颈动脉狭窄血管内介入手术后护理PPT

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《介入术后护理》PPT课件

《介入术后护理》PPT课件

监测生命体征
密切监测患者的血压、心率、呼 吸等指标,确保生命体征平稳。
疼痛管理
根据患者的疼痛程度,采取适当 的止痛措施,如药物治疗、物理 治疗等。
肿瘤介入手术的术后护理
饮食指导
根据患者的病情和饮食习惯,制定个性化的饮食方案,保证 营养供给。
康复训练
根据患者的具体情况,制定合适的康复训练计划,促进术后 恢复。
3
跨学科合作护理
加强与其他医疗学科的合作,整合多学科资源, 形成跨学科的护理模式,提高护理效果和患者满 意度。
提高护理服务质量与效率
标准化护理流程
01
制定标准化的护理流程,规范护理操作,提高护理工作的效率
和准确性。
信息化护理管理
02
利用信息技术,实现护理工作的信息化管理,提高护理信息的
传递和处理效率。
根据患者的恢复情况,指导患者 进行适当的康复锻炼,促进肢体
功能恢复。
健康宣教
向患者及其家属宣传术后护理知识 ,提高患者的自我护理能力。
定期随访
术后定期随访,了解患者的恢复情 况,及时调整护理计划。
03
介入术后护理的要点
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
伤口护理
01
介入手术简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
介入手术的定义
01
介入手术是一种通过非传统手术 方式,利用医学影像技术引导, 对病变部位进行治疗或诊断的手 术。
02
它通常在血管、器官或组织内部 进行,具有创伤小、恢复快、并 发症少等优点。
介入手术的种类
血管介入手术
介入手术过程中,由于手术操作和植入物的影响,可能导致感染。感染

颈动脉狭窄的简介与护理措施PPT课件

颈动脉狭窄的简介与护理措施PPT课件

术后评估
疼痛 与手术有关
有皮肤完整性受 损的危险 与肢 端活活 动受限等有

活动无耐力 脑缺血有关
潜在并发症 过度 灌注脑损伤、脑缺血及 脑卒中、颅神经损伤等
知识缺乏 缺乏患肢 锻炼方法的知识及 本病的预防知识。
术后护理
• 1.卧位与活动:平卧6小时,避免头部剧烈活动,保持颈部中立位,翻身时动 作要轻柔。患者病情稳定后可早期下床活动,可减少坠积性肺炎的发生及下 肢深静脉血栓的形成。鼓励患者多饮水,促进造影剂排出。
2身体状况 (1)全身:TIA发作症状,频率,持续时间,伴随症状,如
眩晕,黑曚,失语,视力下降,昏迷等。
(2)辅助检查:了解实验室检查,心电图,超声心动图及 影像学检查结果。
3心理及社会支持状况评估病人的心理反应,病人对反复出 现的TIA 产生的恐惧、焦虑和悲观心态的程度;病人对预 防本病发生的有关知识的了解程度;了解病人的家庭及社 会支持系统对病人的支持帮助能力
术后并发症的观察及护理
• 1 过度灌注脑损伤:当重度狭窄纠正后,脑部灌流增加,会导致脑水 肿头痛、脑出血,病人表现为头痛、抽搐、意识障碍。正确判断病人 头痛性质、早期发现癫痫的先兆等。有效控制血压在150mmHg以下。
• 2. 饮食护理:术后6小时进流食。次日进低盐低脂、含丰富纤维素饮食。避 免高脂肪饮食。
• 3.心理护理:给予心理疏导,缓解患者的压力,配合治疗。 • 4.病情观察: 监测生命体征,遵医嘱给予心电监护,氧气吸入。术后早期高血
压发生率较高,遵医嘱 使用降压药物。将血压控制在(140~150) /(80~90)mmHg之间。 • 5. 切口护理: 每0.5—1小时观察创口有无出血(包括显性和隐性出血),有无疼 痛、观察患肢动脉搏动及肢体末稍循环情况,发现异常情况及时报告医生并 采取有效措施。疼痛时遵医嘱给予镇痛剂。 • 6. 观察有无出血倾向:严密观察有无牙龈出血,鼻出血,皮肤出血点,消化 道,泌尿道出血,发现异常及时通知医生。 • 7. 并发症的护理 • 7.1 过度灌注脑损伤;控制血压在150mmHg以下,有利于预防过度灌注损伤 的发生。 • 7.2 脑缺血及脑卒中:监测神经系统情况,发现异常及时通知医生。

颈动脉狭窄的护理PPT课件

颈动脉狭窄的护理PPT课件

心理支持
帮助患者了解颈 动脉狭窄的病因、 症状和治疗方法, 减轻焦虑和恐惧。
01
鼓励患者保持乐 观积极的心态, 积极配合治疗。
02
提供心理辅导, 帮助患者应对压 力,保持心理健 康。
03
04
建立良好的医患 关系,提高患者 的信任度和依从 性。
05
指导患者进行自 我调节,如深呼 吸、冥想等,以 缓解紧张情绪。
术前护理
01
心理护理:缓解患者紧张情 绪,增强信心
02
饮食护理:指导患者合理饮 食,避免油腻食物
03
药物护理:指导患者按时服 药,注意药物副作用
04
健康教育:向患者及家属讲 解手术相关知识,提高配合

05
术前准备:协助患者进行术 前检查,确保手术安全进行
术后护理
保持伤口清洁, 避免感染
观察患者生命 体征,如血压、
颈动脉狭窄的护理PPT课件
目录
01. 颈动脉狭窄概述 02. 护理要点 03. 健康教育 04. 案例分析
病因和病理
病因:动脉粥样 硬化、血管炎、
外伤等
病理:血管内膜 增厚、管腔狭窄、
血流受限
症状:头晕、头 痛、耳鸣、视力
下降等
并发症:脑梗塞、 心肌梗塞等
临床表现
01
头晕、头痛:颈动脉狭窄导致脑部供血不足,引起头晕、头痛等症状
01
02
03
04
05
效果评价
1 改善患者生活质量
2 降低并发症发生率
3
提高患者满意度4源自促进患者康复5降低医疗成本
谢谢
5. 戒烟限酒:戒烟,限制酒精摄入, 每天不超过2杯
运动建议
01 适度运动:每周至少进行150分钟的中等强 度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等

颈动脉狭窄护理业务学习PPT课件

颈动脉狭窄护理业务学习PPT课件

护理人员的角色与责任
护理人员的角色与责任
护理人员的专业技能
需具备扎实的医学知识和护理技能,熟练掌握相 关检测和护理技术。
持续的专业培训和学习对于提升护理质量至关重 要。
护理人员的角色与责任
如何与患者沟通?
通过有效的沟通技巧,帮助患者理解病情及治疗 方案,增强其依从性。
建立信任关系能够提高护理效果,减轻患者焦虑 。
颈动脉狭窄护理业务学习
演讲人:
目录
1. 颈动脉狭窄的定义与重要性 2. 颈动脉狭窄的护理措施 3. 颈动脉狭窄的治疗方法 4. 护理人员的角色与责任 5. 未来的护理发展方向
颈动脉狭窄的定义与重要性
颈动脉狭窄的定义与重要性
什么是颈动脉狭窄?
颈动脉狭窄是指颈动脉内腔由于动脉粥样硬化、 血栓等因素而变窄,影响脑部血流。
颈动脉狭窄可能导致中风等严重后果,是需要重 视的医学问题。
颈动脉狭窄的定义与重要性
为何关注颈动脉狭窄?
颈动脉狭窄是中风的主要危险因素之一,及时发 现和治疗能够显著降低中风发生率。
早期筛查和干预对于高危人群尤为重要。
颈动脉狭窄的定义与重要性
谁是高危人群?
高危人群包括高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟 者等。
未来的护理发展方向
个性化护理的必要性
根据患者的具体情况制定个性化护理方案,以提 高疗效。
个性化护理能够更好地满足患者的需求。
未来的护理发展方向
持续教育的重要性
护理人员需定期参加继续教育,以更新知识和技 能,适应医疗发展。
持续教育任
团队合作的重要性
护理人员应与医生、营养师、心理咨询师等多学 科团队合作,提供全面护理。
多学科合作能够有效提升患者的整体治疗效果和 生活质量。

颈动脉颅内段狭窄介入治疗护理课件

颈动脉颅内段狭窄介入治疗护理课件

颈动脉颅内段狭窄介入治疗护 理的未来展望
05
新技术应用
远程护理技术
利用现代通讯技术,为患者提供远程监测和指导,提高护理效率。
智能护理机器人
研发能够辅助完成基本护理工作的机器人,减轻护理人员负担。
虚拟现实与增强现实技术
利用虚拟现实和增强现实技术进行护理培训和模拟操作,提高培训 效果。
个性化护理方案的发展
临床表现
颈动脉颅内段狭窄的临床表现主要包括短暂性肢体麻木、无 力、言语不清等脑缺血症状,以及头痛、视觉障碍等颅内压 增高症状。
诊断
颈动脉颅内段狭窄的诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT 血管成像、磁共振血管成像和数字减影血管造影等。
颈动脉颅内段狭窄介入治疗护 02 理的重要性
提高治疗效果
01
术前评估
04
成功案例介 绍
患者基本信息
患者男性,58岁,因短暂性脑 缺血发作就诊,诊断为颈动脉
颅内段狭窄。
治疗方案
采用颈动脉颅内段支架植入术 进行治疗。
护理措施
术前进行严格的评估和准备, 术中密切监测患者的生命体征, 术后加强观察和护理,及时处 理并发症。
治疗效果
手术成功,患者恢复良好,未 出现并发症,生活质量得到明
经验教训总结
术前评估和准备非常重要, 要充分了解患者的病情和血 管条件,选择合适的治疗方案。
术中要密切监测患者的生命 体征,及时发现和处理异常 情况。
术后要加强观察和护理,特 别是对于老年患者和身体虚 弱的患者,要特别注意并发 症的预防和处理。
对于复杂病例,可以考虑多 学科协作,以提高手术成功率。
术后护理
A
监测病情
密切监测患者的病情变化,如意识状态、肢体 活动情况等,及时发现并处理并发症。

颈动脉狭窄患者的护理PPT

颈动脉狭窄患者的护理PPT
、低脂、低胆固醇的 饮食,以减少动脉硬化的风险
鼓励患者摄入丰富的水果、蔬菜和全谷 类食物,以获得足够的纤维和维生素
饮食建议
限制食用含有饱和脂肪酸和反式脂肪酸 的食物,如油炸食品和糕点 推荐患者适量摄入健康的蛋白质,如鱼 、豆类和瘦肉
心理护理
心理护理
向患者提供情绪支持和鼓励,帮助他们 应对病情和治疗带来的压力
康复护理
向患者和家属提供康复指导,包括正确 的姿势和活动技巧,以避免伤害和减轻 症状 定期评估患者的康复效果,与医生和康 复师一起制定个性化的康复计划
谢谢您的观赏 聆听
患者基本护理
协助患者进行日常活动,例如穿衣、洗 漱等
药物管理
药物管理
患者需要按时服用医生开具的药物,如 抗血小板药物、抗凝血药物等
确保患者正确理解和遵守药物使用说明 ,并提醒患者不要停药或随意更改剂量
药物管理
监测患者服药后的效果和不良反应,如 出现异常情况应及时报告医生
预防并发症
预防并发症
引导患者学习应对压力的方法,如放松 训练、冥想等
心理护理
鼓励患者寻求社交支持,与亲朋好友分 享感受和困扰 提供信息和教育患者及家属,以增加对 疾病的了解和应对能力
康复护理
康复护理
协助患者进行康复锻炼,如颈部活动、 肢体运动等,以恢复功能和促进血液循 环
监测患者康复进展,密切关注症状改善 或恶化的情况,并及时调整护理计划
颈动脉狭窄患者的护理 PPT
目录 患者基本护理 药物管理 预防并发症 饮食建议 心理护理 康复护理
患者基本护理
患者基本护理
患者定期测量血压,观察患者血压是否 过高或过低 监测患者的体温,以发现任何感染迹象
患者基本护理
确保患者营养均衡,提供健康的饮食和 适当的液体摄入 帮助患者保持身体清洁,定期进行泡澡 或清洗

颈动脉狭窄患者的护理PPT课件

颈动脉狭窄患者的护理PPT课件

谢谢您的观者的病史和症状 监测患者的血压和心率
护理要点
提供合适的饮食和药物管理 预防并处理血栓和中风风险
护理要点
定期进行复查和跟踪
注意事项
注意事项
注意患者的血流动态和症状变化 确保患者舒适和安全
注意事项
提供心理支持和教育 与医疗团队保持沟通和协作
注意事项
遵守相关的护理指南和政策
护理策略
护理策略
建立良好的护理计划和团队 配备必要的护理设备和药物
护理策略
注重患者的个人需求和偏好 鼓励患者积极参与护理和自我管理
护理策略
不断更新自身的护理知识和技能
结论
结论
颈动脉狭窄患者的护理需要综合考虑患 者的背景、症状和风险。
护理人员应致力于提供安全、有效的护 理,并与医疗团队紧密合作,以改善患 者的健康状况。
颈动脉狭窄患者的护理 PPT课件
目录 引言 患者背景 护理要点 注意事项 护理策略 结论
引言
引言
欢迎参加本次护理课件,主题为颈动脉 狭窄患者的护理。 本课件旨在向护理人员介绍颈动脉狭窄 患者的护理要点和注意事项。
患者背景
患者背景
颈动脉狭窄是一种血液供应受限的疾病 ,常见于中老年患者。
该疾病会导致头晕、眩晕、注意力不集 中等症状,严重时可能引发中风。

血管外科介入术后护理常规课件PPT

血管外科介入术后护理常规课件PPT

术后观察
生命体征观察
监测患者的血压、心率、呼吸等基本 生命体征,以及时发现异常情况。
症状观察
肢体血液循环观察
注意观察患者肢体皮肤的颜色、温度 、感觉等,以及时发现血液循环障碍 。
注意观察患者有无疼痛、发热、出血 等术后症状,以及时处理。
伤口护理
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料,避免伤口感染。
疼痛护理
对未来研究的建议
进一步探讨血管外科介入手术 后不同年龄、性别、病情严重 程度患者的护理需求和差异性

研究术后护理干预对患者心理 状态、生活质量的影响及其与
疾病预后的关系。
关注新型护理手段在血管外科 介入手术中的应用,如远程护 理、机器人护理等。
加强国际间的合作与交流,借 鉴国外先进的术后护理经验和 理念,提高我国血管外科介入 手术的护理水平。
处理方法
一旦发生其他并发症,应根据具体情况采取相应的治疗措施 ,同时密切观察患者情况,确保患者的生命安全。
05
患者教育
术后注意事项
术后休息
伤口护理
手术后应保持充足的休息时间,避免剧烈 运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。
保持手术部位的清洁和干燥,避免感染。 遵循医生的建议进行伤口换药和拆线。
疼痛管理
术后处理
观察患者情况,进行必要 的药物治疗和康复指导。
手术效果
治愈率
血管外科介入手术具有较 高的治愈率,尤其对于某 些血管疾病,如冠状动脉 狭窄等。
并发症
虽然微创,但仍然存在一 定的并发症风险,如出血 、感染、血管损伤等。
复发率
术后需要定期复查,及时 发现和处理可能的复发情 况。
03
术后护理常规
06

颈动脉狭窄病人的护理PPT

颈动脉狭窄病人的护理PPT
观察伸舌是否居中,有无头晕、 视力模糊等症状,以了解病情转 归,为医生提供信息
观察肢体活动、肌力变化
观察患者术后肢体活动 和肌力变化并进行评级
PART 04 并发症的观察与护理
CEA术式并发症的观察与护理
卒中与 死亡
颅神经损伤
过度灌 注综合

卒中与斑块脱落和阻断时缺血相关,有出 血性卒中和缺血性卒中,一般要求围术期 严格的个体化血压管理,术中密切监测以 降低血流动力学障碍的卒中,有条件医院 可进行术中TCD监测。术前、术后认真评 价心脏和冠状动脉的功能非常重要,并应 给予积极的内科处理。
代谢综合征
手术治疗
CEA 颈 动 脉 内 膜 切 除术 , 该术式已被视作
预防卒中的有效方法,同时也是治疗颈 动脉狭窄的最经典术式
CAS 颈动脉支架成形术
PART 03 围手术期的护理
术前护理
1.术前评估
术前与患者沟通,认真评估语言、肢体活动 能力,以便术后对比、了解疗效 1.既往病史,饮食、生活习惯 2.身体状况 3.心理及社会支持情况
A 舒适度的改变: 与头痛、伤口疼
痛有关
D
有脱管的危险
术后护理诊断
B 生活自理能力缺 陷:与术后需卧
床休息有关
E
知识缺乏
C
有便秘的危险
F 潜在并发症:脑 高灌注综合征、 脑梗、伤口感染
术后护理要点
严密观察生命体征变化
尤其注意血压、心率及心律的变化
做好健康教育
让患者及家属了解相关知识,重视患 者在康复中的主导作用,鼓励进行肢 体的主动和被动运动,引导加强语言 训练
2. 吸烟。吸烟和颈动脉狭窄的发生明显相关,可增加卒中、心肌梗死和死亡的危险。颈动脉病变 严重程度和吸烟量呈正相关,大量吸烟者脑卒中的危险度是少量吸烟者的2倍,其危险度在停 止吸烟2年内明显减少,5年后回到不吸烟时的水平。

血管外科介入术后护理常规 PPT

血管外科介入术后护理常规 PPT

介入治疗的优点
需内科治疗的疾病
如肿瘤的化疗、血栓的溶栓,介入治疗与内科治疗相比,其优 点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部 位药物浓度,提高疗效,还可大大减少药物用量,减少药物的 全身副作用。
需外科治疗的疾病
介入治疗相对于外科治疗优点在于:①它无需开刀,无创口或 仅需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,创伤小;②大部分患 者只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;③ 对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;④对于不能耐受 手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地 治疗。
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
肝癌介入术前护理
肝癌介入术后护理 病情观察 严密观察患者的生命体征、穿刺部位有 无渗出、出血、血肿形成、术侧肢体远端血运及足 背动脉搏动情况,详细记录患者的病情变化,如有 异常,报告医生对症处理。
卧位与休息 术后卧床休息24h,嘱患者穿刺侧肢体 制动6—8h,穿刺部位沙袋压迫6h,24h后可拆除敷 料并换药一次,如穿刺点无渗血、可鼓励病人适当 下床活动。
介入的适应症
血管疾病方面:包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成 形术和血管支架置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制 出血(产后、炎症等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的 栓塞治疗、预防肺栓塞的下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉 高压的经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)技术、各种 血管造影诊断、静脉取血诊断等等
肝癌介入治疗
是经过股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉 的一种区域性局部化疗,是面前非开腹手术治疗肝 癌的首选方法。
肝癌介入的适应症与禁忌症
肝癌介入治疗的优点
治疗成功者可见到ATP迅速下降,肿块缩小,减轻 疼痛。 介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,且 阻断肿瘤血管,疗效好,毒性较全身化疗小。 简单易行,安全可靠,年老体弱及有某些疾病者也 可以使用。 造影清晰,可重复进行,便于多次对比。 可作为综合治疗晚期癌症重要手段之一。

颈动脉狭窄病患护理实践PPT

颈动脉狭窄病患护理实践PPT

预防措施
健康生活方式:保持适度体育 锻炼、戒烟限酒、合理饮食等 ,促进血管健康。
护理措施
护理措施
促进血液循环:保持患者体位舒适,避 免长时间压迫颈部,促进血液循环。 定期康复训练:进行针对性的康复训练 ,提高患者的肌力和平衡能力。
护理措施
心理支持:提供积极的心理支持, 帮助患者积极面对疾病,保持者的生活质 量变化,提供相应的支持和帮助。
结论
结论
颈动脉狭窄病患护理实践是一项综合性 工作,需要多学科的配合和协作。
通过科学合理的护理措施和康复指导, 可以有效提高患者的生活质量和康复效 果。
谢谢您的观赏聆听
饮食建议
饮食建议
低盐低脂饮食:减少盐和脂肪的摄入, 有助于控制血压和血脂水平。 多摄入水果蔬菜:富含维生素和纤维素 的食物,有助于血管健康。
饮食建议
适量补充蛋白质:适当摄入优 质蛋白质,维持组织修复和代 谢功能。
康复指导
康复指导
注意休息:合理安排工作和休息时间, 避免过度劳累。 规律作息:保持良好的作息习惯,有助 于恢复和维护身体健康。
颈动脉狭窄病患护理实践PPT
目录 背景介绍 预防措施 护理措施 饮食建议 康复指导 并发症预防 康复评估 结论
背景介绍
背景介绍
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病 ,会导致血液供应不足和脑梗塞等 严重后果。 护理实践在颈动脉狭窄的治疗和康 复中起着重要的作用。
预防措施
预防措施
定期检查:定期进行颈动脉超声检查, 及早发现狭窄情况。 控制危险因素:控制高血压、高血脂、 糖尿病等危险因素,降低患病风险。
康复指导
定期随访:定期复诊随访,及时调 整治疗方案。
并发症预防
并发症预防

颈动脉狭窄的治疗与护理 PPT课件

颈动脉狭窄的治疗与护理  PPT课件

临床表现
(二)无症状性颈动脉狭窄
体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失 颈部或颈动脉行经处闻及血管杂音
临床诊断
年龄>60 岁男性、有长期吸烟史、肥胖、高
血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病 的危险因素人群 体检时发现颈动脉血管杂音 通过辅助检查的结果综合分析
诊断方法
1、多普勒超声
(五)穿刺点皮下血肿
发生原因:压迫不够、术后未能有效制动、 术中抗凝药物的过量使用 临床表现:皮肤温度增高、伤口疼痛、穿刺 侧活动障碍 处理原则:咳嗽或排便时按压伤口以防出血 穿刺侧肢体有效制动
(六)造影剂肾病
原因:造影术后无其他原因所致的急性肾功 能减退,发生于术后24~72h内
处理:术后观察尿的颜色
抗血小板药物的使用原则
术前至少三天:阿司匹林300mg/d+波立维 75mg/d 术后3个月:阿司匹林300mg/d+波立维75mg/d
术后3~6个月:阿司匹林300mg/d
术后6个月后:阿司匹林100mg/d
使用阿司匹林时注意的问题
1. 疗效不与剂量成正比
2. 出血并发症与剂量有关
3. 抵抗(2%)
DSA
不可缺少的检查手段 能准确检出血管狭窄的部位、程度及范围 费用高,具有一定的危险性
目前是诊断颈动脉狭窄的“金标准”
DSA
治疗方法 内科治疗
外科治疗
内科治疗
1.控制血压 2.降颅压减轻脑水肿 3.低分子右旋糖酐:增加血浆容量、降低血 液粘稠度 4.扩张血管 5.抗凝治疗
外科治疗
2、磁共振血管造影(MRA)
3、CT血管造影(CTA)
4、数字减影血管造影(DSA)
MRA

颈动脉狭窄血管内介入手术后护理课件

颈动脉狭窄血管内介入手术后护理课件
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低盐低脂
选择低盐、低脂、易消化 的食物,避免高胆固醇、 辛辣等刺激性食品。
多饮水
保证充足的水分摄入,有 利于降低血液粘稠度,预 防血栓形成。
运动与休息指导
适量活动
睡眠充足
在医生建议的范围内进行适量活动, 如散步、太极等,以促进血液循环。
保证充足的睡眠时间,有利于身体恢 复。
避免长时间卧床
长期卧床会增加下肢静脉血栓形成的 风险,应适当活动肢体,预防血栓形 成。
手术效果与注意事项
手术效果
颈动脉狭窄血管内介入手术能够显著 改善患者的脑部供血,缓解症状,降 低脑卒中的风险。
注意事项
手术后需定期进行复查,观察颈动脉 狭窄是否复发或出现其他并发症。同 时,患者需保持健康的生活方式,如 戒烟、控制血压和血脂等。
02
手术后日常护理须知
Chapter
伤口护理
01
02
止运动。
控制慢性疾病
01
02
03
04
总结词
积极控制慢性疾病,如高血压 、糖尿病等,有助于降低术后
并发症的风险。
定期监测慢性疾病
定期监测血压、血糖等指标, 确保控制在正常范围内。
遵循医嘱治疗
遵循医生的建议,按时服药, 不擅自更改药物剂量或停药。
健康生活方式
保持健康的生活方式,如戒烟 限酒、保持心理平衡等,有助
于控制慢性疾病。
其他建议
总结词
注意个人卫生、保持良 好的心态和睡眠质量等 ,有助于提高术后恢复
效果。
注意个人卫生
保持手术部位的清洁干 燥,避免感染。
保持良好的心态
避免过度焦虑、抑郁等 不良情绪,保持心情愉
悦。
提高睡眠质量

颈内动脉狭窄的护理PPT课件

颈内动脉狭窄的护理PPT课件
202X
颈内动脉狭窄的护理PPT课件
x
目录
颈内动脉狭窄概述
01
护理要点
02
护理风险及预防
03
护理教育与培训
04
1
颈内动脉狭窄概述
单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为了最终演示发布的良好效果,请尽量言简意赅的阐述观点.
病因和病理
4
3
症状:头晕、头痛、耳鸣、视力下降等
并发症:脑梗死、脑缺血、脑出血等
基础护理技能:如测量血压、体温等
专科护理技能:如颈内动脉狭窄的护理操作
沟通技巧:与患者、家属、同事之间的有效沟通
心理支持
帮助患者了解颈内动脉狭窄的病因、症状和治疗方法,减轻焦虑和恐惧。
01
提供心理辅导,帮助患者应对压力,保持心理健康。
03
培训护理人员掌握心理护理技巧,提高护理质量。
05
鼓励患者保持乐观积极的心态,增强战胜疾病的信心。
01
预防措施:术前评估患者出血风险,采取相应措施降低出血风险
02
术后护理:密切观察患者出血情况,及时采取止血措施
03
健康教育:指导患者术后注意休息,避免剧烈运动,防止出血风险
04
感染风险
01
病原体来源:患者自身、医护人员、医疗器械等
03
感染症状:发热、疼痛、红肿等
02
感染途径:接触传播、空气传播、血液传播等
生活方式调整:戒烟限酒,合理饮食,适当运动,保持良好的作息规律
心理护理:保持乐观积极的心态,避免焦虑和抑郁
预防并发症:注意保暖,避免感冒,预防感染,防止血栓形成
3
2
1
4
5
3
护理风险及预防

颈动脉狭窄护理业务学习课件

颈动脉狭窄护理业务学习课件
种常见的血管疾病,护 理干预非常重要。
通过药物治疗、生活方式改善、预防措 施和患者教育等综合手段,可以有效管 理和预防颈动脉狭窄。
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4. 预防措施
4. 预防措施
注意控制血压、血脂和血糖水平。 定期进行体检,尤其是对于高风险人群 。
4. 预防措施
尽量避免吸烟和暴饮暴食。
5. 患者教育
5. 患者教育
向患者传授相关知识,帮助他们了解颈 动脉狭窄的治疗和预防方法。 鼓励患者积极参与自我管理,如按时服 药、定期监测自己的健康状况等。
颈动脉狭窄护理业务学 习课件
目录 1. 什么是颈动脉狭窄? 2. 常见症状 3. 护理干预 4. 预防措施 5. 患者教育 6. 护理团队合作 7. 注意事项 8. 总结
1. 什么是颈动脉狭窄?
1. 什么是颈动脉狭窄?
颈动脉狭窄是一种动脉血流受阻的疾病 。 它通常是由于血管内膜上形成的斑块导 致的。
6. 护理团队合作
6. 护理团队合作
护士、医生和其他医疗专业人员应进行 密切合作,为患者提供全面的护理服务 。 定期开展护理团队会议,共同制定个性 化的护理计划。
7. 注意事项
7. 注意事项
注意观察患者的病情变化,并及时采取 相应的护理措施。 严格遵守医院的相关操作规程和卫生要 求,确保患者的安全。
2. 常见症状
2. 常见症状
颈动脉狭窄可能导致头晕、头痛、视力 模糊等症状。
严重的狭窄可能引发中风或短暂性脑缺 血发作。
3. 护理干预
3. 护理干预
提供合适的药物治疗,如抗血小板药物 和胆固醇调节药物。 鼓励改善生活方式,如戒烟、健康饮食 和适度的运动。
3. 护理干预
定期跟踪患者的病情,进行必要的检查 和评估。
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术后2-4小时撤管 ACT≤ 150 s 撤管后24 小时下地活动
确认穿刺点可靠闭合,防止穿刺 点皮下血肿及假性动脉瘤形成
5
推荐 早期下床活动可减少持续性低血压发生率; 排尿困难患者可以早期拔除尿管;有腰椎疾病 患者可以减轻腰部疼痛;促进胃肠功能恢复。 如有可能,介入治疗术后常规使用闭合装置 处理穿刺点
6
术后监测,观察有无术后并发症 术后24小时监测患者ECG、血压;可酌情延长
监测时间 出现头痛或者神经功能缺损症状,急诊头颅CT
检查,除外再灌注损伤所致的颅内出血 穿刺点注意观察以下并发症:
血肿 假性动脉瘤 腹膜后出血
7
➢调控血压是CAS术后最为重要的环节。持续时 间过长的低血压会引发患者精神状态不稳定以及 脑灌注不足症状,尤其在合并其他颅内动脉狭窄 的患者,长时间低血压可能引起脑梗死。 ➢血压增高需要静脉降压药物,酌情还要行头颅 CT检查,防止高灌注压突破。
术后高血压的预测因素7
同侧CEA史 围手术期高血压 (38.8% ) 术前血压骤然增高 术中憋尿
术后高血压的积极治疗
恢复术前用药 镇静治疗 硝酸甘油(IV) 硝普钠(IV)
7Quereshi A. Frequency and determinants of post-procedural hemodynamic instability after carotid angioplasty and stenting.
11
高灌注综合征预示颅内出血可能 症状
同侧颞颞、额或后眶部搏动性头痛 恶心、呕吐 同侧面部抽搐 局灶性神经功能缺损,但影像学上未发现梗死灶
高灌注综合征发生率约为1%,所致颅内出血发 生率0.67%9
9Abou-Chebel A. Intracranial Hemorrhage and hyperperfusion syndrome following carotid artery stenting. Risk factors, prevention, and treatment. JACC 2004;43:1596-601.
8
术后低血压预测因素6
术中即出现的低血压 心肌梗死病史 病变部位严重钙化
收缩压80-90 mmHg
患者通常能耐受 停用降压药物、尼膜同或者补液治疗会好转
患者可能出现体位性低血压
多巴胺(iv) 口服米多君( midodrine) 及早下床活动
6Dangas G. Post-procedural hypotension after carotid artery stent placement: predictors and short- and long-term clinical outcomes. Radiology. 2000;215:667-6839
CAS术后,逐项完善术后关注点,为出院做准备
包括:
闭合穿刺部位血管 下床活动 调控血压 神经系统查体(NIHSS评分) 出院后和随访阶段医嘱 复查颈动脉超声
4
穿刺部位血管闭合有两种方式 闭合器械:
很快止血 早期床上活动,一般术后4-6小时 患者早期下床可避免术后低血压
压迫止血:
Stroke. 1999;30:2086-2093.
10
术前严重低灌注的患者术后发生高灌注综 合征的风险大8
- 极度扩张的血管床受到剧烈增加血流的冲击 - 颅内动脉适应血流恢复的过程缓慢 - 血管壁完整性逐渐丧失、蛋白外渗、水肿最终导
致血管破
术前血管代偿较差的患者术后易发生高灌注 综合征
8Wholey M. Management of neurological complications of carotid artery stenting. J. of Endovasc Ther.2001;8;341-353.
窦性心率减慢 血管扩张和低血压
术后低血压持续时间过长导致低血压持续状态
心动过速:
低血压合并心动过速可能预示着发生的腹膜后出血,需要 紧急处理
15
术后不推荐继续抗凝治疗
CAS术后TIA,可考虑肝素治疗 术后造影怀疑支架内血栓形成可能
继续抗血小板(阿司匹林和氯吡格雷或噻氯匹定) 治疗
指导患者按医嘱规律服药
12
总特征
> 90% ICA 狭窄 代偿较差 术前高血压
高灌注所致的血管源性水肿
13
➢使用血管升压药物前要补液以保证足够的血容量 ➢收缩压< 80 – 90 mmHg,若患者出现灌注不足症 状,可酌情使用升压药物
14
术后低血压可合并窦性心率减慢,也可诱发心动过速 窦性心率减慢:
自膨式支架或者球囊刺激颈动脉窦压力感受器
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颈动脉狭窄血管内介入手术后护理
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古
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内容:
逐步完成出院 穿刺部位血管闭合和下床运动 患者症状监测 控制血压 术后药物治疗
Image courtesy of newMentor™
16
CAS术
术后神经功能评估(NIHSS) 超声复查
Image courtesy of Robert M. Bersin, M.D.
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➢一旦出现患者症状改变需立即进行神经功能评估 ➢CAS术后,出院前及随访期内均需进行神经功能评估 ➢神经功能评估包括:
NIHSS 其他神经功能评估
测量支架远段1cm处的血流速度 当前未建立血流速度评定支架术后再狭窄的标准 颈部CTA检查:MIP成像最精确,但要注意窗宽
和床位的调整,否则可能出现假阳性。
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颈动脉支架降低了血管顺应性, 影响远端血流速度,可能导致 假阳性结果:支架内再狭窄
19
超声检查能发现再狭窄。支架术后局部血流速度可能会 增加 支架术后超声:
了解支架是否通畅 为后续随访检查提供基线资料
下面时间点患者需行超声检查:
出院前 术后30天 术后 6、 12 个月
术后1年推荐患者门诊随访
了解患者恢复过程 评估治疗血管血流是否通畅 评估对侧颈动脉情况
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需要记录的图像资料应包括支架位置,CCA、 ICA 和ECA情况
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