医学信息标准化ppt课件

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第3章 医学信息标准化
2007-9-3
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披露SARS疫情真相蒋彦永教授
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非典引起的对医疗卫生信息化建设的反思
美国红十字会(American Red Cross)国际部 高级技术顾问马克.格拉保尔斯基(Mark Grabowsky)曾经很不客气地断言:
“非典的爆发显示出中国的卫生信息收集 和报告机制还没有到位。”
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国际医学信息标准化工作(续)
英国国家医学信息标准化工作
英国实施国家卫生保健制度(National Health Service, NHS) 2001年10月《NHS数据字典&数据手册 1.2》 使用ICD-10、ICD-9CM、CPT4标准编码(疾病分类和 治疗分类)、OPCS-4标准编码(疾病和手术操作国际 间比较)、RECODE(电子病历)和SNOMED系统等 标准。
标准的本质特征,或作用和社会功能是标准的统一性 和法规性。
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标准分类
根据标准的适用范围划分
国际标准、地区标准、国家标准(GB)、地方标准 、部门标准(如:WS)和企业标准
根据标准的主题划分
基础标准、产品标准、方法标准
根据标准履行的职责
强制性标准、推荐使用标准
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标准化
标准化(Standardization)是指对标准的制定、维护 、发布和实施的过程。
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北京大学光华管理学院董小英说:
“医院业务流程无标准、共享数据无标准等 原因造成公共卫生系统低水平重复开发、 难以移植推广、数据难以共享。” 在2000年6月就已经建成“国家卫生信息 网卫生防疫信息系统”、“国家卫生信息 网网络管理中心”和“国家卫生信息网卫 生部局域网”,但结果仍是形同虚设。
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“非典”一场没有准备的战争,凸显六大硬伤
ISO和GB/T2000.1-2002对“标准化”定义:
为在一定范围内获得最佳秩序,对现实问题或潜在问题 制定共同使用和重复使用的条款的活动。
包括编制、发布和实施标准的过程。
“标准”与“标准化” 的区别:
标准”是对重复性事物或概念所做的统一规定; “标准化”则是制定标准、实施标准和修订标准的一
ISO/TS 17090-1-3:2008卫生信息(公共要素信息结构)13部分
ISO 21549-1:2004卫生信息(病人健康卡数据) ISO TS 17938:2014中医药学语言系统语义网络框架。 ISO TS 17948:2014 中医药文献元数据标准 ISO TS 18790-1:2015 中医药信息标准体系框架与分类
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医学信息标准化
医学信息标准化:是指围绕医学信息技术的开发、 信息产品的研制和信息系统建设、运行与管理而开 展的一系列标准化工作。
医学信息标准化活动:是在一定范围内,对医学信 息的表达、采集、传输、交换和利用等内容,通过 制定、发布和实施标准,达到规范统一,有利于对 医学信息进行准确、高效、科学的处理。
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医学信息标准分类
(1)框架标准(framework standard)
信息框架就是将信息的不同成分进行有序排列。 国家级医学信息的框架标准是医学信息重要基础框架,
是其他医学信息框架,是领域框架。包括战略方向、原 则、结构、域、承接关系模型、概念模型、主题域、类 、属性、关系与数据类型、元数据规范等。 国家级医学信息的框架标准是在国家级层面上,将所有 需要收集、存储和发布的医学信息,在概念上分解为具 有清楚隶属关系的“条块”结构。
来自百度文库个不断循环的活动过程。
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医学信息标准、标准化
医学信息标准:指在医学事物处理过程中,对其信息 采集、传输、交换和利用时所采用的统一的规则、 概念、名词、术语、代码和技术。
广义:处理医学信息的各种标准,如信息技术标准、信 息安全标准、信息流程标准、硬件(介质)的参数标准 、接口标准、管理标准等。
狭义:医学信息表达的标准,如医学信息概念、名词、术 语、代码等标准。
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3.1医学信息标准化概述
标准、标准化
国家标准GB/T2000.1-2002对标准(Standard)的 定义是:为了在一定范围内获得最佳秩序,对活 动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则 或特性的文件,经协商一致后制定,并经一个公 认机构批准颁布。
以科学、技术和实践经验的综合成果为基础,以促进 最佳社会效益为目的。
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医学信息标准分类(续)
(2)基础标准(fundamental standard):是实现功 能互通性的特定标准,如交换标准、业务流程标准、 功能规范、网络标准(协议)、IC卡标准、安全标准 等。 (3)操作标准(operational standard):支持医学 事务处理、国际(国家)统一的信息表达与信息分类 的标准,如术语标准、代码标准、统计分类标准等。
硬伤之一:信息交换与共享严重滞后 信息交换问题的关键,是有没有数据基础
硬伤之二:不规范、无标准成为信息共享障 碍硬。伤信之息表三达:、缺信乏息应交急换的系标统准、流程的标准
应对公众突发事件,首先是建立一套政府各职能部门快速响 应、协同作战的流程和机制,并不断地充实和演练; 一套完整的计算机和通讯系统,提供完整的数据; 信息资源的统一性、完整性,以及具有开放的、规范的信息
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国际医学信息标准化工作
国际标准化组织及其医学信息标准化工作
ISO:TC106(牙科技术委员会)、TC150(外科移植技术 委员会)、TC170(外科器械技术委员会)、TC215(健 康信息学技术委员会)等12个委员会。
2009年,ISO成立了中医药技术委员会TC249
ISO发布医学信息标准和三个中医药标准
交换标准。
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硬伤之四:医院信息系统建设跟不上发展
医院HIS重点在医院管理信息化,而不是病人信息收集。
医硬院伤信之息系五统:的建缺设少太合自由格、的太不C规IO范、缺乏规则
政策不落实,人才留不住
硬伤之六:难寻好用的系统
信息系统的稳定性、可靠性、可管理性 业务导向的资源平台 摈弃原来的竖直型建设方式,采用水平化的建设 方式:就是有人做标准化的服务器,有人在上面做 操作系统开发,有人做特殊应用系统。 对医院管理方案的咨询,对整个医院管理流程的 改造
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