医院麻醉复苏室管理制度
麻醉复苏室护理工作制度
麻醉复苏室护理工作制度
1.由麻醉科科主任负责管理,不定期组织有关人员研究讨论工作。
2.医务人员进入复苏室,注意仪容仪表,文明礼貌和清洁卫生。
3.非本室工作人员及病人的主管医师,不得随意进入PACU室,外来参观人员必须经医务科或护理部批准后方可进入。
4.作为术后复苏的重要场所,必须保持整洁、安静、舒适、避免噪音,做好四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)、四不准(不准接听手机、不准擅离岗位、不准大声喧哗、不准推诿病人)。
5.复苏室物品摆放整齐有序,保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐,固定相对位置,方便使用。
6.随时做好接收新病人的准备工作和平稳病人的转出工作,做好转出病人的病房交接工作。
7.PACU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程,认真履行各班岗位责任制,严密观察病情,加强巡视,发现异常,及时通知医师处理,随时做好术后病人的抢救准备工作。
操作时应严格执行查对制度,避免发生差错事故。
8.切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作,防止交叉感染。
9.做好安全保卫,节约用电。
10.做好病室医疗文件的收集、整理与保管工作。
麻醉复苏室安全管理制度
一、目的为确保麻醉复苏室患者安全,预防意外事件的发生,提高医疗质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有麻醉复苏室及其工作人员。
三、职责1. 麻醉复苏室主任负责组织、实施和监督本制度的执行。
2. 麻醉复苏室护士长负责组织护士学习和落实本制度,对护士进行定期考核。
3. 麻醉复苏室护士负责执行本制度,确保患者安全。
4. 医院相关部门负责对麻醉复苏室进行定期检查和监督。
四、安全管理措施1. 设备管理(1)定期对麻醉复苏室设备进行维护、保养,确保设备处于良好状态。
(2)定期对设备进行检测,确保设备性能符合国家标准。
(3)对设备进行分类管理,建立设备档案,明确责任人。
2. 药品管理(1)严格按照药品管理相关规定,对药品进行分类、储存、使用。
(2)定期检查药品有效期,及时更换过期药品。
(3)严格执行药品领用、归还制度,确保药品使用安全。
3. 患者安全管理(1)严格执行查对制度,确保患者身份准确无误。
(2)密切观察患者病情变化,及时发现和处理异常情况。
(3)加强患者心理护理,减轻患者紧张情绪。
(4)做好患者交接班工作,确保患者安全。
4. 人员安全管理(1)严格执行岗位责任制,明确各岗位职责。
(2)加强护士培训,提高护士业务水平。
(3)定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。
(4)加强护士职业素养教育,提高护士服务水平。
五、监督与考核1. 医院相关部门定期对麻醉复苏室进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 对麻醉复苏室工作人员进行定期考核,考核内容包括业务水平、服务质量、安全意识等方面。
3. 对违反本制度的行为,按照医院相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度由麻醉复苏室主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
麻醉恢复室管理制度
麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是亲密察看麻醉病人清醒的场所,敌手术、麻醉后危大病人进行监测治疗,实时察看病情变化,提能手术麻醉后病人的安全性。
手术后因为麻醉药、肌松药和神经阻滞作用还没有消逝,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质均衡杂乱,常致使心血管功能与呼吸功能杂乱。
麻醉恢复室护理工作的正规运作,大大提升了手术病人围麻醉期安全,减少术后并发症发生,提升麻醉科工作效率,缩短连台手术等待时间,增添手术床位周转率。
麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持平时工作,其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
护士长应详细负责行政管理及仪器、物件、药品、消毒及护士的排班工作,平时监护及各样治疗工作由护士来达成。
麻醉恢复室病人一般惯例检测项目包含:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血惯例、尿量、补液量及速度和引流量等。
麻醉恢复室内应赐予病人充足冷静、镇痛以减少各样并发症。
病人走开恢复室应切合以下标准:1.全麻患者需完整清醒,能正确回答以下问题,呼吸道畅达,循环功能稳固,血氧饱和度降落不超出术前的 3%--5%。
2.椎管内麻醉病人通肚量满意,一般状况稳固。
麻醉恢复室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责本室的行政管理、护理工作。
2.依据护理部工作计划,拟订出恢复室工作计划并组织实行,常常检查,实时总结经验,不停提升工作质量。
3.依据当日手术病人状况,进行弹性排班,科学分工、亲密配合医生达成全麻病人恢复工作,必需时亲身参加。
做好转、帮、带。
4.言传身教、敦促各级人员仔细履行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求恪守无菌操作规程。
认识本室工作人员思想、工作、学习、关怀她们的生活,恪守劳动纪律。
5.组织安排护士的业务学习,指导深造、实习护士临床护理工作和教课工作,保证教课工作顺利达成。
6.敦促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培育,判定消毒成效。
全身麻醉后的复苏管理措施
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医护人员培训与教育
复苏技能培训
熟练掌握各种复苏设 备和药品的使用方法 。
掌握各种常见手术的 麻醉风险及应对措施 。
了解各种常见麻醉药 物的特性及使用方法 。
急救技能培训
掌握心肺复苏(CPR)技能。 熟悉急救药品和器械的使用。
学习如何处理各种紧急情况。
定期组织学习与考核
定期组织医护人员进行相关知识 的学习和考核。
全身麻醉后的复苏管理措施
汇报人: 2023-11-28
contents
目录
• 麻醉后复苏室设置与管理 • 麻醉后监测与护理 • 并发症预防与处理 • 出入院标准与流程 • 医护人员培训与教育
01
麻醉后复苏室设置与管理
硬件设施与人员配备
设施
复苏室应配备必要的监测设备和急救 设备,如心电图机、呼吸机、除颤仪 等。同时,还需提供舒适的床铺和必 要的保暖设备。
生命体征监测
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监测体温
维持正常体温,防止体温过高 或过低。
监测血压
观察血压变化,防止低血压或 高血压。
监测心率
警惕心率失常,如心动过速或 心动过缓。
监测呼吸
观察呼吸频率和深度,防止呼 吸困难。
呼吸监持呼吸道通畅
防止呕吐物、痰液等堵塞 呼吸道。
监测血氧饱和度
确保血氧饱和度在正常范 围,防止缺氧。
预防
在麻醉过程中,应严格控制麻醉药物的 用量和种类,避免因药物残留导致的苏 醒延迟。同时,应保持患者处于良好的 代谢状态,以减少苏醒延迟的风险。
VS
处理
一旦出现苏醒延迟,应立即采取措施,如 加强代谢促进、给予拮抗药物等,以促进 患者苏醒。
医院麻醉复苏室管理制度
辰溪县人民医院麻醉复苏室管理制度一、概述麻醉后复苏室是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定的病室。
全麻病人,硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人,均需送麻醉复苏室观察治疗。
一般白天开放,急诊生命体征不稳定者可转外科重症监护室(SICU)继续治疗。
复苏室在麻醉科主任的领导下工作,日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责,麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划,并决定是否转送普通病房或ICU的指征。
二、工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查,严格执行医院感染管理制度2、病人在手术室护士和麻醉科医师护送由手术室转往复苏室的过程中,麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定,共同交接。
3、病人安置稳定后,立即建立常规监测及治疗。
包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度;保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血;保留气管插管及呼吸功能未恢复者,应以呼吸器扶助或控制呼吸。
4、麻醉科医师向PACU的麻醉医师和护士交班,包括如下内容:(1)病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。
(2)麻醉用药。
包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。
(3)手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等等,术中失血量、输液、输血量、尿量。
(4)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。
经过何种治疗性药物或措施处理,效果如何。
(5)目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症,转出计划。
6、PACU麻醉医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价,主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。
并将患者妥善固定,以免摔伤或擅自拔除各种导管。
7、复苏室病人管理内容(1)所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2,特殊病人监测体温(2)观察意识状态(3)观察呼吸、颜面与口唇颜色,保持呼吸道通畅。
麻醉复苏制度及流程
麻醉复苏制度及流程一、概述麻醉复苏室(Post-Anesthesia Care Unit,PACU)是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定,能安全离开医院的重要场所。
旨在确保病人安全、舒适地度过麻醉恢复期,降低并发症发生率,提高医疗服务质量。
二、麻醉复苏室设置1. 麻醉复苏室应设有足够的床位,每张床位配备监护仪、供氧及吸引装置,以及必要的抢救设备,如呼吸机、除颤仪等。
2. 麻醉复苏室应保持清洁、安静、舒适,保持适宜的温度和湿度。
3. 麻醉复苏室应配备专业的麻醉医生和护理人员,确保24小时值班。
三、麻醉复苏室工作制度1. 麻醉复苏室应由麻醉医生负责日常监护治疗工作,护士长负责行政管理及物品、药品、消毒等工作。
2. 麻醉复苏室应制定严格的出入制度,确保病人安全、有序地进入和离开。
3. 麻醉复苏室应建立完善的病人交接制度,确保病人信息准确无误地传递给下一班工作人员。
4. 麻醉复苏室应定期进行培训和演练,提高医护人员应对突发情况的应急能力。
四、麻醉复苏室工作流程1. 病人入室(1)病人由手术室麻醉医生护送到麻醉复苏室,并交接病人手术过程及气管插管状况。
(2)专业护理人员对病人进行全面的评估,包括生命体征、意识状态、伤口状况等。
(3)根据病人评估结果,制定相应的护理计划。
2. 病人监护(1)对病人进行持续的生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
(2)密切观察病人意识状态、伤口状况及引流液情况。
(3)根据病人需求,给予必要的镇痛、镇静及抗感染治疗。
3. 病人转出(1)病人生命体征恢复稳定,意识状态清醒,能自主呼吸,伤口状况良好。
(2)病人能自主进食、饮水,无明显疼痛,能与他人进行简单交流。
(3)病人无严重并发症,能安全离开医院。
4. 病人出院(1)病人或家属签署出院同意书。
(2)对病人进行出院指导,包括饮食、活动、用药等方面。
(3)病人离开麻醉复苏室,进入普通病房或出院。
麻醉与复苏医学管理制度
麻醉与复苏医学管理制度第一章总则第一条【目的和依据】为规范和加强麻醉与复苏医学工作,确保医疗质量和患者安全,依据相关法律法规以及医院相关规定,订立本管理制度。
第二条【适用范围】本管理制度适用于我院内麻醉与复苏医学科及相关科室的工作人员。
第三条【术语定义】1.麻醉与复苏医学:指应用药物和技术手段使手术患者在手术过程中无痛或者疼痛较小,并帮助恢复患者生理功能的医学科学。
2.麻醉与复苏医生:指经过相关专业培训,具备相应资格证书,从事麻醉与复苏工作的医务人员。
第四条【管理原则】1.以患者安全为中心,确保医疗质量。
2.严格遵守法律法规和相关规定。
3.加强团队合作,共同推动麻醉与复苏医疗工作。
第二章麻醉与复苏医学岗位职责第五条【麻醉与复苏医生的职责】1.为手术患者供应综合麻醉与复苏医学服务。
2.供应患者麻醉前的评估和事前准备。
3.订立个性化的麻醉方案,并在手术过程中进行监测。
4.供应术后麻醉镇痛、复苏和护理等服务。
5.参加麻醉医疗设备的使用和维护,并负责其消毒和保养。
6.组织并参加麻醉与复苏医学科教育和培训。
第六条【麻醉助手的职责】1.帮助麻醉与复苏医生开展麻醉操作。
2.负责准备和检查麻醉设备,确保其正常运行。
3.参加患者麻醉前的准备工作,如皮肤消毒、穿刺等。
4.在手术过程中帮助麻醉与复苏医生进行监测和记录。
第七条【麻醉及复苏护士的职责】1.帮助麻醉与复苏医生护理手术患者。
2.负责麻醉和复苏设备的准备和保养。
3.帮助麻醉与复苏医生进行设备操作。
4.供应并负责麻醉后监测,并及时记录相关数据。
第三章麻醉与复苏操作要求第八条【麻醉前准备】1.执行麻醉前评估,包含患者病史、体格检查、试验室检查等。
2.提前向患者解释麻醉风险和注意事项,并取得患者同意。
3.确保麻醉设备的完整并进行功能检查。
4.与手术医生和其他相关科室进行沟通,了解手术情况和特殊需求。
第九条【麻醉操作】1.依据患者情况选择适合的麻醉方法和药物。
2.在手术过程中监测和记录患者生命体征、麻醉深度、呼吸状态等。
麻醉复苏室规章制度
麻醉复苏室规章制度1. 建立基本制度为规范麻醉复苏室的管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,特制定以下规章制度。
2. 麻醉复苏医师(1)凡进入麻醉复苏室内的医师必须持有匹配的执业医师证明。
(2)麻醉复苏室内必须有专职麻醉医师值班,确保麻醉复苏工作的顺利进行。
(3)麻醉复苏医师应有过硬的麻醉及复苏技术,并确保定期进行相关培训。
(4)在麻醉复苏工作中,麻醉复苏医师应仔细观察、诊断和及时处理病人变化和紧急事件,并及时上报相关领导。
3. 环境卫生(1)麻醉复苏室内必须保持清洁、卫生,设施设备应符合卫生、消毒要求。
关闭室门,防止细菌感染。
(2)医师在进行麻醉复苏工作前,必须正确洗手,并根据医院相关规定进行穿戴防护用品。
(3)切实做好各种消毒、杀菌、消毒工具使用,保证病人不受感染等方面的安全。
4. 病人护理(1)在麻醉复苏室内,护士应根据医师的要求做好病人的护理工作,确保病人安全。
(2)对于高风险手术,应匹配对应的病房进行护理。
(3)定期掌握病人的生命体征指标,及时反应并采取措施,保证病人安全。
(4)关注麻醉后疼痛配合药师、医生采取合适的措施,帮助病人恢复。
5. 医疗管理(1)在麻醉复苏室中,各种用品,设施设备等要进行严格的管控,确保其可靠性及效用。
(2)在进行麻醉复苏工作前,必须查看并确认麻醉器材、各类设备的运行情况和完好性,并对麻醉药品严格管理。
(3)关注医患沟通的技巧和安全方面的细节,要求医生在麻醉复苏时做好沟通管理,保证患者被告知和知情同意。
6. 突发情况(1)在处理突发情况期间,麻醉医师应采取正确、有效的措施,表现出稳定的应急处置能力。
(2)麻醉复苏医师必须对突发情况以及处理措施进行详细的记录,并作为医院日常工作的重要资料。
7. 总结以上规章制度具有重要性,希望广大医护人员积极落实并遵守,通过不断的改进和完善,确保麻醉复苏工作的科学化和规范化,为广大患者提供更好的医疗服务。
医院麻醉复苏管理制度
文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院麻醉复苏管理制度编制科室:知丁日期:年月日麻醉复苏管理制度1.目的规范患者在复苏期间的管理,保证手术患者安全。
2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。
3.定义无。
4.内容4.1 麻醉恢复室:4.1.1 地点:麻醉恢复室设在手术室内,便于收入术后患者。
4.1.2 设备设施:4.1.2.1 恢复室内保持环境安静、清洁、光线充足,温度保持在21℃~25℃,湿度30%~60%,设有换气系统和层流系统,每月进行空气细菌监测。
4.1.2.2 设有中心供氧、空气、中心吸引,并在各床头设立终端,有备用氧源、吸引设备。
4.1.2.3 恢复室以手术推车代替病床,设有护栏,可以调整体位、灵活推动及制动。
4.1.3 配置:4.1.3.1 人员配置:复苏室由麻醉科主任和护士长负责,人员组成包括麻醉医师与护士。
4.1.3.1.1 资质:4.1.3.1.1.1 麻醉医师由主治医师及以上职称者担任。
4.1.3.1.1.2 护士技能要求:了解麻醉药、肌松药和麻醉性镇痛药的药效学,掌握检测方法,能处理麻醉并发症和使用拮抗剂、通过BLS培训及考核,并能正确的使用麻醉机。
4.1.3.1.2 人员配比:4.1.3.1.2.1 任何时候,只要PACU内有患者,至少有2名医护人员管理。
4.1.3.1.2.2 危重、病情不稳定的患者、谵妄躁动的患者、8岁以下的患儿需专人床边监护。
4.1.3.1.2.3 全麻未插管的患者、拔管5~10分钟内的患者,每1~2张床边由1位医护人员负责监护。
4.1.3.1.2.4 病情稳定,待送返病房的患者,每3~4张床边由1位医护人员负责监护。
4.1.3.2 抢救物品:抢救车、除颤仪、喉镜、各种规格气管导管及喉罩、气管切开包、简易呼吸器、麻醉机、深静脉穿刺包、鼻咽通气道、口咽通气道、多功能监护仪、负压吸引装置、温度检测仪、呼气末二氧化碳检测仪和肌松检测仪等。
麻醉复苏室安全管理制度
麻醉复苏室安全管理制度
1、以病人为中心,经常开展医疗安全教育,增强服务意识与责任感。
2、复苏室由专人负责,复苏设备必须做到固定放置,保持设备无损,性能良好,处于备用状态。
3、防坠床、跌倒的安全措施到位,严禁麻醉后病人坠床、跌倒。
4、患者需安全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱和度正常,手足有力,方能离开复苏室,年老体弱的患者需延长在苏醒室苏醒的时间。
5、病人清醒后必须由专人陪同出复苏室,交给家属并交代注意事项。
6、行各类治疗后的患者,检查室护士需在床位挂“平车运送”或“轮椅推送”的标识牌与苏醒室护士交班,患者苏醒后由平车或轮椅送回病房。
麻醉复苏室管理制度
麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。
手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。
麻醉恢复室护理工作的正规运作,大大提高了手术病人围麻醉期安全,减少术后并发症发生,提高麻醉科工作效率,缩短连台手术等候时间,增加手术床位周转率。
麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持日常工作,其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作,日常监护及各种治疗工作由护士来完成。
麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。
麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
病人离开恢复室应符合下列标准:1.全麻患者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。
2.椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。
麻醉恢复室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责本室的行政管理、护理工作。
2.根据护理部工作计划,制定出恢复室工作计划并组织实施,经常检查,及时总结经验,不断提高工作质量。
3.根据当天手术病人情况,进行弹性排班,科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作,必要时亲自参加。
做好转、帮、带。
4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程。
了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活,遵守劳动纪律。
5.组织安排护士的业务学习,指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作,保证教学工作顺利完成。
6.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。
7.认真执行查对制定和交接班制度,严防差错事故的发生。
麻醉复苏室规章制度
麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室是医院重点部门之一,能够为手术患者提供及时和有效的麻醉复苏服务,是保障人民健康和生命安全的重要环节。
为了加强麻醉复苏室管理,提高麻醉复苏室质量和安全水平,制定规章制度如下:一、麻醉复苏室管理1、麻醉复苏室作为医院的独立部门,要有固定的空间和设备,必须符合相关卫生、消防、环保等规定。
2、实行责任制,明确麻醉复苏室的管理人员和岗位职责,要有专业的管理人员,有足够的麻醉医生和护士。
3、麻醉复苏室配备齐全的医疗设备和药品,设备要有定期检测和维护,药品要有统一的管理,保障麻醉手术和复苏的需要。
4、麻醉复苏室要有标准化、规范化的工作流程和操作规程,所有医务人员必须遵守操作规程。
5、麻醉复苏室要加强预防医疗事故的工作,定期组织医疗质量和安全教育,做好医患沟通工作,预防病人突发情况发生。
6、麻醉复苏室要定期对医疗质量进行检查和评估,不断提高质量和安全水平。
二、麻醉复苏室的工作流程1、手术室和麻醉科的沟通和协调工作,保证医生和护士在最短的时间内到达麻醉复苏室。
2、接受麻醉药物后,由专业医生进行监测和调节,检查病人的体征,保持麻醉深度在适当范围内。
3、手术结束后,依据病人状况进行复苏,包括呼吸、循环、神志等方面的监测和调节。
4、病人恢复正常生命体征后,安全地送回病房,完成收治工作。
三、麻醉复苏室的岗位职责1、麻醉科医师要对病人的麻醉计划进行评估和制定,选择正确药物和剂量,保证麻醉质量和安全。
2、护士要负责监控病人的生命体征,及时发现和解决问题,维护病人的安全。
3、医疗技术人员要按照规章制度,严格执行操作规程,保障医疗设备的正常使用和维护。
4、管理人员要协调好各岗位之间的协作,保证工作流程的顺畅。
四、麻醉复苏室的安全措施1、麻醉药品和医疗设备要放置在标准位置,保证麻醉药品和设备的保存和使用安全。
2、麻醉工作人员要熟练掌握安全操作技能,掌握麻醉药物的剂量和作用,避免麻醉事故的发生。
3、麻醉复苏室要做好防火和安全检查工作,定期组织火灾演练。
麻醉复苏室医院感染管理制度
麻醉复苏室医院感染管理制度(一)人员管理1、医护人员进入工作区时必须穿工作服、戴工作帽、口罩。
2、医护人员患有感染性疾病时应暂停在室内工作。
3、严格探视制度,特殊情况需要探视时,只允许一人入室,患有感染性疾病患者不得进入.4、严格执行手卫生制度。
检查、治疗、护理病人前后应洗手或手消毒;接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套。
(二)卫生保洁措施1、布局合理,分区明确(治疗区、监护区、污物处置区),监护区每床使用面积不少于15㎡.2、室内应保持整洁,定时通风换气,确保无尘、无蚊蝇.使用动态空气消毒机进行空气消毒,每次不少于1小时,必要时随时消毒.3、墙面、门窗等物体表面:应保持无尘和清洁,每日用清水或消毒液擦拭,如有血液或体液污染时,应立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒.卫生洁具应分室使用,用后消毒晾干,分类放置。
4、地面用清水湿式拖擦.如发现多重耐药菌感染,必须采用消毒剂消毒地面,每日至少一次:地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,可用1000mg/L含氯消毒剂擦拭.5、配备足够的手卫生设施。
使用非手接触式水龙头,每张病床旁须配备手消毒剂.(三)消毒隔离措施1、感染病人与非感染病人分开放置.诊疗、护理器具固定专用,病人的生活垃圾按感染性废物处置。
2、各种设备、仪器等,应定期擦拭保持清洁,遇有污染时应及时消毒。
3、患者转出或死亡后,应做好终末消毒,床单位及所有物品必须更换和消毒.4、严格执行无菌操作规程,吸痰管一用一更换;无菌物品应在有效期内使用。
5、严格执行防护制度,在给病人进行吸痰等可能有喷溅的操作时,应做好防护。
6、氧气湿化瓶应一人一用,定时更换,用后供应中心应消毒处理,干燥备用.7、加强对各种留置导管的护理与观察,对动静脉导管置入部位的皮肤,每天用安尔碘或酒精消毒,保持干燥,防止感染.8、加强医院感染监测,对入科超过48小时的病人,进行尿路、引流管、伤口等跟踪监测,以便及时预防和控制感染.9、加强抗菌药物和细菌耐药性监测的管理.合理使用抗菌药物,防止病人发生菌群失调;如有特殊或多重耐药菌株感染时,应严格执行消毒隔离制度。
医院麻醉复苏室管理制度
医院麻醉复苏室管理制度一、麻醉复苏室的基础设施1.设立麻醉复苏室主管,负责整个麻醉复苏室的日常管理。
2.麻醉复苏室设立在靠近手术室的位置,便于麻醉团队和手术团队的沟通和配合。
3.麻醉复苏室的空气质量应符合相关规定,定期开展空气质量检测,确保环境清洁卫生、无异味等。
4.麻醉复苏室必须配备先进的监护设备,包括:心电图监护仪、呼吸机、血压计、血氧饱和度监测仪、体温计等。
这些设备应定期维护、校准,并保证正常运作。
二、麻醉复苏室的管理要求1.麻醉复苏室应设有专业的抢救设备和抢救药品,以应对紧急情况。
2.麻醉复苏室应常备足够的基础药品,并按要求进行分类、分类。
药品管理要求使用期限、有效期限、储存要领等,以确保药品的安全有效。
3.麻醉复苏室应有足够的人员配置,包括麻醉医师、复苏护士和技术人员等。
人员配置要做到合理科学,根据手术情况和病人状况进行调配,以保证工作的顺利进行。
4.麻醉复苏室的工作人员应具备相关的职业资格和培训经验,必须具备复苏、急救操作技能,并接受定期的培训和考核。
5.麻醉复苏室应每天进行消毒和清洁,保持室内环境的清洁卫生。
三、麻醉复苏室的工作规范1.麻醉复苏室的工作人员必须严格按照相关医疗流程操作,确保手术的顺利进行。
2.麻醉复苏室必须做好患者基本信息的登记工作,包括患者的姓名、性别、年龄、过敏史等,以便进行合理有效的护理和医疗操作。
3.麻醉复苏室必须做好手术记录的记录工作,详细记录每个手术的相关信息,包括手术时间、手术方式、麻醉方式等,以便日后查询和评估手术质量。
4.麻醉复苏室必须保护患者的隐私权,严禁将患者的个人信息泄露给未经授权的人员。
四、麻醉复苏室的质量管理1.麻醉复苏室必须定期进行内部质量评估,包括对设施设备、人员素质和工作流程的检查和评估。
2.麻醉复苏室必须参与医院外部质量评估活动,并做好相关文件的准备和归档。
3.麻醉复苏室必须及时反馈用户的意见和建议,不断改进工作方法和流程,提高服务质量。
麻醉复苏室各种制度
麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。
手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。
麻醉恢复室护理工作的正规运作,大大提高了手术病人围麻醉期安全,减少术后并发症发生,提高麻醉科工作效率,缩短连台手术等候时间,增加手术床位周转率。
麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持日常工作,其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作,日常监护及各种治疗工作由护士来完成。
麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。
麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
病人离开恢复室应符合下列标准:1.全麻患者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。
2.椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。
麻醉恢复室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责本室的行政管理、护理工作。
2.根据护理部工作计划,制定出恢复室工作计划并组织实施,经常检查,及时总结经验,不断提高工作质量。
3.根据当天手术病人情况,进行弹性排班,科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作,必要时亲自参加。
做好转、帮、带。
4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程。
了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活,遵守劳动纪律。
5.组织安排护士的业务学习,指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作,保证教学工作顺利完成。
6.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。
7.认真执行查对制定和交接班制度,严防差错事故的发生。
医院麻醉恢复室护理工作制
医院麻醉恢复室护理工作制1.麻醉恢复室在麻醉科领导下,由分管的主治医师与护士共同管理。
2.工作人员着装符合职业要求,遵守职业规范,具有高度的责任心和同情心,严格遵守有关规章制度。
3.做好收容患者的准备工作:呼吸机、监护仪、氧气面罩、吸引器、常用药物、急救药品及物品;小儿患者潮气量、呼吸频率的设置等。
4.严格执行麻醉恢复室管理规定、患者监测制度、查对制度、交接班制度,严密观察病情变化,并做好记录,严防差错事故。
5.每日常规配制抢救药品:阿托品1㎎加NS至10ml(0.1mg/ml),肾上腺素1mg加NS至10ml(0.1mg/ml),氯琥珀胆碱100mg加NS至10ml(10mg/ml),多巴胺20mg加NS至20ml(1mg/ml)。
6.按特级护理对患者实施护理,掌握吸痰技术,加强细节管理,重视患者心理护理,满足患者合理需求。
7.保持恢复室安静,不在患者面前谈论与工作无关的内容,杜绝在恢复室做与工作无关的事。
8.急救药品、物品管理做到“四定、三无、二及时、一专”,加强毒麻药品的管理,严格交接班。
9.器械、物品原则上不外借,需外借时应由有关负责人批准。
10.严格执行消毒隔离制度,做好空气、地表、地面及医疗废弃物的消毒与处理,防止和控制医院感染。
11.严格限制参观人员和探视、陪伴人员,参观、探视、陪伴人员应穿隔离衣,戴口帽、鞋套。
篇二:麻醉恢复室是密切观察麻醉患者苏醒的场所,对手术、麻醉后危重患者进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后患者的安全性。
手术后由麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水电解质平衡紊乱、常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。
因此,在麻醉恢复室应进行密切的监测和治疗,并及时记录。
二、标准1.麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持日常工作其职责范围同麻醉科三级医师负责制;护士长具体负责行政管理工作。
2.恢复室人员由一名麻醉医师(主治以上职称)主持工作,麻醉护士配合,床位与护士配比达1:0.5,高危患者(如未完全清醒、未拔管、躁动患者)床护比为1:1,医生和护士共同管理患者,严格执行恢复室相关制度。
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辰溪县人民医院
麻醉复苏室管理制度
一、概述
麻醉后复苏室是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定的病室。
全麻病人,硬膜外平面在T5以上以及
病情不稳定的病人,均需送麻醉复苏室观察治疗。
一般白天开放,急
诊生命体征不稳定者可转外科重症监护室(SICU)继续治疗。
复苏室
在麻醉科主任的领导下工作,日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士
负责,麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划,并决定是否转
送普通病房或ICU的指征。
二、工作内容
1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查,严格执行医院感染管理
制度
2、病人在手术室护士和麻醉科医师护送由手术室转往复苏室的过程中,麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定,共同交接。
3、病人安置稳定后,立即建立常规监测及治疗。
包括心电图、血压、
脉搏、血氧饱合度;保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血;保留气管
插管及呼吸功能未恢复者,应以呼吸器扶助或控制呼吸。
4、麻醉科医师向PACU的麻醉医师和护士交班,包括如下内容:
(1)病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、
麻醉方式及手术方法等等。
(2)麻醉用药。
包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物
和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。
(3)手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有
无险情或重大病情变化等等,术中失血量、输液、输血量、尿量。
(4)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。
经过何种治疗性药物或措
施处理,效果如何。
(5)目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症,转出计划。
6、PACU麻醉医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价,主
要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。
并将患者妥善固定,以免摔伤
或擅自拔除各种导管。
7、复苏室病人管理内容
(1)所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2,特殊病人监测体温
(2)观察意识状态
(3)观察呼吸、颜面与口唇颜色,保持呼吸道通畅。
(4)肢体活动程度。
(5)保持留置各种管道妥善固定,引流通畅。
(6)保持伤口敷料完好,观察病人的伤口情况和腹部体征。
(7)烦躁病人用约束带约束。
8、按照麻醉后复苏室记录单进行各项检测内容的记录,对于恢复缓慢者应进行治疗,如残余肌松药或麻醉性镇痛药的拮抗等。
病情发生变化或不稳定时,须及时处理并记录,如遇病人病情发生重大变化,在进行初步处理的同时应该立即通知实施麻醉医生或科主任共同处理,必要时请相关科室会诊处理。
9、当病人达到转出标准后或需要送往ICU继续治疗,应详细记录各种检查结果。
将病人及所有病历记录送到普通病房或ICU。
三、拔管指征
没有单一的指征能保证可以成功地拔除气管导管,下列指征有助于评估术后病人不需要辅助通气:
1.PaO2或SpO2正常。
2.呼吸方式正常。
T型管通气10分钟试验表明,病人能自主呼吸,呼吸不费力,呼吸频率<30/min,潮气量>300ml。
单纯测定肺活量或最大吸气气压的价值有限,因为并不可靠。
3.意识恢复,可以合作和保护气道。
4.肌力完全恢复。
5.拔管前PACU的麻醉医师应警惕原已经存在的气道情况,并可能需要再次气管内插管。
给予吸氧,吸引气管导管内、口腔内和咽部异物;拔管前正压通气、面罩给氧,监测SpO2,估计是否有气道梗阻或通气不足的征象。
四、患者转出麻醉复苏室标准
1、中枢神经系统标准。
术前神志正常者意识恢复,神志清楚,有指定性动作;定向能力恢复,能辨认时间和地点;肌张力恢复,平卧抬头能持续5s以上。
2、呼吸系统标准。
能自行保持呼吸道通畅,吞咽及咳喇反射恢复;通
气功能正常,呼吸频率为12-30/min,能自行咳嗽,排除呼吸道分泌物,PaCO2在正常范围或达术前水平,吸入空气条件下高于70mmHg,或
SpO2高于95%。
3、循环系统标准。
心率、血压不超过术前值的±20%并稳定30min以上;心律正常,ECG地ST-T改变或恢复到术前水平。
4、椎管内麻醉后,呼吸循环稳定,麻醉平面在T6以下;超过最后一
次麻醉加药1小时;感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞已
恢复;循环功能稳定,不须用升压药。
5、术后用麻醉性镇痛药或镇静药后,观察30min无异常反应。
6、无急性麻醉或手术并发症,如气胸、活动性出血等。
7、所有转出麻醉后复苏室的患者的Steward评分均达到4分。
Steward苏醒评分表
病人状况分值
1.清醒程度
完全清醒 2
对刺激有反应 1
对刺激无反应0
2.呼吸通畅程度
可按医师吩咐咳嗽 2
可自主维持呼吸道通畅 1
呼吸道需予以支持0
3.肢体活动程度
肢体能做有意识的活动 2
肢体无意识活动 1
肢体无活动0
五、病人的转运
转运途中,应由值班护士或医生护送患者返回原病房。
并向病房值班
护士或医师详细交代病情,并移交病历,包括监护与治疗记录。
在转
运途中经常发生患者躁动、恶心呕吐、呼吸抑制、患者坠床等,另外
有可能出现电梯停电或出现故障、转运车损坏等意外情况。
护送人员
均应考虑到并及时处理,安慰患者,保持患者安静十分重要;保证患
者在运送途中的安全是护送人员的重中之重。
总之,复苏室将患者处
理到最佳状态后,在转运过程中发生意外的情况将最小。