医学寄生虫生活史要点重要资料考点
寄生虫重点知识
寄生虫一、名解1、寄生生活：两种生物生活在一起时，一方受益，另一方受害，收益的一方称为寄生物；受害的一方称为宿主。
二者的生活关系称为寄生。
2、寄生虫parasite：过寄生生活的生物中，多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物称为寄生虫。
3、机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染阶段，当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状，此类寄生虫称为机会性致病寄生虫。
4、终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主，如人是血吸虫的终宿主。
5、中间宿主：指寄生虫幼虫或无性生殖所寄生的宿主。
6、保虫宿主（储存宿主）：指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。
在流行病学上将这些脊椎动物称为保虫宿主或储存宿主。
7、转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能正常发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育成虫。
此种非适宜宿主称为转续宿主。
8、土源性蠕虫：有些寄生虫完成生活史不需要中间宿主，它的虫卵或幼虫直接在土壤中发育至感染阶段而感染人，这种寄生虫被称为土源性寄生虫，为直接型生活史。
9、生物源性蠕虫：有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，其虫卵或幼虫必须在中间宿主体内发育至感染阶段才能感染人，称为生物源性寄生虫，为间接型生活史。
10、带虫免疫（premunition）：某些寄生虫感染后，可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清除，维持在低虫荷水平，药物驱虫后，宿主免疫力随之消失。
11、伴随免疫：活的成虫可使宿主产生获得性免疫力，这种免疫力虽对体内原有的成虫不发生影响，可以存活，这种活动性感染与免疫力并存的免疫状态称伴随免疫。
12、感染阶段：寄生虫生活史中，能感染人体的阶段称感染阶段。
13、异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，称为异位寄生。
寄生虫必考重点
一．原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物，分布广泛，种类很多。
寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。
伪足,纤毛，鞭毛．原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物，分布广泛，种类很多。
寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。
伪足,纤毛，鞭毛二．生活史类型：1.简单型:原虫在人之间直接或间接接触而传播。
2.循环传播型:完成生活史需一种以上的脊椎动物作为终末宿主和中间宿主，在两种宿主体内分别进行有性和无性生殖，呈世代交替现象。
3.虫媒传播型:完成生活史需经吸血昆虫体内的无性和(或)有性繁殖，再经昆虫吸血感染人或动物。
三．溶组织内阿米巴寄生部位，并发症1)肠阿米巴病：病变部位：盲肠、升结肠；急性患者—发热、腹痛腹泻、拉粘液脓血便、粪便腥臭、有里里急后重感。
慢性患者—便秘或腹泻与便秘交替、腹痛、胃肠胀气、体重下降；有的出现阿米巴肿，触及结节状包块(2)肠外阿米巴病：阿米巴脓肿：呈无菌性、液化性坏死，周围浸润以淋巴细胞为主。
常见部位依次为：①肝脓肿（最常见）②肺脓肿③脑脓肿④皮肤阿米巴病四.利什曼原虫寄生部位：巨噬细胞、临床以长期发热、肝脾肿大、贫血及白细胞减少为主要临床特征。
宿主主要是白蛉，人。
分布在长江以北，治疗药物：葡萄糖酸锑钠（斯锑黑克）和葡糖胺锑（甲基葡胺锑）五，滴虫性阴道炎的主要症状：，主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿；确诊：取阴道后穹窿分泌物，尿液沉淀物，男性患者的前列腺液或精液直接滴于载玻片镜检，可见旋转式活动的虫体;也可取上述样本用生理盐水涂片法或直接涂片染色法镜检，培养出滋养体即可确认。
彻底治疗：甲硝唑2g，顿服；或200mg，每日3次，共用7天。
口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，丈夫或性伴侣需同时治疗六.中间宿主：人；终宿主：按蚊传染方式：感染途径与方式：按蚊叮咬，输血、血制品、经胎盘七.疟疾）发作机理（原因）：红细胞内期成熟裂殖体胀破红细胞后，大量的裂殖子、原虫代谢产物(外源性热原质)及虫体的功能或结构蛋白质、变性血红蛋白、红细胞碎片等进入血流，，其中一部分被吞噬细胞、中性粒细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性热原质，它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，引起寒颤、发热。
医学寄生虫学整理重点
医学寄生虫学整理重点和生活史似蚓蛔线虫是一种常见的人体寄生虫，成虫体长约20-40厘米，呈白色或淡黄色，外形像蚯蚓。
其生活史包括卵、幼虫、成虫三个阶段。
人类感染似蚓蛔线虫主要通过食用受污染的生食或半生食海产品，如生蚝、生鱼片等。
似蚓蛔线虫的卵可经粪便排出，若排出的卵进入水中，经过一段时间后会孵化成为幼虫，幼虫再被摄食进入人体，完成生活史。
二．寄生虫与宿主的相互关系似蚓蛔线虫寄生于人体肠道内，通过吸取宿主的营养物质来生存。
其寄生会导致宿主出现消化不良、腹泻、腹痛等症状。
同时，宿主的免疫系统也会对似蚓蛔线虫产生免疫反应，但这种免疫反应并不能完全消除寄生虫。
三．预防和治疗预防似蚓蛔线虫感染的关键在于避免食用受污染的海产品。
同时，定期进行体检和驱虫也是预防感染的重要措施。
对于已经感染的患者，可以采用药物治疗或手术治疗等方法进行治疗。
在治疗期间，患者应遵守医生的指导，避免食用生食或半生食海产品，以免再次感染。
1.成虫的形态为长圆柱形，类似蚯蚓，活着时呈粉红色，死后呈灰白色。
头部较尖细，尾部较钝圆。
雌虫比雄虫大，长20-35cm，尾部直；雄虫较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲。
2.蛔虫的虫卵有三种类型：受精卵、未受精卵和感染期虫卵。
受精卵宽椭圆形，棕黄色，卵壳厚，外被波浪状的蛋白质膜，卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
未受精卵长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等的卵黄颗粒。
感染期虫卵是受精卵细胞不断分裂而形成的幼虫，盘曲在壳内。
生活史方面，蛔虫的生命周期是成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫。
寄生部位是人的小肠，感染阶段为感染性虫卵，感染方式为经口感染。
蛔虫的幼虫会引起蛔蚴性支气管肺炎、支气管哮喘或嗜酸性粒细胞增多症等病症，而成虫则会掠夺营养和破坏肠粘膜影响吸收，引起超敏反应和并发症（如肠道蛔虫症和蛔虫性肠梗阻）等问题。
蛔虫的实验诊断方法有直接涂片法、饱和盐水浮聚法或沉淀法。
造成蛔虫感染的主要原因是蛔虫的生活史简单，雌虫产卵量大，人们使用未经处理的人粪施肥和随地大便的惯，以及缺乏完善的卫生设施等。
医学寄生虫学复习重点总结
医学寄生虫学复习重点总结一、寄生虫的分类：1.细胞分类法：原生动物和绦虫属于原核生物，线虫属于真核生物。
2.绦虫：包括猪肉绦虫、牛肉绦虫、猎人绦虫等。
3.线虫：包括丝虫、蛔虫、钩虫、蝇蛆等。
二、寄生虫的形态学：1.细胞：原足动物类寄生虫的细胞具有真核细胞器。
2.器官：绦虫具有顸肢、颈部、节片等外部结构；线虫具有口部、消化道、生殖器官等器官。
三、寄生虫的生活史：1.直接生活史：生活史中寄生虫只经历一种寄主。
2.间接生活史：寄生虫在生活史中经历多个寄主。
四、寄生虫的传播和传染：1.人与人之间的传播：通过疾病的源头与病原体传入人体。
2.人与动物之间的传播：通过食物、昆虫叮咬等途径传播。
3.人与环境之间的传播：通过污染的饮用水、土壤等途径传播。
五、寄生虫的临床表现：1.原虫引起的寄生虫病：如疟疾、阿米巴痢疾等。
2.绦虫引起的寄生虫病：如猪肉绦虫病、包虫病等。
3.线虫引起的寄生虫病：如蛔虫病、钩虫病等。
六、寄生虫的诊断：1.临床表现：根据患者的症状和体征对寄生虫病进行初步诊断。
2.实验室检查：如血液检查、粪便检查、组织检查等。
七、寄生虫的治疗：1.药物治疗：根据寄生虫的种类和病情选择适当的药物进行治疗。
2.手术治疗：对于一些寄生虫感染较重或无效的患者，可以考虑手术治疗。
八、寄生虫的预防：1.个人防护：如勤洗手、避免生食等。
2.环境改善：如改善饮食卫生、加强卫生宣传教育等。
以上是医学寄生虫学复习的重点总结，包括寄生虫的分类、形态学、生活史、传播和传染、临床表现、诊断、治疗和预防等方面的知识。
希望对你的学习有所帮助。
医学寄生虫生活史要点 重点 考点
华支睾吸虫（肝吸虫，Clonorchis sinensis）【生活史】终宿主为人和猫、犬等食肉类哺乳动物，成虫寄生在肝胆管内;第一中间宿主为淡水螺类（如豆螺);第二中间宿主为淡水鱼、虾。
【学习要点及难点】（1)肝吸虫完成生活史过程中需要两个中间宿主；（2）肝吸虫囊蚴为其感染阶段；（3)成虫寄生在宿主体内主要引起肝脏损害；（4）粪便或十二指肠引流液中检获虫卵是确诊肝吸虫病的主要依据;(5）改变饮食习惯,防止食入活囊蚴是防治肝吸虫病的关键布氏姜片吸虫（姜片虫,Fasciolopsis buski）【生活史】姜片吸虫生活史基本同肝吸虫,但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内,第一中间宿主为扁卷螺，尾蚴附着在水生植物（红菱、浮萍、茭白等）表面形成囊蚴，人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致.【学习要点及难点】（1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介;成虫主要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段;（2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应;（3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。
姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似，应注意鉴别。
并殖吸虫（肺吸虫, Paragonimus westermani)【生活史】生活史过程基本同华支睾吸虫,但成虫寄生在人或食肉类哺乳动物的肺脏，第一中间宿主为川卷螺，尾蚴在淡水蟹(溪蟹）或蝲蛄等甲壳类动物（第二中间宿主）体内形成囊蚴，人因误食囊蚴而感染。
【学习要点及难点】（1）肺吸虫完成生活史需两个中间宿主；囊蚴脱囊后有童虫阶段；常见由肝脏表面或经肝或直接从腹腔穿过膈肌而入肺；（2）肺吸虫对人体的危害主要有急性期和慢性期两个阶段:急性期表现轻重不一；慢性期可以分为三个阶段:脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期；(3）肺吸虫因寄生在适宜的终宿主肺脏而得名,肺吸虫病主要包括卫氏并殖吸虫病（人兽共患型)和斯氏狸殖吸虫病（兽主人次型）。
医学寄生虫复习(重要笔记)
医学寄生虫复习重点（重要笔记）（一）总论1、医学寄生虫学：是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科，是预防医学和临床医学的基础学科。
包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。
3、寄生（parasitism）：指两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系4、机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体繁殖力及致病力增强，导致宿主出现临床症状的寄生虫5、宿主类别：①终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主②中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主③保虫宿主：有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物。
④转续宿主6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程，包括直接型、间接型。
7、寄生虫对宿主的作用⑴机械性损伤：①直接损伤组织；②堵塞腔道；③压迫组织；④破坏寄生的性别⑵化学毒物作用和免疫病理损害⑶夺取营养8、非消除性免疫（non-sterlzing immunity）：即寄生虫感染后仅能诱导部分的保护性免疫，但不能消除体内全部寄生虫；当用药物清除体内的原虫后，适应性免疫也就逐渐随之消失，又称带虫免疫（premunition）。
9、为什么寄生虫能够生存在具有免疫力的机体内而不被清除？免疫逃避（immune evasion）:有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖，逃避宿主免疫效应的攻击。
⑴抗原变异⑵分子模拟⑶免疫抑制⑷寄生部位的隔离10、感染期（infectIve stage）：寄生虫生活史中能感染人体的阶段称为感染期11、世界范围内5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病中国5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病12、机会致病寄生虫：刚地弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、卡氏肺孢子虫、微小隐孢子虫13、食源性寄生虫病（food borne parasitic diseases）:指由于吃了寄生虫感染阶段的食物而感染的一类寄生虫病。
2024版医学生期末复习资料人体寄生虫学重点总结
保虫宿主
某些寄生虫可在人体内寄生，也 可在动物体内寄生，这些动物被 称为保虫宿主，如猪带绦虫的猪。
寄生虫与宿主相互作用
机械性损伤
寄生虫在宿主体内移行、寄生和繁殖等过程中，可对宿主组 织造成机械性损伤，如蛔虫在肠道内扭结成团可引起肠梗阻。
掠夺营养
寄生虫在宿主体内寄生时，通过吸取宿主的营养物质来维持 自身生存和繁殖，导致宿主营养不良、消瘦和贫血等症状。
之处。
饮食卫生安全要求
食物煮熟煮透
肉类、鱼类等食品要煮熟煮透，避免食入未 煮熟的肉类感染寄生虫。
生熟分开
生食和熟食要分开存放和加工，避免交叉污 染。
不喝生水
生水中可能含有寄生虫卵或幼虫，要喝开水 或经过消毒处理的水。
疫苗接种及免疫预防
及时接种疫苗
根据当地疫情和自身情况，及 时接种相关疫苗，如麻疹、腮 腺炎等疫苗，预防由这些疾病
• 免疫学技术在寄生虫学中的应用：应用免疫学技术，如抗体检测、免疫细胞分析等，研究寄生虫感染的免疫应 答和免疫逃避机制，为寄生虫病的诊断和预防提供新思路。
• 代谢组学在寄生虫学中的应用：通过代谢组学技术，分析寄生虫和宿主的代谢产物和代谢通路，揭示寄生虫对 宿主代谢的影响和调控机制，为寻找新的治疗靶点提供线索。
寄生虫生活史
包括感染、寄生、繁殖和传播等阶段， 不同寄生虫的生活史有所差异。
寄生虫分类
根据寄生部位可分为体内寄生虫和体 外寄生虫；根据寄生时间可分为永久 性寄生虫和暂时性寄生虫。
宿主类型及其特点
中间宿主
寄生虫在其体内发育至感染期， 但无法完成整个生活史，如华支 睾吸虫的淡水螺。
终宿主
寄生虫在其体内完成整个生活史， 并产生下一代寄生虫，如人类是 血吸虫的终宿主。
寄生虫生活史要点[重点]
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寄生虫生活史要点寄生虫生活史要点一、蛔虫1.人是唯一终宿主2.成虫寄生部位小肠3.感染期感染性虫卵4.感染途径经口5.成虫寿命一年左右6.在肠腔内孵出的幼虫必须经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为侵入小肠黏膜和黏膜下层－入血－右心－肺、肺泡－支气管－咽喉部－胃－小肠。
7.幼虫在发育过程中进行四次蜕皮，第一次（卵内）、第二次和第三次（肺泡内）、第四次（小肠内）。
二、毛首鞭形线虫（鞭虫）生活史与蛔虫相似。
幼虫无游移。
流行与防治基本同蛔虫。
三、钩虫1.成虫寄生在小肠上段，以口囊内的钩齿或板齿咬附肠黏膜，以宿主血液、组织液、肠黏膜为食。
2.感染阶段丝状蚴（感染期蚴）。
3.感染方式主要经皮肤感染，还可经口和黏膜感染，另外还发现母体内的幼虫通过胎盘侵入胎儿现象，有报道经乳汁感染。
4.幼虫需经移行才能发育成成虫，移行途径：皮肤—小血管或淋巴管—右心—肺、肺微血管、肺泡—支气管—咽—小肠。
5.此外钩蚴有“迁延移行现象” 指十二指肠钩虫的钩蚴经皮肤感染人体后，部分在进入小肠之前，可滞留于某些组织中达很长时间，此时，虫体发育缓慢或“暂停发育”，在受到某些刺激后，才陆续到达小肠发育成熟。
犬钩虫也存在上述情况，但未发现美洲钩虫迁延移行现象。
6.还有试验证明某些动物（猪、狮、犬、灵猫、猴、猩猩、犀牛）可作为钩虫的转续宿主。
四、蛲虫1. 寄生部位盲肠2. 感染期感染期卵3. 感染途径经口4. 成虫寿命 2~4周5. 感染方式肛门--手--口五、旋毛形线虫（旋毛虫）1. 成虫和幼虫同寄生于一个宿主体内，不需要在外界发育，但完成生活史必须要更换宿主。
2. 成虫寄生于小肠，主要在十二指肠及空肠上段；幼虫寄生在宿主的横纹肌内。
3. 感染方式经口。
4. 感染阶段含幼虫的囊包。
5. 人既是终宿主也是中间宿主。
6. 多种哺乳动物如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物，均可作为本虫的保虫宿主。
美丽筒线虫P166，结膜吸允线虫P194六、丝虫1成虫寄生部位：马来丝虫 :浅部淋巴系统; 班氏丝虫:浅、深部淋巴系统。
医学寄生虫学重点
寄生虫部分：选择——常识性：症状，形态，病理，中间宿主，终末宿主重复性：药物，传播环节，防治原则重要性：疟原虫，血吸虫，丝虫，弓形虫，包虫生活史名词解释——寄生虫共有的：寄生parasitism，两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物，受害者称为宿主。
共栖：两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益也不受害，这种现象称为共栖。
中间宿主intermediate host，寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主终末宿主definitive host，寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主reservoir host，某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。
后者在一定条件下可以将体内的寄生虫传播给人。
转续宿主：paratenic host，某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。
只有当其有机会侵入适宜宿主体内时，才能发育为成虫。
这种非适宜宿主成为转续宿主。
异位寄生ectopic parasitism，有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生的现象。
自然疫源性寄生虫病：在人迹罕至的原始森林或者荒漠地区，人兽共患寄生虫病可在脊椎动物之间相互传播。
当人进入该地区后，这些寄生虫病可以从脊椎动物传播给人，这种地区称为自然疫源地。
这类无需人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病称为自然疫源性寄生虫病。
人兽共患parasitic zoonosis，有些寄生虫病可以在人和动物之间自然传播。
专性寄生：寄生虫生活史各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然就不能生存。
兼性寄生：有些寄生虫主要在外界营自生生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。
机会致病寄生虫：opportunistic parasite，有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。
当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状。
《医学寄生虫学》重点总结
《医学寄生虫学》重点总结医学寄生虫学是研究寄生虫与宿主之间关系的一门学科，对于人类和动物的健康具有重要意义。
下面是对医学寄生虫学的重点内容进行总结。
1.寄生虫的分类：寄生虫依据其生活史和形态特征可分为原生动物、扁形动物、线虫、环节动物和节肢动物等。
分别代表的寄生虫包括原虫、吸虫、线虫、衣藻等。
2.寄生虫的传播途径：寄生虫的传播途径主要有直接接触传播、食物传播和媒介传播等。
直接接触传播主要指寄生虫通过皮肤接触或性接触传播，如头虱、阴虱等；食物传播主要指人类或动物摄入含寄生虫卵或幼虫的食物，如蛔虫、钩虫等；媒介传播是指寄生虫依赖另外一种生物作为中间宿主进行传播，如疟原虫、血吸虫等。
3.寄生虫的生活史：寄生虫的生活史分为直接生活史和间接生活史。
直接生活史指寄生虫的发育和繁殖与一个宿主相关，如头虱；间接生活史指寄生虫在其发育和繁殖过程中需要多个宿主的参与，如疟原虫。
4.寄生虫对宿主的影响：寄生虫感染会影响宿主的健康状态，常见的症状包括发热、肌肉疼痛、消化不良等。
严重的感染还会引起贫血、营养不良和免疫系统的功能紊乱等问题。
5.绿色医学寄生虫防治措施：寄生虫感染的防治方法主要包括药物治疗和环境卫生改善。
药物治疗是指使用对寄生虫有效的药物进行治疗，如抗疟药物、抗血红线虫药物等；环境卫生改善是指清理卫生环境，减少寄生虫传播的机会。
6.医学寄生虫学在公共卫生中的作用：医学寄生虫学在公共卫生中的作用主要体现在寄生虫病的防治和预防措施的制定上。
通过研究寄生虫的传播途径和影响机制，可以制定相应的防治措施，提高公众的健康水平。
总之，医学寄生虫学是对寄生虫与宿主之间关系进行研究的学科，其重点内容包括寄生虫的分类、传播途径、生活史，寄生虫对宿主的影响，防治措施以及其在公共卫生中的作用。
对医学寄生虫学的研究和应用，有助于改善人类和动物的健康状况，促进公共卫生的发展。
寄生虫重点复习资料
1.寄生虫生活史的类型？直接型：完成生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界直接发遇到感染期后直接感染人；间接型：完成生活史需要宿主，幼虫在其体内发育到感染期。
2.寄生虫对人体可造成那些危害？：掠夺营养；机械性损伤；毒性与免疫损伤3.简述寄生虫病流行的基本要素、流行特点及防治原则？：传染源，传播途径：水、食物、土、空气、节肢动物、人体直接接触，易感者。
|地方性，季节性，自然疫源性||消灭传染源，切断传播途径，保护易感人员。
4.我国五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病5.医学蠕虫：线虫、吸虫、绦虫6.医学蠕虫生活是分类：生物原型蠕虫、土源性蠕虫7.线虫形态：成虫线形活圆柱形；体不分节；有原体腔；雌雄异体；生殖：雄虫多为单管型，雌虫多为双管型；消化道完整8.线虫生活史：虫卵--孵化--幼虫--蜕皮--成虫9.简述蛔虫病流行广泛的原因？生活史简单；蛔虫产卵量大；虫卵对外界环境抵抗力强；人群不良卫生行为；粪便未处理污染土地10.钩虫引起贫血的机制？虫体吸血和血液迅速经其消化道排出；吸血时分泌抗凝素；换咬附部位，原伤口渗血11.钩虫病和蛲虫病常用的病原学检查方法？钩虫：粪便虫卵检查；便潜血检查。
蛲虫：透明胶纸法；棉签肛拭法12.吸虫病的慢性阻塞性病变有那些？13.人是如何感染旋毛虫病、丝虫病的？如何防御？旋毛虫：人或动物食入生的或半生的含有幼虫囊包的肉类；不吃，生熟菜板分开使用。
丝虫：感染的蚊叮咬人的时候，丝状蚴经吸血伤口进入人体；普查普治，防蚊灭蚊。
14.举例说明何是土缘性线虫？何为生物源性线虫？土源性线虫：不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫。
生物源性线虫：发育过程中需要中间宿主，称为间接发育型。
15.吸虫形态：成虫背腹扁平、体不分节、有口腹吸盘、无体腔；雌雄同体；消化道不完整，无肛门；虫卵有卵盖16.吸虫生活史：虫卵入水；中间宿主：螺蛳和蚌；世代交替：无性时代；感染期和方式：囊蚴—口；尾蚴—皮肤；保虫宿主17.四种吸虫病是如何感染的？如何诊断？华支睾吸虫（肝吸虫）：吃生的含有囊蚴的鱼虾。
医学寄生虫学 《寄生虫学》重要寄生虫生活史
（传播媒介）
【学习要点】 （1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介；成虫主要寄生在终宿主的十二指肠 或空肠上段； （2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应； （3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵 的形态十分相似，应注意鉴别。 （4）姜片虫是人、猪共患寄生虫病。猪是重要的保虫宿主。 （5）治疗药物首选吡喹酮。
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【学习要点】 （1）肺吸虫完成生活史需两个中间宿主；囊蚴脱囊后有童虫阶段；常见由肝脏表面或经肝或直 接从腹腔穿过膈肌而入肺； （2）肺吸虫对人体的危害主要有急性期和慢性期两个阶段：急性期表现轻重不一；慢性期可以 分为三个阶段：脓肿期、囊肿期、纤维瘢痕期； （3）肺吸虫因寄生在适宜的终宿主肺脏而得名，肺吸虫病主要包括卫氏并殖吸虫病（人兽共患 型）和斯氏狸殖吸虫病（兽主人次型）。前者临床表现较复杂，可以分为：胸肺型、腹型、皮下 包块型、脑脊髓型、亚临床型及其他型；后者引起皮肤或内脏幼虫移行症。 （4）从痰或粪便中找到虫卵，摘除的皮下包块中找到虫体即可确诊。但因从痰或粪便中找到虫 卵困难，可用免疫学诊断作为辅助手段；ELISA （5）预防本病最有效方法是不生食或半生食溪蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。健康教育是控制 本病流行的重要措施。 （6）治疗药物首选吡喹酮。
【生活史】
疟原虫（Plasmodium）
【学习要点及难点】 （1）疟疾是由疟原虫寄生于人体红细胞而引起的一种严重寄生虫病，按蚊为传播媒介； （2）寄生于人体的疟原虫有 4 种，间日疟多见多发；恶性疟严重，来势凶，可引起脑型疟；凶 险型疟疾绝大多数由恶性疟原虫所致，多发生于流行区儿童、无免疫力的旅游者和流动人口； （3）人体的 4 种疟原虫生活史基本相同，需要人和按蚊两个宿主，疟原虫需要人-蚊转换宿主
医学寄生虫生活史要点重点考点
（3）肺吸虫因寄生在适宜的终宿主肺脏而得名，肺吸虫病主要包括卫氏并殖吸虫病（人兽共患型）和斯氏狸殖吸虫病（兽主人次型）。前者临床表现较复杂，可以分为：胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型、亚临床型及其他型；后者引起皮肤或内脏幼虫移行症。
肥胖带绦虫(牛带绦虫，Taenia saginata）
【生活史】牛带绦虫生活史基本同猪带绦虫，成虫均寄生在人的消化道。但幼虫阶段仅寄生在牛体内，人体感染是因生食或半生食牛肉所致。因牛囊尾蚴不能在人体寄生，因此人不会患牛囊尾蚴病，危害性不如猪带绦虫严重。
【学习要点及难点】
（1）两种带绦虫的虫卵在形态上难以区别，但它们的成虫和囊尾蚴的形态，以及生活史和致病都有明显区别，在临床上要注意鉴别。
（2）人是牛带绦虫唯一的终宿主，孕节脱落后经常主动地逸出肛门。牛是最主要的中间宿主。
（3）人因误食活的囊尾蚴而感染，成虫引起的肠绦虫症症状较猪带绦虫略重。但该虫卵对人无感染性，人体内极少见牛囊尾蚴寄生。
（4）除全国各地有散在病例外，主要流行在我国西部的农牧地区，特别是少数民族聚居地区。防治原则同猪带绦虫。
（1）在终宿主体内，成虫主要寄生在肝门静脉-肠系膜静脉系统；虫卵经粪便排除的过程伴有宿主肠粘膜的破溃。
（2）幼虫的无性繁殖在钉螺体内进行，钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，灭螺是血吸虫病防治的重要环节。
（3）血吸虫的感染期是尾蚴；感染方式是经皮肤钻入。（4）雌虫所产的大多数虫卵顺门静脉血流到肝脏和逆血流到达肠壁。（5）日本血吸虫对人体的危害主要是由成熟的虫卵所致。基本病变为虫卵沉积在组织内诱发虫卵肉芽肿（granuloma）形成，病变部位以肝脏及结肠组织为主。
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医学寄生虫学重点整理(主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析)一、绪论1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、寄生：两种生物一起生活，其中一方从中获利，而另一方受到损害，这种关系称为寄生。
受益一方称寄生物，受害一方称宿主。
宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。
3、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4、中间宿主：寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5、保虫宿主：有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内，被感染的动物可成为寄生虫病的传染源，这些动物起着储存和保护宿主的作用，称保虫宿主。
6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。
寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体，并完成其生活史，此阶段称感染期。
7、寄生虫对宿主的损害作用（致病作用）：掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。
8、寄生虫病流行基本环节：传染源、传播途径、易感人群。
9、传染源：指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物，即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。
10、寄生虫病的防治原则：控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
二、医学蠕虫第一章：线虫：1、似蚓蛔线虫：简称蛔虫，寄生于人体小肠，可引起胆道蛔虫及肠梗阻。
①形态：成虫呈长圆柱形，前段钝，后端尖细，形似蚯蚓，前端有三个突起的唇瓣，呈品字形，唇瓣内缘具细齿，咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。
雌虫长20-35cm，尾端尖直；雄虫长15-31cm，尾部向腹面弯曲。
受精虫卵呈宽椭圆形，表面有一层凹凸不平的蛋白质膜，卵壳厚，无色透明，内含一椭圆形卵细胞，卵细胞两端有半月形空隙；未受精卵呈长椭圆形，较受精卵大，蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄，卵内含屈光颗粒。
②生活史：成虫→虫卵→（温、湿、暗土中）→感染期虫卵→幼虫→成虫成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠寄生部位：人小肠；感染阶段：感染期虫卵；感染方式：经口感染③致病作用：幼虫移行至肺部，穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤，称蛔蚴性肺炎。
寄生虫重点知识
寄生虫重点知识生活史：寄生虫侵入宿主的途径、虫体在体内移行、定居及离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主（包括传播媒介）种类和内外环境条件等。
终宿主：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主叫终宿主中间宿主：寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主叫中间宿主（有些分第一、第二中间宿主）保虫宿主：也称储存宿主，寄生虫既能寄生于某些脊椎动物，也能寄生于人（能够发育为成虫），且这些脊椎动物能够将寄生虫传递给人，这些脊椎动物就叫做保虫宿主。
保虫宿主属于传染源。
（寄生虫偶然进入非适宜宿主体内，该非适宜宿主称为保虫宿主）转续宿主：寄生虫幼虫侵入不适宜的宿主之后不能发育成虫，但是能存活并长期维持幼虫状态。
只有当其有机会侵入适宜宿主体内时，才能发育为成虫。
寄生虫感染的特点①寄生虫能侵入人体的阶段称为感染期。
寄生虫侵入人体，称寄生虫感染，如果引起明显的临床症状，就叫做寄生虫病；慢性感染是寄生虫感染的一大特点，通常没有明显临床症状，患者称为带虫者，以日本血吸虫慢性感染威力，慢性感染的患者体内会有虫卵肉芽肿，也可能伴有纤维化。
隐性感染是既没有明显临床症状，又不易用常规的方法检查的一种寄生虫感染②多寄生现象：有两种或两种以上的寄生虫感染③幼虫移行症：蠕虫幼虫进入非适宜宿主体内，如斯氏狸殖吸虫的幼虫进入人体，既会引起内脏幼虫移行症，也会引起皮肤幼虫移行症。
④异位寄生：寄生虫寄生在正常寄生部位之外的地方，如溶组织内阿米巴虫能够寄生于肝、脑部。
寄生虫重点知识1.溶组织内阿米巴铁苏木素染色溶组织内阿米巴包囊（在回肠末端或结肠的中性或碱性环境中，进入体内的四核包囊脱囊而出，四核包囊经过3次胞质分裂和一次核的分裂，最终发展成8个滋养体）感染阶段：四核包囊感染方式：食用被溶组织内阿米巴四核包囊污染的食物中间宿主：无生活史：人常因为摄入被四核包囊污染的食物经过口进入小肠，在回肠末端或者结肠的碱性或中性环境中，溶组织内阿米巴包囊会脱囊而出，四核包囊通过3次胞质分裂和一次核分裂，一个包囊将脱囊而出8个滋养体。
医学寄生虫学复习重点总结
寄生虫主要记忆生活史、致病机理、临床症状、实验诊断（病原学诊断）生活史主要记忆①进入人体方式（经口感染、皮肤接触感染、蚊虫叮咬等）②在终宿主体内是否有移行③固定的寄生部位④离开人体的阶段以及离开人体的方式⑤有无中间宿主线虫纲1、似蚓蛔线虫，简称人蛔虫或蛔虫生活史蛔虫为直接发育型，不需要中间宿主，包括虫卵在外界土壤的发育，幼虫在人体内移行以及发育，成虫在小肠内寄生三个阶段。
感染阶段：感染期虫卵；感染方式：食入含有感染期的虫卵；中间宿主：无寄生部位：人的小肠（成虫）雌雄成虫交配后产卵，经粪便排出，只有受精卵才能在体外进一步发育。
湿润，氧气充分的土壤，适宜温度（21℃-30℃），两周发育为幼虫，一周后幼虫第一蜕皮，发育为感染期虫卵。
人食入含有感染期虫卵的食物或水源而感染。
虫卵在人以内移行并且发育过程：小肠（幼虫释放孵化液，消化卵壳，破壳而出）----肠粘膜或黏膜下层----钻入静脉，淋巴管----肝----右心----肺----肺泡毛细血管----肺泡----两次蜕皮----支气管，气管----咽----（吞咽作用）进入消化道----小肠（蜕第四次皮），数周发育为成虫蛔虫幼虫有移行，移行到其他器官不发育为成虫，但可造成器官的损害。
临床表现和致病机制：1、幼虫致病：经肝肺组织移行，引起其机械性损伤，尤其在肺部移行穿过肺泡毛细血管时引起点状出血以及嗜酸性粒细胞为主的炎性侵润。
虫体死亡或者代谢产物会引起全身超敏反应，严重者会引起蛔虫性肺炎几天后可自愈。
2、成虫致病：（1）掠夺营养，破坏肠粘膜影响吸收：因为蛔虫以小肠内的半消化食物为营养，蛔虫唇齿机械性损伤以及虫体代谢产物的化学刺激可致肠粘膜损伤，影响人体对蛋白质、脂肪、糖类以及维生素的吸收，大量寄生引起影响不良，发育障碍。
（2）超敏反应：虫体变应原被人体吸收，引起IgE介导超敏反应。
荨麻疹、皮肤瘙痒、结膜炎、过敏性紫癜等。
（3）并发症（最主要的危害）：蛔虫在小肠内寄生时一般处于安静状态，当发烧，肠功能紊乱，或者使用麻醉剂，驱虫药物时，引起蛔虫骚动。
人体寄生虫学重点复习资料2022
人体寄生虫学重点复习资料2022线虫(nematode)第一节概论一、形态（一）成虫：1、圆柱形，不分节，两侧对称,雄虫多较雌虫小,尾端向腹面卷曲.2、原体腔(protocoele)或假体腔：无上皮细胞3、体壁：由角皮层、皮下层、纵肌层组成4、消化系统:化系统完整,组成：口孔、口腔、咽管、肠、肛门消化腺5、雌雄异体；生殖系统：雄虫的，单管型；雌虫的，多为双管型（二）虫卵：卵圆形，无卵盖卵壳：由外向内为卵黄膜（受精膜）壳质(chitin)层脂层或蛔甙(acaroide)层卵内二、生活史1、基本发育阶段：卵、幼虫、成虫幼虫发育需4次蜕皮(molting)、移行2、生活史类型：（1）生物源性线虫（间接型）：需中间宿主幼虫在中间宿主体内发育为感染期幼虫，以组织线虫为主，如:丝虫（2）土源性线虫（直接型）：不需中间宿主以肠道线虫为主：卵产生后不久即具感染力，如蛲虫卵在外界发育至感染期虫卵，如蛔虫、鞭虫卵在外界孵出幼虫并发育至感染期幼虫，如钩虫似蚓蛔线虫（蛔虫）Acarilumbricoide一、形态(一)成虫:1、体型最大者，似蚯蚓,15～35cm2、特征性结构：唇瓣，细齿表：横纹、体侧线3、雌虫：双管型，开口于腹面中部之前4、雄虫：单管型;尾端向腹面弯曲，交合刺一对(二)虫卵1、受精蛔虫卵(fertilizedegg)棕黄色，宽椭圆形45～75某35～50um由外向内：蛋白质膜卵壳卵内容物2、感染期卵（含蚴卵）蛋白质膜：有或无卵壳（受精膜、壳质层、蛔甙层）卵内:蚴虫3、未受精蛔虫卵(unfertilizedegg)：棕黄色，长椭圆形，(88～94)某(39～44)um；组成：卵壳（受精膜，壳质层）卵内容物：折光颗粒4、脱蛋白膜卵厚而透明二、生活史生活史要点:1、人：唯一终宿主2、受精蛔虫卵在外界适宜环境发育3周为感染期卵3、感染途径：经口；感染期：感染期卵4、幼虫移行途径：幼虫侵入肠壁Ｖ经肝右心肺，支气管，会厌咽胃、小肠5、钻孔习性6、雌虫产卵量大，24万个/天/雌虫三、致病(一）成虫1、成虫致病机理及临床表现：夺取营养：消瘦，贫血等机械损伤：毒素作用、变态反应成虫并发症：胆道蛔虫病肠梗阻肠穿孔蛔虫性胰腺炎蛔虫性阑尾炎等（二）幼虫1、蛔虫性哮喘2、蛔蚴性肺炎ＥＯＳ↑3、嗜酸性粒细胞增多症4、异位寄生四、诊断1、粪检虫卵直接涂片法饱和盐水浮聚法2、驱虫治疗性诊断五、流行1、传染源：粪中含受精蛔虫卵的人2、产卵量大、虫卵对外界抵抗力强；直接发育；人粪施肥；感染率高六、防治：（一）驱虫阿苯哒唑（丙硫咪唑）：400mg顿服1～2天甲苯哒唑：成人100mg/d,顿服3～4天伊维菌素:6mg/d,顿服疗效100﹪驱虫时间：秋冬季节，每隔3～6个月驱虫一次（二）并发症：手术镇痛抗生素等（三）加强卫生宣传（四）加强粪便管理毛首鞭形线虫（鞭虫）Trichuritrichiura1、形态:成虫：形似马鞭，长30到50毫米间前3/5呈细线状，后2/5粗如鞭柄状雄虫尾端环状蜷曲2、生活史特点（1）感染期：感染期虫卵感染途径:经口（2）寄生部位盲肠（3）幼虫直接在肠道中发育为成虫3、致病：鞭虫病消化道症状并发症：消化道出血、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠、直肠脱垂4、诊断：粪检查虫卵5、防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、阿苯哒唑连服3天蠕形住肠线虫（蛲虫pinworm）Enterobiuvermiculari一、形态(一)成虫1、细小，乳白色，线头状，雄虫(♂):(2～5)某(0.1～0.2)mm雌虫(♀):(8～13)某(0.3～0.5)mm2、特征性结构:头翼(cephalicalae)咽管球(pharyngeal)3、雄虫：后端卷曲“6”字形;单管型雌虫：长纺缍形，尾尖直;双管型(二)虫卵：无色透明，”D“形；大小:(50～60)um某(20～30)um;卵壳由外向内:蛋白质膜、壳质层、脂层；卵内：含蝌蚪期胚胎二、生活史生活史要点：1、雌虫在交配后，夜间肛门括约肌松驰时爬至肛周产卵2、受精卵发育至感染期卵仅需6小时3、感染途径：肛门--手－口途径、接触或吸入、自身重复感染（逆行）；感染期：感染期卵4、终末宿主：人5、成虫寿命短（２～４周）三、致病：肛门、会阴部瘙痒消化紊乱神经精神症状异位寄生:蛲虫性阑尾炎蛲虫性泌尿生殖系统感染四、诊断成虫虫卵：清晨便前，洗澡前方法：棉签拭子法五、流行１、人：唯一的传染源２、传播方式：Ａ、肛门－手－口Ｂ、接触感染和吸入感染Ｃ、逆行感染六、防治１、防止再感染２、驱虫：阿苯哒唑200mg顿服甲苯哒唑100～200mg顿服2天三苯双脒200mg顿服或生理盐水灌肠3、局部用药十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫(AncylotomaduodenaledDubiniandNecatoramericanuStile)一、形态（一）成虫：1、细长１cm左右，呈“C”形或“S”形2、雌虫：末端圆锥形，可有尾刺；双管型雄虫：末端膨大为交合伞；单管型3、特征性结构：口囊：钩齿、板齿咽管发达的肌肉交合伞、交合刺口囊：交合伞背辐肋是虫种鉴别的依据两种钩虫成虫鉴别：鉴别点十二指肠钩虫美洲钩虫体形“Ｃ”形“Ｓ”形口囊两对钩齿一对板齿交合伞圆形扁圆形背辐肋远端分2支，基部分2支每支分3小支每支分2小支交合刺两刺末端分开两刺合拢4、腺体头腺１对（分泌抗凝素）咽腺（分泌乙酰胆碱酶）排泄腺１对（分泌蛋白酶）（二）虫卵：椭圆形，大小：(57～76)某(36～40)um;壳极薄，无色透明卵内含2～4个卵细胞（二）幼虫：杆状蚴：前端钝圆后端尖细，有口孔丝状蚴（filariformlarva感染期蚴）：口孔封闭二、生活史丝状蚴的生物学特征：(1)向温性、向湿性、聚集性、借水膜爬行(2)穿刺力强,咽管腺(3)接触皮肤,主动入侵生活史要点:两种钩虫基本相同1、一个宿主：人2、感染途径：经皮肤，十二指肠钩虫可经口感染、经胎盘感染；感染期：丝状蚴（感染期幼虫）3、经皮肤入血到右心，经肺，肺泡，支气管，咽，小肠发育为成虫4、十二指肠钩虫幼虫有迁延移行现象5、成虫寿命：5～7年左右钩蚴的迁延移行（peritingmigrant）人体经皮肤感染十二指肠钩虫后，部分幼虫在组织中，发育暂停或迟缓，经过一段时间后，才到达小肠发育为成虫（可达250多天）的现象三、致病（一）幼虫钩蚴性皮炎（粪毒、着土痒）钩蚴肺部移行：阵发性咳、血痰、哮喘二）成虫1、消化道症状异嗜症2、钩虫性贫血（缺铁性、小细胞低色素性贫血）成虫寄生于小肠，咬附吸血，边吸边排分泌抗凝素，渗血更换吸血部位，漏血组织血管损伤，失血；消化道出血3、婴儿钩虫病表现:急性血性腹泻，柏油样黑便，腹胀、呕吐后果：贫血严重,发育极差,合并症多,病死率高4、嗜酸性粒细胞增多症＞15﹪两种钩虫的致病作用相似不同点：十二指肠钩蚴引起皮炎者较多；十二指肠钩虫成虫导致的贫血亦较严重十二指肠钩虫是引起婴儿钩虫病的主要虫种四、诊断：1、直接涂片法查虫卵2、饱和盐水漂浮法查虫卵3、改良加藤法定量4、钩蚴培养法5、痰查幼虫五、流行1、传染源：患者、带虫者2、人粪施肥，旱地作物，手足接触土壤3、易感季节：夏、秋清晨露水未干,久雨初晴,久晴初雨六、防治：综合防治1、驱虫阿苯哒唑：400mgqd某3d甲苯哒唑:100mgbid某3d噻嘧啶（双羟萘酸嘧啶）：10mg(基质)／kg／天，连服2天赛特斯（含阿苯哒唑、双羟萘酸嘧啶）：400～500mg某3d2、局部用药3、纠正贫血补充VitC、铁、蛋白铁剂硫酸亚铁：0.3/片，1～2片/次tid枸橼酸铁铵：10mltid连服1～2个月4、个人防护5、管理好粪便钩虫相关研究1、十二指肠钩虫脂肪酸与视黄醇结合蛋白（Ad-FAR-1）基因的克隆及原核表达彭礼飞[1]胡晶晶[1]邓莉[1]杨陈[1,2]甘伟琼[1,2]吴亚敏[1]付汉维[1][1]广东医学院寄生虫检验学教研室,湛江524023,[2]广东医学院药理学教研室,湛江524023《热带医学杂志》2007年7卷8期：718-7212、十二指肠钩虫抗凝蛋白AduNAP7的原核表达、纯化及抗凝活性鉴定彭礼飞[1]邓莉[1]杨陈[1,2]胡晶晶[1]甘伟琼[1,2]吴亚敏[1]付汉维[1][1]广东医学院寄生虫学教研室,湛江524023[2]广东医学院药理学教研室,湛江524023《中国人兽共患病学报》2007年23卷10期：1021-10253、四川省钩虫等肠道线虫病2005—2006年监测数据分析谢红田洪春唐中玖刘常华郑德福李明惠张富南陈漪澜四川省疾病预防控制中心,四川成都610041肠道线虫病在四川省的4个监测县进行抽样调查:结果2005年全省检查2005人，肠道线虫感染702人，总感染率为35．01％，其中钩虫感染291人，感染率为14．51％；蛔虫感染412人，感染率20．55％；鞭虫感染178人，感染率8．88％。
医学寄生虫学知识点总结
医学寄生虫学知识点总结1.寄生虫的分类：寄生虫被分为原虫、蠕虫、节肢动物等几大类。
其中原虫包括原生动物和鞭毛虫，蠕虫包括线虫和吸虫，节肢动物包括虱子和跳蚤等。
2.多种寄生虫的影响：寄生虫会对宿主体内造成各种不同的影响，如原虫可引起阿米巴痢疾、疟疾等疾病，蠕虫可引起钩虫病、血吸虫病等疾病，节肢动物可引起虱疥病等。
3.寄生虫的传播途径：寄生虫可以通过多种途径传播，包括食物、水源、昆虫媒介等。
其中一些寄生虫还有可能通过性传播传播给宿主。
4.寄生虫的生命周期：寄生虫的生命周期一般包括两个宿主，即中间宿主和终宿主。
中间宿主是寄生虫在其内进行发育的宿主，终宿主则是寄生虫的成熟阶段寄生的宿主。
5.寄生虫感染的诊断：寄生虫感染的诊断一般包括临床症状观察、实验室检测和影像学检查等。
临床症状观察可根据不同寄生虫的感染特点来进行判断，实验室检测则是通过检测宿主体内的寄生虫或其卵等来判断感染情况。
6.寄生虫感染的治疗：寄生虫感染的治疗一般采用药物治疗为主。
常用的抗寄生虫药物包括氯喹、甲硝唑、吡咯霉素等。
治疗期间还需注意饮食卫生，避免再次感染。
7.预防寄生虫感染：预防寄生虫感染主要包括个人卫生和环境卫生两个方面。
个人卫生包括勤洗手、食物煮熟、不随地大小便等；环境卫生包括清洁卫生、饮水安全等。
8.寄生虫与人类疾病的关系：寄生虫与人类疾病之间有着密切的关系。
很多人类疾病都是由寄生虫引起的，如疟疾、地方病等。
寄生虫还可导致贫血、营养不良等一系列健康问题。
9.全球寄生虫问题：寄生虫感染是全球范围内的一大健康问题。
在一些发展中国家，寄生虫感染导致的疾病和死亡率仍然较高。
10.寄生虫与社会的关系：寄生虫感染不仅影响个人的健康，还对社会经济发展产生重要影响。
寄生虫感染可降低劳动生产力，增加医疗支出等。
因此，预防和控制寄生虫感染对于社会的可持续发展具有重要意义。
以上是医学寄生虫学的一些重要知识点总结。
了解医学寄生虫学知识可以帮助我们更好地预防和控制寄生虫感染，保护个人和社会的健康。
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华支睾吸虫（肝吸虫, Clonorchis sinensis）【生活史】终宿主为人和猫、犬等食肉类哺乳动物，成虫寄生在肝胆管内；第一中间宿主为淡水螺类（如豆螺）；第二中间宿主为淡水鱼、虾。
【学习要点及难点】（1）肝吸虫完成生活史过程中需要两个中间宿主；（2）肝吸虫囊蚴为其感染阶段；（3）成虫寄生在宿主体内主要引起肝脏损害；（4）粪便或十二指肠引流液中检获虫卵是确诊肝吸虫病的主要依据；（5）改变饮食习惯，防止食入活囊蚴是防治肝吸虫病的关键布氏姜片吸虫（姜片虫,Fasciolopsis buski）【生活史】姜片吸虫生活史基本同肝吸虫，但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内，第一中间宿主为扁卷螺，尾蚴附着在水生植物（红菱、浮萍、茭白等）表面形成囊蚴，人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致。
【学习要点及难点】（1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介；成虫主要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段；（2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应；（3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。
姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似，应注意鉴别。
并殖吸虫（肺吸虫, Paragonimus westermani）【生活史】生活史过程基本同华支睾吸虫，但成虫寄生在人或食肉类哺乳动物的肺脏，第一中间宿主为川卷螺，尾蚴在淡水蟹（溪蟹）或蝲蛄等甲壳类动物（第二中间宿主）体内形成囊蚴，人因误食囊蚴而感染。
【学习要点及难点】（1）肺吸虫完成生活史需两个中间宿主；囊蚴脱囊后有童虫阶段；常见由肝脏表面或经肝或直接从腹腔穿过膈肌而入肺；（2）肺吸虫对人体的危害主要有急性期和慢性期两个阶段：急性期表现轻重不一；慢性期可以分为三个阶段：脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期；（3）肺吸虫因寄生在适宜的终宿主肺脏而得名，肺吸虫病主要包括卫氏并殖吸虫病（人兽共患型）和斯氏狸殖吸虫病（兽主人次型）。
前者临床表现较复杂，可以分为：胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型、亚临床型及其他型；后者引起皮肤或内脏幼虫移行症。
（4）从痰或粪便中找到虫卵，摘除的皮下包块中找到虫体即可确诊。
但因从痰或粪便中找到虫卵困难，可用免疫学诊断作为辅助手段；（5）预防本病最有效方法是不生食或半生食溪蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。
健康教育是控制本病流行的重要措施。
肝片形吸虫(Fasciola hepatica)【生活史】成虫多寄生在牛、羊等食草动物和人肝胆管内，人因生食水生植物而误食了囊蚴而感染。
第一中间宿主是椎实螺；媒介植物为水田芹等。
【学习要点及难点】（1）生活史较复杂:胞蚴经历1～2代，雷蚴经历1～3代。
（2）肝片形吸虫对人体的危害主要是：童虫移行期对各脏器特别是肝组织的破坏及成虫对胆管的机械性刺激和代谢物的化学性刺激。
（3）粪便镜检检获虫卵是确诊肝片形吸虫病的根据，但应与姜片虫卵、棘口吸虫卵相鉴别。
（4）治疗患者的药物首选硫双二氯酚(bitin)。
日本血吸虫（Schistosoma japonicum）【生活史】日本血吸虫的生活史分为终宿主（人，水牛等）和中间宿主（湖北钉螺）两个发育阶段。
感染性尾蚴自钉螺体内逸出后，一旦接触人的皮肤，便在瞬间（1 min～5 min）钻入皮下，进入组织和循环系统，并在肠系膜和肝门静脉定居、产卵。
【学习要点及难点】（1）在终宿主体内，成虫主要寄生在肝门静脉-肠系膜静脉系统；虫卵经粪便排除的过程伴有宿主肠粘膜的破溃。
（2）幼虫的无性繁殖在钉螺体内进行，钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，灭螺是血吸虫病防治的重要环节。
（3）血吸虫的感染期是尾蚴；感染方式是经皮肤钻入。
（4）雌虫所产的大多数虫卵顺门静脉血流到肝脏和逆血流到达肠壁。
（5）日本血吸虫对人体的危害主要是由成熟的虫卵所致。
基本病变为虫卵沉积在组织内诱发虫卵肉芽肿（granuloma）形成，病变部位以肝脏及结肠组织为主。
（6）粪便中发现虫卵或孵化发现毛蚴，是日本血吸虫感染的诊断依据；血清免疫学检测，是目前综合检查日本血吸虫感染的有效手段。
（7）日本血吸虫病防治宜采用综合措施：查病治病，查螺灭螺，管粪管水和加强个人防护等；研制新的杀虫药物、对环境无害的灭螺新药、基因工程疫苗和标准化免疫检测试剂等是目前血吸虫病防治急需的，而又具有挑战性的课题。
肥胖带绦虫(牛带绦虫，Taenia saginata）【生活史】牛带绦虫生活史基本同猪带绦虫，成虫均寄生在人的消化道。
但幼虫阶段仅寄生在牛体内，人体感染是因生食或半生食牛肉所致。
因牛囊尾蚴不能在人体寄生，因此人不会患牛囊尾蚴病，危害性不如猪带绦虫严重。
【学习要点及难点】（1）两种带绦虫的虫卵在形态上难以区别，但它们的成虫和囊尾蚴的形态，以及生活史和致病都有明显区别，在临床上要注意鉴别。
（2）人是牛带绦虫唯一的终宿主，孕节脱落后经常主动地逸出肛门。
牛是最主要的中间宿主。
（3）人因误食活的囊尾蚴而感染，成虫引起的肠绦虫症症状较猪带绦虫略重。
但该虫卵对人无感染性，人体内极少见牛囊尾蚴寄生。
（4）除全国各地有散在病例外，主要流行在我国西部的农牧地区，特别是少数民族聚居地区。
防治原则同猪带绦虫。
链状带绦虫(猪带绦虫，Taenia solium )【生活史】成虫寄生在人的肠道，引起猪带绦虫病；成虫的孕节及其内含的虫卵随粪便排出体外，被中间宿主猪吞食后，孵化出六钩蚴，后者移行于肌肉组织发育为囊尾蚴。
人体感染是因为误食活囊尾蚴引起。
【学习要点及难点】（1）人是该虫唯一的终宿主，成虫寄生在小肠，孕节和虫卵随粪便排出。
（2）猪是主要的中间宿主，当猪吞食到孕节或虫卵后，六钩蚴在猪体肌肉内发育成囊尾蚴。
（3）囊尾蚴和虫卵都是感染期：当人误食活囊尾蚴后，在人体内长为成虫；人若误食虫卵，释出的六钩蚴在人体发育成囊尾蚴，导致人体猪囊尾蚴病。
（4）成虫寄生除掠夺营养外，可通过机械损伤和化学刺激引起消化道症状。
囊尾蚴对人体的危害远大于成虫，并依寄生的数量、部位和患者的反应不同而异。
在临床上常见皮下及肌肉囊尾蚴病、脑囊尾蚴病和眼囊尾蚴病三类。
人感染囊尾蚴病常通过自体内、自体外和异体感染三种途径。
（5）肠绦虫症的诊断主要靠病史询问和粪检虫卵和孕节；囊尾蚴病的诊断则依寄生部位的不同可通过手术活检、眼底镜、X光、B 超、CT和MRI等进行诊断，并常需血清学技术予以辅助诊断。
（6）全国有散在病例，但主要流行在我国华北、东北和西北各省，以及鲁、豫、皖交界地区，南方主要见于广西和云南省。
（7）防治主要靠抓好“驱、管、检”的综合措施，即驱虫治疗患者、管理好粪便和水源以及加强肉类检疫，改变不良的食肉习惯等。
细粒棘球绦虫（包生绦虫，Echinococcus granulosus）【生活史】成虫寄生在犬、狼等食肉动物小肠，孕节或虫卵随粪便排出体外，当中间宿主（羊、牦牛等）吞食后，六钩蚴孵出，钻肠壁经血流至肝、肺等器官，发育成棘球蚴。
当终宿主捕食羊等中间宿主后，棘球蚴中的原头蚴进入犬的小肠，发育成成虫。
人因误食了污染有虫卵的食物或饮水，可导致棘球蚴病（echinococcosis）。
棘球蚴病是我国西北布和北方广大农牧区危害十分严重的人兽共患病。
【学习要点及难点】（1）细粒棘球绦虫成虫寄生于犬科动物，幼虫寄生棘球蚴在多种草食性动物，生活史循环是在动物之间完成。
但棘球蚴也可寄生人体。
（2）对人体而言感染期是虫卵，人因误食虫卵而感染。
棘球蚴主要寄生于肝脏，其次是肺脏等，引起棘球蚴病。
（3）棘球蚴为圆形的囊状体，大小可由数毫米到数十厘米。
囊内充满淡黄色囊液，囊壁内层向囊内芽生大量的原头蚴和生发囊、子囊、孙囊等。
在人体内主要表现为囊性包块形成、对组织压迫占位、超敏反应以及中毒等。
（4）棘球蚴病的诊断主要靠X线、B超、CT等影像学手段；体液的病原学检查可确诊；免疫学及分子生物学检测可用作辅助诊断。
（5）该病主要流行在我国西部的牧区，治疗主要依靠手术，手术中注意要完整摘除虫囊又勿使囊液外漏。
预防靠加强卫生教育、养成良好饮食卫生习惯和严格处理病畜内脏等。
曼氏迭宫绦虫（Spirometra mansoni）和阔节裂头绦虫（Diphyllobothrium latum）【生活史】曼氏迭宫绦虫成虫主要寄生在猫肠道内，偶然寄生人体；但其幼虫（裂头蚴）可侵入人的组织，引起裂头蚴病（sparganosis）。
【生活史】阔节裂头绦虫的生活史与曼氏迭宫绦虫的不同之处在于，前者的中间宿主是鱼类而非蛙类，人是主要的终宿主。
【学习要点及难点】（1）曼氏迭宫绦虫成虫主要寄生于猫、狗等动物，虫卵入水后才能发育，有两个中间宿主以及转续宿主，裂头蚴可以在多个转续宿主体内实现转换，在人体内寄生的时期主要是裂头蚴，人体成虫感染较少见。
（2）裂头蚴对人体主要引起占位性损害，尤以眼、脑等重要器官受累为甚，感染原因是由于生食蛙肉、蛇肉，用蛙肉敷贴伤口或饮用生水等。
（3）在全国各地均有散在的裂头蚴病病人，防治主要靠加强卫生宣传，治疗主要是手术取虫。
（4）阔节裂头绦虫形态和生活史等都与曼氏迭宫绦虫很相似，但其虫体更长大，节片中子宫盘曲为玫瑰花状。
成虫可以寄生于人体，症状同其他肠绦虫症，但可致贫血。
（5）阔节裂头绦虫感染主要因生食含有裂头蚴的鱼类引起，病例见于我国东北、广东和台湾。
防治方法同上。
似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides)【生活史】【学习要点及难点】（1）生活史简单，无需中间宿主（为土源性蠕虫）。
成虫(adult)主要寄生于人体小肠腔内。
受精虫卵（fertilized egg）随粪便排除体外，在外界适宜的环境发育成感染性虫卵（infective egg）。
（2）本虫感染阶段为感染性虫卵（infective stage egg），感染方式为经口感染。
（3）感染后在宿主小肠孵出的幼虫，必须在体内经过移行才能发育成成虫。
（4）幼虫和成虫均可对人体造成不同程度的损害，但以成虫引起的合并症的危害最为严重。
（5）在粪便内发现虫卵是感染的主要诊断依据。
（6）蛔虫病的防治以加强粪便管理，搞好环境和个人卫生为主要手段。
毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）【生活史】【学习要点及难点】（1）生活史简单，无需中间宿主（为土源性蠕虫）。
成虫主要寄生于盲肠内。
受精虫卵随粪便排除体外，在外界适宜的环境发育成感染性虫卵，所需条件与蛔虫的相似。
（2）本虫感染阶段为感染性虫卵，感染方式为经口感染。
（3）感染后在宿主小肠孵出的幼虫钻入肠黏膜进行发育，返回肠腔后再移行至盲肠发育为成虫。
（4）成虫是本虫主要致病阶段。
（5）在粪便内发现虫卵是感染的主要诊断依据。
（6）鞭虫病的流行与防治基本与蛔虫病的相似。
蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis）【生活史】【学习要点及难点】（1）生活史简单，无需中间宿主（为土源性蠕虫）。