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糖尿病防治知识问答

糖尿病防治知识问答

糖尿病防治知识问答(一)一、什么是糖尿病?血液中所含的葡萄糖,称为血糖,它是糖在体内的运输形式。

在人体内,葡糖糖是主要的能量根源。

可是血糖有一个正常范围,人体只有胰岛素是降血糖的激素,胰岛素分泌缺点和作用不足都可惹起糖代谢阻碍,致使血糖高升,体内剩余的糖就从尿液中排出。

二、糖尿病诊疗标准是什么?任何时候血糖≥;或空肚血糖(FPG)≥;或糖耐量试验( OGTT)中,葡糖糖负荷后 2 小时血糖≥。

三、胰岛素的功能有哪些?胰岛素为胰岛 B 细胞所分泌,其主要生理功能是调理糖、脂类、蛋白质代谢。

胰岛素能促使浑身组织对葡萄糖的摄入和利用,并克制糖原的分解和糖原异生,所以胰岛素有降低血糖的作用。

四、正常人血糖的根源和去路有哪些?正常人血糖的根源主要有 3 条门路:饭后食品中的糖消化成葡萄糖,汲取入血循环,为血糖的主要来源。

空肚时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空肚时肝糖原分解成葡萄糖进入血液。

蛋白质、脂肪及肌肉中生成的乳酸可经过糖异生过程变为葡糖糖。

正常人血糖的去路主要有 5 条门路:供给人体活动所需能量,同时分解成二氧化碳和水。

进入肝脏变为肝糖原储藏起来。

进入肌细胞变为肌糖原储藏起来。

转变为脂肪储藏起来。

转变为细胞的构成部分。

五、糖尿病怎样分型 ?糖尿病主要分两型, 1 型和 2 型糖尿病。

1 型糖尿病的发生与发展是内外因共同作用的结果,即在遗传与环境要素作用下最后致使胰岛B 细胞功能丧失,需要靠外源性胰岛素才得以生计。

2 型糖尿病是胰岛素抵挡为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵挡。

2 型糖尿病病人约占全部糖尿病病人的 90%以上。

六、糖尿病危险要素有哪些?与1 型糖尿病相关的要素包含自己免疫系统缺点、遗传要素、病毒感染及其余要素。

与 2 型糖尿病相关的要素主要有遗传要素、肥胖、年纪、生活方式、情志要素、各样应激以及药物要素。

七、糖尿病的主要症状有哪些?多尿:糖尿病病人尿量增加,每日夜尿量达 3000~4000 毫升。

糖尿病预防知识问答

糖尿病预防知识问答

糖尿病预防知识问答糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量。

为了帮助大家更好地了解和预防糖尿病,下面是一些常见的问题和答案。

1. 什么是糖尿病?糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平长期高于正常范围。

这是由于胰岛素不足或不能正常使用胰岛素所引起的。

2. 糖尿病的分类有哪些?糖尿病主要分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的自身免疫性疾病,而2型糖尿病则是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的。

3. 糖尿病的主要症状是什么?糖尿病的主要症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲劳、视力模糊等。

但是,一些患者可能没有明显的症状,因此定期体检非常重要。

4. 糖尿病的预防措施有哪些?预防糖尿病的关键是保持健康的生活方式。

以下是一些预防措施:- 合理饮食:控制饮食中的糖分和碳水化合物摄入量,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

- 积极锻炼:每周进行至少150分钟的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

- 控制体重:保持适当的体重对于预防糖尿病非常重要。

- 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加糖尿病的风险,因此应尽量戒烟限酒。

5. 糖尿病的诊断方法是什么?糖尿病的诊断通常通过测量空腹血糖水平来确定。

如果空腹血糖水平大于或等于7.0 mmol/L(126 mg/dL),则可以诊断为糖尿病。

此外,口服葡萄糖耐量试验和随机血糖测试也可以用于诊断。

6. 糖尿病患者需要定期检查哪些项目?糖尿病患者需要定期检查血糖水平、肾功能、血脂水平、眼底、神经系统功能等。

此外,定期体检也是预防并发症的重要手段。

7. 糖尿病的并发症有哪些?糖尿病的并发症包括心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾脏病变等。

这些并发症严重影响患者的生活质量,并可能导致残疾甚至死亡。

8. 糖尿病患者的饮食注意事项有哪些?糖尿病患者需要控制饮食中的糖分和碳水化合物摄入量,避免食用高糖食物和饮料。

此外,均衡饮食、控制饮食量、定时进餐也是重要的饮食注意事项。

(完整版)糖尿病100问-解答患者所有疑问

(完整版)糖尿病100问-解答患者所有疑问

糖尿病100问问:什么是糖尿病?有什么症状?答:糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病或内分泌疾病。

其内分泌改变主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起的碳水化物、脂肪蛋白质、水及电解质的代谢紊乱.其临床表现有糖耐量低减,高血糖,糖尿和多尿,多饮,多食,消瘦乏力(三多一少)等症状。

其得不到满意的治疗,易并发心血管、肾脏、眼部及神经等病变;严重病例可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷,乳酸酸中毒以致威胁生命。

但如能及早治疗,使病情控制,病人寿限可明显延长,而且能从事正常工作。

问:糖尿病有哪些类型?答:医学上根据病因学分4型:1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病。

问:患糖尿病的人很多吗?答:糖尿病是一种常见病.世界各国、各民族都有发病.据世界糖尿病学会报道,全世界多数国家的发病率为1~2%.工业发达国家的发病率较发展中国家为高。

美国的发病率是5~6%,而且近年来有增长趋势,每年增长6%。

日本的发病率为0。

6~5。

10%。

世界各国各民族糖尿病的发病率差别很大。

与种族、遗传可能是影响因素。

此外,即使在同一人群中,发病率也不尽相同,如年龄、性别以及环境等不同因素都可影响发病率。

最为明显的是年龄差别,老年人的发病率高于儿童或青少年。

可能与劳动强度、生活水平、饮食内容等有关。

饮食营养因素对成年型糖尿病发生有影响。

多数学者认为,饮食营养因素影响的关键在于营养过劢,热能摄取过多,导致肥胖而使发病率提高,因为肥胖是糖尿病的诱发因素。

随着人民生活的日益提高,生活条件的不断改善,重视合理的饮食管理,加强体力活动,控制肥胖人群的增长是十分必要的。

此外对营养不良或营养失调的影响也不可忽视.因此,加强饮食管理,注意营养平衡,避免食物过于精细也是应当注意的问题。

问:什么原因导致糖尿病的发生?答:糖尿病的病因复杂,迄今并耒完全阐明,但有些致病因素比较肯定。

(1)遗传因素根据流行病学的调查和统计学的研究,遗传基因已被肯定为糖尿病的致病因素.调查糖尿病和非糖尿病的家族史,发现在糖尿病人组和非糖病人组中,其父(或其母)有糖病的分别为8.33和1.96%;其同胞有糖尿病的分别为5。

糖尿病问答100

糖尿病问答100

糖尿病问答1001.影响胰岛素治疗结果的因素有哪些?1、年龄、体重、病情轻重与类型;2、胰岛素抗体;3、胰岛素拮抗激素分泌的多少;4、黎明现象;5、索莫基效应;6、胰岛素的纯度和混合胰岛素的作用;7、进食或少量体力活动;8、进食时间;P9、胰岛素注射部位;10、精神因素;11、环境因素,如天气骤冷、骤热;12、月经;13、应激情况,如感染,手术,呕吐;14、肝、肾功能不全;15、其它药物的干扰。

2.无糖食品能治糖尿病吗?所谓“无糖食品”正确的说法应当是“未加蔗糖的食品”,因为目前市场上所谓的“无糖食品”中原有的糖类成分依然存在。

比如“无糖奶粉”只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并没有减少,乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

又如“无糖蛋糕”,“无糖汤圆”也只是没有放入蔗糖的蛋糕和汤圆而已,做蛋糕和汤圆的面粉经消化后,依然会分解成葡萄糖。

所以说糖尿病患者不要一看到“无糖”这两个字就认为是“无糖”食品,应当仔细看看食物中的成分,因为奶中的乳糖、食物中的淀粉,最终都将转变成葡萄糖,所以说“无糖食品”不能真正用来治疗糖尿病。

3.糖尿病患者可不可以饮酒?酒精对机体代谢的影响是多方面的。

对于糖尿病患者来说,饮酒的后果是十分严重的。

在执行饮食控制的糖尿病患者中,非饮酒者60%可见血糖控制改善,而饮酒者只能达到40%,在不实行饮食治疗的患者中,病情大多会发生恶化,如果再加上饮酒则后果更为严重。

饮酒对糖尿病患者的影响是多方面的,主要表现在1、发生高脂血症;2、糖尿病难于控制;3、引起营养不良;4、发生低血糖;5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似,容易混淆,从而耽误了低血糖的抢救;6、引起糖尿病性酮症酸中毒;7、长期饮酒可引起酒精性肝炎,肝硬化及多种脏器损伤,并产生酒精依赖性、成瘾性。

8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。

4.糖尿病病人低血糖发生的原因有哪些?1、胰岛素用量过大,特别是对不稳定的I型糖尿病病人,也叫脆性糖尿病病人。

糖尿病知识问答

糖尿病知识问答

文/中日医院内分泌科主任医师洪靖判断糖尿病患者降糖治疗效果的指标是什么1>糖尿病患者降糖治疗效果的判定指标是血糖.就 像高血压患者降压疗效的观察指标是血压一样。

糖尿 病患者需要监测空腹血糖和餐后2小时血糖:应用胰 岛素治疗的患者.还要加测餐前和晚上睡觉前的血糖; 三个月监测一次糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白反映的 是过去三个月血糖控制的情况。

如果说血糖值是"点", 为即时的血糖数据.那么糖化血红蛋白值就是"面", 为前一段时间的平均血糖水平。

因此.只监测空腹血糖 是远远不够的。

糖尿病患者血糖控制目标值都一样吗7糖尿病患者的血糖控制目标要因人而异,需要结合 个人实际情况进行针对性的治疗,而不能简单地执行一 个标准一刀切"。

就像每个人各有各的衣服、鞋子尺 寸一样。

有的患者需要严格地控制血糖.而有的患者血 糖控制的目标值可以宽松些。

2型糖尿病患者血糖控制目标值是多少7在临床工作中我们发现,相当多的2型糖尿病患者 不了解自己血糖控制到多少较为合适。

在此我想特别 提醒糖尿病患者,不是所有的糖尿病患者都应该把血 糖控制的目标糖化血红蛋白设定在7%以内.目标需要 因人而异。

处于不同年龄段和不同身体状况的患者.血 糖控制的目标值是有差别的。

下面通过列举几个实际病 例.来说明不同年龄段、不同情况的糖尿病患者,血糖 控制的目标值是不同的。

糖尿病患者可以结合自己的实 际情况对号入座.更直观地设定自己的血糖控制水平。

当然,您必须咨询专业医师后才能实施。

病例1.赵先生.40岁.新近体检发现血糖超出了 正常参考值.过去身体健康.没有其他疾病。

他的血糖 控制目标是多少呢?赵先生年轻.年龄在60岁以内.过去身体没有什么大问题。

这类患者的空腹血糖建议控制在4.4 ~ 6.1mmol /L (毫摩尔/升).餐后2小时血糖 5 ~ 9mmol /L .糖化血红蛋白在小于6.5%的水平。

糖尿病问答题

糖尿病问答题

糖尿病问答题1.什么事糖尿病急诊断标准;答:定义:糖尿病是一组以血浆葡萄糖血糖水平升高为特征的代谢性疾病群;诊断标准:糖尿病症状+随机血糖≥L200mg/dl或空腹血糖≥L126mg/dl或OGTT中, 2小时血糖≥L200mg/dl型糖尿病的特征;答:1型糖尿病病因和发病机制尚不清楚,其显着的病理生理学和病理学特征是胰岛β细胞数量显着减少和消失所导致的胰岛素分泌显着下降或缺失;型糖尿病的特征;答:2型糖尿病病因和发病机制目前亦不明确,其显着的病理生理学和病理学特征是胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少或相对减少或胰岛素抵抗所导致的胰岛素在机体内调控葡萄糖代谢能力的下降或两者共同存在;4.糖尿病慢性并发症有哪些;答:①糖尿病肾病变;②糖尿病视网膜病变和失明;③糖尿病神经病变;④糖尿病下肢血管病变;⑤糖尿病足;型与2型糖尿病的比较有哪些不同;6.糖尿病的伴发病有哪些;答:①低血糖症;②代谢综合征;③勃起功能障碍7.口服降糖药分类;答:促胰岛素分泌剂:磺脲类、格列奈类、二肽基肽酶-4抑制剂DPP-4抑制剂非促胰岛素分泌剂:α-糖苷酶抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮类TZDs8.何时选择预混胰岛素为起始治疗;答:1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终身胰岛素替代治疗2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药和胰岛素的联合治疗;一般经过较大剂量多种口服药联合治疗后HbA1c仍大于%时,就可以考虑启动胰岛素治疗3对新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者,应该把胰岛素作为一线治疗药物4在糖尿病病程中包括新诊断的2型糖尿病患者,出现无明显诱因的体重显着下降时,应该尽早使用胰岛素治疗5根据患者的具体情况,可选用基础胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗9.目前认为最佳的胰岛素治疗方案是什么;答:1餐时+基础胰岛素:根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量,每3~5天调整1次,根据血糖水平每次调整的剂量为1~4U,直到血糖达标;开始使用餐时+基础胰岛素方案时,可在基础胰岛素的基础上采用仅在一餐前如主餐加用餐时胰岛素的方案;之后根据血糖的控制情况决定是否在其他餐前加用餐时胰岛素;2每日3次预混胰岛素类似物:根据睡前和三餐前血糖血糖水平进行胰岛素剂量调整,每3~5天调整1次,直到血糖达标相早相胰岛素分泌的生理意义;答:早相胰岛素分泌有重要生理意义,它能抑制葡萄糖的产生,减轻餐后血糖上升,减轻后期的高胰岛素血症,对维持24小时血糖控制非常重要;11.胰岛素强化治疗-基于血糖强化达标的替代治疗适应症有哪些;答:①主要适应1型糖尿病;②全胰切除的继发性糖尿病;③妊娠期糖尿病;④理解力和自觉性高的2型糖尿病12.胰岛素强化治疗-基于血糖强化达标的替代治疗禁忌症有哪些;答:①有严重低血糖危险增加的病人;②年幼和高龄患者;③有糖尿病晚期并发症者;④有其他缩短预期寿命的疾病或医疗情况;⑤酒精中毒和有药物成瘾者;⑥精神病和精神迟缓者13.糖尿病酮症酸中毒的定义和治疗方法;答:定义:由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质的严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现;治疗方法:①小剂量胰岛素静脉滴注;②补液;③纠正电解质紊乱和酸中毒;④去除诱因和治疗并发症;⑤预防14.糖尿病非酮症性高渗综合征的定义和治疗方法;答:定义:临床上以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显着提高、脱水和意识障碍为特征;治疗方法:主要包括积极补液,纠正脱水;小剂量胰岛素静脉输注控制血糖,纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症;15.糖尿病的急性并发症有哪些;答:①糖尿病酮症酸中毒;②高血糖高渗透压综合征;③糖尿病乳酸性酸中毒16.何为苏木杰氏反应;何为黎明现象;答:苏木杰氏反应是指低血糖后出现高血糖现象;低血糖时体内胰升糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显着分泌增加,故每次低血糖后会出现高血糖及尿糖增加;黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分清晨3~9时由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态;。

糖尿病知识问答

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慢性病问答文/中日医院内分泌科主任医师洪靖糖尿病患者需要学习哪些知识?糖尿病患者一定要学习糖尿病知识,用知识武装 自已 做自己的"家庭医生"。

因为没有哪个医生比您更了解自己,没有人会监督您一辈子.所以学习自我管理 糖尿病.对血糖的控制和预防并发症的发生非常重要。

其学习内容包括多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关 糖尿病的讲座.可以查看网络上内分泌专科医生发布的 学习资料。

另外.医院有各种不同形式的健康宣教活动. 有机会希望大家都能参与。

要真正懂得糖尿病.知道如何对待糖尿病.既要重视它,又不要惧怕它.明白糖尿 病目前虽然尚无法根治.但通过控制饮食.体育运动及药物治疗是完全可以控制病情,延缓其并发症发生的。

糖尿病患者为什么要“心”行动?"心、"行动即有一个良好的心态。

良好的心态对于血糖的控制非常重要.努力做到开朗、豁达.乐观.不生 气.不发火.因为每一次发脾气.都可以使血糖急剧上升. 有人形象地将这比作海上的台风会造成毁灭性的伤害。

不要压力太大.压力大也会导致血糖水平上升。

可以尝 试做一些缓解压力的运动.如呼吸练习、瑜伽和冥想, 这对于改善糖尿病病情是非常有效的。

注意劳逸结合.心理平衡.避免过度劳累。

糖尿病患者为什么要“胃”行动?"胃"行动即合理控制饮食。

无论是1型糖尿病还是2型糖尿病.也无论是口服降糖药还是注射胰岛素 的患者.都需要合理控制饮食。

得了糖尿病,患者要请 营养师为您制订食谱。

不仅要控制主食.甜品,还要限 制副食如肉类、鱼类.干果、水果等等。

按照营养师给的食谱进餐.搞清楚每天吃多少怎么吃.哪些食物不 能吃.什么时候吃……做到膳食合理、营养均衡。

最好准备一台食品秤.最初阶段称量食物.搞清楚一两米饭有多少.一两牛肉有多大,一斤油菜有多少……熟悉了之后,心中有数.就不用每次都称重了。

糖尿病患者就 诊的时候就可以准确地向医生或营养师描述自己的饭 量.这样医生或营养师就可以判定您吃的对不对。

糖尿病科普小常识

糖尿病科普小常识

糖尿病科普小常识1.什么是糖尿病?糖尿病是内分泌科的一种常见病、多发病,主要指的是以血糖慢性升高为主要特征的一种代谢性疾病,其发生机制复杂,与胰岛素分泌不足合并免疫、遗传、抵抗以及环境等诸多因素有关。

当前临床上将糖尿病划分为两种类型,分别是1型糖尿病和2型糖尿病,其中后者比较常见,症状表现有体重下降、多尿、多食、多饮以及乏力等。

在糖尿病的发生和发展中,胰岛细胞功能障碍是比较重要的一个因素,可减少胰岛素分泌,并且合并作用缺陷。

一般来说,糖尿病患者发病后,若不及时治疗,可导致高血糖代谢紊乱,损伤多器官功能,严重的情况下,还会诱发诸多并发症如高渗昏迷、酮症酸中毒等,严重的情况下,甚至导致患者死亡。

1.糖尿病的危险因素有哪些?通常情况下,糖尿病的危险因素有两种,分别是可控因素和不可控因素,具体如下:(1)可控因素,包括环境、药物、轻体力活动、高热量饮食、抑郁、肥胖、超重、代谢综合征以及糖耐量异常(餐后血糖升高和空腹血糖损伤);(2)不可控因素,包括多囊卵巢综合征、巨大胎儿生产史、妊娠糖尿病、早产、宫内发育迟缓、遗传倾向、家族史、种族以及年龄等。

1.糖尿病的治疗药物有哪些?3.1非磺脲类胰岛素促分泌剂当前临床上运用较多的非磺脲类胰岛素促分泌剂有瑞格列奈和那格列奈,通常服用时间为饭前15min,其与磺脲类胰岛素促分泌剂的作用机制具有一定的相似性,通过刺激胰岛β细胞,能够使胰岛素分泌量增加。

但是与磺脲类胰岛素促分泌剂不同,瑞格列奈、那格列奈具有半衰期短、起效快的特点,在进餐后可以快速降低血糖水平,并且对于一些患者来说,也能调整用药时间至餐前即可。

但需要注意的是,这一类药物也具有一定的毒副作用,以胃肠道功能紊乱为主,偶见体重增加、短暂性视力障碍以及轻微低血糖等。

3.2磺脲类胰岛素促分泌剂在糖尿病的临床治疗中,格列美脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲以及甲苯磺丁脲等都是比较常见的磺脲类胰岛素促分泌剂,一般服药时间为餐前20-30min。

糖尿病100问

糖尿病100问

糖尿病病理常识100问答1.什么是糖尿病?糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

2.糖尿病有哪几种类型?Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊糖尿病。

3.什么是Ⅰ型糖尿病?是胰岛素细胞破坏导致胰岛素绝对分泌不足。

绝大多数属于自身免疫性疾病,可能与遗传因素和环境因素有关。

多于青少年起病,容易发生酮症酸中毒。

必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

4.什么是Ⅱ型糖尿病?是由早期胰岛素抵抗为主伴分泌不足到晚期胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗,属于继发型,大多数人属于这一类,多在40岁以后发生,起病比较缓和隐蔽,不容易发生酮症酸中毒,不一定用胰岛素治疗。

此类患者占我国糖尿病病人的95%以上。

5.Ⅱ型糖尿病发展一般分几个阶段?(1)糖代谢正常,胰岛素敏感性下降,人体分泌更多的胰岛素以克服敏感性的降低;这是不伴有糖代谢异常的“胰岛素抵抗状态”。

(2)糖代谢开始出现异常往往空腹血糖还为正常,或仅略高一些,但餐后出现较明显高血糖。

其原因是空腹时维持血糖正常仅需少量胰岛素,胰岛β细胞尚能应付。

在就餐后血糖升高,胰岛β细胞能力下降,胰岛素分泌不足,出现餐后高血糖现象。

(3)当胰岛β细胞分泌胰岛素不足的情况加重,糖代谢异常变得明显,空腹及餐后血糖皆高于正常,成为糖尿病。

6.什么是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病,是在孕期的第28周左右,因为胚胎开始生长,大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等,体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象。

7.什么是特殊糖尿病?除了I型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病以外的各种糖尿病,包括胰腺疾病造成的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、各种遗传疾病伴发的糖尿病以及药物导致的糖尿病等。

糖尿病防治知识有奖问答(共65题)

糖尿病防治知识有奖问答(共65题)

糖尿病防治知识有奖问答(共65题)1. 世界糖尿病日是A、每年10月24日B、每年11月14日C、每年12月24日2. 世界卫生组织推荐的每日食盐的摄入量应该是克?A、4B、5C、6D、73. 人体生命活动所必需的营养素包括A、碳水化合物、脂肪、蛋白质B、膳食纤维、水C、维生素、矿物质D、以上都是4. 中国的糖尿病患者人数目前在世界上居第几位?A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位5. 热能是由食物中的三大产热营养素在体内经过分解代谢所释放出来的,这三大营养素是A、蛋白质、脂肪、碳水化合物B、蛋白质、脂肪、矿物质C、碳水化合物、脂肪、矿物质D、碳水化合物、维生素、矿物质6. 脂肪的单位产热能最大,1克脂肪在体内可释放约热能A、4千卡B、6千卡C、7千卡D、9千卡7. 食物交换份是指给我们提供热能的各种食物?A、70千卡B、80千卡C、90千卡D、100千卡8. 糖尿病患者对碳水化合物、脂肪和蛋白质都需要,其中碳水化合物应该大约占到每天摄入总热量的A、1/4B、1/3C、1/2D、全部9. 碳水化合物又称糖类,按照其结构可分为单糖、双糖和多糖,单糖是最简单的碳水化合物,常见的有A、葡萄糖、果糖、半乳糖B、葡萄糖、麦芽糖、乳糖C、淀粉、糊精D、葡萄糖、蔗糖10. 一些肥胖的糖尿病患者开始做运动之前应该缓慢小心,是因为A、可能会感觉很累B、可能会诱发心脏疾病C、可能导致低血糖11. 下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?A、中风B、视网膜病变C、糖尿病肾病D、神经病变12. 王某为健康成年人,身高165厘米,他的标准体重应为公斤,他每天应摄入的蛋白质应是克A、50,48~72B、60,48~72C、60,100~150D、65,100~15013. 在饮食疗法中,以下哪种食物糖尿病患者应该少吃?A、小米B、白菜C、芋头D、海带14. 当血糖高于 mmol/L时,不适合参加体育运动?A、10B、12C、14D、1615. 运动的好处A、增强心、肺功能B、降脂、降糖C、改善胰岛素敏感性D、以上都对16. 糖尿病患者多大的运动量最合适,最简单的方法是测每分钟心跳的次数等于A、170-年龄B、130+年龄C、220-静止状态下的心率D、190-年龄17. 糖尿病性白内障是糖尿病致盲的重要原因之一,关于其特点描述错误的是A、真性糖尿病性白内障主要发生在年轻的重症糖尿病患者中B、真性糖尿病性白内障进展速度快,几天就可以成熟C、可依靠人工晶体植入手术复明D、真性糖尿病性白内障比并发性白内障手术难度大18. 哪种情况下呼出的气体会有“烂苹果”的味道?A、低血糖B、糖尿病高渗性昏迷C、糖尿病肾病D、糖尿病酮症酸中毒19. 为什么说糖尿病患者糖化血红蛋白达标非常重要?A、能够降低死亡率B、能够减少心血管疾病的危险程度C、能够降低微血管疾病的发生D、以上都对20. 老王做OGTT检查,结果为空腹静脉血糖6.5mmol/L,口服葡萄糖2小时后静脉血糖9.5mmol/L,应诊断为A、确诊糖尿病B、空腹葡萄糖受损C、糖耐量减低D、空腹葡萄糖受损合并糖耐量减低21. 运动对降低血糖的作用能够维持多久?A、仅在运动时B、运动后两个小时之内C、运动后4个小时之内D、运动后12个小时之内22. 神经病变是糖尿病慢性并发症之一,它可以累及全身多处神经,其中最常见的是A、四肢末梢神经B、面神经C、颅神经D、坐骨神经23. 关于有氧运动的特点,错误的说法是A、有氧运动是指能增强人体内氧气的吸入、输送和利用的耐久性运动B、通常是指特定肌肉的力量训练C、低强度、长时间、不间断、有节奏D、常见的有氧运动包括散步、慢跑、做操、跳交谊舞等24. 当糖尿病患者有便秘存在时,应考虑A、与糖尿病无关B、是老年人的通病C、是无原因的D、可随血糖控制而改善25. 糖尿病视网膜病变分为六个阶段,其中眼底有新生血管或有玻璃体出血,是的特征A、第一阶段B、第二阶段C、第四阶段D、第五阶段26. 糖尿病治疗的最终目的是什么?A、防止并发症的发生B、防止低血糖C、有效降低高血糖27. 胰岛素制剂是在何时问世的?A、19世纪30年代B、20世纪20年代C、19世纪20年代D、20世纪30年代28. 什么是糖尿病的黎明现象?A、指接近黎明时发生低血糖B、指接近黎明时发生高血糖C、指接近黎明时发生酮症酸中毒D、指接近黎明时非常饥饿29. 糖尿病患者在下列哪种情况下适合运动?A、糖尿病合并急性感染B、糖尿病足C、严重的眼底病变D、血糖控制较好30. 诊断早期糖尿病肾病的临床依据是A、尿频、尿急、尿量增加B、性功能障碍C、出现微量白蛋白尿D、出现血尿、蛋白尿31. 运动治疗的禁忌证包括A、合并各种急性感染B、严重糖尿病肾病C、糖尿病足D、血糖未得到较好控制E、以上均对32. 开始使用某种磺脲类降糖药治疗有明显的效果,但经过一段时间(一年以上)后疗效逐渐减弱,最终因为高血糖需要改用其他种类的磺脲类药物或胰岛素治疗,称之为磺脲类降糖药A、原发性失效B、继发性失效C、无效D、以上均不对33. 我国在1/3确诊的糖尿病患者中糖化血红蛋白的达标率是A、92%B、74%C、72%D、28%34. 有关2型糖尿病的发病特点描述正确的是A、起病较急,病情较重B、起病缓慢,病情较重C、起病缓慢,病情较轻D、起病较急,病情较轻35. 张先生今年54岁,身高170厘米,体重80公斤,他的理想体重应该是A、50公斤B、65公斤C、70公斤D、80公斤36. 肥胖糖尿病患者不宜首选服用以下哪类口服降糖药?A、磺脲类B、非磺脲类促胰岛素分泌剂C、双胍类D、葡萄糖苷酶抑制剂37. 为早期发现和有效控制糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应该多久检查一次眼睛?A、每两年B、一年一次C、每次体检时都要查D、出现眼部症状后检查38. 运动能降低血糖是因为身体能A、释放大量胰岛素B、释放能量,糖储备减少C、消化系统停止转化葡萄糖39. 是世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物?A、优降糖B、胰岛素C、二甲双胍D、拜唐苹40. 糖尿病患者的血压值应该控制在(收缩压/舒张压) mmHg以下?A、90/60B、100/90C、130/80 D、140/12041. 正常人的胰岛素分泌A、基础分泌量:约24U,进餐刺激:48U左右B、基础分泌量:约48U,进餐刺激:48U左右C、基础分泌量:约24U,进餐刺激:24U左右42. 糖尿病心脑血管并发症主要表现为哪“三高”?A、高血糖、高血脂、高尿酸B、高血糖、高血压、高尿酸C、高血糖、高血脂、高血压43. 有微量白蛋白尿的糖尿病患者,蛋白质的摄入量应限制在A、0.8~1.0g/kg/天B、0.6~0.8g/kg/天C、0.6~1.0g/kg/天D、0.5~0.7g/kg/天44. 下列哪项运动是不适合糖尿病患者参加的?A、散步B、慢跑C、打太极拳D、举重45. 口服降糖药适应证为A、2型糖尿病饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意B、妊娠糖尿病C、酮症酸中毒D、高渗性非酮症性高血糖昏迷46. 注射胰岛素针头重复使用的危害是A、增加断针的几率B、增加疼痛感C、造成针头漏液现象D、以上都是47. 治疗糖尿病所花费的费用高还是治疗并发症的费用高?A、糖尿病所花费的费用高B、治疗并发症的费用高C、两者差不多D、没有可比性48. 糖化血红蛋白达标值是多少?A、糖化血红蛋白达标值<6.5%B、糖化血红蛋白达标值<7.5%C、糖化血红蛋白达标值<5.5%D、糖化血红蛋白达标值<6.0%49. 多长时间监测一次糖化血红蛋白合适?A、1~2个月B、1~6个月C、2~6个月D、3~8个月50. 糖尿病患者应该A、控制好血糖即可B、控制好血压即可C、控制好血脂即可D、同时控制好血糖、血压、血脂51. 当您刚被发现患糖尿病时,β细胞的工作能力就丧失了A、30%B、50%C、60%D、70%52. 导致血糖不能达标最重要的的原因是A、糖尿病导致病人心情沮丧B、糖尿病本身就是进展性的疾病,β细胞的功能就是在逐渐减低C、糖尿病是不可治愈的D、糖耐量低减53. 糖尿病患者每天的饮食应该摄入不少于蔬菜?A、200克B、300克C、500克D、250克54.为了模拟生理性的胰岛素分泌,人类不断研发理想的剂型。

简单的生活常识1000题

简单的生活常识1000题

糖尿病患者生活常识答题一、选择题1.糖尿病前期应注意什么()[多选题]*A、控制饮食,适当运动*B、控制体重*C、定期监测空腹及餐后血糖*D、每隔3个月或者办理到医院随诊*2.出现哪些情况应尽快入院治疗()[多选题]*A、出现持续呕吐及腹泻、体重突然下降10%B、呼吸困难,尿酮体持续阳性并伴有神志改变,血糖超过20mmol/L*C、既往的慢性感染加重,体温超过38℃D、发生紧急情况:骨折、外伤、昏迷、心脑血管急症等*3.出现哪些情况需要及时看医生()[多选题]*A、血糖超过13.9mmol/LB、感觉口干、烦渴、多饮、多尿*C、感觉感冒、发烧、腹泻等症状等得不到控制*D、体温超过39℃4.出发前需要做什么医疗准备()[多选题]*A、血糖、血压控制良好*B、无急性并发症*C、慢性并发症控制良好*D、了解其他疾病(感冒、腹泻、发热及外伤等)紧急处理方法*5.驾驶时哪些情况可能会发生低血糖()[多选题]*A、使用胰岛素或者促泌剂*B、长时间驾车消耗大量体力和精力*C、堵车或者旅行游玩耽搁按时进餐*D、运营车辆司机工作繁忙未按时进餐*6.出发前需要做什么药品准备()[多选题]*A、医疗小药箱:降糖药、感冒药、止泻药、抗生素等,合并其他慢性病的常用药品(如降压药、救心药);葡萄糖粉或高糖食品;血糖仪、血压计、尿糖、尿酮试纸;消毒用品、创口贴、驱蚊水(野外)*B、足够的胰岛素和针头:去热带地区最好放入冰袋或胰岛素便携小冰箱中,坐飞机需要医生证明*C、药物务必随身携带,不要托运。

*D、绿十字卡8.什么情况下应暂时中止旅行()[多选题]*A、血糖持续升高,空腹血糖>11.1mmol/L*B、有正常活动性心绞痛*C、视力突然下降,频发低血糖*D、尿酮持续阳性*9.如何预防及应对驾车时发生的低血糖()[多选题]*A、了解所用胰岛素及促泌剂作用时间,做好防范,长途驾驶,车内应备有血糖仪、含糖食品(放在随手可及处)*B、驾驶前检测血糖,如血糖<6mmol/L补充含碳水化合物的食物,途中每隔1~2小时下车活动、必要时加餐、测血糖*C、行车途中保证按时进餐,不要按经验估计路况*D、行车中如出现低血糖立即靠边停车,测血糖、进食待症状缓解,血糖平稳再继续行车*10.糖友在什么情况下不宜开车()[多选题]*A、频繁出现心慌出汗、手抖、饥饿、乏力等低血糖症状*B、出现四肢麻木、感觉障碍时*C、出现视力明显下降时*D、血糖<6mmol/L。

糖尿病预防知识问答

糖尿病预防知识问答

糖尿病预防知识问答1. 什么是糖尿病?糖尿病是一种慢性疾病,其特征是血液中的血糖水平持续升高。

糖尿病分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的,而2型糖尿病则是由胰岛素反抗或者胰岛素分泌不足引起的。

2. 糖尿病的主要症状是什么?糖尿病的主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻、疲劳、视力含糊、皮肤瘙痒等。

但是有些患者可能没有明显的症状,因此定期检查血糖是非常重要的。

3. 糖尿病的预防措施有哪些?预防糖尿病的措施包括:- 保持健康的体重:通过均衡饮食和适量运动来控制体重。

- 健康饮食:减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

- 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或者骑自行车。

- 控制血压和血脂:定期检查血压和血脂水平,并采取控制措施。

- 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,因为这些会增加患糖尿病的风险。

4. 糖尿病的治疗方法有哪些?糖尿病的治疗方法包括药物治疗、胰岛素注射、饮食控制和运动。

对于1型糖尿病,患者需要注射胰岛素来控制血糖水平。

对于2型糖尿病,患者可能需要口服药物来匡助控制血糖,或者在病情严重时也可能需要注射胰岛素。

饮食控制和适量运动也非常重要,可以匡助控制血糖水平。

5. 糖尿病患者需要注意哪些饮食习惯?糖尿病患者需要注意以下饮食习惯:- 控制碳水化合物的摄入:选择低GI(血糖指数)的食物,如全谷物、蔬菜和豆类。

- 控制脂肪摄入:选择低脂肪的食物,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

- 控制盐摄入:减少盐的使用,以降低血压。

- 均衡饮食:摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、蛋白质和健康脂肪。

- 控制饮食量:控制饮食量,避免过度进食。

- 定时进餐:保持定时进餐,避免过度饥饿或者暴饮暴食。

请注意,这些回答仅供参考,如果您有糖尿病或者糖尿病风险,请咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。

2019糖尿病患者有奖知识问答

2019糖尿病患者有奖知识问答

有奖问答
7.糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因( ) A.小动脉病变 B.大动脉病变 C.微血管病变 D.小静脉病变 E.大静脉病变
有奖问答
8.糖尿病患者运动的最佳时段是( ) A.餐后1小时 B.睡前 C.晨起锻炼 D.餐前1 小时
有奖问答
9.运动能降低血糖原因是( ) A.大量出汗 B.增强胰岛素敏感性,消耗能量 C.身体停止吸收葡萄糖 D.刺激身体大量释放胰岛素
12.下面哪项不是1型糖尿病的特点( ) A.发病急,三多一少症状明显 B.必须用胰岛素治疗 C.可以用口服药治疗 D.发病早,好发于儿童和青少年
有奖问答
13.2型糖尿病发病趋势( ) A.年轻化 B.老年化 C.儿童化 D.没变化
有奖问答
14.下面疾病中,不是糖尿病的常见并发症的是( ) A.心理障碍 B.胃溃疡 C.低血糖 D.阳萎
有奖问答
15.以下糖尿病的治疗方法错误的是( ) A.饮食治疗法 B.放射治疗法 C.运动治疗法 D.药物治疗法
有奖问答
16.下列属于糖尿病大血管并发症的是( ) A.冠心病 B.糖尿病肾病 C.神经病变 D.眼底病变
有奖问答
17.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应 多长时间检查一次眼底( )
23.餐后血糖一般以( A餐后半小时 B餐后1小时 C餐后2小时 D餐后3小时
)为判断标准
有奖问答
24.糖尿病饮食治疗正确的说法是( ) A.身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗 B.病情轻者可不需饮食治疗 C.所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划 D.肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖
有奖问答
有奖问答
32.关于糖尿病运动疗法描述错误的是( ) A.为防低血糖,不要在空腹时运动 B.适可而止,心肺异常者,出现气促.心悸时,应停 止运动 C.1型糖尿病患者应更加重视运动疗法,加大运 动量 D.运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进 食

糖尿病问答100

糖尿病问答100

糖尿病问答100一.糖尿病的饮食调养1.如何科学的食用水果?答:水果中含有丰富的维生素、纤维素以及微量元素,对人体新成代谢有重要的辅助作用。

然而2型糖尿病患者因为担心血糖升高,不敢吃水果。

对于病情不重的患者,在合理控制量的情况下,我们推荐患者食用水果。

选择含糖量低的水果如梨子苹果,在保持总热量稳定的前提下,做到有所取舍,选取合适的时间食用水果,这样既能补充营养,丰富饮食来源,又能控制血糖。

总体来说就是选择低含糖水果,在固定的时间加餐,量要做好控制,原则不超过150g。

前提是血糖控制平稳,波动较大的糖友绝对禁止私自加餐,极其不利于血糖平稳!2.糖尿病患者如何饮水?答:尚未合并肾脏疾病或心功能不全的糖尿病患者,在排除水肿、心衰等脏器功能不全的患者中应注意多饮水,尤其是在出汗、多尿的时候。

每天可以保持2000ml左右的饮水量(女性1500ml,男性2000ml,高尿酸患者至少2500ml以上),当发生恶心呕吐、发热、出汗增多的情况下,建议进一步增加补水。

同时养成定时补水的好习惯,起床和临睡前注意补水。

但是在饮水后半小时内以及进食过程中,不宜大量饮水。

总的来说就是饮食中汤、水、饭菜要做到干湿分离,防止糊化程度加高,糊化程度低有利于血糖平稳。

3.糖尿病患者饮食原则有哪些?答:1.根据自身情况,制定个体化的饮食计划,做到平衡膳食。

2.合理控制热量摄入,达到目标体重;3.摄入适量的蛋白质,通常在摄入能量的20-25%;4.控制脂肪和胆固醇的摄入,过多的脂肪摄入会导致血脂代谢紊乱。

5.适当补充膳食纤维,尤其是豆类和全麦食物等;6.维生素和无机盐尽量满足,尽量少饮酒(最好不要喝,酒精对血糖、血压、减重没有一点点好处,有糖友说喝少量白酒降糖,这是假象,弊大于利!必须喝的话下面也有讲怎么喝;7.一日至少三餐,尽可能少食多餐。

4.哪些蔬菜可以辅助糖尿病治疗?答:蔬菜中含有丰富的食物纤维,对血糖的控制有所帮助,下面推荐患者几种蔬菜:苦瓜:苦瓜中的苦瓜皂苷不仅有胰岛素的作用,还能刺激胰岛素的分泌。

糖尿基础知识试题

糖尿基础知识试题

糖尿基础知识试题一、单项选择题1. 糖尿病的主要病因是什么?A. 遗传因素B. 环境因素C. 胰岛素抵抗D. 以上都是2. 糖尿病患者最常见的并发症是什么?A. 心血管疾病B. 肾脏疾病C. 神经病变D. 视网膜病变3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加4. 糖尿病的诊断标准是什么?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD. 以上都是5. 糖尿病患者的血糖控制目标是什么?A. 空腹血糖<7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖<10.0mmol/LC. HbA1c<7.0%D. 以上都是二、多项选择题6. 以下哪些因素会增加糖尿病的发病风险?A. 年龄B. 肥胖C. 缺乏运动D. 遗传因素7. 糖尿病患者需要定期监测哪些指标?A. 血糖B. 血压C. 血脂D. 体重8. 糖尿病患者的饮食治疗原则包括哪些?A. 控制总热量B. 低糖饮食C. 适量蛋白质D. 低盐饮食9. 以下哪些药物可用于治疗2型糖尿病?A. 二甲双胍B. 胰岛素C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 磺脲类药物10. 糖尿病患者需要进行哪些并发症的筛查?A. 眼底检查B. 足部检查C. 肾脏功能检查D. 心血管检查三、判断题11. 糖尿病患者只要血糖控制好,就不需要担心并发症的发生。

(对/错)12. 糖尿病患者可以随意饮食,只要加强运动就可以控制血糖。

(对/错)13. 糖尿病患者需要定期进行血糖监测,以评估治疗效果。

(对/错)14. 糖尿病患者在感冒发热时,不需要调整降糖药物的剂量。

(对/错)15. 糖尿病患者在怀孕期间,血糖控制目标应该更加严格。

(对/错)四、简答题16. 简述糖尿病的三级预防措施。

17. 糖尿病患者在日常生活中应注意哪些事项?18. 糖尿病患者如何进行血糖自我监测?19. 糖尿病患者在遇到低血糖时,应如何处理?20. 糖尿病患者如何制定个性化的饮食计划?通过以上试题,可以全面考察对糖尿病基础知识的掌握情况,包括病因、症状、诊断、治疗、并发症等多个方面。

糖尿病知识问答

糖尿病知识问答

慢性病问答文/中日医院内分泌科主任医师洪靖什么是低血糖?低血糖是糖尿病患者最常见的并发症.但低血糖不是糖尿病患者特有的.血糖正常的人也可以出现低血 糖.但与糖尿病患者低血糖的诊断标准不一样。

诊断低血糖的标准:非糖尿病者,血糖< 2.8mmol/L 为低血 糖;糖尿病患者,血糖值W 3.9mmol/L 就是低血糖。

糖尿病患者引起低血糖的常见原因有哪些?糖尿病患者发生低血糖的常见原因有:①胰岛素使 用不当或过量;②口服降糖药使用不当或过量;③进食量不足;④未按时就餐;⑤运动量过大;⑥空腹进行剧 烈运动;⑦饮酒过量.尤其是空腹饮酒。

此外低血糖还 可由某些疾病所致.比如肝肾功能异常.一些相对少见的内分泌疾病等等。

需要提醒大家的是.处理低血糖事件后,需探明患 者本次发生低血糖的原因.为预防低血糖再次发生做准备。

如果患者找不到发生低血糖的原因,那么就要到 医院请专业的医生诊治。

低血糖对人体的危害有哪些?低血糖的危害并不逊于高血糖.有时甚至更加快速和凶险。

如果说高血糖的危害是以年来计算的,那么 低血糖的危害则是以小时来计算的。

尤其是老年糖尿 病患者.发生低血糖后危害更大。

1. 低血糖如果不及时处理可能危及生命。

2. 低血糖可造成脑细胞损害。

脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖供能,当发生低血糖时,进入脑组织的 葡萄糖减少极易造成脑组织损害。

有数据表明.低血 糖昏迷6小时以上.脑细胞将受到不可逆的严重伤害.可导致痴呆甚至死亡。

低血糖反复发作.可降低患者的 认知能力,导致智力下降和老年性痴呆。

3. 低血糖增加心血管疾病风险。

低血糖易诱发心律失常.心脏缺血,加重心力衰竭.心绞痛、心肌梗死.甚至导致猝死。

4. 低血糖加剧肾脏损害。

有资料显示,低血糖的 程度和危险因素的多少.会影响慢性肾功能衰竭患者 的死亡率。

5. 低血糖显著增加骨折的发生机会。

6. 反复发作低血糖还会影响患者的生活质量.不仅降低工作效率.而且导致社会活动受限.影响自信心. 带来不良情绪,出现低血糖恐惧等一系列心理问题。

糖尿病基本知识问答

糖尿病基本知识问答
2019/2/15
糖尿病的危害
主要表现在以下几方面: 1、急性并发症,会直接危害及患者生命; 2、慢性并发症,使患者健康水平、生活素质大大 下降,甚至残疾、过早死亡; 3、控制不佳的糖尿病儿童会严重影响生长发育; 4、绝大多数糖尿病患者要终身治疗,经济负担沉 重。因此,尽早发现、正确治疗、减少危害是 每个糖尿病患者的当务之急,也是从事糖尿病 防治工作的医务人员的义务的责任。
2019/2/15
<6.72mol/L(121mol/dl) 空腹10-20μu/ml 265-1324pmol/L ≤5.17mmol/L(200mg/dl) 0.56-1.7mol/L49.56-150mg/dl)
2.07-3.12mol/L(80-120mg/dl) 0.94-2.0mol(36-77mg/dl) 空腹<6.72/L(121mg/dl) 60min<10mol/L(180mg/dl) 120min<7.8mol/L(140mg/dl)
2019/2/15
糖尿病病人为什么会有“三多一少”的症状(2)
动物的摄食行为由摄食中枢近代制,糖尿病时, 胰岛素的相对或绝对缺乏从多个环节使血糖的利用 率降低,从而刺激饥饿中枢,抑制饱食中枢,使大 脑皮层产生饥饿感,致糖尿病患者多食。另外,部 分初期的高胰岛素血症的糖尿病患者,其血胰岛素 水平高,促使葡萄糖利用加快,亦可造成多食症状, 并可伴有暂时的体重增加。糖尿病患者欲虽然亢进, 表现为多食,但由于胰岛素分泌相对或绝对不足, 严重影响糖、脂肪、蛋白质的代谢,脂肪和蛋白分 解增多,失水等诸多因素导致消瘦。
情绪创伤可加重糖尿病。其机制有三: 1、神经内分泌激素变化。精神紧张、焦虑 忧虑使机体分泌大量的肾上腺素,这些激 素拮抗胰岛素作用,使血糖不易控制,也 加重心血管与神经系统的负担。 2、情绪激动时,交感神经兴奋,血糖升高。 3、应激状态下,免疫功能下降,加重或诱 发糖尿病。
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糖尿病知识问答一、什么是糖尿病?糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,由于遗传和环境因素长期共同作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足(胰岛素的量不够用),以及胰岛素抵抗(胰岛素的作用差),引起以糖代谢紊乱和血糖升高为主,同时伴有脂肪、蛋白质、维生素、水、盐、酸碱代谢紊乱的慢性全身终身性疾病。

临床典型案例可有多尿、多饮、多食、消瘦等症状表现,即“三多一少”。

中医称之为“消渴”,即消瘦伴有烦渴之意。

二.糖尿病是如何分类的?1型糖尿病:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),多发生于儿童和青少年,起病急,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,口服药物治疗无效,需终身胰岛素注射治疗。

2型糖尿病:非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),多在35~40岁以后发病,占糖尿病患者90%以上,2型糖尿病患者体内产生胰岛素的数量减少或胰岛素的作用差,可以通过口服药物加以改善,但到后期一些患者需注射胰岛素治疗。

妊娠糖尿病(GDM):是指特殊生理周期阶段出现内分泌紊乱而引起血糖过高的患者,胎死率高,因为是特殊时期,不宜用药,所以我们也不主张服用保健类产品。

特殊类型糖尿病:又称继发性糖尿病,胰腺疾病,其他内分泌疾病,药物性糖尿病。

三.糖尿病的典型症状有哪些?糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。

然而,由于病情轻重或发病方式的不同,并不是每个病人都具有这些症状。

(l)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。

糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。

血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。

排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

(3)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。

同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

(4)消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。

其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。

同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

四.糖尿病的诊断标准是什么?中华医学会糖尿病学分会建议在我国人群中采用WHO(1999年)糖尿病诊断标准,即:1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)或2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dL)或3.OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)空腹指8~14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关;OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服(如为含1分子水的葡萄糖则为82.5g)。

五.糖尿病的发病因素有哪些?1.与1型糖尿病有关的因素有:遗传易感性、自身免疫、病毒感染、牛乳喂养、药物及化学物。

2.与2型糖尿病有关的因素有:遗传易感性、中老年、体力活动减少和(或)能量摄入过多、肥胖病(总体脂增多或腹内体脂相对或绝对增多)、胎儿或新生儿期营养不良、吸烟、药物及应激(可能)。

六.糖尿病常伴有哪些并发症?1.急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合症、乳酸性酸中毒。

2.慢性并发症:心血管并发症、糖尿病脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病骨关节病、糖尿病与口腔疾病。

3.伴发病及感染:低血糖症、代谢综合症、勃起功能障碍、急性和慢性感染。

七.如何预防糖尿病?一级预防:1.学习糖尿病的相关知识和技能。

2.保持健康的生活方式,如:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

3.积极发现和控制糖尿病的危险因素,如:高血压、高血脂等。

4.避免或少用对糖代谢不利的药物。

5.糖尿病的高危人群(如,空腹血糖受损、糖耐量低减人群)应定期进行糖尿病筛查,并增加机会性筛查,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。

二级预防:早诊、早治,糖尿病病人应进行正规的糖尿病治疗,尽早和尽可能的控制好患者的血糖、血压,纠正血脂紊乱和肥胖,预防糖尿病并发症的发生。

三级预防:控制好血糖、血压、血脂,提倡健康的生活方式,选择科学的治疗方法,遵循医嘱,减少糖尿病并发症的残废率和死亡率。

八.糖尿病人的健复应注意哪些事项?(l)病人家属和病人一样,首先应了解糖尿病的基本知识及治疗常识,从而密切配合医生的治疗,使病情保持稳定。

(2)家属应配合作好饮食控制,根据医生饮食处方,作好食谱花样调剂,并协助作好饮食控制。

(3)家属应鼓励和督促病人积极配合治疗,正确对待饮食控制,经常帮助和督促病人作尿糖、血糖的化验,督促病人按时按量用药,切不可突然中断治疗。

(4)家属对病人,尤其是老年病人应给予同情、关心和帮助,鼓励病人战胜疾病。

(5)因糖尿病人用胰岛素和口服降糖药物治疗过程中,易发生低血糖反应,特别是Ⅰ型病人更易发生,这种反应来势很快,需要立即采取枪救治疗措施。

因此,家属应了解低血糖的症状和预防处理方法,一旦发生低血糖,家属应在来医院前就作些简单处理。

(6)因为很多因素会影响血糖,使血糖升高,因此家属应熟悉这些影响因素,使病情能稳定控制。

例如情绪能影响病情,故家属应使病人经常保持愉快、乐观情绪。

(7)督促病人戒烟、限酒。

(8)协助病人搞好必要的运动,并注意在运动中保护病人,防止足的损伤和心血管并发症的发生。

(9)督促病人定期来院检查,以预防并发症的发生。

糖尿病常用药物的类型、常见药物、作用机理、特点、副作用、适合人群、禁忌、服用方法?(1)磺脲类常用药物:格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列齐特(达美康)、格列美脲(亚莫利)作用机理:主要是通过刺激胰岛B细胞,促进胰岛素分泌,达到降糖目的。

特点:A、格列苯脲(优降糖):降糖效果非常强,口服后在体内存留时间也长,因此比较容易发生低血糖。

不建议老年人使用。

B、格列吡嗪(美吡达):降糖效果仅次于格列苯脲,与格列苯脲不同的是它在体内存留时间短,低血糖的风险就相对较小。

C、格列齐特(达美康):它的降糖效果比较温和,而且还有一定的降低血液粘稠度的作用,比较适合老年人使用。

D、格列喹酮(糖适平):降糖作用温和,很少引起低血糖,而且代谢产物从胆管经粪便排出,因此特别适合老年人以及有轻、中度糖尿病肾病的患者使用。

E、格列美脲(亚莫利):它在体内作用时间长,口服为一天一次,比较方便,还不容易引起低血糖,老年人可以用。

另外,她是磺脲类里面唯一一个不增加体重的降糖药,所以肥胖人也比较适合。

副作用:低血糖,体重增加。

适合人群:非肥胖的有一定胰岛功能的2型糖尿病患者。

禁忌:不适合1型糖尿病患者;肝肾功能不全的患者。

服用方法:餐前半小时服用,忘记服药不能补。

(2)非磺脲类--格列奈类常见药物:瑞格列奈(诺和龙、孚来迪等):代谢产物92%从胆管经粪便排出;那格列奈(唐力、唐瑞等):代谢产物80%经肾脏排出。

作用机理:刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素,从而有效地控制餐后高血糖。

特点:按需促泌(血糖不高时促泌作用减弱);快进快出(起效快,口服30-60分钟达高峰,3-4小时作用消失,避免对胰岛B细胞的过度刺激)。

对餐后血糖有较好效果,故又称为餐时血糖调节剂。

进餐前5--10分钟服用,不进餐不服药,不致低血糖,也不增加体重。

副作用:低血糖(很少发生)适合人群:胰岛有功能的、餐后血糖高为主的2型糖尿病患者。

禁忌:不适合1型糖尿病患者、严重肝肾功能不全者。

服用方法:餐前即刻服用或餐时服,忘记服药不能补。

(3)双胍类---抗高血糖药物:常用药物:二甲双胍片(格华止、美迪康)、二甲双胍肠溶片(安多可)、二甲双胍缓释片(泰白、倍顺)、二甲双胍缓释胶囊作用机理:通过增加胰岛素的敏感性达到降血糖的目的。

特点:二甲双胍能减少肝糖原分解、增加身体组织对胰岛素的敏感性、抑制食欲、降脂减肥来降空腹和餐后血糖。

另外,由于它不促进胰岛素分泌,所以不容易引起低血糖。

是比较安全的降糖药。

副作用:胃肠反应,体重下降,乳酸酸中毒等。

适合人群:2型糖尿病患者,特别是肥胖患者。

禁忌:有严重心肺等缺氧性疾病、严重肝肾功能不全者、酗酒者禁用(因酒精有增强二甲双胍降血糖和升高乳酸的作用)。

服用方法:餐前、餐中或餐后都可以,餐中或餐后口服可以减轻胃肠反应。

忘记服药可以补。

(4)胰岛素增敏剂---噻唑烷二酮类常用药物:罗格列酮(文迪雅、爱能)、吡格列酮(瑞彤、艾汀)作用机理:通过提高身体对胰岛素的敏感性而降血糖。

特点:起效时间慢但作用持久,2周后才开始起效,4-6周后降糖作用才能达到高峰,一旦起效作用持久。

该类药物应用过程中须密切注意肝功能(用药第一年每二个月查一次肝功能,转氨酶超过正常高限的2.5倍时禁用本品)。

副作用:心衰、水肿。

适合人群:2型糖尿病、糖耐量受损者。

禁忌:心衰、转氨酶升高、严重骨质疏松的患者禁用。

服用方法:每天固定时间服用。

漏服当日均可补服,到了次日无需再补。

(5)α葡萄糖苷酶抑制剂常用药物:阿卡波糖(拜唐苹、卡搏平)、伏格列波糖(倍欣)、米格列醇(奥恬苹)作用机理:抑制碳水化合物转化为葡萄糖,从而延缓餐后血糖上升。

特点:不吃主食不用药,这类药不促进胰岛素分泌,所以,一般不会引起低血糖、体重增加,比较安全。

但是,与磺脲类药或胰岛素合用出现低血糖时,必须口服葡萄糖或蜂蜜才能缓解,因为它们能马上变成血糖,这时吃主食是没有效果的。

副作用:排气过多,偶有腹泻和腹痛。

适合人群:空腹血糖正常,餐后血糖高的糖耐量低减者。

禁忌:胃肠功能紊乱、肝肾功能不全者禁用。

服用方法:与第一口饭一起嚼服,忘记服药不用补。

(6)胰岛素类:超短效胰岛素:诺和锐(门冬胰岛素)、优秘乐(赖脯胰岛素)餐前注射,每日三次,注射完可立即吃饭,主要作用于餐后高血糖。

短效胰岛素:诺和灵R,优泌林R,甘舒林R 每日三次,饭前30分钟注射中效胰岛素:诺和灵N,优泌林N,甘舒林N 每日二次,早晚饭前30分钟注射超长效胰岛素:来的时(甘精胰岛素)每日一次,睡前注射预混人胰岛素系列:诺和灵30R;诺和灵50R;优泌林70/30 ;每日两次,早晚饭前30分钟注射预混人胰岛素类似物:诺和锐30;优泌乐25;优泌乐50;一日两次,早晚饭前注射,注射完可直接吃饭作用机理:胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生而降低血糖;促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化;促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白子的合成。

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