院前紧急气管插管的急救护理体会
院前紧急气管插管的急救护理体会
导 管选 用 进 口或 国产 的 带充 气 套 囊 的 聚 氯 乙 烯 导 管 ． 年男 成
患者 ， 均是 反 流 、 吸 的 高发 人 群 ， 管 前 清 除 Ｅ 、 、 道 的 误 插 ｌ咽 气 分泌物 、 流物 、 液 等异物 ， 仅能充分暴露 插管视野 ， 返 血 不 而 且 可 直 接 改 善 缺 氧状 态 。 管 后 人 工 通 气 前 的再 次气 管 内 吸 插 引 ， 仅 进 一 步 清 除 了气 道 异 物 ， 不 而且 能有 效 防 止 气 管 、 气 支 管 异 物 被 气 流 推送 至下 呼 吸道 造 成 肺 部 感 染 和 肺 不 张 。
２ ＿ 观 察 呼 吸机 通 气 效 果 及 自主 呼 吸 的恢 复 应 用 呼 吸 机 ４
岁 ， 均 ４ ． 。 心 搏 呼 吸骤 停 的 病 因 ： 源 性 猝 死 ４ 平 ９ ５岁 心 ３例 ，
重 度 颅脑 损 伤 ７例 ， 部 闭合 性 损 伤 ２例 ， 重 多 发 伤 ３例 ， 胸 严
误抢救时机 。
救 护 理 体 会 报 告 如下 。
１ 临床 资 料
２３ 重 视 清 除 口腔 内 异 物 吸引 设 备 直 接 关 系 到气 管插 管 Ｉ 后 患 者 的预 后 结 果 。 无论 是 临终 前 的濒 死 患 者 还 是 创 伤 昏迷
１ 一般资料 ． １
本组 ６ ２例 。男 ４ ３例 ， １ 女 ９例 。年 龄 ｌ ～ ７ ８ ７
气管插管意外拔管应急预案参考范文(5篇)
气管插管意外拔管应急预案参考范文1、病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。
2、患者入病房后，护理分两组。
一组迅速安置患者，使其头部抬高15～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。
为患者脱去衣服，做监护。
观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔，并做好记录。
二组立即建立静脉通路2～____条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。
3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。
有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。
4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。
必要时行人工辅助呼吸。
5、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药。
6、观察大、小便情况。
大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗____次，保持会阴部清洁。
7、每15～____min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各____次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。
8、每4h测量体温____次。
如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。
9、病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，每日____～____ml，起病后____日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。
注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出人量。
10、急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。
11、指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水平，多食富含纤维素饮食，保持大、小便通畅。
院前急救工作心得体会
院前急救工作心得体会导语：院前急救,最主要的特点是“急”和“救”。
“急”就是紧急、快速,通过现代化的通讯和运输来实现;“救”则是要通过先进的医疗救护技术来实现。
因此通讯、运输、和急救技术被认为是院前急救三大要案,当病人突发急症或遭到意外伤害时,这些设备技术将发挥及时有效的急救作用。
院前急救工作心得体会随着社会经济的发展、医疗技术水平的进步以及人民群众健康需求的日益增加，要求我们护理工作更要贴近患者、贴近临床、贴近社会、不断提高护理质量和专业技术水平。
院前急救是急诊服务体系的重中之重，是急、危、重症患者抢救过程中的首要环节。
急救护理水平可以直接影响到急救工作的质量，也关系到患者的生存及预后，只有采取积极有效的急救措施和护理，争取宝贵的抢救时间，才能真正降低急诊患者的死亡率和伤残率。
也为患者到医院的后期治疗奠定了坚实的基础。
如何做好院前急救护理工作?如何发挥院前急救中的“急”、“稳”、“准”? 作为基层医院，现将院前急救护理体会总结如下。
1 概况我院地处珠江三角洲，辖区内总人口近30万人，承担对全镇及周边各类突发公共事件、重大伤亡事件、实施紧急救援及支援，开展伤病员的现场急救、转运和重症病人途中监护，以及组织开展全镇厂企、学校急救业务培训等工作。
我科共有医护人员37人、司机4人、担架员2人，急救车3辆，每台救护车上均安装有GPS卫星定位车载台。
每年我科接市120指挥调度中心出车近3800车次。
出车最快，最慢3min，10～15min到达15公里内的现场，抢救成功率达%。
2 对科里护理人员的要求科内护士均在临床工作一年以上，有较强的理论知识和娴熟的抢救技能，掌握各项急救技能和抢救仪器的使用，能迅速有效地配合医生进行抢救工作;有良好的医德医风，高尚的责任心;具有较好的团队合作精神，有较强的与人沟通能力、健康的体魄和良好的心理素质。
接到“120”求救电话时，快速反应，用最简短的语言问清患者的详细地址、病人数量、基本病情及联系方式等，迅速出车。
急诊抢救室心得
急诊抢救室心得急诊抢救室是医院中最为紧急和关键的部门之一，担负着各种急危重症患者的救治任务。
在这个特殊的工作环境中，医护人员需要高度的专业技能、敏锐的判断能力和快速的反应能力，以应对各种急症情况和不可预测的变化。
作为一名紧急抢救室的医生，我有幸能够接触到各种紧急病况和救治方式，积累了宝贵的经验和心得。
下面是我在急诊抢救室工作的心得总结，希望对其他从业人员有所帮助。
一、专业技能1. 心肺复苏技能：心脏骤停是急诊抢救室的常见情况之一，有效的心肺复苏是救治成功的关键。
医护人员需要熟练掌握心肺复苏的技巧和步骤，并在紧张的情况下能够迅速、准确地执行。
2. 气管插管技术：气管插管是维持患者呼吸道通畅的重要手段，也是高危操作之一。
在急诊抢救室，我们经常需要进行气管插管，因此医护人员需要熟练掌握喉镜、气管导管等插管器械的使用，以及正确认识和应对相关并发症。
3. 血管通路建立技术：急诊抢救室中经常需要建立静脉或动脉通路，以便输液、输血和监测血压。
医护人员需要熟练掌握穿刺技术，并了解不同通路的适应症和操作要点。
4. 快速诊断技能：在急诊抢救室，通常时间是非常宝贵的。
医护人员需要能够通过患者的主诉、体征、实验室检查等信息快速判断病情，进行正确的诊断，并及时采取相应的治疗措施。
5. 多学科协作技能：急诊抢救室涉及多个学科的专业知识和技能，医护人员需要与其他科室密切合作，进行有效的团队协作。
例如，心脏急救时需要与心内科、心外科、麻醉科等专科医生紧密配合，共同制定救治方案。
二、判断能力1. 危急病情判断：急诊抢救室中的患者情况千变万化，医护人员需要能够迅速判断病情的危重程度。
通过观察患者的神态、呼吸状态、血压等指标，可以初步判断患者的生命体征是否稳定，进而决定是否需要立即采取抢救措施。
2. 分辨病因和病症：急诊抢救室的患者病情种类繁多，有时病因和病症并不完全一致。
医护人员需要通过询问病史、了解病情发展过程，进行全面分析，辨别出可能的病因，以便针对性地进行救治。
急诊护士收获和心得体会
急诊护士收获和心得体会急诊护士收获和心得体会(精选6篇)急诊护士收获和心得体会要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的急诊护士收获和心得体会样本能让你事半功倍，下面分享，供你选择借鉴。
急诊护士收获和心得体会篇1急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。
就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊实习护生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。
这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。
通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。
急诊的护士都是超人，这句话用的一点都不为过。
刚到抢救室时见到病人血腥的场面我站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。
真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的心态。
在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作，这些都是我要好好学习的。
现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生.在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。
重症创伤病人的院前急救体会
确 ， 采取 必要 的保护 措施 。 应 院前 急救所 遇病种 经常 是 多样且 复杂 ， 急救病人 的疾 病常 涉及 临床各 专科 ， 在 短时 间 内 即需 要 进行 初 步诊 断 和 紧急 处 理 ， 因此 要求救 护人 员必须 掌握 各科常见 急症 的急 救程序 和
护理措 施 。
到 同时 多位患 者时 ， 按先重 后轻 的原则 处理 。
镁， 涂擦 碘伏 ， 有效率 达 １ ０ 。表 明碘伏 配合 硫 酸 ０
镁对 １级 ～２ 静脉炎 疗效 显著 。 级
１ ３ 院前 急救 应 常规 维持 呼 吸 系统 功能 及 循 环系 ．
统功 能 首 先 吸氧 ， 速建立 静脉通 道 ， 量选 择较 快 尽
发 展趋 势逐 渐演 变为 院前急 救 一急诊 室急 救 一Ｉ ｕ ｃ
救 治这一 完整体 系 。而院前 急救及 护理亦 是急 诊 医
疗 服务 体系 的最 前沿 阵地 ， 因此 认 真掌 握 院前 急 救
中 现 场 及 转 运 途 中 的 护 理 措 施 ， 时 采 取 紧 急 而 正 及
人不 要反 复提 问 ， 不要 在病人 面前讨 论病 情 ， 予安 给 慰性 语 言 ， 尽 量使 病人 安 静休 息并 减轻 其 心理 压 应
２ 小 结
１ １ 院前急 救 的快 速反 应 医护人 员 一 旦接 到 呼 ．
救 电话 ， 应立 即 出动救护 车辆 ， 足必 需 的急救药 物 备 及器 械 （ 包括 车载 呼吸机 、 电监 护仪 、 心 除颤 器 、 管 气 插 管 器 械 、 引 器 、 电 机 、 脉 输 液 用 具 及 药 品 吸 心 静
（ 龙 江 省 医 院 ，５ ０ ６ 黑 １０ ３）
随着 医 院的整 体 医疗 水平 的提 高 ， 救 医学 的 急
气管插管及护理讲解
（0.琥4m珀g:胆2m碱l）
100mg
120mg
140mg
咪达唑仑
10mg
12mg
14mg
丙泊酚
125mg
150mg
175mg
吗啡
5~10mg
芬太尼
0.05~0.1mg
气管插管的方法
直达喉镜下气管插管 鼻气管导管盲插法 纤维喉镜引导插管 反向气管插管
气管插管盲插术
食管闭塞插管通气法 直接喉镜下气管插管内 高频通气 等等
一般禁忌气管插管。 2.患有出血性血液病患者（血友病、血小板减少性 紫
癜症等），气管插管创伤易诱发喉腔与气管黏膜 下
出血或血肿，继发呼吸道急性阻塞，也列为相对 禁
气管插管的物品准备
物品准备 药品准备 病人体位
带气囊导管、喉镜、导管芯、牙垫、听诊器、吸引器、吸痰管、 简易呼吸器 肌松剂、麻醉剂、镇静剂
1.双肺呼吸音
6.自主呼吸时呼吸囊
2.胃无充气膨胀
有相应的起伏
3.吸气时肋间隙饱满
7.脉搏氧饱和度良好
4.呼气时导管管壁出现雾气， 8.胃内无呼吸音
吸气时雾气消失
9.胸廓起伏
5.按压胸廓时能从气管导管 10.自主呼出较多气
听到气流排出
体
气管插管术后的护理
1 气道吸痰
固定深度
4 2 气管插管 术后护理
D 注意事项
1.热加湿器更换后严格消毒，加水 时注意清洁操作，湿化用水应无菌 2.更换管道回路时不需要更换自动 加水系统，但不能在病人间交叉使 用 3.管道中的冷凝水应视为污染物， 严禁倒回入热加湿器中
气管插管常用气道湿化液
无菌注射用水：低渗，保持呼吸道粘膜纤毛功
A
急诊、ICU护士在气管插管技能考核中存在的问题与对策
急诊、ICU护士在气管插管技能考核中存在的问题与对策【摘要】目的探讨强化急诊、ICU护士气管插管技能掌握程度的方法。
方法随机抽取本院45名急诊、ICU护士，利用挪威Laerdal公司产LF03699u型急救气管插管头部模型进行气管插管考核。
结果45名护士的气管插管技术考核成绩平均73分，合格率为57%，存在的主要问题：摆放体位方法不正确；开放气道手法不对；操作动作不够轻柔，准确等。
结论应加强急诊、ICU护士急救知识与技能的培训，制定培训计划和目标，并进行定期考核。
【关键词】急诊; ICU护士;气管插管;技能考核1资料与方法1.1研究对象对2010年10月急诊、ICU护士随机抽取45名，均为女性，年龄19~40岁，平均（23.5±8.9)岁。
其中主管护师5名，护师15名，护士25名。
1.2方法采用挪威Laerdal公司产LF03699u型急救气管插管头部模型进行情景模拟考核，根据气管插管评分标准进行考核评分。
1.3评价指标根据《郑州市院前急救系统急救技能大赛项目操作评分标准》(百分制)。
评分表的内容包括成人气管插管(经口)的物品准备、操作步骤、开放气道、复苏有效指征等知识要点。
监考人员为取得了急救上岗证的护士长，考核前集中学习评分标准，同时考核采用4人评分制，取平均分为考核成绩。
2结果2.1考核的成绩参加成人气管插管(经口)操作考核的45名护士总平均分为73分，最高分为92分，最低分为37分，总合格率为57%。
2.2考核中存在的问题见表1。
45名护士对成人气管插管(经口)操作流程基本掌握，在操作考核中存在的主要问题为开放气道手法不正确、操作喉镜时以门牙为支持点、插管时喉头声门未充分暴露、插管后未检查两肺呼吸音是否对称等。
表145名护士成人气管插管(经口)操作考核中存在的问题步骤存在问题例数百分率%1.物品准备物品准备不齐全511.02.摆放体位摆放体位方法不正确817.0无观察口腔有无异物36.03.开放气道开放气道手法不正确511.04.球囊加压给氧次数不够24.0潮气量不足613.0胸廓无起伏613.05.操作流程操作喉镜时以门牙为支持点1124.0插管时喉头声门未充分暴露1015.8插管过深48.0未给导管气囊充气36.0未判断双肺呼吸音是否对称36.0固定导管时未放牙垫24.06.拔管未充分吸净存留在口鼻、咽喉部613.0及气管内分泌物7.终末质量操作动作不够轻柔，准确1015.8未关心体贴患者511.0未在规定时间2分半钟完成715.63讨论心肺脑复苏过程中，气管插管以保证通气是首要任务，是复苏成功的关键。
ICU气管插管的护理知识科普
ICU气管插管的护理知识科普重症监护室里面的气管插管主要是为了救治出现呼吸衰竭的患者，通过建立人工气道，让呼吸机和病患保持有效连接，借助呼吸机李尕其改善肺通气和肺换气，从而降低呼吸功耗和呼吸损伤，对呼吸衰竭起到及时纠正的作用。
而对于气管插管患者的护理也非常重要，下面我们就一起了解ICU气管插管的相关护理知识和注意事项。
1.插管中的护理配合（1）病情评估。
密切观察患者各项生命体征、心电图和血氧饱和度，通过患者的病历资料和患者家属的沟通交流，了解患者是否患有其他疾病，是否有过插管史，结合上述情况，向患者家属交待实际病情。
随后检查颈部活动度、张口程度以及咽喉部位和牙齿的情况，选择合适的插管型号，对静脉通道能否保持畅通和插管深度作出评估。
（2）用品准备。
插管前，要准备好气垫、喉镜、插管油、气管导管与导丝、注射器、面罩、吸痰管、吸引器、简易呼吸器、无菌手套、抢救车以及插管辅助用药等器械和用品。
根据实际情况，准备好呼吸机，并确保所有用品、器械都处于完好状态。
（3）插管时的配合工作。
医护人员要对处于清醒状态的患者做好相应的解释工作，让患者放松，积极配合插管。
协助患者取仰卧位，去除枕头，当患者血氧饱和度较低时，通过简易面罩呼吸器对其辅助给氧，让血氧饱和度恢复到正常水平。
随后将患者肩部略微抬高5~10公分，让生门充分暴露。
遵医嘱给患者推注辅助用药；患者口咽出现较多分泌物时，要及时将痰液吸净，避免干扰到插管视野，同时要对患者的各项生命体征进行密切关注，特别是血氧饱和度和心电图的变化。
将喉镜递给医生，待插入后协助医生将导管内芯取出，吸痰。
将插管位置固定好的同时，辅助通气，观察患者的胸廓气伏程度，使用听诊器检查双肺的呼吸音是否对称，随后向气囊推注4~5ml气体，并用胶布和牙垫进行固定，测量气囊压力，并根据患者病情需要及时连接呼吸机。
2.ICU气管插管的护理（1）常规护理。
将患者安置在清洁、安静、通风良好的病室内，并调整好室内的温湿度，在气管套口上覆盖两到三层无菌纱布，室内应使用加湿器，定时使用紫外线灯对室内空气进行消毒。
一级医院开展院前急救的护理体会
Ｄｅ ｅ ｅ ２ １ Ｖ０ ． ｃ ｍｂ ｒ ０ ０ １ ２ Ｎｏ ３ ．４
中国中 医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴ ａ ｉ ｏ Ｍ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ￣ｒ ｏ ｒ ａ ｎ ｒｄｆ ｎ Ｃｈｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ Ｃｈ ｉ ｎ ｍｍｉｎ ｏ ・ ９・ ２ｌ
常见的心理反应是焦虑和恐慌 ，此时患者及其家属视 医护 人员为救 星。护士要有 良好的应急能力、 沟通能力 ， 既要沉 着、 冷静 ， 又要 迅速、 敏捷 、 忙而不乱。首先 稳定 患者及其家 属 的 情绪 ， 免 慌 乱 给 患 者 以不 良 的心 理 刺 激 ， 时 安 慰 患 避 同 者及 其家属 ， 尽可能减轻和消除他们 的紧张心理 ， 积极配合
一
２１ 建 立 健 全 各 项 规 章 制 度 护 理 部 按 照 急 救 中 心 的 要 ． 求 ， 结合 我站护理工作 特点 ， 并 制定并不断完善 了各项规章 制度 、 岗位职责、 急救护理操作规范等 。急救物 品、 品、 药 仪 器 的管 理 做 到 “ 四定 ， 及 时 ” ： 品种 、 数 量 、 位 置 、 两 即 定 定 定 定专人管理 ； 后及 时补 充、 用 过期及 时更换 。做 到班班认真 交接 、 检查 ， 护士长每周检查 １ ， 次 确保处 于完 好备用状态 。
受 伤 肢 体 和部 位 ；对 开放 性 气 胸 患者 要 用 急 救 包 和厚 敷 料 严密封 闭， 使开放性气胸变为闭合性气胸 ， 出现呼 吸困难 时
急救护 士对急救物 品、 器操作熟练 、 确到位 ， 仪 准 熟练掌 握 急救药 品 的作用 、 剂量 、 用法 ， 病人 得到 快速 、 效 的救 使 有
制要采取边救边送或边求援的方法尽量争取 时间 。例如一 氧 化碳 中毒 者 ， 先 在 良好 自我 防护 的条 件 下 ， 速 将 患 者 首 迅 转 移到空气新 鲜的场所 ； 外伤性 患者 ， 首先保持 呼吸通畅 ， 开放静 脉通道 ， 最好用 留置针 以防在搬运过程 中滑脱 ； 骨折 肢体按先易后难进行 固定 ； 溺水患者首先进行心肺复苏 ； 对 外 伤大 出血 的 患 者要 建 立 两条 以上 静 脉 通 道 ，并 注 意 避 开
院前急救护理管理体会论文
院前急救护理管理体会四川中医药高等专科学校护理系，四川绵阳621000【摘要】目的：探讨护理管理在院前急救中的重要作用和现实意义，为完善院前急救的护理管理工作作出探索。
方法：通过总结本人在多年院前急救护理管理工作中的经验，与现代国内外关于院前急救护理管理的最新进展相结合进行分析。
总结院前急救物品的准备和管理，院前急救护士的素质要求，护理纠纷与防范和知情同意权在院前急救中的应用。
结论：护理管理在院前急救中提高抢救的成功率，减少伤残率和死亡率非常重要。
【关键词】院前急救；护理；管理【中图分类号】r473【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0948-02院前急救是急诊医疗服务体系的重要环节，也是反映医院管理及诊疗水平的重要标志。
而做好院前急救患者的护理工作，更是其中非常重要的一部份，把院前急救和院内急诊有机结合起来，形成一套快速有效的急救护理体系，提高抢救的成功率，减少伤残率和死亡率，这才是急救护理的最终目的。
现就目前急诊院前急救的一点体会浅述如下：1.院前急救现状1.1院前急救的目的：随着社会经济生活的不断进步，院前急救作为急诊医疗体系的一个重要组成部分，其重要性在今天日益凸现。
院前急救目的是抢救生命、稳定病情和及时转运，对于提高抢救成功率，降低患者的死亡率和致残率、提高进一步治疗的疗效都有着十分重要的意义。
1.2院前急救护理人员技能水平：院前急救是涉及到多学科，多专业的知识。
护理人员应对个医学学科的知识都有了解，这样才可在对患者进行急救过程中起到关键作用。
在给予患者进行急救过程中还需要护士对各项仪器的操作娴熟，护理人员应对人工呼吸机、除颤机、心电监护仪、心电图机等仪器熟练操作［1］。
2.院前急救物品的准备和管理2.1进行各种物品的准备工作。
对患者进行急救处理多时间急迫，故应在事前进行各项物品的准备工作，物品包括被子、枕头、担架、氧气筒、监护仪、液体箱、出诊箱、面罩、血糖仪、吸引器、颈围、应急灯、除颤机、呼吸机、心肺复苏箱等物品。
急救护理学心得体会
急救护理学心得体会急救护理学心得体会1急诊科是医院最重要的窗口之一，我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。
面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。
而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。
在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。
造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。
所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。
首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。
例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。
而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。
虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。
急诊科护士实习工作心得体会5篇
急诊科护士实习工作心得体会5篇急诊护士在急诊中充当了很重要的角色。
急诊急救医学是一门新兴的医学综合学科,几乎涉及医学各个领域。
下面是小编为大家整理的急诊科护士实习工作心得体会，希望能对大家有所帮助。
急诊科护士实习工作心得体会1有人说，这里工作最脏，不是接车祸，就是接外伤。
是的，这就是急诊。
记得20_年的7月，我们去接一起重型车祸病人，在回来的路上，我们的护士小李只顾抢救病人忘记了自己的安全，飞驰的救护车转弯时把她碰到了氧气瓶的架子上，额头与发髻间碰出了2厘米长的口子，鲜血直流，她竟然不顾自己的伤口一直抢救病人，到医院同事才为她清创、缝合、包扎了伤口。
这———就是我们的急诊护士，在艰苦的工作环境中谱写着生命的辉煌!有人说，这里的工作最累，吃饭没定点，困了不能睡。
是的，这就是急诊。
那是去年的夏天，我们科接来一例重度农药中毒的病人，呼吸心跳已停止3分钟，我们全科人员全力以赴奋力抢救，人工呼吸、胸外心脏按压、洗胃……连续工作15个小时后，已是晚上10时左右，病人终于稳定了。
当我们疲惫不堪地赶回家时，我的女儿正在干啃方便面;小郑5个半月的独生子因饥饿而哭闹不止;小左8岁的女儿为了等她坐在大门口睡着了。
那时，我们更加体会到了急诊科护士工作的辛苦和对孩子的愧疚，心里异常苦楚。
这，就是我们急诊护士，没有豪言、没有壮语，却让很多垂危的病人重新闪耀出生命的灵光。
有人说，这里的工作复杂、应急性强、风险性大。
是的，这就是急诊。
有一次小夜班的时间，救护车接来一例酒精中毒的病人，值班护士小杨立即安排好了床位，随后给病人擦去呕吐物，换衣服、盖棉被并给病人灌上了两个热水瓶帮助保暖。
当再给他输液时，病人却像发怒的雄狮一样拳打脚踢失去控制，抓住小杨的手臂就往死里折，疼得小杨撕心裂肺地哭喊，幸亏值班的医生及时赶到，才从患者手里拽出了小杨的手臂，当我赶到科里见到小杨时，她一下子扑到我的怀里嚎啕大哭，当时我的眼泪也刷刷地流下来。
后来小杨的手臂因肿胀疼痛，好几天不能正常工作。
急救护理论文：浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施
急救护理论文：浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施近年来随着人民生活水平的不断提高，对健康也提出了更高的要求。
“120”急救电话已深入到城乡居民日常生活中，“120”呼救范围越来越广泛，出诊愈来愈频繁，院前急救作为急诊医疗体系的一个重要组成部分已成为一门独立的集医学和社会性相对统一的综合性边缘学科，分阶段急救护理模式在临床实践中也得到不断完善和发展。
院前急救护理作为急诊医疗的首要环节显得尤为重要，院前急救护理由于其工作的特殊性：社会性强、时间紧急、随机性强、急救环境条件差、院前急救车辆设备、医疗质量、技术水平、服务态度、工作责任心等因素的影响极易造成医疗纠纷或事故。
因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训，组织实施急救技能的演练，最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生。
1 院前急救护理工作中常见隐患1.1 出诊前常见隐患1.1.1 接听“120”电话或者呼救电话记录不详细、未详细询问患者的地址、联系方式、大概伤情、受伤人数等，特别是同一地区有重地名时，救护车容易跑错方向，导致空跑或延时到达，延误病人的救治。
1.1.2 出诊不及时出诊速度慢，急诊急救意识淡薄，未在规定的时间内出诊，特别是基层二线值班人员临时抽调时无法及时出诊，造成出诊到达现场时间延迟，对伤员延时救治。
1.1.3 出诊时救护物品及药品不完备护士出诊忘记带听诊器、氧气枕，特别是需徒步到远离急救车的现场，病人病情危重或猝死，忘记带听诊器无法听心音判断心脏情况，或平时对急救器材准备不重视，氧气筒未及时充足氧气，备用物质不足，放置不规范，影响救治工作的顺利进行。
1.2 现场急救常见隐患。
1.2.1 “120”出诊护士业务技术不熟练护理技术操作不规范，动作迟缓，专业技术不过硬，反复静脉穿刺，不能一针见血，直接影响院前急救的质量。
1.2.2 “120”出诊护士专科护理知识欠缺专科病人护理知识欠缺，对病人护理不当，如不能正确指导担架员正确搬运病人，脊柱骨折病人搬运不当会加重损伤；传染病人消毒隔离措施不到位会造成医护人员和急救车的感染。
急诊科护理实习的工作总结5篇
急诊科护理实习的工作总结5篇篇1时光荏苒，岁月如梭，转眼间我在急诊科实习的时光即将结束。
在这段时间里，我收获了许多宝贵的经验和知识，也深刻体会到了护理工作的重要性和意义。
一、实习概况在急诊科实习期间，我不仅接触到了各种急诊病例，还参与了急救团队的工作。
通过亲身实践，我了解了急诊科的基本运作流程，包括患者接诊、诊断、治疗和转运等各个环节。
同时，在导师的指导下，我还学会了如何与患者沟通、如何处理复杂的医疗情况以及如何与团队成员协作完成任务。
二、实习收获1. 提升了专业技能。
在实习过程中，我不断学习并实践急救技能，如心肺复苏术、气管插管术等。
这些技能的学习和应用，不仅增强了我的急救能力，还提高了我对危重患者的救治水平。
2. 增强了团队协作能力。
急诊科工作需要紧密的团队协作，每个成员都扮演着重要的角色。
在实习期间，我学会了如何与医生、护士和其他技术人员有效沟通，共同为患者提供高质量的医疗服务。
3. 培养了责任心和使命感。
面对紧急情况，我们需要迅速、准确地做出判断和处理。
这要求我们不仅具备扎实的专业知识，更要有强烈的责任心和使命感。
在实习过程中，我深刻体会到了这一点，并努力将责任心和使命感融入到日常工作中。
三、实习不足虽然我在实习过程中取得了不小的进步，但仍存在一些不足之处需要改进。
首先，在面对复杂病例时，我的应变能力和决策能力还有待提高；其次，在与患者沟通时，我的语言艺术和表达能力仍有待加强；最后，在团队协作中，我的团队精神和协作意识还需进一步提升。
针对以上不足，我计划在未来的学习和工作中采取以下措施加以改进：首先，多参加模拟演练和实际案例讨论，提高自己的应变能力和决策能力；其次，多读书、多看报、多学习语言艺术和表达能力；最后，积极与团队成员交流沟通，增强团队精神和协作意识。
四、总结与展望总的来说，急诊科实习是一次难忘的学习经历。
通过这次实习，我不仅提升了专业技能和团队协作能力，还培养了责任心和使命感。
护理气管插管实训报告总结
一、引言气管插管是临床护理工作中一项重要的急救技术，它对于维持患者呼吸功能、防止窒息以及进行有效的机械通气具有重要意义。
为了提高护理人员的急救技能和临床操作水平，我们组织了气管插管实训课程。
以下是对本次实训的总结报告。
二、实训目的1. 掌握气管插管的适应症和禁忌症。
2. 熟悉气管插管的操作步骤和注意事项。
3. 提高护理人员对紧急情况的应变能力和团队协作精神。
4. 增强护理人员的急救意识和自我保护意识。
三、实训内容1. 理论学习：首先，我们对气管插管的相关理论知识进行了系统学习，包括气管插管的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症处理等。
2. 技能培训：在理论学习的指导下，我们进行了实际操作训练。
实训内容包括：（1）气管插管模型的模拟操作：使用气管插管模型进行实际操作，熟悉气管插管的操作步骤和技巧。
（2）真人模型操作：在指导老师的监督下，对真人模型进行气管插管操作，锻炼实际操作能力。
（3）实际案例分析：分析气管插管过程中的典型病例，提高应对突发状况的能力。
3. 团队协作训练：在实训过程中，我们进行了团队协作训练，培养护理人员之间的沟通和协作能力。
四、实训过程1. 理论学习阶段：通过查阅资料、课堂讲解等方式，掌握了气管插管的相关理论知识。
2. 技能培训阶段：在指导老师的带领下，我们进行了气管插管模型的模拟操作和真人模型操作。
在操作过程中，我们遵循以下原则：（1）确保患者安全，避免对患者造成二次伤害。
（2）严格按照操作步骤进行，确保操作规范。
（3）注重团队合作，提高应变能力。
3. 团队协作训练阶段：在真人模型操作中，我们分组进行，每个小组由一名组长负责指挥，其他成员协助完成操作。
通过团队协作，提高了护理人员的沟通和协作能力。
五、实训收获1. 提高了气管插管的操作技能：通过实训，我们掌握了气管插管的操作步骤和技巧，为实际临床工作打下了坚实基础。
2. 增强了应对突发状况的能力：在实训过程中，我们遇到了各种突发状况，通过团队协作，成功应对了这些挑战。
急诊科护士工作心得体会2024年（三篇）
急诊科护士工作心得体会2024年在观看影视作品中急诊科的故事时，曾对那些果断、干练的医护人员充满敬意和向往。
如今，作为一名在省内地处领先地位的综合性三级甲等医院急诊科工作的护士，我深刻体会到，成为一名优秀的急诊科护士，其中的艰辛与挑战远超想象。
本医院承担着接诊日常急重病人及地从县转诊的危重病人的重要任务，急诊科的工作特性可用“急、忙、杂”来形容。
在处理首诊和抢救危重急症病人时，由于病情往往不明朗、变化快，若处理不当，易引发医疗纠纷。
与此病人和家属往往情绪激动、忧虑和恐惧，而急诊科的工作节奏不允许医护人员有充足的时间与患者及其家属进行深入沟通，这为建立良好的护患关系增加了难度。
在急诊科，医护人员与患者及家属的接触时间较短，尚未建立充分的信任感，因此医护人员的每一个细节都会受到高度关注，其言行对患者的心理产生显著影响。
这可能导致医护人员的工作不被理解，甚至给患者和家属留下“急诊不急”的误解。
因此，我深刻认识到，沟通是急诊工作中最易被忽视但又至关重要的环节。
正如南丁格尔所言，护理工作不仅需要精湛的技术，还需要艺术。
这包括细致的观察、有效的沟通和准确的判断。
医护人员应学会观察患者的病情、心理需求以及家属的态度，例如在更换液体时耐心提醒家属，同时加强病房巡视，以减少潜在的矛盾。
沟通是建立人际尊重和信任的基础，医护人员应主动询问患者需求，并提供热情的引导。
通过观察和沟通，医护人员能够更准确地了解和判断患者的情况，为及时救治赢得宝贵时间。
尽管我目前对急诊工作的理解尚浅，需要学习的还有很多，但每一次的经历都让我受益匪浅。
在急诊科，每一位同事都是我的导师，每一件事都教会我宝贵的知识。
成为一名出色的急诊科护士，不仅需要沟通技巧，更需要扎实的理论基础、丰富的抢救经验、迅速的反应和熟练的操作，这些都是应对紧急情况时的重要保障。
急诊科护士工作心得体会2024年（二）急诊科医护人员始终秉承着无私奉献的精神，不论是白昼黑夜、不论地域远近，始终坚守在120救护车出诊的第一线。
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院前紧急气管插管的急救护理体会
目的探讨院前急救气管插管的护理经验与配合，以提高整体急救水平。
方法回顾性分析92例院前气管插管抢救危重患者的资料。
结果92例紧急气管插管中，全部采用经口插管，其中70例为一次插管成功，占76%，插管时间均<2min。
另外22例为2～4次插管成功，插管时间2～10min。
还有3例因为现场环境或生理解剖变异插管未成功，未列入本组资料中。
插管成功后连接简易呼吸气囊或呼吸机辅助呼吸，同时配合其他抢救措施。
除了9例现场行心肺复苏、除颤等抢救措施后无效外，其余患者均安全转运至医院。
结论院前急救人员熟练掌握气管插管基本步骤，彼此之间默契配合，最大限度地降低伤残率和病死率、提高院前急救成功率。
标签：院前急救；气管插管
院前急救作为急诊医学体系的首要环节，其服务质量的优劣直接影响着患者的后续治疗效果和公众对医院的整体评价。
保持呼吸道通畅是院前急救护理中最基础、最重要的护理措施。
而气管插管是院前急救中抢救呼吸功能障碍患者、建立有效通气的方法，也是危急重患者抢救成功的关键点[1]。
可为危重患者提供安全的呼吸通道，便于清除气道分泌物和异物，防止误吸。
要使患者得到及时、安全转运、最好的办法就是尽可能在院前建立有效的人工气道，进行气管插管。
这就要求院前急救人员必须熟练掌握气管插管技术。
我科自2010年以来，院前急救中紧急气管插管92例：
1资料与方法
1.1一般资料本组急救中紧急气管插管患者92例，其中男56例，女36例；年龄18～88岁，平均56岁；心肺复苏32例，呼吸衰竭28例，脑出血13例，急性重度中毒9例，重度颅脑损伤7例，其他原因有3例。
1.2紧急气管插管的适应症①心肺复苏的患者；②各种原因引起的呼吸衰竭；③误吸及窒息的患者；④药物中毒影响呼吸者。
1.3病情评估首先应行气管插管前病情评估：①对患者的整体病情进行评估，生命体征评估，询问病史。
②对患者的呼吸状况，气道状况进行评估，有无困难气道的可能性。
③评估患者有无义齿，牙齿有无松动、脱落。
④患者张口程度、颈部活动情况。
有家属或意识清醒的患者，要告知气管插管必要性及并发症，以及有可能出现的风险等，征得患者或家属的同意，医患双方签字为证。
1.4用物准备同时另一助手进行气管插管的物品准备：选择合适的气管导管、气管导芯、咽喉镜、牙垫、喷雾器、10ml空针、负压吸引装置、简易呼吸气囊、听诊器、胶布。
1.5方法在准备气管插管时要行口对口人工呼吸或呼吸气囊辅助呼吸。
患者
取仰卧位，头后仰，枕抬高8～10cm，口、咽、喉尽量呈一致走向，便于暴露声门，将口咽部分泌物或异物清除，左手持咽喉镜由右口角置入口腔，将舌体推向左侧，见到悬雍垂，稍上提咽喉镜，暴露声门，右手将气管导管由声门插入。
深度以门齿为准，成人在22～24cm。
向气管导管套囊充气5～8ml，确认气管导管在气管内后，胶布固定导管与牙垫。
然后连接简易呼吸气囊或呼吸机辅助呼吸。
1.6确认气管导管的位置：①听诊法：挤压呼吸气囊，观察两侧胸廓是否均匀抬起，同时听诊双肺呼吸音是否均匀一致；②感觉法：脸颊或手背贴近导管口感觉有无气流呼出；③视觉法：透明导管吸气时管壁清亮，呼气时可见明显”白雾样”变化；④监测法：血氧饱和度在插管成功后逐渐上升。
2结果
92例紧急气管插管中，全部采用经口插管，其中70例为一次插管成功，占76%，插管时间均<2min。
另外22例为2～4次插管成功，插管时间2～10min。
另有3例因为现场环境或生理解剖变异插管未成功，未列入本组资料中。
插管成功后连接简易呼吸气囊或呼吸机辅助呼吸，同时配合其他抢救措施。
除了9例现场抢救复苏、抢救无效失败外，其余患者均安全转运至医院继续抢救治疗。
3讨论
通畅的呼吸道是基础生命支持及进一步生命支持的关键。
而气管插管是目前最有效，最安全的人工气道。
便于急救人员在更短的时间内快速建立可靠人工气道。
可以有效解除呼吸道梗阻，进行辅助或机械通气，及时改善通气，还能避免误吸，保障呼吸道通畅和充分氧供[2]，在急危重患者治疗、抢救及复苏中起到重要作用。
研究表明，心脏停搏后4min内开始基础生命支持，8min内开始后续生命支持生存率为43%，而8～16min开始后续生命支持者生存率仅为10%[3]。
由此可见，早期判断和掌握好气管插管时机十分重要，一方面在機体还没有完全缺氧之前提供充分氧供，另一方面扩展成功复苏的时间窗，可提高患者复苏成功率和2w存活率[4]。
尽早尽快的行气管插管是抢救的重中之重，现场抢救必须分秒必争。
院前急救是急诊医学重要组成部分，各种操作有其明显技术特点，不能照搬院内抢救程序。
而在院前紧急气管插管中，急救人员应该根据院前急救的特点：急救人员相对不足；条件所限；准备仓促；难度较院内插管的难度大，因此，院前急救人员应该熟练掌握气管插管这一技能，加强岗前学习与培训，定期进行操作训练。
自觉提高自己的理论知识与操作技能，使自己的操作更加规范、高效，不断的实践总结，学会在各种特殊情况下的插管方法，以缩短插管时间，提高插管成功率，提高危重患者的抢救成功率。
院前急救的对象通常是发病急骤或者意外伤害的患者，熟练的操作技能，可以稳定患者及家属的情绪，从而提高患者对医疗护理的依从性，达到群众满意的效果。
参考文献：
[1]潘华明，赖济环，梁色明，等.在基层医院普及抢救性气管插管技术的重要性[J].中国危重病急救医学，2002.3（14）：165.
[2]汪红.气管插管术在急救患者中的应用[J].成都医药，2002，28（2）：107.
[3]胡小琴.心血管麻醉及体外循环[M].北京：人民卫生出版社.2000：8.
[4]雷卓青，刘江华，郑文军，等.不同气管插管时机对心肺复苏的影响[J].广西医科大学学报，2006，23（5）：799.编辑/王海静。