膝关节骨性关节炎科普知识
膝骨性关节炎相关知识PPT(18张)
NSAIDｓ治疗。NSAIDｓ通过抑制环氧化酶(COX) 减少组织损伤中炎症性前列腺素合成而起抗炎作用。
环氧化酶 -2 选择性抑制药
氨基葡糖 氨基葡糖是结缔组织中糖蛋白、蛋白多糖、 黏多糖和其他构成部分的一种重要组成成分。
近几年对某些膝关节软骨缺损患者采用了关节腔
内外科治疗显示了良好前景。主要方法有：自体软骨 移植和自体骨软骨移植。这两种方法对于股骨髁和滑 车的灶性软骨缺损有明显疗效。经2 年5 年随访发现 膝关节功能改善，膝关节轴线正常。膝关节 x 线表现 正常或接近正常，负重位x 线摄片无明显关节间隙狭 窄或骨赘形成
关节镜治疗
膝关节骨性关节炎在早期以关节镜下清理术为好。 而膝关节出现畸形,关节间隙狭窄,截骨术或胫骨结节 抬高术是最佳选择;关节间隙消失,活动严重受限、疼 痛是人工关节最理想的指征。这些都是关节镜下清理 术不能代替的。但这些病人,通过关节镜下清理术,痛 苦可短时消失或减轻。这是一个既有效,损伤小、安全、 恢复快,介于非手术与手术之间,病人乐于接受的一项 治疗方法。
三、病理及病态 膝骨性关节的病理变化如下： 1．关节软骨的变形，破坏，侵食、骨外露。 2．软骨
下骨硬化，骨象牙变，囊肿形成和骨刺增生。 3．滑膜的 炎症和关节囊的肥厚。 4．滑膜血管翳对软骨和骨的破坏。 5．关节内游离体。
骨性关节炎一旦发病，就将持续的发展，永不停止。 直到关节软骨的完全破坏，关节脱位，半脱位，关 节僵 硬。 关节软骨在初期仅限于关节软骨表面的变化，如果 进一步发展，关节软骨从表面到深部，破坏并出现龟 裂 现象。晚期，负重面软骨消失，软骨下骨坏死，象芽变， 囊肿形成及骨质增生。
膝骨性关节炎
膝关节骨性关节炎的那些事
膝关节骨性关节炎的那些事1、什么是膝关节骨性关节炎？膝关节骨关节炎，属于慢性关节疾病，主要特征是膝关节软骨退行性病变以及继发性骨质增生，疾病进展较慢，患者会产生一些症状，比如膝关节肿胀、疼痛、畸形以及僵硬等，使得患者的活动受到限制，甚至无法行动。
立足于流行病学层面而言，国内该疾病患病率是8.1%，其发病率要比髋骨关节炎发病率高，并且具有显著的地域差异，东部沿海以及华北地区发病率低于西北和西南地区疾病发病率。
从区域方面来说，农村地区该疾病患病率要比城市地区患病率高。
中老年人患病率较高，特别是超过75岁的人群。
针对轻型患者，男女发病的差距较小，超过60岁的重型患者，男性发病率要低于女性发病率。
立足于疾病类型层面来说，按照病因为依据，可以将其变化分成两种类型，一种是原发性膝关节炎，另一种是继发性膝关节炎。
如果按照疾病严重度，可以划分成四期：初期患者会感觉到偶发膝关节疼痛，不会影响到日常活动；早期患者常感到膝关节疼痛，对于日常活动的影响几乎没有，一般下蹲、起立、上下楼梯时，膝关节会感到疼痛，活动会受到一定的限制；中期经常产生膝关节疼痛的表现，且程度较为严重，会影响到日常活动；晚期疼痛感严重，对于日常活动的影响较大。
该疾病的病因以及发病机制还没有明确，但是和一些因素相关，比如老龄化。
一般老年人中经常出现原发性骨性关节炎。
部分老年人并不会患上该疾病，因此，骨关节炎不是衰老之后的一种必然结果；软骨合成细胞和基质合成代谢平衡被破坏。
膝关节软骨中软骨组织包围在蛋白多糖基质中。
细胞、润滑液、基质性质变化会导致疾病的产生；关节力学改变。
关节软骨超负荷用力，例如剧烈运动、肥胖，可能会产生软骨退变的问题，软骨下骨硬化，使得减震性受到了影响。
如果韧带和半月板受损，膝关节不稳定，可能会引发疾病。
2、膝关节骨性关节炎的症状该疾病进程较慢，随着时间的增加，症状会越来越明显。
结合患者病程发展情况，会出现程度不一的症状，比如膝关节畸形、肿胀、疼痛等等。
《膝关节骨性关节炎》课件
物理治疗方法
1
水疗
通过在水中进行运动，缓解身体的负担，加强肌肉和韧带。
2
体育运动
进行适当的运动，可以缓解膝关节骨性关节炎引起的疼痛，例如游泳、瑜伽等。
3
物理理疗
通过物理因素的影响，减轻疼痛和水肿，例如电疗、拔罐、理疗等。
膝关节置换手术
手术介绍
膝关节置换手术是一种通过取出 已经受损关节并植入人工关节的 外科手术，为膝关节骨性关节炎 的患者带来极大的帮助。
适当运动
不要进行过大或大量运动，可以选择适当的运动方 法，如瑜伽等，来增强腿部肌肉。
专家指导建议
作为骨科专家，我建议患者尽早就诊并接受科学的治疗方式，同时注重生活方式和饮食习惯的调整，以维 持健康的体魄和心态。
——骨科专家 张医生
术后恢复
膝关节置换手术后，需要适当的 恢复治疗，例如物理治疗、康复 训练等，避免出现并发症。
手术替代
对于某些患者，手术并不是必须 的，可以通过药物治疗、物理治 疗等方法进行控制，达到与手术 同等的效果。
饮食及营养保健
1 均衡膳食
多吃富含蛋白质和维生素的食物，例如鸡肉、鱼类、蔬菜和水果等。
2 补充营养品
• 减轻关节炎痛
• 缓解关节肿胀
软骨保护剂
可以延缓和阻止软骨的进一步 破坏，缓解关节间的磨损。例 如氨基葡萄糖、软骨素、凝血 酸等。
• 刺激滑液分泌，润滑关节
• 促进软骨修复和更新， 保护关节
类固醇激素
可以通过抑制炎症反应来控制 膝关节骨性关节炎，例如丙种 球蛋白、腓肠肌酸钠等。
• 有效的抗炎作用 • 改善关节强度
补充适当的维生素D、钙等，可以帮助控制膝关节骨性关节炎的发展。
3 远离诱发食物
2024版膝关节骨性关节炎图文
02
采用热敷、冷敷、电疗、磁疗等物理治疗方法，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
康复锻炼
03
进行针对性的康复锻炼，增强膝关节周围肌肉力量，提高关节稳定性和活动能力。
非手术治疗方法
关节镜清理术
通过关节镜技术清理关节内的游离体、修整破损的软骨等，以改善关节功能。
截骨术
通过改变膝关节力线分布，减轻关节磨损，缓解疼痛症状。
膝关节结构与功能
包括股骨下端、胫骨上端和髌骨，构成膝关节的骨性支架。
骨性结构
主要有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带，维持膝关节的稳定性。
韧带结构
包绕在膝关节周围，为密闭的结缔组织囊，起到保护关节的作用。
关节囊
膝关节解剖结构
膝关节能够承受人体重量，并在行走、跑跳等运动中发挥重要作用。
力学传导
膝关节能够将身体重量和肌肉力量有效地传导至地面，实现人体在各种运动中的平衡与稳定。
03
CHAPTER
骨性关节炎病理生理变化
基质成分改变
关节软骨中的胶原纤维和蛋白多糖等基质成分发生降解和丢失，使得软骨的弹性和抗压能力下降。
软骨细胞凋亡增加
在骨性关节炎中，软骨细胞凋亡的速度超过了正常情况下的细胞更新速度，导致软骨组织逐渐变薄。
免疫应答异常
氧化应激反应在骨性关节炎的发病过程中也发挥了重要作用，导致滑膜细胞的氧化损伤和炎症反应。
氧化应激反应
滑膜炎症反应机制
在骨性关节炎中，关节边缘的骨质常出现增生和硬化，形成骨赘。骨赘的形成与软骨退变、滑膜炎症以及力学因素等多种因素有关。
骨赘形成过程
长期关节负荷过重或关节不稳定等因素可导致关节应力分布异常，进而促进骨赘的形成。
膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎：概述、诊断与治疗一、概述膝关节骨性关节炎（KneeOsteoarthritis，简称KOA）是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。
膝关节作为人体最大的承重关节，其结构和功能至关重要。
随着年龄的增长，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐升高，严重影响患者的生活质量。
二、病因与发病机制膝关节骨性关节炎的病因尚不完全清楚，但研究表明，年龄、遗传、肥胖、关节损伤、代谢异常等因素均可能导致该病的发生。
膝关节骨性关节炎的发病机制主要包括关节软骨的磨损、破坏和修复能力下降，以及关节周围组织的炎症反应。
随着病情的进展，关节间隙变窄，关节面软骨破坏，导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。
三、临床表现与诊断膝关节骨性关节炎的临床表现主要包括关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。
患者常在活动后出现关节疼痛，休息后缓解。
随着病情的加重，关节疼痛可逐渐加剧，甚至出现静息痛。
关节肿胀和畸形多见于病程较长的患者，严重者可出现关节活动受限。
膝关节骨性关节炎的诊断主要依据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查。
影像学检查是诊断膝关节骨性关节炎的关键，包括X光片、磁共振成像（MRI）和关节镜检查。
X光片可显示关节间隙狭窄、骨赘形成和骨质疏松等表现；MRI可观察关节软骨、半月板、韧带等软组织病变；关节镜检查可直接观察关节内的病变情况，必要时可进行关节液分析、滑膜活检等实验室检查。
四、治疗与预防膝关节骨性关节炎的治疗原则是缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情进展。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和心理干预等。
1.药物治疗：包括非甾体抗炎药（NSDs）、镇痛剂、关节腔注射药物等。
药物治疗应在医生指导下进行，注意药物的不良反应。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等。
物理治疗可缓解关节疼痛、改善关节功能，提高患者的生活质量。
3.手术治疗：对于严重膝关节骨性关节炎患者，药物治疗和物理治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。
科学认识膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎指的是病因不明的因素导致关节软骨的完整性受到损害，并伴有关节软骨退行性改变和继发性骨质增生的慢性关节疾病。
随着全球人口平均寿命的增加，膝关节骨性关节炎患者的数量将会持续增加。
膝关节骨性关节炎是世界上常见的关节疾病，约有10%的男性和18%的女性在60岁以上患有关节疼痛和功能丧失。
病理生理膝关节骨性关节炎是一种不可逆转的疾病，可导致关节疼痛和功能丧失。
该疾病的主要特征是关节软骨的进行性退化以及继发性滑膜炎和骨重塑，该疾病的特征是软骨表面的早期破碎、软骨细胞的凋亡和最终血管破坏。
该过程不仅影响关节软骨，而且涉及整个关节，包括软骨下骨质、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。
关节软骨位于关节表面，无血管与神经的作用。
关节软骨的关键作用是提供一个光滑的、无摩擦的结构辅助关节来吸收和分配负载。
关节软骨主要由水、胶原蛋白、蛋白聚糖和软骨细胞组成。
软骨细胞的含量和基质合成都随着年龄的增长而减少。
最接近关节表面的为浅表区，由胶原纤维组成，浅表区域的形态提供了软骨的抗拉强度，以适应在关节载荷和关节过程中产生的力。
由于软骨本质上是无血管的，软骨细胞存在于缺氧条件下，依赖于从关节表面扩散获得的营养物质。
在整个膝关节骨性关节炎进展过程中，软骨浅表和中间区域观察到软骨细胞因坏死或凋亡而大量丢失。
软骨细胞凋亡可能是各种炎症介质、细胞代谢降低和机械力保护降低的结果，软骨细胞的丢失减少了软骨的体积，软骨的丢失导致骨性关节炎。
危险因素膝关节骨性关节炎的发病率同样因性别而异，男性比女性患此病的风险更高。
研究表明关节软骨细胞是拥有功能性的雌激素受体，雌激素可以上调蛋白多糖的合成，缓解膝关节骨性关节炎的进展。
超重和肥胖被认为是膝关节骨性关节炎进展的风险因素，这可能与关节负荷和压力的增加变化有关。
膝关节骨性关节炎患者多数表现以超重或肥胖为主。
超重个体患膝骨性关节炎的风险是正常体重指数（BMI）的两倍。
肥胖（BMI≥30）进一步增加这种风险。
膝关节骨性关节炎的科普小知识
医诊通导医膝关节骨性关节炎是影响健康的最常见疾病之一。
随着年龄的不断增长，膝关节会产生不同程度的退变，但临床上碰到的病人膝关节退变的程度并不一样，有的病人仅仅50岁，整个膝关节就已经退变老化得非常严重了，有的70岁的病人，膝关节仅是轻度退变。
那究竟是为什么呢，下面让我为您科普一下膝关节骨性关节炎的相关知识。
什么是膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种以退行性为病理的疾病。
该疾病的发生与年龄、长期劳损和遗传等因素有关。
该疾病是不能治愈的，但是可以通过积极的治疗缓解症状。
在人体的所有关节中，膝关节不仅要支撑全身的重量，还需要承担日常生活中频繁进行的动作，例如走路、跑步等，因此很容易发生劳损。
膝关节骨性关节炎在中老年群体中是非常常见的。
该疾病通过积极的治疗后可以明显缓解。
膝关节骨性关节炎的临床表现有哪些疼痛根据疼痛程度，膝关节骨性关节炎的疼痛程度可以分为五度：一度不痛，二度轻微疼痛，三度中度疼痛，四度中度疼痛，五度剧烈疼痛。
多数患者膝盖疼痛属于轻度和重度，大多是钝痛，一般会伴有沉重感、酸胀感，瘀滞感，膝盖会感到不适。
肿胀部分患者会出现关节肿胀的症状，并反复发作。
畸形部分患者膝关节可能会出现内翻或外翻畸形，关节骨缘增大的症状。
有些患者不能完全伸直膝关节，严重者的膝关节呈曲挛缩畸形。
此外，还会出现功能障碍、运动节律异常，如打软腿、弹响声、绞锁症等；运动能力减弱，如关节僵硬、走路不稳、屈伸受限等。
膝关节骨性关节炎易患病因素有哪些年龄因素：膝关节骨性关节炎发病率随年龄的增长而逐渐增加，关节软骨修复能力逐渐降低。
体重因素：体重的增加会导致膝关节的受力不均，关节负荷增加。
职业因素：有些特殊职业人员也容易患膝关节骨性关节炎，例如体力劳动者、职业运动员等。
合并症因素：例如糖尿病患者、骨质疏松等。
外伤因素：由于外伤、手术或其他因素导致的软骨破坏或关节结构破坏改变。
膝关节骨性关节炎的阶梯化治疗膝关节骨性关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重，且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧，这也是造成膝关节活动受限出现跛行的原因。
2024年度膝关节骨性关节炎小讲课
25
生活方式调整建议
控制体重
过重会增加膝关节负担，通过合理饮食和适 量运动保持健康体重。
选择合适鞋子
穿着舒适、支撑良好的鞋子，以减轻膝关节 压力。
2024/3/24
注意保暖
寒冷天气下注意膝关节保暖，避免关节受凉 。
避免长时间保持同一姿势
如长时间站立或久坐，应适时活动关节，避 免膝关节僵硬。
26
运动锻炼指导原则
2024/3/24
冷敷疗法
使用冰袋或冷毛巾进行冷敷， 每次10-15分钟，每日2-3次， 可减轻肿胀和疼痛。
超短波疗法
利用高频电磁波作用于患处， 每次10-15分钟，每日1次，可 促进炎症消退和水肿吸收。
磁疗
通过磁场作用于人体患处，每 次20-30分钟，每日1次，可改 善局部血液循环和缓解疼痛。
19
疾病知识普及
向患者介绍膝关节骨性关节炎的病因、 症状、诊断和治疗等方面的知识。
心理支持
2024/3/24
关注患者的心理状况，提供必要的心 理支持和辅导，帮助患者树立积极的
治疗态度和生活信心。
自我管理能力培养
教育患者学会自我评估病情、合理安 排生活和工作，以及正确应对疼痛等 症状。
定期随访与评估
建议患者定期接受专业医生的随访和 评估，及时调整治疗方案和康复计划 。
低强度有氧运动
关节活动度锻炼
Hale Waihona Puke 如散步、游泳、骑自行车等，有助于改善 关节活动度和增强肌肉力量。
进行膝关节屈伸、内收外展等动作，以保 持关节灵活性。
肌肉力量训练
平衡与协调性训练
通过抗阻训练增强大腿肌肉力量，减轻膝 关节负担。
提高身体平衡和协调性，减少跌倒风险。
膝关节炎宣传
首先关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下骨外露。随后继 发骨膜、关节囊及关节周围肌肉的改变使关节面上生物应力平衡
失调，形成恶性循环，不断加重病变。
四、得了骨性关节炎有何那些症状？
早期主要感觉关节酸痛、胀痛，尤以长距离行走、 剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。逐步发展上下楼困 难双膝发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，被动运动 时膝关节有咯哒咯哒的响声。有些老人劳累后或轻微 外伤后可出现疼痛加重，短暂的关节肿胀和积液，甚 至不能站立行走。
适当休息
在病情允许的范围内工作和生活，不可使 受累关节过度负重、受潮、受凉、过于劳累， 并应避免久坐、久站。不应使膝关节处于某 一体位长久不泳、散步、脚踏车 水上健美操、原地滑雪机 仰卧直腿抬高或抗阻力训炼 不负重位关节屈伸活动
消除关节劳损因素
肥胖病人应节制饮食，减少体重; 坚持多乘车 (包括骑自行车)少走路，尤其少
上下台阶及走不平的路。
理疗治疗
威 伐 光
用于
深部止痛
深部伤口感染
深部免疫
慢性炎症消除
药物治疗
使用药物治疗骨关节炎强调用药个体 化，应依疼痛严重程度和病人耐受性而决 定是否用药.
（一）单纯止痛药物（乙酰氨基酚）
（二）非甾体类药物（ 布洛芬、扶他林、芬必得）
（三）镇痛药物（曲马多）
注射疗法
X线
正常
初期
晚期
六、发生了膝关节关节炎如何治疗以及注意事项？
首先，一旦发生了关节炎要尽早去医院找 专科医师就诊，以便得到早期治疗，改善您 的生活质量！！
其次，应该知道，多数骨关节炎患者能进 行正常的生活，通过采取一系列简单有效的 措施，如休息和锻炼、止痛药物，体疗和减 轻体重能够减轻症状、改善功能。
膝关节骨性关节炎科普知识
膝关节骨性关节炎科普知识膝关节骨性关节炎是一种慢性骨关节疾患，主要是因为骨质增生引起膝关节软骨变性所引起的,这一疾病会对患者生活质量造成严重影响，所以患者应做到早发现早治疗。
本文中就膝关节骨性关节炎的病因、具体症状、治疗方法以及护理措施等科普知识进行了介绍，希望能为膝关节骨性关节炎患者带来一定的帮助。
1什么是膝关节骨性关节炎？膝关节骨性关节炎的发病原因较多，其是指因关节软骨纤维化、溃烂所造成的退行性疾病，疾病可分为原发性及激发性两种类型。
这一疾病号发于55周岁以上的中老年人群体，但部分青年人群体也会出现膝关节骨性关节炎，这一疾病可单侧发病，也可双侧发病，且相对于男性来讲，女性发病率更高。
2发生膝关节骨性关节炎的原因是什么？现阶段医学界针对于膝关节骨性关节炎病因并未进行明确，但普遍认为其与年龄、性别、体重等因素有关。
首先，随着人年龄的增大，其关节在多年使用后会出现积累性劳损，因此也会出现关节软骨退行性变。
同时一些处于闭经前后的妇女，因其体内激素变化导致该病的发生。
其次，粗壮体型以及肥胖人群发生膝关节骨性关节炎的几率较高，体重超标必然会导致关节负重增加，进而造成膝关节骨性关节炎的发生。
与此同时，过度使用或是关节出现损伤也会造成该病发生。
无论是何种原因所造成的关节形状异常，都会造成关节负荷传送出现改变，造成关节软骨面出现磨损现象，最终引发骨性关节炎的发生。
此外，骨密度下降也是造成膝关节骨性关节炎的一大病因。
骨密度下降，软骨下骨的小梁就会变得僵硬和薄弱，承受力下降，这也是为何骨质疏松患者容易出现这一疾病的原因。
最后，遗传因素也是引发这一疾病的主要因素，直系亲属有骨性关节炎患者，其发生这一疾病的几率也比较高。
3膝关节骨性关节炎患者的症状有哪些？（1）疼痛。
关节性疼痛是这一疾病得典型特征，在患者活动较多时疼痛也有所加重，适当休息之后疼痛虽有所减轻，再之后活动时仍然会出现疼痛感。
特别是在上下楼梯的过程中，因此很多患者无法正常上下楼梯。
膝关节骨性关节炎防治知识
膝关节骨性关节炎防治知识在人运动当中，膝关节承受着较大的力，而在不断地运动当中容易发生劳损，继而出现关节炎症，患者会出现关节疼痛、酸胀不适，关节炎发展到一定程度，关节会明显肿胀，关节腔内有堆积，浮骨试验阳性，主动或被动活动受限。
病情逐渐发展，膝关节出现内翻或外翻畸形，因此在患病后应当积极进行治疗，本文对于膝关节骨性关节炎的防治进行探讨。
一、什么是膝关节骨性关节炎膝关节属于腿部中枢，是人体中运动量较大的一个关节，因为负净重大的特点易出现创伤劳损。
“膝关节骨性关节炎”是一种中老年常见病，是关节软骨原发或继发性病变，导致结构紊乱，归于人体骨骼关节退行性疾病。
病因主要是因为膝关节作用衰退导致出现病理特征，一般是和患者的日常习惯有关，例如劳损严重及创伤都会引发这项病症。
此外，走姿不合理、体重太大、长期下蹲及其膝关节着凉等都可以提升患膝关节骨性关节炎的几率。
膝关节组织比较复杂，属于铰链式关节，对身体绝大多数重量支撑点有着十分重要作用。
患病后会出现膝盖红肿、疼痛、上下楼梯以及坐起行后膝盖不适等状况。
大部分膝关节炎患者早期症状比较轻，如不积极治疗病况会慢慢加剧。
依据研究表明，中老年容易出现膝关节骨性关节炎，伴随现如今社会老龄化问题日趋严重，膝关节骨性关节炎难题可能进一步发展，患病率可能提升，有年轻化趋向。
患病后，多采用台阶治疗原则，初期保守治疗、保膝手术医治，最后采用全膝关节置换术医治。
二、膝关节骨性关节炎病症表现（一）关节疼痛患者患病前期疼痛为间断性疼痛，活动时间增多后疼痛加剧，且患者经常出现在早起或久坐不动后起立疼痛，活动后疼痛缓解的特征。
患病中后期体现在疼痛呈延续性，略微活动就会感觉到疼痛的症状。
休息后疼痛不会显著减轻，情况严重的患者休息的时候也会疼痛。
关节疼痛算得上是该疾病的第一迹象，如果患者膝关节着凉往往会导致疼痛加剧。
当病况稳定后，会影响到患者日常走动、上下楼梯及其日常睡眠质量。
（二）关节活动受限大部分患者在前期从未有过很明显的关节活动受限状况，极少数患者会觉得变化姿势时膝关节发生短期内活动不灵敏状况，亦或是早上起床关节肌肉僵硬，主膝关节“紧绷”，但一般活动后膝关节会恢复过来。
【疾病科普】膝关节骨性关节炎【医院健康教育知识】
【疾病科普】膝关节骨性关节炎
1、什么是膝关节骨性关节炎？
膝关节骨性关节炎是临床常见疾病，俗称“关节内骨刺”、“关节老化”，是膝关节过度使用后，以关节内多种结构功能衰退和关节疼痛为特征的疾病。
主要病理改变是关节软骨丢失（即软骨磨损）、骨赘（即骨刺）形成。
该病多发生在老年人，致残率高，是老年人致残的头号原因。
膝关节骨性关节炎根据有无局部原因分为原发性和继发性两种：原发性膝关节骨性关节炎多与遗传和体质有关，多见于肥胖的老年人。
继发性膝关节骨性关节炎可发生于任何年龄，在局部其它原因基础上继发，包括：1、先天性发育异常，如先天性膝内外翻致关节面结构异常；2、长期机械性刺激；3、损伤，如关节内骨折和膝关节半月板破裂等；4、关节疾病导致关节软骨损伤，如感染、血友病等；5、医源性因素。
2、膝关节骨性关节炎有哪些致病因素？
整体因素：年龄、性别、种族、遗传、体重、饮食和营养、骨密度等等。
局部因素：关节损伤、体力活动、职业、神经肌肉缺陷、关节畸形、位置觉差等等。
3、为什么骨性关节炎好发于膝关节？
随着年龄增大，在力学与生物学因素共同作用下，关节的软骨逐渐变性、发生磨损，关节负重越大软骨的磨损程度就越严重，发生骨性关节炎的概率就越高。
在行走时膝关节承受的重量是体重的四倍以上，爬坡或上下楼梯时膝关节承受的重量更是达到体重的七倍以上，所以骨性关节炎最常见于膝关节。
4、膝关节骨性关节炎有什么症状？
疼痛是常见症状，也是导致功能障碍的主要原因，多在活动时发生；出现“休息痛”提示处于炎症阶段。
1。
膝关节骨性关节炎科普知识
膝关节骨性关节炎科普知识膝关节骨性关节炎又被称为膝关节退行性骨关节病症，是一种以关节软骨退行性转变作为核心，影响骨骼质量、改变骨骼、滑膜、关节囊、关节其他部位的慢性炎症，该病症具有无菌性、缓慢性、进行性等特点，在我国中老年群体中十分常见，由于该病症直接影响膝关节，导致膝关节出现剧烈的疼痛、功能障碍等问题，严重影响患者的生活质量，因此我国医疗领域对其病理以及治疗方式进行深度的研究和探索。
1什么是膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎又被称为膝关节退行性病变，其病因则是由于年龄不断增加所造成的膝关节老化，如果患者自身体重过大或者长期从事重体力劳动，会增加膝关节老化的速度。
膝关节主要由骸骨、股骨远端和胫骨近端构成所构成，其骨骼表面大面积覆盖软骨，并且胫骨与股骨之间还具有半月板作为结构的缓冲，但是在日常生活中，关节内的软骨组织以及半月板都会由于长时间的运动或者大体重磨损出现损伤，长此以往，会导致膝关节局部位置出现无菌性炎症，进而导致膝关节肿胀、疼痛。
2膝关节骨性关节炎病因膝关节性关节炎是一种慢性的炎症性疾病，其病因相对复杂，主要由于骨关节滑膜由于年龄的增加、结构磨损以及外部环境的刺激导致结构内出现炎症，所以该病症属于创伤性关节炎，虽然现阶段对于膝关节骨性关节炎的病因还未明确，但是以下多种因素都可造成骨关节软骨的破坏。
2.1个体因素该病症无性别和年龄的限制，大多数以女性为主，尤其是闭经前后的妇女，或者长期从事重体力劳动的人群，由于从中年到老年的年龄增长，关节所具有的累积性劳损会导致软骨出现退行性变，进而引发膝关节骨性关节炎。
除此之外，身体肥胖或者体型粗壮的人群发病率相对较高，因为由于体重过大，关节的负担增加，进而促使病变。
2.2饮食因素由于膝关节软骨内并无血管组织，所以其营养物质的吸收主要依靠关节液体，如果长期营养不良或者饮食结构不健康，则会阻碍营养的吸收加重病症发展。
2.3免疫学膝关节软骨从本质上来看是一个没有血管的封闭性结构，因此大多数软骨组织的自身免疫系统处于相互隔绝的状态，如果患者患有膝关节出现损伤，会出现大量具有细胞因子分泌功能的滑膜细胞，进而产生关节炎症。
科普膝关节骨性关节炎的
▪中医治疗
▪ 中医综合治疗是目前较理想的治 疗方法。
▪ 中医综合治疗包括：针灸治疗、 推拿治疗、中药内服外敷治疗、 中药熏洗治疗、小针刀治疗等等。
中医症候分型
▪ 风寒湿阻：膝关节肿痛，时轻时重， 重坠胀痛，伸屈不利。游走性痛为风 重，重坠肿甚为湿重，固定冷痛为寒 重。舌淡苔白腻，脉弦紧。
▪ 痰瘀内停：膝关节肿痛持续日久，关 节活动不便，疼痛固定不移，昼轻夜 重，筋粗筋结，舌淡苔白腻，舌下少 许瘀点，脉滑或涩。
▪ 气血失调：膝关节肿胀疼痛，局部压痛明显， 动则痛甚，膝关节伸屈不便，下蹲困难，舌 红苔白，脉弦涩。
▪ 肝肾亏虚：病程较长，膝关节疼痛，程度较 轻，膝软无力，上下楼及下蹲时疼痛较甚， 偏阴虚者口干，手足心热，小便短少，舌红， 脉沉细；偏阳虚者腰膝酸软，畏寒肢冷，口 淡，小便清长，舌淡苔白，脉沉
▪ 湿热阻络：膝关节红肿热痛，尤以肿胀为甚， 扪之灼热，按之胀痛，膝关节困重坠胀，屈 伸不利，伴口苦咽干，舌红苔黄或黄腻，脉 数或滑数。
▪ 膝关节骨性关节炎有原发性和继发性两种： ▪ 原发性——与患者的年龄有密切关系，多见于50岁
以上的中老年人群。 ▪ 继发性——多由于创伤（膝、髌骨、半月板、膝关
节脱位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节疾 病（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）。 而造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。
膝关节解剖
膝关节MRI的正常表现
▪ 膝关节骨性关节炎的临床表现
▪ 膝关节长期反复疼痛，运动后加重，休 息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受 限，下蹲困难，上、下楼梯疼痛明显， 或突然活动发生刺痛，关节可有晨僵， 并常伴有软腿欲跌现象，在受凉、天气 变化或湿度增加时加重。膝关节伸直到 一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过 程中往往发出捻发响声。严重的会出现 下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并 发滑膜炎。
膝关节骨性关节炎那些事你要知道
膝关节骨性关节炎那些事你要知道日常生活中很多老年人会出现关节疼痛的现象，在就诊之后被确诊为骨性关节炎，因此其会认为这便是关节部位发炎，其实从本质上来讲，骨性关节炎是一种退变性疾病，不是常规的关节炎症。
随着人口老龄化发展，我国骨关节病患者数量也呈现出逐年递增趋势，但因中老年患者对于这一疾病并没有了解，加之目前社会有关于这一疾病的治疗药物鱼龙混杂，导致一些患者出现盲目购买药物的现象。
那么关于膝关节骨性关节炎，你又知道多少呢？下文中就为大家简单进行科普。
1什么是膝关节骨性关节炎？膝关节骨性关节炎又称之为退行性关节炎，这一疾病好发于老年人群体。
其是各种原因所导致的膝关节增生退化，因力学结构变化引起膝关节运动障碍，进而出现疼痛症状。
膝关节骨性关节炎现阶段已经成为困扰我国中老年人的一大疾病，很多老年人自身具有较强的保健意识，本来想通过运动来改善体质，却因为膝关节疼痛或是僵直无法进行运动。
关节性疼痛是这一疾病的典型特征，患者在劳累、着凉时关节疼痛感也会加重，一些患者甚至会因为疼痛感剧烈无法活动。
同时关节肿胀、膝软、绞锁也是比较常见的症状；一些患者行走时会突然出现膝关节发软的症状，活动时屈伸不能且伴随剧烈疼痛。
2膝关节骨性关节炎易患病因素①年龄因素。
随着年龄的增长，膝关节骨性关节炎患病几率也会逐渐增加。
②体重因素。
肥胖人群或是体重增加会导致膝关节承受较大压力或受力不均，进而引发膝关节骨性关节炎。
③职业因素。
一些人员从事体力劳动或是职业运动员，患有骨性关节炎的几率比较高。
④外伤因素。
因手术外伤导致软骨破坏或是关节结构出现破坏性改变，也容易导致膝关节骨性关节炎的出现。
⑤性别因素。
相对于男性来讲，女性出现骨性关节炎的几率较高。
3膝关节骨性关节炎治疗方法有哪些？3.1药物治疗对于轻度或中度疼痛的骨性关节炎患者来讲，可通过口服止痛药来进行控制，同时还可以口服软骨营养药或是活血化瘀、改善微循环的中成药物，这些药物对于患者疾病症状有着较好的改善作用，但依然无法达到对损伤软骨修复或是部分修复的效果。
膝关节骨性关节炎常识
膝关节骨性关节炎常识膝关节骨性关节炎是一种起始于软骨的退行性疾病，关节软骨生化代谢的异常和结构上的损害，软骨局部损伤的结果是软化、弹性下降、碎裂和脱落。
继发于软骨损害的周围病变是软骨下骨硬化囊性变、关节滑膜增生和关节软骨周围骨质增生。
一、骨性关节炎临床表现膝关节骨性关炎节是中老年膝关节疼痛常见原因之一。
膝关节炎症状表现；当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。
久之，疾病发展会出现活动不能解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。
多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。
由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时会有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞锁”现象，到最后出现膝关节畸形。
治疗方法很多，总的分为两大类：一是保守治疗，二是手术干预。
前者包括药物和康复治疗;后者包括关节镜、截骨和假体置换等。
还有针灸治疗：针灸对膝关节炎治疗效果较好。
根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。
运动康复锻炼：养成运动锻炼的习惯，但是运动不要过度。
因为膝部是人体承重最大的关节，负荷过量易造成关节炎，一旦发病也不应完全停止运动，只要根据情况调整运动量，或做游泳、骑单车等不负重的运动，对膝关节炎还是利多于弊的。
膝关节骨性关节炎能治好吗？理论上讲，在疾病的早期，如果得到及时治疗软骨的变性能够得到恢复。
但事实是病变得早期因为没有明显得临床症状，所以很难被发现，一旦出现临床症状，代表病变就达到了不可逆转的程度了。
目前的组织工程研究还不能真正意义上修复软骨，故目前的膝关节骨性关节炎很难达到自愈的目的。
膝关节是身体的重要关节，膝关节炎是常见的一种疾病，会出现膝关节疼痛、肿胀等情况，给我们的生活，健康带来了极大的威胁。
中医对于关膝节炎治疗的理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的，同时亦须温肾助阳、扶正固本，以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。
(医学课件)膝关节炎宣传
八、发生了膝关节关节炎患者在饮食， 起居上的注意事项？
由于骨关节炎与肥胖，脱钙，维生素E和 D 缺乏有关，因 此， 在饮食起居上要注意以下几点：
(1)要适当增加户外活动、锻炼（如游泳，散步和骑自行车等），尽量 避免长期卧床休息。
(2)进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄 取量应较一般成年人增加 50 ％左右，即每日成分钙不少于 1200 毫克， 故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。
膝关节骨性关节炎的 健康知识问答
1
一、什么是膝关节骨性关节炎？
骨关节炎又叫肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关
节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病、国内统一使 用骨关节炎。膝骨关节炎为关节软骨退变性和磨损，以及骨质 增生形成骨赘（骨刺），并由此引起膝关节疼痛、僵直畸形和 功能障碍。正常的膝关节关节软骨光滑平整，退变后象锯齿状
银质针疗法
银质针材质为银，具有较好的导热性能。银质针疗 法主要通过消除无菌性炎症反应，增加血供，松解 肌肉痉挛，从而达到长期缓解疼痛的目的。
20
射频热凝松解
优点: 1.危险小 ,可经皮穿刺操作 ,甚至可用于门诊 病人；2.在电刺激和电阻监测下进行神经定位 ,可在 静脉麻醉和镇静下进行治疗操作；3.不毁损神经 ,没 有皮肤麻木、异感等并发症；4.疼痛复发时可重复射 频治疗 ,同样有效。
(3)超体重者宜控制饮食，增加活动，减轻体重，以利于减轻关节负重。 (4)蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。 (5)要增加多种维生素的摄入，如维生素E、,Bl 、B6、B12、C 和 D 等。
3
三、老年人为什么会得膝关节骨性关节炎？
退化性关节炎是中老年人常见的疾病。随着 年龄的增长人们膝关节的自然的退化加之常年 累月使用，导致原本光滑的关节软骨产生磨损， 磨损的屑片而出现滑膜发炎、发生疼痛。
膝骨性关节炎的科普知识
膝骨性关节炎的科普知识膝骨性关节炎在老年人群体中患病概率较高，这会影响老年患者的日常生活，导致身体的正常生理活动功能受到限制，在疾病发作时会影响老年患者的身心健康。
年轻人也有一定概率患有膝骨性关节炎，例如遗传因素、受伤或者外部感染都有可能引发该疾病。
膝骨性关节炎在发作时会出现严重的疼痛症状，很多患者不知道在生活中如何进行有效护理，从而使病情进展速度加快，后期可能出现畸形，功能障碍，严重影响生活质量。
那么关于膝骨性关节炎你了解多少呢？你知道是什么因素引起的膝骨性关节炎吗？应当如何治疗和护理膝骨性关节炎？一、什么是膝骨性关节炎？膝骨性关节炎主要是指膝关节部位存在的炎性疾病，可由创伤、机械刺激、代谢、免疫、炎症等很多因素引起，也称为骨关节退行性变、老年性关节炎、增生性关节炎，属于一种慢性关节病。
膝骨性关节炎的发展速度较慢，但是随着发病时间的不断延长会加重疾病症状，患者的各类症状均会变得更加明显且剧烈，严重时甚至会导致关节变形，患者的正常活动受到限制和影响。
二、膝骨性关节炎有什么症状？膝骨性关节炎在初期阶段患者只会偶尔感觉膝关节有疼痛症状，呈钝痛，可伴有晨起僵硬，活动时症状较重，休息后缓解，不会影响日常生活，因此很多患者在初期阶段也并不重视该疾病，只是认为自己过于劳累或者运动过多所引起的症状。
随着膝关节疼痛症状发作次数增加，在上下楼或者下蹲时会出现明显的疼痛症状，膝关节的正常活动轻微受限。
发病中期阶段膝关节疼痛症状严重，活动量大时，膝关节可有摩擦音，且疼痛可随天气变化而变化，晚期疼痛剧烈，患者的日常生活能力受到影响，可以看到关节处有明显的肿胀症状，关节僵硬、肌肉萎缩，关节无力，甚至关节畸形，不能伸直，症状严重会使患者无法下床活动。
三、膝骨性关节炎是如何引起的？膝骨性关节炎的引发因素较多，通常和年龄，体重，创伤，遗传等多类因素有关系，特别是在天气温度下降或者膝盖受凉受累时会出现明显的疾病症状，引发疼痛的出现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
膝关节骨性关节炎科普知识
膝关节是人体中最大的关节之一，也是最常见的关节疾病发生部位之一。
膝
关节的健康对人体的正常运动至关重要，然而骨性关节炎（OA）是一种常见的关
节疾病，导致了关节的损伤和不稳定，使膝关节的功能受到限制。
膝关节骨性关
节炎的发展过程是一个缓慢而逐渐地过程。
起初，软骨退变会导致关节间的摩擦
增加，使关节运动变得不平稳。
然后，关节囊变厚和关节骨质增生会导致关节弹
性和灵活性的降低，从而进一步加剧了关节疼痛和功能障碍。
一、膝关节骨性关节炎的病因
膝关节骨性关节炎的发生原因并不十分明确，但是已有研究指出以下因素与
其发生有一定关系。
首先，年龄是影响骨性关节炎发生的主要因素之一。
随着年
龄的增长，人体的关节软骨弹性逐渐降低，使得关节更容易受到损伤和磨损。
其次，长期从事高负荷运动，如长跑、跳跃等，会加大膝关节的压力，使关节软骨
容易受损。
第三，骨骼畸形也是导致膝关节骨性关节炎的一大原因。
例如，腿长
不齐、关节畸形等会导致关节受力不均衡，加速膝关节软骨的退化和退变。
此外，高体重也是一个重要的影响因素。
过重会增加膝关节的负荷，使得关节软骨更容
易磨损和受损。
最后，还有一些其他的因素也可能导致膝关节骨性关节炎的发生，如关节创伤、遗传等。
总而言之，膝关节骨性关节炎的发生是多种因素共同作用
的结果。
了解并注意可能加速软骨退化的因素，有助于预防和延缓膝关节骨性关
节炎的发生。
二、膝关节骨性关节炎的常见症状
膝关节骨性关节炎，一种常见的关节疾病，其症状可归纳为以下几个方面。
首先是关节疼痛，患者常在进行关节活动或承受负重时感到疼痛，特别是在长时
间行走或爬楼梯时。
这种疼痛可以对患者的生活造成不便，限制他们的运动能力
和日常活动。
其次是关节僵硬，在患者早晨起床或长时间休息后，他们会感到关
节僵硬，需要通过一定的活动才能缓解。
这种僵硬感可能会使患者在日常生活中
感到不舒服，影响他们的灵活性和运动能力。
此外，关节肿胀也是膝关节骨性关
节炎的常见症状之一。
有时，患者的关节周围会出现红、肿、热等症状，给他们
带来不适和痛苦。
这种肿胀可能会对关节的正常功能产生不利影响，限制患者的
活动范围。
最后，膝关节骨性关节炎还会导致功能障碍。
随着疾病的进展，患者
的关节活动度会受到限制，例如弯曲和伸直会受到限制。
这种功能障碍会对患者
的生活造成严重影响，使他们在日常活动中感到困难和不便。
总之，膝关节骨性
关节炎的常见症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀和功能障碍。
对于患有这
种疾病的人来说，及时的治疗和有效的康复措施非常重要，以改善他们的生活质
量和减轻疾病带来的困扰。
三、膝关节骨性关节炎的治疗方法
尽管膝关节骨性关节炎无法完全治愈，但可以通过多种方法来缓解症状和延
缓疾病的进展。
首先是运动疗法，适量的运动可以增加肌肉和韧带的力量，减轻
关节负荷，但需要避免过度运动和剧烈运动。
锻炼可以提高关节的灵活性和稳定性，同时促进关节周围的血液循环，有助于减轻疼痛和改善关节功能。
其次是物
理疗法，包括热敷、冷敷、理疗等，可以有效缓解关节疼痛和肿胀。
热敷可以增
加关节血液循环，放松紧张的肌肉；冷敷则可以减轻关节疼痛和肿胀，同时缓解
炎症反应。
物理疗法可以作为辅助治疗的手段，提供舒缓疼痛和改善关节功能的
效果。
第三，药物治疗也是缓解膝关节骨性关节炎症状的重要方法。
常用的药物
包括非甾体抗炎药、关节润滑剂等。
非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症，帮助患
者恢复正常活动；关节润滑剂则可以润滑关节减少关节的磨损和摩擦。
药物治疗
需在医生的指导下使用，根据患者的具体情况进行选择和调整。
第四，保守治疗
也是膝关节骨性关节炎管理的一种重要手段。
例如，佩戴合适的鞋垫可以提供足
弓支撑和减轻关节负荷；使用拐杖可以分担身体的重量，减少对膝关节的冲击。
保守治疗也需要根据患者的具体情况和需求进行个体化的选择。
最后，对于病情
较为严重、保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。
常见的手术治疗方式
包括关节镜手术和关节置换术。
关节镜手术可以通过微创技术清理关节内的碎骨、软骨碎片等异物，减轻疼痛和炎症；关节置换术则是通过人工关节的置换来修复
受损的关节，恢复关节的功能和活动度。
总之，在选择治疗方法时，应该根据患
者的具体病情、年龄和日常活动需求进行综合考虑和个性化选择，以提高治疗的
效果和改善患者的生活质量。
四、膝关节骨性关节炎的预防措施
膝关节骨性关节炎的预防措施是非常重要的，可以帮助减少疾病的发生和进展。
以下是几个预防膝关节骨性关节炎的措施：首先，保持适度的体重是预防骨
性关节炎的重要措施。
过重会增加膝关节的负荷，加速关节的磨损。
因此，保持
适度的体重对于减轻关节的压力和保持关节的健康非常重要。
其次，注意关节保
护是预防膝关节骨性关节炎的关键。
避免长时间的重负荷运动，如长时间走路、
跳跃等；避免过度活动，避免过度使用关节或受伤；同时，注意关节受伤的预防，如使用适当的护具、避免不稳定的运动场地等，可以减少关节的损伤和炎症的发生。
第三，科学锻炼也是预防膝关节骨性关节炎的重要措施。
适量的锻炼可以增
加关节周围肌肉的力量和稳定性，减少关节的受力和摩擦。
选择适合的运动方式，如游泳、瑜伽、骑自行车等，可以有效地改善关节功能和预防关节炎的发生。
最后，饮食调整也对预防膝关节骨性关节炎起到积极的作用。
均衡营养的饮食可以
为关节提供必要的营养物质，如维生素D和钙等。
维生素D有助于钙的吸收和骨
骼的健康，而钙是维持骨骼和关节健康所必需的。
因此，合理的饮食搭配和摄入
适量的维生素D和钙可以帮助保持关节的健康和预防关节炎的发生。
综上所述，作为一种常见的关节疾病，膝关节骨性关节炎给患者带来不少不便，但通过合适的治疗方法和预防措施，可以减轻症状并提高生活质量。