气管插管术操作考试评分表

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经口气管插管技术评分表

15
一项不符合要求扣3分
10.在气管导管的套囊过声门后，将导管芯拔出，继续插至所需深度（成年女性插管深度距门齿约22cm，成年男性约24cm)
10
一项不符合要求扣3分
11.放入牙垫（牙垫大小合适），退出喉镜，用注射器向套囊内注气6-8ml，密闭气道，用简易呼吸器连接气管导管（由助手协助挤压气囊，10-12次/分），听诊双肺，确定导管在气管内
4
少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）
5.口述必要时备：氧气、吸痰设备、无菌吸痰管2根，是否签署知情同意书
2
少一样扣0.3分
未提到签署知情同意书扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
[80分]
举手示意计时开始
1.备用物至床旁，操作者站床头，手卫生
2
位置不当扣1分
未做手卫生扣1分
2.患者仰卧，肩下垫一小枕，托颌法打开气道，使口、咽、喉在一条直线上
二、经口气管插管技术评分表
考号：得分
项目总分
考核内容
分值
评分细则
得分
准备质量标准[10分]
1.仪表端庄，衣帽整齐，手卫生，戴口罩、帽子
4
一项不符合要求扣1分
3.备齐用物：
无菌盘内备：气管导管、导管芯、10ml注射器、喉镜1套,治疗碗内盛灭菌石蜡油纱布2块、牙垫1个
另备：听诊器、无菌手套、压舌板、简易呼吸器、麻醉面罩、备用气管导管、胶布、小枕、弯盘（内放无菌纱布2块）、手消毒液
5
一项不符合要求扣1分
12.固定导管及牙垫，去除小枕，患者取舒适体位
4
一项不符合要求扣1分
13.口述拔管要点（具备拔管指征；清除口腔、咽腔及导管内分泌物；放气囊；边吸引边拔管，清洁口唇）

考核评分表(气管插管)

4分
正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇）。
5分
轻柔复位，头颅无摔响。
2分
插管时间：从开始插管（打开喉镜）至固定导管，全过程要求在60秒内完成。
10分
着装整洁，动作敏捷迅速，操作熟练。
3分
4分
⑶准备工作：喉镜一副，镜片选择得当，检查喉镜灯光(口述：喉镜完好)，关闭灯光备用。10ml注射器一副。7.5号气管导管一条，检查充气气囊是否漏气（口述：不漏气）。导丝置入气管导管（导芯顶端距导管开口1cm），塑形满意，充分润滑气管导管。准备牙垫。简易球囊一个(口述：与氧气装置连接完好，备呼吸机一台)。挂听诊器。胶布一卷并剪下2条(每条30cm左右)。准备动作流畅，相关物品放置有序(口述：物品准备完备)。准备时间不超过2分钟。
南华大学附属第二医院临床技能训练考核评分表
科室
姓名
考核员
时间
操作项目
气管插管术
总得分
操
作
要
点
与
评
分Байду номын сангаас
细
则
步骤
分值
得分
准备：气管插管模型、喉镜、气管导管、导丝、注射器、牙垫、简易球囊、听诊器、胶带、石蜡油。
——
——
⑴病人体位摆放得当，手法正确，气道开放满意。体位保持好、无回位。
2分
⑵口述：备吸痰机，吸痰，持续面罩给氧
10分
⑽导管准确进入气管(二次机会，一次成功得15分,第二次才成功得5分)。
15分
⑾正确放置牙垫（双唇不受压），然后撤出喉镜。
3分
⑿气管套囊充气，注入空气3～10ml，压力适中(口述：注入xxml)。
3分
⒀挤压球囊通气（由监考人员协助），同时听诊确认导管位置正确，至少听诊上腹部及胸部上（沿锁骨中线）下（沿腋中线）左右共5个点。

气管插管操作考核表1

此类错误扣10分
此类错误扣65分
考核者：日期：2008-12-1
要求动作轻柔、头复位过程中无撞击响声
未及时复位扣1分
发出响声扣1分
20
外固定气管导管
（两条胶布固定）
3分
第一条胶布先缠绕导管一圈后、再与牙垫缠绕固定于面颊
第二条胶布“8字法”反向交叉缠绕、不能粘住患者嘴唇
两条胶布固定要求牢固、美观且长短适宜（稍后查看证实）
其中任何一项如
有缺陷扣0.5分
粘贴错误扣1分
选择气管导管（ID＞7.5mm）、检查套囊是否完好（）
放置管芯于导管内（）、导管塑型满意（）
导管前端的五个面均匀涂抹液体石蜡油润滑（）
正确丈量镜片长度（）、选择一个合适型号的镜片（）
检查喉镜是否亮灯（）、随即关闭灯光置于左边备用（）
牙垫（）、10ml注射器（）、撕好两条胶布（）
吸痰管（）连接吸引器试运行正常（口述）
术者左手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置恰当
术者右手捏皮球，有效通气两次后将球囊交予
继续捏复苏球囊（频率1次/5秒）、持续通气有效
有缺陷扣1分
有缺陷扣1分
有缺陷扣0.5分
5
术者做物品准备（限时2分钟完成）
实际用时：
分秒
20分
只能由术者独立完成，物品准备的顺序依次为：
从铺左右2块无菌治疗巾开始计时（）
21
气管内正确吸痰
2分
术者实施吸痰，先将吸痰管深入气管内、不得开负压
旋转退管吸引，先气管内（＜10秒）再口腔，无菌操作
动作错误扣1分
动作错误扣1分
22
准备人工呼吸机
1分
助手捏球囊过渡，术者A口述准备呼吸机，举手示意结束

规培结业考试-气管插管评分表

附件2-7-4
麻醉科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核
病例技能综合考站（第1-2考站）
气管内插管术评分表（30分）
考生姓名：准考证号：考官姓名：项目内容满分扣分评估牙齿情况判定，张口度（正常3.5~5.6，平均4.5cm） 2
插管前准备麻醉机，监护仪，吸引装置 2 控制呼吸用具：面罩、头带、口咽通气道、呼吸囊 2 气管插管用具：不同类型导管、喉镜、喉镜照明情
况、气管导管管芯
2 插管后导管固定及判定用具：牙垫、胶布、听诊器 1 麻醉用药及急救药物准备，监测生命体征 2 采用导管型号及长度的判定(成人、小儿) 2
气管插管操作托下颏方法（反咬颌）拇指位于面罩上缘，中指及食
指位于面罩下缘小指托下颏角
1 辅助及控制呼吸操作的正确（胸廓起伏好、无胃内进
气，通气量合理气道压适中）
2 摆正头位 2 右手拇指、示指和中指提起下颌并辅助开口 2 左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，将舌体推向左侧，
暴露悬雍垂，慢慢推进喉镜使其顶端抵达舌根，稍上
提喉镜显露声门
3
右手以握毛笔式手势持气管导管，斜口端对准声门
裂，将导管送入声门，在导管斜口端进入声门1cm后
及时抽出管芯
3
导管插入气管后，插入牙垫，然后退出喉镜，气囊适
度充气，判定气管导管的位置与深度是否合适（听诊
器听诊、二氧化碳监测仪监测），将导管和牙垫一起
固定并控制呼吸，测量生命体征
2
人文关怀整理用物 1 动作规范，轻柔，将模型当作真实患者 1
总分30
考官签字：统分人签字：考核日期：
- 30 -。

气管插管术评分标准

少一条扣1分
经鼻气管插管的禁忌症
（1）严重凝血功能紊乱
（2）严重的鼻内病变
（3）颅底骨折
（4）有脑脊液鼻漏
气管插管的注意事项
1、气管导管的选择应按病人年龄、性别、身材大小等决定。
2、插管时喉头应暴露良好，视野清楚，操作轻柔，防止损伤。
3、导管插入气管后，应检查两肺呼吸音是否正常，防止误入支气管，然后固定导管，防止滑脱，并同时吸引气管内分泌物，以期检查导管是否通畅，有无扭曲。
气管内插管术操作考核评分表
姓名：时间：成绩：考核者:
项目
考核内容
评分
缺陷内容及扣分
得分
准
备
（
10
分
）
仪表端庄，服装整洁，洗手，戴罩。
2
着装不正扣2分
1、物品：
1.1无菌盘内置：喉镜、气管导管2根、纱布2块、牙垫、注射器、吸痰管
1.2喷雾器（应注明局麻药名称和浓度）、寸带或胶布、管芯、生理盐水1瓶、无菌手套、简易呼吸器（含加压面罩）、吸引器、氧气装置、呼吸机，听诊器、物品放置有序。
4
用物缺一项扣1分
2、核对病人，了解病情，检查病人头颈活动度、张度、牙齿及鼻腔通畅情况、了解有无气管狭窄、移位等，决定能否插管及插管的途径、方法。（述）
4
一项不合格扣1分
3、向清醒病人或家属说明目的并签字。
4、检查：无菌物品的消毒日期，气管导管的型号、气囊是否漏气，打开的生理盐水瓶注明打开时间及用途。
4、气管导管套囊内充气要适度，其内压一般＜ 30mmHg。
5、安装喉镜，检查灯泡、灯。
6、装好的喉镜、气管导管放入治疗巾内。
操
作
过
程
（

气管插管术评分标准

18
4.直视下插入导管：
术者右手一执笔式持气管导管（2分）将导管对准声门后，轻柔旋转导管，使其进入声门裂（2分）待导管通过声门裂1cm后拔出管芯再前进（2分），然后再继续前进导管插入气管深处、到达声门裂4-5cm（操作并口诉）（2分）导管刻度距门齿距离：成人女性约20-22cm，男性约22-24cm（操作并口诉）（5分），术者往导管套囊内充气5-10ml、捏压小气囊膨胀适中，连接简易呼吸器（2分）在未完成外固定前，始终用一只手固定住导管（2分）
（二次插管成功扣10分，三次插管成功扣20分，三次以上成功者扣30分）
15
6.固定导管：
确认插管成功后，先放置牙垫于口腔内、再退出喉镜，顺序不能反（3分）。喉镜退出后马上关闭灯光（1分）。用胶布妥善固定牙垫与导管(1分）。连接呼吸机，继续进一步生命支持（口诉）（1分）
6
7.整理用物，分类收集(2分）
17
5.确定导管在气管内（操作并口述）：
（1）压迫胸部时导管口有气流（3分)
（2）人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏，双肺可听到清晰的呼吸音且双侧一致，腹部无气过水声（3分）
（3）吸气时透明导管壁清亮，呼气时可见明显雾气（3分)
（4）患者如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而涨缩（3分）
（5）呼气末CO2分压监测仪上可见4个以上不衰减的正常波形是判断导管在气管内的最可靠指标（3分）
12
操作
步骤
（70分）
1.摆正体位：
术者立于患者头侧正中，取“去枕平卧位”（2分），头部后仰，使寰枕关节部处于后伸位，口、咽、喉三条轴线接近重叠（操作并口述）（4分），检查口腔有无异物，如有则清除之（2分）
8
2.辅助通气：
术者用面罩和呼吸囊，行辅助通气，以改善缺氧和二氧化碳潴留（2分）

气管插管操作评分标准(版)

成人气管内插管（双人法）操作评分表站点：医生：评分：流程质量主观评分（满分80 分）助手（由中心专人取代终末质量的秒表评论（满分）10 分）_ _ _分共计得分：评委署名：步评估因素分值评估指标与方法评分标准扣分骤上场前准医生、助手戴手术帽、口罩、无菌手套：此步爽口述；缺同样扣0.5 分1 1 分备医生第一上场高声请示：报告评委，准备参加气管插管操作。

未报告扣0.5 分医生摆放医生站立于患者头顶部，两腿前、后蹲弓步；出缺点扣0.5 分2 1 分给患者摆放并口述“去枕平卧位” ，要求动作柔和、头部无动作错误扣 1 分体位撞击声，表现人文关心。

医生用徒2.5用“推额抬颏”法，使患者头后仰显现喉结；动作错误扣 1 分3手开放气患者头后仰的地点适合，体位保持稳固、一直无回位；出缺点扣 1 分分道检查口腔有无异物（口述“口腔无异物”），若有则消除之。

出缺点扣0.5 分医生左手采纳“ E-C”手法固定氧气面罩、地点适合，没有交出缺点扣 1 分球囊加压12.5换手去握持氧气面罩；1 分，频4医生右手捏皮球，有效通气（可看见模拟肺膨胀）。

通气：出缺点扣给氧分按成人心肺复苏 30：2 的比率进行预通气，频次正确。

通气率错误扣 2 分2 次后交助手进行人工通气。

只好由医生一人独立达成，物件准备依据以下先后次序挨次为：从铺无菌治疗巾开始计时；任何一项括符如医生做物件准选择气管导管（ ID≥ 8.0mm ），检查套囊能否完满（），出缺点扣 0.5 分备不行触摸导管的套囊部分；次序颠倒扣1 分搁置管芯于导管内（）、导管塑型满意（）；物件遗漏扣2 分513 分导管前 1/3 段的五个面平均涂抹液体白腊油润滑（）；用物污染扣3 分正确测量镜片长度（），选择一个适合型号的镜片（）；喉镜故障扣10分检查喉镜能否亮灯（），随即封闭灯光置于左手边备扣完 13 分为止用（）；限时 90 秒内达成）展现 5ml 注射器（），而后是牙垫（）；实质用时：秒早先撕好两条适合长度的胶布备用（）；秒至到最后在胸前挂好听诊器（），而且举手报告（）超时 1秒扣 0.2分刚刚完成。

经口气管插管术考核评分表

经口气管插管术考核评分标准
（郑州大学第一附属医院研究生专业学位毕业考核）
操作前准备工作：
1.仪表端正、衣帽整齐、态度和蔼。

2.备齐用物：
无菌盘内备：气管导管、导管芯、喉镜1套、10ml注射器、治疗碗内盛石蜡油纱布2块、牙垫1个
另外备齐：听诊器、手套、压舌板、呼吸囊、备用气管导管、弯盘（内放无菌纱布2块）、胶布、小枕
操作流程：
举手示意计时开始
1.备用物品推至床前；
2.病人仰卧，背部垫一小枕（抬高约10cm），操作者站在床头，用右手压病人前额，使头部的寰枕关节处于极度后伸，使得口、咽、喉在一条直线上；
3.检查口腔内是否有义齿、异物，有无舌后坠；
4.打开无菌盘，戴上手套；
5.试用呼吸气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端和喉镜末端
6.用右手拇指、食指、中指三指分开上下唇，左手持喉镜沿着口角右侧置入口腔，用镜片侧翼将舌体左推，使得喉镜片处于正中位置，然后左臂用力上提暴露咽腔（不能以牙作为上提的支点，以防止损伤牙齿）
7.看到咽腔后镜片继续前进，可见小舌样会厌，用镜片前端挑起会厌，暴露声门，右手以握笔状持导管从右侧以弧形斜插入口中，将导管前端对准声门后，轻柔的插入气管内。

8.在气管导管的气囊过声门后，将导管芯拔出，继续插至所需深度（成人女性插管深度距离门齿22cm，成年男性约24cm）
9.放入牙垫，退出后镜，用简易呼吸气囊连接气管插管（由助手协助挤压气囊），听诊双肺，确定导管在气管内
10.固定导管及牙垫，用注射器向气囊内注入气体约5~10cm，密闭气道
11.口述拔管要点：清除口腔，咽腔，导管内的分泌物；放气囊；边吸引边拔管。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(气管插管术)

准备喉镜，选择镜片，检查灯光。
5
其他：手套，吸痰器，球囊面罩，气插导芯，注射器，胶布，牙垫，听诊器。
5
操作
将患者仰卧，头后仰，颈上抬，使口、咽部和气管成一直线以便直视插管。球囊/面罩给氧（口述通气2分钟）
10
右手拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住门齿，必要时使用开口器右侧口角进入口腔，压住舌背，显露悬雍垂。慢推镜达舌根，见到会厌，上提镜片显露声门。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（气管插管术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
物品准备
洗手，戴帽子、口罩，签署知情同意书。
核对病人身份，评估患者状态，判断是否存在困难插管可能性（口述完成）。
5
根据患者情况选择气管导管，并检查气囊通畅，无漏气。
10
气管导管沿喉镜压舌板凹槽放入，到声门时轻旋导管进入气管，同时取出导芯，把气管导管轻轻送入，注意插管深度，安置牙垫，拔出喉镜。（置入导芯超过管尖扣5分；各类插管失败不得分；再次插管未先通气扣5分）
15
先向导管前端气囊内充气3～5ml。再用简易人工呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况，或者用听诊器听双肺呼吸音有无对称，以确定导管已在气管内。（插入食管不得分）
15
胶布固定气管导管与牙垫
5
总体评价
操作过程整体熟练程度
10
问答：插管的适应证和禁忌证
10
合计
100
考官签字：

成人气管插管(经口明视下)操作考核评分表

1
抬颏推额，气道开放满意（2分）
2
检查口腔，吸引口腔分泌物
1.5
去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气有效，通气手法正确（2分）；持续正确通气（2分）
4
准备动作流畅、操作轻柔，体位保持好、无回位
2
物品准备：选择合适的气管导管（1分），检查充气套管囊是否漏气（1分），气管导管塑型满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；喉镜镜片选择得当（1分），检查喉镜灯光良好（1分），关闭灯光备用（1分）；准备牙垫（1分）；准备胶布（1分）；挂听诊器（1分）
10
听诊双肺尖和上腹部确认导管位置正确（2分）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇）（2分）
4
吸引分泌物（操作考核时间到此为结束）连接模拟肺测试
1.5
模式、参数选择正确
2
接呼吸机，机械通气，固定良好
1.5
转运
整理收拾物品，将物品带离现场
2
安全搬动、转运病人（包括担架选择合适，做好固定等工作）
10
喉镜暴露声门或者插入导管过程中不能有重复操作动作（如有扣5分）；误入食道（扣15分）；误入食道后如无预充氧直接进行第二次插管（扣5分）。误入食道如无纠正错误，继续后续操作（直接扣50分）。
20
正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）（1分）；撤出喉镜（1分）；轻柔复位头颅无摔响（1分）；充气套囊压力适中（1分），接复苏球囊正压通气，通气量正确（3分）；通气频率正确（3分）
10
气管插管物品准备时间少于2分钟（2分）；无菌操作（1.5分）（从开始准备插管物品，至操作人员报告准备完毕或开始插管）
3.5
导引钢丝不能超过气管导管侧口
3
气管插管
用右手拇指与食指交叉拨开病人上下口唇（1分）

气管插管评分表

经口气管插管术操作评分表项目操作内容与评分要点分值操作前准备病人准备 3分核对病人的姓名和床号(1分)，向病人家属说明操作目的，交代可能出现的意外情况（1分），签署穿刺同意书（1分）操作者准备3分正确戴口罩（1分）和帽子（1分），洗手（1分）用物准备3分①检查物品是否齐全完好（1分）②置入电池检查喉镜指示灯是否明亮（1分）③检查气管导管的气囊是否漏气（1分）操作过程操作者戴好口罩、帽子，手清洁和消毒 5分开放气道并预充氧10分①用“托颌法”开放气道：病人仰卧，头后仰，肩背部垫高，肩背部垫高，头后仰，使口腔、声门和气管处于一条直线上（5分）。

②使用球囊-面罩预充氧2分钟左右，当经皮血氧饱和度达到90%以上(最好在95%以上)，才能开始插管。

如插管不顺利，或经皮血氧饱和度低于90%，特别是低于85%时，应立即停止操作，重新通过面罩给氧，并进行人工通气，直到氧饱和度恢复后，再重新开始（5分）。

喉镜置入11分①左手持喉镜沿右侧口角进入，轻轻将舌体稍推向左侧使喉镜移至正中（3分）②见悬雍垂后顺舌背弯继续插入咽部（3分）；同时观察口咽部，如有分泌物，则需充分抽吸，以免影响插管的视野（2分）③见会厌后，直视下将喉镜插入会厌与舌根之间或插入会厌下方，向前上方挑起，即可暴露声门。

（3分）导管置入10分①右手持气管导管（内置金属管芯，弯成一定角度，金属管芯前端不能超过气管导管），将其尖端对准声门，在声门开放时轻巧地插入气管内；（4分）②导管进入声门后，助手将导管芯拔出，然后将导管轻轻推进；（3分）③一般成人插过声门4-6cm（1分），一般情况下，男性病人插入深度为距离门齿24～26cm，而女性为20～22cm（2分）；牙垫置入：放入牙垫后退出喉镜 6分气囊充气5分用注射器使导管气囊充气约5~10ml（3分），使气囊内压力约20~30cmH2O（2分）确认位置15分①压胸骨时，导管内有气流；（3分）②球囊接导管人工通气时，可见两侧胸廓对称起伏（4分）；听诊左右上肺、左右下肺，可听到两侧对称的呼吸音（5分），上腹部胃泡区听诊无气过水音（3分）；固定10分①用胶布先固定牙垫和气管导管（5分）②再用两根长胶布八字型固定于脸颊（5分）总体评价操作熟练、无菌观念10分操作熟练（5分），操作顺序有条理、不慌乱（3分），有无菌意识（2分）爱伤观念、仪表、态度 6分开放气道用力得当（2分），操作中动作轻柔（2分），操作时态度认真严谨（1分），沟通时有礼貌（1分）物品复原整理 3分时间把握得当（1分），物品基本复原（1分），废物废料销毁、丢弃到正确的位置（1分）。

气管插管术操作考核_评分标准

压胸部时，导管口有气流。
人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
如能检测呼气末ETCCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
10气Biblioteka 插管术考核评分表姓名：科室：成绩：
评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
物品准备完善
喉镜、气管导管、金属管芯、导管衔接管或接头、牙垫、导管钩、吸引管
10
病人准备
向病人或家属解释气管插管目的及可能出现的并发症，签署知情同意书。
10
操作
阶段
（70分）
气管插管
选插管途径：张开困难、喉镜不能置入、口腔手术的病人选择经鼻插管，其他病人一般选择经口插管。
10
病人体位：病人平卧位，头置于“以鼻嗅味”的位置，后仰，使口、咽、喉三轴一直线。
20
暴露声门：左手持喉镜，右手开放病人口腔，喉镜片避开门齿，从右嘴角进入口内。喉镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在左侧。
看到会厌后将弯喉镜片置入会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。如为直喉镜片要放置在会厌的下方，上提即可暴露声门。
20
声门显露后，右手握毛病状持导管从口腔右侧进入。
将导管前端对准声门后，插入气管内，直至套管完全进入声门。
声门显露不全，借助管芯插管时，当导管尖端插入声门后，应拔出管芯后再将导管插入气管内。
导管插入气管内的深度4-5cm，导管尖端至门齿的距离约18-22cm。
20
操作结束
（10分）
确认导管插入气管
直视下导管进入声门。

气管插管技能竞赛评分表

完成插管后，要核对导管插入的深度，并要判断是否误插入食管的可能性和确认导管在气管内。
3.如何判断气管导管在食管或气管内？(6分）
导管口端有呼出气流。
导管口能听到呼吸气流声。
两肺呼吸音左、右、上、下均匀一致。
挤压储气囊或上呼吸机时两侧胸廓同时均匀抬起，无上腹部膨隆现象，提示导管位置合适，否则表示导管已进入一侧总支气管或误入食管.
气管插管技能竞赛评分表
参赛选手号码：得分：
内容
得分
【适应症】5分-———口头回答
1.全身麻醉.
2。心跳、呼吸骤停。
3。呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸抑制或其他需机械通气者。
4.呼吸道难以保持通畅的患者。
【禁忌症】5分--——口头回答
1。喉水肿、气道急性炎症及咽喉部血肿或脓肿。
2.胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者，为相对禁忌证。
3。鼻腔肿物或血管瘤等，禁忌经鼻气管插Байду номын сангаас。
【准备工作】10分--——现场考核
器具准备：麻醉咽喉镜(明亮）、带充气套囊的气管导管(气囊不漏气）、导管管芯、牙垫、固定胶布、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸机及氧气、简易呼吸气囊。
【具体操作】64分（每点8分)-———现场考核
1。明视经口气管内插管法：患者仰卧，用软枕使病人头位垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。
7．套囊内充气，连接简易呼吸气囊,进行人工通气。同时听两侧呼吸音，确认导管插入气管内。
8.置入牙垫，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。有条件时将气管导管连接麻醉机或呼吸机行控制呼吸。
【问答题】16分—-----口头回答
1。经口腔明视插管成败的关键是什么？(4分）
显露声门是气管插管术的关键，为显露声门要求嚼肌松弛，张口满意，咽喉反射消失。

气管插管术考核评分标准

术后处理妥当
5
术后处理不当扣5分
科室：姓名：成绩：时间：
项目
考核标准
基本分
扣分标准
扣分原因
实得分
基பைடு நூலகம்
本知识
适应症（3点）
禁忌症（2点）
15
每点分值3分
注意事项
20
酌情扣分
实
践
操
作
用物准备
10
每漏一物扣1分
病人体位无误
7
体位不当扣3分
操作顺序无误
10
次序颠倒扣4分
喉镜置入位置准确
8
位置不准确扣分
动作规范、流畅
25
动作不规范或生硬酌情扣分，动作粗暴扣3分
术后处理妥当
5
术后处理不当扣5分
气管插管术考核评分标准
科室：姓名：成绩：时间：
项目
考核标准
基本分
扣分标准
扣分原因
实得分
基
本知识
适应症（3点）
禁忌症（2点）
15
每点分值3分
注意事项
20
酌情扣分
实
践
操
作
用物准备
10
每漏一物扣1分
病人体位无误
7
体位不当扣3分
操作顺序无误
10
次序颠倒扣4分
喉镜置入位置准确
8
位置不准确扣分
动作规范流畅
25
动作不规范或生硬酌情扣分，动作粗暴扣3分

气管插管术操作考试评分表

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