医院药学与临床药师
药师岗位大类
药师岗位大类
药师是医疗卫生系统中的重要岗位，主要负责制定、监督、执行药物治疗方案，保障患者用药安全。
根据不同的工作内容和职责，药师岗位可以分为以下几类：
1. 临床药师：负责医院临床药物治疗方案的制定、评估和调整，与医生、护士等医疗人员进行药物治疗相关的沟通和协调，确保患者用药安全有效。
2. 药学管理药师：负责医院药学管理工作，包括药品采购、库存管理、药品质量控制等，还要协调药品配送和药物治疗相关事宜。
3. 药品信息药师：负责药品信息的收集、整理、分析和发布，为医疗人员提供药品相关信息，包括药品的性质、用途、副作用等，帮助医疗人员做出科学的用药决策。
4. 临床药物研究药师：负责医院的临床药物研究工作，包括新药的临床试验、药物研发、药物评价等，为临床医学的发展做出贡献。
药师作为医疗卫生系统中的重要组成部分，他们的工作涉及到患者的生命安全和健康，具有非常重要的意义。
希望更多的人关注和了解药师这一岗位，尊重药师的劳动和贡献，共同推动医疗卫生事业的发展。
- 1 -。
浅议临床药学在医院药学发展中的作用
浅议临床药学在医院药学发展中的作用摘要：临床药理学是研究药物及其产品与人体相互作用的核心是合理使用药物，以便合理使用,有效,安全,减少消费。
为了进一步推动我国临床药学的发展，必须把握当前医院医改和医改的机遇,加强临床药学工作,研究临床药学工作的必要性和紧迫性,引起了同事和管理层的关注。
关键词：临床药学;临床药师;医院药学；目前，中国临床药学的发展很不平衡，临床药师的短缺和工作面有限对医院药学的发展产生了负面影响。
针对该地区临床药学的现状，有必要探讨如何充分发挥临床药师的作用，促进医院药学的发展。
一、加强临床药师在医院发展中的作用1.改善和规范临床药师的培训，卫生部发布《医疗机构药品使用管理暂行规定》，规定药店要以患者为中心，以临床药房为基础合理使用药房，并建议医院逐步建立临床药师制度。
因此，医院应努力引进临床药学专业本科或药师，在高校开展临床专业培训和临床药学工作。
同时，现有临床药剂师的继续教育正在改进和标准化,以形成一个系统。
2.临床药师需要临床深化。
比如，人民医院开始要求青年临床药师每年开设3个月的综合临床专业，担任临床住院医师，参与教学和调查，来处理指令和药物，观察药物的效果，控制正确的药物。
收集特定患者状态和药物信息，为临时药物申请提供依据。
临床药学在上级医院工作。
3.医院应加强对临床医生的培训。
卫生部的药物标准化方案是医院继续进行药物教育的标准文件。
为临床药师继续教育提供了方向。
医院可以根据自身条件，临床药剂师定期组织学习必要的临床医学知识。
市人民医院开始派遣具有药学学位的临床药剂师到常州临床医学院参加临床药学课程,建立相应的考核体系,扩大临床药剂师的知识面,提高继续教育质量,在一定程度上提高临床药剂师的素质。
二、医院药剂科的发展方向1.加强药品的科学管理。
（1）建立药品质量管理网络。
1)药品质量变质。
药品质量是药学院生存和发挥其他功能的前提。
随着国家基本药物的实施，医院对药品的接受受到限制，通常是由于外观和数量的限制，缺乏药品检测设备检查药品质量，过度依赖制药公司提供质量检查报告或证据副本。
临床药师岗位职责
临床药师岗位职责临床药师是医院药学部门的重要岗位，负责为医生、护士及患者提供专业的药物知识和药物治疗方案。
临床药师的工作涉及各个方面，以下是临床药师常见的职责：3.药物治疗监测：临床药师会对患者进行药物治疗监测，包括血药浓度监测、疗效评估、不良反应监测等。
他们会通过监测药物浓度来确定患者的用药是否合理，评估药物的疗效并及时调整药物剂量，以提高治疗效果和减少不良反应。
4.药物信息提供：临床药师负责为医生、护士和患者提供药物相关的信息，包括药物的适应症、禁忌症、副作用、药物相互作用等。
他们还会根据医疗研究的最新进展，向医护人员介绍新药物和新的治疗方案。
5.不良药物反应管理：临床药师会收集和记录患者的不良药物反应情况，并协助医生和护士处理不良反应。
他们会评估不良反应的严重性和原因，并提出相应的管理意见，如药物剂量调整、药物更换或停药等。
6.药物教育和指导：临床药师会为患者提供用药教育和指导，帮助患者正确使用药物，提高用药合格率。
他们会解释药物的作用、用法、副作用和注意事项，并回答患者对药物治疗的疑问。
7.药物政策和制度建设：临床药师在药学管理方面起着重要作用，他们会参与制定和执行药物政策和制度，如药品选用、用药指南、药物管理评估等。
他们会与其他专业人员合作，确保患者用药的安全性和合理性。
8.学术研究和教育培训：临床药师会积极参与药学领域的学术研究和教育培训工作。
他们会关注最新的药学研究成果，并进行自己的研究工作。
他们还会参与培训医护人员，提高他们的药学知识和临床用药水平。
总之，临床药师在医院药学工作中扮演着重要的角色，他们通过合理用药、药物管理和患者教育等工作，确保患者的用药安全和疗效，提高医疗质量，为患者的健康贡献自己的力量。
医院药学服务与临床药师角色
临床药师在医疗团队中作用
桥梁作用
临床药师作为医疗团队的一员，在医生、护 士和患者之间起到桥梁作用，协调各方沟通
，确保药物治疗的顺利进行。
用药指导
协助医生制定和优化药物治疗方案，提高治 疗效果。
治疗方案优化
为患者提供个性化的用药指导，提高患者用 药依从性。
药物监管
对医院内使用的药品进行监管，确保药品质 量和使用安全。
用药错误，如剂量不当、用药时间不准确等。
药物相互作用，导致药效增强或减弱，
甚至产生不良反应。
患者用药依从性差
03
患者对用药方案的理解和执行能力有限，可能导致用药不规范
、漏服或自行停药等问题。
药学服务在保障患者用药安全中的应用
药物重整服务
通过对患者用药方案进行全面评估和调整，确保用药方案合理、 安全、有效。
药物不良反应监测与报告
01
02
03
不良反应监测
临床药师应密切关注患者 用药过程中可能出现的不 良反应，及时发现并处理 。
不良反应报告
对于严重或疑似严重的不 良反应，临床药师应及时 向相关部门报告，并协助 进行调查和处理。
药物警戒
临床药师应参与医院的药 物警戒工作，对可能存在 安全隐患的药物进行监测 和评估，确保用药安全。
药物不良反应监测与处理
临床药师负责监测患者用药过程中的不良反应，及时进行处理和调 整用药方案。
与医护团队协作
临床药师与医生、护士等医护团队成员紧密合作，共同保障患者用 药安全。
07
总结与展望
当前医院药学服务与临床药师角色存在的问题
药学服务内容单一
当前医院药学服务主要集中在药品供应和用药指导等方面，缺乏 对患者用药全过程的关注和综合管理。
“临床药师制”——医院药学工作的一项重要制度
师管理暂行规定》 中明确提 出医院应逐步建立 临床 药 师制 ， 这是 一项 符 合 现 代 医院要 求 的举 措 。现 代 医院呼 唤临 床药 师 ， 医生 、 士 需 要 临 床药 师 ， 护 广大
患 者期 盼临 床药 师。建 立 临床药 师制 将 改变 医院药 学 面貌 ， 医 院药 学 尽 快从 供 应 型 向 服 务 型 转 换 。 使 临床 药师制 也是 医 院专业 建设 和发展 的一项重 要 制 度， 医院管 理者 对此 应有 全新 观念 和超前 意识 ， 临 把 床药师 制作 为建 设 医 院 的重 要 课 题 提 上 日程 ， 造 创 条件 ， 争取 早 日实现 。 ，
从“ 以疾 病 为 中心 ” 见物 不见 人 ， 变 为“ 转 以病人 为 中
室， 实行定 专业 或轮 转式 的药 师病 房工作 制 ， 并在 时
间 上予 以规定 。
２２ 建 立 和 实 行 医师 、 师 共 同查 房 、 诊 制 ， ． 药 会 医 师 、 师 、 士 临床 病 例讨 论 制 ， 药 护 以及 共 同制 定病 人 诊疗 方案 的制度 。特别是 疑难 、 重病例 用药 ， 危 治疗 效果 不佳病 例用 药 ， 重 药 物 反 应等 特 殊 病 例 等 更 严 应集体 讨论 。 既提 高 临 床 药 师专 业 水 平 ， 提 高 医 也
维普资讯
Ｃｈｎ ｈ ｒ ｃ ｔ ０ ４ ｉａＰ ａｍａ ｉ ０ ，Ｖｏ ． Ｎｏ ２ ｓ２ １７ ．
“ 临床 药 师 制 ＂ — 医 院药 学工 作 的 一项 重 要 制 度 —
尤 晓娟 （ 西安交通大学药学院 西安 ７０６ ） 胡 向 东 （ １０ １ 西安交通大学第一医院）
不良事件 已经 引起人们 的高度关 注。据“ 康报” 健 ２０ ００年 １ ２ 月 ６日报 道 ， 我 国 ５Ｏ 在 ０Ｏ万住 院病 人 中，
临床药学就业方向
临床药学就业方向
临床药学的就业方向主要有以下几个：
1. 临床药师：临床药学的核心职业，负责为患者提供药物治疗方案，监测药物疗效和安全性，协助医生进行用药决策。
2. 临床药学教育与研究：从事临床药学专业教育和研究工作，培养和培训未来的临床药师，推动临床药学的学科发展。
3. 医药企业与研究机构：在制药公司、药剂公司、药物研发机构等企事业单位从事药物研发、临床试验、药物监管、药物流通等相关工作。
4. 医院药学部门：在医疗机构的药学部门从事药物品质管理、药物采购、药物配送、临床药师服务等工作。
5. 医药咨询与管理：在健康管理机构、医疗保险公司、医药咨询公司等机构从事药物政策制定、药物管理、医药信息咨询等工作。
6. 临床研究与科学研究：参与临床试验、药物流行病学研究、药物安全性评价等工作，为药物研发和临床实践提供科学依据。
总的来说，临床药学的就业方向涵盖了药学的各个领域，从临床药师到研究人员，从医院到企事业单位，都可以找到适合自己的职位。
根据个人的兴趣和专业技能，选择适合自己的就业方向。
浅谈临床药师在医院药学服务中的作用
和合理的应用 ， 免了不适 的广泛应 用和耐药性 的发展。如 避
某患者， 化疗后 出现畏寒 、 发热 ， 并感 咽喉部疼痛不适 ， 给予哌
７ 为医院科学化管理提供及时、 有价值的信息和资料
通过参与临床用Βιβλιοθήκη 方案制订 、 临床用药反馈 、 药物不 良反
拉西林钠他唑 巴坦钠、 依替米星注射液抗感染三天后 ， 出现肛 周红肿疼痛 。考虑合并 肛周感 染 ， Ｇ 而 球菌 是皮肤 及软组
法上 ， 积累了相当丰富 的经验 ， 且大多经过临床实践证 明是有 效的 ， 另外还掌握 了本专科用药相关的循证 医学进展 ， 师可 药 以吸收借鉴 ， 扩大知识 面。药师参与 临床查 房工 作是获得 新 知识很好 的途径 。在此 过程 中， 药师需 要带着相关 药学 问题
知（ 卫办 医政发 Ｅ０９ ３ 号 ） 有关 规定 ， ２ｏ ］８ 》 我院实施抗菌药物
张 秀红
（ 无锡市人民医院药剂科 ， 无锡 ，１００ ２４０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨临床药师在医院药学服务中的作用。方法 ： 床药师深入Ｉ床 ， 医生查 房、 Ｉ 临 Ｉ 参与 缶 会诊 ， 结合所学药物知
识主动为Ｉ 临床提供药学服务 结果与结论 ： 临床药师在医院药学服务 中药师发挥 了积极 的作用 ， 药学 服务 的开展有 利于临床医
分级管理 制 度 ， ｌ 应用 特 殊 使 用 类抗 菌 药 物 必 须会 诊 。 临床
２０ ０ ９年 １ ０月临床药 师参加住 院患 者使用 特殊使 用类抗 —１
菌药物会诊 ４ ５次 ， 使该类抗菌药物 的使用得到了较好 的控制
查资料 ， 问题 的实质 ， 弄懂 使其 理论 和实践 能力 得到很 大 提
药学部临床药师制度
临床药师制度1、目的：以用药有利于改善受药者的身心健康为目标，帮助患者了解药品用途，解决在使用过程中反映的质量问题，听取患者及其他服务对象的意见，并承担监督、执行、保护用药安全、有效、经济的社会责任，促进药学部完善质量管理体系，保证用药安全有效。
2、依据：《医疗机构药事管理规定、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法实施细则》3、范围：适用于医院药学人员对患者提供临床药学监护服务的管理。
4、职责：临床药学监护人员对本制度的实施负责。
5、内容：5.1.设立专职临床药师，专职临床药师由药学部管理。
专职临床药师参与临床工作。
5.2、专职临床药师由具有临床药学专业或药学专业本科毕业以上学历的药学专业技术人员担任。
全面熟悉本院所有西药、中成药的通用名、商品名及习惯名称、含量、规格、药理作用、适应症（功能主治）、用法、用量、注意事项、配伍禁忌、相互作用、保管方法及中药（包括现存及新增品种）的正名、别名、来源功效分类、药用部位分类、功效、主治、常用剂量、炮制要求、配伍禁忌、使用方法、保管方法、主要方剂及本院协定处方的组成。
掌握专科用药。
5.3、专职临床药师工作职责：5.3.1、参与临床查房。
将在临床的工作定位在“药物与病人”的工作主题上，以“安全、有效、经济”的合理用药目标为宗旨开展工作。
5.3.1.1＞每天上午参加临床各科室的查房，每周参加院长行政大查房及医保联合查房的用药分析。
5.3.1.2、随时做好查房记录、药学记录，并做好整理、归纳。
5.3.1.3、每周院长行政大查房或医保查房前，完成该临床科室所有在院病人抗菌药物专项与合理用药调查报告。
5.3.1.4、每周参加医保联合查房，完成该临床科室所有在院医保病人抗菌药物、辅助用药、中成药等专项及其它合理用药调查报告。
5.3.1.5.重点质控在院病历（尤其是危重、特殊及典型病历），了解病情与用药情况，建立在院病历查阅记录，对不合理用药医嘱提出合理用药意见，建议其更改。
临床药师在医院药学服务中的作用和地位
临床药师在医院药学服务中的作用和地位摘要：临床药师在医院药学服务中发挥着不可替代的作用，其可以根据患者的病症、以及主治医师的治疗方案等，指导患者进行科学用药，对药品的效果和不良反应进行动态监测，制定科学化的用药方案等。
关键词：临床药师；医学服务；作用引言临床药师在医学服务中扮演着重要的角色，同时在患者治疗过程中发挥着不可替代的作用。
因此，需要对其进行高度重视，确保其可以在医学服务的发展过程中提供一定的助力。
1、浅析临床药师在医院药学服务中的地位临床药师在医院中主要负责处方的调剂、制备药剂、检测浓度、以及采集不良反应信息等工作，因此对药师的专业素质和能力提出了高标准的要求，且要求其可以走向临床，和患者之间进行深入沟通交流。
并且不同科室的医务人员可以对同一患者的病情进行研讨分析，同时要求其可以积极参加到临床药物的治疗工作中去。
相比于普通的药师，临床药师具备显著的独立性、自主性和创造性，通过参加临床药物的治疗过程中，可以提高临床药师对药物使用的精准把控，还可以对医疗质量进行有效改善，所以可以发现临床药师在整个的治疗过程中占据重要地位。
药师提供的药学信息相对集中化，普遍集中在药物的适应症状方面。
同时在药物禁忌和注意事项等方面缺乏详细的了解，对个体化的药品信息缺少了解。
因此医院需要注意到临床药师在医学服务方面的地位，积极调动药师的主动性。
虽然部分医院为临床药师提供了技术培训的机会，但是药师的主动性相对较低。
所以，在日后的发展过程中，要求药师积极转变自身的思维模式和工作方法。
增强自身的责任意识，积极学习和本专业相关的知识，并在实际的工作过程中灵活应用各种理论知识。
医院需要创建一定的奖惩机制和激励制度，在薪资待遇、以及职务等方面给予临床药师发展的空间，这样可以积极鼓励从事临床工作的药师，促使其可以进行深入的实践学习，不断完善和补充自我，以便获取更加长效的成长。
此外，需要组织临床药师积极参加和临床相关的工作，增强实践技能，从临床医学模式进行分析，在实践中养成临床的思维方式，通过加强医师和患者之间的沟通交流，可以提高其对临床知识的理解程度，并对于疫病特点、药品治疗、以及不良反应等进行充分了解，提高其实践应用能力，促使其可以在临床方面进行合理用药。
浅析临床药师在临床药学中的作用
和 临床 治疗 中所 起 的 作 用 ， 同时 也 对 临床
药师的职 能和技 术水平有 了更 高的要 求。 关键词 临床 药师 临床 药 学 合理 用
药 作 用 ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２ ０】 ８． ７
参 考 文 献
１ 邵蓉， 张婷． 对临床 药学服务 中若 干 问题 的
思 考 ．中 国 药 房 ， ０５， ６（ ４） １４ 一 ２０ １ １ ： ０ ４
ｌ４ Ｏ ５．
首先药师要不断充实和丰富 自己， 不 断提高 自己的专业水平 ， 要熟练和掌握 常
用 药 的 知 识 ， 时 通 过 期 刊 、 纸 和互 联 同 报
症状时 ， 可合用一些辅助性药物 以减低 阿 片类药物用药剂量 ， 也可给予盐酸氯丙 嗪
以减 低 阿 片 类 药 物 用 药 剂 量 以缓 解 症 状 。
以缓解症状 ， 氯丙 嗪还可作 为辅 助药 物 ，
治 疗 阿 片类 镇 痛 药 引起 的恶 心 、 吐 。 呕
胺预防 ； 重度恶心呕吐应按时服用止吐药
通过 以下方法预 防不 良反应 ： ①鉴别可预
测 的药物不 良反应 ， 使用具有相同疗 效或
网了解最新 的医药科技 动态 和医药研 究 成果 ， 才能 向临床医师提供通过评价的药
更加安全Байду номын сангаас的替代 品 ， 确保合 理应 用 ； 并 ②
通过挑选 同类药 中耐受性较好 的药 品， 或
学信息 ， 提供 和 治疗 进展 相 符 的药 品信
师应 与 患 者 及 时 沟 通 ， 助 患 者 更 多 帮
害， 提高临床治疗水平 。如庆大霉素的平 均最小抑菌浓度为 １Ｏ ｇ Ｌ 经过 临床药 ．ｍ ／ ，
临床药师在医院药事管理与药学服务中的作用
药学咨询与教育
为患者提供药学咨询服务，解答用药 疑问，普及用药知识，提高患者用药 依从性和自我管理能力。
药学服务的挑战与解决方案
挑战
随着医疗技术的不断发展，新药品种不断增加，用药方案日趋复杂，对药师的专业知识和技能提出了 更高的要求；同时，患者对药学服务的需求也在不断增加，需要药师提供更加专业、全面的服务。
根据临床需求制定药品采购计 划，确保药品供应及时、充足
、质量可靠。
药品储存
建立药品储存管理制度，确保 药品储存环境符合要求，防止
药品变质、过期和混淆。
药品使用
制定药品使用规范，加强处方 审核和用药指导，促进合理用
药。
药品监管
建立药品监管机制，对药品质 量、疗效和安全性进行监测和
评估。
医院药事管理的挑战与解决方案
解决方案
加强药师的专业培训和继续教育，提高药师的专业技能和服务水平；建立完善的药学服务体系，加强 与其他医疗专业的沟通和协作；加强患者教育，提高患者对药学服务的认知和信任度。
04
临床药师在医院药事管理与药 学服务中的作用
临床药师在药品管理中的作用
药品采购与库存管理
临床药师负责制定药品采购计划，确 保药品供应充足且不积压，同时对药 品库存进行管理，避免药品过期或浪 费。
详细描述
临床药师通过审核医生开具的处方，发现并纠正不合理的 用药情况，提高用药的准确性和安全性。他们还为医生提 供药物咨询和用药建议，帮助医生做出更合理的用药决策 。
总结词
降低药品不良反应发生率
总结词
促进合理用药
详细描述
临床药师通过监测药品不良反应事件，及时向医生反馈并 采取应对措施，降低药品不良反应的发生率。他们还参与 药品不良事件的调查和分析，提出改进措施，保障患者用 药安全。
临床药师在医院药物管理中的作用
临床药师在医院药物管理中的作用药学专业是医学领域中不可或缺的一环，而临床药师则是药学专业中的重要一员。
临床药师在医院药物管理中扮演着关键的角色，他们通过临床药学知识的应用和专业技能的发挥，为医院提供药物治疗方案、确保患者用药安全和合理，以及促进医药卫生的有效实施。
本文将重点探讨临床药师在医院药物管理中的作用，并分析其具体职责和优势。
一、临床药师的职责临床药师是医院中负责药物管理和药学服务的专业人员，主要职责如下：1. 临床药学监测：临床药师通过对患者用药进行系统评估和监测，确保药物治疗的安全性和有效性。
他们会根据患者的具体情况，制定个体化的合理用药方案，并密切监测药物疗效和不良反应。
2. 药物治疗指导：临床药师为医务人员提供药物治疗方案的建议和指导，包括药物的选择、用量、用法和用药时间等方面。
他们会根据患者的病情和药物特点，提供具体的治疗建议，以确保治疗的安全性和有效性。
3. 药物信息咨询：临床药师负责向医务人员、患者及其家属提供有关药物的信息和解答疑问。
他们会根据需求，提供药物的适应症、禁忌症、副作用、相互作用等方面的知识，以供医务人员和患者参考。
4. 药物安全监督：临床药师参与药物治疗的全过程监督，确保患者用药的安全性。
他们会与医务人员一起评估和管理患者的用药情况，及时发现和解决用药中存在的问题，并提出改进建议，以保证患者的用药安全。
以上是临床药师常见的职责，他们在医院药物管理中的作用不可低估，下面将详细阐述临床药师的优势及其对医院药物管理的影响。
二、临床药师的优势1. 专业知识和技能：临床药师经过系统的药学培训和专业认证，具备深厚的药学知识和专业技能。
他们了解药物的性质、剂型、药代动力学、药物相互作用等方面的知识，并能灵活应用于临床实践中，提供准确和有针对性的药物治疗建议。
2. 药物治疗评估能力：临床药师通过对患者用药的监测和评估，能够准确判断治疗的效果和药物的副作用，及时调整用药方案，并给出个体化的用药建议。
浅谈临床药师在医院药学服务的作用
浅谈临床药师在医院药学服务的作用摘要：本文对临床药学服务在医疗卫生服务中的重要性，临床药学服务的内容做出了介绍，对临床药师在医院药学服务的作用做出了明确的阐述。
关键词：临床药师药学服务作用临床药师在医院药学服务中发挥着的重要的作用。
临床药师根据患者病情和具体情况来进行个体化给药，为后续的临床用药奠定了基础，在医院的药学服务中发挥更大的作用。
因此，随着我国医药领域的不断发展，了解临床药师在医院药学服务中的重要作用是促进临床药师在药学服务中发展的首要条件[1]。
1.临床药学服务的重要性医疗卫生服务不可或缺的三大部分包括药学服务、医学服务、护理服务。
临床药师的工作职责是提高患者生活质量，指导病人安全用药。
国家卫生部2011年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出，医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式。
不合理的用药不仅会给经济带来负担，还会危及人们的生命健康安全。
临床药师应具有的社会责任应该是减少药害、节约资源、保障用药者身心健康的。
临床药学研究的核心是合理用药，更进一步的药学服务则强调药师要直接为患者提供药学技术服务，为临床宣传合理用药知识[2]。
1.临床药学服务的内容临床药学服务的主要内容就是要运用现代医学和药学科学知识,围绕合理用药这一核心问题,不断提高临床药物治疗水平。
2.1针对患者个体用药，提供药学专业技术服务对住院患者的临床药学工作包括专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作、开展药学查房、参与病例讨论、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，提供专业技术支持等；对门诊患者，应提供用药教育和咨询；参与临床用药安全监测与合理用药管理相关工作。
2.2对医院药事管理，提供药学专业技术支持参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作、制定医院处方集和用药指南；为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服务。
3. 临床药师在医院药学服务的作用在临床药学服务中，临床药师在结合医生的诊断和患者的病情基础上，应有独立的思考，完善患者的用药方案，实现安全有效经济的用药原则，发挥临床药师的作用。
临床药学学科建设与医院药学发展
（2）我国临床药学概念的引入
建国初我国处于缺医少药，不合理尚不多见，政 府交与医院药学界主要任务为保障临床用药需求 60年代中后期随着庆大霉素、卡那霉素等氨基糖 苷类对儿童耳神经损害和四环素牙不良反应
60年代末我国提出临床药剂学，但概念不清，工 作内容不明确 78年上海医院药学界汪国芬、沈百余、钱漪、张 楠生等发表“临床药学前瞻”；79年汪国芬又发 表介绍“临床药学”文章 80年刘国杰第一次举办我国“临床药学培训班”， 介绍临床药学槪念，传递临床药学知识
16
60年代初医院建立临床药师制：药师参与 临床用药，是医疗团队成员之一，是临床 用药主要组织者与实施者，药物和药物信 息提供者，是患者用药教育和向公众宣传 合理用药的主力军 临床药学理念在西方发达国家迅速传播与 发展 学校改革教学模式，医院建立临床药师制 但各国、各地区发展并不平衡
17
推动临床药师人才培养与在职岗位人才培养模式
28
（4）卫生行政部门开始重视药事法规建设，保障 药师技术作用的发挥 与医院药事管理相关的法律、行政法规建设
①《中华人民共和国药品管理法》（ 1985年5月“人大” 发布， 2001年2月“人大”作了修订） 第二十二条：非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作
5
（2）医院药学概念
医院药学是医疗机构中从事药物临床应用研究与 实践、使用管理等的药学专业技术服务
从事药剂工作：药品调剂、药物制剂、药品采购 供应；临床药学研究与实践：参与临床药物治疗、 提供药学信息与咨询服务、应用型药学研究 医院药学工作内容广泛，综合性与技术性强，服 务性明确 是药学专业技术部门，具有很强的法规性和伦理 道德观念
临床药师在医院药学中的作用
心方 向转变 ， 作为药学工作者应顺 应新 形势的要求 ， 不断完 善 、 发
展 自己 。 １ 医 院 药 学 的 转 变
明确药师职责 ， 跟医生一起 查房 ， 参加病 例讨 论 ， 了解病 情 、 用药 史， 回到科 室后 分析 用药是否合理 、 全、 安 有效 。从药学 的角度 出 发， 利用 自身 的专业 优势帮助医生选用药物 ， 提高治疗水平。 ３ ３ 重视与护士的交流 ． 提高 护士精 确执行 医 嘱的科 学性 ， 对 于确保药 物治疗 质量至关重要 。药师要重视与护士 的交流 ， 高 提 其对 药物基础 知识 的认 识 ， 如理化性质 、 配伍禁忌等 。 ３４ 要 学会 与患者沟通 的策略 ． 沟通作 为一 种社会 活 动 ， 有 仅 专业知识这不 能满 足实 际工作 的需 要 ， 因此 ， 药师 还应掌 握一定 的社会学 、 心理学 、 伦理 学和交流学等知识 ， 熟悉交 流技 巧。 相互尊重 ， 平等交流 。地位 平等 ， 相互 尊重 是 良好 沟通 的基 础， 药师 不能因为患者有病 而歧视 患者 ， 也不 能将患 者的 隐私 随 便告知其它不相关 的人 ， 为患者 保密 。首 先 ， 应 应使 用通俗 易懂
的语 言。药师在交流 中应尽量使用大众化 的语 言 ， 少用专 业性术 语， 否则 患者 不知所云。善于 利用语 言 的心 理治疗 作用 ， 师在 药
１ １ 医院药学 由保 障供 应服务型 向以病人 为中心 的服务 型转变 ．
现代医 院药学要求我们 不但 关注药 品的体外质 量变化 ， 应关 更 注药物在体 内的药效变化 ， 这是 医院药学发展 的趋势。
以药养 医观念的 改 变、 医院制 剂规模 的 缩减、 平价 药房的 出现 ， 得 医院 药学服 务 的职能 发生 巨大改 使 临床 药师加 快提 高 自己的知识水 平 已成为当今 医院药学发展 的迫切要求。
临床药学和临床药师
经常 24% 16% 27%
曾经 42% 52% 47%
从未 34% 32% 23%
2024/9/22
34
临床药学旳切入点
参加合理用药旳全过程技术服务 按章监管药物使用 确保药物旳供给和质量 降低用药风险、确保安全
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药物治疗学旳问题(1)
药物生产研发盲目无序 药物供销失衡 药物使用不合理 药物流通不畅 药物定价虚高 假药、劣药充斥市场 部分民众无法取得基本医疗保障
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一.第一层次 在调剂岗位上旳药师，是临床药学工作
旳前 沿，也是联络医护患者旳纽带。任
务是: 1.审核处方 2.向医务人员病人提供药物征询 3.对病人用药进行监护 4.向医护人员病人提供药物信息征询
二.第二层次 由临床药师（主管药师）构成。任务是: 1.进一步病房参加会诊、查房、急救、病案 讨论、并结合临床实际参加病人给药方案旳制 定，即合理用药会诊。 2.帮助医生正确地使用药物旳体液检测参数 及成果分析，制定合理给药方案。 3.对病人用药进行监护，并搜集不良反应个 案病例。 4.向医护人员、病人提供药物信息征询。
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医疗团队模式中临床药师旳作用
设计、推荐、监测、评估药物治疗方案 确保药物治疗到达预期效果 参加病人旳药物治疗，对患者负责 医疗团队中药物处方者与药学监护者 并不是一种全新项目，而是与时俱进旳
体现 对药师提出更高要求
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对药师旳要求
通晓疾病旳临床用药知识 掌握药物治疗设计、推荐、监测、评估技能 有较高旳药物信息采集和分析判断能力 有较高旳人际交流技能 是探讨药物临床利用规律，并实践于临床，
21世纪医院药学工作与临床药师的培养
８ ０
华 西 药 学 杂 志
第１ ６卷 的临床意义 、 肝脏疾病 的临床用 药 、 肾衰 的剂 量调整 、 抗菌 素 应用 中的双 向个 体化 、 肿瘤药 物 的临床药 动学 、 抗 茶碱 的临 床药 动学 、 地高辛 的临床 药动学 、 氩基 糖苷类 药物 的临床药 动 学、 口服固体 制剂溶 出度 ／ 释放度研 究 、 物生物等效性评 药 价方法 、 药物体内过程 的立体选 择性 、 体药 代 动力学研究 群 方法、 治疗药物监 ｇ （ Ｍ） 生物样 品预处理方法 、 ＩＴＤ 、 生物药物 分 折方法 的评价 、 治疗方案 的药物经济学评价 等。
摘要
健， 朱
浩， 陈得光 ， 周
静
华西医科大学药学 院 ， 四川 成都 ６ ０ ４ １０１ 药 物提 供为特点的传统 医院药学 工作模式将在 ２ 世纪 面临生存危机 ， １ 而临 床药 学或药学监护将 成为 ２ 世 纪医院药学工作 的主要 内容 。解决临床药 师缺 乏的问题是 开展临 床药学 与药学 监护工作 的关键 ． １ 也是 医院药
理方式 。
年制药学博士（ ｈｒ Ｄ） Ｐ ａ ． 的教学计 划 ， 合 多年举 办 临床 药 结 学学 习班 的经验 ， 制定 了华西医科大 学现行临床药学 专业 五 年制 （ 本科） 学计划 。必 修课 和指 定选 修谋 共 ４ 教 ４门 ，０ ４ ４６ 学时 ，８ 学 分 ， １４ 医院实习 １ ９学分 ， 共计 ２ ７学分 。其 中公共 ０ 基础课 ７门 ，９学分 ； ４ 化学基础课 ６门，７学分 ； ２ 生物 医学 基 础课 ６门 ，８学分 ； ２ 药学课 程 ｕ 门， １ 分 ； ４学 临床 医学 课 程 ｌ 门 ，７学分 ； １ ３ 医院实 习 ， 分两 次 ， 一次 一个 月 ， 二次半 第 第
临床药师工作制度
4.13.7临床药师工作制度1、药剂科开展医院临床药学工作，设置临床药学办公室和专职临床药师；2、临床药师应紧密结合本院临床用药实践，积极开展临床药学工作。
积极深入临床科室，亲密配合医、护人员合理用药，提高用药水平，保证病人用药安全有效。
3、临床药师要常常搜集医药情报，为临床提供征询。
4、临床药师定期下临床参与临床查房，并做记录。
对重点患者应建立药历，每月完毕1-2份。
5、开展医院抗菌药物临床应用监测，每月对门诊处方及医嘱应作出点评分析。
6、开展药物不良反应和药害事故监测汇报工作。
7、提供药物征询服务工作。
8、承担医院药学教学和带教实习生工作。
4.13.7临床药师岗位职责1.本岗位由药学专业本科以上学历，并经有关技术资格考核获得中级以上药学专业技术资格旳人员担任，在部门主任旳领导下进行工作。
2.遵守和执行本部门工作规程、规章制度和有关规定。
3.对配置适旳设备、设施，保持其良好旳工作状态。
4.深入临床理解药物应用状况，经分析、综合，结合国内外最新用药旳成功经验，对药物临床应用提出改善意见。
5.参与查房、危重病人旳救治和病案讨论，提供用药征询，有较完整旳记录。
建立重点病人旳药历，有总结分析，指导临床用药等。
6.根据药物浓度监测成果，向临床提出个体化给药方案，有临床治疗效果反馈信息，有文字方案和记录。
7.指导临床护士做好药物请领、保管和对旳使用等工作。
8.协助临床医师做好新药上市后临床观测，搜集、整顿、分析、反馈药物安全信息。
9.负责药物安全性（药物不良反应、药物互相作用、药物配伍禁忌、药物中毒、药物滥用和不合理使用）汇报旳搜集、整顿、存档和反馈工作，参与药源性疾病旳会诊。
10.提供有关药物征询服务，宣传合理用药知识。
11.结合临床用药，运用药物经济学等知识，开展药物评价和药物运用研究。
12.每年参与多种学习班或学术研讨会。
13.做好进修生、实习生旳带教工作。
临床药师与临床科室协调工作制度1、临床药师负责承担医院临床药学工作，定期下临床参与诊断活动；2、临床药师选择专科开展，与临床科室建立直接联络，与该科室医师及护士构成团体，共同展动工作；3、临床药师在医师诊断活动中，应结合患者疾病对医师旳用药方案提出参照意见，尽量减少用药中旳不合理现象；4、临床药师要做好患者旳用药教育，提高患者旳用药依从性；5、临床药师协助临床做好不良反应发生时旳处理工作，以减少医患纠纷；4.13.7临床药学室工作制度1．医疗临床室是医院药学旳重要构成部门，负责医院临床药学工作，根据医疗旳需要，随时提供药学信息支持。
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（摘录）
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相关规定和工作要求
临床药师培训试点相关文件 临床药师试点工作方案 专科临床药师培训指南（试行） 临床药师培训登记手册 教学药历 临床药师培训基地学员考核方案 ……
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相关规定和工作要求
2007年12月，卫生部医政司关于开展临床药 师制试点工作的通知
卫生部北京医院等41家医院为试点单位 试点时间：2008年1月至2009年12月 探索临床药师工作模式、岗位责任、管理制度，
学历、学位（46名） 博、硕士7名（15.2%） 本科20名（43.3%） 大专5（11%） 中专14名（30.4%） 在读硕士1名，本科2名 17名招聘员工均在读专、本科
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内容
简介医院、科室基本情况 相关规定和工作要求 汇报临床药师培训试点感悟 汇报我院临床药师制试点情况
7
相关规定和工作要求
4
医院概况
山东大学 临床医学院
山东大学 附属千佛山医院
5
药学部概况
组织框架
药学部 -综合调剂 -静脉药物配置 -临床药学 -药品供应 -质量检验
-……
人员结构
48名（会计、工人各1名） 17名（招聘） 65名
药学技术人员（46名） 主任药师4 副主任药师5（19.6%）
主管药师19（41.3%） 药师16（34.8%） 药士2（4.3%）
继续教育--不断更新知识，及时交流信息，建立终
身学习制度
（摘录）
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部分高等院校临床药学教育
目前我国临床药学专业设置形式、学制多样：
（ 1 ） 4 年制，药学专业下临床药学方向，如华西医大、沈阳药科
大学；
（ 2 ） 4 年制，医学专业下设临床药学方向，如扬州大学医学院；
（ 3 ） 5 年制，医学专业下设临床药学方向，如哈尔滨医科大学、
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医院药学与临床药师
内容
简介医院、科室基本情况 相关规定和工作要求 汇报临床药师培训试点感悟 汇报我院临床药师制试点情况
2
医院概况
我们的
我 院坐医们 坐落院的 落在医 千风泉在 济 景佛景城泉 南 秀山秀济城 风 丽脚丽南下的 的千佛山
脚下
3
医院概况
医院隶属 山东省卫生厅 集医疗、教学、科研 三级甲等综合性医院
◎卫生部专科医师培训暂行规定
◎卫生部专科医师培训基地认定管理办法
◎卫生部专科医师培训标准准则
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药学毕业后教育和临床药师培养
《 关于实施医院药师规范化培训大纲的通知》
◎医院药师规范化培训大纲
-----卫生部1999年11月
关于开展临床药师培训试点工作的通知 开展临床药师制试点工作的通知
12
相关规定和工作要求
2005年11月，卫生部办公厅发出关于开展临 床药师培训试点工作的通知
2006年2月，卫生部科教司临床药师培训试点 工作会议
2006年首批19所医院；12个专科方向；42个 带教组，年度培养专科方向：心血管、呼吸、 消化、血液、内分泌、肾内科、神经内科、儿 科、抗感染、ICU、骨科、肿瘤等
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汇报内容
简介医院、科室基本情况 相关规定和工作要求 汇报临床药师培训试点感悟 汇报临床药师制试点情况
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临床药学实践认识
共识 医院药师 患者、医护人员、需求者 了解医学基本知识和临床知识、运用
药学专业知识 提供使用药品的药学技术服务 促进合理用药中有药师的作为
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临床药学实践认识
定位 临床药学对应临床医学，由药师面对
80名学员已于2007年经考核合格结业 13
相关规定和工作要求
2007年第二批31所医院进入试点 共50所医院10个专科方向；92个带教组，
年度培养专科方向：心血管、呼吸、消 化、血液、内分泌、肾内科、神经内科、 抗感染、ICU、肿瘤等 第二批162名学员考核结业 目前第三批学员已进入各试点医院
中国医科大学、大连医科大学、南京医科大学康达学院、徐州医学院、
镇江医学院、武汉大学医学院等；
（ 4 ） 6 年制，临床药学专业方向本硕连读，如北京医科大学临床
药学硕士；
（ 5 ） 7 年制；临床药学本硕连读，授医学硕士学位，如山东大学
药学院。
另据资料， 安徽医科大学、福建医科大学、北京医学院、安徽皖南
患者、医护需要，提供药学技术服 务 宽展服务内容：已做+未做 增加服务层面： 患-医护-公众 面点 加大服务领域：实验、调剂、病区、 22
临床药学实践认识
探索
…… 临床药学--岗位全员化
临床药师--临床专科化
基础 全员参及
岗位药学技术服务（调、供、实、 临……）
系统 药师定向
药物治疗学分类选择
方向 临床药师
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相关规定和工作要求
试点目的
建设一批临床药师培训基地（30-50），培养一批具有独立工作能力的 临床药师（300-500）；
形成临床药师培养工作的师资队伍和管理队伍；培训工作指导意见；提 出培训大纲；
探索适合我国国情的临床药师培训模式，切实加强临床药师实际工作能 力培养；
总结交流培训经验，逐步扩大试点，推动临床药学人才培养工作的健康 发展，促进临床药学制度的建立及完善
制定相关政策。
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相关规定和工作要求
2007年10月临床药师制试点工作会议
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相关规定和工作要求
临床药师制试点相关文件 临床药师制试点工作方案 临床药师工作职责 临床药师任职专业技术基本要求 临床药师制试点工作评估方案 临床药师制试点医院名单 《临床药师制试点医院登记表》 ……
《医疗机构药事管理暂行规定》 “药学部门要建立以病人为中心的药学
管理工作模式，开展以合理用药为核心 的临床药学工作，参及临床疾病诊断、 治疗，提供药学技术服务，提高医疗质 量” “逐步建立临床药师制”
“人”
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培养临床药师途径
高等院校教育--调整专业方向，改革教学内容，打 好专业基础
毕业后教育--系统规范地培训，反复实践，积累经 验，提高实际工作能力，达到独立工作的要求
医学院、勋阳医学院、吉林大学药学院、泰山医学院等也 将陆续开设临
床药学专业或方向。
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医学毕业后教育
《临床住院医师规范化培训试行办法》
-----卫生部1993年2月17日
《临床医学专Байду номын сангаас学位试行办法》
-----国务院学位委员会1998年2月4日
《关于开展专科医师培训试点工作的通知》
-----卫生部2006年2月17日