低分子肝素钠PPT课件

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注射过浅
皮肤浅筋膜区分布较多神经和血管，注射过浅或针头斜着刺入皮肤，造成 针头损伤区域扩大就会引起明显疼痛。加之内外穿刺点不在同一位置，易 造成皮下淤血。
药液残留
该药刺激性强，排气后针头处有药液残留，进针后部分药液刺激神经，渗 入毛细血管，增加疼痛并出现瘀斑。
注入药液速度过快
注入速度过快使局部浓度过高，产生疼痛形成硬结
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处理
2020/7/17
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2020/7/17
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谢谢大家！
Thank you！
2020/7/17
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No Image
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观察要点
实验室指标
血小板计数、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤 维蛋白原（FIB）及肝、肾功能
临床表现
大便，尿液颜色，皮肤粘膜，牙龈有无出血倾向
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不良反应
2020/7/17
疼痛
注射部位皮下出血
硬结
腹壁血肿
其它
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原因分析
2020/7/17
低分子肝素钠使用注意事项
2020/7/17
东街ICU吴丽琴
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低分子量肝素钠，系由肝素钠裂解获取 的硫酸氨基葡聚糖片段的钠盐。
2020/7/17
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分类
2020/7/17
希弗全 齐征 赛博利（低分子肝素钙） 博璞青
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适应症
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禁忌症
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Baidu Nhomakorabea
途径 皮下注射或静脉给药，禁止肌注。
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部位
2020/7/17
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范围
为腹部脐上5cm至脐下5cm 为上下边界，左右为锁骨中线 内外5cm范围（避开脐周12cm），左右交替注射，2次 注射点间距2cm
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注射方法
按摩
平卧 屈膝
消毒
不用排气
按压
垂直 进针
下陷1cm 按压5~10min
2020/7/17
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注射部位
未选择合适的注射部位和方法，如肌肉内注射会引起疼痛，使皮下血肿 的症状更加明显。
拔针方法欠准确
拔针速度过慢或未沿注射角度拔针，导致部分药液渗入皮下造成疼痛和 瘀斑。
按压时间和力度
该药虽抗凝作用较弱，但与阿司匹林等药联合应用，会影响血小板聚集 造成皮肤瘀斑。
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