兰州大学研究生入学体检表
研究生入学体检清单
研究生入学体检清单
概述
该文档旨在提供研究生入学体检的清单,确保申请者完成必要的体检项目。
清单
必备文件
- 身份证明(原件和复印件)
- 报到通知书(原件和复印件)
- 录取通知书(原件和复印件)
- 学费缴纳证明(原件和复印件)
必要检查项目
- 血常规检查
- 尿常规检查
- 肝功能检查
- 肾功能检查
- 心电图检查
- 胸部X射线检查
- 身高、体重测量
特殊检查项目(根据需要)
- 脑电图检查
- 甲状腺功能检查
- 血脂检查
- 血糖检查
- 癌症筛查(如乳腺癌、宫颈癌等)
- 其他个人疾病筛查(根据个体情况)
注意事项
- 请提前预约医院进行体检。
- 检查结果必须由医院或合格的医生签署和盖章。
- 如果有特殊情况或健康问题,请提前向医院提供相关证明材料。
- 是否需要将体检结果提交至学校,请与学校相关部门核实。
请根据个体情况和医院要求,自行决定是否需要进一步的检查项目,并咨询医生的意见。
参考资料。
兰州大学研究生入学体检表
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
医师意见
(签字)
其他
外科
身长
㎝
体重
㎏
皮肤
医师意见
(签字)
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其他
内
科
血压
心率
医师意见
签字
发育及
营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏
及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(要附化验单据)
肝功
胸部放射线
检查Leabharlann 医师签字:其它检查医师签字:
体检结论
负责医师签字:(盖章)
兰州大学研究生入学体检表
姓名
性别
出
生
年月日
婚
否
半身一寸
脱帽相片
(可打印电子版照)
体检医院
盖章
文化程度
民族
职业
籍贯
现住所及联系电话
原毕业学校或工作单位
既往病史
(以上由体检者本人如实填写)
五官科
眼
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数:
医师意见
(签字)
左
左矫正度数:
其他
眼病
色觉
检查
耳
听力
右米
耳疾
医师意见
(签字)
左米
体检医院
意见
体检医院:(盖章)
备注
体检日期:年月日
新生入学健康情况检查表
医师签字:
结核菌素试验
医师签字:
血液生化检查
乙肝表面
抗原
医师签字:
转氨酶
(两项)
体检结论
医师签字:
体检医院意见
体验医院(盖章)
年月日
新生入学健康情况检查表
学生姓名
性别
照片
身份证
号码
电话
学校
班级
既往病史:
五
官
科
眼
视力
左
右
医师签字:
眼疾
左
右
色觉检查
耳
听力
左米
右米
耳疾
左
右
鼻
咽喉
口腔
唇颚
门齿
口吃
外
科
身高cm
体重kg
医师签字:
皮肤
淋巴
颈部
脊柱
四肢
关节
内
科
血压mmHg
脉搏次/分
医师签字:
肺活量ml
发育及营养状况
神经及精神
心脏及血管
研究生体检表(空)
体检机构
意见
主检医师签名:体检机构公章
年月日
内
科
血压/mmHg
检查者
医师签名
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸部X
射线检查
医师签名
化验丙氨酸氨基转移酶(LT)研究生招生体格检查表
报考单位报考专业
身份证号体检机构名称及等级
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史(此栏由学生如实提供)
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查:
空后色觉检查图()俞自萍色盲检查图()
单色识别能力检查:
红()黄()绿()蓝()紫()
检查者
眼病
非全日制研究生入学体检表
外科
皮肤及淋巴结:
意见:
医生签字:
颈部:Biblioteka 甲状腺:脊柱:四肢:
残缺畸形:
胸片检查
医生签字:
血检肝功能(谷丙转氨酶)
检验者签字:
体检日期:
总检医生签字:
医疗机构公章:
说明:学生须如实填写,如发现隐瞒严重疾病,不符合入学健康标准,可取消入学资格.
非全日制研究生入学体检表
以下内容由本人如实填写:电话:
学院
姓名
学号
现病史
既往病史
药物过敏史
流行病史
家族史
疫苗接种史
新冠疫苗口
麻风腮疫苗口
身体检查:
身高
cm
体重
Kg
辨色力
视力
裸眼视力
右:
矫正视力
右:
矫正眼镜度数
左:
左:
矫正眼镜度数
血压
mmllg
心率
次/分
内科
心脏:
意见:
医生签字:
肺部:
肝胆:
脾:
腹部:
研究生招生体检表
眼科
色觉
检查
俞自萍色盲检查图()
单色识别能力检查:
红()黄()绿()蓝()紫()
检查者:
检查结果:
医师签名:
内
科
血压/mmHg
检查者:
检查结果:
医师签名:
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝厘米性质
脾厘米性质
外
科
身高厘米体重千克
检查者:
检查结果:
医师签名:
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
淋巴
其他
胸片பைடு நூலகம்
报考院系报考专业体检日期体检号组号姓名出生日期民族照片体检机构加盖骑缝章性别籍贯婚否毕业院校联系电话现住址既往病史此栏由学生如实提供眼科色觉检查俞自萍色盲检查图单色识别能力检查
报考院系报考专业体检日期体检号组号
姓名
出生日期
民族
【照片】
(体检机构加盖骑缝章)
性别
籍贯
婚否
毕业院校
联系电话
现住址
既往病史(此栏由学生如实提供)
医师签名:
血液检测
医师签名:
体检机构
意见
考生体检结果为:
1.合格□2.专业受限□3.不合格□
其他需要说明的问题:
主检医师签名:体检机构公章
年月日
有关说明
1.考生照片须与报名时的照片版本一致,并由体检机构盖骑缝章。
2.“既往病史”一栏,务必如实填写,不得隐瞒严重病史。
3.考生和体检机构必须如实检查,一旦发现有弄虚作假或隐瞒真实情况的行为,无论是否入学,我校都将取消考生录取资格,并追究相关人员责任。
兰州大学研究生招生体检表(必须双面打印)
考生编号
招生学院
籍贯 联系电话 及现住址 既往病史
兰州大学 2019 年研究生招生体检表
体检单位:兰州大学校医院
性别
出生
年 月 日 民族
考生先贴半身一 寸脱帽相片
类型
□硕士 □博士
招生 专业
(可打印电 子版照片)
毕业学校或 工作单位
后招生学院在 照片处盖章
体检日期
年
月
日
(以上由体检者本人如实填写)
备注Байду номын сангаас
注: 1、 此表必须双面打印; 2、 请按体检要求携带体检表到校医院进行体检; 3、 “既往病史” 一栏必须如实填写。 如发现有隐瞒严重疾病, 不符合体检标 准的,即使录取入学, 也将会取消入学资格; 4、 体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》 执行。
体检日期:
年 月日
第2页 共2页
医师意见 (签字)
医师意见 (签字)
医师意见 (签字)
血压
发育及
营养状况 内 神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏
科 及血 管 肝
腹部器官 脾
其他
化验检查
(附化验单据)
胸部放射线
检
查
其它检查
肝功
体检结论
心率
医师意见 签字
医师签字: 医师签字: 总检医师签字:
(盖章)
复审意见
体检医院
意
见
医师签字: 体检医院:
(盖章) (盖章)
眼 五
裸 眼右 视 力左
其他 眼病
官 耳
科 鼻
右 听力
左
嗅觉
颜面部 其他
矫正 右 视力 左
2020研究生体检表
准考
证号
报考
专业
生物工程(083600)
照
片
姓名
性
别
男
出生
年月
婚
否
否
身份
证号
民
族
汉
职业
学生
籍贯
考生本人通讯地址
学习单位
工作单位
联系
电话
体验医院骑 缝 章
既往病史
无
(以上由考生本人如实填写)
五官科
眼
裸眼视力
右
矫正视力
右矫正度数
医师意见
(签)
1、 眼科
2、 耳鼻喉科
3、 口腔科
左
左矫正度数
注
内科
血压
毫米汞柱
心率
(次/分)
医师意见
(签字)
发 育 及营养状况
神 经 及 精神
呼吸
系统
心 脏及血管
腹部
器官
肝
脾
肾
其他
化验检查
(要附化验单据)
血
肝功
尿
胸部透视检查
医师签字
其他检查
口 吃
外 貌
异 常
体 验 结 论
负责医师签字
(盖章)
体检医院意见
体检医院
年
月
日(盖章)
复 审 意 见
复审单位签字
(盖章)
备
其他眼病
色觉检查
彩色图案及编号
单颜色识别
红、绿、紫、蓝、黄
耳
听力
右米
耳疾
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇
研究生体检表
主检医师签名:
体检机构公章 年月日
--完整版学习资料分享----
-----WORD 格式--可编辑--专业资料-----
肝功能及乙肝表面抗原检验: 按教育部﹑教学司教字[1999]24 号附件要求报考研究生的考生应进行肝功能及乙肝
表面抗原检验。 肝功能及乙肝表面抗原检验结果附于下栏
化 验 单 粘 贴 处
四肢
面部 脊柱 关节
其它
听力
左耳
米
耳
鼻
咽 嗅觉
喉
科
耳鼻
咽喉
唇腭
口 腔 牙齿 科
其它
胸部 X 射线检查
化验
丙氨酸氨基转移酶 (ALT)
右耳
米
检查者
检查者
医师签名
医师签名 医师签名 医师签名 医师签名
体检机构 意见
请各招生单位根据以上体检结果,参照执行《普通高等学校招生体检工作 指导意见》(教学【2003】3 号),确定该生身体条件是否可以录取。
北京市
报考单位 身份证号
姓名
既往病史(此栏由 学生如实提供)
-----WORD 格式--可编辑--专业资料-----
年研究生招生体格检查表
报考专业
准考证号
性别
年龄
民族
【相 片】
右 裸眼
视力
眼
左
右 矫正
视力 左
矫正度数 矫正度数
检查者 医师签名
彩色图案及彩色数码检查:
检查者
科
色 觉 空后色觉检查图( )俞自萍色盲检查图( )
肝面 功抗 能原 及检 乙验 肝结 表果
肝功能检验(A.L.T) 乙肝表面抗原(HBsAg)
说明:1、“既往病史”一栏,考生必须如实填写,如发现有隐瞒严重病史,违反教学[1998]6 号文 件,不符合各专业体检标准的,即使已录取,入学复查也将取消资格。
研究生入学体检表
研究生入学体检表
报考单位:报考专业:
体检机构名称及等级:
姓名性别年龄民族
(照片)既往病史(此
栏由学生如实
提供)
医师签字:右右矫正度数
矫正
裸眼
眼视力视力
左左矫正度数
科
其他
辨色力
眼病
医师签字:
血压
发育及营
口吃
养情况
心脏
及血管
内呼吸
系统
科神经
系统
肝
腹部
器官
脾
其他
医师签字:身高体重皮肤
淋巴甲状腺脊柱
外
四肢面部
科
关节平跖足
其他
医师签字:听力左耳右耳
耳
鼻
嗅觉
喉
科
耳鼻
咽喉
医师签字:
唇腭
口
腔牙齿
科
其他
医师签字:胸部X
射线检查
医师签字:化验丙氨酸氨基转化酶(ALT)
体检机
构意见
体检机构公章
年月日。
研究生入学体检清单
研究生入学体检清单
研究生入学体检是确保学生身体健康的重要环节。
以下是研究生入学体检的必备内容清单:
1. 体格检查:
- 测量身高、体重和血压。
- 检查皮肤、眼睛、耳鼻喉和口腔。
- 评估神经系统和肌肉骨骼系统。
- 检查心脏和肺部功能。
- 检查腹部和盆腔器官。
2. 血液检查:
- 完整血细胞计数和血红蛋白测量。
- 血型和凝血功能检查。
- 肝功能和肾功能检查。
- 血糖和血脂水平检查。
3. 尿液检查:
- 常规尿液分析。
- 尿常规和微生物培养。
4. 心电图检查:
- 检查心脏电活动以评估心脏功能和心律。
5. 胸部X射线检查:
- 评估肺部和胸腔器官的健康状况。
6. 腹部超声检查:
- 评估腹腔器官的结构和功能。
7. 肝胆胰脾超声检查:
- 评估肝胆胰脾器官的健康情况。
8. 结核菌素试验:
- 检测结核菌感染的风险。
9. 心理评估:
- 进行心理测试以评估学生的心理健康。
10. 查体报告:
- 包括所有体检项目的结果和评估。
请注意,以上内容仅用于参考,研究生入学体检的具体内容可
能会因学校和地区的要求而有所不同。
建议在入学之前与学校联系,了解他们的具体要求和流程。
为确保顺利进行研究生入学体检,请学生们提前做好准备,如
按要求禁食、穿着轻便衣物等。
同时,若有慢性疾病或特殊情况,
请提前向学校健康部门说明,以便安排合适的体检方式和注意事项。
祝您体检顺利,顺利入学!。
研究生体格检查表
大学
二〇一年报考硕士学位研究生体格检查表
市县(区)报考学科专业(领域):
姓名性别Biblioteka 出生年月日一寸半身正
面免冠照片
体检单位
骑缝章
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
现居地
毕业学校
或工作单位
既往病史
(以上由考生本人如实填写)
五
官
科
眼
裸眼
右
矫正
视力
右矫正度数:
医师意见
(签字)
1.眼科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
视力
左
左矫正度数:
(要附化验单据)
血
肝功
尿
胸部放射线
检查
医师签字:
其他检查
体检结论
负责医师签字:(盖章)
体检医院
意见
体检医院(盖章)
复审意见
复审单位(盖章)
备注
注:“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现有隐瞞严重疾病、不符合体检标准的,一律取消其录取资格。
体检日期:年月日
其
他
眼
病
色
觉
检
查
彩色图案及编码:
单颜色识别:红、绿、紫、兰、
黄
耳
听
力
右公尺
耳疾
左公尺
鼻
嗅
觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
其他
外
科
身长
公分
体重
公斤
皮肤
医师意见
签字
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
平跖石
关节
其他
研究生体检表.doc
研究生招生体格检查表
报考单位报考专业
身份证号体检机构名称及等级
姓名性别年龄民族
既往病史(此栏由
学生如实提供)
【相片】
右右矫正度数检查者医师签名裸眼矫正
眼视力视力
左左矫正度数
彩色图案及彩色数码检查:
检查者
科色觉
空后色觉检查图()俞自萍色盲检查图()检查单色识别能力检查:
红()黄()绿()蓝()紫()眼病
血压/mmHg 检查者
医师签名
发育情况
内
心脏及血管
呼吸系统
科神经
口吃系统
腹部肝厘米性质
器官脾厘米性质
其它
外
身高厘米体重千克检查者医师签名
皮肤面部科
颈部脊柱
四肢关节
其它
听力左耳米右耳米检查者
耳
医师签名
鼻
检查者
咽嗅觉
喉
科耳鼻
咽喉
唇腭医师签名口
腔牙齿
科
其它
胸部 X
医师签名射线检查
丙氨酸氨基转移酶
化验医师签名
(ALT)
体检机构
意见
主检医师签名:体检机构公章
年月日。
研究生入学健康检查表
研究生入学健康检查表
个人信息
- 姓名:
- 性别:
- 出生日期:
- 国籍:
- 联系
- 电子邮箱:
健康状况
1. 体格检查
- 身高(cm):
- 体重(kg):
- 腰围(cm):
- 血压(mmHg):
- 心率(bpm):
- 呼吸频率(次/分钟):
2. 眼耳口鼻检查
- 视力:(左眼)(右眼)
- 听力:
- 口腔健康状况:
- 鼻腔健康状况:
3. 心肺功能检查
- 心电图结果:
- 肺功能测试结果:
4. 血液检查
- 血常规结果:
- 血型:
- HBsAg(乙型肝炎表面抗原):- HIV抗体:
- 梅毒螺旋体抗体:
5. 其他检查
- 尿常规结果:
- B超结果:
其他事项
- 是否有慢性疾病或过敏病史:
- 是否有家族遗传病史:
- 是否有精神疾病史:
- 是否有手术史:
- 是否正在接受药物治疗:
备注
(在此处填写其他需要补充的信息)
---
注意事项:
- 请如实填写以上信息,确保准确性和完整性。
- 如有必要,可能会要求进一步的医学检查。
- 请保持联系电话和电子邮箱的畅通,以获取后续通知和结果。
- 提交后,相关部门将对您的信息进行保密处理。
请务必在入学前完成健康检查,并将此表格填写完整提交,谢
谢合作!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
右 矫正度数:
医师意见
(签字)
左
左 矫正度数:
其他眼 病
色 觉
检 查
彩色图案及编码:
单颜色识别:
红、 绿、 紫、 蓝、 黄
耳
听 力
右 米
耳疾
医师意见
(签字)
左 米
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
其 他
外
科
身长
cm
体 重
kg
皮肤
医师意见
(签字)
淋 巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其他
第 1 页共 2 页
内
科
3、“既往病史” 一栏必须如实填写。 如发现有隐瞒严重疾病, 不符合体检标准的,即使录取入学, 也将会取消入学资格;
4、体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》 执行。
体检日期:年月日
第 2 页共 2 页
兰州大学20X X年研究生招生体检表
体检单位:兰州大学校医院
姓名
性别
出生
年月日
民族
考生先贴半身一寸脱帽相片
(可打印电
子版照片)
后招生学院在照片处盖章
考生编号
毕业学校或
工作单位
联系电话
及现住址
既往病史
体检日期
年月日
(以上由体检者本人如实填写)
五
官
科
眼
裸 眼视 力
右
矫 正
血压
心 率
医师意见
签字
发 育 及
营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心
及 血
脏管
腹部器官
肝
脾
其他
化 验 检 查
(附化验单据)
肝功
胸部放射线
检查
医师签字:
其它检查
医师签字:
体检结论
总检医师签字:
(盖章)
复审意见
医师签字:
(盖章)
体 检 医 院
意见
体检医院:
(盖章)
备注
注: 1、此表必须双面打印;
2、请按体检要求携带体检表到校医院进行体检;