2020新生入学体检结核病筛查情况统计汇总表
中国学校结核病防控新生入学体检告知书、结核病健康体检一览表、汇总表、县(区)级学校结核病健康体检汇总
2. IGRA 的结果填入备注。
3. 胸部 X 光片结果填写编号：1-未见异常，2-疑似活动性结核，3-非活动性结核或其他异，
4-未查。
53
附件 3 学校结核病健康体检汇总表
年
市
区县
学校结核病健康体检汇总表（参考）
□新生筛查
（□托幼机构、□小学、□非寄宿制初中、□寄宿制初中、□高中/中专、普通高等学校）
□中高考体检
教职员工体检
□其他学生体检（请注明：
）
筛查方式：
根据学校类型和入学新生的年级，在下列 5 项中选择 1 项，在编号上打钩。
（1）询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，有肺结核密切接触史和肺结核
可疑症状者开展 TST /IGRA 检测，TST 检测强阳性/IGRA 阳性者进行胸部 X 光 片检查。
学体检项目进行增减）
结核菌素皮肤试验需在左前臂屈侧做皮内注射，皮试后在原地休息 15~30
分钟，无不适可离开。注射部位应避免手抓和接触污物，以免感染；不能涂抹任
何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。结核菌素皮肤试验注射
后一般无不良反应，曾患过结核病或过敏体质者局部可能出现水泡、浸润或溃疡，
素释放试验替代。
做肝功能检查者需空腹。（有其他需提示事项自行添加）
本人及家长已阅读以上信息，对内容完全知晓和充分理解。
学生本人签名：
时间：
年月日
学生家长签名：
时间：Leabharlann 年月日52附件 2 学校结核病健康体检一览表
区县
学校 年级 班级结核病健康体检一览表（参考）
新生筛查
（□托幼机构、□小学、□非寄宿制初中、□寄宿制初中、□高中/中专、普通高等学校）
学校结核病筛查填报说明附件1
附件1
湘潭市雨湖区入学新生肺结核筛查工作个人信息表
说明：黄色部分由老师先报区体卫艺站；第二部分由家长反馈给老师填报，阳性（即有表现者由家长领学生携带知情同意书去三家定点筛查机构做红色部分检查）；第三部分由三家定点筛查机构具体实施登记并报区体卫艺站再统一反馈回学校。
所有流程都用这一个表格，做到应筛尽筛，不重复不遗漏。
*号部分请学校必填
学校名称：**
备注：1.结核菌素试验结果记录硬结的最大横径x最大直径（mm）。
2.由筛查机构填报给区教育局体卫艺站，由学校核对表中学生学籍信息，学校存档。
填报单位（公章）：填报人：分管领导：填报日期：被检学校（公章）：学籍信息核对人：分管领导：核对日期：。
结核病健康体检筛查方案
结核病健康体检筛查方案在开展结核病健康体检之前，学校要配合体检机构做好学生或家长的健康宣传教育，尤其是结核菌素试验和X线检查的目的和意义，以及相关注意事项。
同时应做好结核病检查项目的培训、质量控制、资料收集和汇总。
一、新生入学体检（一）体检时间。
新生入学体检原则上应在开学1月内完成，（二）检查内容及方法1.幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，病史询问纳入日常健康体检机构执行项目。
对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验。
2.高中和寄宿制初中的入学新生应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X光片检查。
高一新生在入学时，由学生或学生家长提供学生在医疗机构的结核病检查证明或检查报告，如未提供，应进行结核菌素皮肤试验。
3.大学入学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。
二、高二年级学生筛查对所有高二年级学生开展结核病筛查工作。
原则上，高一新生入学体检结核病筛查PPD试验强阳性，并排除活动性结核病的学生，应当进行医学观察，在高二筛查时要进行胸部X光片复查；高一新生入学结核病筛查正常者，高二筛查时仍然要再次进行结核病筛查。
经费保障按照重庆市教育委员会、重庆市财政、重庆市卫生和计划生育委员会联合下发的《关于进一步规范中小学生健康体检工作的通知》（渝教体卫艺发〔2017〕16号）执行。
三、教职员工健康体检（一）入职体检入职前进行，常规体检每年1次，具体时间由学校决定。
（二）入职体检和常规体检均应包括胸部X光片检查等结核病检查项目。
新生入学体检和教职员工健康体检发现的肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构江津区中心医院结核病专科门诊接受进一步检查。
四、资料收集汇总各筛查点做好筛查工作的记录，填写如下表格。
新生入学健康情况检查表
医师签字：
结核菌素试验
医师签字：
血液生化检查
乙肝表面
抗原
医师签字：
转氨酶
（两项）
体检结论
医师签字：
体检医院意见
体验医院（盖章）
年月日
新生入学健康情况检查表
学生姓名
性别
照片
身份证
号码
电话
学校
班级
既往病史：
五
官
科
眼
视力
左
右
医师签字：
眼疾
左
右
色觉检查
耳
听力
左米
右米
耳疾
左
右
鼻
咽喉
口腔
唇颚
门齿
口吃
外
科
身高cm
体重kg
医师签字：
皮肤
淋巴
颈部
脊柱
四肢
关节
内
科
血压mmHg
脉搏次/分
医师签字：
肺活量ml
发育及营养状况
神经及精神
心脏及血管
学校学生入学肺结核症状筛查、检查记录本(1)
学校学生入学肺结核症状筛查/检查记录本
学校： 嵩县闫庄镇贺营村小学 年级：一年级 班级：_1
1.表格中所有日期，均需填写月、日，如：4月1日填写为“4.1”。
2. 肺结核可疑症状：以阿拉伯数字填写序号，1=咳嗽咳痰≥2周，2=咯血，3=发热，4=胸痛，5=乏力盗汗，6=其他，可填写多项；
3. 结核菌素试验检测有双圈、水泡、坏死、淋巴管炎等情况者，直接在首次或二次横径*纵径栏填写；未进行检测者，需在备注栏填写未检测原因。
；
4. IGRA检测结果：以阿拉伯数字填写序号，1=阴性，2=阳性，3=不确定，4=未查；
5. 胸部X光片检查结果填写序号：1=未见异常，2=异常（疑似结核病变），3=异常（非结核病变），4=未查；
6. 病原学检查结果：以阿拉伯数字填写序号，1=阳性，2=阴性，3=未查；
7. 筛查结果：以阿拉伯数字填写序号，1=活动性肺结核，2=疑似肺结核，3=单纯PPD强阳性，4=其它（需要注明）；
级：_1_______。
；。
学校结核病防控工作规范(2020版)含各附件附表
XX市学校结核病防控工作规范（2020年版）目录一、机构职责 (2)二、学校结核病常规预防控制措施 (5)三、学校结核病散发疫情的防控措施 (8)四、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置 (13)五、监督与管理 (15)附件1 (16)附件2 (17)附件3 (18)附件4 (19)附件5 (20)附件6 (22)学校是青少年儿童等重点人群聚集的场所，较易发生结核病等聚集性疫情。
为加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《突发公共卫生事件应急条例》《结核病防治管理办法》《XX市传染病防治管理办法》《学校结核病防控工作规范（2017年版）》等法律法规和规范性文件，结合本市工作实际，特制定本规范。
本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。
一、机构职责市卫生健康委、市教委负责全市学校结核病防控工作的组织领导和监督管理。
区卫生计生、教育行政部门密切配合，按照属地管理、联防联控的工作原则，在地方政府领导下，建立健全“医教结合”工作机制，完善信息定期沟通和疫情处置协商制度，各司其职、各负其责，共同落实结核病防控管理措施，监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作。
市教委负责高校、委办局所属中等职业学校结核病防治工作的组织领导和管理，督促学校落实各项结核病防控措施。
高校、委办局所属中等职业学校所在区卫生计生部门对其结核病防控工作实行属地化指导管理。
（一）区卫健行政部门负责辖区内学校结核病防控管理工作；将学校结核病防治工作纳入辖区疾病预防控制工作计划，定期考核；会同教育行政部门制订符合本辖区实际的学校结核病防控策略和工作措施；组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导；制订辖区学校结核病疫情处置方案，组织开展学校结核病突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；提供有资质的健康体检机构清单，指导区教育局、高校、委办局所属中等职业学校做好师生健康体检工作；定期向教育行政部门等通报学校结核病疫情相关信息；联合教育行政部门监督检查辖区内学校结核病防控措施的落实情况。
新生入学结核病筛查
04
筛查工作的组织与实施
组织领导位，确保工作有序 开展。
02
制定详细的工作计划和实施方案，明确各部门职责 和任务。
03
建立有效的协调机制，加强各部门之间的沟通与协 作。
宣传教育与培训
广泛开展结核病防治知识宣传教 育，提高新生对结核病的认知水
筛查的重要性
及早发现患者
通过筛查，可以及早发现新生中 的结核病患者，避免病情恶化， 同时减少传染源，降低校园内结
核病的传播风险。
保障师生健康
筛查有助于保障广大师生的身体健 康，提高学校的教学质量和学生的 学习效率。
控制疫情传播
及时发现并隔离结核病患者，是控 制结核病疫情传播的重要手段。
筛查流程简介
建立健全学校结核病防控工作机制，明确各部门职责，确保防控措施的有效实施。
加强学校环境卫生管理，定期对教室、宿舍、食堂等公共场所进行消毒，保持空气 流通。
严格落实新生入学结核病筛查工作，对发现的疑似病例及时进行隔离和治疗。
提高师生健康意识
加强结核病防治知识宣传教育，提高 师生对结核病的认识和重视程度。
问卷调查
新生入学时，需填写结核病筛查问卷，了解个人及家庭结核病病史、 接触史等信息。
体格检查
对新生进行体格检查，包括肺部听诊、淋巴结触诊等，初步判断是否 存在结核病的可疑症状。
实验室检查
对可疑症状者进行结核菌素皮肤试验、胸部X线检查等实验室检查， 进一步明确诊断。
结果处理
根据筛查结果，对确诊的结核病患者进行隔离治疗，对密切接触者进 行医学观察，对一般人群进行健康教育和预防措施宣传。
结果反馈机制
个体反馈
年 学校结核病筛查登记表
发现活动性肺结核患者人数
备注
无症状人数ຫໍສະໝຸດ 有症状人数PPD试验人数阳性人数
一般阳性人数
中度阳性人数
强阳性人数
结核分枝菌感染人数
胸片检查人数
胸片异常人数
姓名
年龄
性别
与肺结核患者密切接触史
症状筛查
PPD筛查
胸片筛查
痰涂片
诊断
联系电话
备注（若有症状请填写具体症状）
日期
症状
报告日期
阴性
阳性（mm)
日期
结果
报告日期
结果
有
无
有
无
一般
中度
强
正常
异常
涂阳
涂阴
年学校结核病筛查登记表
附件6
年新生入学体检结核病筛查汇总表
学校名称
是否寄宿
新生人数
症状筛查情况
PPD试验开展情况
学校新生入学结核病健康体检表
新生筛查 （□托幼机构、□小学、□非寄宿制初中、□寄宿制初中、□高中/中专、普通高等学校）
□其他学生体检（请注明：
）
筛查方式：
根据学校类型和入学新生的年级，在下列 5 项中选择 1 项，在编号上打钩。
（1）询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，有肺结核密切接触史和肺结核可疑症状者开展
（5）其他（请详述）：
肺结核可疑症状：
（1）咳嗽（2）咯痰（3）咯血（4）胸闷及气短（5）低热（6）盗汗（7）乏力（8）食欲减退
填表人：
填表日期： 肺结核可疑症状 PPD 检查结果
序列号
姓名
性 年龄 筛查日 既往有无 肺结核患
别 （岁） 期 者的密切 接触史
咳嗽 咳痰
咯血 其
或血
横径* 纵径
双圈、水 胸部 X 光 疱、坏死 片结果 备注
PPD /T－SOPT 检测，PPD 检测强阳性/T－SOPT 阳性者进行胸部 X 光片检查。
（2）询问肺结核可疑症状和开展 PPD/T－SOPT 检测，有肺结核可疑症状者或 TST 检测强阳性/T－SOPT
阳性者进行胸部 X 光片检查。
（3）询问肺结核可疑症状和开展胸部 X 光片检查。
（4）询问肺结核可疑症状、开展 PPD/T－SOPT 检测和胸部 X 光片检查。
≥2 <2 周周
痰
他
或淋巴管
（mm） 炎
2
填写说明： 1、胸部 X 光片结果填写编号：
1-未见异常，2-疑似活动性结核，3-非活动性结核或其他异，4-未查。
学生入学结核病筛查规范
筛查策略与方法 3.大中专院校学生、各级各类学校教室员工需同时采取症状、
结核菌素皮肤试验、胸片筛查。
4.对2019年开展新生入学筛查的，该校结核菌素试验筛查强阳 性率符合当地肺结核报告发病率的，且班级无结核病例的，可对新 生筛查中PPD试验阴性和阳性先开展症状筛查，有异常的按要求进一 步筛查；对新生筛查中PPD强阳性的，开展结核菌素皮肤试验筛查或 胸片筛查。
医院留存
到学校安排的医院或社区服 务中心进行结核菌素皮肤试 验，并于72小时查看结果
家长协助学生扫描二维 码完成肺结核可疑症状
和接触史问卷调查
无肺结核可疑症状和接 触史
PPD非强阳性
PPD强阳性
有肺结核可疑症 状非PPD强阳性
筛查结束
X胸片检查
到结核病定点医疗机构 进一步诊断治疗
1、各县（市）要开展二级培训工作，确保参与此项工作的人员，知晓本辖区内入学新 生结核病筛查工作流程、结核菌素皮肤试验筛查工作要求。结核菌素皮试人员及测定结果 人员必须经过培训合格。
5、对转学学生，提供既往有无结核病史反馈单，根据年龄按 要求分段筛查。
筛查方式
筛查方式
集中方式
各班主任填写《肺结核入学筛查 表》信息
电子版发送筛查机构
自行检查方式
筛查机构填写《肺结核入学筛查 表》个人信息
筛查机构录入筛查结果 电子版及原材料上交疾控中心
反馈给学校，学校核实
反馈给疾控中心，疾控完成 汇总报告
反馈给州疾控，州疾控汇总 评估反馈给州卫健局及州教
育局
反馈给县卫健局、县教育 局
高中新生BCG-PPD和TB-PPD肺结核感染筛查结果分析
甘肃医药2020年39卷第9期Gansu Medical Journal ，2020，Vol.39，No.9基金项目：宁夏自然科学基金项目（项目编号：NZ17219）第一作者：雷娟，女，主治医师，从事结核病防治工作。
E-mail ：*******************结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传播的传染病［1］。
2018年全球结核病报告指出：全球范围内，每年有1000万新感染者，其中中国有88.9万［2］。
学生作为一个特殊群体，结核病患病率明显高于其他人群［3］。
结核菌素皮肤实验（TST ）是一种临床、预防工作中常用到的诊断筛查方法，本研究通过分析卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD ）和结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD ）检测结核分枝杆菌感染的结果，旨在为今后结核病筛查工作中PPD 的选择提供理论依据。
1资料与方法1.1研究对象选取2018年9月至2019年6月宁夏银川市三所高中入校新生作为研究对象，共2359例。
其中男性1235例，女性1124例。
1.2方法1.2.1实验分组。
按照注射纯蛋白衍生物不同将实验对象分为两组，卡介菌纯蛋白衍生物组（BCG-PPD ）1004和结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD ）1355例。
1.2.2试剂及方法。
TB-PPD （北京祥瑞生物制药有限公司，生产批号：20150705，2IU ），每安瓿1mL ，每人剂量0.1mL ；BCG-PPD （成都生物制品研究所有限责任公司，生产批号：20150301，5IU ），每安瓿1mL ，每人剂量0.1mL 。
每名受检者左前臂掌侧皮内注射，注射72h 后观察结果并记录硬结均径和有无异常反应。
1.2.3判断标准。
以硬结纵横径记录反应范围，以平均直径判断反应强度。
平均直径=（横径+纵径）/2，硬结平均直径＜5mm 为阴性；5~15mm 为一般阳性；≥15mm 或出现双圈、水泡或坏死等为强阳性，其中局部皮肤红肿、溃烂、水泡，伴淋巴管炎或发烧等症状为异常反应。
学校结核病防控工作检查表(1)
学校结核病防控工作检查表（抽查1所大学或高中）一、学校基本情况1、学校名称学校类型2、全校学生总数住校生数教职工总数二、制度建设1、是否成立结核病防控领导小组和分工？①是②否2、是否建立结核病防控的有关工作制度和突发结核病疫情应急预案？①是②否3、是否明确疫情责任报告人？①是②否三、校医配备1、校医配备：（1）配备人；（2）未配备2、校医是否有资质？①是②否；是否为专职？①是②否3、校医务室是否建立门诊日志？①是②否四、新生入学体检1、本年度新生入学数，参加体检数，体检进行结核病筛查人数。
（查阅省卫计委、省教育厅卫疾控秘[2017]411号文学校留存的附表1、表2）2、体检结核病筛查方法：（具体方法：a.询问肺结核密切接触史 b.询问肺结核可疑症状 c.结核菌素试验 d.胸透e.胸片 f.其他：）；3、新生入学体检结核病筛查是否规范？①是②否；通过筛查发现结核病人数：人。
五、日常防控措施1、是否常规有对教职工和学生开展结核病健康教育：2、学校因病缺勤登记和病因追踪工作开展情况？工作开展质量：3、学校晨午检工作开展情况？工作开展质量：4、教室、寝室等场所卫生状况、日常开窗通风情况：制度执行落实情况：5、学校教职员工每年是否定期进行包括结核病检查在内的健康体检：（1）是，具体检查方式方法（2）否六、结核病例发生后疫情控制措施落实情况1、本年度学校发现结核病后，是否在疾控机构的指导下组织学生进行密切接触者筛查？（1）是（发现结核病数人，密切接触者筛查次数次，筛查人数人，通过筛查发现病人数：人）；（2）否；（3）未发生学生结核病2、是否规范开展学生病例筛查？①是②否3、预防性服药措施落实情况：需要预防性服药人数，实际落实预防性服药人数。
4、本年度学校是否有学生因患结核病休学和复学？（1）有（因结核病休学人，复学人）；（2）无5、近3年来学校是否有聚集性结核病疫情的发生？（1）有（发生起数起，最多一起聚集性疫情有多少学生患病人）；（2）无。
学校结核病筛查表
/溃疡/淋巴管炎/双圈
判定结果（方框打√
□阴性
□一般阳性
□中度阳性
□强阳性
γ-干扰素释放实验
（注：结核菌素实验有禁忌症者选择γ-干扰素释放实验检查替代结核菌素实验检查），结果方框打√
结果
医生签字：
□阴性
□阳性
胸部X线拍片
医生签字：
体检医
院意见
体检医院（盖章）日期：
学校结核病筛查表
姓名
性别
年
龄
民
族
出生年月日
籍贯
现住址
学校
□新生
□在校生
年级和
班级
□教职员工
询问查
结核病史
肺结核密切接触史
肺结核可疑症状
□有□无
□有□无
□有□无
医生签字：
结核菌素实验
注射时间
（月日时）
注射人签字
查验反应时间
（月日时）
查验人员签字
反应结果
硬结大小（橫径×纵径）㎜
记录格式例如：15×16