常规医学检查项目指标通俗解读---非常实用

TG≤1.69mmol/L
临床意义 尿素氮主要是通过肾小球滤过，肾小管也有 排泌，血中尿素氮增高见于：①器质性肾功 能损害；②肾前性少尿；③蛋白质分解或摄 入过多。 肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球 滤过排出体外。在外源性肌酐摄入量稳定的 情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能 力。当肾实质损害、肾小球滤过率明显下降 （内生肌酐清除率降至正常人的 1∕3 时） 血中肌酐浓度会急剧上升。肌酐增高见于： ①急性肾衰竭；②慢性肾衰竭；③肾前性少 尿。 在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较 早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎， 在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围 时。 （1）GFR 减退时血清 UA 上升，但因其肾外 影响因素较多，血中浓度变化不一定与肾损 伤程度平行。（2）UA 主要用作痛风的诊断 指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清 UA 可明显升高。（可高达 800-1500umol/L）（3） 核酸代谢亢进可引起内源性 UA 生成增加， 血清 UA 上升。见于白血病，多发性骨髓瘤， 真性红细胞增多症等。（4）高血压、子痫 等肾血流量减少的病变，因 UA 排泄减少而 使血清 UA 升高，但此时 SUR 常无变化。（5） 如有饮酒过量、糖尿病、痛风、肾炎、铅中 毒、甲状旁腺机能亢进等情形时，尿酸会偏 高；当肾小管的再吸收不正常、先天性酶缺 乏、怀孕时，尿酸值会偏低。 升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛 风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎 等。降低见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、 甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进，还可 见于过度饥饿、运动等。
及慢性疾病造成的贫血。
平均红细胞血红
26~34 pg
蛋白（MCH）
高脂血症、血细胞增多症可使 MCH 假性增高； 降低时可能有贫血。
代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值，作为
平均红细胞血红
320~360 g/L
蛋白浓度（MCHC）
对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形 红细胞症外，MCHC 不大于 36；MCHC 降低则
健康检查-检验项目参考值与临床意义
大项
小项
参考值
白细胞五项分类 （WBC differential count）
中性粒细胞百分比： 45％-75％ 淋巴细胞百分比： 20％-45％ 单核细胞百分比： 2％-10％ 嗜酸细胞百分比： 0％-5％ 嗜碱细胞百分比： 0％-2％
空腹血糖3.9Βιβλιοθήκη 5.6mmol/L磷（p）
0.71-1.49 mmol/L
铁（Fe）
男性：8.9—32.0umol ／L 女性：7.2-29.9 umol ／L 总铁结合力 ： 44.8—80.6umol／L
铁饱和度
20％-50％
临床意义 升高可见于各种高脂蛋白血症、梗阻性黄 疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾 功能衰竭、糖尿病等。此外，吸烟、饮酒、 紧张、血液浓缩等也都可使血液胆固醇升 高。妊娠末三个月时，可能明显升高，产后 恢复原有水平。降低可见于脂蛋白缺陷状 态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨 细胞性贫血等。此外，女性月经期也可降低。 升高可见于慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬 化。降低可见于急性感染、糖尿病、慢性肾 功能衰竭、肾病综合征等。 升高可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功 能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾 功能衰竭、Cushing 综合征等。降低可见于 无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化 吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
见于缺铁性贫血和地中海型贫血。
红细胞体积分布
11.6％-14.8％
宽度（RDW）
1.当红细胞大小相差较大时，RDW 会上升， 可做为诊断贫血的参考。2.作为缺铁性贫血 （IDA）筛选诊断和疗效观察的指标。
血小板计数 （PLT）
（100~350）×109/L
升高时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白 血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症 或急性感染恢复期有关。降低时可能有出血 倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。
健康检查-检验项目参考值与临床意义
大项
钙磷•血清铁 检查
小项
参考值
总胆固醇（CHOL） 3.4-5.2 mmol/L
高密度脂蛋白—
≥1.03 mmol/L
胆固醇（HDL-C）
低密度脂蛋白—
＜3.36 mmol/L
胆固醇（LDL-C）
CHOL/HDL-C 比值 ≤5.0
钙（Ca）
血清总钙： 2.12-2.61 mmol/L
健康检查-检验项目参考值与临床意义
检验 项目
大项 血液常规检查
小项
参考值
临床意义
升高时可能为身体部位发炎、白血病、组织
白细胞计数
成人：（4~10）×109/L； 坏死等；但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦
（WBC）
儿童：（5~12）×109/L。 会偏高。降低时可能为病毒感染、再生障碍
性贫血及自身免疫疾病。
健康检查-检验项目参考值与临床意义
大项
小项 尿素氮
肾功能检查 肌酐（CRE）
肾小球滤过率 （EGFR）
尿酸检查 尿酸检查
血中脂肪检查
甘油三酯（中性 脂肪，TG）
参考值
2.8-8.2mmol/L 53-115umol/L ≥60ml/min/1.73m2
男性 208-428umol/L； 女性 154-357 umol/L
＜20ng/ml
一般人＜5μg/L
癌胚抗原（CEA）
吸烟者＜10μg/L
促甲状腺激素 （TSH）
0.27-4.20ulU/ml
甲状腺功能检 查
游离甲状腺素 （F-T4）
0.7-1.48ng/dl
游离三碘甲状腺
2.3-4.2 pg/ml
原氨酸（FT3）
组织发炎筛检 C 反应蛋白（CRP） ＜5mg/L
血红蛋白测定 （HB）
受月经和怀孕的影响，血红蛋白普遍比男性
成年男性 135~175g/L；
低，所以女性较易贫血。升高时可能为红细
成年女性 120~160g/L。
胞增多症，心输出量减少：降低时可能为低
血色素性贫血或缺铁性贫血。一般而言，血
红蛋白在 10g／dl 以下的男女属严重贫血，
若比正常值低 1-2g/dl 并无大碍。
临床意义 人体感染乙型肝炎病毒后，病毒持续存留在 肝脏和血液中，经血液检查，血中乙型肝炎 表面抗原会呈阳性反应，这表示可能为终生 携带者或是刚患上乙型肝炎。六个月后需再 验血一次，以确定是否产生表面抗体或成为 慢性携带者。若仍未产生抗体，而表面抗原 一直呈阳性，则可能为终生携带者。 表示可能尚未患过乙型肝炎，须加做核心抗 体[Anti-HBc]加以确认。若确认尚未得乙型 肝炎，建议做乙型肝炎疫苗注射。 表示乙型肝炎感染恢复后抗体产生，或已有 乙型肝炎疫苗注射抗体产生。乙型肝炎核心 抗体（Anti-HBc）表面抗原和抗体均为阴性 者，若核心抗体为阳性，表示正有病毒感染， 将来可能产生表面抗体，也可能转变为携带 者。除继续追踪（跟进）外，暂时不要献血。 三项均为阴性者，则建议做疫苗注射。 a-FP 是血液检查中用来筛检肝癌最常用的 方法（筛检肝癌是最好配合腹部超音波检 查），若 a-FP 值偏高，有可能为肝癌或慢 性肝炎。但胃癌、胰脏睾丸癌、畸胎癌和卵 巢癌等疾病、怀孕或急性肝炎时，a-FP 值也 会偏高，因此必须配合临床症状再做判断。 1. 作为前列腺癌的辅助诊断项目。 2. 可用来监测前列腺癌疗效，判断预后。 TSH 升高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵 抗综合征、异位 TSH 综合征、TSH 分泌肿瘤、 应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等。TSH 降低 可见于甲亢、亚临床甲亢、PRL 瘤、肢端肥 大症、过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物 时。
升高见于急性心肌梗塞、急慢性肝炎和骨骼 肌疾病等。
升高见于急慢性肝炎、肝硬化等。
升高见于各种疾病：如病毒性肝炎、原发性 或转移性肝癌、梗塞性黄疸；急、慢性酒精 性肝炎；肝硬化、其他各类药物等。 1. 医学决定水平：①等于或低于 170mmol/L 时，可排除许多与 LDH 升高有关的疾病。② 高于 300mmol/L 时，应考虑引起升高的病因， 如急性心肌梗塞、肝炎。③高于 500 U/L, 则考虑巨幼贫血、白血病等。 2. 单纯 LDH 升高多无特别意义，但其同工 酶却有鉴别诊断的意义：①急性心肌梗塞时 LDH1 升高显著。②急性肝炎时 LDH5 增高为 主。③消化道肿瘤时 LDH5 升高为主。
成年男性（4.2~5.8）
红细胞计数
×1012／L；
升高时可能患红细胞增多症；降低时可能为
（RBC）
成年女性（3.8~5.2） 贫血。贫血或失血时都会影响红细胞数目。
×1012／L。
随年龄增长，HB 可增高或减低，和红细胞变
化相似。血红蛋白存在于红细胞中，是运送
氧气的物质，以提供体内所必须的氧。女性
35~104U/L ＜37 U/L ＜ 40 U/L
谷氨酰转移酶 （GGT）
男＜50 U/L 女＜39 U/L
乳酸脱氢酶 （LDH）
135~214U/L
临床意义 升高时可能患肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸。 溶血性黄疸时直接胆红素升高比率减少。 用于检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、 感染症。总蛋白是血清中所含多种蛋白质的 总称，组成的一半以上是白蛋白，剩下为球 蛋白及纤维蛋白原。 升高：较少见：严重腹泻、呕吐引起的脱水， 广泛性烧伤，急性大出血。降低：①.蛋白 质摄入不足：慢性胃肠道疾病，营养不良， 妊娠后期，哺乳期。②.白蛋白合成功能不 全：肝硬化，肝功严重损伤，慢性感染，恶 性贫血。③.蛋白质消耗太多：甲亢，糖尿 病，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤。④.蛋白 质丢失增多:肾病综合征,严重烧伤。 增高：临床上球蛋白增高多见于炎症、免疫 系统疾病和肿瘤。降低：见于血液稀释、严 重的营养不良、胃肠道疾病等。 升高见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和骨骼 疾病，妊娠期和儿童成长期也可升高。