布氏杆菌病最新版本
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❖ 就世界范围而论，因布病造成的直接经济损失，包括 家畜流产、消瘦、乳肉产量减少、影响畜种改良和推 广以及人群劳动能力的损失或下降等，估计每年损失 可达数十亿美元。
.
布氏杆菌病
一、病原学 二、流行病学 三、发病机制 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断与鉴别诊断 七、预后 八、治疗 九、预防
.
概述
.
13
布氏杆菌病
病原学
抵抗力：本菌属对紫外线、热和常用消毒剂敏感，3％漂白粉和来苏尔数分
钟内能杀灭。 在自然环境中生活力强，在奶及乳制品、皮毛、冻肉等中能长时间生存
（2个月以上）。
一般自然环境：水、土、粪、圈生存4个月以上。
畜舍：4-5个月以上 水：5天-4个月
鲜牛乳：2天-18个月 土壤：4天-4个月
我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
近年来，畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的 引入，使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。
.
17
布氏杆菌病
（一） 传染源
主要为病畜。 包括绵羊、山羊、 黄牛、水牛、奶 牛及猪。
.
流行病学
18
布氏杆菌病
流行病学
羊作为传染源的意义：山羊、绵羊都对布氏菌易 感，感染率可高达40%以上。
界上部分地区的布病疫情遥相呼应，
该状态已引起世界和我国有关部门
的关.注。
布氏杆菌病
危害
概述
布病造成的危害及损失：布病造成的损失是双重的， 即人、畜两个方面都受损失。
❖ 影响人体的健康：人患布病常因误诊而转为慢性，反 复发作长期不愈，少数患者会导致死亡。
❖ 阻碍畜牧业的发展：有资料表明：绵羊患布病后流产 率为57.5%，牛布病流产率31.2%。
7
布氏杆菌病
病原学
.
8
布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌，没有 鞭毛，不形成芽胞或荚膜。
电镜下可见三层外膜：
外层为脂多醣 (LPS) 中层外膜蛋白 (OMP) 内层细胞质膜
同布氏杆菌的毒力有关
.
9
布氏杆菌病
病原学源自文库
电镜下的布氏杆菌
光镜下的布氏杆菌
.
10
布氏杆菌病
病原学
.
布氏杆菌病
.
布氏杆菌病
概述
布病流行概况
我国自1905年首次在重庆报告两 例布病以来，现已在全国29个省市 区发现有不同程度的流行。于5060年代在我国人畜中有较重流行， 自70年代布病疫情逐年下降，至90 年代初人间感染率仅为0.3%，发病 率只有0.02/10万。
但自1993年布病疫情出现了反弹， 1996年我国部分省区疫情明显回升。 1991年我国布病暴发点为零， 1996年上升为76个，这个现象与世
病原学
化学因子抵抗力：
药物名称 新洁尔灭 石碳酸 来苏儿 来苏儿 漂白粉 肥皂水
浓度（%） 生存时间
0.1
30s
1-2
1-5分钟
2
1-3分钟
3
1分钟内
0.2--2.5 2分钟内
2
20分钟以上
.
布氏杆菌病
流行病学
.
16
布氏杆菌病
本病为全球性疾病。
流行病学
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、 西藏等牧区。其他各省均有病例发生。
装满细菌的口袋：指胎盘和流产羔羊中含有大量 布氏菌。
实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、 阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后， 乳汁中仍带菌。
绵羊感染布病后1.5-2年，约有23%的羊能在体 内检出病原体。
.
19
布氏杆菌病
流行病学
人作为传染源的意义：布病患者可以从乳汁、脓汁、 尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证实。大 量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所引起， 在病人家和医院内交叉感染很少见。就人类布病而 言，因动物传染而发病多见，由人与人发生传染罕
病原学
布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种： 羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型、绵羊副 睾型。 本菌属分型对临床和流行病学有重要意义。仅
前4型对人类致病，另2型对人的感染国内外均
无报道。
羊种菌致病力最强，感染后临床症状重。
.
12
布氏杆菌病
病原学
生长特性：
布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素， 少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般生 长缓慢，从人体内分离细菌时常需1周以上， 有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原。 因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。
冻肉：14-47天
尘埃：21-72天
对湿热、消毒剂、紫外线、抗生素敏感，对低热、干燥 有较强的抵抗力。
物理因子抵抗力：对直射日光数分钟，最长4小时，散射
日光7-8天，直射紫外线5-10分钟，斜射紫外线10-30
分钟就可杀死。湿热55℃生存时间为60分钟，湿热100
℃生存1-4分钟。
.
14
布氏杆菌病
见。在羊布病疫区，人群感染率可高达42%，患 病率高于7%。
.
20
布氏杆菌病
（二） 传播途径
流行病学
❖ 接触-通过体表皮肤粘膜的接触进入人体，如 接产羊羔、屠宰病畜、挤奶等接触；
❖ 消化道-亦可经消化道，如进食含布氏菌的生 奶、奶制品或被污染的饮水和肉类而感染；
❖ 呼吸道-吸入被布氏菌污染的尘埃而感染的气 溶胶传播亦为传播途径之一。
.
3
布氏杆菌病
发展史
概述
1905年我国重庆曾报告了两例布病。 1916年在福建发现1名布病。 1925年河南发现4名印度侨民感染布病 1932年内蒙古王爷庙发现109头牛中有21头
流产。同年日本人北野正次在吉林白城子进行 羊群调查时，发现羊感染率33%，1938年在 该地发现布病患者。 新中国在成立前就有布病流行。
.
布氏杆菌病
广水市第一人民医院 感染科
.
1
布氏杆菌病
概述
布氏杆菌病（Brucellosis，简称布病） 是由布鲁氏菌属（Brucella）的细菌侵 入机体，引起传染-变态反应性的人兽共 患的传染病。临床特点为长期发热、多 汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复 发、易变为慢性，亦称波浪热或波状热。
《中华人民共和国传染病防治法》规定 报告的乙类传染病。
.
2
布氏杆菌病
发展史
概述
在世界上有广泛流行，是全球特别是发展中国家面临 的公共卫生问题。经过数十年的努力，至今世界上已 有14个国家和地区宣布消灭布病，
在世界200多个国家和地区中已有170多个存在人畜 布病，已分布于世界各大洲。
冰岛和维尔京群岛无。
1860年命名为“地中海弛张热” 1897年命名为“波状热”。 1920年被正式命名为“布病”。
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布氏杆菌病
一、病原学 二、流行病学 三、发病机制 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断与鉴别诊断 七、预后 八、治疗 九、预防
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概述
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布氏杆菌病
病原学
抵抗力：本菌属对紫外线、热和常用消毒剂敏感，3％漂白粉和来苏尔数分
钟内能杀灭。 在自然环境中生活力强，在奶及乳制品、皮毛、冻肉等中能长时间生存
（2个月以上）。
一般自然环境：水、土、粪、圈生存4个月以上。
畜舍：4-5个月以上 水：5天-4个月
鲜牛乳：2天-18个月 土壤：4天-4个月
我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
近年来，畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的 引入，使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。
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布氏杆菌病
（一） 传染源
主要为病畜。 包括绵羊、山羊、 黄牛、水牛、奶 牛及猪。
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流行病学
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布氏杆菌病
流行病学
羊作为传染源的意义：山羊、绵羊都对布氏菌易 感，感染率可高达40%以上。
界上部分地区的布病疫情遥相呼应，
该状态已引起世界和我国有关部门
的关.注。
布氏杆菌病
危害
概述
布病造成的危害及损失：布病造成的损失是双重的， 即人、畜两个方面都受损失。
❖ 影响人体的健康：人患布病常因误诊而转为慢性，反 复发作长期不愈，少数患者会导致死亡。
❖ 阻碍畜牧业的发展：有资料表明：绵羊患布病后流产 率为57.5%，牛布病流产率31.2%。
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布氏杆菌病
病原学
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布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌，没有 鞭毛，不形成芽胞或荚膜。
电镜下可见三层外膜：
外层为脂多醣 (LPS) 中层外膜蛋白 (OMP) 内层细胞质膜
同布氏杆菌的毒力有关
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布氏杆菌病
病原学源自文库
电镜下的布氏杆菌
光镜下的布氏杆菌
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布氏杆菌病
病原学
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布氏杆菌病
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布氏杆菌病
概述
布病流行概况
我国自1905年首次在重庆报告两 例布病以来，现已在全国29个省市 区发现有不同程度的流行。于5060年代在我国人畜中有较重流行， 自70年代布病疫情逐年下降，至90 年代初人间感染率仅为0.3%，发病 率只有0.02/10万。
但自1993年布病疫情出现了反弹， 1996年我国部分省区疫情明显回升。 1991年我国布病暴发点为零， 1996年上升为76个，这个现象与世
病原学
化学因子抵抗力：
药物名称 新洁尔灭 石碳酸 来苏儿 来苏儿 漂白粉 肥皂水
浓度（%） 生存时间
0.1
30s
1-2
1-5分钟
2
1-3分钟
3
1分钟内
0.2--2.5 2分钟内
2
20分钟以上
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布氏杆菌病
流行病学
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布氏杆菌病
本病为全球性疾病。
流行病学
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、 西藏等牧区。其他各省均有病例发生。
装满细菌的口袋：指胎盘和流产羔羊中含有大量 布氏菌。
实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、 阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后， 乳汁中仍带菌。
绵羊感染布病后1.5-2年，约有23%的羊能在体 内检出病原体。
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布氏杆菌病
流行病学
人作为传染源的意义：布病患者可以从乳汁、脓汁、 尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证实。大 量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所引起， 在病人家和医院内交叉感染很少见。就人类布病而 言，因动物传染而发病多见，由人与人发生传染罕
病原学
布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种： 羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型、绵羊副 睾型。 本菌属分型对临床和流行病学有重要意义。仅
前4型对人类致病，另2型对人的感染国内外均
无报道。
羊种菌致病力最强，感染后临床症状重。
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布氏杆菌病
病原学
生长特性：
布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素， 少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般生 长缓慢，从人体内分离细菌时常需1周以上， 有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原。 因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。
冻肉：14-47天
尘埃：21-72天
对湿热、消毒剂、紫外线、抗生素敏感，对低热、干燥 有较强的抵抗力。
物理因子抵抗力：对直射日光数分钟，最长4小时，散射
日光7-8天，直射紫外线5-10分钟，斜射紫外线10-30
分钟就可杀死。湿热55℃生存时间为60分钟，湿热100
℃生存1-4分钟。
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布氏杆菌病
见。在羊布病疫区，人群感染率可高达42%，患 病率高于7%。
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布氏杆菌病
（二） 传播途径
流行病学
❖ 接触-通过体表皮肤粘膜的接触进入人体，如 接产羊羔、屠宰病畜、挤奶等接触；
❖ 消化道-亦可经消化道，如进食含布氏菌的生 奶、奶制品或被污染的饮水和肉类而感染；
❖ 呼吸道-吸入被布氏菌污染的尘埃而感染的气 溶胶传播亦为传播途径之一。
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布氏杆菌病
发展史
概述
1905年我国重庆曾报告了两例布病。 1916年在福建发现1名布病。 1925年河南发现4名印度侨民感染布病 1932年内蒙古王爷庙发现109头牛中有21头
流产。同年日本人北野正次在吉林白城子进行 羊群调查时，发现羊感染率33%，1938年在 该地发现布病患者。 新中国在成立前就有布病流行。
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布氏杆菌病
广水市第一人民医院 感染科
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1
布氏杆菌病
概述
布氏杆菌病（Brucellosis，简称布病） 是由布鲁氏菌属（Brucella）的细菌侵 入机体，引起传染-变态反应性的人兽共 患的传染病。临床特点为长期发热、多 汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复 发、易变为慢性，亦称波浪热或波状热。
《中华人民共和国传染病防治法》规定 报告的乙类传染病。
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2
布氏杆菌病
发展史
概述
在世界上有广泛流行，是全球特别是发展中国家面临 的公共卫生问题。经过数十年的努力，至今世界上已 有14个国家和地区宣布消灭布病，
在世界200多个国家和地区中已有170多个存在人畜 布病，已分布于世界各大洲。
冰岛和维尔京群岛无。
1860年命名为“地中海弛张热” 1897年命名为“波状热”。 1920年被正式命名为“布病”。