现场急救程序、CPR操作要点) - 改版
最新版心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
★★现场急救技术-CPR及创伤急救
在发生肢（指）体离断时，应进行止血并妥善包扎伤口，同时将断肢（指）用干净布料包裹随送，最好在低温（4摄氏度）干燥保存存，切忌用任何液体浸泡。
（三）脊柱骨折的急救处理
一、判断
1. 从高空摔下，臀或四肢先着地者
2. 重物从高空直接砸压在头或肩部者
3. 暴力直接冲击在脊柱上者
4. 正处于弯腰弓背时受到挤压力者
2、轻度中暑：可服人丹、十滴水、霍香正气水等，太阳穴擦清凉油等。
3、重度中暑：用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，扇吹风，或在头部置冰袋方法降温，并及时给病人口服盐水。
4、严重者送医院治疗。
高温中暑的预防
1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息，并戴草帽，开领卷袖劳动。
2.充分供应凉开水、饮料，并加少量盐，以补充体内盐分。
4、伤员需要转移、换施救人员时，中断操作不超过5—7s；上下楼、上救护车等不超过30s。
5、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外，还应做好保暖工作。
1次电击后，应该重新进行胸外按压,实施5个周期(约2分钟)CPR后再评估。
终止心肺复苏术的条件：
1、已恢复自主的呼吸和脉搏；
伤口渗透血处理：
用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎，若包扎后仍有较多渗血，可再用绷带适当加压止血。
内出血的处理：
高处坠落，撞击，挤压可能使胸腹内脏破裂出血，此时伤员虽然外观无出血，但表现是面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至出现神志不清等休克状态。
处理：迅速将伤员躺平，抬高下肢，注意保温，随时检查记录伤员呼吸、脉搏等情况；立即陪同送医院，并向医生提供你所观察的情况。
步骤6：现场心肺复苏（CPR）
cpr心脏复苏操作流程
cpr心脏复苏操作流程CPR（心肺复苏术）是一种紧急救护技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的目的是通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环，以保持氧气供应到患者的大脑和其他重要器官。
以下是CPR的操作流程：1. 确认患者无反应：当发现有人突然倒地或昏迷时，首先要确认患者是否有反应。
可以轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊他的名字，观察是否有任何反应。
2. 拨打急救电话：如果患者没有反应，立即拨打急救电话（如120）并告知急救人员患者的情况和位置。
3. 检查呼吸：在等待急救人员到达之前，需要检查患者的呼吸情况。
将患者平放在硬而平坦的地面上，仔细观察他的胸部是否有起伏，并听是否有呼吸声。
4. 开展胸外按压：如果患者没有呼吸或呼吸不正常，需要进行胸外按压。
将患者仰面放平，站在他的一侧，将双手交叉放在他的胸骨下方，用力按压胸部，每次按压至少压缩5厘米，频率为100-120次/分钟。
5. 进行人工呼吸：在进行30次胸外按压后，需要进行2次人工呼吸。
将患者的头部稍微仰起，捏住他的鼻子，用嘴对嘴或口对口的方式进行人工呼吸，每次呼吸时间约为1秒。
6. 持续CPR：持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。
7. 使用AED：如果有自动体外除颤器（AED）可用，可以在进行CPR的同时使用AED给患者进行除颤。
按照AED的指示操作，确保患者的胸部干燥并没有任何金属物品。
总的来说，CPR是一项非常重要的急救技能，可以在紧急情况下挽救生命。
熟练掌握CPR的操作流程并及时进行救助，可以提高患者的生存率和减少后遗症。
因此，建议每个人都学习并掌握CPR技能，以应对突发情况并帮助他人。
院前急救团队心肺复苏流程
院前急救团队心肺复苏流程【摘要】心肺复苏是一种重要的急救技能，院前急救团队在处理急救事件时必须熟练掌握。
本文首先介绍了心肺复苏的原理，包括保持血液循环和氧供应的重要性。
在急救团队到达现场后，第一步是确保现场安全并呼叫急救中心。
接着介绍了心肺复苏的具体步骤，包括胸外按压和人工呼吸。
使用AED急救仪器也是急救团队必备的技能，本文还详细介绍了使用AED的流程。
最后讨论了在联合其他急救措施的情况下的心肺复苏流程，强调了团队协作的重要性。
结论部分强调了院前急救团队心肺复苏流程的重要性和持续学习和实践的必要性，为提高急救效果和救治成功率提供了重要指导。
【关键词】关键词：院前急救团队，心肺复苏，急救流程，心肺复苏原理，急救仪器AED，急救措施，重要性，持续学习，实践。
1. 引言1.1 院前急救团队心肺复苏流程院前急救团队心肺复苏流程是指在急救现场，急救人员对患者进行心肺复苏的一系列操作。
在突发疾病或意外情况下，心脏骤停是最常见的生命威胁之一。
心肺复苏是一种通过胸外按压和人工呼吸来模拟心跳和呼吸，维持患者血液循环与氧气供给的急救方法。
院前急救团队心肺复苏流程的目的是尽快恢复患者的心脏功能和呼吸功能，以提高患者生存率和降低生存后的严重后遗症发生率。
在急救现场，急救团队需要迅速而有序地执行心肺复苏程序，以最大限度地提供帮助。
在进行心肺复苏时，及时、正确地进行心肺复苏的步骤和操作是至关重要的，这需要急救人员具备丰富的急救知识和技能。
通过不懈的学习和实践，院前急救团队可以更好地应对各种急救情况，提高急救效果，并为患者生命的延续提供更多的可能性。
2. 正文2.1 心肺复苏的原理心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是院前急救团队在面对心脏骤停患者时常用的急救措施之一。
其原理是通过外部按压和人工呼吸来模拟心脏的机械挤压和肺部的气体交换，维持体内氧气供应和血液循环，以确保重要器官获得充足的氧气和养分，延缓组织坏死和死亡。
急救技能课件：CPR操作流程及方法
风险和预防措施
1 不正确的操作可能导 2 疾病传播风险
3 身体位置不正确可能
致伤害
导致其他伤害
使用个人防护装备（如手
确保事前获得合格的培训，
套）以减少感染风险。
将受伤者放置在适当的位
并遵循正确的CPR操作模
置，并确保有足够的空间
式。
进行急救操作。
市民心肺复苏培训
了解心肺复苏的重要性，参加市民心肺复苏培训以学习正确操作和救助措施。
2
呼叫急救电话
立即拨打当地急救电话号码寻求专业医疗帮助。
3
胸外按压
使用正确的手法进行胸外按压，保持合适的节奏。
4
人工呼吸
进行有效的人工呼吸，确保每次气流进出都有足够的时间。
5
持续操作
持续进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达。
心肺复苏技巧
正确的胸外按压
使用双手合力，按压胸骨下部， 保持合适的压力和节奏。
急救技能课件：CPR操作 流程及方法
在这个急救技能课件中，我们将学习基本的心肺复苏（CPR）操作流程和正确 的应急方法，以救助心脏停止跳动的人。
心肺复苏的重要性
了解心肺复苏的重要性，它可以挽救生命，为心脏停跳的人提供关键的帮助。
心肺复苏操作流程
1
检查安全
确保周围环境安全，保护自己和受伤者免受进一步伤害。
有效的人工呼吸
自动体外除颤器（AED）
捏闭受伤者的鼻子，用嘴对嘴进 行人工呼吸，确保气流进出流畅。
如有条件，使用AED进行除颤， 按照指示操作。
பைடு நூலகம்
常见身体征象
无呼吸
受伤者没有呼吸或只有奇怪的呼吸声。
失去意识
受伤者处于昏迷或无法醒来的状态。
急救cpr操作流程
急救cpr操作流程急救CPR（心肺复苏）是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的目的是通过按压胸部和口对口呼吸来维持氧气流向患者的大脑和其他重要器官，以保持患者的生命体征。
以下是CPR的操作流程：1. 确认环境安全：在进行CPR之前，首先要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险物品或环境，确保没有危险后才能进行急救操作。
2. 检查患者意识：轻轻摇动患者的肩膀并大声呼唤患者的名字，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，说明患者处于昏迷状态，需要进行CPR。
3. 拨打急救电话：在进行CPR之前，应立即拨打急救电话（如120），通知医护人员前来救助。
4. 找到正确位置：将患者放置在坚硬的平坦表面上，确保患者的背部没有任何障碍物。
5. 找到正确位置：将患者放置在坚硬的平坦表面上，确保患者的背部没有任何障碍物。
6. 开始按压胸部：将双手交叉放在患者的胸骨下方，用力按压胸部，每次按压深度约为5-6厘米，按压速度为100-120次/分钟。
7. 进行口对口呼吸：在每30次胸部按压后，进行口对口呼吸。
将患者的头部稍微仰起，捏住患者的鼻子，用自己的口对患者的口进行呼吸，每次呼吸持续1-2秒。
8. 持续CPR：持续进行胸部按压和口对口呼吸，直到医护人员到达现场或患者恢复意识。
9. 监测患者状况：在进行CPR的过程中，要不断观察患者的状况，如呼吸、脉搏等，及时调整急救措施。
10. 等待医护人员到达：在进行CPR的同时，要随时与医护人员保持联系，告知患者的状况和所做的急救措施，等待医护人员的进一步处理。
总之，CPR是一种重要的急救措施，可以在紧急情况下挽救患者的生命。
掌握正确的CPR操作流程，可以提高急救成功率，帮助更多的人度过生命危机。
希望每个人都能了解并掌握CPR技能，为他人的生命安全贡献一份力量。
cpr操作流程
cpr操作流程心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动时维持血液循环和氧气供应。
CPR操作流程是关键的，因为正确的操作可以挽救生命。
在接下来的文档中，我们将详细介绍CPR操作流程，以便您在紧急情况下能够有效地进行急救。
首先，当您发现一个人昏迷或停止呼吸时，立即呼叫急救电话。
然后，您需要检查患者的反应。
轻轻摇动患者并大声呼喊“你好吗？”。
如果患者没有反应，立即开始CPR。
接下来，您需要确保患者位于坚硬的平坦表面上。
然后，跪在患者身旁，将一只手放在另一只手上，交叉放在患者胸骨下方。
用您的身体重量而不是手臂力量来进行按压，按压位置应该是患者胸骨下部。
按压时应该每次压下去5-6厘米，压下去后再松开。
按压的速度应该是每分钟100-120次。
在进行按压的同时，您需要给患者进行人工呼吸。
首先，倾斜患者的头部，抬起下巴。
然后捏住患者的鼻子，用您的嘴对患者的嘴进行两次呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟，观察患者的胸部是否有起伏。
如果没有，重新调整患者的头部，再次进行呼吸。
在进行CPR时，您需要持续进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场或者患者恢复了自主呼吸。
在任何情况下，都不要停止CPR除非患者开始呼吸或者有专业急救人员接替您的工作。
最后，当急救人员到达时，您需要告诉他们您进行了多久的CPR，以及您是否给患者使用了自动体外除颤器（AED）。
AED是一种用于检测心脏节律并提供电击的设备，可以在必要时挽救生命。
总之，CPR是一项重要的急救技能，掌握正确的CPR操作流程可以在紧急情况下挽救生命。
希望您能通过本文档了解并掌握CPR 操作流程，以便在需要时能够有效地进行急救。
感谢您的阅读！。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
现场心肺复苏（CPR ）一 确保环境安全:首先评估现场是否安全，该案例中的场地安全，可以疏散人群后马上实施抢救，但如果是触电的病人，则须先断电,煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救(见图1—3-1）。
二 判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么啦?”再轻轻拍伤病员的肩部，如伤病员对呼唤、轻拍无反应,可判断其无意识.婴儿则拍击足跟，婴儿不能哭泣,判断为意识丧失(见图1-3-2）.三 立即呼救当判断伤病员意识丧失,应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护人员,请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和我一起来救护.”（见图1—3-3） 四 救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（心肺复苏体位），放在坚硬的平面上，救护人员需要在检查后，进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病员应采用侧卧体位（复原卧位）,分泌物容易从口中引流.体位应稳定，并易于伤病员翻转其他体位,保持通畅气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害.如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时，为防止颈髓损伤，另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转,做好头颈部的固定. （一）心肺复苏体位(仰卧位）操作方法图1-3-1 图1-3-2图1-3-31.救护人员位于伤病员一侧。
2。
将伤病员的双上肢向头部方向伸直（见图1—3-4）。
3。
将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉.4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部.5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧(见图1—3—5）.6。
伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧（见图1—3-6)。
（二)救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧,将两腿自然分开与肩同宽跪于（或立于）伤病员的肩、胸部、有利于实施操作(见图1—3—7）。
心肺复苏、创伤急救操作流程及评分规则
心肺复苏、创伤急救竞赛规则（一）操作标准及流程1.心肺复苏。
每名参赛队员均应熟练掌握心肺复苏（CPR）基本知识，能够正确对模拟人进行心肺复苏操作。
（1）心肺复苏操作流程：①判定事故现场安全、配备个人防护装备后，开始施救。
②快速判断伤员反应，确定意识状态，判断有无呼吸或呼吸异常（如仅仅为喘息），在5～10s内完成。
方法：轻拍或摇动伤员，并大声呼叫：“您怎么了”。
如果伤员有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动伤员，对有脊髓损伤的伤员不适当地搬动可能造成截瘫。
③呼救及寻求帮助。
④将伤员放置心肺复苏体位。
将伤员仰卧于坚实平面，施救者跪于伤员肩旁。
⑤判断有无动脉搏动，在5～10s内完成。
用一手的食指、中指轻置伤员喉结处，然后滑向同侧气管旁软组织处（相当于气管和胸锁乳突肌之间）触摸颈动脉搏动。
⑥胸外心脏按压。
A.定位：用靠近伤员下肢手的食指、中指并拢，指尖沿其肋弓处向上滑动（定位手），中指端置于肋弓与胸骨剑突交界即切迹处，食指在其上方与中指并排。
另一只手掌根紧贴于定位手食指的上方固定不动；再将定位手放开，用其掌根重叠放于已固定手的手背上，两手扣在一起，固定手的手指抬起，脱离胸壁。
B.姿势：双臂伸直，肘关节固定不动，双肩在伤员胸骨正上方，用腰部的力量垂直向下用力按压。
C.频率：100～120次/min；深度：成人至少5cm。
下压与放松时间比1:1。
⑦畅通呼吸道。
方法：A.仰头举颏法（或仰头举颌法）：施救者一只手的小鱼际放置于伤员的前额，用力往下压，使其头后仰，另一只手的食指、中指放在下颌骨下方，将颏部向上抬起。
B.下颌前移法（托颌法）：施救者位于伤员头侧，双肘支持在伤员仰卧平面上，双手紧推双下颌角，下颌前移，拇指牵引下唇，使口微张。
⑧开放气道时应先查看口腔内有无异物，若有异物，吹气前应首先清除异物。
必要时需采用腹部或胸部冲击技术（手拳冲击法）清除气道深部异物。
⑨开放气道后给予2次吹气，2次吹气时间应在4秒之内；每次吹气量800～1200ml。
CPR图解
事发现场，第一目击者首先判断病人有 无意识，若无意识反应，应立即启动 EMS系统，并立即给予以下相应步骤：
1
打开气道 判断呼吸，一看、二听、三感觉。
2
如无呼吸 人工呼吸口对口鼻吹气 观察胸部起伏 连续2次吹气，20次/分钟
3
判断循环，触摸肱动脉 观察有无咳嗽，有无任何运动
6
挤压、吹气之比5：1
7
每4个周期重新检查循环体征。
1
打开气道，判断呼吸
2
如无呼吸，口对口吹气 紧捏鼻翼，包严口唇 观察胸部起伏 连续2次吹气，16次/分钟
3
判断循环，触摸颈动脉 观察有无咳嗽、有无任何运动
4
人工循环胸外挤压定位
5
单手掌根垂直向下用力 下压深度2.5~4厘米 连续5次胸外挤压，频率100次/分钟
CPR救护图解
安徽省亳州市人民医院 急诊科 吴广福
成人CRP救护图解
事发现场，第一目击者首先判断病人有 无意识，若无意识反应，应立即启动 EMS系统，并立即给予以下相应步骤：
1
仰头举颏法，打开气道 判断呼吸，一看、二听、三感觉。
2
若无呼吸 人工呼吸口对口吹气 捏紧鼻翼，包严口唇 观察胸部起伏 连续2次吹气，12次/分钟。
4
人工循环胸外心脏挤压定位
5
连续5次胸外挤压 下压深度为 1.5~2.5厘米 频率110~120次/分钟
6
挤压、吹气之比5：1 反复进行
7
每4个周期重新检查循环体征
简述心肺复苏急救法操作要点
简述心肺复苏急救法操作要点心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）是一种紧急救护措施，用于抢救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确操作心肺复苏是非常重要的，下面将详细介绍心肺复苏的操作要点。
1. 确认患者情况：当发现有人倒地时，首先要确认患者是否有意识和呼吸。
可以试着用手去摇晃患者并高声呼喊患者的名字，同时注意观察患者是否有呼吸。
如果患者没有反应且没有呼吸，就需要进行心肺复苏。
2. 呼叫急救：在发现患者需要心肺复苏后，应立即呼叫急救电话（如120），并告知患者的情况和所在位置，以便医护人员及时赶到现场。
3. 进行胸外按压：在进行心肺复苏时，胸外按压是非常重要的。
找到患者的胸骨，同时将手掌叠放在胸骨正中央的位置，另一只手掌叠放在上面。
然后，用身体重量的压力向下按压胸骨，压下的深度为至少5厘米，按压频率为每分钟至少100次。
4. 进行人工呼吸：胸外按压应当与人工呼吸交替进行。
在进行呼吸时，首先要将患者的头部后仰，并用手指捏住鼻孔，用另一只手控制患者的下颌。
然后，用嘴对嘴或用塑料面罩对口鼻进行人工呼吸。
每次呼吸时间应为1秒钟，并观察胸廓的起伏，使每次呼吸进入患者体内。
5. 持续心肺复苏：在进行心肺复苏时，要尽量持续不间断地进行，直到急救人员到达现场或者患者恢复呼吸和心跳。
如果有其他人员在场，可以要求他们帮助轮流进行心肺复苏，以减轻救护者的疲劳。
在操作心肺复苏时，除了以上要点外，还有一些需要注意的事项：- 尽量避免干扰：在进行心肺复苏时，要尽量避免外界的干扰，保持操作环境的安静和清洁，以提供最有利的复苏条件。
- 注意改变：在复苏的过程中，要随时观察患者的情况，如果患者出现了眼睑抽动、咳嗽或自主呼吸恢复等迹象，应立即停止心肺复苏，并及时报告医护人员。
- 及时复苏：心肺复苏应尽早进行，每过1分钟未进行复苏，患者的存活率就会下降7%至10%。
因此，及时的心肺复苏是非常关键的。
现场急救之心肺复苏术
一、心肺复苏术
时间就是生命，心跳呼吸停止后分分秒秒都是活命的 关键： ·心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 10秒即意识丧失 ·心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 60秒则自主呼吸逐渐停止 ·心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； 心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； ·心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 而此时，心肺复苏术就是帮助恢复心跳、呼吸最好的 方法。
心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作 心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作
4、胸外按压的要点： 胸外按压的要点： １、按压部位；２、姿势；３、按压与放松间隔相等；４、幅度及频 率；５、按压/ 率；５、按压/通气比率 如何确定胸外按压的部位？ 如何确定胸外按压的部位？ 方法1 方法1 两乳头连线与胸骨交叉点处，即为心脏按压部位。 方法2 方法2 适用于确定女性患者的胸外按压部位。
一、心肺复苏术
心肺复苏（CPR）术: 心肺复苏（CPR）术:
亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必 须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺 氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以 上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。 心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外 事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
一、心肺复苏术
猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 是发生猝死还是严重创伤，第一目击者如 果在这两个时间内正确施救，做好“ 果在这两个时间内正确施救，做好“ 院前 急救” 急救”那么伤患者救活的几率将大大提高， 否则，就算送到了医院，医院里的设备再 好、医生医术再高明，病人也难以起死回 生。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
现场心肺复苏（CPR）一确保环境安全：首先评估现场是否安全，该案例中的场地安全，可以疏散人群后马上实施抢救，但如果是触电的病人，则须先断电，煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救（见图1-3-1）。
二判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么啦？”再轻轻拍伤病员的肩部，如伤病员对呼唤、轻拍无反应，可判断其无意识。
婴儿则拍击足跟，婴儿不能哭泣，判断为意识丧失（见图1-3-2）。
三当判断伤病员意识丧失，应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护人员，请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和我一起来救护。
”（见图1-3-3）四救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（心肺复苏图1-3-3体位），放在坚硬的平面上，救护人员需要在检查后，进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病员应采用侧卧体位（复原卧位），分泌物容易从口中引流。
体位应稳定，并易于伤病员翻转其他体位，保持通畅气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。
如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时，为防止颈髓损伤，另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。
（一）心肺复苏体位（仰卧位）操作方法1.救护人员位于伤病员一侧。
2.将伤病员的双上肢向头部方向伸直（见图1-3-4）。
3.将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿交叉。
4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部，另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部。
5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧（见图1-3-5）。
6.伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧（见图1-3-6）。
（二）救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪于（或立于）伤病员的肩、胸部、有利于实施操作（见图1-3-7）。
现场CPR操作规范(专业)
在心脏骤停后的几分钟内进行有效 的CPR，可以显著提高患者的生存 率。
CPR的基本原则与流程
基本原则
尽早识别心脏骤停并启动急救反应 系统，尽快进行高质量的心肺复苏 ，以及尽早进行电除颤。
识别心脏骤停
检查患者是否有意识、是否有呼吸 和是否有脉搏。
呼救
拨打急救电话或请求他人协助。
CPR操作
进行胸外按压和人工呼吸，以维持大 脑的氧气供应和心脏的泵血功能。
现场CPR操作规范（专业）
contents
目录
• 现场CPR操作概述 • CPR操作步骤 • CPR操作要点 • CPR操作注意事项 • CPR操作培训与认证
01 现场CPR操作概述
CPR的定义与重要性
定义
CPR，即心肺复苏术，是一种紧急 抢救措施，用于在心脏骤停的情况 下维持大脑的氧气供应和心脏的泵 血功能。
施救者在实施CPR时应定期交换，保 证施救者的体力能够持续支持高质量 的CPR。
注意自身安全
在进行CPR时，施救者应注意 自身的安全，避免因操作不当 或意外情况导致自身受伤。
施救者应确保周围环境安全， 避免在有障碍物、滑坡、陡峭 等危险区域进行CPR。
施救者在进行CPR时应保持冷 静，避免因紧张或恐慌导致操 作失误或自身受伤。
呼叫急救服务
及时拨打急救电话
在确认现场安全后，应立即拨打当地的急救电话，简要说明 现场情况和需求。
保持冷静
在等待急救人员到场的过程中，保持冷静，不要惊慌失措。
检查呼吸与脉搏
检查呼吸
观察患者胸部是否有起伏，以判断是否有呼吸。
检查脉搏
触摸颈动脉或股动脉，检查是否有脉搏。
开始胸外按压
确定按压位置
cpr操作流程
cpr操作流程CPR是心肺复苏术的简称，是一种紧急救助方法，用于在发生心脏骤停时恢复心脏的功能。
CPR操作流程包括以下几个步骤：检查安全、呼叫急救、按压胸部、进行人工呼吸和等待急救人员的到来。
首先，当我们意识到有人需要CPR时，首先要检查场地的安全情况。
如果环境不安全，例如火灾、爆炸等，我们应该先确保自己的安全，然后呼叫急救。
呼叫急救时，要提供准确的位置和患者的病情描述，以便急救人员能够快速到达现场。
接下来，我们需要将患者平放在坚硬的表面上，例如地板或桌子上。
然后，我们要寻找患者的胸骨位置，在胸骨中间的下方，找到胸骨与肋骨相连处。
我们应该将双手的手掌紧密地放在这个位置上。
然后，我们开始按压胸部。
按压时要用力且有节奏地进行。
压力要足够深，压到至少5厘米的深度。
频率应为100到120次/分钟。
我们要保持按压到急救人员到来，或者患者恢复意识为止。
除了按压胸部，人工呼吸也是CPR操作流程的一部分。
在完成30次按压之后，我们应该给患者做两次人工呼吸。
我们要用自己的口覆盖住患者的嘴巴，并用力吹气。
每次吹气时间为1秒钟，可以看到患者的胸部明显抬起。
吹气后，我们要立即停止吹气，让患者的胸部完全缩回。
在进行CPR时，我们要不断观察患者的情况。
如果患者开始呼吸，我们应该停止人工呼吸，但继续按压胸部。
如果患者恢复意识，我们应该将他放在侧卧位，保持通畅的呼吸道。
如果呼吸道被阻塞，我们可以帮助患者进行抽吸，但不要进行人工呼吸。
最后，在进行CPR时，我们要等待急救人员的到来。
急救人员具备专业的医疗知识和设备，能够提供更有效的抢救措施。
我们应该告诉他们我们所做的CPR，并提供患者的病史和相关信息。
总结起来，CPR操作流程包括检查安全、呼叫急救、按压胸部、进行人工呼吸和等待急救人员的到来。
通过正确地进行CPR，我们可以在心脏骤停时保持患者的生命体征，直到专业的急救人员到来。
然而，CPR只是一个紧急救助方法，并不能解决根本问题，所以我们还应该加强预防措施，减少心脏骤停的发生。
现场CPR操作规范(专业)
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扶风县人民医院
复苏有效指标
1、昏迷程度变浅，出现各种反射； 昏迷程度变浅，出现各种反射； 2、自主心跳恢复：可触及大动脉搏 自主心跳恢复： 心电图示窦性心律； 动，心电图示窦性心律； 3、自主呼吸恢复； 自主呼吸恢复； 4、瞳孔变化 散大的瞳孔回缩变小， 散大的瞳孔回缩变小， 对光反应恢复； 对光反应恢复； 5、面色转为红润。 面色转为红润。
儿童（ 儿童（1～8岁）
婴儿( 婴儿(＜1岁)
启动EMS 启动 开放气道
人工呼吸(初始 人工呼吸 初始) 初始
先实施约5组 分钟） 先实施约 组（约2分钟）CPR，然后激活 分钟 ，然后激活EMS
仰头抬颏法（ 仰头抬颏法（HCP：怀疑颈椎外伤使用托颌法） ：怀疑颈椎外伤使用托颌法）
2次吹气 每次持续 秒以上 次吹气,每次持续 次吹气 每次持续1秒以上 10~12次 10~12次/min
胸部的1/3胸部的1/3-1/2 厚度 1/3
100次 100次/min 30： ），15 15： 30：2（单），15：2（双）
所有施救者:给予5组CPR后,使用AED、 婴儿 没有推荐 3
扶风县人民医院
BLS全面检查评估 全面检查评估
包括呼吸与循环征象、意识、 包括呼吸与循环征象、意识、瞳 ECG描图 描图： 孔、ECG描图： 呼吸心跳恢复，压眶反射存在、 “呼吸心跳恢复，压眶反射存在、 瞳孔由大变小、 瞳孔由大变小、口唇颜面甲床由紫绀 转红润、 恢复窦性心律” 转红润、ECG恢复窦性心律” 恢复窦性心律
有
1.快速评估伤势 快速评估伤势 2.按救护原则 按救护原则 进行急救
无
吹两 口气 气能吹进 检查 循环
气吹不进 调整姿势再吹一次 仍吹不进 异物梗 塞处理
cpr急救措施流程
CPR急救措施流程当意外事件发生时，正确的CPR急救措施可以拯救一个人的生命。
CPR是心肺复苏的缩写，通过按压胸部和进行人工呼吸来补充氧气并使氧气到达身体的各个部分。
以下是正确的CPR急救措施流程，以确保高效而及时的急救。
步骤一：检查环境在进行CPR急救之前，需要检查当前环境以确保自己和受害者的安全。
检查是否有任何安全风险，如烟雾、火灾、高压电、致病物质等。
步骤二：判断病情确定受害者是否需要进行急救，对受害者大声喊叫，观察是否有呼吸或任何其他反应。
如果受害者没有任何反应，或者他们没有正常的呼吸，立即拨打急救电话或引起他人帮助。
步骤三：进行胸外按压在受害者仰卧的位置，都把双手合十交叉，放在受害者胸骨上方。
交叉并放置在正确的位置，正确地按压胸部，可以使受害者的心跳恢复正常状态并恢复正常呼吸。
步骤四：进行人工呼吸双手胸外按压的同时，需要进行人工呼吸。
正确的呼吸方法是紧贴受害者的口，让空气充满他们的肺部。
分别抬头、掀鼻、靠近嘴巴，将双手呈“U”字形围在受害人的口部，轻轻品味，看确认呼吸。
如果没有呼吸，可以进行人工呼吸，每次呼吸持续约2秒钟，一分钟之内进行30次呼吸。
步骤五：继续CPR进行胸外按压和人工呼吸的步骤需要一起进行，并且必须保持持续不动。
在等待急救人员到达之前，需要维持受害人的生命，并持续进行CPR急救。
总结CPR急救是一种非常重要的技能，对于意外事件中的伤者，它可以起到救命的作用。
这里提供了正确的CPR急救流程，需要在紧急情况下熟练掌握。
在急救现场之前，记得先做好检查环境和判断病情。
切记，急救时一定要打电话给急救人员并尽快进行急救。
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心肺复苏—C（胸外按压）
C：(compression）人工循环（胸外按压）
• 人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止 跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血， 以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动，应立即
进行人工呼吸和胸外心脏按压。
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心肺复苏—C（胸外按压）
体位要求
• 摆放为仰卧位 • 放在地面或硬床板上 • 脊椎外伤整体翻转 • 头、颈身体同轴转动
美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆ 心血管急救(ECC)指南
心肺复苏—BLS(CAB)
现场心肺复苏操作要点
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA
• 心脏机械活动突然停止 (心音消失，动脉搏动消失) • 患者对刺激无反应 • 无自主呼吸或濒死喘息等
时间就是生命
识别
判断意识 呼唤：“喂！您怎么啦？” 轻拍肩部。
要点：轻拍重唤。
识别
– 呼救： 病人没有反应 – 高声呼救：“快来人!救命 啊!” – 自己或请人拨打急救电话
注意：呼唤及拍打病人无反 应（无意识、运动）等，非
专业人士无需判断呼吸、脉
搏，应立即做胸外按压！
识别
判断循环：触摸颈动脉 搏动
1、颈动脉位置： 气管与颈 部胸锁乳突肌之间的沟 内。 2、方法：一手食指和中指 并拢，置于患者气管正 中部位（在开放气道情 况下，沿下颌骨向下滑 行至喉结处），男性可 先触及喉结然后向一旁 滑移约2-3cm，至胸锁 乳突肌内侧缘凹陷处。
现场急救程序 人工呼吸和心肺复苏的操作要点
中化泉州健康安全环保部杨飞雪 2016.4.20
现场急救的定义
生产现场急救
是指在各类工作场所劳动者在劳动生产过程中发生的各种急性
中毒、意外伤害事故、急性外伤等突发伤害等现场，在专业医务人
员未到达时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等所应 采取的一系列初步紧急救护措施，即院前急救。
• • • • • • 心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
识别
即 判断有无意识，呼救
可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名 字或其他称呼。如果没有反应，说明意识已丧 失，应立即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救 人，并尽快拨打急救电话120或附近医院电话。
4-6分钟是医学上称之为的救命的“黄金时刻”
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• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。
现场急救程序（AHA2015心肺复苏 及心血管急救指南更新）
2015美国AHA心肺复苏及心血管急救指南更新-非专 业施救者心肺复苏
2015美国AHA心肺复苏及心血管急救指南更 新-非专业施救者心肺复苏
2015美国AHA心肺复苏及心血管急救指南更 新-非专业施救者心肺复苏
2015美国AHA心肺复苏及心血管急救指南更 新-非专业施救者心肺复苏
风险辨识（现场识别）
• 1.环境识别 • 2.急救人员自身识别 • 3.被施救者识别（急救用品、了解被施救者 情况）
当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。
总之，就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾， 分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误功丧失有利时机。
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现场急救要点
尽快原则
发现呼吸心跳停止需要急救的患者，抢救人员必须争分夺秒，全力以
赴进行抢救和治疗。应把握住现场急救的黄金4分钟。
环境风险辨识
用人单位职业病防治指南GBZ/T225-2010
• 4.4.5 可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所配置现场急 救用品 • 现场急救用品包括发生事故时急救人员所用的个人职业病防 护用品，如携气式呼吸器、全封闭式化学防护服、防护手套、 防护鞋靴等：以及对被救者施救所需的急救用品，如做人工呼 吸所需单向阀防护口罩、现场止血用品、防暑降温用品、给氧 器，有特殊需求的可配备急救车、防护小药箱等。 • 急救用品的配置应根据现场防护的需要，在专业人员的指导 下考虑生产条件、化学物质的理化性质和用量。急救用品应存 放在车间内或临近车间的地方，一旦发生事故．应保证在10秒 内能够获取。急救用品存放地的醒目位置应有警示标识，确保 劳动者知晓。应使劳动者掌握如何使用急救用品。 • 上述现场急救用品应安全有效，并应建立相应管理制度，责 任到位，有人负责，每日巡检，及时维修或更新，保证现场急 救用品的安全有效性。
CPR
• 基础生命支持（BLS,狭义的CPR） • 高级生命支持（ASL） • 延续生命支持,脑保护（PSL）
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心肺复苏
三个阶段——ABCD四步法；
• 第一阶段——第一个 CABD （基础生命支持，BLS）公众普及 C：胸外按压 A：气道开放 B：人工呼吸 D：除颤 • 第二阶段——第二个ABCD （ 高级生命支持，ACLS）专业人员普及 A：气管插管 B：正压通气 C：心律血压药物 D：鉴别诊断 • 第三阶段（延续生命支持,脑保护） 复苏后的处理与评估，进一步病因的治疗
• 识别 • 心肺复苏（CPR）（CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
心肺复苏
心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation）
• 是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施指开放 气道、人工呼吸、胸外按压及AED的运用。 • 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS • 强调黄金4分钟
急救人员个人防护用品
被施救者所需急救用品
重要设备 人工呼吸 隔离面罩
不同类型事故急救处理原则
（1）职业中毒事故 （2）化学灼伤事故
（3）热烧伤事故
（4）机械伤害事故
（5）触电事故
（6）高温中暑事故
（7）异物窒息/气道梗阻事故
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现场急救程序
常用现场急救方法—心肺复苏(CPR)
一、现场心肺复苏术(CPR)
挤压部位
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心肺复苏—C（胸外按压）
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
心肺复苏—C（胸外按压）
●按压方法：
按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸直，以 髋关节为支点，垂直向下 用力，借助上半身的重力 进行按压。
心肺复苏—C（胸外按压）
心肺复苏—C（胸外按压）
●频率：100次/分～ 120次/ 分之间 ●按压幅度：胸骨下5cm ～ 6cm之间压下后应让胸廓 完全回弹 ●压下与松开的时间基本相 等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿童）
◇胸廓明显起伏为有效
◇吹气2次 ◇通气频率每分10～12次
心肺复苏—B（人工呼吸）
口对鼻人工呼吸
◎牙关紧闭时
◎口不能张开
◎口部严重受伤
◎难使口密封
◇使其双唇紧闭
◇口唇包鼻吹气
◇与口对口基本相同
心肺复苏—B（人工呼吸）
心肺复苏—BLS(CAB)
其他心肺复苏器材
1、球囊面罩、苏生器;
---用于替代人工呼吸；
２、迅速排除致命和致伤因素：如撤离中毒现场，搬开压在身上的
重物，清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼
吸道通畅；如果是触电意外，应立即切断电源等。
３、检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如
有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按压和人工呼吸。
４、止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加
院外救治体系
心肺复苏—BLS(CAB)
基础生命支持（BLS）
基础生命支持(basic life support, BLS)又称初步急救或现场急救，
目的是在心脏骤停后，立即以徒手方法争分夺秒地进行复苏抢救，以使 心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧（通常按 正规训练的手法可提供正常血供的25%—30%）。
带。 • 畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如 有假牙一并清除，畅通气道。（只有气道畅通后，
人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以
及其他重要器官才能得到氧气供应） • 开放气道手法：仰头抬颏法、托颌法。
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心肺复苏—A(开放气道)
开放气道前先清理口腔异物：
◇将病人头偏向一侧约45度 ◇用一手拇指下唇包住牙齿压向舌头， 其余 4指曲起来，无名指扣在下颌。 另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入
定位法2：
用手指触到靠近施救者一侧的胸 廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部 位，取剑突上两横指，另一手掌跟 置于两横指上方，置胸骨正中，另 一只手叠加之上，手指锁住，交叉 抬起。
心肺复苏—C（胸外按压）
• 按压位置
左手的掌根部放在按 压区，右手重叠在左手背 上，两手手指跷起(扣在一 起)离开胸壁。 双肩正对人胸骨上方， 两肩、臂、肘垂直向下按压。 平稳地、有规律地进行，垂 直向下按压，每次抬起时， 掌根不要离开胸壁，保持已 选择好的按压位置不变。
胸外按压注意事项
◇按压和解压时间应相等1：1，每次 按压后胸廓回弹，解按压后掌根不 离胸壁；
◇按压应有力而快速，尽量不间断 避免冲击式按压、猛压；
◇按压时目光聚焦在患者颜面部，不 是胸部； ◇按压与吹气之比为30：2。
心肺复苏—A(开放气道)
A：（airway）开放气道
• 使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤
现场急救目的
通过简易的、必要的和适当的处理，特别是抢救呼吸、心跳停 止患者，包括必要的解毒、排毒等措施，防止病情恶化，创造将病 人安全地护送到附近的医疗单位条件，做进一步的检查和急救。