护理工作标识管理制度(修改)
护理相关标识管理制度
护理相关标识管理制度一、前言为了确保患者安全、提高医疗护理质量，保证医院内部各项管理工作有序、科学、规范开展，本制度旨在明确医院内部护理相关标识的管理要求和流程，规范护理工作的进行，保障护理服务的质量。
二、管理范围本制度适用于医院内所有与护理相关的标识管理，包括但不限于患者身份标识、医疗器械标识、药品标识等。
三、管理责任1. 院长：负责全院各部门标识管理的监督和指导工作；2. 护理部主任：负责制定、审定并落实本制度；3. 护士长/住院护士长：负责监督护士落实本制度，并及时纠正不符合要求的行为；4. 护士：负责具体执行标识管理的相关工作。
四、标识管理要求1. 患者身份标识：（1）每位患者入院时应核对身份信息并发放病历号，佩戴患者身份标识；（2）在进行护理服务时，需核对病历号与患者身份信息；（3）标识需放在显眼处，确保其他医护人员能够清晰辨认。
2. 医疗器械标识：（1）医疗器械应标注清晰的使用方法、注意事项、维护保养等信息；（2）使用时需核对器械标识与实际使用器械是否匹配，避免误用；（3）使用后应及时清洁、消毒并存放在指定位置。
3. 药品标识：（1）药品应标注明确的药名、用法用量、生产日期等信息；（2）使用药品时需核对药品标识是否正确，避免误用或擅自更改；（3）使用后需及时记录药品使用情况，并进行妥善存放。
五、标识管理流程1. 患者身份标识管理流程：（1）患者入院，前台核对身份信息，发放病历号及患者身份标识；（2）护士查询病历号，核对患者身份信息，并确保患者佩戴标识；（3）护理过程中需要核对病历号与患者身份信息，确保患者安全。
2. 医疗器械标识管理流程：（1）医疗器械使用前，护士核对器械标识，并与实际使用器械匹配；（2）使用后进行清洁、消毒并存放在指定位置；（3）护士长每月检查医疗器械标识情况，并进行记录。
3. 药品标识管理流程：（1）药品出库前，护士核对药品标识，确保药名、用法用量等信息准确；（2）使用前再次核对药品标识是否正确，避免误用；（3）使用后进行记录，并妥善存放药品。
医院护理过程标识管理制度
医院护理过程标识管理制度一、目的与适用范围为了规范医院护理过程中的标识管理工作，确保患者的安全与权益，提高医院护理服务的质量与效率，制定本管理制度。
本制度适用于医院内所有涉及护理过程标识的管理。
二、术语定义1.护理过程标识：指针对每位患者，根据其具体情况制定的护理方案的具体实施过程中所做的标记和记录。
2.标识管理：指医院内对护理过程标识的录入、分配、管理等工作的全过程管理。
三、标识管理的原则与要求1.患者为中心：标识管理要以患者为中心，保证患者的安全与权益。
2.个性化：每位患者的护理过程标识应根据其具体情况进行制定，并在实施过程中及时调整更新。
3.可追溯性：对于护理过程标识的录入、修改和删除，应有明确的记录，方便查证与追溯。
4.保密性：护理过程标识中的患者隐私应予以保护，严禁泄露给非相关人员。
5.质量控制：所有涉及护理过程标识的工作应严格按照医院规定的质量控制标准进行，确保质量稳定可控。
四、标识管理的程序与要求1.录入标识：护理过程标识应由具备相应资质的护士按照护理要求进行录入。
录入时需保证信息的准确性和完整性，并对重要信息进行必要的标注和强调。
2.标识分配：护理过程标识的分配应由护士长或主管护士进行，根据护理工作的具体情况和患者的需求进行合理安排。
需要调整分配时，应及时通知相关工作人员。
3.标识更新：每个护理过程标识都应随着患者病情的变化而及时更新，以确保护理工作的准确性和连续性。
更新应由责任护士进行，并在标识上进行标注。
4.标识删除：当患者出院、转院或治疗结束时，相应的护理过程标识应及时删除。
删除应由责任护士或护士长进行，并记录相关信息。
5.标识存档：护理过程标识的存档应按照医院的文件管理制度进行，确保信息的安全性和可追溯性。
6.标识使用：护理过程标识在护理工作中应得到充分的应用。
护士应按照标识内容进行护理操作，并在护理过程中及时记录相关信息。
7.标识评估：对于每位患者的护理过程标识应定期进行评估，以提高制定标识的准确性和实施效果，并根据评估结果进行相应的调整和改进。
护理标识
关于护理标识管理的有关规定切实可行的护理标识管理规范，能够有效地规避护理风险，确保临床护理质量安全。
为提高工作效率，提高护理管理水平，保证患者安全而制定。
适用范围：总医院各临床科室。
一、护理标识原则要求简洁明了，易于辨认、字体规范、字号统一，放置醒目，样式美观。
二、护理标识内容能充分表达与标识对象有关的重要信息，对出入人体的标识应有严格、醒目的区分，标识内容应在医院内部统一格式。
三、护理标识形式可采用标牌、标签、标语、色牌、色带、印章、卡片、腕带等形式对标识对象进行标识，也可采取粘贴式、悬挂式、系绑式、插卡式、直立式等方法。
四、护理标识分类1、人员标识（1）患者标识可通过病员服、腕带、等级护理、床头卡、一览表等形式对患者进行区分，特别是对住院患者、手术患者、新生儿、危重患者、特殊患者（残疾人、智障、无名氏等）加以标识。
患者标识可通过系粘贴式手腕带进行识别。
危险或意外标识：使用不同颜色绸带折叠成蝴蝶结状固定于床头设备带醒目之处。
（2）工作人员标识原则上应在工作服、工作卡上对护士长、护士及卫生人员的职务、职称加以区分。
2、管道标识采用一次性粘胶式标签，用于患者治疗所置出入患者体内的管道。
颜色标识：红色标签用于输入患者体内的管道，蓝色标签用于引流至体外的管道。
黄色标签用于即可输入体内又可引流至体外的管道。
书写格式：标签上第1行注明管道名称，第2行注明置管人姓名、置管日期。
标识部位：气囊导尿管标识贴于气囊分叉段处；胃肠减压管标识贴于鼻胃管上，距负压吸引连接处20cm；鼻饲管标识贴于距接口处20cm处，深静脉置管使用贴膜配套标识，贴于肝素帽前端醒目处并固定于皮肤上；胸腔闭式引流管标识贴于管道上与床沿平齐处；膀胱造瘘管标识贴于距管道连接处20cm。
3、药物警示标识使用长方形有机塑料标牌，采取悬挂方式，以底色及字体颜色相区分。
包括药物过敏标识、特殊用药标识、内用、外用区分标识。
特殊静脉用药输注状态时在标识牌下段贴上书签贴，第1行注明药物名称，第2行注明滴数（或每小时毫升数）、用药时间，如果滴数需根据病情进行调整则在调整后及时修改滴数，若使用注射泵时可将标签贴直接贴于注射器空筒后段，药物使用完后及时更换。
护理工作核心制度(8个)
护理工作核心制度（2011年10月修订）一、查对制度1.医嘱查对制度（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。
（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
（4）抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
（5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
2．发药、注射、输液查对制度（1）发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：备药时与备药后查，发药、注射、输液前查，发药、注射、输液后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
（2）备药前要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对，方可执行。
（4）麻醉药使用后要保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。
（5）使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（6）发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
（7）输液瓶加药后要在标签上注明主要药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。
3．输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助）核对无误后方可执行。
3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误，便于进行核对。
4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对后填写正确的化验单及标签，切勿在错误化验单和错误标签上直接修改。
三级医院护理评价标准(试行)
3．有效执行护理工作中长期规划及年度计划。（4分）
4．护理部对计划落实情况有追踪分析与总结：至少每2年分析一次中长期规划落实情况；护理年度工作计划有总结并对完成和调整情况进行分析。（5分）
现场查看护理部资料，访谈相关人员。
1．规划、计划不科学、与医院总体规划不一致扣2分。
3.护理管理体系有效运行，与相关科室人员及职能部门有联席会议或其他协调机制，逐步实现垂直管理。（3分）
4.各级护理管理岗位职责明确，有考核机制和标准，定期组织考核。（5分）
现场查看护理部及相关部门资料，并访谈分管院领导、护理部主任、副主任，及相关科室负责人，了解工作落实情况。
1.每项工作部分落实扣1分，未落实不得分。
现场查看护理部及相关部门资料，访谈分管院领导、护理部主任、副主任，科护士长、护士长，了解工作落实情况。
1．每项工作部分落实扣1分，未落实不得分。未体现持续改进扣2分。
工作
规划
15
1．护理部有护理工作中长期规划、年度计划（质量、培训等），与医院总体规划和护理发展方向一致，中长期规划在年度计划中有体现。（3分）
4．严格要求自己，工作认真仔细，作风严谨扎实，有“慎独”精神和强烈的
责任感。（2分）
5．熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能，不断提高业务能力。（2分）
现场查看、访谈护士。
1.护士行为不符合要求一人次扣2分。
护士
资质
管理
15
1．护士依法执业，持证上岗。（2分）
2．实施护理人员分层级管理并有实施方案（分层方案、进阶条件及标准）
5．积极推进优质护理服务，逐步实现优质护理服务病房覆盖率100%。（4分）
查看护理部、科室资料，现场访谈护理管理者及科室医护人员、患者及家属了解工作落实情况。
护理工作的查对制度
患者身份识别制度一、在一切诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、出生年月、病历号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。
二、进行患者身份核对时，应让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
三、在任何环境和任何地点都必须持续地履行查对制度，识别“患者身份”。
四、科室质控组织要对制度的执行进行有效监督，护理部定期督导查对制度的落实。
医嘱查对制度一、医嘱经双人查对无误方可执行，做到班班查对；建立医嘱查对登记本，每日必须总查对医嘱一次。
二、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
三、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
四、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
五、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
六、护士长每周查对医嘱1－2次。
服药、注射、输液查对制度一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物有效期。
二、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
三、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
四、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。
护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
五、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
六、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，再次核对后方可使用。
护理标识管理制度中的内容
护理标识管理制度中的内容一、制度目的护理标识管理制度的目的是确保医疗机构内的护理工作按照规定的标准进行，保障患者的生命安全和健康。
具体包括以下几点：1. 确保患者信息的真实和准确，避免因失误或疏忽带来的医疗事故；2. 确保患者的隐私和个人信息得到妥善保护；3. 维护医疗秩序，减少医疗纠纷的发生。
二、护理标识的内容护理标识应包括以下基本内容：1. 患者的基本信息：包括姓名、年龄、性别、住院号、病区和床号等信息；2. 医疗过程信息：包括患者的过敏信息、病史、用药情况、特殊治疗需求等；3. 医疗器械、药品的标识：包括药品名称、规格、用法用量等信息；4. 护理人员的标识：护士的姓名、职称等信息。
三、标识管理的责任1. 医疗机构的管理者应制定明确的标识管理制度，并确保所有护理人员严格执行；2. 护理人员应对患者的标识信息负有严格的保密责任，不得随意泄露或擅自更改；3. 患者的信息应在医疗机构内部进行严格保护，不得外泄；4. 各科室之间应加强协作，确保患者信息的及时传递和共享。
四、标识管理的流程1. 患者入院时，医疗机构应对患者进行基本信息的登记和确认，确保患者的身份信息准确无误；2. 患者在医疗过程中，护理人员应及时更新患者的病史和用药情况等信息，并做好记录；3. 在用药过程中，护理人员应仔细核对药品的标识，确保用药的准确性；4. 患者转科或出院时，医疗机构应对患者的信息进行及时、完整的交接，确保信息不丢失。
五、标识管理的检查和监督1. 医疗机构应定期对护理标识管理的执行情况进行检查和评估，发现问题及时纠正；2. 护理人员应定期接受有关标识管理的培训和考核，提高标识管理的意识和技能；3. 患者对标识管理有投诉或建议时，医疗机构应及时回应并进行处理。
总之，护理标识管理制度对医疗工作的准确性和安全性起着重要的作用，医疗机构应加强对标识管理的重视和监督，确保患者的信息得到妥善管理和保护。
只有做好标识管理工作，才能为患者提供更好的护理服务，保障医疗工作的顺利进行。
护理质量安全管理制度
2、在标本采集、给药、输液或输血等各类诊 疗活动前，必须严格执行查对制度，应至 少使用两种及两种以上患者身份识别方法 （禁止仅以房间号或床号作为识别的依 据）。转科交接时，；首先确认患者身份， 使用“腕带”作为身份标识的患者，必须 核对“腕带”信息。
3、手术患者身份确认，
3.1在手术患者转运交接中除查对患者姓名和 住院号，同时须有识别患者身份的“腕带” 标识。
3、腕带标识一般佩戴于患者上肢，特殊情况 （患者上肢缺失、双上肢手术、肢体肿胀 易损伤等）佩戴于下肢。
4、严禁医护人员、患者及家属随意将病人腕 带标识取下。
5、在执行各种诊疗操作前应至少同时使用二 种患者识别方法。操作前查对腕带标识， 必须同时使用床号、姓名对患者进行识别， 意识不清患者和患者近亲属核对，确认无 误后才能实施操作。
4.2.2.5按要求书写护理记录，必要时遵医嘱 记录24小时出入量；
4.2.2.6根据患者个体情况提供相关的心理护 理、康复指导和健康指导。
4.3二级护理 4.3.1病情依据： 4.3.1.1病情稳定，仍需卧床的患者； 4.3.1.2生活部分自理的患者。 4.3.2护理要求： 4.3.2.1每两小时巡视患者，观察患者病情变
2、责任护士负责给患者系上腕带，并向患者 及家属讲解腕带使用的注意事项及重要性。 护士在给患者佩戴或更换腕带标识前，必 须双人核对床号、姓名、性别、年龄、科 别、住院号、血型等，清醒患者本人确认、 意识障碍/小儿等患者由其近亲属确认“腕 带”信息后佩戴。佩戴后应同时注意观察 佩戴部位有无擦伤，末稍血运情况。佩戴 部位皮肤完整、无擦伤、局部血运良好。
化；
4.3.2.2根据患者病情，测量生命体征，有异 常时及时报告医生。
4.3.2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
护理标识性管理制度
护理标识性管理制度一、概述护理标识性管理制度是指为了提高护理工作的质量、安全和效率，对护理人员进行有效管理的一套规范性制度和程序。
标识性管理是指通过对护理人员进行身份、权限等方面的明确标识，实现对护理工作的有效管理和监督。
护理标识性管理制度的建立和实施，对于提升护理服务质量，保障患者安全具有重要意义。
二、护理标识性管理的原则1. 确保护理人员的身份真实性和员工的权益；2. 保障患者的隐私权和安全；3. 提高护理工作的效率和准确性；4. 加强对护理环节的监督和管理；5. 优化护理服务流程，提升患者满意度。
三、护理标识性管理制度的内容1. 护理人员身份识别制度：包括护理人员的工作证件、姓名牌、护士服装等规范，确保患者和家属能够准确识别护理人员；2. 护理权限管理制度：根据护理人员的职称和资质，明确其在护理工作中的权限范围，避免越权操作；3. 护理操作标准制度：规范护理人员的操作流程和技术要求，确保护理操作的准确性和安全性；4. 护理巡视记录制度：建立护理巡视记录表，护理人员定时进行巡视并做好记录，及时发现和处理问题；5. 护理交班制度：明确护理人员之间的交接方式和内容，确保信息传递的准确性和完整性；6. 护理质量评估制度：建立护理质量评估体系，对护理工作进行定期评估，找出存在的问题并及时改进；7. 人员准入与退出管理制度：对护理人员进行全面考核和培训，确保其具备从业资格；同时建立人员退出机制，及时处理不符合标准的人员。
四、护理标识性管理制度执行1. 制度宣传：对护理标识性管理制度进行全员宣传，确保护理人员充分理解并遵守制度；2. 培训与考核：定期对护理人员进行制度培训和考核，确保其熟悉制度内容并能够实际操作；3. 督导检查：建立护理管理督导制度，对护理标识性管理制度的执行情况进行定期检查和督导，及时发现问题并采取措施；4. 风险评估与改进：定期对护理工作进行风险评估，及时发现问题隐患并采取改进措施，确保护理工作的安全和质量；5. 持续改进：根据实际情况和反馈意见，不断完善和优化护理标识性管理制度，使其更加适应护理工作的需求。
各种标识管理制度(4篇)
各种标识管理制度护理各种标识制度是我院遵照医院管理年评审的有关规定制定的。
主要目的：①、提高医务人员对患者身份识别的准确性②、提醒临床各科护理人员在执行医嘱和护理操作的过程中，认真查对，有效的防止医疗过失，消除安全隐患。
1、腕带标识。
凡在我院住院的病人都必须佩戴蓝色腕带；药物过敏病人和新生儿、幼儿必须佩戴红色腕带。
2、过敏标识：药物过敏的病人要有三种过敏标识分别警示医务人员注意：①佩戴红色腕带②床头或床尾贴有过敏标识(圆形)③病历夹封面贴有过敏标识(方形)3、各种管道标识。
有导管的病人都要在管道的适当位置上贴有管道标识。
4、各种血型标识。
输血病人要在输液架上挂有各种血型标识。
5、特殊用药标识：临床上因病情需要需特殊用药的病人要在输液架上挂有特殊用药标识，如：升压药等。
用于提醒护士查对时注意。
6、特殊治疗标识：需特殊治疗的病人要在输液架上挂有特殊治疗标识，如：膀胱冲洗等。
7、各种药物标识。
治疗室内常见的药物用蓝色或绿色标签，高浓度药物、毒麻药物、二类精神药品用红色标签。
8、各种风险标识。
临床各科疾病需提醒护士重点观察的项目就在床头挂上风险警示标识。
9、预防跌倒标识。
内四科和外三科在每个床头上贴上预防跌倒标识，其他科室对有跌倒风险的病人在床头上挂上预防跌倒标识。
提醒医务人员和家属注意。
10、护理级别标识：特护：大红一级护理：桔红二级护理：绿色三级护理：黄色腕带标识制度1、不同颜色的腕带表示不同患者，所有外科手术患者佩带蓝色腕带，因为手术患者最需及时护理。
2、危重症、意识障碍、老年人、语言及听力障碍等患者佩戴蓝色腕带，他们需要医护人员特殊照顾。
3、佩戴粉红色腕带的患者，则表示有过敏史，提醒医务人员时刻注意，以免给患者使用了过敏性药物。
4、刚出生不久的新生儿躺在恒温箱里、幼儿需要佩戴一根粉红色的腕带，需特别护理。
各种标识管理制度（2）1. 身份证制度：用于证明个人身份信息的一种制度，通常由政府机构负责管理和核发。
护理安全管理(制度)
护理安全管理(制度)护理安全工作制度为确保患者的护理质量和安全，我们科室成立了护理质量安全管理小组。
小组定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。
我们严格执行交接班制度、查对制度、分级护理制度和技术操作规程，防止差错事故发生。
同时，我们实施前瞻性管理，营造先进的护理安全文化，定期组织安全知识培训，强化安全意识，规范护理行为。
我们准确评估患者安全高危因素并及时采取措施，防范不良事件的发生。
统一使用各项警示标识，如药物过敏、防跌倒、防压疮、防脱管等，标识牌醒目清晰、规范。
我们制定重点护理环节的流程、预案及护理措施，定期组织培训，达到人人掌握。
定期对护理用具、仪器、设备等进行安全检查，发现安全隐患者及时上报，督促维修并做好记录。
各类药品分类放置、标签清晰；毒麻药品专人、专柜加锁保管；急救药品齐全，抢救器材做到四定（定品种数量、定专人管理、定期消毒灭菌、定位放置）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），保持备用状态。
定期检查病区各项设施的安全性，对科室水、电、暖加强管理，如有损坏及时维修；注意病区治安、防火、防盗等。
严格执行手卫生和各项消毒隔离措施，防止院内感染发生。
各级护理人员必须持证上岗。
未取得资格证书的护士不能独立值班。
护理巡视制度为深化优质护理服务，加强对病人病情的观察和掌握，增加与病人及家属的交流沟通，随时对病人实施健康教育，促进各项护理工作的落实，我们制定了护理巡视制度。
参与巡视的人员包括当班在岗的所有护理人员。
护士长上午巡视一次；护理组长上下午各巡视一次，责护分组进行巡视；中午、夜间二人值班分二组进行巡视；一人值班时按整点巡视一次。
巡视时间根据医嘱病人护理级别完成重点及特殊病人的观察处置要求，保证整点全病区巡视；根据病情及时巡视。
一级护理病人1小时巡视一次；二级护理病人2小时巡视一次；三级护理病人3小时巡视一次。
根据病区住院患者病情及需求及时巡视。
一级护理患者需建立《分级护理巡视记录卡》，科室留存三年。
分级护理标识管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了加强分级护理标识的管理，提高护理质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护理法》及相关法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于各级医疗机构内对患者实施分级护理的标识管理。
第三条分级护理标识的管理应当遵循以下原则：（一）科学合理：根据患者的病情、治疗需要和护理风险，制定分级护理标识。
（二）规范统一：分级护理标识的样式、颜色、文字等内容应当符合国家标准和行业规范。
（三）易于识别：分级护理标识应当清晰、醒目，便于医护人员识别。
（四）动态调整：根据患者的病情变化，及时调整分级护理标识。
第二章分级护理标识的分类与内容第四条分级护理标识分为以下几类：（一）一级护理标识：适用于病情危重、生命体征不稳定、治疗风险较高的患者。
（二）二级护理标识：适用于病情较重、生命体征基本稳定、治疗风险较高的患者。
（三）三级护理标识：适用于病情稳定、生命体征基本正常、治疗风险较低的患者。
（四）特级护理标识：适用于病情危重、生命体征极不稳定、治疗风险极高的患者。
第五条分级护理标识的内容包括：（一）标识名称：如一级护理、二级护理、三级护理、特级护理。
（二）标识颜色：一级护理为红色，二级护理为橙色，三级护理为黄色，特级护理为紫色。
（三）标识文字：标识名称及对应的颜色。
（四）标识形状：圆形或方形。
第三章分级护理标识的设置与管理第六条分级护理标识的设置应当符合以下要求：（一）标识位置：患者床头、病房门口等醒目位置。
（二）标识高度：距地面1.5米左右。
（三）标识数量：根据患者数量和病房面积合理设置。
第七条分级护理标识的管理应当遵循以下规定：（一）标识制作：标识应当由医疗机构统一制作，符合国家标准和行业规范。
（二）标识更新：标识内容发生变更时，应当及时更新。
（三）标识维护：定期检查标识的完好情况，确保标识清晰、醒目。
（四）标识回收：患者出院或转院时，回收相应标识。
第四章分级护理标识的使用与监督第八条医护人员在使用分级护理标识时，应当遵守以下规定：（一）正确识别：根据患者病情，准确识别分级护理标识。
护理规章制度修订流程
护理规章制度修订流程【篇一：护理规章制度及岗位职责定期修订管理办法】天愿医院护理规章制度及岗位职责定期修订管理办法1、医院护理部依据各级卫生部门下发文件制定本院护理管理制度、岗位职责、工作流程、护理常规。
2、各级卫生行政部门下发的新的文件、规范后。
护理部组织学习领会其内容。
报请领导批准后及时修订本院相关制度、职责。
3、修订护理管理制度。
岗位职责必须经过全体护士长讨论并公示修订内容广泛征求护士意见及建议。
4、护理管理人员根据征求的意见及建议修改修订的制度、职责相关内容要注明修订日期。
5、修订的护理管理制度、职能定稿后报请领导批准正式发布，同时宣布废止原本项制度或职责。
6、各科室护士长组织相关人员学习，督导护士执行，保证制度落实。
7、护理管理人员在修订的护理管理制度、职责发布后定期督导检查各科室学习机执行情况。
8、修订后的文件，有试行—修改—批准—培训—执行的程序。
有修订标识。
所有文件符合相关法律法规。
天愿医院2015年1月天愿医院新增/修订制度、常规等执行情况追踪评价近年来，随着医院等级评审工作的开展，医院的管理不断规范，护理服务水平不断提高，护理部根据二级医院评审标准制定和修订了部分护理制度与工作规范、护理常规、岗位职责，现将实施情况作以下总结评价。
1、2014年下半年新增护理管理制度；机动护士人力资源管理制度、聘用护士管理制度、特殊护理岗位护士准入制度、临床护理人员分层次能力管理制度、输血不良反应的处理及汇报制度、给药制度、口头医嘱制度、危重病人护理操作流程、临床输血管理制度、护理人员培训及考核总体制度、无执照护理管理规定、护理人员独立值班准入管理办法、护理医疗保健服务相关规定、机动护士人力资源库管理制度等相关制度。
2、对修订与新增的制度，要求科室及时组织学习并认真按制度执行，护理部不定期到科室督导检查，发现问题及时反馈相关科室进行整改。
3、科室部分护士对制度执行不力，护理部采取多种措施解决此问题，不定期考核抽查制度的掌握情况，到科室巡查督导核心制度的落实情况。
分级护理制度、护理人员职业防护制度、消毒隔离制度
消毒隔离制度（一）、认真贯彻执行上海市卫生局颁发的“上海市医疗机构消毒隔离工作常规”和质控中心下发的《上海市医院消毒灭菌实用手册》第二版。
（二）、医院工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，进行无菌操作时戴口罩并洗净双手，手术室、产房和传染病房的工作服不穿到其他病房，各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手或使用手快捷消毒剂。
（三）、病室内应定期通风换气，必要时进行空气消毒；地面应按要求清扫，遇污染时即刻消毒。
（四）、病床应湿式清扫，做到一床一套（巾），床头柜应一桌一巾，用后按要求消毒。
病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。
（五）、对于治疗室、处置室、换药室，非工作人员与治疗无关人员不可随意进入，并作清洁、污染区域区分，空气及地面作定期消毒。
（六）、治疗室、配膳室、病室、厕所等分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
（七）、对传染病人按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
（八）、污染的医疗用品按相关规定进行分类处置、消毒、灭菌等。
（九）、手术室、供应室、产房、婴儿室等消毒隔离工作按卫生行政部门相关文件精神执行。
（十）、普通病房发现疑似传染病病人，应立即采取隔离措施，用物、用品分开使用，床边隔离，限制活动，床尾悬挂醒目隔离标识，排泄物、分泌物先消毒后排放，接触者应穿隔离衣、洗手，确诊后及时转入传染科。
（十一）、特殊菌种感染如：绿脓杆菌、厌氧菌等，使用器械、敷料应进行特殊处理，消毒-清洁-消毒，浓度加大或焚毁。
（十二）、各类物品按清洁、污染分别放置保管，医用垃圾与生活垃圾加盖，分别放置。
护理人员职业防护制度（一）、遵循《护士条例》规定，护理人员执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利；从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照《护士条例》和有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
安全标识管理制度(4篇)
安全标识管理制度1、目的与范围为认真执行安全标识标准，加强标识的采购、应用、维护和管理，发挥安全标识的警示作用，特制定本制度。
本制度适用于公司的生产、经营、生活、办公场所的安全标识的管理。
2、职责____公司安全领导小组负责对安全标识的应用情况进行监督、检查。
2.2物业拓展部负责对安全标识的采购、发放、入库、使用及日常管理。
2.3物业拓展部经理负责提供安全标识使用的计划和日常管理。
3、工作要求3.1物业拓展部应根据各项目需要，提出使用计划，经公司办公会议批准后进行采购。
采购的安全标识必须符合国家标准《安全标识》要求。
3.2物业拓展部专职安全员应结合施工现场或不同生产、经营、生活、办公场所具体情况悬挂及粘贴标识。
安全标识应按分部、分项(基础、主体、附属)绘制安全标识平面图。
3.3安全标识应设置在醒目和施工现场危险部位与安全警示相对应的地方，使施工人员及相关人员注意并了解其内容。
遇有触电危险场所，应使用绝缘材料的标识牌。
设置的位置包括：施工入口处、临时用电设施、脚手架、安全通道口、登高楼梯、电梯井口、孔洞口、基坑临边、危险化学品等。
3.4因施工需要或工程竣工后，安全标识须移动或拆除时，由物业拓展部专职安全员负责组织将安全标识移动，或回收后退交物业拓展部保管员统一保管。
3.5安全标识未经物业拓展部专职安全员允许，任何人不得随意移动或拆除。
3.6物业拓展部专职安全员应及时对变形、污损的安全标识进行整修和更换。
3.7物业拓展部专职安全员负责安全标识的使用、维修和管理。
物业拓展部____年____月____日安全标识管理制度（2）一、目的与范围为认真执行安全标志标准，加强标志的使用、维护和管理，发挥安全标志的警示作用，特制定本规定。
本规定适用于本单位施工现场、生产、生活、办公场所的安全标志的管理。
二、定义安全标识是向工作人员警示工作场所或周围环境的危险状况，指导人们采取合理行为标志的。
安全标志能够提醒工作人员预防危险，从而避免事故发生；当危险发生时，能够指示人们尽快逃离，或者指示人们采取正确、有效、得力的措施，对危害加以遏制。
护理标示管理制度
护理标示管理制度一、总则1.为了规范护理工作，提高工作效率和质量，保障患者的生命安全和健康，特制定本制度。
2.本制度适用于医疗机构的护理人员，护理人员在工作中应遵守本制度。
3.医疗机构应建立健全护理标示管理制度，明确护理标示的种类、用途、管理要求和责任单位。
4.护理人员应严格遵守本制度，不得擅自更改、遗失、转让护理标示。
二、护理标示的种类和用途1.患者辨识标示：用于标识患者的姓名、性别、年龄、病区及床号等，确保患者身份的正确性。
2.医疗操作标示：用于标识患者需要进行的医疗操作或特殊护理，在操作或护理时根据标示内容进行相关工作。
3.禁忌标示：用于标识患者的禁忌症或特殊注意事项，提醒护理人员在护理过程中注意遵守禁忌内容。
4.危险标示：用于标识患者的危险程度或特殊状态，提醒护理人员在护理过程中加强安全措施。
5.过敏标示：用于标识患者的过敏史或特殊过敏原，避免给患者使用不合适的药物或食物。
6.手术标示：用于标识患者的手术部位及手术名称，在手术准备和操作时根据标示内容进行相关工作。
7.其他特殊标示：根据患者需求和医疗要求制定的其他特殊标示，用于标识患者的特殊情况。
三、护理标示的管理要求1.医疗机构应设置统一的护理标示管理制度，制定相应的管理规定和流程，并向护理人员进行培训。
2.每位患者应标识清晰、准确，确保患者信息的一致性和正确性。
3.护理人员应根据医疗操作标示、禁忌标示、危险标示、过敏标示和手术标示的内容，采取相应的护理措施。
4.护理人员在接手患者时，应仔细核对患者的标示信息，确保患者的安全和准确性。
5.各个科室应在患者的病历和护理记录中做好护理标示的记录和追踪，保证护理工作的全程可追溯。
6.护理标示应在患者出院或转科时及时清除，防止标示信息的遗漏和误用。
7.护理标示的存储要求：应存放在指定的护理标示盒中，并定期进行清理和更换。
8.护理标示的使用要求：护理人员应在操作或护理过程中认真对待标示的内容，切勿随意更改或遗失。
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护理工作标识管理制度
1、各科室护理人员必须熟练掌握护理标识的临床应用。
2、护理级别标识：特护：粉红色、一级护理：大红色、二级护理：蓝色、三级护理：绿色。
3、腕带标识：凡在我院住院的手术病人、新生儿、神志不清、昏迷、无自主能力、危重症患者、语言沟通障碍、语言及听力障碍、化疗、药物过敏的患者必须采用腕带标识。
4、过敏标识：药物过敏的病人要有三种过敏标识分别警示医务人员注意：①佩戴红色腕带②床头挂有药物过敏标识③病历夹封面贴有过敏标识。
5、各种管道标识。
留置导管的病人都要在管道的适当位置上贴有管管道标识。
6、特殊用药标识：临床上因病情需要，需特殊用药的病人要挂有特殊用药标识。
7、各种血型标识:输血病人要在输液架上挂有各种血型标识。
8、特殊治疗标识：需特殊治疗的病人要在输液架上挂有特殊治疗标识，如：膀胱冲洗等。
9、各种药物标识：治疗室内常见的药物用蓝色标签，高浓度药物、毒麻药物用白底黑字标签标识。
10、各种风险标识：护士评估患者存在发生压疮、跌到等风险时，必须在床头挂上风险警示标识。
护理部
二〇一二年九月九日。