各科室出科小结.doc

风湿免疫科

风湿免疫科是我开始参加住院医师规范化培训工作轮转的第一

个科室,学习了电子病历系统的使用,掌握了病历书写规范。风湿免

疫科的常见疾病大多是老年性疾病, 在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质,对待病人要有耐心,切身处地的为患者着想,

视患者如家人。在日常工作中,跟随上级医师查房时,系统的学习到

了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等风

湿免疫科常见疾病的诊断和治疗, 在上级医师的指导下完成了2例系统性红斑狼疮、2例类风湿关节炎, 2例痛风的诊疗工作,学习了关

节腔穿刺术,在这个过程中我也充分发现了自己理论知识不够扎实、

技能操作不够熟练、业务水平有待提高,在休息时间里,我也会不断

的加强业务理论学习, 制定严密的学习计划, 尽快的生长为一名合格

的住院医师。

通过1个月的学习, 了解了许多血液系统方面的疾病, 严格要求血液内科

自己,不迟到、不早退,认真完成自己分内的医疗工作,积极汲取老

师的临床知识,对待患者热情,耐心,将深奥的医学知识通俗的讲给

患者,积极和护士交流。通过学习使我更加了解了血液肿瘤的诊断、

治疗所面临的困难, 也充分认知到自身理论知识的不足, 需要学习的还有很多,任重而道远。系统学习了急性白血病,慢性白血病,淋巴

瘤,骨髓瘤,贫血性疾病,特发性血小板减少性紫癜等疾病的临床表

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现,辅助检查,治疗原则,时间有些短暂,对部分疾病的掌握仍然不 充足。望有机会再次学习。

肿瘤内科

在肿瘤内科轮转的 1 个月内, 感觉时间过得很快, 了解了常见肿瘤的 诊治,肿瘤内科对我来说是一个陌生的学科,时间有限,学习不够深 入,肿瘤内科患者数量较多,患者周转较快,有时只是粘贴上次就诊

的病历,对整个病史及治疗方案仍缺乏一定的了解。 在道教老师的带 领下,学习了常见肿瘤的化疗方案,熟悉了常用化疗药物的副作用,

及适应症和禁忌症, 同时也学习了锁骨下静脉穿刺的操作方法。 通过 询问病史,了解了疾病的发生、发展。在肿瘤内科的轮转学习了很多 的知识,并感受到科室医生对患者的热情,医德的高尚,是我奋斗学 习的榜样。

耳鼻喉科

在耳鼻咽喉科轮转期间, 在带教老师的指导下完成相应临床工作, 在 稳固耳鼻咽喉科理论知识的基础上, 使我们了解了临床常见专科检查 方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用方法,以及了解 临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃 体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏

曲矫正术。 在该科学习的这段时间, 我深刻体会到实习不仅要求我们 努力学习临床基础知识, 还要培养自己思考分析整合的能力, 以及良

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好的交流能力。 希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题, 精进 自己的能力。

老年病

老年科,是我轮转的第五个科室,来这里的第一天,让我感觉到 了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方,这里住的都是老年人, 而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、 友好。当然我觉得这里的老师也都 挺好的,给我们教的东西挺多的。老年科的大部分病种有： 1、冠心病 2、糖尿病以及糖尿病并发症 3、高血糖 4、老动脉硬化伴焦虑老 动脉斑块 5、脑血管硬化 6 肺炎、肺部感染、肺气肿 7、老慢支 8、支气管哮喘 9、肺结核 10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。还 了解了这些病的治疗以及治疗后的稳固方式并且了解到该做的哪些 检查：老年科的常规检查： 三大常规加胸片、 心电图,以及如何用药。 如何确定治疗方向在这里面就真的很重要。 最后我要感谢老年科的所 有老师,以及病人,我在这里学到了很多知识,了解了老年人疾病的 特点,以及处理原则。

康复医学科

通过 2 周的学习我对康复医学科有了不同以往的了解,我觉作 为一名当代的医学生, 未来的医生,懂得康复医学有着不一样的意义,

为此我认真学习了康复医学的相关知识。 康复医学是一门新兴的学科,是 20 世纪中期出现的一个新的概念。康复医学和预防医学、保健医

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学、临床医学并称为“四大医学” ,它是一门以消除和减轻人的效用 障碍,弥补和重建人的效用缺失, 设法改善和提高人的各方面效用的 医学学科,也就是效用障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理 的医学学科。 运动疗法、 作业疗法等是现代康复医学的重要内容和手 段。2 周的时间虽然短暂,但是消减不了我对康复医学的兴趣,以后 的工作中,我会继续努力学习,不断向老师请教,感谢老师们

2 周的

指导和关爱。 呼吸内科

呼吸内科是我轮转的第 5 个科室,在老师的耐心教导和其他实习 同学的悉心帮助下, 我学会了开化验单和其它项目的申请单。 慢慢地 也开始学开医嘱, 从简单的到复杂的, 对于一些抗生素的使用也有了 一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。 有新病人时, 老师会认真修正我所写的病历, 第二天查房时还会讲解 一下他们的诊断思路, 这让我从中有了很大的进步。 在呼吸科碰到的 病种较多,有气胸、胸腔积液、 copd 、哮喘、肺炎等,通过书写病历 和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。

心内科

短短的一个月即将过去, 在心内科轮转也即将结束。 在这一个月 里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。感觉自己学 的还不够,还有好多东西要学。心内科以高血压病、心律失常、冠心

5 病及心力衰竭多见, 常见疾病有： 冠心病、高血压、心律失常、 房颤、 阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房 间隔缺损、风湿性心脏病、 心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、 心肌缺血等疾病。轮转期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常 见病的处理。 按时参加医院安排和科室的教学查房, 积极配合老师工 作,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助 他们。

眼科

在眼科轮转的两周里我掌握了眼科常见病的发病和诊治经过。 熟悉了眼科常见疾病有白内障 .青光眼.角膜炎.睑板腺囊肿 .麦粒肿.眼球 顿挫伤.斜视.儿童弱视.等。学会了眼科常用检查方法, 有眼底镜.裂隙 灯等。眼底镜主要是检查眼底有无病变, 包括眼底神经和眼底血管有 无发生改变。见习了眼科白内障超声乳化手术,人工晶体植入术,玻 璃体切割术,斜视矫正术, 眼睑肿物切除术等,学会了眼科常见急诊 的处理方法,学习时间有限,望以后能深入学习。

皮肤科

一转眼两周就这样过去了, 我在皮肤科的学习即将结束, 在这两 周的时间里,主要是在病房学习业务,学习常见皮损的描述,皮肤科

常用药,以及皮肤科常见皮肤手术。周二、周五同老师出门诊,在门

诊我学到了很多常见皮肤病的临床表现, 鉴别诊断以及治疗方法。 课