心理健康辅导记录表格模板
心理健康辅导记录表12页
对策
及过程
1、教师主动接近他与其交谈，努力地与他建立良好的师生关系。
2、与家长联系：请家长到校面谈或电话联系，与家长沟通思想，让其父母双方达成共识，认识其交往障碍的严重后果，共同商讨解决办法。
3、现场观察和模仿，即教师与其一起观看同龄人之间相处的现实情况。如，一起观看同学课余时的游戏，一起观看同学在放学后的活动，一起在操场、阅览室等公共场所观看学生的人际交往活动。
3、多给他以榜样教育。我采取积极措施，从身边的榜样教育他，让他认识到自已的不足，让他体验到榜样的荣耀，要给他寻找一条做榜样的途径，鼓励他争做别人的榜样。
4、和其他任课老师积极配合。改变和他在一起的小伙伴的思想品德行为，为他创造一个健康、理想的活动环境。
心理健康辅导记录表
心理辅导员：许光琴
辅导
对象
王某
原因
分析
1. 个人因素
通过观察，我发现小强也抱有许多的幻想，希望将其变为现实，也会付出种种努力甚至刻意的追求。当这种需求持续得不到满足或部分满足，就产生了挫折，多表现在学习、吃穿、玩玩具等方面。这样给他带来紧张、恐惧、忧郁和失望。他长期受自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面影响，过重的心理负担使他不能正确评价自己。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦，从而陷入失败的恶性循环之中，严重影响他的身心健康发展。
心理健康辅导记录表
心理辅导员：许光琴
辅导
对象
朱某
年级
六年级
性别
男
年龄
13
辅导
时间
2013.11.19
问题
表现
该生老有一种难以言状的苦闷与抑郁,总感到前途渺茫,对一切都不顺心,老是想哭,但又哭不出来,即使遇到喜事,也毫无喜悦的心情,过去很有兴趣去看电影,听音乐,但后来就索然无味.长期将自己关在房子里面,不敢和其他人接触.对家人的关心没有任何反映,尤其害怕她的哥哥,不相信任何人.在学校不喜欢和和老师和同学接触,喜欢独来独往.
学生心理健康教育个案辅导记录表模版
反思
面对卢靖的成功，让我更加认识到鼓励的作用、集体的力量。因而，针对类似这样的学生要循循善诱，不可操之过急，老师不要把注意力集中在孩子的不良表现上，要更多地关注孩子的优点和特长，使之一步步放开自己心绪，慢慢地转变看待周围事物的不正确思想，将自己融入到集体中去，一点点感受大家给他的善意，通过多元评价、活动参与，使其自信自强。从而将自己的注意力转移到父母，老师，同伴上来，最终消除与所有人的隔膜，乐于接受教育者的教育。
。
原因
分析
通过观察，该女生长期受自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面影响，过重的心理负担使她不能正确评价自己的能力，一直疑心自己的优点。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦，从而陷入失败的恶性循环之中。这样就严重影响她的身心健康开展。
辅
导
对
策
及
过
程
第
一
阶
段
树立信心，激起学习动力
通过上课有意识地请她发言，进行鼓励性鼓励，我发现她大胆了，有上进心了。有一次课上我讲到一个知识点,同学们都陷入了沉思,突然一只手出现了,虽然还是比拟犹豫,但她说出了正确答案,大家都感到很意外,这个时候她腼腆的说:这个知识老师在上次的时候说过了。只是老师偶尔提到的知识点，她记住了，这让同学们由衷的发出了感慨声，她第一次在同学们面前有了开心的笑容。从此她变了好多。对好多课似乎也有了一定兴趣。后经过不断鼓励，稳固，她进步了。从此，她真的非常努力，成绩有了飞跃。
心理健康教育辅导记录表
心理健康教育辅导记录表
《心理健康教育辅导记录表》
日期：2023年9月5日
辅导对象：张小姐
辅导师：王老师
辅导内容：
1. 引导张小姐自述近期的压力源和情绪变化。
2. 分析张小姐存在的心理问题，并与之沟通交流。
3. 给予张小姐情绪管理的建议，包括放松训练、情绪抒发和自我调节等方法。
4. 针对张小姐的个人情况，制定个性化的心理调适方案。
辅导效果：
在辅导过程中，张小姐逐渐开放了自己的心扉，表达了内心的困惑和烦恼。
经过沟通和交流，她对自己的情绪问题有了更清晰的认识，并开始尝试使用我们给予的情绪管理建议。
在结束辅导时，张小姐展现出更加轻松和乐观的态度，表示会积极配合自我调适方案，并将更加关注自己的心理健康。
建议：
1. 继续关注张小姐的心理状态，定期进行回访和辅导，帮助她更好地应对压力和情绪问题。
2. 继续指导张小姐进行情绪管理训练，鼓励她建立健康的生活方式和心态。
3. 提醒张小姐在日常生活中多与朋友和家人交流，寻求社会支
持。
备注：
张小姐目前处于一定程度的焦虑和压力状态，但积极参与心理健康教育辅导，特别是在接受了个性化的情绪管理建议后，表现出积极的态度和进步。
希望她能够持续参与并享受心理健康教育带来的好处。
学生心理健康教育辅导记录表
反思
通过这次的耐心帮助,该生现在性格有所转变,不在恶作剧。
采取情感导入策略正面转化。每个学生都有自尊心，都需要爱，尤其是丁剑， 平时受到批评、冷落太多，爱的需要得不到满足，当他犯错时，如果再进行指责 、辱骂，那只能强化他的负面影响。
多给他以榜样教育。我采取积极措施，从身边的榜样教育他，让他认识到自已 的不足，让他体验到榜样的荣耀，要给他寻找一条做榜样的途径，鼓励他争做别 人的榜样。
学生心理健康辅导记录表
辅导教师：姚资芩
辅导对象 周帅豪 班级 三（2) 性别 男 年龄 8 辅导日期 2012、5、11
基本情况
上课不遵守纪律，注意力不集中，经常搞一些惹人注意引人发笑的 恶作剧。
上课不遵守纪律，注意力不集中，经常搞一些惹人注意引人发笑 问题表现 的恶作剧。当老师批评他，同学反击他时，毫无不愉快的表现，反而 感到高兴；下课时，经常无缘无故的欺侮同学。 原因分析 3、同学对他的不友好、不信任造成了他的逆反心理；4、社会的负面影响。
1、没有理想的家庭教育环境；2、教师和家长的批评强化了他的攻击性行为；
辅 导 对 策 及 过 程
第 一 阶 段 第 二 阶 段 第 三 阶 段
改变其家庭教育环境。首先，我同他的父母和爷爷奶奶进行一次诚恳的谈心。 通过谈话使他们明白，孩子的成长离不开良好的家庭教育。要求他的父母多抽一 些时间来关心他的学习和生活。当孩子有错时，应耐心开导，而不应用辱骂、欧 打的教育方式。爷爷奶奶不能一味地放纵，要跟他多讲些他们那时学习生活的艰 苦环境，使他从中受到一些启发。
心理健康辅导记录表
备注
在本次咨询中，来访者表现出一定程度的焦虑和抑郁情绪，但没有危险行为。通过情绪调节和问题解决的训练，来访者的情绪有所缓解，并提出了改善问题的具体方案。建议来访者继续关注自己的情绪状态，积极参加社交活动，寻求必要的帮助和支持。
心理健康辅导记录表
姓名
张5日
主要问题
工作压力大，情绪不稳定
咨询过程
建立关系：向来访者介绍自己，介绍咨询的程序，询问对方的主要问题，并表达自己的关注和支持。
了解问题：询问来访者的问题细节、影响、频率、持续时间等，探究情况的成因和背景。倾听、理解、尊重来访者的感受和经历。
评估风险：了解是否存在自杀、自伤、暴力行为等危险情况，评估来访者的安全风险。
情绪调节：帮助来访者认识自己的情绪状态，教授情绪调节技巧，如深呼吸、放松训练、情绪表达等。
解决问题：根据问题的具体情况，帮助来访者寻找解决问题的方法和策略，如控制焦虑、减少压力、改变思维方式、改善人际关系等。
指导：根据来访者的问题和需要，提供相关的资料、建议和指导，如阅读材料、参加社交活动、寻求专业帮助等。
心理辅导员：李四
心里健康辅导记录表
心里健康辅导记录表
心理健康辅导记录表
导言：
随着社会的发展和生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，心理
问题也随之增多。
心理健康辅导是一种帮助人们解决心理问题、提高
心理素质、促进身心健康的服务。
对于需要进行心理健康辅导的人群，我们可以通过记录表来进行全面系统地记录和分析，以便更好地进行
辅导。
一、基本信息
1.姓名：______________
2.性别：______________
3.年龄：
______________
4.联系方式：______________
5.职业：______________
6.婚姻状况：
______________
二、主要问题
1.主要问题描述：
2.问题出现时间：
3.问题对个人生活和工作的影响：
三、过去经历
1.家庭背景：
2.个人成长经历：
3.情感经历：
四、自我评估
1.自我意识：
2.自尊情况：
3.适应能力：
4.情绪管理能力：
五、生活方式
1.饮食习惯：
2.运动习惯：
3.睡眠习惯：
六、辅导计划及效果评估
1.制定辅导计划：
2.辅导过程记录：
3.辅导效果评估：
七、总结
1.问题解决情况：
2.个人成长情况：
3.后续建议及处理方法：
结语：
心理健康辅导记录表是一种全面、系统地记录和分析心理健康问题的工具，可以帮助我们更好地了解个体的心理状态和需要，制定相应的辅导计划。
通过有效的心理健康辅导，可以帮助人们更好地解决心理问题，提高生活质量和幸福感。
小学生心理健康教育辅导记录表[1]
![小学生心理健康教育辅导记录表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/3e2b802953d380eb6294dd88d0d233d4b14e3f2c.png)
小学生心理健康教育辅导记录表一、学生基本信息姓名：XXX 性别：男/女年级：XXX 班级：XXX二、辅导记录1.第一次辅导时间：XXX问题描述：学生在作业中遇到困难，常常会情绪激动，甚至打翻书桌，打击自己的头部。
辅导目标：帮助学生缓解情绪，掌握正确的情绪表达方式。
辅导过程：与学生进行沟通，了解其所遇到的困难。
通过给学生讲故事、游戏等方式，让学生学习到一些缓解情绪的技巧。
辅导效果：在辅导后，学生能够更好的掌握情绪表达的方法，遇到问题时能够冷静面对。
2.第二次辅导时间：XXX问题描述：学生容易因为小事而大哭大闹，容易受伤害、惊吓、刺激等。
辅导目标：帮助学生提高自我保护能力，加强认知水平，减少情绪波动。
辅导过程：通过用生动的图画让学生更好的认知一些情境，让他们对危险有一个更加深刻的认识。
辅导效果：在辅导结束后，学生的情绪波动下降了，对于危险的意识也有一个更加深刻的认识。
3.第三次辅导时间：XXX问题描述：学生在与同学相处中容易受人欺负，自我意识较弱。
辅导目标：帮助学生提高自我意识，培养自我保护能力，增强自信心。
辅导过程：通过与学生进行交流，让学生自己讲述自己受欺负的经历，并给学生提出一些应对方法。
辅导效果：在辅导中，学生能够认识到自己的问题，并且能够从辅导中学到很多有用的经验。
三、小学生心理健康教育辅导是非常重要的，能够帮助学生提高情绪管理能力，增强自我保护能力，加深对危险的认识，增强自信心等等。
在辅导过程中，我们需要根据学生的不同情况制定出不同的辅导方案，让学生可以更快的从困境中走出来。
同时，家长和老师也应该密切关注学生的心理健康状况，及时发现学生的问题，并帮助学生解决。
这样，才能让学生健康成长，积极面对人生的挑战。
心理健康活动各种表格模板
1.心理健康辅导来访者基本情况班级：姓名：学号：性别：出生年月：班主任：2.心理健康辅导来访者身份信息来源:□本人□老师□家长□转介3.心理健康辅导来访者家庭户口信息4.心理健康辅导专家志愿专业服务人员情况填表时间：年月日5.心理健康辅导推荐书（或申请表）时间：年月日说明：该表由班主任负责排查填写6.心理自评表下列题目是对你近期状况的自测，请你根据最近一个月的状况如实勾选，试题没有对错之分，无需过多思考！8.心理健康辅导谈心笔录（或会议记录）9.首次心理健康辅导记录表档案编号：辅导时间：年月日星期天气时间段：时分秒到时分秒预约下次咨询时间：咨询师签字：10. 第次心理健康辅导记录表档案编号：咨询时间：年月日星期天气时间段：时分秒到时分秒预约下次咨询时间：咨询师签字：11. 第次心理健康辅导记录表档案编号：咨询时间：年月日星期天气时间段：时分秒到时分秒12.最后一次（第次）心理健康辅导记录表档案编号：咨询时间：年月日星期天气时间段：时分秒到时分秒13.心理健康辅导专家服务人员意见（如校长或分管校长意见）14.心理健康辅导志愿服务人员意见（如班主任意见）15.心理健康辅导专业人员意见（如心理健康教师意见）16.心理健康辅导结案说明（编号：）咨询老师姓名：1.来访者姓名：来访者性别：来访者年龄：2. 咨询开始时间：年月日咨询结束时间：年月日咨询次数：共计次3.来访者最初提出的问题：4.咨询师所界定的问题：5.咨询的简要经过：6.咨询是怎样结束的？7.咨询师认为来访者是否有进步：是（）否（）如果有进步，咨询师觉得他（她）她的进步表现在哪些方面？如果有进步，咨询师觉得是什么促使了他（她）的进步？如果没有进步，咨询师觉得原因是什么？8.咨询师对整个咨询的满意度如何？1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 （用分值表示从不满意到满意）9.咨询师对整个咨询过程有何反思及它对咨询师未来的咨询工作有何启示？10.其他（补充备注）：。
学生心理健康辅导记录表
学生心理健康辅导记录表
学生姓名:
性别:
年级:
辅导时间:
辅导地点:
主要问题:
1. 学习压力:
2. 情绪困扰:
3. 家庭关系:
4. 人际关系:
5. 自尊心:
6. 心理健康问题:
7. 其他问题:
辅导过程:
1. 学生描述了他/她的问题是什么:
2. 辅导师给予了什么建议:
3. 学生对建议有何反应:
4. 学生是否愿意采纳建议:
5. 如何评估学生的心理健康进展:
6. 是否需要转介给其他专业人士:
7. 其他备注:
辅导结果:
1. 学生是否展现改变:
2. 学生是否有效应对问题:
3. 学生在学业和生活方面的表现是否有所改善:
4. 学生对心理辅导的满意度:
5. 学生是否需要进一步的心理辅导:
6. 其他备注:
辅导师签名:
日期:。
心理健康辅导记录表
心理健康辅导记录表及过程2、与班主任、科任老师合作，制定个性化的研究计划，激发研究兴趣。
3、组织一些有趣的课外活动，培养她的兴趣爱好和自主能力。
4、鼓励她参加一些志愿者活动，培养她的社会责任感和进取心。
5、定期进行心理辅导，帮助她树立自信心，克服懒惰怪癖，提高研究成绩。
心理健康辅导记录表心理辅导员：XXX辅导对象：XXX班级：4.1性别：男年龄：10时间：2013年春问题：研究态度差，上课不想听课，有时还公开在底下玩玩具或睡觉，课后作业字迹潦草，一般是抄来的，但有时不抄，经常不做作业，甚至有时还到网吧去玩。
劳动积极性低，经常不参加集体劳动。
辅导对策及过程：1.进行班会课感恩教育，在会后让他说说他的感受，然后布置回家的作业：做几件感恩的事。
2.课上经常让其回答他可能回答出来的问题，培养研究自信心；另外布置浅显的作业让他做，培养爱做作业的惯。
3.利用其“闪光点”树立其信心。
根据他的表现，认真做好分析，寻找适当时机给予教育。
发现他有了进步就肯定他研究上的进步，然后还赞扬他对于研究的态度有所转变。
心理健康辅导记录表心理辅导员：XXX辅导对象：XXX班级：4.1性别：男年龄：10时间：2013年春问题：受家庭环境影响，没有养成良好的研究惯和研究态度，心理原因，缺乏自信心，学生基础差。
辅导对策及过程：1.加强家校合作，随时掌握学困生转化情况。
老师与学生家长采用多种方式进行沟通。
2.多元评价，强化阳性。
3.找准突破口，稳步提高。
4.在班上确立“一帮一”研究小组，让热心助人的同学与他结伴，营造良好的研究环境。
问题：为什么说积极的情绪（乐观、愉快）能使人增强对疾病的抵抗力？你能根据实际谈谈自己的认识吗？原因分析：积极的情绪可以促进身体的免疫系统，增强身体的抵抗力，从而预防疾病的发生。
同时，积极的情绪也可以减少身体的压力和紧张感，有助于身体的健康。
问题：为什么说消极的情绪（愤怒、悲伤、焦虑）可诱发疾病？你能根据实际谈谈自己的认识吗？原因分析：消极的情绪会导致身体的压力和紧张感增加，从而影响免疫系统的正常功能，减弱身体的抵抗力，容易引发各种疾病。
心理健康个体辅导记录表
__教师
辅导对象
地点
个体心理健康咨询室
日期
问题表现
该生不适应学校规章制度的约束，纪律较差,在学校里和老师，同学都很少沟通，上课听讲极不专心，有时还会发出怪叫声，成心破坏纪律以引起他人的注意。
原
因
分
析
1．不良的家庭教育使他慢慢养成了自卑，散漫的个性。
2．进入学校后，又因为学习成绩，行为习惯较差，经常受到批评，指责，产生了逆反心理，变得性格孤僻，行为偏激，自暴自弃而甘居落后。
3．帮助制定近期目标，我帮助他制定每个阶段的近期目标，如有进步，马上鼓励，推动他养成爱学习，守纪律的好习惯系经常性与其家长交谈，了解孩子最近在校内校外的表现情况，并希望家长改变教育的方法，多加引导，逐渐使他走上正轨。
2．讲究辅导的方式平时我对他多加关注，发现他的闪光点；当他有想法时，马上叫他答复下列问题，答复错误也给予鼓励。培养他课堂上和老师同学交流的好习惯，多加鼓励和启发，引导他慢慢愿意答复老师的问题，树立信心后他也不再恶意破坏纪律了。
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心理健康辅导记录表
心理辅导员：杨玲
①为什么说积极的情绪(乐观、愉快)能使人增强对疾病的抵抗
力?你能根据实际谈谈自己的认识吗?
②为什么说消极的情绪(愤怒、悲伤、焦虑)可诱发疾病?你能根
据实际谈谈自己的认识吗?
心理健康辅导记录表
心理辅导员：杨玲
①为什么说积极的情绪(乐观、愉快)能使人增强对疾病的抵抗力?你能根据实际谈谈自己的认识吗?
②为什么说消极的情绪(愤怒、悲伤、焦虑)可诱发疾病?你能根
据实际谈谈自己的认识吗?
①为什么说积极的情绪(乐观、愉快)能使人增强对疾病的抵抗力?你能根据实际谈谈自己的认识吗?
②为什么说消极的情绪(愤怒、悲伤、焦虑)可诱发疾病?你能根
据实际谈谈自己的认识吗?
①为什么说积极的情绪(乐观、愉快)能使人增强对疾病的抵抗力?你能根据实际谈谈自己的认识吗?
②为什么说消极的情绪(愤怒、悲伤、焦虑)可诱发疾病?你能根据
实际谈谈自己的认识吗?
心理健康辅导记录表
心理辅导员：杨玲
①为什么说积极的情绪(乐观、愉快)能使人增强对疾病的抵抗力?你能根据实际谈谈自己的认识吗?
②为什么说消极的情绪(愤怒、悲伤、焦虑)可诱发疾病?你能根
据实际谈谈自己的认识吗?。