社区妇幼保健管理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
五、信息收集不准确
1.0-6岁儿童及孕产妇管理表单有空项、漏项 2.逻辑错误：底卡和母子保健册数据不符等 3.虚假数据：孕产妇体重、血压、新生儿体重、身长等
核查要点
③ 核查表2.3
产后随访记录表填写空
项、漏项或错项的栏目（10项）：
随访日期 体温 一般健康状况 一般心理状况
血压 “乳房、恶露、子宫、伤口情况”
分类 指导 转诊 随访医生签名
以上3项及以上填写空项、漏项或错项为不规范
➢乳房、恶露、子宫、伤口若有异常，应具体描述。 ➢分类：应与出现异常的项目相对应。 ➢转诊：发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠
全省得分=区得分、县得分的平均值 项目执行考核工具表上的系统管理率（含档案规范率）
孕产妇健康管理服务规范
孕828~36周、37~40 周各进行1次产前随 访，重点孕产妇到 专业机构
指标解释《国家基本公共卫生服务项目规范》（2011版）42页
孕产妇健康管理档案档案核查
核查方式： ➢随机抽取2011年孕产妇产后访视记录表，对照《孕产 妇产后访视档案核查表》项目，核查孕产妇产后访视 服务是否符合2011年国家规范要求。 ➢被核查机构未开展该项服务，抽查承担该机构服务区 域孕产妇系统服务的其它医疗或预防保健机构。
➢患病情况：上次随访到本次随访间所患的疾病（新生儿不 要求）。
评分标准：满分5分
抽查的儿童系统管理率（含儿童健康管理档案规范率） ≥80%，得分按5分计算。 ➢抽查的儿童系统管理率（含儿童健康管理档案规范率） ＜ 80%，得分=抽查的儿童系统管理率（儿童健康管理 档案规范率）/80%×5分。
以县（区）为单位记分
一、概念不清 什么样的服务才算规范？ 1.建立健康档案 2.规定的时间、规定频次、规定内容的服务
孕产妇健康管理数该如何收集？ 1.统计对象：产妇 2.按照规范要求接受5次及以上产前随访服务的人数
二、未发挥专业机构的作用
1.业务培训不及时 2.技术指导不严格：同一错误多次反复出现 3.专业机构本身业务知识不正确
新生儿 访视率
年度辖区内接受1次及以上访视的 新生儿数/年度辖区内活产数 ×100%
儿童健康 管理率
年度辖区内接受过1次及以上随访 的0-6岁的儿童数/年度辖区内应管 理的0-6岁的儿童数×100%
儿童系统 管理率
年度辖区内按相应频次要求管理 的0-6岁的儿童数/年度辖区内应 应管理的0-6岁的儿童数×100%
0-6岁儿童健康管理档案核查
核查方式：
➢随机抽取2011年度新生儿、1岁以内儿童和1岁以上儿童的 儿童系统管理档案。 ➢按照《儿童健康管理档案核查表》所列的内容，核查新生 儿及不同年龄段儿童的访视/检查记录是否符合2011年国家 规范的要求。 ➢被核查机构未开展该项服务，抽查承担该机构服务区域儿 童系统管理的其它医疗或预防保健机构。
合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇应及时
转诊，并具体填写转诊原因。
评分标准：满分5分
➢抽查的产后访视率（含产后访视规范率）≥80%， 得分按5分计算 ➢抽查的产后访视率（含产后访视规范率）＜ 80%， 得分=抽查的产后访视率/80%×5
以县（区）为单位记分。 全省得分=区得分、县得分的平均值
存在的问题
基本公共卫生服务
—0-6岁儿童、孕产妇健康管理 考核要点和工作要求
自治区疾控中心妇幼保健中心 2012年10月
0-6岁儿童健康管理服务规范
新生儿出院后一周内 和满28天后随访、询 问、观察，体格检查 和发育评估，进行保 健指导
婴幼儿 管理
新生儿 访视
对营养不良、贫血、 单纯性肥胖等指导 和转诊，对口腔发 育异常、龋齿、视 力低常或听力异常 转诊。
三、未采用项目提供的服务记录表
1.自治区孕产妇系统保健管理本→孕产妇健康管理服务规范”（附件1至4表单）
2.7岁以下儿童系统保健管理本→ 0-6岁儿童健康管理服务规范”(附件1至4表单)
更新表单从2012年1月起。
四、提供服务不符要求
1.新生儿、产后访视未上门，采用电话访视 2.未对0-6岁儿童及孕产妇按规范要求提供相应频次健 康检查及随访服务。（尤其是6月儿童血色素检测）
核查要点
1）基础资料： 考核机构、档案编号、姓名、分娩时间、联系方式。
2）规范性核查：有下列情况之一的为不规范 ① 核查表2.1（相应表单及内容是否符合2011年版国家规范要 求） ② 核查表2.2（是否在产后28天内进行产后随访） ➢产妇出院3-7天入户随访，同时进行新生儿访视，并填写 “新生儿家庭访视表”。
随访日期 体重 身长 听力 血红蛋白 户外活动情况 发育评估 患病情况 转诊建议 健康指导 随访医生签名
3项及以上填写空项、漏项或错项为不规范。
核查要点
➢最近一次 2011年以前出生儿童查2011年最后一次，2012年 出生的儿童查建档当年最后一次。 ➢血红蛋白：（6-8、18、30月龄各1次、3--6岁每年一次） ➢户外活动情况 ：（新生儿、3—6岁儿童不要求） ➢发育评估 ：（新生儿、3—6岁儿童不要求） ➢听力：（新生儿、 6、12、24、36月龄各一次） ➢新生儿疾病筛查：为2011版新增加的项目，未接受新生儿 疾病筛查的，应了解是否已告知家长补筛（今年核查指标未 列入）。
问题 处理
3、6、8、12、18、 24、30、36月龄随访， 共8次，6-8、18、30 月龄血常规，6、12、 24、36月龄做听力筛 查
学龄前 管理
4-6岁儿童每年随访1 次。包括：询问、体 格检查、发育评估、 血常规检测和视力筛 查，进行健康指导
指标解释《国家基本公共卫生服务项目规范》ຫໍສະໝຸດ Baidu2011版）31页
核查要点
1）基础资料： 考核机构、档案编号、儿童姓名、性别、年龄、联 系方式。
2）规范性核查：有下列情况之一的为不规范： ①核查表2.1 健康管理档案相应表单及内容是否 符合2011年版国家规范的要求 ②核查表2.2 是否按国家规范要求，按儿童年龄 完成相应的健康管理频次
③核查表2.3 最近一次填写空项、漏项或错项的栏目(11项)
1.0-6岁儿童及孕产妇管理表单有空项、漏项 2.逻辑错误：底卡和母子保健册数据不符等 3.虚假数据：孕产妇体重、血压、新生儿体重、身长等
核查要点
③ 核查表2.3
产后随访记录表填写空
项、漏项或错项的栏目（10项）：
随访日期 体温 一般健康状况 一般心理状况
血压 “乳房、恶露、子宫、伤口情况”
分类 指导 转诊 随访医生签名
以上3项及以上填写空项、漏项或错项为不规范
➢乳房、恶露、子宫、伤口若有异常，应具体描述。 ➢分类：应与出现异常的项目相对应。 ➢转诊：发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠
全省得分=区得分、县得分的平均值 项目执行考核工具表上的系统管理率（含档案规范率）
孕产妇健康管理服务规范
孕828~36周、37~40 周各进行1次产前随 访，重点孕产妇到 专业机构
指标解释《国家基本公共卫生服务项目规范》（2011版）42页
孕产妇健康管理档案档案核查
核查方式： ➢随机抽取2011年孕产妇产后访视记录表，对照《孕产 妇产后访视档案核查表》项目，核查孕产妇产后访视 服务是否符合2011年国家规范要求。 ➢被核查机构未开展该项服务，抽查承担该机构服务区 域孕产妇系统服务的其它医疗或预防保健机构。
➢患病情况：上次随访到本次随访间所患的疾病（新生儿不 要求）。
评分标准：满分5分
抽查的儿童系统管理率（含儿童健康管理档案规范率） ≥80%，得分按5分计算。 ➢抽查的儿童系统管理率（含儿童健康管理档案规范率） ＜ 80%，得分=抽查的儿童系统管理率（儿童健康管理 档案规范率）/80%×5分。
以县（区）为单位记分
一、概念不清 什么样的服务才算规范？ 1.建立健康档案 2.规定的时间、规定频次、规定内容的服务
孕产妇健康管理数该如何收集？ 1.统计对象：产妇 2.按照规范要求接受5次及以上产前随访服务的人数
二、未发挥专业机构的作用
1.业务培训不及时 2.技术指导不严格：同一错误多次反复出现 3.专业机构本身业务知识不正确
新生儿 访视率
年度辖区内接受1次及以上访视的 新生儿数/年度辖区内活产数 ×100%
儿童健康 管理率
年度辖区内接受过1次及以上随访 的0-6岁的儿童数/年度辖区内应管 理的0-6岁的儿童数×100%
儿童系统 管理率
年度辖区内按相应频次要求管理 的0-6岁的儿童数/年度辖区内应 应管理的0-6岁的儿童数×100%
0-6岁儿童健康管理档案核查
核查方式：
➢随机抽取2011年度新生儿、1岁以内儿童和1岁以上儿童的 儿童系统管理档案。 ➢按照《儿童健康管理档案核查表》所列的内容，核查新生 儿及不同年龄段儿童的访视/检查记录是否符合2011年国家 规范的要求。 ➢被核查机构未开展该项服务，抽查承担该机构服务区域儿 童系统管理的其它医疗或预防保健机构。
合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇应及时
转诊，并具体填写转诊原因。
评分标准：满分5分
➢抽查的产后访视率（含产后访视规范率）≥80%， 得分按5分计算 ➢抽查的产后访视率（含产后访视规范率）＜ 80%， 得分=抽查的产后访视率/80%×5
以县（区）为单位记分。 全省得分=区得分、县得分的平均值
存在的问题
基本公共卫生服务
—0-6岁儿童、孕产妇健康管理 考核要点和工作要求
自治区疾控中心妇幼保健中心 2012年10月
0-6岁儿童健康管理服务规范
新生儿出院后一周内 和满28天后随访、询 问、观察，体格检查 和发育评估，进行保 健指导
婴幼儿 管理
新生儿 访视
对营养不良、贫血、 单纯性肥胖等指导 和转诊，对口腔发 育异常、龋齿、视 力低常或听力异常 转诊。
三、未采用项目提供的服务记录表
1.自治区孕产妇系统保健管理本→孕产妇健康管理服务规范”（附件1至4表单）
2.7岁以下儿童系统保健管理本→ 0-6岁儿童健康管理服务规范”(附件1至4表单)
更新表单从2012年1月起。
四、提供服务不符要求
1.新生儿、产后访视未上门，采用电话访视 2.未对0-6岁儿童及孕产妇按规范要求提供相应频次健 康检查及随访服务。（尤其是6月儿童血色素检测）
核查要点
1）基础资料： 考核机构、档案编号、姓名、分娩时间、联系方式。
2）规范性核查：有下列情况之一的为不规范 ① 核查表2.1（相应表单及内容是否符合2011年版国家规范要 求） ② 核查表2.2（是否在产后28天内进行产后随访） ➢产妇出院3-7天入户随访，同时进行新生儿访视，并填写 “新生儿家庭访视表”。
随访日期 体重 身长 听力 血红蛋白 户外活动情况 发育评估 患病情况 转诊建议 健康指导 随访医生签名
3项及以上填写空项、漏项或错项为不规范。
核查要点
➢最近一次 2011年以前出生儿童查2011年最后一次，2012年 出生的儿童查建档当年最后一次。 ➢血红蛋白：（6-8、18、30月龄各1次、3--6岁每年一次） ➢户外活动情况 ：（新生儿、3—6岁儿童不要求） ➢发育评估 ：（新生儿、3—6岁儿童不要求） ➢听力：（新生儿、 6、12、24、36月龄各一次） ➢新生儿疾病筛查：为2011版新增加的项目，未接受新生儿 疾病筛查的，应了解是否已告知家长补筛（今年核查指标未 列入）。
问题 处理
3、6、8、12、18、 24、30、36月龄随访， 共8次，6-8、18、30 月龄血常规，6、12、 24、36月龄做听力筛 查
学龄前 管理
4-6岁儿童每年随访1 次。包括：询问、体 格检查、发育评估、 血常规检测和视力筛 查，进行健康指导
指标解释《国家基本公共卫生服务项目规范》ຫໍສະໝຸດ Baidu2011版）31页
核查要点
1）基础资料： 考核机构、档案编号、儿童姓名、性别、年龄、联 系方式。
2）规范性核查：有下列情况之一的为不规范： ①核查表2.1 健康管理档案相应表单及内容是否 符合2011年版国家规范的要求 ②核查表2.2 是否按国家规范要求，按儿童年龄 完成相应的健康管理频次
③核查表2.3 最近一次填写空项、漏项或错项的栏目(11项)