肝癌介入治疗的护理
肝癌介入病人术后的护理
03
患者的心理护理
心理评估
评估患者的心理状态
通过观察、交流等方式，了解患者的情绪变化、焦虑程度、抑郁状况等，以便制定个性化的心理护理 方案。
评估患者的认知情况
评估患者对肝癌及介入手术的了解程度，了解其是否存在不正确的认知或担忧，并给予相应的解释和 指导。
心理疏导
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和想法，给予关 心和支持，让患者感受到被理解和接 纳。
详细描述
肝癌介入治疗过程中使用的化疗药物 、栓塞剂等可能对肝功能造成损害， 导致转氨酶升高、黄疸等症状。肝功 能损害可能影响病人的生活质量及后 续治疗的效果。
胃肠道反应
总结词
肝癌介入治疗后可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
详细描述
肝癌介入治疗过程中使用的药物可能刺激胃肠道，引发恶心、呕吐等不适症状。胃肠道反应可能影响病人的营养 吸收和生活质量。
鼓励积极心态
引导患者保持乐观、积极的心态，帮 助其认识到手术的重要性和必要性， 增强战胜疾病的信心。
提供信息和支持
向患者介绍肝癌介入手术的相关知识 ，包括手术过程、术后恢复、注意事 项等，以减轻患者的焦虑和不安。
家庭支持
家庭成员参与
鼓励家庭成员积极参与患者的术 后护理，给予患者情感上的支持 和照顾，减轻患者的心理压力。
症状观察
留意病人是否有疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，及时向医生报告并采取相应 措施。
02
并发症的预防和护理
出血
总结词
出血是肝癌介入治疗后常见的并发症，可能导致生命危险。
详细描述
肝癌介入治疗过程中，导管、导丝等器械可能损伤血管，引 发出血。出血可能导致血压下降、心率加快等不良反应，严 重时甚至可能威胁生命。
肝癌介入治疗护理(1)
肝癌介入治疗护理
【一般概念】
经皮肤股动脉插管，将导管置入肝固有动脉或肝总动脉。
注入化疗药物或者栓塞剂使肿瘤缺血、坏死，进而肿瘤缩小或者消失。
【护理常规】
一、按外科疾病手术护理常规
二、术前护理
1、心理护理消除患者恐惧、紧张、焦虑心理。
2. 完善术前准备常规检查血、肝、肾功能，床上排便训练及
胸式呼吸，皮肤准备，术前禁食水4-6小时。
三、术后护理
1.术后患者卧床24小时，穿刺部位加压6小时，术侧肢体平伸
12小时，观察穿刺部位有无渗血、出血及术肢体远端血液循环
情况。
2.注意生命体征的观察。
3.指导患者进高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流饮食，
鼓励患者多饮水，减轻化疗物对肾脏的损坏，观察尿液的量、
颜色、性质，每日尿量应在2000ML以上。
4.并发症护理：
⑴发热大多数患者出现不同程度的发热，如超38.5℃，
可适当使用退热剂。
并给予高热护理。
⑵恶心、呕吐予心理护理，观察呕吐物的量、颜色、性质，
恶心、呕吐较严重者暂禁饮食并用止吐剂。
⑶腹痛一般不做特殊处理，疼痛较重时，适量应用止痛剂。
(4) 肝功能损害严密观察患者的意识、精神状态。
发现异常
及时处理。
四、健康教育
1.休息与活动注意劳逸结合，避免劳累和重体力活动。
2．饮食调理适量优质蛋白质，高热量，富含维生素，低脂肪的食物，忌食油炸，生冷辛辣等刺激性食物，少食多
餐。
戒烟酒。
3. 定期复查。
4. 保持情绪稳定，以积极乐观的态度配合各项治疗和护理，
以利康复。
肝癌病人介入治疗的护理体会
肝癌病人介入治疗的护理体会前言肝癌是一种常见的肿瘤，由于其病情危重、治疗难度大，对病人的护理要求相应也很高。
介入治疗是肝癌治疗中的一种重要手段，经过多次实践和总结，我对肝癌病人介入治疗的护理体会进行了总结，希望对其他医务工作者能有所帮助。
介入治疗简介介入治疗是肝癌治疗中的重要手段之一，主要包括肝动脉栓塞术、经导管肝动脉化疗栓塞术、经肝门静脉给药以及肿瘤消融等方法。
介入治疗能够直接作用于肿瘤灶，有效控制肿瘤生长和转移，同时还具有微创、安全等优势，备受患者和医生的欢迎。
介入治疗的护理体会掌握术前护理关键环节术前的护理是介入治疗成功与否的重要关键，护理人员需要熟练掌握护理常规和第一时间发现异常情况。
在接诊病人时，要详细了解病人的病史，充分了解病人的疾病情况、治疗历史以及过敏史等信息，防止出现过敏或者其他不良反应。
同时要对病人进行全面体检，包括基本生命体征、血常规、肝功能、凝血功能等指标，及时纠正异常情况。
注意团队协作介入治疗是一项高技术活动，需要各专科之间密切配合，充分发挥团队协作的作用。
在手术间，护理人员需要时刻监测病人的生命体征和情况变化，并做好随时转移的准备。
护理人员互相配合，在过程中及时向医生汇报，帮助医生调整操作方法和治疗方案，保证治疗过程的安全和顺利。
增强病人心理护理手术治疗对于患者的心理有着不小的影响，护理人员要关注病人的心理变化，给予及时、有效的心理支持和鼓励。
在整个治疗过程中，及时与病人沟通，解答其对治疗的疑惑、担忧和恐惧，让其感受到关心和安全。
掌握术后护理关键环节介入治疗后，病人需要安静休息、饮食清淡，避免剧烈运动。
护理人员要及时观察病人术后的病情变化，包括出血、感染、肝功能和凝血状态等方面。
发现异常情况，要及时采取相应的护理措施，定期复查病情，及时发现和处理并发症。
总结护理是介入治疗的重要组成部分，合理规范的护理措施能够保证病人手术的顺利进行，有效控制治疗过程中的并发症及风险，提高病人治疗效果。
肝癌术后介入治疗护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等优点，被广泛应用于临床。
然而，介入治疗术后护理至关重要，良好的护理措施能够帮助患者尽快恢复，提高生活质量。
本文将对肝癌术后介入治疗的护理措施进行详细阐述。
二、护理措施1. 生命体征监测（1）严密观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压、SPO2等生命体征变化，心电监护24小时，每小时测量一次，连续测量4小时无异常后改为每2小时一次。
（2）测量体温每天4次，连续测量3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 穿刺部位的护理（1）术后穿刺部位用沙袋加压4～6小时，防止出血。
（2）患者需绝对卧床休息12小时，避免因活动导致穿刺部位出血。
（3）若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3. 腹痛的护理（1）栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
（2）术后4～14小时腹痛可达峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
4. 饮食护理（1）术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）饮食以低脂肪、易消化的食物为主，避免油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。
5. 预防并发症（1）预防下肢静脉血栓形成：术后24小时让患者下床活动，注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，防止血栓形成。
（2）预防感染：保持室内空气清新，加强个人卫生，及时更换敷料，预防穿刺部位感染。
（3）预防恶心、呕吐：由于高浓度的化疗药直接作用于肝脏，引起肝细胞坏死及机体反应，导致恶心、呕吐，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
6. 心理护理（1）给予患者心理支持，消除患者疑虑和消极心理，保持良好情绪。
（2）加强与患者沟通，了解患者需求，及时解决问题。
（3）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
7. 营养支持（1）鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。
肝癌患者介入术后护理措施
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。
然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。
术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。
同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。
3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
4. 肝功能衰竭：密切观察患者肝功能，如出现肝功能衰竭症状，应及时处理。
5. 肾功能异常：注意观察患者肾功能，如出现肾功能异常，应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食：术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
2. 鼓励多饮水：鼓励患者多饮水，促进排尿，加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食：患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状，护理应给予高蛋白、高营养饮食。
肝癌介入治疗护理
以 胃复安可 缓解 。顽 固性 恶逆 一般 术后 第 ２天 发生 ，发作 频繁持 续３～５ｄ甚至１０ｄ，不 伴有呕 吐 ，影 响患者 进食和 睡眠 ，采 用一般 办 法效 果欠佳 。采 用刺 激患 者悬 中垂 引起呕 吐的 办法 ，收 到很好 的 效 果 。此办 法 简单 易行无 副作用 ，患者 易于接 受可 反复 多次使用 也可予 以利 太林２ＯｍｇＩＩ Ｘ内注 射 ，严重者可 用灭吐灵 内关封闭加穴 位 针 灸。呕 吐时嘱 患者 深呼 吸 ，头偏 向一侧 ，观 察并 记录呕 吐物 ， 排 泄物 的量 、性 质 、颜色 及早 发现 消化道 出血 先兆 ，及时 清理 呕 吐物 ，更换被 污衣被 。（３）穿刺部．ｆ＃ｒ￣Ｊｅ和 出血 的观察 及护理 ：如果 导 管拔 出后 压迫止血时 间不够 ，患者术侧 下肢未绝对 制动 ，就会 发 生穿 刺部位 血肿 ，需 要及早 发现 并重 新包 扎处理 。若发现 伤 Ｅｌ敷 料红 染 ，打开 敷料 发现 穿 刺部位 肿胀 、压痛 、针 孔渗血 ，马上 给 予加 压包扎 ，冰 敷４ｈ后 止血 。（４）预 防介 入术后 穿刺部 位 出血的护 理措施 ：术后双 下肢严格 制动 ６ｈ穿刺部 位加压 包￣ｂ２４ｈ，穿刺侧 肢 体平伸 ，穿刺处压 沙袋 ，嘱 患者 在咳嗽 或移 动身ｔ，ｔ４￣ 手 压迫穿刺 部位 ，防止 穿刺点包扎 敷料松动移 位 ，在此期 间 ，应严密观察血压 、 脉搏 、患者 精神 状态 ，穿刺 部位 有 无出血 、渗 出 ，观 察该 侧肢体远 端血液 循环 ，即肢体远 端 皮肤温 度 、色泽 、脚趾动 度和 足背动脉 搏动 等情 况 ，如发现 异 常 ，应 及时 报告 医生 给予 处 理 。（５）疼痛 护 理 ：患者 一般表现 为右上腹 或中上 腹钝 灼痛 ，术后第 １天 最为严重 ， 第２天 开始减 轻 ，１周 内疼 痛消 失 。对 于介入 后疼痛 的患 者 ，护士 必 须主动 向患者 解释疼痛的原因和及时止痛 的必要 性，协助患者采取 舒适的体位 、保证病房的环境安静舒适、及时使用止痛药，介入治 疗术 后第 １天疼 痛者 ，需 用吗 啡类止 痛 药 ，第 ２天 口服达 宁止痛 效 果好 ，用达宁止痛要 按时服药 ，不能疼 痛发作时服 ，无痛时不 服 ，这 样不 但会 影 响止痛 效果 ，还会 影响肝 功 能的恢 复 。 ５ 结语
肝癌破裂介入术后护理措施
一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施，旨在帮助医护人员提高护理质量，促进患者康复。
二、术前护理1.心理护理：患者术前常存在恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者的心理负担。
2.病情评估：详细询问病史，了解患者肝功能、凝血功能等指标，评估患者的病情和手术风险。
3.术前准备：协助医生完成术前各项检查，如肝功能、凝血功能、心电图等；指导患者做好个人卫生，预防感染；协助患者调整饮食，保持营养均衡。
三、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，发现异常立即报告医生。
（2）心电监护24小时，每1小时测量一次生命体征，连续3天，如无异常改为每2小时测量一次。
2.穿刺部位的护理（1）术后立即用沙袋加压穿刺部位4～6小时，防止出血。
（2）术后24小时内，穿刺侧下肢制动，禁止屈髋，防止穿刺部位出血。
（3）观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
3.腹痛的护理（1）肝癌破裂介入术后，患者可能出现腹痛，护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。
（2）告知患者腹痛是术后正常现象，无需过分紧张。
（3）根据医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。
4.饮食护理（1）术后4小时可进食半流质饮食，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
5.活动与休息（1）术后24小时内，患者应卧床休息，防止因活动过多导致穿刺部位出血。
（2）24小时后，根据患者病情逐渐增加活动量，促进康复。
6.并发症的护理（1）感染：术后密切观察体温、白细胞等指标，发现感染迹象及时报告医生。
（2）肝功能损害：监测肝功能指标，发现异常及时报告医生。
（3）穿刺部位出血：密切观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
介入治疗肝癌的术后护理
介入治疗肝癌的术后护理引言肝癌是一种严重的恶性肿瘤，对患者的生活和身体健康造成了很大的威胁。
介入治疗是一种常见的肝癌治疗方式，包括经股动脉插管栓塞化疗、经肝动脉化疗等。
术后护理对于患者的康复和生活质量具有重要的影响。
本文将从饮食、生活方式、药物管理等方面详细介绍介入治疗肝癌的术后护理。
1. 饮食护理•术后患者应遵循清淡、易消化的原则，避免辛辣、刺激性食物，以免刺激消化道，加重术后不适感。
•患者应多食用富含蛋白质的食物，如鱼、鸡蛋、乳制品等，以促进伤口愈合和维持身体免疫功能。
•合理补充维生素和矿物质，增强身体的抗氧化能力，促进组织修复。
•患者应保持足够的水分摄入，以预防脱水，并促进药物代谢和排泄过程。
2. 生活方式管理•术后患者应保持良好的卧床休息，避免剧烈运动，以免引起出血或伤口感染。
•注意保持伤口的清洁卫生，避免感染。
注意伤口的观察，及时发现异常情况并咨询医生。
•定期进行体检和复查，以便了解术后恢复情况并及时处理可能出现的并发症。
•避免接触有毒有害物质，如化学品、放射线等，以免对术后康复造成不良影响。
3. 药物管理•患者应严格按照医生的指导，按时按量使用药物，特别是止痛药、抗生素等。
•定期检查肝功能、肾功能等指标，以便了解药物代谢情况和调整治疗方案。
•注意避免药物相互作用，当有新的药物需要使用时，应及时告知医生，以免造成药物不良反应。
4. 心理护理•术后患者常常面临心理压力，包括对癌症的恐惧、对未来的担忧等，医生和家人应给予患者充分的关爱和支持，帮助其积极面对疾病。
•患者可寻求心理咨询师的帮助，通过心理干预和心理治疗缓解焦虑和抑郁等心理症状。
•保持心情愉快，进行适当的娱乐活动，如听音乐、看书等，以减轻压力和改善情绪。
5. 康复训练•术后患者应根据医生的指导进行康复训练，包括恢复性运动和体力锻炼，以增强身体的抗病能力和改善生活质量。
•康复训练可以采用一些适应性较强的运动方式，如散步、慢跑等，根据个体情况进行适量的运动。
肝癌介入的护理
肝癌介入的护理一、护理评估1、患者生命体征，有无介入治疗禁忌症。
2、患者对该项检查的认知程度，有无焦虑恐惧。
3、术后穿刺点有无渗血，肿胀，包扎是否完好。
4、化学药物所致毒性反应。
二、护理措施1、术前护理（1）术前备皮，排空大小便，术前 24 小时进易消化食物，术前 6 小时禁食。
（2）介绍介入治疗相关知识，做好心理护理，消除紧张情绪。
（3）进行屏气练习，使术中血管图像更清晰，训练患者床上大小便。
2、术后护理（1）平卧 24 小时，术侧下肢制动，保持伸直位 24 小时。
（2）手术部位加压包扎，手压迫穿刺点 1 小时后，用沙袋压迫6 小时，严密观察穿刺部位有无渗血，血肿，足背动脉搏动情况。
（3）化疗药所致毒性反应的护理。
①胃肠道反应：观察恶心，呕吐等情况，严重者可遵医嘱予以对症处理。
②发热：密切观察体温变化，指导多饮水，出现发热，予以物理降温或使用退热药物。
及时擦干汗液，更换衣物，防止着凉。
③腹痛：严密观察疼痛的部位、性质、程度，可采取分散注意力或按癌症患者三阶梯止痛治疗。
④呃逆：及时进行心理疏导，嘱患者连续缓慢吞咽温开水或遵医嘱使用穴位注射。
（4）并发症护理①尿潴留：耐心解释，指导患者温水冲洗会阴部，听流水声或热敷下腹部，按摩膀胱，无效后行无菌导尿术。
②上消化道出血:禁食，卧床休息，观察生命体征及大便，呕吐物的颜色，性质及量，遵医嘱使用止血药物。
③股动脉栓塞：是最严重的并发症，如出现患肢肢端苍白，小腿疼痛剧烈，皮温下降，感觉迟钝，可进一步做超声波检查确诊，同时抬高患肢，并给予热敷，按医嘱给予扩管药，禁忌按摩，以防栓子脱落。
三、健康指导要点1、注意休息，适当活动，避免劳累。
2、进食高维生素，低脂，低胆固醇，清淡易消化食物，鼓励多饮水。
3、坚持治疗，定期复查，不适随诊。
四、注意事项1、术毕穿刺侧肢体制动，注意观察皮肤颜色，温度，足背动脉搏动情况。
2、及时发现并发症并处理。
肝癌做完介入术后护理措施
肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，具有微创、疗效显著等特点。
然而，介入治疗术后患者的护理同样至关重要，以下将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
一、术后生命体征监测1. 严密观察患者的神志、脉搏、呼吸、血压、心电监护、体温等生命体征，及时发现异常情况。
2. 术后24小时内，每1小时测量一次血压、脉搏、呼吸，连续测量4次后改为每2小时测量一次。
血压、脉搏、呼吸平稳后，可适当延长测量间隔。
3. 观察体温变化，每日测量4次，连续测量3天。
如有异常，应及时报告医生并给予对症处理。
二、穿刺部位的护理1. 导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎，并在沙袋压迫下休息6小时。
2. 术后24小时内，患者需保持平卧位，穿刺侧下肢制动，避免屈髋。
3. 观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常，及时报告医生。
三、腹痛的护理1. 介入治疗栓塞肿瘤组织后，患者可能出现不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 术后4～14小时，腹痛可达高峰期。
告知患者保持放松心情，不要紧张。
3. 如疼痛难以忍受，可遵医嘱给予止痛药物。
四、饮食护理1. 术后4小时可进食，以半流质食物为主，如粥、面条等。
2. 饮食以低脂肪、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 术后24小时内，患者可进食全流质饮食，同时静脉补充液体。
五、活动与休息1. 术后24小时内，患者需卧床休息，避免剧烈活动，以防肿瘤破裂出血。
2. 术后24小时后，患者可在床上适当活动，如翻身、坐起等。
3. 逐渐增加活动量，但避免过度劳累。
六、心理护理1. 介入治疗作为一种微创手术，患者可能会有恐惧、焦虑等心理。
2. 护理人员应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 倾听患者的需求，及时解答患者的疑问，帮助患者调整心态。
七、预防并发症1. 观察患者有无发热、呼吸异常等情况，及时发现并处理。
2. 注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，预防下肢静脉血栓形成。
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。
本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。
针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。
在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。
肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。
适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。
全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。
【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。
术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。
这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。
护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。
术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。
除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。
护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。
术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。
护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。
肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。
肝癌破裂出血介入治疗护理常规
肝癌破裂出血介入治疗护理常规一、介入治疗护理(1)介入治疗前准备注意各种检查结果，判断有无禁忌症。
耐心向病人解释介入治疗（肝动脉插管化学治疗）的目的、方法及治疗的重要性和优点，帮助病人消除紧张、恐惧心理，争取主动配合。
术前6小时禁食，穿刺处皮肤准备，备好所需物品及药品，检查导管质量，防止出现断裂、脱落和漏液等。
二、介治疗后护理(1)预防出血:病人术后取平卧位，穿刺处拔管后压迫15分钟，再局部加压包扎，穿刺侧用体伸直制动6小时，绝对卧床24小时防止穿刺处出血。
严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色、温度)足背动脉搏动，注意穿刺点有无出血现象。
(2)导管护理：妥善固定和维护导管;严格遵守无菌原则，每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎，防止逆行感染;注药后用肝素稀释液冲洗导管以防导管堵塞。
(3)栓塞后综合征护理：动脉栓塞化学治疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞计数下降等临床表现，护理措施：①控制发热：一般为低热，若体温高于38.5℃，给予物理和(或)药物降温；②镇痛:肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死、肝体积增大包膜紧张所致，必要时可适当给予镇痛药；③恶心、呕吐：为化学治疗药物的反应，可给予甲氧氯普胺、氯丙嗪等；④当白细胞计数低于4×10/L时，应暂停化学治疗并应用升白细胞药物；⑤介入治疗后嘱病人大量饮水，减轻化学治疗药物对肾的毒副作用，观察排尿情况。
(4)并发症的护理:密切观察生命体征和腹部体征，因胃、胆、胰、脾动脉栓塞而出现上消化道出血及胆囊坏死等并发症时，及时通知医师并协助处理。
肝动脉栓塞化学治疗可造成肝细胞坏死，加重肝功能损害，应注意观察病人的意识状态、黄疸程度，注意补充高糖、高能量营养素，积极给予保肝治疗，防止肝衰竭。
三、健康教育1.饮食护理：多吃高热量、优质蛋白质、富含维生素和纤维素的食物。
食物以淡、易消化为宜。
若有腹水、水肿,应控制水和食盐的摄人入量。
2.休息：在身体允许情况下适量活动,但切忌过量、过度。
肝癌介入的治疗与护理
肝癌介入的治疗与护理肝癌介入治疗是一种通过导管经皮穿刺进入肝脏进行治疗的方法，常用的介入治疗方式包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、微波消融、内镜下消融等。
下面是肝癌介入治疗与护理的相关内容：1. 术前准备：患者在进行介入治疗前需要进行全面的评估，包括肝功能、血常规、凝血功能、肝脏CT或MRI等检查。
此外，还需要对患者进行术前准备，如禁食、解尿、彻底清洁手术部位等。
2. 镇痛与镇静：肝癌介入治疗是一项微创手术，通常需要患者保持清醒，配合医生的操作。
因此，常采用局部麻醉和镇静，以减轻患者的不适感。
3. 导管插入：医生通过穿刺皮肤和肝脏，将导管插入肝脏，达到治疗的目的。
在插管过程中，需要密切观察患者的生命体征，避免并发症的发生。
4. 介入治疗：根据肝癌的情况，选择相应的介入治疗方法。
常见的TACE治疗是通过导管将化疗药物注入肝动脉，达到肿瘤局部治疗的目的。
而射频消融则是通过导管将电能传导到肿瘤组织，破坏癌细胞。
5. 观察与护理：治疗后，患者需要留院观察一段时间，以便及时发现并处理可能的并发症。
常见的并发症包括出血、感染等。
医护人员需要密切观察患者的生命体征、胸痛、呼吸困难、呕吐、排尿情况等，并及时采取措施。
6. 术后护理：术后患者需要适当的休息和营养支持，避免剧烈运动及用力。
有需要时，医生会开给患者相应的药物，如止痛药、抗感染药物等。
此外，患者还需要注意伤口的护理，按时更换敷料，观察伤口的情况。
总的来说，肝癌介入治疗是一项复杂的手术，需要专业的医护人员进行操作和护理。
对于患者来说，除了接受治疗外，也需要积极配合医生的嘱咐，保持良好的生活习惯，提高免疫力，提早发现肝癌的复发和转移。
肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理
术前护理：
1、穿刺部位备皮（两侧腹股沟及会阴部的毛发处理）。
2、测量血压，检查穿刺部位远端动脉搏动情况，便于术后对照。
3、查肝、肾功能，凝血酶原时间，遵医嘱做碘过敏试验。
4、术前8小时开始禁食。
5、开导教育。
术后护理：
1、绝对卧床休息24小时。
首先触摸足背动脉，若搏动良好，则在穿刺部位用砂袋压迫，重新触摸足背动脉，若无异常表明砂袋压迫得当。
砂袋压迫时间6—8小时，穿刺侧下肢制动24小时。
2、观察局部有无渗血，血肿，出血多发生于术后2小时内，应压迫穿刺点一指处动脉并及时报告医生。
3、遵医嘱予以心电监护，监测生命征，观察足背动脉有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充盈时间是否延长，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍，以及早发现股动脉栓塞。
4、遵医嘱给予适当抗感染、止血、保肝药物治疗。
5、鼓励病人多饮水，促进造影剂的排泄。
6、观察有无神志改变、上腹部疼痛及呼吸情况。
7、观察有无“栓塞三联征”，即发热、腹痛、恶心、呕吐。
8、观察化疗药物的毒副作用，如骨髓抑制及白细胞减少等。
肝癌介入术后护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，介入治疗是治疗肝癌的重要手段之一。
介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
然而，介入治疗后的护理同样至关重要，合理的护理措施能够促进患者康复，提高生活质量。
本文将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征，包括神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2等，心电监护24小时，每1小时测量一次，至4小时无异常改为2小时一次。
2. 测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。
三、穿刺部位的护理1. 术后伤口用沙袋加压4～6小时，避免出血。
2. 患者卧床休息12小时，绝对卧床休息期间，避免剧烈活动。
3. 若患者想要打喷嚏或咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
4. 观察穿刺部位有无红肿、渗液、血肿等，如有异常及时通知医生。
四、腹痛的护理1. 介入治疗后，肿瘤组织缺血、水肿、坏死，可引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 一般在术后4～14小时腹痛达到峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
3. 观察腹痛的性质、程度、持续时间，如有加重或持续不缓解，及时通知医生。
五、饮食护理1. 鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml/24h以上，减轻肾脏负担。
2. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、较清淡的食物，如鱼、豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
3. 避免刺激性食物和生冷硬的食品，以防消化道出血。
4. 根据患者病情，适当调整饮食，确保营养均衡。
六、心理护理1. 肝癌患者介入治疗后，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
2. 护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者诉说，了解患者心理需求。
3. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。
4. 必要时，请心理医生进行心理疏导。
七、预防并发症1. 观察患者有无恶心、呕吐、发热等症状，警惕感染等并发症。
2. 观察患者有无肝功能异常，如黄疸、腹水等，及时通知医生。
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介入治疗是当今医学发展的一项新技术，广泛运用于肿瘤患者，取得了一定的疗效。
利用X线透视、CT定位、B型超声仪等医疗影像设备做导向，也可以进行造影摄片获得影像学资料，从而达到诊断疾病的目的。
肝癌的介入治疗是在X线机等设备的监视下，经皮肤穿刺动脉，将抗肿瘤药物和栓塞剂经动脉管注入，对肿瘤病变进行直接治疗[1]。
介入治疗不良反应小，操作简便，延长了肿瘤患者的生存期。
但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗手段，对人体有一定的损害和影响，而且需要患者的主动配合。
正确的护理能减少患者的痛苦，有效预防并发症的发生。
1临床资料本院从2010年1月至2011年1月收治肝病患者18例，其中男10例，女8例，年龄40~70岁，平均55岁，介入治疗方法是采用肝动脉穿刺插管，应用导管技术置管于肿瘤供血动脉内灌注化疗药和栓塞剂，药物在动脉内浓度高，不良反应小，疗效高。
2护理2.1心理护理肝癌患者一旦知情，一般就会感到悲观失望，对生活丧失信心。
对于这类患者治疗时应进行现场说教，介绍介入治疗的可行性、安全性及术中可能出现的反应，从而使患者有充分的思想准备。
根据患者的个性、职业、文化修养的不同，针对性地消除其恐惧、紧张、忧虑等不良心理，积极有效地配合治疗。
对不知情的患者进行保密治疗，使患者保持愉快的心情接受治疗。
2.2术前护理术前了解患者的病情，按穿刺部位做好两侧腹股沟及会阴部的清洁备皮，督促患者清洗该处皮肤。
测量血压，检查穿刺部位远端动脉搏动情况，便于术后对照。
做凝血酶原时间检查及碘过敏试验[2]，做好肝、肾功能检查。
术前2d给予保肝、保肾药物，术前8h开始禁食。
2.3术后护理2.3.1生命体征及穿刺部位护理术后6h内严密观察体温、心率、呼吸频率、血压、神志意识的改变。
术后穿刺点加压包扎24h 并用沙袋压穿刺点6h以上，防止穿刺点皮下出血和血肿。
24h后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2~3d，避免浸湿，绝对卧床休息24h。
穿刺肢体呈外展伸直位，24h后方可逐渐离床活动。
严密观察穿刺部位敷料包扎情况，注意观察足背动脉搏动有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍，及早发现有无股动脉血栓形成。
应行正确肢体功能锻炼，可抬高患肢予以热敷、按摩，并观察症状有无改善，如疑有股动脉栓塞，出现肢体发麻，则禁忌按摩，以防栓子脱落。
2.3.2发热的护理介入治疗后早期发热大多是由于肿瘤坏死产生吸收热[3]，一般在38.0~38.5℃，不超过39℃。
术后1周左右，由于化疗药物的不良反应，机体抵抗力下降，易感染，应注意观察患者体温的变化范围，注意个人卫生，加强口腔、皮肤等基础护理。
2.3.3胃肠道反应护理介入治疗后由于肿瘤被栓塞引起缺血缺氧坏死，胃肠道反应均可出现不同程度的呕吐；化疗药物也可引起恶心呕吐；且介入治疗时牵拉，栓塞剂引起迷走神经反射性兴奋也可诱发恶心、呕吐。
呕吐时头偏向一侧，防止呕吐物误入气管，观察并记录呕吐物、排泄物的量、性质及颜色，及早发现消化道出血先兆，及时清理呕吐物，更换被污衣被。
注意腹痛的部位、程度、持续时间，呃逆频繁者可予以胃复安20mg肌内注射，严重者内关封闭加穴位针灸。
2.3.4饮食术后若无明显恶心呕吐则鼓励多饮水。
术后先以少量流质温凉食物为宜，第2天可以半流质，第3天起可以恢复正常饮食，进食宜消化、高蛋白、高热量、高维生素、清淡、忌辛辣刺激性食物，少量多餐。
2.3.5穿刺部位血肿和出血的观察及护理发生血肿和出血常因局部压迫不当，反复多次穿刺血管，术后穿刺侧肢体过早屈曲、活动或患者凝血功能障碍等因素有关。
术后患者应卧床24h，穿肝癌介入治疗的护理马然（鞍山市第四医院，辽宁鞍山114034）【摘要】目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施。
方法对18例肝癌患者采取介入治疗和精心护理，并观察其病情变化及是否有并发症发生。
结果16例患者均无并发症出现，痊愈出院。
结论运用科学的方法对患者进行有效的护理非常重要，可及时发现问题，减少并发症，使患者早日康复。
【关键词】肝肿瘤；介入治疗；护理文章编号：1009-5519（2012）05-0755-02中图法分类号：R473.73文献标识码：B现代医药卫生2012年3月15日第28卷第5期J Mod Med Health ，March 15，2012，Vol.28，No.5随着生物医学模式逐渐向生理-心理-社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式，正逐步成为临床护理的重要组成部分，是实现整体护理的重要措施，是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责[1]。
它是采用各种教育方法，提高患者的自我保健意识、自我保健能力，掌握康复锻炼的技能，增强治疗疾病的信心，从而达到康复的目的。
1临床资料2010年1~12月，本院外科共收治骨科患者149例，年龄1~78岁，男98例，女51例。
其中上肢骨骨折43例，下肢骨骨折41例，颅骨骨折18例，肋骨骨折16例，胸腰椎压缩性骨折22例，鼻骨骨折3例，关节脱位6例。
在患者的治疗和康复过程中，通过相关的健康教育，提高患者对自身疾病的认识和对治疗护理的依从性[2]。
2健康教育方法2.1入院宣教骨科患者大多由意外事故急诊入院，突发事件瞬间改变了其日常生活状态，长期卧床，病痛的折磨，肢体活动障碍，自理能力下降，对疾病预后的悲观预测以及陌生的人群和住院环境，都会造成患者不同程度的角色缺如、角色冲突，心理上承受着较大压力，从而产生紧张、焦虑、恐惧、脆弱、烦躁不安等一系列情绪波动，因此患者入院时护士应主动、热情地向其作自我介绍，介绍主管医生、责任护士、入院须知、医院有关制度、安全注意事项、病房设施的使用等。
使患者尽快熟悉住院环境，减少因环境陌生而带来的恐惧、焦虑、紧张等情绪[3]，顺利实现角色转变。
2.2术前指导骨科患者卧床时间长，生活不能自理，护士要主动了解患者的心理状态，有针对性、有目的地进行心理疏导，同时还要向患者介绍术前各项检查的意义、目的和方法及术后配合治疗护理的必要性和重要性，讲解禁食禁饮的时间和目的，清洁灌肠及导尿的目的、注意事项，以及药物过敏试验、检查血型及交叉配血的必要性。
术前应嘱患者戒烟、戒酒，练习床上大小便、咳嗽、深呼吸，预防感冒，以免延误手术时间，还应增加营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，有利于术后病情的恢复，多食粗纤维食物如芹菜、韭菜等防止术后排便困难，指导患者讲究个人卫生，保持皮肤清洁，预防术后感染等并发症。
指导患者术后功能锻炼的方法，如股四头肌舒缩练习、踝关节运动、握拳伸指等。
解除其紧张和恐惧心理及急躁情绪，以最佳心态接受手术。
2.3术后指导根据病种、手术及麻醉方式，指导采取相应卧位、肢体姿势、位置要求，自行排尿的方法，排尿障碍的处理，有效咳嗽排痰法，皮肤自护法，早期活动及功能锻炼的意义、时间、方法，吸氧的注意事项等保健知识，以预防尿路感染、尿石症、肺部感染、压疮、肌肉萎缩及深静脉血栓等并发症发生，确保吸氧安全，保证手术获得理想效果，促进患者恢复。
2.4功能锻炼向患者及家属讲解功能锻炼的意义和注意事项，用生动的语言和形象的动作教会患者及其家属正确的功能锻炼方法，使之认识到功能锻炼是一个持久、循序渐进的过程，要有恒心和耐心，在锻炼的过程中使患者既感觉不疲劳，又能达到锻炼的效果。
2.5出院指导（1）保持心情舒畅，加强功能锻炼；（2）合理饮食，注意休息及保持皮肤清洁；（3）根据病情指导患者外固定的护理，防止意外伤害，告之家庭护理的注意事项；（4）定期复查，发现问题随时就诊。
3小结通过以上做法，健康教育是一个自始至终的过程，它贯穿于患者入院、术前、术后及回归家庭的整个过程，要坚持“因人而异”和“以人为本”的原则。
健康教育的应用让患者了解增进健康知识的重要性，从而使自身的行为向着有利于健康的方向发展。
总健康教育在骨科护理中的应用陈逢英，刘达玲（金阳县人民医院，四川金阳616250）【摘要】目的探讨健康教育在骨科临床护理中的应用。
方法对149例骨科患者进行健康教育，包括入院宣教、术前指导、术后指导、康复训练及出院指导。
结果转变患者的健康观念和健康行为，促进患者早日康复，降低骨折并发症的发生率。
结论通过健康教育，达到了患者及家属了解骨科疾病的特点及卫生保健知识，掌握正确的功能锻炼方法，提高患者早期活动、功能锻炼的主动性和自我健康管理能力，有效预防各种并发症，促使患者顺利康复。
【关键词】健康教育；骨科；临床护理文章编号：1009-5519（2012）05-0756-02中图法分类号：R473.6文献标识码：B刺侧肢体平伸，穿刺处压沙袋，嘱患者在咳嗽或移动身体时用手压迫穿刺部位，防止穿刺点包扎敷料松动移位。
在此期间，应严密观察血压、脉搏、精神状态，穿刺部位有无出血、渗出，观察该侧肢体远端血液循环，即肢体远端皮肤温度、色泽、脚趾动度和足背动脉搏动等情况，如发现异常应及时报告医生，给予处理。
3小结介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，经过30多年的发展，目前已和外科、内科并称为三大支柱性学科。
是当今医学发展的一项新技术，广泛运用于肿瘤患者，取得了一定的疗效。
本组18例肝癌患者介入化疗栓塞治疗分析显示，术前高度重视护理，充分准备，术后严密观察病情动态，及时发现问题，患者均痊愈出院，无并发症发生。
科学的介入治疗护理有助于患者早日康复。
参考文献[1]李天晓，樊青霞，王瑞林.恶性肿瘤介入治疗学[M].郑州：河南医科大学出版社，2000：258.[2]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：285-286.[3]张金山.现代腹部介入放射学[M].北京：科学出版社，2000：79-81.（收稿日期：2011-10-18）（本文编辑：曾玲）·756·。