《乡村建设规划许可证》申报审批表
合集下载
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
附件3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m
自然资源
部门意见
（盖章）
负责人:年月日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人:年月日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
负责人:年月日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m
自然资源
部门意见
（盖章）
负责人:年月日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人:年月日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
负责人:年月日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
m
资格审核
意见
（该户符合“一户一宅”标准，符合宅基地申请资格条件，可申请的宅基地面积为㎡，拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
规划审核
意见
（该户拟用地符合国土空间规划（含土地利用规划和城乡规划），拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
农房审核
意见
（该户已提交农村住房设计方案并图纸，符合相关要求，拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
乡（镇）人民政府审核批准意见
（同意）
(盖章)
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人：年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至: 南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至: 北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑高度
资格审核
意见
（该户符合“一户一宅”标准，符合宅基地申请资格条件，可申请的宅基地面积为㎡，拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
规划审核
意见
（该户拟用地符合国土空间规划（含土地利用规划和城乡规划），拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
农房审核
意见
（该户已提交农村住房设计方案并图纸，符合相关要求，拟同意上报审批）
经办人: 年 月 日
乡（镇）人民政府审核批准意见
（同意）
(盖章)
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人：年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至: 南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至: 北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑高度
金川区乡村建设规划许可证申请表
规划部门
审核意见
年月日
主管领导：审核人：经办人：
8、新成立的单位须附上级有关批文和工商营业执照；
申请人承诺：
一、本单位（人）对本申请表以及《金川区乡村建设规划许可证审批制度》所告知的事项均已知悉并理解。
二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。
申请人签名（章）：年月日
3、1:500或1:1000地形图三份；
4、经审查同意的有资质设计单位编制的用地总平面规划图和规划要求
5、原址改建须附送相关的土地证和房产证；
6、大型建设项目和对城市布局有重大影响和对周围环境有特殊要求的建设项目，应附送相应资质规划设计单位作出的选址论证意见；
7、工业项目或对周围地区有一定影响和控制要求的建设项目，应附送有水利、交通、环保、卫生防疫、消防、安全等相关资料；
用地面积
土地权属
用地范围
东至南至
西至北至
拆迁民房情况
居民户、面积平方米、农民户、面积平方米
拆迁单位情况
单位家、建筑面积平方米
用地申请理由：
村
委
会
意
见
签名：年月日（盖章）
镇
政
府
意
见
签名：年月日（盖章）
一、报送文件和图纸：
1、批准的建设项目建议书或其它上报计划的文件；
2、镇人民政府盖章确认的申请选址位置示意图；
金川区乡村建设规划许可证申请表
（适用于非城市规划区内单位项目）
镇受理号：项目号：
建设单位︵
个人
︶
单位名称
单位性质
建设单
位盖章
单位地址
审核意见
年月日
主管领导：审核人：经办人：
8、新成立的单位须附上级有关批文和工商营业执照；
申请人承诺：
一、本单位（人）对本申请表以及《金川区乡村建设规划许可证审批制度》所告知的事项均已知悉并理解。
二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。
申请人签名（章）：年月日
3、1:500或1:1000地形图三份；
4、经审查同意的有资质设计单位编制的用地总平面规划图和规划要求
5、原址改建须附送相关的土地证和房产证；
6、大型建设项目和对城市布局有重大影响和对周围环境有特殊要求的建设项目，应附送相应资质规划设计单位作出的选址论证意见；
7、工业项目或对周围地区有一定影响和控制要求的建设项目，应附送有水利、交通、环保、卫生防疫、消防、安全等相关资料；
用地面积
土地权属
用地范围
东至南至
西至北至
拆迁民房情况
居民户、面积平方米、农民户、面积平方米
拆迁单位情况
单位家、建筑面积平方米
用地申请理由：
村
委
会
意
见
签名：年月日（盖章）
镇
政
府
意
见
签名：年月日（盖章）
一、报送文件和图纸：
1、批准的建设项目建议书或其它上报计划的文件；
2、镇人民政府盖章确认的申请选址位置示意图；
金川区乡村建设规划许可证申请表
（适用于非城市规划区内单位项目）
镇受理号：项目号：
建设单位︵
个人
︶
单位名称
单位性质
建设单
位盖章
单位地址
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
住房建筑面积
㎡
建筑层数
层
建筑高度
米
镇（街道）
部门意见
农村工作局意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
自然资源和规划所（站）意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
建设局意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
镇人民政府
（街道办事处）
审批意见
（盖章）
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请人信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
户内其他
资格成员
信息
姓名
与户主关系
身份证号
户口所在地
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
㎡
房基占地面积
㎡
地址ห้องสมุดไป่ตู้
四至
东至: 南至:
性质：1．原址翻建
2．改扩建
3．异址新建
西至: 北至:
地类
1．建设用地 2．未利用地
3．农用地（耕地、林地、草地、其它）
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
住房建筑面积
㎡
建筑层数
层
建筑高度
米
镇（街道）
部门意见
农村工作局意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
自然资源和规划所（站）意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
建设局意见：
负责人:
（盖章）
年 月 日
镇人民政府
（街道办事处）
审批意见
（盖章）
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请人信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
户内其他
资格成员
信息
姓名
与户主关系
身份证号
户口所在地
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
㎡
房基占地面积
㎡
地址ห้องสมุดไป่ตู้
四至
东至: 南至:
性质：1．原址翻建
2．改扩建
3．异址新建
西至: 北至:
地类
1．建设用地 2．未利用地
3．农用地（耕地、林地、草地、其它）
农村宅基地和建房(规划许可)审批表(2020最新版)
附件3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户姓名性别身份证号家庭住址申请理由
主信息
m
宅基地面积房基占地面积地址
m2 2
拟批准
东至:南至:
四至
宅基地
性质：1.原址翻建西至:北至:
2.改扩
建及建房
1.建设用地
2.未利用地
3.异址新建
地类
情况
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积m2建筑层数层建筑高度m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人:年月日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
(盖章)
负责人:年月日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人:年月日
宅
基
地
坐
落
平
面
位
置
图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
建筑高度
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人:年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
(盖章)
负责人:年月 日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人:年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
附件3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人:年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
(盖章)
负责人:年月 日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人:年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
附件3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
农村宅基地和建房(规划许可)审批表模板
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至: 南至:
性质：
1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至: 北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
镇自然资源
和规划所意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
其他部门
意见
镇农业服务中心审查意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至: 南至:
性质：
1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至: 北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
镇自然资源
和规划所意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
其他部门
意见
镇农业服务中心审查意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
建设用地规划许可证申请审批表_填写范本
申请表编号：
建设用地规划许可证
申请审批表
项目名称建设项目具体名称
建设单位建设单位具体名称（公章）
主管部门建设单位的主管部门
证书编号不填，放空白即可报 Nhomakorabea 人李四
联系电话×××××××××××
联系地址报件人联系地址
填表日期××××年×月×日
南安市城乡规划局
项目名称
建设项目具体名称
批准机关文号
立项批文文号
总用地
一期
二期
三期
建设项目对道路、给水、排水、电力、电讯、环保、运输等市政公用设施的要求
以上由建设单位填写
规划用地性质
用地
四至
东至
西至
南至
北至
建设用地规划设计条件及附图：
容 积 率： 建筑密度：
绿 地 率： 停 车 位：
建筑高度： 建筑层数：
房屋间距：
其他规划条件：
主办人员：
日 期：
城乡规划行政主管部门审批意见
年 月 日
备
注
说明：
1、本表用于在城乡规划区内需要申请用地的建设项目。
2、本表由建设单位填写，在封面加盖公章后，附带有权机关的批准文件，向当地城乡规划行政主管部门提出申请。
3、建设项目有特殊情况的，或栏目不够填写的，可以另附纸张填写，随表一同报批。
4、本证有效期为壹年，到期尚未向土地管理部门申请办理征用划拨土地手续，且未经批准延期的，本证自行废止。
主管部门
建设单位的主管部门名称
项目性质
住宅/办公/商业/工业
建设地点
南安市××街道（镇）××村××路××号
选址意见书编号
选字第35058320×××××××号
建设用地规划许可证
申请审批表
项目名称建设项目具体名称
建设单位建设单位具体名称（公章）
主管部门建设单位的主管部门
证书编号不填，放空白即可报 Nhomakorabea 人李四
联系电话×××××××××××
联系地址报件人联系地址
填表日期××××年×月×日
南安市城乡规划局
项目名称
建设项目具体名称
批准机关文号
立项批文文号
总用地
一期
二期
三期
建设项目对道路、给水、排水、电力、电讯、环保、运输等市政公用设施的要求
以上由建设单位填写
规划用地性质
用地
四至
东至
西至
南至
北至
建设用地规划设计条件及附图：
容 积 率： 建筑密度：
绿 地 率： 停 车 位：
建筑高度： 建筑层数：
房屋间距：
其他规划条件：
主办人员：
日 期：
城乡规划行政主管部门审批意见
年 月 日
备
注
说明：
1、本表用于在城乡规划区内需要申请用地的建设项目。
2、本表由建设单位填写，在封面加盖公章后，附带有权机关的批准文件，向当地城乡规划行政主管部门提出申请。
3、建设项目有特殊情况的，或栏目不够填写的，可以另附纸张填写，随表一同报批。
4、本证有效期为壹年，到期尚未向土地管理部门申请办理征用划拨土地手续，且未经批准延期的，本证自行废止。
主管部门
建设单位的主管部门名称
项目性质
住宅/办公/商业/工业
建设地点
南安市××街道（镇）××村××路××号
选址意见书编号
选字第35058320×××××××号
农村宅基地和建房(规划许可)审批表(2020最新版)
异址新建西至自然资源部门意见盖章负责人其他部门意见农业农村部门审查意见盖章负责人乡镇政府审核批准意见盖章负责人备注图中需载明宅基地的具体位置长宽四至并标明与永久性参照物的具体距离
附件3
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
负责人：年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至,并标明与永久性参照物的具体距离。
m2
地址
四至
东至:南Байду номын сангаас：
性质：1.原址翻建
2。改扩建
3。异址新建
西至：北至：
地类
1.建设用地 2.未利用地
3。农用地（耕地、林地、草地、其它)
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人：年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人：年月 日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
附件3
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
负责人：年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至,并标明与永久性参照物的具体距离。
m2
地址
四至
东至:南Байду номын сангаас：
性质：1.原址翻建
2。改扩建
3。异址新建
西至：北至：
地类
1.建设用地 2.未利用地
3。农用地（耕地、林地、草地、其它)
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人：年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人：年月 日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
农村宅基地和建房(规划许可)审批表(2020最新版)
附件3
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至：
性质：1.原址翻建
2。改扩建
3。异址新建
西至：北至：
地类
1.建设用地 2.未利用地
3。农用地（耕地、林地、草地、其它)
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人：年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人：年月 日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
负责人：年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至,并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
申请户主信息
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至：
性质：1.原址翻建
2。改扩建
3。异址新建
西至：北至：
地类
1.建设用地 2.未利用地
3。农用地（耕地、林地、草地、其它)
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人：年 月 日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
（盖章）
负责人：年月 日
乡镇政府审
核批准意见
（盖章）
负责人：年 月 日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至,并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
1农村宅基地和建房规划许可审批表申请户主信息姓名性别身份证号家庭住址申请理由拟批准宅基地及建房情况宅基地面积mm22房基占地面mm22地址四至东至
附件4
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
（盖章）
负责人:年月日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
附图:农宅字号
宅基地坐落平面位置图
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
填写说明：
1.编号规则:编号数字共16位，前6位数字按照《中华人民共和国行政区划代码》（详见民政部网站）执行；7-9位数字表示街道（地区）办事处、镇、乡（苏木），按GB/T10114的规定执行；10-13位数字代表证书发放年份；14-16位数字代表证书发放序号。
2.批准书有效期：指按照本省（区、市）宅基地管理有关规定，宅基地申请批准后农户必须开工建设的时间。
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
米
管委会部门
意见
农业农村部门意见：（盖章）
负责人:年月日
自然资源和规划部门意见：（盖章）
负责人:年月日
规划建设部意见：（盖章）
负责人:年月日
管委会审批意见
附件4
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
m2
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
（盖章）
负责人:年月日
宅基地坐落平面位置图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
附图:农宅字号
宅基地坐落平面位置图
备注
图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
填写说明：
1.编号规则:编号数字共16位，前6位数字按照《中华人民共和国行政区划代码》（详见民政部网站）执行；7-9位数字表示街道（地区）办事处、镇、乡（苏木），按GB/T10114的规定执行；10-13位数字代表证书发放年份；14-16位数字代表证书发放序号。
2.批准书有效期：指按照本省（区、市）宅基地管理有关规定，宅基地申请批准后农户必须开工建设的时间。
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异址新建
西至:北至:
地类
1.建设用地2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
米
管委会部门
意见
农业农村部门意见：（盖章）
负责人:年月日
自然资源和规划部门意见：（盖章）
负责人:年月日
规划建设部意见：（盖章）
负责人:年月日
管委会审批意见
乡村建设规划许可证核发申请表(示范样本)【模板】
申请事项
桂林市XXX农业有限公司农产品集散中心
建设单位
（个人）基本情况
建设单ห้องสมุดไป่ตู้（个人）名称：
桂林市XXX农业有限公司
通讯地址
桂林市阳朔县高田镇XXX村
投资项目在线并联审批监管平台项目代码
XXX
组织机构代码/社会统一信用代码
XXX
申请单位联系人
（委托代理人）
张三
身份证
号码
201XXXX
联系电话
0773-XXX
单位（盖章）签名：年月日
申请乡村建设规划许可证的单位意见
郑重承诺：对提交的申报材料实质内容的真实性负责并依法承担相应法律责任。
（盖章）年月日
图幅号
□原有宅基地
□农用地
□非农业用地
建设地址（镇、乡、村、组）
建设规模
用地面积
建筑面积
负责地形测绘单位
单位（盖章）签名：年月日
规划设计单位
单位（盖章）签名：年月日
申请乡村建设规划许可证的单位意见
郑重承诺：对提交的申报材料实质内容的真实性负责并依法承担相应法律责任。
（盖章）年月日
乡村建设规划许可证核发申请表（示范样本）
手机
XXXX
建
设项
目基
本情
况
建设项目性质
□村民自住房
□√乡镇企业
□乡村公共设施和公益事业
项目类别
□普通项目□√重大项目
图幅号
□原有宅基地
□农用地
□√非农业用地
建设地址（镇、乡、村、组）
桂林市阳朔县高田镇XXX村
建设规模
用地面积
2000㎡
建筑面积
12000㎡
负责地形测绘单位
桂林市XXX农业有限公司农产品集散中心
建设单位
（个人）基本情况
建设单ห้องสมุดไป่ตู้（个人）名称：
桂林市XXX农业有限公司
通讯地址
桂林市阳朔县高田镇XXX村
投资项目在线并联审批监管平台项目代码
XXX
组织机构代码/社会统一信用代码
XXX
申请单位联系人
（委托代理人）
张三
身份证
号码
201XXXX
联系电话
0773-XXX
单位（盖章）签名：年月日
申请乡村建设规划许可证的单位意见
郑重承诺：对提交的申报材料实质内容的真实性负责并依法承担相应法律责任。
（盖章）年月日
图幅号
□原有宅基地
□农用地
□非农业用地
建设地址（镇、乡、村、组）
建设规模
用地面积
建筑面积
负责地形测绘单位
单位（盖章）签名：年月日
规划设计单位
单位（盖章）签名：年月日
申请乡村建设规划许可证的单位意见
郑重承诺：对提交的申报材料实质内容的真实性负责并依法承担相应法律责任。
（盖章）年月日
乡村建设规划许可证核发申请表（示范样本）
手机
XXXX
建
设项
目基
本情
况
建设项目性质
□村民自住房
□√乡镇企业
□乡村公共设施和公益事业
项目类别
□普通项目□√重大项目
图幅号
□原有宅基地
□农用地
□√非农业用地
建设地址（镇、乡、村、组）
桂林市阳朔县高田镇XXX村
建设规模
用地面积
2000㎡
建筑面积
12000㎡
负责地形测绘单位
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
东
， 米
南
， 米
西
， 米
北
， 米
申请人（单位）承诺及盖章
本表填报的内容及提交所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任，概由本人（单位）承担，与审批（核准）机关无关。
签名：
年月日
社（组）意见及盖章
签名：
年月日
村（社区）意见及盖章
镇（乡）村镇建设管理员意见
镇（乡）领导审核意见及盖章
建设原因、须按照《乡村建设规划许可证》确定的建筑工程位置、范围、性质、层数、标高、建筑面积和建筑造型及退让道路红线进行建设，否则将由规划行政主管部门依据《城乡规划法》第四十一条查处。
拟建房屋平面图：
注：①标明平面图尺寸（以米为单位）；
②标明平面图四邻关系及距离。
四邻关系
签名：
年月日
签名：
年月日
签名：
年月日
申报说明
1、凡新建、扩建、改建的各项工程，必须向区建设行政主管部门领取乡村建设规划许可证。凡未领取合法证件的工程一律按违法建设处理。
2、此表一式两份，一份交发证机关，一份留镇（乡）。
注意事项：1、本表建议通过计算机填报并打印盖章；
2、编号和收件日期由乡镇规划所填写。
《乡村建设规划许可证》申报审批表
编号：收件日期：年月日
申请人姓名
家庭人口（人）
现宅基地面积(M2)
建设项目名称
现房屋面积(M2)
现房屋结构
建设项目位置
拟建设 性质
□新建□扩建□改建
拟建设规模（M2）
总面积：层高：米
联系电话
拟用地面积（M2）
拟投资规模（万元）
配套费（元）
建筑红线控制
朝向间距
正立面色调
， 米
南
， 米
西
， 米
北
， 米
申请人（单位）承诺及盖章
本表填报的内容及提交所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任，概由本人（单位）承担，与审批（核准）机关无关。
签名：
年月日
社（组）意见及盖章
签名：
年月日
村（社区）意见及盖章
镇（乡）村镇建设管理员意见
镇（乡）领导审核意见及盖章
建设原因、须按照《乡村建设规划许可证》确定的建筑工程位置、范围、性质、层数、标高、建筑面积和建筑造型及退让道路红线进行建设，否则将由规划行政主管部门依据《城乡规划法》第四十一条查处。
拟建房屋平面图：
注：①标明平面图尺寸（以米为单位）；
②标明平面图四邻关系及距离。
四邻关系
签名：
年月日
签名：
年月日
签名：
年月日
申报说明
1、凡新建、扩建、改建的各项工程，必须向区建设行政主管部门领取乡村建设规划许可证。凡未领取合法证件的工程一律按违法建设处理。
2、此表一式两份，一份交发证机关，一份留镇（乡）。
注意事项：1、本表建议通过计算机填报并打印盖章；
2、编号和收件日期由乡镇规划所填写。
《乡村建设规划许可证》申报审批表
编号：收件日期：年月日
申请人姓名
家庭人口（人）
现宅基地面积(M2)
建设项目名称
现房屋面积(M2)
现房屋结构
建设项目位置
拟建设 性质
□新建□扩建□改建
拟建设规模（M2）
总面积：层高：米
联系电话
拟用地面积（M2）
拟投资规模（万元）
配套费（元）
建筑红线控制
朝向间距
正立面色调