交接患者用药,查看导管等。
5.专科交接:对于有些专科患者,如断肢再植的患者,床旁交接患肢(指/趾)的末梢血液循环,并与下一班进行交接。
6.应用镇静药物的患者:这也是床旁需要交接的重点患者,当面交接患者的情况、用药后反应,以确保患者安全。
7.特殊用药的患者:一些临床特殊用药,如镇痛药物、止血药物用药后的患者观察等。
8.其他特殊患者:交班护士认为需要重点床头交接的重点患者、典型病例、疑难病例等。
三、床旁交接班的主要内容1.责任护士结合病情十知道(床号、姓名、年龄、病情、诊断、治疗、阳性体征/检查结果、饮食、心理、护理措施),对患者情况进行简明扼要的交接。
2.重点强调针对该患者应给予的护理关注点、重点开展的护理工作、专科护理落实情况及患者安全问题。
3.对于相关护理技术操作进行演示,康复训练项目需要指导患者自行完成。
床旁交接班制度
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式,向接班护士报告本病 房患者情况并交代护理工作,以保证患者获得连续及时的 护理,保证病房护理工作顺利完成。
交接班的意义
保障医疗护理质量与安全
体现护理工作严密性与连续性
加强医护与护护合作的相互配合 形成良好的工作氛围 突出专业技能和护理特色
护士衣帽不整 各种引流不通畅
5.
6. 7.
重点病人的病情动态变化记录不清
抢救物品不全或损坏 本班医嘱未核对
8.
9. 10.
本班工作未完成
危重病人床单位不整洁 治疗室、办公室不整洁
谢谢!
床旁交接班站立的位置交班护士辅助护士床头护士长护理组长接班护士辅助护士病人10床旁交接班的流程床边问好口头交班内容观察患者生命体征观察输液情况检查管道情况检查皮肤情况取合适体位护士长护理组长指导11口头交班的内容床号姓名性别年龄诊断主诉及入院时间病情变化治疗及用药情况现病情12观察生命体征13检查管道留置情况其他各种引流管标识固定情况是否通畅放置位置引流液的颜色性质量出入量记录情况14检查皮肤取舒适体位检查进侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管15交接班要点接班者衣帽穿戴整洁提前15分钟到达科室请点物品器材药品等并做好登记如有外接丢失损坏应有记录并向护士长反应值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作处理好用物接班者未到达科室交班者不得离开岗位16交接班十个不交不接危重病人床单位不整洁10
接班者衣帽穿戴整洁,提前15分钟到达科室
请点物品、器材、药品等并做好登记,如有外接、丢失、 损坏应有记录并向护士长反应
值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工 作,处理好用物 接班者未到达科室,交班者不得离开岗位
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备:交班护士按时完成本班工作,接班护士提前进入病房,了解病人病情,进行晨会交班后,进入病房。
保持严谨、认真的态度,使用普通话。
备好速干手消毒剂,根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序:依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位:护士长先敲门进入病房,向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士(按职称排序)、实习同学,交班护士站在病人左侧。
4、交班内容:夜班护士主动描述病人的病情(诊断、夜间病情变化),睡眠情况,进食情况,吸氧病人交流量,输液(微量泵)病人交输液速度、剩余液体量,有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质,呼吸机、心电监护交各项参数,特殊病人需交皮肤情况,新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容:责任护士先介绍自己:“大爷您好,我是你的责任护士***,今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情,接夜班需延续的治疗,查看各种管路是否通畅,引流量颜色、形状、量,与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体,了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后,进行手消毒,交接下一个病人。
护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。
(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑.(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等.二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班.(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况.(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。
2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全.3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
危重病人床旁交接班制度
危重病人床旁交接班制度危重病人的护理工作一直以来都是医院急需解决的难题。
在危重病人的治疗中,床旁交接班制度起着至关重要的作用。
床旁交接班制度可以确保医疗团队的有效沟通和协作,以保证患者的安全和治疗质量。
本文将探讨危重病人床旁交接班制度的重要性、实施方法以及对患者护理的积极影响。
一、危重病人床旁交接班制度的重要性危重病人的病情变化迅速、情况复杂,因此及时、准确的交接班非常关键。
床旁交接班制度可以确保医务人员在工作交接时进行必要的沟通和信息共享,以便下一班次的医护人员了解患者的病情变化、护理需求和治疗计划。
这种制度有助于减少误诊、漏诊的风险,及时采取措施以预防并发症的发生,确保患者的安全。
二、危重病人床旁交接班制度的实施方法1. 时机选择:床旁交接班时机应在接班与交班之间,确保医护人员全部到场,便于信息的准确传递。
2. 会议方式:可以采用全员会议、小组讨论或者即时通信工具等不同方式进行交接班。
全员会议适用于交接班人数较多,信息内容较多的情况;小组讨论可用于探讨具体的问题和病情变化;即时通信工具则可以方便实时的交流和信息共享。
3. 信息内容:交接班应包括患者基本情况、病情变化、治疗计划、用药情况、特殊要求等方面的信息。
确保交接班的信息全面准确,以避免信息丢失或者不完整,导致病情的进一步恶化。
三、危重病人床旁交接班制度对患者护理的积极影响1. 安全性提升:床旁交接班制度可以令医务人员了解患者的病情及其需要的治疗,以便尽快做出正确的护理干预。
交接班的沟通和信息共享有助于防止因信息不对称而导致的误诊、漏诊等错误,从而提高患者的安全性。
2. 效率提高:交接班时的信息共享可以避免重复劳动,减少了医务人员的工作负荷,提高了工作效率。
床旁交接班制度有助于医务团队的协作和配合,提高了护理工作的整体效率。
3. 病情监测改善:交接班的信息传递有助于及时监测并评价患者的病情变化。
不同班次的医护人员可以通过交接班共享信息,了解患者的病情趋势,并采取相应的治疗措施,以保持患者的稳定状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
依次为接班护士
护士长及其他护士
床旁交接班站立的位置
交班护士 辅助护士
床头 病人
护士长,护理组长
接班护士 辅助护士
床旁交接班的流程
➢床边问好 ➢口头交班内容 ➢观察患者生命体征 ➢观察输液情况 ➢检查管道情况 ➢检查皮肤情况,取合适体位 ➢护士长、护理组长指导Байду номын сангаас
护理交接班模式
集体交接班 床旁交接班 日常交接班
集体交接班
夜班护士报告前一天病房24小时动态,重 点为新入院,危重,手术和特殊病情的患 者。要求内容简明扼要,重点突出,使用 专业术语和普通话交班。
L/O/G/O
护理交接班制度
护理交接班概念
• 是指交班护士以口头或书面的形式,向接 班护士报告本病房患者情况并交代护理工 作,以保证患者获得连续及时的护理,保 证病房护理工作顺利完成。
交接班的意义
保障医疗护理质量与安全 体现护理工作严密性与连续性 加强医护与护护合作的相互配合 形成良好的工作氛围 突出专业技能和护理特色
口头交班的内容
➢床号(姓名、性别、年龄) ➢诊断 ➢主诉及入院时间 ➢病情变化 ➢治疗及用药情况 ➢现病情
观察生命体征
神志、瞳孔、
意识
心电监测、生
命体征
检查管道留置情况
• 吸氧管 • 胃管 • 静脉留置管路 • 导尿管 • 其他各种引流管
标识,固定情况,是否通 畅,放置位置,引流液的 颜色性质量,出入量记录
情况
检查皮肤、取舒适体位
检查进侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管
交接班要点
➢接班者衣帽穿戴整洁,提前15分钟到达科室 ➢请点物品、器材、药品等并做好登记,如
床旁交接班
• 交班护士与当日接班护士在住院患者床旁 进行重点口头交接班。
日常交接班
• 除集体交接班,床旁交接班等以外的其他 各班的交接班形式,是交班护士与接班护 士就值班期间患者护理情况交接和确认的 过程。
交班进入病房的顺序
谢谢 !
有外接、丢失、损坏应有记录并向护士长 反应 ➢值班者必须在交班前完成本班的各项记录 及本班的各项工作,处理好用物 ➢接班者未到达科室,交班者不得离开岗位
交接班十个不交不接
1. 为下班准备工作未做好 2. 输液、输血不通畅 3. 护士衣帽不整 4. 各种引流不通畅 5. 重点病人的病情动态变化记录不清 6. 抢救物品不全或损坏 7. 本班医嘱未核对 8. 本班工作未完成 9. 危重病人床单位不整洁 10. 治疗室、办公室不整洁