H7N9禽流感患者消毒隔离措施

H7N9禽流感重症患者消毒隔离措施

（ICU、PICU）

根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离：

一、医务人员防护

1.严格遵守医务人员防护用品穿、脱程序（详见附页）。

2. 每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

3. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

4.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，戴医用防护口罩、护目镜、穿防护服。

5. 外科口罩、医用防护口罩、防护目镜或面罩、防护服、鞋套等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

6．正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手和手消毒。并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护。

7．处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

二、患者管理

1. 疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置，床间距>1米。患者的活动应尽量限制在隔离病房内，原则上不设陪护。若确需离开隔离病房时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

2.隔离病房应当设立明确的标识，隔离病房的门必须随时保持关闭。

3、对患者应当进行培训和指导。具体内容包括：病情允许时，患者应当戴外科口罩；咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器；接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

4. 患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹

尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。

三、环境、医疗设备、仪器管理：

1. 加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

2.病房环境表面，尤其是频繁接触的物体表面，如床栏杆、床旁桌、门把手、卫生间及患者周围的物体表面，每班清洁后用0.1%含氯消毒液擦拭。

3．每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。

4．诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性医疗用品、仪器，如血压计、体温计、方盘等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒；需送供应室消毒的可重复用的器械，用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称。体温计专人专用。呼吸机、监护仪、微泵等物体表面每班用75%酒精擦拭一次。

5.运输工具：用后用0.1%含氯消毒液擦拭。

6.用后的布类用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称，与洗衣房进行交接。

7.患者使用物品尽可能使用一次性物品，如床上用品、吸氧装置等。

8．患者转出或出院后应进行彻底终末消毒（首选①高压灭菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外线照射消毒）。

四、医疗废物的处理：

在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物按感染性

废物处理，用双层黄黄色废物袋包装，袋外注明疾病名称及科室。

医院感染管理科

2013年5月1日