健康检查表

学生健康检查表

编号高校学生健康检查表校名体检号学号姓名性别民族出生日期年月日班级籍贯（出生地）本人家庭住址省（市）市（县）走读住读现住所宿舍号联系电话原毕业学校或工作单位1. 你是否患过下列疾病：患过☑没患过☒1.1 肝炎肺结核其他传染病□ 1.2 精神神经疾病□ 1.3 心脏血管疾病□1.4 消化系统疾病□ 1.5 肾炎其他泌尿系统疾病□ 1.6 贫血及血液系统疾病□1.7 糖尿病及内分泌疾病□ 1.8 恶性肿瘤□ 1.9 其他慢性疾病□请详细写出所患疾病的病名：2. 你家庭成员中是否患过下列疾病：患过☑没患过☒2.1 肝炎肺结核其他传染病□ 2.2 精神神经疾病□ 2.3 心脏血管疾病□2.4 消化系统疾病□ 2.5 肾炎其他泌尿系统疾病□ 2.6 贫血及血液系统疾病□2.7 糖尿病及内分泌疾病□ 2.8 恶性肿瘤□ 2.9 其他慢性疾病□请详细写出所患疾病的病名：3. 请回答下列问题：有☑否☒3.1 你是否食物、药物和物品过敏？□ 3.2 你是否有视觉、听力或其他生理上的缺陷？□请详细叙述：4. 女学生填写项目：有/是☑否☒4.1 月经初潮岁 4.2 月经规律□ 4.3 痛经□ 4.4 白带□我特此声明保证：以上我所填写的内容正确无误。

签名年月日填写健康检查表注意事项：1.填写健康检查表请用蓝或黑钢笔、圆珠笔、字迹清楚。

2.过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件。

以上内容由受检查者填写以下内容由受检查者和体检医生共同填写5. 免疫接种5.1 卡介苗有无最近接种时间 5.6 甲肝有无最近接种时间5.2 百白破有无最近接种时间 5.7 乙肝有无最近接种时间5.3 腮腺炎有无最近接种时间 5.8 水痘有无最近接种时间5.4 灰髓炎有无最近接种时间 5.9 风疹有无最近接种时间5.5 麻疹有无最近接种时间以下内容由体检医生填写正常（一）异常做具体描述。

职业健康检查表

职业健康检查表
类别岗前（）、在岗（
单位（厂、矿）：
工号（X线号）：
婚姻状况：（已婚）、侏婚）身份证号码________________
）、离岗（）
科区（车间）：
姓名：性别：联系电话：
总工龄：接毒接害工龄：
毒害种类和名称（接触的打q：矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、高温、噪声、
其它（填写）
一、职业史
起止时期工作单位科区（车间）工种有害因素防护措施
二、烟酒史烟：支/天、累计年,酒m1/天、累计年
以下由受检查本人填写受检者签名：
用人单位签章
年月日
贴身份证复印件处
淮河能源集团职防院印制
三、既往史
高血压年，糖尿病年,肺结核年,
药物过敏：
其它：
四、其它：
五、症状七、化验及其它检查
七、化验及其它检查
化验及其它检查报告单粘贴处
主检签名
体检结论及建议检查结论及建议:。

健康检查表
健康检查表
为了保持身体的健康，我们每年都应该进行一次身体检查。

以下是一个健康检查表，可以帮助您了解应该进行哪些检查和测试。

1. 生活方式调查
•饮食：你的饮食习惯如何？你吃多少脂肪？你吃多少蔬菜和水果？
•运动：你每周运动多少次？你每次运动多长时间？
•吸烟：你吸烟吗？吸烟多少？
•饮酒：你喝酒吗？喝几杯？
2. 身体检查
•体重：你的体重是多少？是否达到正常体重？
•血压：你的血压是多少？是否高血压？
•心率：你的心率是多少？是否超过标准心率？
•视力: 你的视力是否正常？
•声音：你的声音是否正常？
•肺功能：你的肺功能是否正常？
3. 化验
•血液：进行血液化验，了解是否缺乏某些元素，例如铁、蛋白质等。

•尿液：检查尿液，了解是否患有尿道感染等问题。

•肝功能：检查肝功能，了解是否有肝炎或其他肝脏问题。

•肾功能：检查肾功能，了解是否有肾炎或其他肾脏问题。

4. 影像检查
• X光：进行X光检查，了解是否有骨质疏松等问题。

•超声：进行超声检查，了解是否有甲状腺肿大等问题。

• CT/MRI：进行CT/MRI检查，了解是否有有关头部和脊髓的问题
5.性疾病检查
•进行性病检查，了解是否患有性病。

•进行乳腺检查，了解是否患有乳腺癌。

•妇科检查，了解是否患有子宫和卵巢的问题。

这是一个常见的健康检查表，但具体检查项目需要根据个人的情况而定。

在进行任何体检之前，请咨询医生并了解自己的个人病史。

良好的健康习惯可以帮助我们保持健康，例如每天锻炼30分钟、保持良好的饮食习惯和定期接受体检。

儿童入园(所)健康检查表

儿童入园(所)健康检查表
儿童入园健康检查表
姓名：
性别：
年龄：
出生日期：年月日
既往病史：1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥 4.哮喘 5.其他
过敏史：
体重：XXX 评价：
身长（高）：cm 评价：
牙齿数：
龋齿数：
头颅、胸廓、脊柱四肢、眼、耳、咽部、皮肤、口腔、肝脾外生殖器、其他：检查结果
心肺、辅助检查：检查结果
血红蛋白（Hb）：检查结果
丙氨酸氨基转移酶：检查结果
儿童家长确认签名：
医生意见：
医生签名：检查单位：
体检日期：年月日（检查单位盖章）
儿童入园健康证明（留存单）
儿童姓名：
性别：
出生日期：年月日
既往病史：
目前健康状况：
家长签名：
卫生保健人员签名：
医疗卫生机构：
日期：年月日（单位盖章）
备注：自儿童离园之日起有效期3个月。

晨午间健康检查表

晨午间健康检查表一、晨间健康检查1. 睡眠质量：（1）入睡困难或经常醒来：_____（2）睡眠浅或容易被打扰：_____（3）早醒或睡眠时间不足：_____2. 精神状态：（1）疲倦无力：_____（2）情绪低落或焦虑：_____（3）注意力不集中：_____3. 身体症状：（1）头痛：_____（2）眼睛干涩：_____（3）喉咙痛：_____（4）关节疼痛：_____（5）胃痛或消化不良：_____4. 生活习惯：（1）吸烟：_____（2）饮酒：_____（3）运动：_____（4）饮食习惯：_____二、午间健康检查1. 饮食习惯：（1）午餐质量：_____（2）饮食规律：_____（3）摄入量：_____2. 休息情况：（1）午休时间：_____（2）休息质量：_____（3）是否感到精神焕发：_____3. 身体状态：（1）疲劳程度：_____（2）身体不适：_____（3）精神集中度：_____4. 心理状况：（1）情绪稳定：_____（2）焦虑或压力：_____（3）心情愉悦：_____在清晨的第一缕阳光温柔地唤醒我的时候，我就知道，新的一天开始了。

这是一个新的开始，也是一个新的机会，让我可以再次审视自己的身体和心灵，通过细致的晨间健康检查，我发现并解决那些可能被忽视的健康问题。

一、晨间健康检查1. 睡眠质量：（1）入睡困难或经常醒来：我昨晚是否难以入睡，或者在夜间经常醒来？如果有，我需要考虑是否是压力太大或者是睡眠环境不佳的问题。

（2）睡眠浅或容易被打扰：我的睡眠是否总是被打扰，例如噪音或者光线？这可能会影响我的睡眠质量，我需要寻找方法来改善我的睡眠环境。

（3）早醒或睡眠时间不足：我是否经常早醒，或者感觉睡眠时间不足？这可能是身体疲劳或者生物钟混乱的表现，我需要调整我的作息时间，确保充足的睡眠。

2. 精神状态：（1）疲倦无力：我是否感到疲倦无力？如果是，我需要考虑是否是过度劳累或者饮食不当的问题。

幼儿园“健康”检查表

幼儿园“健康”检查表1. 学生信息
- 学生姓名：
- 出生日期：
- 幼儿园班级：
- 监护人姓名：
- 联系
2. 体温检查
- 日期：
- 上午体温（摄氏度）：
- 下午体温（摄氏度）：
- 夜间体温（摄氏度）：
3. 疾病症状
- 是否有以下症状（请在方框内打勾）：
- [ ] 发热
- [ ] 咳嗽
- [ ] 喉咙痛
- [ ] 流鼻涕
- [ ] 打喷嚏
- [ ] 头痛
- [ ] 腹泻
- [ ] 呕吐
- [ ] 皮疹
- [ ] 其他（请注明）：
4. 饮食健康
- 今日早餐内容：
- 今日午餐内容：
- 今日晚餐内容：
- 是否有过敏食物（请注明）：5. 个人卫生惯
- 是否有以下个人卫生惯（请在方框内打勾）：
- [ ] 经常洗手
- [ ] 使用纸巾或手帕遮嘴鼻打喷嚏或咳嗽
- [ ] 每日刷牙
- [ ] 每日洗脸
- [ ] 每日洗澡
- [ ] 其他（请注明）：
6. 其他注意事项
- 是否有其他需要特别注意的事项（请注明）：
7. 体验反馈
- 监护人对幼儿园的健康管理有何建议或反馈（请注明）：
---
以上内容由监护人填写，并由幼儿园保留，用于健康管理和记录。

健康检查表

健康检查表一、个人资料•姓名：•性别：•年龄：•身高：•体重：•联系方式：二、基本信息•检查日期：•检查时间：•检查地点：三、生活方式1. 饮食习惯•是否遵循平衡饮食原则？•是否有均衡的三餐？•是否有吃夜宵的习惯？•是否喜欢吃高热量、高脂肪食物？•是否有喝酒、吸烟的习惯？2. 运动情况•是否有参加适量的运动？•是否有长时间的久坐习惯？•是否有定期锻炼的计划？•是否有按时进行运动的习惯？四、健康状况1. 身体指标•是否经常测量血压、体温？•是否有体重过轻或过重的情况？•是否有睡眠不足的现象？2. 身体症状•是否经常感到疲劳、头晕？•是否经常出现胃痛、腹泻等消化系统问题？•是否经常有感冒、发烧等呼吸道问题？•是否有皮肤问题，如瘙痒、红肿等？•是否出现过意识丧失、呼吸困难等严重情况？3. 疾病和药物使用情况•是否患有慢性疾病，如高血压、糖尿病等？•是否有正在服用的处方药物？•是否有正在服用的非处方药物或保健品？•是否对某些药物过敏？五、心理健康状况1. 压力水平•是否经常感到焦虑、紧张？•是否有睡眠问题，如失眠、噩梦等？2. 情绪状况•是否经常出现情绪低落、抑郁？•是否有情绪爆发、易怒的情况？3. 心理健康问题•是否有过受过心理创伤或严重的打击？•是否经常感到孤独、无助？六、建议和注意事项1.饮食方面：•建议保持均衡饮食，适量摄入蛋白质、碳水化合物和脂肪。

•避免暴饮暴食、烟酒过量。

•多吃水果、蔬菜，摄入足够的纤维。

2.运动方面：•建议坚持适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。

•避免久坐不动，每两小时起身活动一下。

•如果有特殊情况，如慢性病或运动障碍，请咨询医生建议。

3.健康检查方面：•建议定期进行身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标的检测。

•如果有任何身体不适或症状加重，请及时就医。

4.心理健康方面：•建议保持良好的心理状态，学会释放压力，寻找适合自己的放松方式。

•如果有心理问题严重影响日常生活，请及时咨询心理医生的帮助。

应征公民健康检查表(最新)

应征公民健康检查表(最新)应征公民健康检查表（最新）一、个人信息- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 身份证号码：二、身体状况1. 有无长期慢性疾病：- 是/否- 如果是，请注明疾病名称及治疗情况。

2. 近期有无急性疾病史：- 是/否- 如果是，请注明疾病名称、治疗情况及恢复情况。

3. 目前身体是否健康：- 是/否- 如果否，请注明健康问题及近期医疗情况。

4. 是否有过手术史：- 是/否- 如果是，请注明手术名称及术后恢复情况。

5. 是否有过重大疾病遗传史或家族病史：- 是/否- 如果是，请注明疾病名称及与您关系。

三、生活惯1. 近期是否有过大量饮酒或酗酒行为：- 是/否2. 近期是否有过吸烟或二手烟暴露行为：- 是/否3. 近期是否有过药物滥用行为：- 是/否- 如果是，请注明药物类别及滥用情况。

4. 近期是否有过不健康的饮食惯：- 是/否- 如果是，请注明具体情况。

四、体格检查请医生进行全面肢体检查并记录相关指标，如身高、体重、血压、视力、听力等。

五、长期用药情况请注明目前是否正在使用或长期使用某些药物（包括治疗慢性疾病的药物）。

六、其他需要注意的事项请注明任何其他需要注意的事项、身体不适或症状。

以上信息将被保密并仅用于健康检查目的，如有需要，将会严格遵守法律法规进行处理。

请您认真填写以上信息，并根据实际情况提供相关资料。

如有任何问题，请随时联系相关工作人员。

谢谢您的合作！。

幼儿园托育托儿所儿童入园(所)健康检查表参考

幼儿园托育托儿所儿童入园（所）健康检查表参考一、个人基本信息：•姓名：____________•年龄：____________•性别：____________•家庭住址：____________•联系电话：____________•家庭医生联系方式：____________二、体温测量：•体温：____________（℃）•测量时间：____________•体温是否正常：是 / 否三、身体状况：1.是否有感冒、咳嗽、发热等症状：是 / 否2.是否有腹泻、呕吐等症状：是 / 否3.是否有皮疹、过敏等症状：是 / 否4.是否有其他不适症状：是 / 否四、过敏情况：•是否有过敏史：是 / 否•过敏源：____________•过敏表现：____________五、疫苗接种情况：1.是否按时接种疫苗：是 / 否2.最近一次接种疫苗时间及种类：____________六、饮食偏好：•食物过敏情况：____________•对某些食物是否有忌口：是 / 否•饮食喜好：____________七、个人卫生：1.是否能独立如厕：是 / 否2.是否能独立洗手：是 / 否3.是否有不良习惯（如咬指甲、吮手指等）：是 / 否八、其他注意事项：•家庭中是否有传染性疾病患者：是 / 否•孩子是否需要特殊关照：是 / 否九、家长或监护人意见：•家长或监护人签名：____________•日期：____________以上信息仅供参考，具体情况以实际检查为准。

如有异常情况，请及时告知幼儿园老师或医务人员。

感谢您的配合！。

卫生健康检查表

卫生健康检查表一、个人基本信息姓名：性别：年龄：联系方式：所在单位/学校：职务/年级：二、体温检测1. 晨起体温（℃）：2. 午间体温（℃）：3. 晚间体温（℃）：4. 特殊情况（如发热、咳嗽等）：三、呼吸系统检查1. 是否有呼吸困难？2. 是否有咳嗽、咳痰？3. 是否有胸闷、胸痛症状？4. 是否有喘息现象？四、消化系统检查1. 是否有恶心、呕吐？2. 是否有腹痛、腹泻？3. 是否有食欲不振、消化不良？五、泌尿系统检查1. 是否有尿频、尿急、尿痛？2. 是否有尿色异常、尿量减少？3. 是否有腰痛、腹痛？六、心血管系统检查1. 是否有心悸、胸闷？2. 是否有心绞痛、心律不齐？3. 是否有水肿、气促？七、神经系统检查1. 是否有头痛、头晕？2. 是否有记忆力减退、注意力不集中？3. 是否有失眠、焦虑、抑郁？八、其他症状1. 是否有皮疹、瘙痒？2. 是否有关节肿痛、肌肉酸痛？3. 是否有视力模糊、眼痛？九、既往病史1. 是否有高血压、糖尿病等慢性疾病？2. 是否有过敏性疾病、哮喘等？3. 是否有手术史、外伤史？十、家庭状况1. 是否有密切接触者出现发热、呼吸道症状？2. 是否有家庭成员居住地为疫情高风险地区？十一、近期活动史1. 是否有近期赴疫情高风险地区旅行史？2. 是否有近期参与大型聚集活动的经历？十二、备注（可在此处填写其他需要补充说明的内容）请如实填写以上信息，并如实回答相关问题。

如有特殊情况，请及时向相关部门报告并采取相应的防护措施。

保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩，减少不必要的外出，共同维护健康安全。

学生健康检查表

学生健康检查表一、个人基本信息姓名：性别：年龄：班级：身高：体重：检查日期：二、身体状况1. 生长发育身高体重是否正常？生长速度是否正常？有无生长迟缓或过快的情况？是否出现异常的体型或姿势？2. 视力是否有近视、远视或散光等视力问题？是否有眼睛干涩、疲劳或模糊等不适症状？是否有眼部疾病或眼睛受伤的情况？3. 听力是否有听力下降或听力障碍？是否有耳鸣、耳痛或耳流脓液等症状？是否有耳部感染或外伤的情况？4. 呼吸系统是否有咳嗽、咳痰、气喘或呼吸困难等症状？是否有过敏性鼻炎、哮喘或慢性支气管炎等呼吸系统疾病？是否有过长期的吸烟或被动吸烟的情况？5. 心血管系统是否有心悸、胸闷、气短或心绞痛等症状？是否有高血压、心脏病或先天性心脏疾病等疾病？是否有过多的高热量饮食或缺乏运动的情况？6. 消化系统是否有腹痛、腹泻、便秘或消化不良等症状？是否有胃炎、胃溃疡或肝炎等消化系统疾病？是否有饮食不规律、暴饮暴食或偏食的情况？7. 泌尿系统是否有尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状？是否有尿路感染、肾炎或尿毒症等泌尿系统疾病？是否有饮水不足或憋尿的情况？8. 皮肤是否有皮疹、红肿、瘙痒或溃烂等皮肤问题？是否有湿疹、荨麻疹或皮肤感染等皮肤疾病？是否有过多的暴露在紫外线下或缺乏保护皮肤的措施？9. 其他系统是否有头痛、头晕、失眠或疲劳等症状？是否有焦虑、抑郁或其他心理健康问题？是否有其他系统的疾病或不适症状？三、疫苗接种情况是否按照国家规定接种了相应的疫苗？是否有接种疫苗后的不良反应或过敏反应？四、生活习惯是否有良好的饮食习惯，摄入足够的营养？是否有定期参加体育锻炼，保持良好的体能？是否有良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗澡？是否有充足的睡眠时间，保持良好的睡眠质量？是否有合理的学习和生活安排，避免过度劳累？是否有良好的心理调适能力，保持积极乐观的心态？五、总结与建议根据个人健康检查情况，结合学生的生活习惯和环境，给出相应的健康建议，包括饮食、运动、卫生、心理调适等方面的建议。

幼儿园教职工岗前健康检查表

幼儿园教职工岗前健康检查表一、个人信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：联系电话：二、健康状况1. 身高：2. 体重：3. 血压：（收缩压）/（舒张压）mmHg4. 心率：次/分钟5. 呼吸频率：次/分钟6. 视力：（左眼）/（右眼）（使用矫正视力时请注明）7. 听力：正常/异常8. 牙齿状况：正常/异常9. 皮肤状况：正常/异常10. 精神状态：正常/异常11. 睡眠质量：良好/一般/差12. 饮食习惯：正常/异常13. 排便习惯：正常/异常14. 尿频：正常/异常15. 运动能力：良好/一般/差16. 过敏史：有/无（如有，请注明过敏原）17. 慢性病史：有/无（如有，请注明）18. 其他健康问题：（如有，请注明）三、传染病筛查1. 体温：℃2. 发热：有/无3. 咳嗽：有/无4. 喉咙痛：有/无5. 流涕：有/无6. 呕吐：有/无7. 腹泻：有/无8. 疲倦乏力：有/无9. 皮疹：有/无10. 其他传染病症状：（如有，请注明）四、接种情况1. 乙肝疫苗：齐全/不齐全2. 百白破疫苗：齐全/不齐全3. 脊灰疫苗：齐全/不齐全4. 麻疹疫苗：齐全/不齐全5. 水痘疫苗：齐全/不齐全6. BCG疫苗：齐全/不齐全7. 其他疫苗接种情况：（如有，请注明）五、体检结果（请提供体检报告，并注明结果）六、备注（如有其他需要说明的情况，请在此备注）七、签字确认本人确认以上填写内容真实有效，并同意参加幼儿园教职工岗前健康检查。

签字：。

新员工入职健康检查表

新员工入职健康检查表一、个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 联系方式：
二、健康状况
1. 体温
- 入职前5天每天测量一次体温，并记录在下表中：
2. 呼吸道症状
- 有无咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状？（是/否）：
3. 呼吸道感染接触史
- 近期是否接触过有呼吸道感染症状的人？（是/否）：
4. 健康状态问题
请回答以下问题：
1. 在过去14天内，您是否有以下症状：发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、身体酸痛、腹泻等？（是/否）：
2. 在过去14天内，您是否接触过有疑似新冠肺炎或其他呼吸道感染的人？（是/否）：
3. 在过去14天内，您是否接触过有新冠肺炎确诊病例的人？（是/否）：
4. 您是否来自或近期去过疫情严重地区？（是/否）：
5. 您是否在过去14天内参加过大规模集会或聚会？（是/否）：
三、自愿声明
本人承诺所填写的信息真实有效，并将遵守公司的健康防控措
施要求。

如有症状或接触史，将积极配合公司安排的后续检测及隔
离措施。

签名：________________
日期：________________。

健康体格检查表

宽城满族自治县中医院健康体格检查表
体检人信息姓名工作单位性别出生日期联系方式本人如实告知具有下列疾病或者情况告知事项 □气质性心脏病 □癫痫 □美尼尔氏综合症 □癔病 □震颤麻痹 □精神病响肢体活动的神经系统疾病等 □吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除检查情况心电图医生签字检查情况 ALT 医生签字检查情况辨色力医生签字检查情况医生签字检查情况五官医生签字左上肢右特殊检查体检结论
申请人签字：体检时间：主检签字：盖章：
民族照片（1 寸）
□眩晕 □痴呆
□影
身高（cm）体重（kg）
检查情况医生签字检查情况胸透医生签字检查情况血压医生签字 □是□否 □是□否检查情况医生签字检查情况医生签字检查情况医生签字Fra bibliotek视力检查
是否矫正
躯干和颈部
左下肢右
医生签字

健康工作检查表

健康工作检查表
工作场所的健康与安全对于员工和雇主来说都非常重要。

为了确保员工的健康和安全，进行定期的健康工作检查是必要的。

本检查表旨在帮助确定员工在工作中是否面临潜在的健康风险，以便及时采取措施来保护员工。

个人信息
- 姓名：
- 职位：
- 部门：
- 工作地点：
健康状况调查
1. 您是否有过敏史？（是/否）
2. 您最近是否感觉身体不适？（是/否）
3. 您是否患有任何长期疾病？（是/否）
4. 您是否正在接受药物治疗？（是/否）
5. 您最近是否进行了任何健康检查？（是/否）
工作环境调查
1. 您的工作环境是否存在噪音污染？（是/否）
2. 您是否需要长时间面对电脑屏幕？（是/否）
3. 您是否经常需要进行体力劳动？（是/否）
4. 您的工作场所是否存在化学物质或有害气体？（是/否）
5. 您是否有关于工作环境的任何其他担忧？（是/否）
健康工作建议
根据您的个人情况和工作环境，以下是一些建议，以帮助您保
持健康和安全：
1. 了解并遵守公司的健康和安全规定。

2. 定期进行体检，确保身体状况良好。

3. 如果需要长时间使用电脑，注意保护眼睛和姿势。

4. 如果工作环境存在噪音或有害物质，使用适当的防护设备。

5. 如果您有任何健康问题或担忧，及时与上级或公司医生沟通。

请妥善保管此份健康工作检查表，并确保按照将来的指示进行定期检查。

健康与安全是我们共同关心的重要问题，让我们共同努力创造一个安全健康的工作环境。

员工心理状况健康检查表

员工心理状况健康检查表一、个人信息姓名：性别：年龄：部门：岗位：入职时间：二、心理状况评估请根据以下问题，选择合适的答案：1. 在工作中，您是否感到压力很大？- 是- 否2. 您是否经常感到焦虑或紧张？- 是- 否3. 您是否容易疲劳或精力不足？- 是- 否4. 您是否经常感到情绪低落或无助？- 是- 否5. 您是否容易发脾气或对身边人表现出敌意？- 是- 否6. 您是否容易失眠或睡眠质量不佳？- 是- 否7. 您是否对工作失去兴趣或对工作产生负面情绪？- 是- 否8. 您是否经常感到自卑或无价值感？- 是- 否9. 您是否经常感到不安或担心？- 是- 否10. 您是否容易被事情打扰或困扰？- 是- 否三、心理健康评估结果根据您的回答，请对照以下评估结果，选择合适的答案：1. 您的心理状况评估结果为：- 良好- 一般- 不佳2. 如果您的心理状况评估结果为一般或不佳，请选择以下适用的原因：- 工作压力过大- 个人生活问题- 人际关系紧张- 其他原因（请注明）：__________3. 如果您的心理状况评估结果为一般或不佳，请选择以下适用的建议：- 寻求心理咨询- 参加心理健康培训课程- 调整工作与生活的平衡- 寻求支持和帮助- 其他建议（请注明）：__________四、补充说明请在此处补充任何与心理状况相关的信息或需要注意的事项：五、签名员工签名：日期：。

幼儿健康检查表

幼儿健康检查表幼儿姓名：__________ 性别：__________ 出生日期：__________一、基本信息1.幼儿园名称：__________2.班级：__________二、身体测量1.身高（cm）：__________2.体重（kg）：__________3.头围（cm）：__________三、视力检查1.左眼视力：__________2.右眼视力：__________四、口腔检查1.牙齿数量：__________2.龋齿情况：1.无龋齿（）2.有龋齿（数量：，位置：）五、听力检查1.左耳听力：正常（）/ 异常（请说明：_____）2.右耳听力：正常（）/ 异常（请说明：_____）六、心肺检查1.心脏听诊：正常（）/ 异常（请说明：_____）2.肺部听诊：正常（）/ 异常（请说明：_____）七、血常规检查1.血红蛋白（g/L）：__________2.白细胞计数（×10⁹/L）：__________3.红细胞计数（×10¹²/L）：__________八、其他检查（可根据实际情况添加）1.微量元素检测（如有）：1.钙（mmol/L）：__________2.铁（mmol/L）：__________3.锌（mmol/L）：__________2.尿常规检查（如有）：1.正常（）/ 异常（请说明：_____）九、医生建议1.饮食方面：__________2.运动方面：__________3.其他注意事项：__________检查医生签名：__________ 检查日期：__________。