现场检查笔录固定格式

合集下载

现场检查笔录范文

现场检查笔录范文现场检查笔录时间：2022年10月15日上午10时地点：某某工厂被检查单位：某某工厂检查人员：XXX（职务）被检查人员：XXX（职务）记录人员：XXX（职务）一、检查目的：本次检查旨在对某某工厂进行现场检查，确保该工厂的生产经营活动符合相关法律法规和安全生产要求，保障工人员的生命财产安全。

二、检查内容：1. 环境卫生：检查工厂车间、办公区域、生活区等场所的环境卫生情况；2. 设备设施：检查工厂的生产设备、消防设备等是否完好，是否存在安全隐患；3. 安全生产：检查工厂的安全生产管理制度、应急预案等是否完善，是否有落实；4. 工人安全防护：检查工人是否佩戴必要的安全防护用品，是否存在违规操作行为；5. 灭火救援设施：检查工厂的灭火器材、应急疏散通道等是否符合要求。

三、检查过程：1. 检查人员向被检查人员说明检查目的和内容；2. 巡视工厂各个区域，记录情况；3. 与被检查人员交流，了解工厂的安全管理情况；4. 对存在问题的地方进行现场指导，提出整改要求；5. 对检查结果进行汇总和整理，形成检查报告。

四、检查结果：1. 工厂环境卫生整洁，符合要求；2. 生产设备设施完好，消防设备齐全；3. 工厂安全生产管理制度严谨，应急预案完善；4. 工人佩戴安全防护用品规范，安全操作意识较强；5. 工厂灭火救援设施完备，应急疏散通道畅通。

五、存在问题：1. 办公区域的电线杂乱，存在电火灾隐患；2. 生产车间的通风设备需要加强清洁和维护；3. 部分工人未佩戴头盔，需要加强安全教育；4. 消防器材的有效期已过，需及时更换。

六、整改要求：1. 办公区域的电线进行整理，确保整洁有序；2. 加强生产车间的通风设备清洁和维护；3. 对未佩戴头盔的工人进行安全教育和督促；4. 及时更换消防器材的过期设备。

七、检查人员意见：本次现场检查发现了一些问题，但总体来说，某某工厂的生产经营活动符合相关法律法规和安全生产要求。

现场检查笔录范本

安全生产监督管理局行政执法文书
现场检查记录
地址：
湖坊镇中李村
法定代表人（负责人）：
职务：联系电话：
检查场所：
检查时间：年月日时分
这是我们的证件（出示证件）。

现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。

检查情况：经
查，发现存在如下有影响煤矿安全的隐患： 1、
2、
3、
4、
5、
检查人员（签名）：、
被检查单位现场负责人（签名）：
年月日
共页第页
续页6、
7、
8、
9、
10、
11、
12、
（本行以下空白）
检查人员（签名）：
被检查单位现场负责人（签名）：
年月日
共页第页
铅山县煤矿安全生产监督管理局行政执法文书
责令改正指令书
〕第（）号
经查，你单位存在下列问题：
见年月日现场检查笔录1至条：
1、第条责令矿山限整改到位。

2、其余各条立即按规定要求整改到位。

（此栏不够，可另附页）。

现责令你单位对上述第项问题立即整改；对第项问题于年月日前整改完毕。

逾期不整改的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。

安全生产监管执法人员（签名）：证号：
证号：
2 2
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年月20 日。

现场检查笔录[5篇]

现场检查笔录[5篇]第一篇：现场检查笔录现场检查笔录被检查人：检查机关：检查时间：年月日时分至时分检查记录：当事人签字：执法人签字：年月日年月日备注：本记录一式两联，第一联留存备查，第二联交当事人。

第二篇：现场(检查)笔录现场（检查）笔录共页第页被调（检）查人姓名：年龄：职业：住址：调（检）查单位名称：地址：被询问人姓名：性别：年龄：调（检）查时间：年月日时调（检）查地点：调（检）查人员姓名：执法证件名称：记录人：执法证件名称：检查内容：调（检）查记录：被调（检）查人签名或盖章：被调查人拒签事由：调（检）查人签名或盖章：见证人签名或盖章并注明其身份。

职务：分至时分执法证件号：执法证件号：年（可续页）月日说明：现场检查和制作现场检查笔录的要求：现场检查笔录的正文部分，除按照常规的要求制作外，对下列关系量罚的事项应当做到：（1）对当事人的资格、身份（如是否有法定的许可证、营业执照）要进行记录。

（2）对正在现场进行作业的人数或者涉及的人员（如使用的未成年人），要进行清点，并询问、记录有关情况。

(3)对违法的规模（如制假的设备数量）进行记录并拍照。

（4）对违法涉及的证据（违法使用或者制作的光盘、书刊、信件、假烟、假酒等），要清点数量，记明名称、规格、包装、标识、质量、数量、形状、颜色、质地等，并拍照。

（5）对执法人员制止后的情况（是否不听、是否仍在转移物品、是否对抗以及其他异常表现等）要加以记录。

(6)依法采取的查封、扣押情况，也要记录。

（7）涉嫌违法物品或者书刊要询问来源并记录。

思考：1.现场检查笔录中是否记录采取的行政强制措施？程序是否合法，如何理解？行政强制措施以“暂扣”为例，当场扣留用于违法活动的财物或取样作物证的，应列明物品的名称、规格、数量、状况，同时，还应填写扣留财物通知书或抽样取证记录送达当事人。

指明要对实施的强制措施进行记录。

采取扣留（封存）措施应当注明经本局局长批准，填写“行政处罚有关事项审批表”，在局领导签署批准意见后，才能实施。

现场检查笔录范本

工商行政管理局现场笔录时间：2012年1月5日9时30分至2012年1月5 日9时55分地点：XXXX路XX号检查人员：XXX执法证件号码： XXXXXXX检查人员：XXX执法证件号码： XXXXXXX当事人：（个人）姓名：XXX身份证（其他有效证件）号码：XXXXX（单位）名称：住所（住址）：邮政编码：联系电话：见证人：身份证（其他有效证件）号码：单位或者住址：邮政编码：联系电话：通知当事人到场情况：已通知当事人到场。

出示执法身份证件情况：已向当事人出示执法证件。

告知情况：已告知当事人有申请回避的权利和如是回答询问、提供证据、不得阻扰的义务。

如实施行政强制措施，当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径情况：已当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有陈述权、申辩权、有权依法要求赔偿及申请行政复议或提起行政诉讼。

当事人的陈述和申辩：无（续页）检查情况：１、当事人经营场所位于XXXX乡XX路XX号，经营房屋X间，大约XX平方米。

门口有“XXX超市”招牌一个。

2、现场有当事人XXX，消费者X名，正在选购商品。

3、屋内有货架X组，货架上摆放有XX、XX、XX等商品。

当事人承认以上货品用于销售。

4、经营场所内未悬挂营业执照，检查人员要求当事人提供营业执照和相关许可证，当事人不能提供。

5、执法人员对现场进行了拍照。

6、执法人员依法对当事人正在销售的食品予以扣押，制作并当场交付了实施行政强制措施通知书（XX工商强措字…2012‟1号）和清单（第1号）。

以下空白。

市场监管执法中《现场检查笔录》制作方法及范例

市场监管执法中《现场检查笔录》制作方法及范例监管之声看精彩文章和知识！....《现场检查笔录》，是市场监管部门在日常监督检查或者案件调查过程中，对现场进行实地检查、勘验情况记录的文书。

《现场检查笔录》属证据类法律文书。

《现场检查笔录》以文字形式固定现场状况，它与现场拍照、录像以及现场提取的物证互为补充，相互印证，能全面客观真实地反映与案件有关的情况，是直接证明案件现场的书面凭证，是查明违法行为、收集违法证据、直接取得第一手材料的重要方法，是重要的直接证据。

该笔录经查证属实后，可作为定案依据。

由于现场检查属于执法人员具体的行政行为，该文书可以作为行政复议或者行政诉讼的标的。

《现场检查笔录》制作内容及方法《现场检查笔录》为一式二联叙述式文书，第一联存档，第二联交被检查单位或个人。

该文书内容包括首部、笔录特定项目、现场检查记录和尾部四个部分。

（一）首部。

1.文书名称，即《现场检查笔录》。

2.页码。

固定格式为“第页，共页”。

（二）笔录特定项目。

包括：1.检查事由。

是指执法人员因何原因进行现场检查？如日常监督检查，投诉举报情况核查等。

2.被检查单位（人）情况。

其内容包括单位名称、法定代表人（负责人）姓名和联系方式（电话或其他联系）等。

3.检查地点。

填写执法人员现场检查的具体地点，如××医院药房。

4.监督检查类别。

根据所检查的实际情况，准确填写是食品或是保健食品、药品、化妆品、医疗器械的生产、经营、使用的检查。

5.检查人和记录人。

填写参加检查的执法人员姓名；记录人应是检查人员中的一员。

6.检查时间。

填写现场检查的起止时间，即×年×月×日×时×分至×时×分。

（三）现场检查记录。

检查记录起始部分应当注明执法人员身份、证件名称、证件编号及检查目的。

一般叙述为：“我们是×××市场监督管理局的执法人员×××、×××，执法证件名称、编号是：......。

行政处罚现场检查笔录范文

行政处罚现场检查笔录范文
1.检查人员出示执法证件，告知被检查单位XXX公司存在环境污染问题，要求配合现场检查。

2. 被检查单位XXX公司负责人XXX出示了公司营业执照、环保
许可证等相关证照，并提供了生产工艺流程说明和环保设施运行记录。

3. 检查人员对该公司生产车间、废水排放口、尾气排放口等进
行了现场检查，对环保设施的运行情况进行了抽样检测，发现废水和尾气排放均高于环保标准，存在环境污染问题。

4. 被检查单位XXX公司承认存在环境污染问题，并表示已经在
加强环保设施的运行维护，尽快整改问题。

5. 检查人员对被检查单位XXX公司下达了行政处罚决定书，责
令其限期整改并处以罚款。

- 1 -。

现场笔录格式

食品药品监督管理局食品化妆品稽查分局食品三科
2012年月日，我们在出示执法证件说明来意后，对进行监督检查，检查中发现该店经营未经动物卫生监督机构检疫的肉类，经询问负责人，已从事餐饮服务，我们立即制作了《现场检查笔录》《询问笔录》。该店的行为违反了《食品安全法》第二十八条第六项的规定，禁止生产经营的食品.依据《食品安全法》第八十五条第六项：鉴于该主动配合检查调查，违法经营的食品、食品添加剂货值金额不足一万元，建议从轻处罚。
刘冠军：此案在办理过程中，承办人对证据掌握得非常充分，事实清楚，也对当事人进行了处罚，达到了处罚和教育相结合的目的，还有其他意见吗？
李平：没有。
高洪元：没有。
张明：没有。
王伟岭：没有。
讨论决定：该的行为违反了《食品安全法》第二十八条第六项的规定，经营未经动物卫生监督机构检疫或检疫合格的肉类，或者未经检验或者未经检验合格的肉类，依据《食品安全法》第八十五条第六项的规定，经营食品、食品添加剂货值金额不足一万元，给予该店以下行政处罚：处人民币贰仟元罚款。
相关证据：
《现场检查笔录》2012年第（）号
《询问笔录》2012年第（）号
处罚依据：涉嫌经营的肉类未经动物卫生监督机构检疫的行为已违反了《食品安全法》第二十八条第六项规定。依据《食品安全法》第八十五条第六项的规定，“违反本法规定，有下列情形之一的，由主管部门给予处罚，经营未经动物检验或者检验未合格的肉类品、经营食品、食品添加剂货值金额不足一万元，给予人民币贰仟元以上，五万元以下罚款。”因此对该店给予以下行政处罚；处：人民币贰仟元罚款、本案办案均按法律规定进行、鉴于的处罚金额较大，建议按听证程序处理该案。”
讨论记录：
刘冠军：今天召集大家讨论未建立食品采购查验和索证索票制度一案，刚才承办人已经详细介绍了案情，现在开始进行讨论，请大家发表意见。

现场检查笔录样式

现场检查笔录样式濮阳市华龙区卫生局卫生监督员张三、李四（证件号：···、····）经出示证件，在***的陪同下对****现场进行检查，发现以下事实：1.该诊所未取得《医疗机构执业许可证》或提供的《医疗机构执业许可证》的有效期至2011年*月*日，门口有“某某诊所”的灯箱，门口有“专家坐诊、外科、儿科****”等宣传内容;2、房间内有一名坐诊人员，姓名***，有其开具的处方5张，房间内有一女性患者正在输液，***不能提供《医师执业证书》，桌上有一本自****年**月**日至****年**月**日病人就诊登记本。

登记本上记录有诊疗时的收费情况，共诊疗***例，累计收入为**元；3、现场有执业用房2间，前房有药品柜一节，架上有西药四、五十种，一次性注射器、药棉等医用物品，有病床2张，床下有4箱生理盐水，房内一方桌上有酒精缸、方盘，床边有输液架2个，架上有500毫升葡萄糖注射液空瓶瓶2只，弯头灯1盏。

房间内药品抽屉柜中发现有“某某医药公司商品销售出库复核单”14张，客厅内的垃圾桶中有使用后废弃的一次性输液器和安瓿碎片。

房间内发现有听诊器一付，台式血压计一台；4、以上事实已拍照**张，并进行了摄像；现场进行了取缔并公告；提取某某自****年**月**日至****年**月**日开具的处方笺**张，登记本1本共**页。

卫生行政执法文书现场检查笔录第 1 页共1页被检查人：××个体诊所（负责人：肖××，性别：××，职务：××，电话：××；地址：××市××路××号；邮编：××）检查机关：××卫生局检查时间2011 年月日09时00 分至10 时00 分检查地点：××市××路××号××个体诊所卫生监督员出示证件后检查，检查记录:××县卫生局卫生监督员×××、×××着装，出示执法证件，在××个体诊所负责人肖××的陪同下，对××个体诊所进行现场卫生监督检查，经检查发现：1、该个体诊所《医疗机构执业许可证》内容：机构名称：××个体诊所；地址：××县××路××号；诊疗科目：西医内科（营利性）；法定代表人：未注明；主要负责人：肖××；有效期限：2010年3月1日～2011年3月1日；发证日期：2010年3月1日；2、该个体诊所从业人员张××未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，在该个体诊所给患者看病，开具处方，开展皮肤科疾病的诊疗活动。

现场检查笔录范文

现场检查笔录范文日期：2022年10月15日地点：某某公司办公室主持人：某某部门主管记录人：某某部门助理记录内容：今天上午，我们对某某公司进行了现场检查。

检查内容主要包括公司内部环境、员工工作情况、安全生产措施等方面。

以下是检查过程中的一些重要情况记录：1. 公司内部环境我们首先对公司的办公场所进行了检查。

发现公司办公室整洁、明亮，桌面上没有堆积过多的杂物，员工的工作状态良好。

公司内部设施完善，通风良好，符合相关的卫生标准。

2. 员工工作情况在检查过程中，我们与部分员工进行了交流。

了解到员工们对公司的工作环境和待遇都比较满意，工作积极性高。

同时，公司管理层也对员工的工作情况进行了充分的关怀和支持，员工的工作状态良好。

3. 安全生产措施在检查过程中，我们重点关注了公司的安全生产措施。

发现公司对安全生产非常重视，设有专门的安全管理部门，并且定期进行安全生产培训。

在生产车间，我们看到了完善的安全防护设施，员工们也都佩戴着相应的安全防护用具，安全生产措施得到了有效执行。

4. 其他情况在检查过程中，我们还发现了一些其他问题，比如公司的一些管理制度还需要进一步完善，部分员工对于相关政策法规的了解还不够深入。

我们建议公司在今后的工作中，加强对相关制度的宣传和培训，提高员工的法律意识和规章制度的遵守意识。

总结：通过今天的现场检查，我们对某某公司的整体情况有了更加清晰的了解。

公司在内部环境、员工工作情况、安全生产措施等方面都表现出了较好的状态，但也存在一些需要改进的地方。

我们相信，在公司管理层的正确领导下，公司一定能够不断完善自身，取得更好的发展。

同时，我们也将继续关注公司的发展情况，为公司的健康发展提供更多的支持和帮助。

签名：（主持人）_________ （记录人）_________日期：2022年10月15日。

现场笔录规范做法

现场笔录规范做法第一节现场笔录一、基本涵义现场笔录又称为现场检查笔录是指行政机关在行政执法中对现场进行检查或勘查时用于记载可能与违法活动有关情况的法律文书。

二、适用范围现场笔录是行政机关在对被查处行为发生的场所实施检查或勘查时的过程中使用。

行政机关通过制作现场笔录可以将现场发生或勘查的情况以书面形式记录下来。

因此制作中要突出现场笔录的客观和技术使没有参加现场检查的人通过阅渎笔录能知道现场的原始状况。

现场笔录是实施行政处罚的证据之一。

三、格式和内容现场笔录一般为实录式文书也可为表格式文书。

本文书主要包括三方面的内容一是行政机关名称、文书名称。

二是当事人的姓名或者名称、检查起始时间、地点、参加检查的行政执法人员、检查的过程和检查的情况、结果。

三是参加检查的执法人员、被检查人以及见证人的签名。

四、制作要求1文书标题。

由行政机关名称、文书名称组成分两行写在文书首部中间位置。

2检查地点。

写明执法人员实施现场检查的具体地点。

3检查时间。

写明执法人员实施现场检查的起止时间。

书写起止时间应当明确是24小时制还是12小时制。

如可以写为“下午215”也可以写为“1415”。

4当事人。

写明当事人的姓名、联系地址、联系电话。

5法定代表人。

当事人是单位的还应当写明其法定代表人的姓名。

6检查人员。

实施现场检查时应当由两名以上行政执法人员负责进行。

因此检查人员这一栏目要求写明参加检查的全体行政执法人员的姓名。

7记录人。

写明记录人的姓名。

记录人应当是检查人员中的一员。

8现场情况写明检查的过程检查的内容、范围和方式被检查人或被检查单位的有关人员是否到场。

具体制作要点是1记录的内容要紧紧围绕违法事实。

记录中的顺序应当前后一致如按从里向外的顺序描述现场的客观情况而不应时而从里向外描述时而从外向里描述。

2与被查处行为有关的情况要详细记载与案件无关的内容不需记人笔录。

3叙述的语言应当繁简得当不要使用模糊的语言如“大约l00件”或“100件左右”等。

行政执法现场检查笔录格式

质量技术监督
现场检查笔录
共页第页被检查单位（人）：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
企业代码（营业执照）号：2201234567890
地址：电话：邮编：
法定代表人：XXXX 职务：XXXXXX
检查时间：2011 年3 月日时分至时分检查场所：XXXXXXX
检查情况：执法人员XXX、XXXX、XXX对该单位进行了检查，出示了执法证件。

检查时经理XXX在场。

经检查，该单位生产的糕点，其外包装均标注有QS标志，标注生产许可证号为QS2212345677，但该单位并未申办生产许可证，其产品上标注的生产许可证实际为XXXX有限公司所有。

执法人员要求该单位提供相应手续，做进一步调查。

（以下空白）
被检查单位（人）对检查情况意见：签名：
执法检查人员：记录人：。

现场检查笔录书写要领和范本

检查机关：﹡﹡卫生局
检查时间：2010年8月4日9时30分至10时50分
检查地点：﹡﹡市﹡﹡区﹡﹡路﹡﹡号
检查记录：
﹡﹡卫生局卫生监督员滕﹡﹡、单﹡﹡在向﹡﹡医院院长吴﹡﹡出示证件说明来意并了解相关情况后，在医院院长吴﹡﹡陪同下对医院执业情况进行了现场检查。经检查发现：
1、﹡﹡医院持有的《医疗机构执业许可证》并未核准理疗科诊疗科目，而医院在二楼开设有理疗科，在检查时发现有卫生技术人员刘﹡﹡正在为患者进行针灸治疗。
手段合法现场公开可以采取技术手段进行现场检测拍照录音录像按检查顺序记录不作评价如不能记佩戴不符合要求的个人防护用品不写处罚与否不能抽象描写如卫生般卫生不合格室内很脏生熟不分应当具体描写如在厨房冰柜内有5斤生牛肉和10斤熟猪头肉混放在起
现场检查笔录书写要领和范本
现场检查笔录是监督管理部门在日常监督检查或者案件调查过程中，对现场进行实地检查、勘验时记录的文书，是行政执法人员记录生产经营者违法行为情形的重要书证，因此在书写时一定要正确、规范。
2、口腔科执业人员陈﹡﹡现独立执业于口腔科，但未能向执法检查人员出示有效的执业证件；理疗科执业人员刘﹡﹡核准的专业为护理，现独立执业于理疗科；检验科执业人员秦﹡﹡核准专业为护理，现从事临床检验专业；外科执业人员李﹡﹡核准的专业为临床外科，现同时兼职麻醉业务，但未能出示麻醉医师的有效执业证件；药局执业人员冯﹡﹡未能向执法检查人员出示有效的执业资格证件。
一、被检查人一栏的填写
当事人是自然人的应填写自然人姓名、性别、年龄、身份证号码、生产经营地址、住址、联系电话等；是个体工商户的应填写登记注册的个体工商户全称、生产经营地址、业主姓名、住址、联系电话等；是法人和其他组织的应填写登记注册的企业全称、单位性质、法定代表人姓名、负责人姓名、单位地址、联系电话等。

现场检查笔录模板_2

现场检查笔录
（ 2014 ）第号
被检查人：
检查机关：
检查时间：年月日时分至时分
检查地点：
检查记录：
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx局执法人xxx（执法证编号：xxxxxxxxxxxx）、xxx（执法证编号：xxxxxxxxx）在的陪同下对其经营的餐饮店进行现场监督检查，检查前向当事人说明了来意，出示了执法证件，告知了申请检查人员回避的法定情形，当事人未申请检查人员回避。

经检查发现：
□1、从业人员等人未能提供有效的健康证明从事餐饮服务经营活动。

□2、使用的超过保质期。

□3、冷藏冷冻设施内原料、半成品、成品未分开存放：。

□4、使用的预包装食品无标签。

□5、使用的预包装食品未标注
□6、不能出示食品、食品原料和食品相关产品的采购查验和索证索票制度。

□7、不能出示食品、食品原料和食品相关产品的采购记录台账。

□8、不能出示供货者的相关许可证和产品合格证明等文件。

□9、未保持加工经营场所的内外环境整洁，有沉积的油垢。

上有，未配备消除和其他有害昆虫的设施设备。

□10、餐饮具未存放在专用保洁柜内备用。

□11、
□12、
□13、
□14、
以上打“√”的项：共项为你单位的如实记录。

当事人签名：执法人员签名：
年月日年月日
备注:本记录一式两联, 第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。

国家食品药品监督管理局制。

现场检查笔录和现场笔录模板

现场检查笔录和现场笔录模板现场检查笔录模板日期：年__月__日时间：时____分至____时____分地点：______________检查人员：______________________一、现场情况描述现场环境：详细描述现场的环境，包括位置、周围建筑、交通情况等。

涉事人员：记录在场人员的数量、身份和大致活动情况。

涉事物品：描述涉及检查的物品或设施，包括其状态、位置等。

二、检查过程检查步骤：详细记录检查的过程，包括采取的方法、步骤和顺序。

发现的问题：记录检查过程中发现的问题，包括违规情况、安全隐患等。

证据收集：记录收集到的证据，包括照片、视频、文件等。

三、处理措施口头警告：对发现的轻微问题，进行口头警告并告知整改要求。

书面通知：对较严重的问题，发出书面整改通知，要求限期整改。

行政处罚：对违反法律法规的行为，依法进行行政处罚。

四、备注其他重要信息：记录其他与检查相关的重要信息。

检查人员签字：检查人员签字确认笔录内容。

现场笔录模板日期：年__月__日时间：时____分至____时____分地点：______________记录人：______________________一、基本情况现场概述：简要描述现场的基本情况，包括环境、人员、物品等。

目的和背景：说明记录的目的和背景，如调查、研究、会议等。

二、详细记录人员活动：记录现场人员的活动情况，包括他们的行为、交流等。

物品状态：描述现场物品的状态，包括摆放、使用情况等。

环境变化：记录现场环境的变化，如光线、温度、气味等。

三、重要细节关键信息：记录与现场相关的重要信息，如对话、行为、反应等。

异常情况：记录现场出现的异常情况或问题，如安全隐患、违规行为等。

四、备注其他信息：记录其他与现场相关的信息，如参与人员、观察角度等。

记录人签字：记录人签字确认笔录内容。

请注意，上述模板仅为参考，实际应用中需根据具体情况进行调整和完善。

同时，进行现场检查和记录时，应遵循相关法律法规和道德规范，确保信息的真实性和准确性。

现场检查笔录固定格式

人，其中持有效健康当事人签名: 西充县食品药品监督管理局现场检查笔录第页共页被检查单位（人）: _____________________________________________________________________________ 检查现场：5、食品安全制度建立及经营信息公示情况是□否；（2）、废弃油脂处理制度是否建立:（1）、原材料采购登记制度是否建立： □□是□否；（3）、餐具消毒登记制度是否建立：□是□否；（4）、经营信息是否公示： □是□否。

6、从业人员健康及培训情况:该餐饮服务单位现有从业人员证明上岗的人员人，已参加餐饮服务食品安全培训人员人。

其它检查情况： _______________________________________________________________________ 检查人签名： _________________ 注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。

法定代表人（负责人）： _____________________________________ 联系方式： _______________________ 检查人： ________________________ 记录人： __________________监督检查类别 — — 检查时间：年月日时 _______ 分至时分我们是西充县食品药品监督管理局的执法人员 —、_^z^_执法证件名称：四川省行政执法证，编号：川I 、川I我们依法就你店（单位）在日常经营活动中存在的有关问题进行现场检查，请予配合。

检查记录：1、基本情况：该店（单位）于 _______ 年—月 _____ 日开始营业，从事_______________________________________ 经营，经营场所总面积怦，其中厨房面积怦，餐厨比例□符合/□不符合规定；设就餐座位数_个，与有毒有害场所及其他污染源距离 □符合/ □不符合规定。

现场勘验检查笔录模板

现场勘验检查笔录模板
公( ) 勘〔〕号
现场勘验检查工作记录
制作单位
现场勘验检查笔录制作要求
一、勘验检查笔录必须由本案现场勘验检查人员制作。

二、填写文字必须打印或者用蓝、黑色墨水书写。

三、勘验检查笔录内容必须客观、全面；“勘验检查情况”栏记录内容包括现场方位和环境情况；中心现场情况；现场变动状况；与犯罪有关的痕迹和物品的名称、部位、数量、性状、分布等；尸体的位置、姿势、衣着、随身携带物品、损伤、血迹分布、形状和数量等。

四、现场勘验检查笔录使用语言文字必须规范准确，计量单位必须使用国家有关标准，日期使用公历。

五、现场勘验检查笔录可根据需要另加续页，并按顺序编排页码。

六、现场勘验检查笔录固定格式中内容无法填写的，可在空格内划一条1厘米以上倾斜角度为45°左右的斜线。

七、现场勘验检查笔录制作后应当在制作日期上加盖主勘单位公章。

现场勘验检查笔录
公（）勘〔〕号
20 年月日时分
接到
的
报告/指派：
分开时月日现场勘验检查于年
分结束。

时日年月始，至市（区、自治州、盟）现场地点：
（市、区、旗）
；℃；相对湿度；风向天气情况：温度□。

雾□/雨□/雪□/ 阴□/晴□勘验检查前现场的条件：变动现场/原始现场灯光现场勘验检查利用
的光线：自然光/
页第页共．
现场勘验检查指挥由担任。

勘验检查情况页第（续页）。

现场笔录制作注意事项参考模板

现场笔录制作注意事项工商行政管理机关在查处违法案件中，依据多种法律、法规，对当事人涉嫌违法的财物和场所实施现场检查时制作的书面记录即为现场检查笔录。

现场检查笔录是一种法定的证据形式，是国家工商总局规定的一种格式文书。

记录的内容是客观事实的反映。

一、现场检查笔录的概念现场检查笔录是指工商行政管理机关的办案人员依法对违法活动有关的物品和作案现场进行检查时所作的书面记录，是工商行政执法机关实施行政处罚的重要证据，具有较强的证明效力。

二、现场检查笔录的构成现场检查笔录分为首部、正文、尾部三部分。

首部是检查时间、地点、检查人员、当事人等基本情况，应逐项完整填写。

尾部是各方确认签名，关系到现场检查笔录的法律效力，十分重要。

正文，是笔录的主要部分，应该客观录实，不加评价，且要抓住重点，贴近案情，详略得当，有效反映客观事实。

三、现场检查笔录制作的要点1、执法主体及执法资格描述；2、经营主体确认，包括当事人在被检查场所开展经营活动的由来或当事人与被检查场所的关系；3、场所的概况。

情况复杂的场所应交代方位，必要时绘图说明，持营业执照的要说明是否与注册登记的地址一致；4、与违法行为有关的物品、工具、设施的名称、规格、数量、状况、摆放位置、使用情况及相关的书证、物证；5、与违法行为有关的人员的活动情况，包括当事人及其职工、帮工以及顾问、消费者的情况；6、检查人员现场检查的活动及结果；7、当事人在检查活动中的异常表现及其行为；8、现场询问当事人、旁证人员，现场摄影、录像、绘图，以及当事人提交证据的情况；9、采取抽样取证、强制措施的情况。

10、注明当事人拒绝签名或不能签名的原因，并且由2名以上执法人员在笔录上签字，有见证人在场的，由见证人签名见证。

情况复杂、规模较大的场所，可以按照分工，由检查人员按照各自的检查任务，分别制作笔录，最后制作汇总笔录，总领整个检查情况。

制作现场检查笔录要点（提纲）现场检查笔录，是指工商行政管理机关的办案人员依法对违法活动有关的物品和作案现场进行检查时所作的书面记录。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

西充县食品药品监督管理局
现场检查笔录
第页共页
被检查单位(人)：
检查现场：
法定代表人（负责人）：____________________________联系方式：
检查人：记录人：监督检查类别：
检查时间：年月日时分至时分我们是西充县食品药品监督管理局的执法人员、，执法证件名称：四川省行政执法证，编号：川I 、川I 。

我们依法就你店（单位）在日常经营活动中存在的有关问题进行现场检查，请予配合。

检查记录：
1、基本情况：该店（单位）于年月日开始营业，从事经营，经营场所总面积㎡，其中厨房面积㎡，餐厨比例□符合/□不符合规定；设就餐座位数个，与有毒有害场所及其他污染源距离□符合/□不符合规定。

2、持证情况：该店（单位）□已持/□未持《餐饮服务系可证》。

证号：川餐证字：，有效期至：年月日。

3、专间设置情况：该餐饮服务单位设有：（1）、粗加工间，面积㎡；（2）、面点间，面积㎡；（3）、洗涤消毒间（区），面积㎡；（4）、凉菜间，面积㎡；（5）、切配烹饪间，面积㎡；（6）、食品库房，㎡；（7）、就餐区域，面积㎡。

4、卫生设施情况：该餐饮服务单位配备：冰箱（柜）台，消毒柜台，餐具密闭保洁柜台，紫外灭菌灯盏，空调台，洗涤消毒水池个，采用□物理□化学消毒方式。

密闭废弃物、垃圾桶个，防蝇、防尘、防鼠设施□有/□无；机械通风排烟设施个。

厨房墙壁是否使用无毒、无异味、不透水、不易积垢的材料□是□否；地面是否□使用/□未使用防水防渗材料。

5、食品安全制度建立及经营信息公示情况：（1）、原材料采购登记制度是否建立：□是□否；（2）、废弃油脂处理制度是否建立：□是□否；（3）、餐具消毒登记制度是否建立：□是□否；（4）、经营信息是否公示：□是□否。

6、从业人员健康及培训情况：该餐饮服务单位现有从业人员人，其中持有效健康证明上岗的人员人，已参加餐饮服务食品安全培训人员人。

其它检查情况：
当事人签名：检查人签名：、
年月日年月日
注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。

现场检查笔录固定格式

现场检查笔录范文

现场检查笔录范本

现场检查笔录[5篇]

现场检查笔录范本

市场监管执法中《现场检查笔录》制作方法及范例

行政处罚现场检查笔录范文

现场笔录格式

现场检查笔录样式

现场检查笔录范文

现场笔录规范做法

行政执法现场检查笔录格式

现场检查笔录书写要领和范本

现场检查笔录模板_2

现场检查笔录和现场笔录模板

推荐-各类现场检查笔录(制式文书)

现场检查笔录固定格式

现场勘验检查笔录模板

现场笔录制作注意事项参考模板