人民医院新技术新业务临床准入申请书

2015年··医疗新技术申请表 ·模板201469·

医务部批复通知（第一联）
科：
你科申报的年度新技术新业务项目
，经院学术委员会和院医学伦理委员会集体讨论后，同意于年月日起在你科开展，试用期年，特此通知。

医务部
年月日
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医务部批复通知（第二联）
科：
你科申报的年度新技术新业务项目
，经院学术委员会和院医学伦理委员会集体讨论后，同意于年月日起在你科开展，试用期年，特此通知。

医务部
年月日
陕西省肿瘤医院
医疗新技术临床应用申请书
技术名称：
申请科室：
项目负责人：
联系电话：
申请时间：年月日
填表说明
一、本院凡申请新技术临床应用的科室，均应填报本表。

二、申报科室应如实填写，不够可另附页。

三、本表一式三份，一份由科室留存，一份由医院科教部留存，一份报上级卫生行政部门留存。

一、开展本项医疗新技术的目的、意义和实施方案
二、本项目的基本情况
三、开展该项医疗技术具备的条件
四、申请开展该项技术科室的承诺
五、上级主管部门意见
六、需提供的其他相关资料
1、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资料；
2、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。

新技术申请报告书模板

专业资料整理分享阿克苏地区第一人民医院新技术新项目临床准入申请书技术名称：乳腺钼靶X线检查的临床应用申请科室：放射科技术负责人：党振平申请时间：2008.12.31审批部门：阿克苏地区第一人民医院伦理委员会制填表说明一、本院凡申请新技术新项目临床试用的科室，均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请单位开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室的承诺”、“申请科室的意见”及“需提供的其他相关资料”等6个部分。

三、申报单位应如实填写，不够可另附页。

一、技术的基本情况二、申请单位开展该项技术的必要性与可行性三、技术临床应用效果评价四、申请开展该项技术的科室的承诺五、申请科室意见六、需提供的资料一、需提供的资料1、知情同意书二、需提供的其它相关资料2、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资料3、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件4、出院病人随访制度和设计随访表专业资料整理分享完美W O R D格式编辑新技术新项目专业人员资质一览表新技术新项目设备情况一览表感谢下载载感谢下载载专业资料整理分享完美W O R D格式编辑200 年科室开展新技术、新项目登记一览表感谢下载载专业资料整理分享乳腺钼靶X线检查知情同意书我院2005年8月引进西门子MAMOMAT 3000 NOVA乳腺X线摄影机，可行乳腺疾病的检查。

乳腺钼靶X线摄影是符合国家规定的一种无创性、无危险性的检查。

因其较低的X线剂量，清晰的软组织影像图像，在乳腺疾病的各种检查方法中具有一定的优越性。

此项检查技术已在国内外广泛使用。

由于乳腺X线摄影是我院开展的新技术新项目，有少量的X线辐射，因此检查前需办理签字认可手续，请患者及家属予以协助，谢谢合作。

同意接受检查请签字：患者签名：患者家属签名：联系电话：阿克苏地区第一人民医院影像中心：放射科 2005年8月1日感谢下载!欢迎您的下载，资料仅供参考。

新技术新项目【范本模板】

ＸXX第X人民医院新技术、新项目准入及医疗技术分类管理制度为促进我院持续发展,提高学科整体医疗技术水平,进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗安全，提高医疗质量,根据卫生部２00９年颁布的〔20０9〕18号《医疗技术临床应用管理办法（试用)》文件精神,结合我院的实际，特制定我院新技术、新项目临床应用管理制度.一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括:（一）、使用新试剂的诊断项目;(二)、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目；（三)、创伤性诊断和治疗项目；（四)、生物基因诊断和治疗项目;(五)、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;(六）、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目.二、我院对新技术项目临床应用实行三类管理。

(一）、第一类医疗技术项目:安全性、有效性确切由我院审批后可以开展的技术。

(二)、第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。

二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布，报卫生部备案。

四川省卫生厅首批公布的二类技术目录（见附件 5）(三)、第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高,涉及重大伦理问题,或需要使用稀缺资源，必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目。

新技术、新项目准入申报流程：（一）、开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工，认真填写《XXＸ第Ｘ人民医院新技术、新项目准入申报表》( 附件１),经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务科。

（二)、在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述: １、拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况; 2、临床应用意义、适应症和禁忌症； 3、详细介绍疗效判定标准、评价方法,对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测。

XXX人民医院新技术新项目申请表Word版

风险评估和应急方案
此技术具有一定有创性，易导致不良后果。神经阻滞若采用盲探法，不能准确定位立即予吸氧，行胸腔闭式引流。再有局麻药入血可致局麻药毒性反应，此时应立即停止注药，予吸氧，咪达唑仑3mg iv,必要时行气管插管、CPR。
主要措施及效益
穿刺技术：患者去坐位或者侧卧位、俯卧位，运用超声定位确认椎旁间隙并在超声引导下穿刺，回抽没有血液、脑脊液、气体，注射少量液体观察扩散情况，若位置准确可继续注入局麻药或其他治疗药物。通过超声引导，在直视下进行穿刺，保证操作可视化，有效降低不良事件发生风险。
80万
科室意见：
签名：
年月日
科教科意见：
签名：
年月日
医院医学伦理管理委员会意见：
签名：
年月日
医院专家学术管理委员会意见：
签名：
年月日
院长（分管副院长）意见：
签名：
年月日
附件：可行性报告、应急预案、知情同意书、相关证明材料
关键技术和方案
神经阻滞治疗主要通过阻滞交感神经、分支脊神经根、神经干、末梢神经、皮肤等信号传导发挥作用，可有效阻断信号的传人及传出，缓解疼痛作用较为迅速。胸椎旁神经阻滞将局麻药注入神经，疼痛恶性循环得以及时阻断，有利于血管扩张、血运改善，对于局部炎性物质具有防止蓄积的作用。镇痛液中维生素B12以及甾体激素可修复、营养受损神经，具有消炎作用。早期予以此方法治疗可促进疱疹愈合、缓解疼痛、预防后遗神经痛，对已形成的PHN,椎旁神经阻滞的疗效并不如早期带状疱疹的效果确切但仍不失为治疗的有效手段之一，但临床发现此技术的应用具有一定创伤性，易导致不良后果。神经阻滞若采用盲探法，不能准确定位，病情控制情况不佳，且易导致气胸，故通过超声引导，在直视下进行穿刺，保证操作可视化，有效降低不良事件发生风险。

人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书申请书尊敬的人民医院行政管理部门领导：您好！我是××科室的××医生，通过这封申请书，我向您推荐我科室的一项新技术/新业务，并请求人民医院对该新技术/新业务进行临床准入。

一、背景介绍随着科技的迅猛发展，医学领域也不断涌现出各种新技术与新业务，这些新技术/新业务的出现给疾病的诊断和治疗带来了新的机遇。

我科室长期以来一直关注并研究着相关领域的新技术/新业务，经过我们的不懈努力，我们成功地引入了一项有望在疾病诊断和治疗中起到重要作用的新技术/新业务。

二、新技术/新业务介绍我们科室引入的新技术/新业务是××，该技术/业务以其高效、准确的特点在国际上已经得到广泛应用。

（在此对新技术/新业务进行详细介绍，包括其原理、操作流程、优势与意义等，以便领导了解）三、运用预期我们在本院的一项临床试验中对该新技术/新业务进行了验证，并取得了显著的效果，取得的结果表明该新技术/新业务确实能够为疾病的诊断与治疗提供新的思路和方法。

我们有理由相信，引入该新技术/新业务实施临床将会为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

四、设备需求引入该新技术/新业务将需要一定的设备和设施支持，具体需求如下：（在此填写所需设备的名称、型号、数量等详细信息）五、人员配备为了正确运用该新技术/新业务，我们将需要一定数量的专业医务人员加入团队，具体配备如下：（在此填写所需人员的职称、数量、专业背景等详细信息）六、培训与推广引入该新技术/新业务后，我们将组织相关人员进行培训，以确保他们具备正确的操作技能和临床实践能力。

同时，我们还将积极与其他科室合作，共同推广该新技术/新业务，以达到全院多科室共同应用，进一步提升医院的整体诊疗水平。

七、风险与挑战我们充分清楚，引入新技术/新业务将面临一些风险和挑战，包括但不限于预算限制、培训难度、推广困难等。

然而，我们相信，只要有领导层的支持和全院的共同努力，这些风险和挑战都是可以克服的，我们有信心能够成功引入并且运用好该新技术/新业务。

新技术新业务申请书

鄂尔多斯市第二人民医院
医疗新技术新业务项目
申请书
项目名称：肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌
申请科室：鄂尔多斯市第二人民医院2病区
项目负责人：白飞云
联系电话：
申请日期：2008年4月30日
鄂尔多斯市第二人民医院
填报说明
一、填写申请书前，请先查阅医院颁布的“新技术新业
务管理规定”。

二、申请者及所申请项目必须符合新技术新业务申请条件
及要求。

三、申请书各项内容应实事求是、认真填写，表达简明、
严谨，字迹清楚。

外来语应同时用原文和中文表达，
第一次出现的缩略词，须注明全称。

四、每个申请者均需上报一式两份申请书，由所在科室集
中后在规定时间内统一报送医务处。

五、申请书中有关栏目填写不下时可另附纸（A4纸）说明。

六、申报项目的负责人和主要参加人每年申请的项目数，不
得超过两项。

医院新技术、新项目申报表【范本模板】

XX县人民医院
新技术、新项目申报表
项目名称
申请科室
申报负责人
申报日期
XX县人民医院医务科制
填写说明
一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实
填报本表。

二、项目名称一项应填写符合ICD-10的标准化全称.
三、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件.
四、申报科室应如实填写，不够可另附页。

五、本表一式两份，一份由科室留存，一份由医务科留存.
XX县人民医院新技术申请表
1.知情同意书。

2。

国内外、省内、县内有关该项技术研究和使用情况的报告及技术材料.
3.如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件.
XX人民医院新技术、新项目
全程追踪管理表
填报时间：年月日
XX县人民医院
新技术、新项目转为成熟技术申请表。

新技术准入申报表-四川省人民医院

协助人员资质：
协助设备：
其他协助：
目前人员、设备和试剂条件：
（注明：设备名称、型号、数量、所在科室位置）
是否需要购买仪器设备、药品□否
如需购买请详细说明要求:
目前对于此项技术掌握的程度：
该项技术的随访方案（可另附页）：
收费情况：
是否有收费编码□是□否
是否已纳入医保□是□否
收费标准：
监管期的进度和目标（请按季度制定目标计划，包括完成病例数、治疗效果及论文、学术交流及成果推广等内容）
□其它（具体写明）：
4、其它需要说明的问题
科主任意见
科主任签字：
年月日
时间
内容
科室讨论意见：
1、对项目的适应症、先进性、科学性、可行性的客观评价（划√）
□该项目目前为成熟、先进技术，我院已具备开展条件；
□该项目为改良、替代技术（方法），较原技术（方法）有一定优越性；
□其目的能力等进行评价（划√）
□申请者业务水平高，进修学习、实际操作过该项目（技术），能胜任该项目的开展；
6.新技术相关知情同意书（请用医院模板）
7.随访方案
新技术名称：
申请时间：年月日
科室
负责人姓名
学历
专科工作时间
职称、职务
电话
Email
亚专业方向
该技术项目的国内外应用现状及安全性（若为首创性技术须另附查新资料）：
该技术项目在西南地区同级医院开展情况：
该技术开展的重要性、适应症和禁忌症：
协助科室：
需要协助的内容：
□申请者业务水平较高，参观、学习过该项目（技术），预计可以完成；
□申请者业务水平较高，对该项目（技术）有一定了解，预计可以完成；
□其它（具体写明）：

新技术、新项目准入审批及临床应用

新技术、新项目准入审批及临床应用管理制度四川省医学科学院·四川省人民医院新技术、新项目准入审批及临床应用管理制度为促进我院持续发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术、新项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》及《三级综合医院评审标准（2011年版）》等文件精神，结合我院实际，特制定本制度，请遵照执行。

一、新技术、新项目：在本院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术。

包括创新技术的临床应用；新诊疗技术、方法的引进；新仪器设备在临床的应用等。

主要包括：（一）临床上新的诊疗技术方法或手段（包括新诊疗设备的临床应用，使用新试剂的诊断项目）；（二）常规诊疗技术核心内容的改进和完善；（三）常规诊疗技术的新应用；（四）其他可能对人体健康产生影响的新的侵入性的诊断和治疗等。

注意：新技术、新项目的申报仅适用于已具备开展条件的第一类医疗新技术，第二、三类医疗新技术的管理继续执行卫生部、卫生厅的相关管理规定。

二、我院对新技术、新项目的临床应用实行三级分类管理。

（一）第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。

（二）第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，按卫生部《医疗技术临床应用管理办法》要求，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。

（四川省卫生厅首批公布的二类技术目录详见附件1）（三）第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高，涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，按卫生部《医疗技术临床应用管理办法》要求必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目（详见附件2）。

三、新技术、新项目准入申报程序。

（一）科室应有计划的组织开展年度新技术、新业务的申报工作。

对当年拟开展新技术、新项目的临床、医技科室，由新技术、新项目负责人在年初（相关时间由医务部另行通知）提交《四川省人民医院新技术、新项目准入申报表》（附件3），经科室“学科医疗技术管理小组”论证，由科主任签字同意后上报医务部。

XXX人民医院新技术新项目申请表

关键技术和方案
神经阻滞治疗主要通过阻滞交感神经、分支脊神经根、神经干、末梢神经、皮肤等信号传导发挥作用，可有效阻断信号的传人及传出，缓解疼痛作用较为迅速。胸椎旁神经阻滞将局麻药注入神经，疼痛恶性循环得以及时阻断，有利于血管扩张、血运改善，对于局部炎性物质具有防止蓄积的作用。镇痛液中维生素B12以及甾体激素可修复、营养受损神经，具有消炎作用。早期予以此方法治疗可促进疱疹愈合、缓解疼痛、预防后遗神经痛，对已形成的PHN,椎旁神经阻滞的疗效并不如早期带状疱疹的效果确切但仍不失为治疗的有效手段之一，但临床发现此技术的应用具有一定创伤性，易导致不良后果。神经阻滞若采用盲探法，不能准确定位，病情控制情况不佳，且易导致气胸，故通过超声引导，在直视下进行穿刺，保证操作可视化，有效降低不良事件发生风险。
适应症、禁忌症及疗效指标
适应症：带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、剖胸手术、乳腺手术、泌尿外科手术、疝气手术、四肢手术、外伤和慢性疼痛等。
禁忌症：未明确诊断这忌行神经阻滞以免掩盖病情；不合作患者；局部或者全身感染；有出血倾向者；严重心肺功能不全者；局麻药过敏者。
经费预算
设备费用
技术费用
其它费用
合计
超声仪1台（80万）
XXX人民医院新技术新项目申请表
项目名称
超声引导下椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后移神经痛
开展科室
疼痛科
姓名
技术职务
专业
协作科室
麻醉科
主要开展人员
医师
麻醉
项目来源
XX医院疼痛科
医师
麻醉
开始时间
2018年3月
医师
麻醉
目的和国内外意义பைடு நூலகம்
带状疱疹后遗神经痛发病机制目前尚无统一定论，临床所用解热镇痛药无法取得较佳效果，通常需要予以神经阻滞，减弱其敏感性，达到提高痛域的目的。

新技术新项目【精选文档】

XXX第X人民医院新技术、新项目准入及医疗技术分类管理制度为促进我院持续发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量,根据卫生部2009 年颁布的〔2009〕18号《医疗技术临床应用管理办法（试用)》文件精神,结合我院的实际，特制定我院新技术、新项目临床应用管理制度.一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术,包括：（一）、使用新试剂的诊断项目；（二）、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;(三）、创伤性诊断和治疗项目；（四）、生物基因诊断和治疗项目；（五）、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;（六)、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目.二、我院对新技术项目临床应用实行三类管理。

（一）、第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切由我院审批后可以开展的技术。

（二）、第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。

二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布,报卫生部备案。

四川省卫生厅首批公布的二类技术目录( 见附件 5）（三）、第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高,涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目.新技术、新项目准入申报流程：（一）、开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工,认真填写《XXX第X人民医院新技术、新项目准入申报表》（附件1）,经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务科。

(二）、在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述: 1、拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况； 2、临床应用意义、适应症和禁忌症； 3、详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、安全性、可行性等进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测.4、技术路线：技术操作规范和操作流程； 5、拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件； 6、详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案.(三）、拟开展的新技术、新项目所需的医疗仪器、药品等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。

呼吸科：2016年新技术、新业务申请书

3、狭窄再复发：要区别是因结核感染未能控制引起的复发，还是因患者是瘢痕体质造成瘢痕的增生、挛缩引起的再狭窄。第一种情况积极抗结核治疗。第二种情况需要反复扩张、冷冻，部分患者可采用放射治疗，抑制瘢痕的增生，即使经过上述治疗仍有部分患者狭窄不能控制，需要采取其他治疗手段。
开展该项目的技术路线、技术操作规范和操作规程
有效性、适宜性、可行性
电子支气管镜下治疗技术已经在国内、外发展成熟；我区内大部分三级医院已经开展支气管镜下诊断、治疗技术。
我院呼吸内科已经开展电子支气管镜下诊断技术10余年，拥有专门支气管镜操作室和具有操作资格的配备护士。已有5位副高级以上专业技术人员进行专业培训并取得操作资格证。我科现每年行支气管镜检查患者约100人左右，操作技术娴熟，并发症少。每年约有60%以上患者因无法治疗，而转往外院治疗。对我院社会效益、经济效益造成很大损失。综合以上，我科完全有能力开展该项新技术、新业务。
应用情况：
纤维支气管镜（纤支镜）发明后已广泛应用于临床。除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，国内外在治疗方面也得到广泛应用，现简述如下。
1 、冷冻治疗肺癌：现在多通过金属气管镜治疗气管或左右主支气管的恶性肿瘤同时加用放射治疗，降温是用CO2气体，低温的气体连接探头可伸入气管对恶性肿瘤进行治疗。
3、气管插管或气管切开后瘢痕狭窄
4、肺移植或气管切开后瘢痕性狭窄
5、创伤、吸入性损伤
6、复发性多软骨炎
7、气管、支气管瘘或裂口的封堵
禁忌症：
1、凝血机制障碍未能纠正的；
2、严重心、肺功能衰竭；
3、严重恶病质状态；
4、重度食管胃底静脉曲张支架置入手术有引起出血可能。
预测开展新技术、新项目时可能发生的风险，详述具体应急处理方案

新技术新业务申请浮针治疗颈肩腰腿痛2014

新技术新业务申请浮针治疗颈(2014) 肩腰腿痛新技术新业务临床准入申请书技术名称：浮针疗法治疗颈肩腰腿痛申请科室：针灸推拿科技术负责人：卜凤跃申请时间：2014年4月 2 日赤峰市克旗中蒙医院医教科．申请须知一、本《申请书》内容均为真实信息。

二、严格按照卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的有关规定，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗安全。

三、注意病例资料的整理和分析，及时总结临床应用信息，按期接受评估。

四、应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十一条所规定情形的，立即暂停临床应用并上报医院学术管理委员会。

五、应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十四条所规定情形的，报请医院学术管理委员会决定是否需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核。

六、申请的医疗技术距上次同一医疗技术未通过临床应用能力技术审核时间未满12个月的不得申请。

项目负责人阅知并签章：年月日3填表说明一、本院范围凡申请医疗技术临床应用的临床科室，均应填报本表。

二、申请书各项内容必须真实，表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。

三、所有填写入表格的技术人员必须是取得执业资格，经卫生行政部门注册在本院的在编或正式聘用人员。

四、本申请书一式三份，A4纸打印，一份科室留存，两份报医教科备案。

五、电子版申请书1份，以电子版形式送医教科存档。

六、本申请书应附以下资料：1. 开展项目相关人员资质证书和培训证书2. 本院学术委员会审查报告（附：学术委员会成员姓名、专业、职务、职称等情况）3. 该技术的相关管理制度和风险防范预案4与本项目相关的医疗器械或药品注册证书、经营厂商4. 营业执照及经营许可证复印件（加盖公司及医疗机构公章）5.卫生行政部门要求的其他相关文件一、相关学科基本情（一）项目负责出19姓性年6.08所执业2012151针灸推拿科师资1150425证书9860803毕27X学医学本学历学士科学位推针灸针灸专业专长拿学推拿相应技术工工作32作年限年限5获得职称时1职称中医师间何时何地开始从事本项目的专业工1年前开始在中蒙医院开展本项目工其他需参指操地例数间医师例数明情况国侯205 20 赤峰文13 年6含主要科技成个人专业工作简年毕业于河南中医学院针灸推拿201专业，获得医学学士学位，毕业后一直从事月参加赤峰201灸推拿的临床工作地区中医学术交流会，并撰写论文201月参加北京中医药大学举办的针灸治痛高月，参加赤峰市举办的培训班201针疗法培训班近三年内是否发生与同类技术有关的其））否（疗事故：是（他√（二）学科人员 7学专科及历本科总计人数博士硕士以下结561从事专业姓职专况 831 主中医58 专副马福男科任医俊3 师中医男2 9针中43师0中2师2中0师3中2师高立赵中新（三）项目所在科室的专用设备、设施及工作基础专台设备名称型号及产地 9数用设备1000广针推北京浮浮针针具必中浮针100止血生工作手已开展开展目成功（例/ 间目率率（具体名（年）年））（% 前%（）称）已开展10同类技况二、开展该项技术的目的、意义和实施方（一）目的和意义（需包括医院的总体业务与此项技术相关医疗需求等我院是一所中蒙医为特色的二级甲等平方米，建筑面21639.0院，占地面积张。

骨科新技术新业务申请书

骨科新技术新业务申请书（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书要求有大纲
一、引言
人民医院为更好地为患者提供更专业的护理水平和更好的服务体验，本医院拟采用新技术新业务来改善患者的服务。

为落实此项计划，医院现提出新技术新业务临床准入申请，以下为本申请书。

二、科室介绍
1.内科
本医院内科，分为呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾内科、神经内科、血液内科、变态反应内科、内分泌内科、感染病内科和免疫内科等10个专业科室。

拥有具有丰富临床经验的专家和医护人员，能够为患者提供专业的护理。

2.外科
本医院外科，分为普外科、心外科、胸外科、神经外科、肛肠外科、整形外科、烧伤科、肝胆外科、血管外科和泌尿外科等10个专业科室。

具有丰富的临床经验，能够提供专业的护理和医疗服务。

3.妇产科
本医院妇产科，分为妇科、产科、生殖医学、生殖中心和妇幼保健等5个专业科室。

具有丰富的临床经验，能够提供专业的护理和医疗服务。

三、新技术新业务临床准入申请
1.新技术新业务。

医院个人入职申请书（精选7篇）

医院个人入职申请书医院个人入职申请书（精选7篇）在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，申请书与我们的关系越来越密切，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。

写申请书真像想象中那么难吗？以下是小编为大家收集的医院个人入职申请书（精选7篇），希望能够帮助到大家。

医院个人入职申请书1尊敬的领导：我于20xx年x月进入医院，本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情；具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作；积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。

xx年来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作总结如下：一、在头半年里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的半年里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等；这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。

在后一年半里，我也一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。

二、在这两年里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高；希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。

经过x年的工作和学习，看到医院的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。

在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。

我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为医院创造价值，同医院一起展望美好的未来。

新技术申请书1(1)

阿克苏地区第一人民医院新技术新项目临床准入申请书技术名称：乳腺钼靶X线检查的临床应用申请科室：放射科技术负责人：党振平申请时间： 2008.12.31 审批部门：阿克苏地区第一人民医院伦理委员会制填表说明一、本院凡申请新技术新项目临床试用的科室，均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请单位开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室的承诺”、“申请科室的意见”及“需提供的其他相关资料”等6个部分。

三、申报单位应如实填写，不够可另附页。

一、技术的基本情况二、申请单位开展该项技术的必要性与可行性三、技术临床应用效果评价四、申请开展该项技术的科室的承诺五、申请科室意见六、需提供的资料一、需提供的资料1、知情同意书二、需提供的其它相关资料2、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资料3、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件4、出院病人随访制度和设计随访表新技术新项目专业人员资质一览表新技术新项目设备情况一览表200 年科室开展新技术、新项目登记一览表乳腺钼靶X线检查知情同意书我院2005年8月引进西门子MAMOMAT 3000 NOVA乳腺X线摄影机，可行乳腺疾病的检查。

乳腺钼靶X线摄影是符合国家规定的一种无创性、无危险性的检查。

因其较低的X线剂量，清晰的软组织影像图像，在乳腺疾病的各种检查方法中具有一定的优越性。

此项检查技术已在国内外广泛使用。

由于乳腺X线摄影是我院开展的新技术新项目，有少量的X线辐射，因此检查前需办理签字认可手续，请患者及家属予以协助，谢谢合作。

同意接受检查请签字：患者签名：患者家属签名：联系电话：阿克苏地区第一人民医院影像中心：放射科 2005年8月1日。

护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度

护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度
1、护理新业务、新技术、新用具是指在本单位从未开展过的护理业务、技术、及未使用过的用具的临床应用。

2、建立护理新业务、新技术、新用具准入管理办法和申报、准入流程，未经批准不得开展。

3、申报的项目应在核准的执业诊疗科目内，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，不违背伦理道德。

4、申报项目应根据实际需要，具有先进性、科学性、有效性和安全性，有利于提高本单位护理质量，促进患者康复，减少护士劳动强度等。

5、护理新项目开展前应填写项目申报审批表，经本科室核心小组成员讨论审核，护士长及科主任签字同意后上报护理部，经护理部组织护理科研管理小组讨论、论证，报请分管院领导审批后方可开展。

6、项目申请人对项目负有直接管理责任，对项目相关人员进行培训，考核合格后方可开展。

新护理用具、新型材料等申请时必须提交规范的证明材料并留复印件存档备查。

7、护理新项目启动实施后，项目申请人应定期将实施情况向护理部汇报。