简易呼吸气囊 (2)

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❖ 3.注意: 呼吸(器)囊使用完毕后,需存放在温度适宜, 无腐蚀性气体和通风良好的室内。
理想的 球囊最 好连接 一个贮 氧袋, 可以提 供接近 100% 的氧气
十一、注意事项
1.保持面罩的密闭性,选择合适的面罩,正确的手
势将面罩紧扣鼻部,防止发生漏气。
2.保持气道通畅,及时清理分泌物。 3.使用期间注意观察病人胸廓起伏、双肺呼
5、送气
❖ 用另外一只手挤压球体,将气体送入 肺中,规律性地按压球体提供足够的吸气/ 呼气时间,送气时间大于1秒,潮气量6~ 7ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就 足以使胸壁抬起),潮气量按压气囊与放 松气囊时间为1:1.5~2,(按2秒放开3~5 秒)。
❖使用球囊面罩可提供正压 通气,一般球囊充气容量 约为1000 ml,足以使肺 充分膨胀,但急救中挤压 气囊难保不漏气,单人复 苏时易出现通气不足,双 人复苏时效果较好。
五、组成
(1)面罩 (2)单向阀 (3)球体 (4)氧气储气阀 (5)氧气储气袋 (6)氧气导管
六、基本原理
氧气进入球形气囊和贮气袋, 人工指压气囊打开前方活瓣,将氧 气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或 气管导管内,以达到人工通气的目 的。
七、连接及检查
检查球囊, 有外接氧气时, 检查氧气袋是否
11.婴儿及小孩使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,
自动提供调整压力,以保障患者安全。如果需要较高的 压力,请将压力阀向下压,使安全阀暂时失效。
12.成人一般选择2L容量的呼吸气囊,小儿 选择600-1000ML。
❖单人操作每次送气量是: 400—600ml。
7、确认患者是否处于正常换气
❖1.注视患者胸部上升与下降(是否随着压 缩球体而起伏)
❖2.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部 颜色的变化。
❖3.经由透明盖观察单向阀是否适当运用。 ❖4.在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。
(四)观 察 记 录
胸部情况
面色和嘴 唇情况
口对口呼吸 口对通气防护装置呼吸
口对鼻呼吸 口对气管套管呼吸
球囊面Leabharlann Baidu通气
三、使用目的
当病情危急, 来不及气管插管 或在呼吸机使用 前或停用呼吸机 时,可利用简易 人工呼吸器直接 给氧,使患者得 到充分氧气供应 以改善组织缺氧 状态
四、球囊面罩通气的优点
与口对口呼吸比较供氧浓度高, 且操作简便。尤其是病情危急,来 不及气管插管时,可利用加压面罩 直接给氧,使病人得到充分氧气供 应,改善组织缺氧状态。
记录人工 呼吸时间
记录效果
(五)呼吸复苏(器)囊的维护和保养
❖ 1.呼吸器包括单向阀、储气阀等为不可拆分器件。各部 件均采用工程塑料制造,因此操作人员务请小心清洗放 置,避免不必要的损坏,若呼吸器中任何一零件破损则 应更换。
❖ 2.每次呼吸(器)囊使用完毕后,必须对面罩进行浸泡消 毒,球囊及储氧袋应用75%酒精擦拭。面罩浸泡于0.05 %含氯消毒液,0.5小时;或者0.2%含氯消毒液(传染 性病人)。
❖2. 运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查, 进出手术室等情况。
❖3. 临时替代呼吸机 遇到呼吸机因故障、停电等 特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。
九、禁忌症
❖无绝对禁忌。
❖相对禁忌:
❖ 1.中等以上活动性咯血 ❖ 2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 ❖ 3.肺大泡 ❖ 4.张力性气胸 ❖ 5.大量胸腔积液 ❖ 6.活动性肺结核
吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改 善。 4.观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 5.密切观察生命体征、神志、面色等变化。 6.每次使用前,须对呼吸复苏(器)囊进行检 查,确保其有效性。 7.如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气 袋充满氧气鼓起(氧流量10-12L/min)。
十、操作
(一)评 估
意识状态 呼吸情况 缺氧情况
spo2
(二)准 备
术者准备 物品准备 病人准备 环境准备
(三)操作
1、连接 充氧
❖ 呼吸气囊、面
罩、储氧袋正 确连接
将连接管与氧气 装置连接,流量 10--12L/分
单人法:仰头举颏法 双人法:仰头托颌法
2、清理呼 吸道
3、开放气 道
❖如 果 仅 单 人 提 供 呼 吸 支 持 , 使 患者头后仰或颈下填毛巾或枕 头,便于打开气道,一手压住 面罩,一手挤压球囊,并观察 通气是否充分。
漏气。
检查单向阀。 接反了不会开合, 老化了或坏了气 体送不进病人体
内。
用手掌堵住气 流开放端,挤压 气囊掌心会感到 气体压力或听到 限压阀被冲开而
出现的响声。
面罩应大小 合适,以先放于 颌下,再盖没鼻 子为好,过小易 使鼻前庭过度受 压,鼻腔塌陷, 导致复苏无效。
八、适应症
❖ 1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及 麻醉期间的呼吸管理。如急性呼吸衰竭时出现呼 吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气 量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗 无改善或有肺性脑病者。
十一、注意事项
8.按压呼吸器的频率及幅度均匀,不可忽大 忽小,时快时慢,以免损伤肺组织。
9.若病人有自主呼吸,应与之同步。即病人吸气初顺势 挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人 自行完成呼气动作。
10.挤压呼吸囊时,压力约挤压呼吸囊的1/3 ~
2/3(2L只要按压1/3即可,1L的按压1/2~ 2/3,单手 捏的出气量约为总出气量的1/3左右)为宜。
简易呼吸囊
中西医实践教学中心
简易人工呼吸器又称加压 给氧气囊(AMBU),它是进行人 工通气的简易工具。
一、人工通气重要性
脑组织对缺氧的抵抗力很低,缺 氧后脑血管先发生痉挛而后扩张,渗 透压增高,出现血管内皮细胞肿胀, 形成出血,小血管内血栓形成及脑水 肿,数日后脑组织坏死。
二、基础生命支持的通气方式
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