血液透析患者主观舒适度评价表

维持性血液透析患者的舒适状况及其影响因素

维持性血液透析患者的舒适状况及其影响因素阎成美，赵婷鹭，杨慧芳（南京军区福州总医院护理部，福建福州３５００２５）【摘要】　目的　了解维持性血液透析患者的舒适状况及其影响因素。

方法　方便抽样法选择２０１０年１－７月南京军区福州总医院血液净化科９５例血液透析患者，采用维持性血液透析患者舒适量表对其进行舒适状况的测评，并分析影响因素。

结果　本组维持性血液透析患者的整体舒适状况属于中等水平，生理维度舒适状况最差，其次是心理维度和社会维度，而环境维度舒适状况相对较好。

年龄、家庭经济水平、透析频率、透析龄及血肌酐水平可影响维持性血液透析患者的舒适状况。

结论　临床护理人员应在护理过程中改善维持性血液透析患者生理不适、注重心理护理及加强社会支持，同时对年纪较轻、家庭经济状况较差、透析频率较少、透析龄较短及肾功能较差的患者给予更多的关注。

【关键词】　维持性血液透析患者；舒适；影响因素【中图分类号】　Ｒ４５９．５【文献标志码】　Ａ【文章编号】　１００８－９９９３（２０１２）７Ａ－０００５－０５Ｃｏｍｆｏｒｔ　Ｓｔａｔｕｓ　ａｎｄ　Ｉｔｓ　Ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　Ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　Ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ＰａｔｉｅｎｔｓＹＡＮ　Ｃｈｅｎｇ－ｍｅｉ，ＺＨＡＯ　Ｔｉｎｇ－ｌｕ，ＹＡＮＧ　Ｈｕｉ－ｆａｎｇ（Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｆｕｚｈｏｕ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｎａｎ－ｊｉｎｇ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｒｅｇｉｏｎ，Ｆｕｚｈｏｕ　３５００２５，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｔａｔｕｓ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏ－ｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｆｒｏｍ　Ｊａｎｕａｒｙ　ｔｏ　Ｊｕｌｙ　２０１０，９５ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ｂｙ　ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｃｅ　ｓａｍｐｌｉｎｇ　ｔｏ　ｕｎｄｅｒｇｏ　ａｎ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｅｉｒ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｔａｔｕｓ　ｗｉｔｈ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｃａｌｅｏｆ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｗｅｒｅ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ａｃｃｏｒｄｉｎｇｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｏ－ｖｅｒａｌｌ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗａｓ　ｏｎ　ｍｏｄｅｒａｔｅ　ｌｅｖｅｌ．Ｔｈｅ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆｐｈｙｓｉｃａｌ　ｄｏｍａｉｎ　ｗａｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｗｏｒｓｔ　ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈ　ｗａｓ　ｆｏｌｌｏｗｅｄ　ｂｙ　ｔｈｏｓｅ　ｏｆ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ａｎｄ　ｓｏｃｉａｌ　ａｒｅａｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ　ｗａｓ　ｉｎ　ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ　ｇｏｏｄ　ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ．Ａｇｅ，ｆａｍｉｌｙ　ｅｃｏｎｏｍｉｃ　ｌｅｖ－ｅｌ，ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　ｏｆ　ｄｉａｌｙｓｉｓ，ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ａｇｅ　ａｎｄ　ｓｅｒｕｍ　ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ　ｌｅｖｅｌｓ　ｃａｎ　ａｆｆｅｃｔ　ｔｈｅ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ｏｆ　ｓｔａｔｕｓ　ｉｎ　ｍａ－ｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｎｕｒｓｅｓ　ｓｈｏｕｌｄ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｐｈｙｓｉｃａｌ　ｄｉｓｃｏｍｆｏｒｔ　ｉｎ　ｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｏｆ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｆｏｃｕｓｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｃａｒｅ，ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔ　ａｎｄ　ａｔｔａｃｈ　ｍｏｒｅ　ａｔｔｅｎｔｉｏｎ　ｕｐｏｎ　ｔｈｅ　ｙｏｕｎｇｅｒ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｐｏｏｒ　ｆａｍｉｌｙ　ｅｃｏｎｏｍｉｃ　ｓｔａ－ｔｕｓ，ｌｅｓｓ　ｆｒｅｑｕｅｎｔ　ｄｉａｌｙｓｉｓ，ｓｈｏｒｔｅｒ　ｔｉｍｅ　ｏｎ　ｄｉａｌｙｓｉｓ　ａｎｄ　ｐｏｏｒ　ｒｅｎａｌ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ．【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ；ｃｏｍｆｏｒｔ；ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒ［Ｎｕｒｓ　Ｊ　Ｃｈｉｎ　ＰＬＡ，２０１２，２９（７Ａ）：５－８，３２］【收稿日期】　２０１２－０３－２６【修回日期】　２０１２－０６－０４【作者简介】　阎成美，本科，主任护师，主要从事临床护理管理工作血液透析（ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ，ＨＤ）是一种不完全的肾脏替代性治疗，临床上将接受３个月以上血液透析治疗的患者称为维持性血液透析（ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ，ＭＨＤ）患者。

血液透析患者评估表之欧阳美创编

□达到干体重□少脱kg □多脱kg □调整干体重
内瘘穿刺点情况
□正常□出血□淤血□已行透析天、月、年）
外院透析处方
次/周小时/次，抗凝剂及用量
外院透析有无不适
□无□有
单针双腔导管置管术后
位置
□临时性□永久性□颈内静脉（左、右）□股静脉（左、右）术后天
血液透析患者评估表患者姓名
时间：2021.01.01
创作：欧阳美
一般护理评估
入室方式
□自行步入□轮椅□推床
血压
□正常□偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常□偏快次/分□偏慢次/分□未测
呼吸
□正常□不规则呼吸□无咳嗽□有咳嗽□无痰液□有痰液
体温
□正常□未测□发热℃
生活自理能力
□完全独立□辅助□依赖
伤口外观
□清洁□渗血□红□热□痛□血肿大小cm
换药
□1次/日□1次/隔日
导管流量
□充足□不足□AV反接
有无发热
□无□有℃
动静脉内瘘吻合术后
位置
□自体（上、下、左、右）肢□人工血管（上、下、左、右）肢术后天周
上次透析穿刺状况
□顺利□二次穿刺□穿刺处外观正常□淤血□肿胀
触诊/听诊血管杂音
□正常□弱□无
内瘘成熟训练
体力
□良好□一般□差
卧位
□平卧位□半卧位□坐位
食欲
□良好□一般□差
饮水量控制
□好□较好□困难
睡眠
□良好□一般□差
尿量
□无□有ml/d
大便
次/日□便秘□腹泻性状
出血
□无□有部位
用药情况
□降压药□降糖药□抗凝药物□其他药名
前次治疗后专科评估

血透患者满意度调查表

血透患者对护理工作满意度调查表
尊敬的病员和家属，为提高医院的护理服务质量，请您在最符合您想法的空格内打“√”，并提出宝贵意见。

谢谢您的协助，祝您早日康复！
1、您对血透室环境是否满意（清洁，整齐，舒适）？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
2、您对护士仪表是否满意（服装整洁，态度和蔼，礼貌待人）？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
3、您首次透析时护士是否详细介绍血透室环境及制度？
（1）很详细（2）一般（3）不详细
3、您对透析时护士主动问您的情况是否满意?(体重增长，出血现象，饮食，睡眠等）透析时护士巡视并及时解决您的问题是否满意？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
4、您对护士介绍透析期间的注意事项是否满意？（控制体重，内瘘检查，导管护理）（1）很满意（2）较满意（3）不满意
5、您对护士介绍疾病的相关知识、饮食指导是否满意？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
6、您对护士通知您下次透析时间是否满意？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
7、床单，被服是否做到一人一换？
（1）换（2）有时换（3）不换
8、您对护士技术、服务态度是否满意？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
9、您对护士长管理的满意程度？
（1）很满意（2）较满意（3）不满意
12、您认为我科最满意的护士：请您留下宝贵意见及建议：。

血透病人病情评估表

血透病人病情评估表姓名：性别：年龄：评估日期：一.一般情况：精神症状：□抑郁□焦虑□其他＿＿＿＿生活自理能力：□能自理□需要辅助□完全依赖睡眠质量：□良好□一般□差饮食情况：□良好□一般□差体力情况：□良好□一般□差尿量：□无□有＿＿＿ml/d大便：□正常＿＿次/日□腹泻□便秘二、临床情况：临床症状：□头痛□头晕□失眠□乏力□少尿□无尿□心慌□胸闷□气促□纳差□骨疼□恶心□呕吐□抽搐□皮肤瘙痒，其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿体征：BP：＿＿/＿＿mmHg HR＿＿次/min, 水肿：□无□有部位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿双肺有/无异常＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿□心界扩大□心包摩擦音□心脏杂音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿体重：＿＿Kg，干体重：＿＿Kg,透析间期体重增大＿＿Kg,占干体重的＿＿%溶质清除（血透前/后）：BUN / mmoL/l,Cr / mmoL/L SpKt/V＿＿＿＿＿＿ URR＿＿＿＿＿＿贫血情况：Hb g/l, HCT %，铁蛋白 ng/ml,CRP： mg/l 钙磷代谢：Ca mmoL/l, P mmoL/l,PTH pg/ml, K mmoL/l，Ca.p＿＿传染病情况：免疫四项：乙肝两对半：肝功能: TP g/L，ALB g/L，GLOB g/L，ALT U/L,AST U/L，三、血液净化及用药方案：透析方式：HD＿＿次/周，HDF＿＿次/月，HD+HP＿＿次/月。

透析器型号：高通量型号：灌流器型号：血管通路：□内瘘□临时导管□长期导管用药情况：静脉用药：促红素＿次/周，剂量＿＿＿U/次，蔗糖铁＿次/周，剂量＿＿＿mg/次，左卡尼汀＿次/周，剂量＿＿g/次.口服用药：四、治疗方案调整：。

血液透析评估表

□正常 □弱 □无
内瘘成熟训练
□无 □有次/日
内瘘使用年限
□一个月内 □六个月内 □一年内 □一年以上
健康教育指导
健康教育方式
□口头宣教 □健教单张 □PPT讲解 □视频
饮食指导
□饮水控制 □蛋白质摄入 □高钾食物 □高磷食物 □怎样吃盐
运动指导
□哪些运动可以做 □预防跌倒的方法 □立即停止运动的时刻
伤口外观
□清洁 □渗血 □红 □热 □痛 □血肿大小cm
换药
□1次/日 □1次/隔日
导管流量
□充足 □不足 □A-V反接
有无发热
□无 □有℃
动静脉内瘘吻合术后
位置
□自体（上、下、左、右）肢 □人工血管（上、下、左、右）肢术后天周
上次透析穿刺状况
□顺利 □二次穿刺 □穿刺处外观正常 □淤血 □肿胀
触诊/听诊血管杂音
血液透析患者评估表
一般护理评估
入室方式
□自行步入 □轮椅 □推床
血压
□正常 □偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常 □偏快次/分 □偏慢次/分 □未测
呼吸
□正常 □不规则呼吸 □无咳嗽 □有咳嗽 □无痰液 □有痰液
体温
□正常 □未测 □发热℃
生活自理能力
□完全独立 □辅助 □依赖
体力
□良好 □一般 □差
脱水情况
□达到干体重 □少脱kg □多脱kg □调整干体重
内瘘穿刺点情况
□正常 □出血 □淤血 □血肿 □绳梯 □定点月、年）
外院透析处方
次/周小时/次，抗凝剂及用量
外院透析有无不适
□无 □有
单针双腔导管置管术后
位置
□临时性 □永久性 □颈内静脉（左、右） □股静脉（左、右）术后天

血液透析患者主观舒适度评价表

（满分100）尊敬的病友，您好：
非常感谢您对本血液透析室的大力支持和信任！我们将一如既往地为病友们提供优质的医疗服务，争取病友们实现最佳治疗效果。

为了进一步了解您的健康状态，以便我们做出最佳医疗决策，我们将展开病友舒适度调查工作，您的认真填写、提供的真实的资料，将是我们做出最佳医疗决策的依据之一。

您的健康是我们双方的共同追求、并将激励我们更加努力地工作，不断改进提高，最终为您提供更优质的服务。

请您于百忙之中认真地填写此份问卷，您所提的每一项信息，都将成为我们改进的方向。

血液透析患者主观舒适度评价表。

血液透析患者评估表之欧阳语创编

体重管理
□何谓干体重□体重增加的标准□干体重的调整
受教者
□患者本人□照顾者（配偶、父母、子女、护工、其它）签名
评估时间：责任组长责任护士
时间：2021.03.01
创作：欧阳语
□达到干体重□少脱kg □多脱kg □调整干体重
内瘘穿刺点情况
□正常□出血□淤血□血肿□绳梯□定点□区域
新患者情况
是否首次透析
□是□否（已行透析天、月、年）
外院透析处方
次/周小时/次，抗凝剂及用量
外院透析有无不适பைடு நூலகம்
□无□有
单针双腔导管置管术后
位置
□临时性□永久性□颈内静脉（左、右）□股静脉（左、右）术后天
体力
□良好□一般□差
卧位
□平卧位□半卧位□坐位
食欲
□良好□一般□差
饮水量控制
□好□较好□困难
睡眠
□良好□一般□差
尿量
□无□有ml/d
大便
次/日□便秘□腹泻性状
出血
□无□有部位
用药情况
□降压药□降糖药□抗凝药物□其他药名
前次治疗后专科评估
前次透析后情况
□无不适□恶心、呕吐□头痛□头晕□低血压□其他
脱水情况
血液透析患者评估表患者姓名
时间：2021.03.01
创作：欧阳语
一般护理评估
入室方式
□自行步入□轮椅□推床
血压
□正常□偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常□偏快次/分□偏慢次/分□未测
呼吸
□正常□不规则呼吸□无咳嗽□有咳嗽□无痰液□有痰液
体温
□正常□未测□发热℃
生活自理能力
□完全独立□辅助□依赖

血液透析患者评估表

脱水情况
□达到干体重 □少脱kg □多脱kg □调整干体重
内瘘穿刺点情况
□正常 □出血 □淤血 □血肿 □绳梯 □定点 □区域
新患者情况
是否首次透析
□是 □否（已行透析天、月、年）
外院透析处方
次/周小时/次，抗凝剂及用量
外院透析有无不适
□无永久性 □颈内静脉（左、右） □股静脉（左、右）术后天
卧位
□平卧位 □半卧位 □坐位
食欲
□良好 □一般 □差
饮水量控制
□好 □较好 □困难
睡眠
□良好 □一般 □差
尿量
□无 □有ml/d
大便
次/日 □便秘 □腹泻性状
出血
□无 □有部位
用药情况
□降压药 □降糖药 □抗凝药物 □其他药名
前次治疗后专科评估
前次透析后情况
□无不适 □恶心、呕吐 □头痛 □头晕 □低血压 □其他
血管通路指导
□日常护理 □内瘘闭塞处理 □止血带的使用 □内瘘成熟训练
体重管理
□何谓干体重 □体重增加的标准 □干体重的调整
受教者
□患者本人 □照顾者（配偶、父母、子女、护工、其它）签名
责任组长责任护士.
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
血液透析患者评估表
一般护理评估
入室方式
□自行步入 □轮椅 □推床
血压
□正常 □偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常 □偏快次/分 □偏慢次/分 □未测
呼吸
□正常 □不规则呼吸 □无咳嗽 □有咳嗽 □无痰液 □有痰液
体温
□正常 □未测 □发热℃
生活自理能力

血液透析患者评估表精选文档

血管通路指导
□日常护理 □内瘘闭塞处理 □止血带的使用 □内瘘成熟训练
体重管理
□何谓干体重 □体重增加的标准 □干体重的调整
受教者
□患者本人 □照顾者（配偶、父母、子女、护工、其它）签名
责任组长责任护士.
脱水情况
□达到干体重□少脱kg □多脱kg□调整干体重
内瘘穿刺点情况
□正常 □出血 □淤血 □血肿 □绳梯 □定点 □区域
新患者情况
是否首次透析
□是 □否（已行透析天、月、年）
外院透析处方
次/周小时/次，抗凝剂及用量
外院透析有无不适
□无 □有
单针双腔导管置管术后
位置
□临时性 □永久性□颈内静脉（左、右）□股静脉（左、右）术后天
血液透析患者评估表精选文档
血液透析患者评估表
一般护理评估
入室方式
□自行步入□轮椅□推床
血压
□正常 □偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常 □偏快次/分 □偏慢次/分 □未测
呼吸
□正常□不规则呼吸□无咳嗽□有咳嗽□无痰液□有痰液
体温
□正常□未测 □发热℃
生活自理能力
□完全独立□辅助□依赖
体力
□正常 □弱 □无
内瘘成熟训练
□无 □有次/日
内瘘使用年限
□一个月内□六个月内 □一年内 □一年以上
健康教育指导
健康教育方式
□口头宣教 □健教单张 □PPT讲解 □视频
饮食指导
□饮水控制 □蛋白质摄入 □高钾食物 □高磷食物 □怎样吃盐
运动指导
□哪些运动可以做 □预防跌倒的方法 □立即停止运动的时刻
伤口外观
□清洁□渗血□红 □热 □痛□血肿大小cm

血液透析患者评估表

□正常 □弱 □无
内瘘成熟训练
□无 □有次/日
内瘘使用年限
□一个月内 □六个月内 □一年内 □一年以上
健康教育指导
健康教育方式
□口头宣教 □健教单张 □PPT讲解 □视频
饮食指导
□饮水控制 □蛋白质摄入 □高钾食物 □高磷食物 □怎样吃盐
运动指导
□哪些运动可以做 □预防跌倒的方法 □立即停止运动的时刻
血管通路指导
□日常护理 □内瘘闭塞处理 □止血带的使用 □内瘘成熟训练
体重管理
□何谓干体重 □体重增加的标准 □干体重的调整
受教者
□患者本人 □照顾者（配偶、父母、子女、护工、其它）签名
评估时间：责任组长责任护士
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
□良好 □一般 □差
卧位
□平卧位 □半卧位 □坐位
食欲
□良好 □一般 Βιβλιοθήκη 差饮水量控制□好 □较好 □困难
睡眠
□良好 □一般 □差
尿量
□无 □有ml/d
大便
次/日 □便秘 □腹泻性状
出血
□无 □有部位
用药情况
□降压药 □降糖药 □抗凝药物 □其他药名
前次治疗后专科评估
前次透析后情况
□无不适 □恶心、呕吐 □头痛 □头晕 □低血压 □其他
血液透析患者评估表患者姓名
一般护理评估
入室方式
□自行步入 □轮椅 □推床
血压
□正常 □偏高mmHg □偏低mmHg □未测
心率
□正常 □偏快次/分 □偏慢次/分 □未测
呼吸
□正常 □不规则呼吸 □无咳嗽 □有咳嗽 □无痰液 □有痰液
体温
□正常 □未测 □发热℃

血透病人病情评估表

血透病人病情评估表血透病人病情评估表姓名：性别：年龄：评估日期：一.一般情况：精神症状：□抑郁□焦虑□其他＿＿＿＿生活自理能力：□能自理□需要辅助□完全依赖睡眠质量：□良好□一般□差饮食情况：□良好□一般□差体力情况：□良好□一般□差尿量：□无□有＿＿＿ml/d大便：□正常＿＿次/日□腹泻□便秘二、临床情况：临床症状：□头痛□头晕□失眠□乏力□少尿□无尿□心慌□胸闷□气促□纳差□骨疼□恶心□呕吐□抽搐□皮肤瘙痒，其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿体征：BP：＿＿/＿＿mmHg HR＿＿次/min, 水肿：□无□有部位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿双肺有/无异常＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿□心界扩大□心包摩擦音□心脏杂音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿体重：＿＿Kg，干体重：＿＿Kg,透析间期体重增大＿＿Kg,占干体重的＿＿%溶质清除（血透前/后）：BUN / mmoL/l,Cr / mmoL/L SpKt/V ＿＿＿＿＿＿ URR＿＿＿＿＿＿贫血情况：Hb g/l, HCT %，铁蛋白 ng/ml,CRP： mg/l 钙磷代谢：Ca mmoL/l, P mmoL/l,PTH pg/ml, K mmoL/l，Ca.p＿＿传染病情况：免疫四项：乙肝两对半：肝功能: TP g/L，ALB g/L，GLOB g/L，ALT U/L,AST U/L，三、血液净化及用药方案：透析方式：HD＿＿次/周，HDF＿＿次/月，HD+HP＿＿次/月。

透析器型号：高通量型号：灌流器型号：血管通路：□内瘘□临时导管□长期导管用药情况：静脉用药：促红素＿次/周，剂量＿＿＿U/次，蔗糖铁＿次/周，剂量＿＿＿mg/次，左卡尼汀＿次/周，剂量＿＿g/次.口服用药：四、治疗方案调整：。

血透指征评分表

血液透析指征评分表
1、临床症状30评分表（具备以下3项或以上者评30分；2项者评20分；1项者评10分）：（1）体液潴留（全身水肿、高度低蛋白血症、肺水肿）□
（2）严重电解质紊乱及酸碱平衡失调（BU N≥30mmol/L；血钾≥6.5mmol/L；HCO3-＜6.8mmol/L等）□（3）消化系统症状（恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等）□
（4）循环系统症状（肺水肿，容量负荷性高血压）□
（5）中枢神经系统症状（中枢、末稍神经障碍、精神障碍）□
（6）血液系统异常（明显贫血、出血倾向）□
（7）视力障碍（尿毒症视网膜病变、糖尿病视网膜病变）□
该项得分：
2、肾功能30评分表：
（1）Scr712umol/L(8mg/dl)或Ccr10ml/min评30分□
（2）Scr445-712umol/L(5-8mg/dl)或Ccr10-20ml/min评20分□
（3）Scr267-445umol/L(3-5mg/dl)或Ccr20-30ml/min评10分□
该项得分：
3、日常生活障碍程度30评分表：
（1）因尿毒证不能起床者评30分□
（2）日常生活显著受限者评20分□
（3）工作、上学、家务劳动有困难者评10分□
该项得分：
4、其他情况评分表：
（1）10岁以下儿童加10分□
（2）65岁以上老人加10分□
（3）全身性血管并发症者加10分□
该项得分：
总得分：
（注：总得分在60分以上者应接受血液透析治疗。

80分以下即开始透析治疗能获得良好的社分回归）。

血液透析患者主观舒适度的影响因素调查分析及护理对策

血液透析患者主观舒适度的影响因素调查分析及护理对策血液透析是终末期肾功能衰竭最主要的替代疗法，指利用一定的仪器设备和器材，在体外循环中经过特定程序清除代谢废物和过多水分，达到净化血液，维持患者基本生理功能的目的。

由于血液透析是长期的治疗过程，患者透析过程中的主观舒适度不仅对其生理功能的恢复产生影响，对患者的心理状态也会产生明显的影响。

在新的医疗模式下，患者的心理状态、社会功能等影响生活质量的因素得到重视，本文对影响血液透析患者主观舒适度的相关因素进行调查分析并采取相应护理对策，通过正能量的护理干预有效地提高血液透析患者生活质量。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2012年1 ～11月在我院进行维持性血液透析治疗患者80例，男48例，女32例，年龄24～84岁，平均（48±8.86）岁，透析龄7～176个月，平均（53.26±2.33）个月，行标准碳酸氢盐低通量血液透析，4 h/次，3次/周。

排除意识及精神障碍，严重心脑血管疾病及后遗症，生活不能自理者，将之设为透析组。

选择同期我院收治肾脏疾病排除血液透析及腹膜透析患者，排除血液透析及腹膜透析适应证；严重心、脑、肺、肝、血液等疾病及恶性肿瘤，男47例，女33例，年龄25～81岁，平均（52.69±7.38）岁，设为对照组，两组性别、年龄之间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。

1.2 方法1.2.1 主观舒适度评估患者主观舒适度采用国际上广泛认可的肾脏疾病生活质量量表KDQOL-SFTM（the kidney disease quality of life instrument-short form）进行评估。

包括健康相关生活质量和肾脏病相关生活质量两大组成部分，选择与血液透析舒适度相关的项目（包括生理职能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、症状与不适、肾病对生活的影响、睡眠等）进行调查。

各领域评分由0～100分，分数越高越舒适。

(完整word版)血透患者护理满意度调查表

血透患者护理满意度调查表尊敬的病友：你好!为了给广大的病友提供更优质的服务，不断改进和提高我科室护理工作质量，我们特设计了此调查表了解您在我们科室期间对我们科室护理工作的满意程度，请您仔细阅读每一条，结合您透析期间的亲身体验，请您认为与实际情况最相符的选项上打“√”,您所填写的资料是不记名的，不会给您带来不便与麻烦，谢谢您的合作！血液透析中心一、你的基本情况：1.性别：（）男( )女2.年龄：（）岁3.透析频率：（）次/周二、请您针对以下选项如实填写：1.初次透析时，护士主动为您介绍的病区环境、宣教、透析须知及医护人员，你是否满意A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意2.护士为您介绍血液透析的目的、风险及并发症，你是否满意A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意3.护士主动向您明所患疾病的相关知识、饮食、睡眠和生活要求及注意事项。

A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意4.您对血透中心环境安静、安全、舒适、整洁的满意程度A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意5.您有疑问、困难时，能及时找到护士，护士能否积极热情的帮助您解决疑问？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意6.在您手术后，护士能为您或您的家属提供健康指导（如：饮食、休息、新瘘的保护及护理、深静脉置管的保护及护理等注意事项）吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意7.在您透析治疗时，护士能经常巡视、观察病情，使你放心吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意8.在您进行特殊治疗或特殊护理时，您对护士对您隐私的尊重与保护满意吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意9.在您透析期间，护士经常保持亲切、热情的态度吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意10.您对护士的穿刺操作技术满意吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意11.在您透析期间，护士长主动向您介绍自己、征求你的意见吗？A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意12.在您透析期间，您对血透中心综合服务质量的总体评价A满意 B较满意 C一般 D不满意 E很不满意三、您最满意的护士：四、您最不满意的护士：五、您的意见和建议：。

血液透析患者主观舒适度评价表

维持性血液透析患者的舒适状况及其影响因素

血液透析患者评估表之欧阳美创编

血透患者满意度调查表

血透病人病情评估表

血液透析评估表

血液透析患者主观舒适度评价表

血液透析患者评估表之欧阳语创编

血液透析患者评估表

血液透析患者评估表精选文档

血液透析患者评估表

最新血透室患者满意度调查表

血透病人病情评估表

血透指征评分表

血液透析患者主观舒适度的影响因素调查分析及护理对策

(完整word版)血透患者护理满意度调查表