眼镜店验光区工作标准

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步骤：
1）戴好试镜架，并遮盖一眼。
2）观察视网膜反光、动态、形状、明暗度、光和影的比例。
3）用镜片中和（顺动光加正球镜中和，逆动光加负球镜中和）直至光不动为止。无散光者在各条子午线运动相等。有散光者要找到两条主要子午线分别中和。（两条子午线所需要的屈光度数之差是柱镜，柱镜轴放在低度子午线上）。
4）检影所用的镜片度数，应再增加－1.0D屈光度球镜，才是该眼实际所需的度数（一米检影）。
5）以检影的结果为基础，再进行六步试验，使视力最佳为止。
6）试镜目的：检验检影结果是否准确和能否使视力更好。
2、柱镜检影：
优点－测量结果准确，散光轴偏在1－2度以内。适用于有散光者，可见到光影完全中和时的情形。
2、光运动的方向：
顺动－为远视眼、正视眼或1.0D以内的近视眼
逆动－为1.0D以上的近视眼。
不动－为1.0D的近视眼。
3、光的明暗和运动的速度：
屈光度数高－光运动慢、暗。
屈光度数低－光运动快、较明亮。
4、光的形态：
光大而园－一般为球镜、或有轻度散光。
椭园形－是有中等度数的散光（0.50－2.0D间）。
测量结果含义
部分情况下，可能测不出顾客光度，原因可能有以下几个方面：
1.操作不正确;
2.设备故障；
3.顾客屈光度范围超出此电脑测量范围（例如拓普康电脑验光范围为球镜-25.00D—+22.00D，柱镜为0.00D—±8.00D）；
4.顾客有一些眼疾，如白内障、晶状体疾病、青光眼等，使无法测量。
一、 定义：
建议选择自动（AUTO）状态。一是测量方便、准确；二是具有能够自动关机，只要10分钟以上不用机器，就自动关闭。节省电能，减少机身发热。
一般状况下，测量步长的选择为：角膜屈光0.01D，角膜散光0.01D，角膜轴向1º。
二、操作流程：
引导顾客步入验光区；
邀请顾客坐下，坐姿自然平稳，尽量靠近验光仪；观察顾客姿态是否舒适，必要时调整验光仪桌面高度；
负差－角膜周边屈光力弱于中央（中央不动，周边顺动）。
2、剪动：
多见于角膜瘢痕、晶体倾斜或角膜曲率不均匀，检影野顺动光和逆动光各占瞳孔区一半为依据，试镜片时再解决。不规则散光以小瞳孔试镜为主。
六、检影方法：
检影方法有两种：1、用球镜检影；2、用柱镜检影。
1、球镜检影：
优点－简单、容易、适用于无散光者。
步骤：
1）用球镜矫正低度子午线上的屈光度数，高度子午线直接加柱镜中和。（近视眼可先中和高度数子午线）。也可用球镜方法完成两条子午线的大约度数和轴位再换柱镜。
2）观察柱镜片轴位两侧光的动态。
3）有四种情况：
A、柱镜轴两侧等距离光影全不动，说明所加的球镜、柱镜片及轴位全合适，不须再改变。
B、柱镜轴位两侧光全顺动，但顺动程度相等，说明柱镜轴位正确，球镜、柱镜片力量须调整。
二、优缺点：
1.不依靠病人就可以得到准确的结果，如儿童、弱视、眼震除外屈光不正者。
2.散瞳后对近距离工作受到不同程度的影响（3.0D以上近视眼不受影响）。
三、准备工作
准备网膜镜：
1）平面反光镜（应有光源）
2）电检影镜
3）带状检影镜
4）点状检影镜
试镜盘：放镜片前后，镜片要干净。
工作距离：用一米距离，误差小，易计算。半米距离操作方便，误差大。
开启电源，预热设备；
请顾客将下颌放在电脑验光仪下颌托板上，前额靠在前额托架上，固定头部。可让顾客双手扶在验光仪桌面。而前额托架的空间便于在需要时撑开顾客的眼睛，特别是针对保持睁眼有困难的病人。
观察顾客眼角与验光仪上参考标记是否处于同一水平线上，必要时调整下颌托架高度；
叮嘱顾客睁开双眼，平视前方，尽量放松，暂时减少眨眼；
目视位置：进入眼内光线应从镜片中心通过，偏离中心误差大。被检查者要注视网膜镜或不远处，偏离较远误差大。
四、检影观察的内容：
介绍用平面镜检影（点光源），以顺动光为例。
1、光和影：
观察所见到网膜反光，较明亮的部分为光，显黑暗部分为影。
光和暗影在瞳孔区内所占的大小比例。
当网膜镜摆动黑暗区“影”在光的前方或后边。
选择顶点距离：亚洲人一般为12mm，欧美人一般为13.75mm。
使用全方位单手控制键调整焦距使视屏上的角膜像清晰；
移动环形光标至瞳孔中央；
在自动状态下，验光仪会自动进行测量并打印。
前后移动控制键，当角膜像最清晰的时候（即角膜像中心白点）揿动记录键，先右后左测量，每眼测量并记录三次，注意掌握测量的最佳时机。在此过程中留意顾客反映，提醒顾客保持上述姿势，保持放松；
带状－为高度数散光（2.0D以上）。
5、颜色：
一般情况下，顺动光多为红色，逆动光多为淡黄色、灰白色、灰色。
高度屈光不正多为暗灰色甚至不能区别光动。
光动在正3.0－4.0D以下至负4.0－5.0D之间，颜色及动态较明显。
五、检影的困难问题：
1、面差：
正差－角膜周边部屈光能力强于中央（中心不动，周边逆动）。
验光结束后，选择简单式打印方法（仅打印出所有读书的平均值），按下打印键（自动状态下会自动打印），打印结果，并告之顾客“可以了”。
三、问题与解决：
当顾客询问验光结果时，考虑到电脑验光结果未必完全准确，验光人员可将数据大致向顾客传达，并告诉顾客电脑验光仅供参考，最终处方有待主观验光确定。
当数据打印时，发现没有打印纸，应立刻用笔记录结果。（多数电脑打印纸在将要用尽时，在纸张边缘会出现粉红色提示，请所有验光人员在操作电脑验光时发现彩色提示，应立即督促有关人员更换打印纸。）
用一平面镜将光线照射到网膜上，摆动镜子使光线经过被检查眼的各条子午线，观察网膜反光和暗影的动态来测出屈光不正度数的方法，称为视网膜镜检影验光法。
从光学原理上说，就是用人工的方法使被检查眼变成近视眼，要测出近视的远点位置。就可算出该眼屈光不正度数。
找反转点或者中和点，摆动网膜镜使网膜反光变成不动的点，顺动停止，逆动将要出现的一点。
验光区
工作标准
一、电脑验光简介：
简介：使用电脑自动验光仪验光属于客观验光，其优点在于操作简单迅速，缺点在于被检眼发生无法避免的刺激反射，可引起睫状肌调节，从而导致误差。通常近视可能度数偏深，远视则会度数偏浅。若风景固视标有自动雾视功能，则可以减少仪器本身所固有的远视误差及病人的调节力。
操作要求：态度温和，动作标准，操作迅速。