高热惊厥症状和急救措施

高热惊厥症状和急救措施

惊厥俗称“抽风”,小儿因高热而抽风是常见的急症之一,通常有两种情况：一种是中枢神经系统的急性传染病,如脑膜炎、脑炎等,小儿发烧抽风后,神志不清或昏迷；另一种是上呼吸道感染时,因高热引起小儿惊厥,它不是脑子发炎,而是由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激（如体温骤然升高）,大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。小儿脑子本身没病,医学上称“高热惊厥”,多见于6个月～3岁的小儿。惊厥持续几秒钟到几分钟,多不超过10分钟,发作过后,神志清楚。

高热惊厥的表现：

突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼往上翻或斜上一侧，或频繁地眨眼、脸色、嘴唇苍白或发坞、牙关紧咬、口吐白沫、四肢僵硬或节律的抽动。

处理原则：

婴幼儿高热惊厥发病率较高，因此，小儿抽风时，在准备送医院的同时,应进行家庭急救：

一、家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。

二、保持呼吸道通常

将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气。同时用纱布清理鼻子,口腔中的分泌物。

三、控制惊厥

(1) 用手捏、按压患儿的人中、合谷穴2-3分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动孩子,减少不必要的刺激。

(2)小儿抽风时，不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。

四、降温

（1）冷敷：在孩子的前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或降温帖。

（2）温水擦浴：用温水毛巾反复擦浴大静行走处颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等处，使之皮肤发红,以利散热：

(3)温水浴：水温以32-36°为宜，水量至躯干为宜，拖起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5-10分钟为宜。多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

（4）药物降温：口服退烧药,或将退热栓塞于肛门。

(5)止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

饮食：

(1)高热患者的饮食宜清淡、细软易消化,以流质、半流质为宜。

(2)患者口渴时应鼓励多饮水或果汁，如西瓜汁、梨汁、橘汁等。汗出较多时应注意补充水份,可用鲜芦根煎汤代茶饮或给淡盐水,不能饮水者，应用鼻饲法或静脉输液等方法补充津液的消耗,以免脱水。

(3)高热患者应忌食油腻、辛辣、厚味食品。热病初愈,饮食仍以清淡、稀软为主,逐渐恢复正常饮食,但要注意补充营养,要少吃多餐,可选择瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等。

预防：

（1）由于高热惊厥多发于体质比较差的孩子,所以要加强孩子的体质锻炼,增强孩子的免疫力。

（2）注意及时增减衣物,预防上感。

（3）常备退烧药,一旦体温到38°,就用药（家庭用）

（4）密切观察病情,防止复发。

日常保健：

（1）加强锻炼,每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。

(2) 加强营养，合理膳食,荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免积食。

(3) 适当补充益生菌,或饮用酸奶。

(4) 避免到人口稠密的公共场所;室内不要吸烟,保持空气流通;可用温盐水漱口,少食煎炸食物。