呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
4、预防医院获得性肺炎，患者如无禁忌症时，应将床头抬高约30°—45°（角度）。
5、对于需要插管的病人，应优先考虑经口的气管插管。
6、进行吸痰操作时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做好手卫生。
7、呼吸机螺纹管和湿化二、判断题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。（X）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。（X）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。（√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。（X）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
7呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换12次有明显分泌物污染时应及时更换二判断题1为预防医院获得性肺炎即使没有禁忌症也不提倡手术后患者尤其是胸部和上腹部手术患者早期下床活动
惠州市中心人民医院
医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案
一、填空题：
1、HAP是医院内获得性肺炎的英文缩写。
2、VAP是呼吸机相关性肺炎的英文缩写。
呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题
呼吸机相关肺炎预防与控制试题一、名词解释1、呼吸机相关肺炎（）：建立人工气道（）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
2、人工气道（）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
3、加热湿化器（）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。
二、填空题1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以为宜。
2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每一次，尤其对经口气管插管的患者。
3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在。
三、多项选择题1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（）A医务人员管理 B患者管理 C气道管理 D器械的消毒或灭菌管理E环境管理以及监测管理2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练，具备独立工作能力的医护人员。
B医务人员应严格遵守手卫生规范。
C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。
E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。
3、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。
B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。
C应积极预防深静脉血栓形成。
D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。
E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
惠州市中心人平易近医院之羊若含玉创作
医院沾染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与掌握）答案
一、填空题：
1、
2、
3、
4、预防医院获得性肺炎，患者如无禁忌症时，应将床头抬
5、
6、
7、
二、断定题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术
后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床运动. （ X ）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应通例
采取选择性消化道脱污染（SDD）来预防.
（ X ）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或
切开的适应征，使用呼吸机帮助呼吸的患者应优先斟酌无创
通气. （√）
4、螺纹管冷凝水应实时倾倒，不成使冷凝水流向患者气道.（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，天天改换. （√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎.
（X ）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以下降VAP 产生率.（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接收机械通气48小时后产生的肺炎.撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP.。
呼吸机相关性肺炎的预防及护理试题
呼吸机相关性肺炎的预防及护理试题1.呼吸机相关性肺炎（VAP）诊断的“金标椎”是（）A影像学改变B临场表现C病原学诊断D活检肺组织培养（2.以下哪项不是VAP发生的危险因素OA高龄患者B严格执行无菌技术I iC机械通气D再次气管插管3.严格执行手卫生可以降低VAP的发生率，手卫生的时机包括O A接触患者前后B接触患者体液后C在进行清洁/无菌操作前D以上都是I4.口腔护理前后均应维持气囊压力在OA.10-20cmH20B.25-30cmH2O1「不）C.20-30cmH20D.25cmH2O以上5.以下何种操作无需重新测量气囊压力OA清理冷凝水B吸痰C体位改变D声门下吸引6.肠内营养管首次置入后，要明确判断管路的位置，采用何种方式（）A听诊气过水声BPH试纸检查酸碱度C腹部X线检查D肉眼观察抽取液性状7.呼吸机管道内的冷凝水要及时清除，一般集水杯达到多少该清除OA集水杯满时B大于3/4集水杯C大于1/2集水杯D大于1/3集水杯8.气囊压力监测的方法以何种为主OA注射器B指触法C最小闭合技术D气囊压力表9.气管插管后的患者应该按时进行口腔护理预防VAP,下列不正确的是O A口腔护理前抬高床头20-30。
r⅛rr,⅜∙JB口腔护理前后维持气囊压力在25∙30CmH20C口腔护理前后进行声门下吸引D口腔护理前后进行口腔内吸引10.机械通气时,湿化温度为OA.20oB.25oC.30oD.35oE.37o11.机械通气的选择通常选用OA.5m1∕KgB.10m1∕Kg(C.15m1∕KgD.20m1∕Kg12.气管插管/气管切开的气囊压力要定时监测，一般几个小时监测一次OA.1小时B.2小时C.3小时D.4小时13.呼吸机管道多少天更换OA.3天B.5天C.7天D.14天14.使用呼吸机辅助呼吸的胃管鼻饲者，几小时监测胃潴留量并记录OA.4-6小时正确&案）B.1-2小时C.3-4小时D.4-5小时•15.使用呼吸机辅助呼吸的胃管鼻饲者，口腔护理频次应多少小时执行（）A.3∙4小时B.4-6小时C.6∙8小时D.8-10小时16.呼吸肌湿化液可以用OA.灭菌注射用水川：B.纯净水C.生理盐水D.自来水17.机械通气氧流量一般不宜超过OA.21%B.30%C.40%D.50%E.50%-60%18.呼吸机工作有哪些参数可以调节（）A.氧流量B.潮气量IC.呼吸频率D呼吸比—)E.压力，19.拔管的指征OA.感染基本控制1B.自主呼吸功能恢复c.鼻氧管吸氧下，血气分析正常川:D.能自主的有力咳嗽咳痰20.机械辅助通气的作用OA维持有效的气体交换B缓解呼吸肌疲劳( IC纠正严重呼吸酸中毒ID预防术后肺不张I。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
答：呼吸机相关肺炎是指在使用呼吸机治疗的患者中，发生的肺部感染。
它是医院内获得性肺炎的一种，常见于重症患者，是一种严重的并发症。
2、呼吸机相关肺炎的预防措施有哪些？
答：预防呼吸机相关肺炎的措施包括：严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；进行吸痰操作时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做好手卫生；呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换
1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换等。
3、呼吸机相关肺炎的治疗方法有哪些？
答：呼吸机相关肺炎的治疗方法包括：给予抗生素治疗、纠正电解质紊乱、维持水平衡、调整呼吸机参数等。
在治疗过程中，应注意监测患者的生命体征和病情变化。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
6、进行吸痰操作时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做好手卫生。
7、呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换。
二、判断题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。（X）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。（X）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。（X）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。（√）
惠州市中心人民医院
医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案
一、填空题：
1、HAP是医院内获得性肺炎的英文缩写。
2、VAP是呼吸机相关性肺炎的英文缩写。
3、对于存在医院获得性肺炎高危因素的患者，建议进行口腔护理操作，每2-6小时一次。
4、预防医院获得性肺炎，患者如无禁忌症时，应将床头抬高约30°—45°（角度）。
呼吸机相关肺炎预防与控制指南试卷试题.docx
呼吸机相关肺炎预防与控制试题一、名词解释1、呼吸机相关肺炎（）：建立人工气道（）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h 内曾经使用人工气道进行机械通气者。
2、人工气道（）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
3、加热湿化器（）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。
二、填空题1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以为宜。
2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每一次，尤其对经口气管插管的患者。
3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在。
三、多项选择题1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（）A医务人员管理B患者管理C气道管理D器械的消毒或灭菌管理E环境管理以及监测管理2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练，具备独立工作能力的医护人员。
B医务人员应严格遵守手卫生规范。
C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。
E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。
3、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：A宜使用含有 0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。
B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。
C应积极预防深静脉血栓形成。
D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。
E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制)答案
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。（X）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。（X）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。（√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。（X）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。（√）
三、简答题Leabharlann 1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
7呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换12次有明显分泌物污染时应及时更换二判断题1为预防医院获得性肺炎即使没有禁忌症也不提倡手术后患者尤其是胸部和上腹部手术患者早期下床活动
惠州市中心人民医院
医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案
一、填空题：
1、HAP是医院内获得性肺炎的英文缩写。
2、VAP是呼吸机相关性肺炎的英文缩写。
3、对于存在医院获得性肺炎高危因素的患者，建议进行口腔护理操作，每2-6小时一次。
4、预防医院获得性肺炎，患者如无禁忌症时，应将床头抬高约30°—45°（角度）。
5、对于需要插管的病人，应优先考虑经口的气管插管。
6、进行吸痰操作时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做好手卫生。
7、呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制 答案
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医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案一、填空题：
1、
2、
3、
小时一次。
4、
度）。
5、
6、
7、
二、判断题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。
（ X ）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。
（ X ）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。
（√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。
（ X ）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。
（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。
撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制答案
呼吸机相关性肺炎的预防
与控制答案
Modified by JEEP on December 26th, 2020.
惠州市中心人民医院
医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案
一、填空题：
1、
2、
3、
一次。
4、
度）。
5、
6、
7、
二、判断题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。
（ X ）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。
（ X ）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。
（√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。
（ X ）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。
（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。
撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
呼吸机相关肺炎预防与控制试题
呼吸机相关肺炎预防与控制试题1.对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
对(正确答案)错2. 螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
对(正确答案)错3.湿化前加水使用无菌用水，每周更换。
对错(正确答案)4.呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。
对(正确答案)错5.一般情况下，病人呼吸机管路应（）更换一次。
A 3天B 5天C 7天(正确答案)D 10天6.VAP预防措施，不包括（）。
A 强调手卫生B 常规平卧位(正确答案)C 保持气囊合适压力D 加强口腔护理7.以下哪项不是VAP发生的危险因素（）。
A 高龄患者B 严格执行无菌技术(正确答案)C 机械通气D 再次气管插管8.严格执行手卫生科降低 VAP的发生率，手卫生的时机包括（）。
A 在接触患者前后B 接触患者体液后C 在进行清洗、无菌程序之前D 以上都是(正确答案)9.呼吸机相关肺炎预防与控制指南规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及（）:A医务人员管理(正确答案)B 患者管理(正确答案)C气道管理(正确答案)D 器械的消毒或灭菌管理(正确答案)10.气管插管后的患者应及时进行口腔护理预防VAP，以下正确的是（）:A 口腔护理前抬高床头20°—30°B 口腔护理前后均应维持气囊压力在20—30cmH2o(正确答案)C 口腔护理前后进行声门下吸引(正确答案)D 口腔护理后应及时进行口腔内吸引(正确答案)。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制措施相关知识试题
呼吸机相关性肺炎的预防与控制措施相关知识试题单选题1.呼吸机相关性肺炎是指机械通气()小时后至拔管后()小时之内发生的医院内获得性肺炎。
[单选题]A.72h, 48hB.36h , 24hC.48h,48h(正确答案)D.24h，48h2.为了预防呼吸机相关性肺炎，口腔护理次数应至少为()，尤其对经口气管插管的患者 [单选题]A.Bid/天B.q6-q8/天(正确答案)C.q4h/天D.q12h/天3.对无禁忌症患者使用呼吸机应采取()卧位。
[单选题]A.仰卧位B.半卧位(正确答案)C.平卧位D.头低足高位4.为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理若如无禁忌症,应将头部的床摇高形成()度角。
[单选题]A.25~40B.30~45(正确答案)C.35~655.呼吸机螺纹管在无分泌物污染时应()更换一次,有明显分泌物污染时应及时更换。
[单选题]A.10天B.15天C.5天D.7天(正确答案)6.呼吸机外置管道及附件应做到()。
[单选题]A.多人用完消毒或灭菌B.一人一用一消毒或灭菌(正确答案)C.两人一用一消毒或灭菌D.一人一用一清洗晾干7.患者使用呼吸机时,应选择型号合适的气管导管,并常规进行气囊压力监测,气囊压力应保持在()。
[单选题]A.20-28cmH2OB.18-25cmH20C.20-25cmH2OD.25-30cmH2O(正确答案)8.以下哪项不属于呼吸机相关性肺炎的防控与预防措施 [单选题]A.尽早脱离呼吸机B.充分镇静，减少患者呼吸抵抗(正确答案)C.及时倾倒冷凝水D.接触患者前洗手戴口罩9.经鼻气管插管,保留时间一般不超过()。
[单选题]B.7天(正确答案)C.10天D.14天10.呼吸机湿化液可以用()。
[单选题]A.生理盐水B.自来水C.纯净水D.灭菌用水(正确答案)11.机械通气时呼吸道湿化,每日湿化液的需要量为()。
[单选题]A.100-200mlB.200-300mlC.350-500ml(正确答案)D.500-800ml12.呼吸机外壳、按钮、面板,每日使用()含氯消毒液或伽马式消毒湿纸巾擦拭消毒。
新生儿呼吸机相关性肺炎防控措施试题
新生儿呼吸机相关性肺炎防控措施试题一.选择题（共60分，每题5分）1.是指无肺部感染，行机械通气治疗（）后发生的肺炎。
[单选题]A、12和B、36hC、48h(正确答案)D、72h2.哪项不是VAP的发生原因（） [单选题]A、机体免疫力下降早产儿、低体重儿B、机械通气时间长C、呼吸道分泌物引流不畅D、未使用抗菌药物(正确答案)3.晚发性 VAP 指机械通气（）之后发生的肺炎。
[单选题]A、96h(正确答案)B、36hC、48hD、72h4.肺炎诊断的金标准（） [单选题]A、胸片B、C反应蛋白（CRP）C、活检肺组织培养(正确答案)D、降钙素原（PCT）5.VAP 的预防措施（）A、减少口鼻咽部及消化道的细菌定植(正确答案)B、减少口鼻腔分泌物的渗漏，采用密闭式吸痰(正确答案)C、机械通气的处理(正确答案)D、尽早撤机(正确答案)E、医护人员院内感染的培训(正确答案)6.新生儿室应该保持室内空气清新、湿润，也可行层流净化，室温保持在22℃左右，湿度保持在（）。
[单选题]A、50%～60%(正确答案)B、40%～60%C、30%～60%D、50%～70%7.预防 VAP 最简单、最有效的措施是（） [单选题]无菌操作B、洗手(正确答案)工作人员穿戴防护用品D、做好隔离措施8.呼吸机管路（）更换1次 [单选题]A、3dB、5dC、10dD、7d(正确答案)9.呼吸机管路内的冷凝水为污染物，应如何管理（）A、使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置；(正确答案)B、及时倾倒冷凝水；(正确答案)C、集水瓶内冷凝水及时做为污水清除；(正确答案)D、冷凝水应倒在含氯500mg/L消毒液的有盖容器中，消毒后倾倒；(正确答案)E、在离断管道、变换体位时应防止冷凝水倒流,污染呼吸管路或造成患者误吸。
(正确答案)10.为有效预防 VAP 的发生，体位的管理（）。
[单选题]A、平卧位B、侧卧位C、可将床头抬高30度～40度。
呼吸机相关性肺炎医院感染预防与控制与职业防护试题
呼吸机相关性肺炎医院感染预防与控制与职业防护试题1、呼吸机相关性肺炎（）A.是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎，机械通气撤机、拔管后48 h内出现的肺炎也属于VAP范畴。
(正确答案)B.是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎，机械通气撤机、拔管后24 h内出现的肺炎也属于VAP范畴。
C.是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎，机械通气撤机、拔管后48 h内出现的肺炎也属于VAP范畴。
D.是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎，机械通气撤机、拔管后24 h内出现的肺炎也属于VAP范畴。
2、长期使用机械通气的患者，一般推荐（）更换一次呼吸机管路，但在有肉眼可见的污渍或有故障时应及时更换A.每日B.每周(正确答案)C.3-5日D.7-14日3、气管插管时间可能超过（）的患者，宜选用带声门下分泌物吸引的气管导管。
A.24hB.48hC.72h(正确答案)D.24-48h4、医用防护口罩的效能持续应用时间是:（）A 4小时B 6小时C 8小时D 6-8小时(正确答案)5、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过___小时。
（）A 12小时B 24小时(正确答案)C 36小时D 48小时。
6、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（）A无菌手套B清洁手套C双层乳胶手套(正确答案)D耐热手套7、VAP的危险因素（）A.高龄、误吸(正确答案)B.电解质紊乱、贫血、营养不良或低蛋白血症(正确答案)C.基础疾病（慢性肺部疾病，糖尿病，恶性肿瘤，心功能不全）(正确答案)D.免疫功能受损(正确答案)E.意识障碍、精神状态失常(正确答案)8、VAP的预防与控制（）A.预防误吸(正确答案)B.减少定植(正确答案)C.减少使用有创通气(正确答案)D.组合干预措施(正确答案)9、预防VAP气道管理（）A.尽早拔除气管插管。
呼吸机相关性肺炎的预防与控制答案
惠州市中心人民医院
医院感染试卷十一（呼吸机相关性肺炎的预防与控制）答案
一、填空题：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
二、判断题
1、为预防医院获得性肺炎，即使没有禁忌症，也不提倡手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。
（ X ）
2、为预防医院获得性肺炎（或者呼吸机相关肺炎），应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防。
（ X ）
3、对于使用呼吸机的患者，医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应征，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（√）
4、螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
（√）
5、湿化前加水用使用无菌用水，每天更换。
（√）
6、使用呼吸机的病人在撤机、拔管48小时内出现的肺炎，不属于呼吸机相关性肺炎。
（ X ）
7、呼吸机使用患者需每日进行评估，及早撤机，以降低VAP发生率。
（√）
三、简答题
1、什么是呼吸机相关肺炎？
呼吸机相关肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎。
撤机、拔管48小时内出现的肺炎，仍属于VAP。
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呼吸机相关肺炎预防与控制试题
一、名词解释
1、呼吸机相关肺炎（）：建立人工气道（）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
2、人工气道（）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之
间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
3、加热湿化器（）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。
二、填空题
1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头
应抬高，以 _________ 为宜。
2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每一次，尤其对经口气管插管的患者。
3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气
囊压力监测，气囊压力应保持在。
三、多项选择题
1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（）
A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的消毒或灭菌管理
常宁现代妇产医院E环境管理以及监测管理
2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：
A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练, 具备独立工作能力的医护人员。
B医务人员应严格遵守手卫生规范。
C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。
E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。
3、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：
A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。
B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。
C应积极预防深静脉血栓形成。
D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。
E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。
四、简答题：
1、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中，如何进行患者气道的管理？
©常宁现代妇产医院
答案
名词解释
2、呼吸机相关肺炎（VAP）:建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
3、人工气道（AA）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
4、加热湿化器（HH）:将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。
三、填空题
1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以30-45 °为宜。
2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少
每6-8h 一次，尤其对经口气管插管的患者。
3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在25-30cmHQ
三、多项选择题
1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（ABCDE
A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的
消毒或灭菌管理
常宁现代妇产医院E环境管理以及监测管理
2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：
A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练，具备独立工作能力的医护人员。
B医务人员应严格遵守手卫生规范。
C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。
E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。
4、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：
A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。
B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。
C应积极预防深静脉血栓形成。
D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。
E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。
四、简答题：
2、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中，如何进行患者气道的管理？
答：1、严格掌握气管插管指征。
对于需要辅助通气患者，应尽量采用无创正压机
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械通气（NIPV）。
2、宜选择经口气管插管，经鼻气管插管可增加肺炎的风险。
短期内（2周）不能
A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的
消毒或灭菌管理
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撤除人工气道的患者，宜尽早选择气管切开。
3、应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在25-30cmH2Q
4、插管时间可能超过72h的患者，宜选用带声门下分泌物吸引的气管导管。
5、尽早拔除气管插管。
每日停用或减量镇静剂一次，评估是否可以撤机或拔管。
同时要尽量避免拔管后再插管。
6应定时抽吸气道分泌物。
当转运患者、改变患者体位或插管位置、气道有分泌物积聚时，应及时吸引气道分泌物。
7、可采用开放式吸痰。
对于部分多重耐药菌或泛耐药菌如MRSAMDR/PDRAB CRE的感染或定植，以及疑似有传染性的呼吸道感染患者，宜采用密闭式吸痰装置。
8、抽吸气道分泌物时，医务人员应严格遵守无菌技术操作规程，每次吸引应充分。
9、连续使用机械通气的患者，不应频繁更换呼吸机管路，宜每周更换1次。
如有明显污染或功能出现障碍，则应及时更换。
10、呼吸机管路集水杯中的冷凝水，应及时倾倒，操作时要谨慎，避免冷凝水流
入气管插管和呼吸机管路上的湿化器或雾化器内。
冷凝水应倒入下水道，不应随意倾倒在室内地面上。
11、应在管路中常规应用气道湿化装置，但不应常规使用微量泵持续泵入湿化液进行湿化。
加热湿化器内添加用水，应为无菌水。
12、使用热湿交换器可减少或避免冷凝水形成。
热湿交换器的更换频率不宜短于
48h，除非有明显污染和功能出现障碍。
13、雾化器应一人一用一消毒。
雾化器内不宜添加抗菌药物。
14、不应常规使用细菌过滤器预防呼吸机相关肺炎。
呼吸道传染性疾病患者或疑似呼吸道传染性疾病患者，可使用细菌过滤器防止病原体污染呼吸机内部。