骨科治疗常见误区
浅谈对骨科病人疼痛护理的误区
浅谈对骨科病人疼痛护理的误区1. 疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害, 是个体身心受到侵害的危害警告, 常伴有生理、行为和情绪反应, 是一种身心不舒适的感觉. 疼痛是医务人员在临床工作中经常面临的一个问题, 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有症状，也是许多骨科病人的首发症状。
近几年来，疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为第五生命体征来评估与处理。
如何有效的止痛，减轻其对机体的有害影响对骨科临床护理工作具有非常重要的意义。
但是，目前临床上疼痛控制不理想仍是一个普遍的现象, 疼痛依然是一个未得到适当治疗的问题。
2. 提高护患双方对疼痛的认识, 加强临床医护人员对疼痛患者的管理. 方法: 选择 80 例行单纯腰椎手术的患者并随机分为两组, 观察组 40 例施行加强疼痛护理, 主要是实施疼痛护理责任制。
40 例仍常规护理. 结果: 观察组患者在疼痛程度、早期下床活动、平均住院时间以及护理满意度等方面均优于对照组. 结论: 对照组能更多的减轻了患者的疼痛，降低了患者的住院天数，总之，随着疼痛治疗的进展，护士在疼痛诊疗上取到主要的作用，当然这就要求我们护理人员要对疼痛知识相当的熟练，各种疼痛药物的半衰期相当了解，不再是以前的只有按医嘱执行用药，很多止痛药1/ 2在科室是有备用要的，还有一些病人，自己就有很多止痛药，只是没有用药常识，不能将药物的作用发挥出来，这就要求我们护士必须对各种不同程度的疼痛的患者做出科学的判断，合理用药，尽可能的控制疼痛，让患者不在在疼痛面前低头。
护士是疼痛护理专业中必不可少的成员之一，护士是患者生命体征最直接的评估者，如何最科学有效的评估患者，并认真落实止痛措施，才能将疼痛护理专业推向更深的一个层面。
3 在多年的临床护理工作中遇到无数疼痛的病人，对于痛阈极低，疼痛护理工作是相当艰巨的。
护士与患者接触时，动作必须轻如鹅毛一般，如果护士在护理工作中不注意这样的细节，用惯性的思维，认为别的病人不都是这样护理的吗，用力不恰当，给病人带来了额外的疼痛，这样就很容易造成患者对护理工作的不信任，这种患者往往是经历了长时间的疼痛折磨，对疼痛有非常强的恐惧心理，曾今我在病人身上遇到这样的情况：我没有正真的碰到病人，只是让病人看到我有大幅度碰他（或她）的动作，他（或她）就会大叫疼痛。
盘点骨关节炎治疗4大误区
误区1:盲目使用抗生素像王大妈那样的患者可不少见，许多人一听到“关节炎”、“发炎”等字眼，就想当然地跟细菌感染联系在一起。
其实医生所说的炎症并不单是感染所造成的炎症，还包括无菌性炎症。
而大部分中老年人的关节炎属于退变性病变，是关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化，以及关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成的，实际上并非炎症。
盲目使用抗生素非但无效，还会引起细菌耐药、真菌感染等。
误区2:轻信保健品、中药偏方由于怕动手术，许多患者会寻求一些保健品或中药偏方的帮助，虽然短时间内似乎有效，但后来病情反而更严重。
这是因为，不少保健品或中成药都含有大量的激素成分，的确能在短时间内控制疼痛发作，但是长期滥用含有激素的药物，有可能造成骨头的活成分（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡，进而加重骨质丢失、关节软骨损伤。
所以，使用激素一定要遵医嘱，一般每年最多不超过3～4次。
误区3:骨关节炎跟体形无关骨关节炎看似不关体形什么事，其实不然。
“有研究证明，37岁时超过标准体重20%的男性，患有骨关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍，而女性则高达2.1倍，所以骨关节炎患者要注意减肥，减少对关节的负担，只要体重减少5公斤，可使膝关节骨关节炎的发病率降低50%。
”专家告诫。
误区4:骨关节炎患者最好不要动有人认为，骨关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病，因此，得了骨关节炎后应当尽量少活动。
实际上，适当的运动不仅能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展，更重要的是对“三高”及心、脑血管疾病等老年病具有防治作用。
专家表示，除了骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动外，应当鼓励骨关节炎患者积极地进行运动锻炼。
当然，选择运动项目要慎重。
散步、游泳、骑车和跳舞等比较适合，爬山、爬楼、跳跃等剧烈运动则应避免。
此外，不同患者应着重不同的锻炼，如膝关节炎患者可游泳，也可进行适当的散步；颈椎和腰椎骨性关节炎患者，可进行轻柔的颈和腰部活动；颈椎小关节骨性关节炎患者不适合游泳。
当心骨科治疗三大误区.docx
神经根型颈椎病的治疗简介
神经根型颈椎病以非手术治疗法为主，98%以上的病人可以治愈或好转。
牵引治疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。
推拿按摩等手法操作亦有一定疗效，但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗，切忌粗暴操作，否则容易引起意外，尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心，因推拿失误引起医疗纠纷的事例每年都可遇到。
目前，手术病人仅占此型的1%左右，但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革，手术所占比例正在逐渐提高。
凡具有以下情况者应考虑手术：一是非手术疗法4周以上无效，而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人;二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者;三是非手术治疗法虽然有效，但症状反复发作，影响工作、学习和生活者。
网址： 第 1 页，共 1 页。
骨科康复中一些常见误区
骨科康复常见误区1. 吃哪补哪：俗话说吃哪补哪，骨头汤和猪手羊蹄真的含有骨质和软组织愈合必须的钙质和胶原吗？经过正常的消化吸收作用，里面的营养成分基本上同普通食物没有太多差别，过多的脂肪和胆固醇摄入及运动量的下降还可能导致体重大幅度飙升，从而加重了关节的负担。
这样看，我们的努力可谓得不偿失。
其实在受伤后，我们只要正常饮食，适当增加营养，多补充一些高蛋白低脂肪的食物，保证日常活动体力充足就足够了。
2. 尽早脱拐：拐杖作为最常见的下肢助行用具，有着其非常重要的现实作用。
在下肢各关节功能障碍期间，下肢作为人从事活动的唯一依靠，仍然要承担正常的体重，其负担并不会因为损伤有所降低，反而因为其本身耐受力下降而在日常活动中受到更多的损害。
这时，拐杖的减负作用就显得非常突出，合理使用拐杖，可以将相当一部分体重转移到上肢，合理分配了体力，减少了患关节的损耗，也就创造了更好的康复条件。
可见，拐杖的作用非常重要，一定不要把它看做累赘，功能到了，再和他道别。
记住：用拐一时并不代表你是残联的一份子，该用不用会把你更快的推向残联！3. 多活动才能练好功能：万事皆有度，过犹不及，有时候，过度的活动可能造成患肢损伤加重，自我修复减慢甚至出现更严重的难以弥补的附加损伤。
这样，确实要在各种活动之前，把“合理”这个原则放到首要位置。
合理的付出才能有理想的收获。
否则不仅事倍功半，还可能出现更加严重的附加损伤，那将有可能成为非常严重的后果。
4. 严格制动好养伤：有些患者觉得只有静养才是养伤之道。
实际上骨折的愈合、韧带的自我修复，都需要一定的、合理的牵拉挤压或者其他方向的应力刺激，才能尽早的完成，所以保守的面对损伤的部位，一动不敢动，也是常见的一种情况，需要大家警惕。
5. 功能练习多多益善：功能练习都会造成对身体的刺激，有刺激就有应激，人体的反应可能会非常剧烈，过度的反应还可能造成身体的更严重的损害，实在是得不偿失。
可见对待人体，要更加温和，根据实际的反应情况随时调整治疗方案，如果状态不好，中止练习休息甚至就是最好的方案，当身体说：“我要休息”时，一定要满足这个要求。
骨折护理四大误区需警惕
骨折护理四大误区需警惕骨折护理在骨折治疗中具有重要作用，其能够促进病人康复，满足病人具有的各项需求。
但在深入分析骨折护理后，可发现多数病人对该项工作存在认知误区，导致骨折护理效果下降。
那么骨折护理的误区都有什么？骨折后应该如何护理？下文即为大家一一揭晓。
1.骨折护理的四大误区1.1.骨折后多吃钙片很多病人认为在骨折后需要多吃钙片，以此才能促进骨折康复。
但实际上该种想法是错误的，其具体原因如下：①病人每天通过正常饮食就能满足机体对钙物质具有的需求，因此不需要额外补充；②在通常情况下，骨折的形成原因是创伤或疾病，与身体缺钙不存在直接关系；③在骨折后，其断端位置将释放大量钙物质，因此不需要服用钙片；④很多病人在骨折后需要长期卧床休息，可能造成局部或全身骨骼出现脱钙现象，且该种游离钙将被吸收到血液中，致使病人的血钙水平增加，导致肾脏代谢负担提升，该点对病人康复极为不利；⑤如病人在卧床过程中刻意憋尿，将导致尿液排出受到影响，致使病人出现尿路结石的可能性增加，造成骨折康复速度降低；⑥在骨折后，若病人过量补充钙物质，将导致胃酸减少，引起胃肠道症状，致使病人出现呕吐、腹泻等不良现象。
在情况严重时，甚至将引起营养障碍，直接影响骨折康复速度。
因此在骨折后不需要多吃钙片，且过多吃钙片很可能对身体造成影响。
1.2.骨折早期经常喝骨头汤在骨折早期，病人的受伤部位将出现气血阻滞、经络不通等现象，导致病人出现瘀血肿胀。
在该时期饮食时，病人需要严格依照行气消散、活血化瘀原则进食，因此中医认为，瘀不去不利于骨再生，瘀去则有利于骨再生。
在此基础上，病人在患病后需要进行消肿散瘀饮食，以此对骨折愈合产生促进作用。
此外，在骨折早期，病人需要尽可能保持清淡饮食，可多吃瘦肉、水果、蔬菜等食品，不得吃酸辣、油腻或具有刺激性的食物，且不能多吃肥腻滋补类食品，例如骨头汤、肥鸡等，否则很可能对瘀血消散造成不良影响，致使骨痂生成速度降低，导致骨折的康复速度下降，在情况严重时甚至将对后续关节功能恢复产生影响。
骨折治疗中的常见误区与避免策略
骨折治疗中的常见误区与避免策略1.如何预防骨折2.《中医伤科学》第七章：常见骨折病证的治疗(4)3.骨折切开复位术的常见并发症的预防及处理4.腿骨折怎么办？5.腰椎压缩性骨折保守治疗有没有后遗症?应该怎么预防?6.《中医伤科学》第七章：常见骨折病证的治疗(11)如何预防骨折1、养成良好的生活习惯2、活动3、居家安全4、急救方法5、骨折位置6、护理方法7、病人8、便盆1.要养成良好的生活习惯：有长期吸烟，过量饮酒，少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人，容易在老年后发生骨质疏松。
所以要不抽烟，少喝酒，不喝浓茶，不食用过多的高蛋白食品。
2.外在保护器：最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。
3.鼓励多活动：适度的运动一方面可以强化骨骼强度，另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感，减少跌倒发生的机会。
4.居家安全：百分之七十五的跌倒发生在自己的家中，尤其是浴室、厨房等地方。
提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。
5.骨折的急救方法：由外伤引起者为外伤性骨折；发生在原有骨病（肿瘤、炎症等）部位者为病理性骨折。
骨折端与外界相通为开放性骨折，如与外界不通则为闭合性骨折。
此外，还可根据骨折的程度、稳定性和骨折后的时间作出其他分类。
骨折发生后常在局部出现疼痛、压痛、肿胀、瘀血、畸形、活动受限及纵向叩击痛、异常活动等。
6.一般多可据此作出诊断。
当然，如果骨折损伤了血管、神经等，则会出现相应的表现，故应注意是否有其它器官同时损伤。
为了确诊和进一步了解骨折部位、类型及指导治疗，X线检查是必要的。
通常，骨折经过适宜的治疗，如复位和固定，在骨折段有良好血液供应的条件下，经过一段时间多可自行愈合。
骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，其中最要紧的是妥善固定。
7.肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。
骨折术后康复锻炼的常见误区,你知道吗
智汇护理·常识-72 - Family life guide刘爱华（广汉骨科医院 康复科）文根据临床经验来看，骨折患者想要完全恢复至少需要8~13周的时间，俗话说得好，伤筋动骨一百天，但很多患者对于骨折术后康复训练抱有认知误区，最典型的就是认为骨折术后所要求的静养就是完全不动、长期卧床，创伤自己就慢慢痊愈了，殊不知这种错误的理解既不利于患者骨折痊愈，又会造成病人并发肌肉萎缩、肢体功能障碍等症。
根据现代医院的临床治疗经验来看，骨折术后患者必须积极地开展早期康复锻炼，锻炼越早开始，术后恢复越快，越晚开始，后遗症越多，坚持长期开展科学有效的康复锻炼，能够充分保障骨折患者术后完全恢复，不落下肢体功能障碍等病根，临床意义重大。
骨折术后康复的好处有哪些？对于骨折患者来说手术治疗只是整体治疗的前半部分，而术后康复锻炼活动则是其后半部分，是延续手术治疗的功能，稳定治疗效果的重要活动，骨折患者只有在术后积极开展康复治疗，才能快速恢复自身患肢功能，最终达成手术治疗的目标。
骨科专家认为，如患者患有运动创伤、截瘫、颈椎病和椎间盘突出等骨科损伤疾病，都需积极开展骨科康复锻炼，干预时间越早，恢复情况越好。
不过在康复锻炼过程中，需要注意的是，目前康复治疗骨折病症的手段较多，并且每一种手段都有其针对的适应证，患者应该听从医师建议选择符合自己病理症状的康复锻炼方式，在医师和护士的指导下，开展科学合理的早期康复治疗。
康复治疗活动中主要包括理疗、定制专业支具使用和运动康复训练等内容，其中康复锻炼最为重要，其锻炼的主要目的在于加强患侧关节稳定性和患肢肌力，提高肢体协调性，而理疗活动一般包括各类电、冷、声等治疗和针灸治疗等。
骨折术后康复锻炼有哪些常见的误区？热疗或按摩可以止痛化瘀。
骨折术后康复锻炼的典型误区之一就是按摩和热疗可以止痛化瘀。
对于骨折患者来说，在完成手术治疗后，往往会伴有术后疼痛等现象，家属受到传统观念影响，认为按摩或热敷患肢部位可以帮助患者缓解疼痛和活血化瘀。
骨折愈合过程中的四大认识误区
骨折愈合过程中的四大认识误区由于各种原因在生活中经常会出现骨折的状况，但在骨折的愈合过程中由于传统观念的影响经常会出现一些误区：一、常见四大误区（一）运动方面1、伤筋动骨要躺100天传统观点认为，伤筋动骨100天。
不少人就以为，骨折后躺在床上满100天就全都好了。
正解：骨折后，不管是手术还是保守治疗，一定要第一时间进行康复训练，不是静养100天就能养好的。
因为人在运动的时候，会给骨骼一定的压力，骨质就不容易疏松。
如果长期静止不动，血液循环变差，容易产生废用性骨质疏松。
中医主张“筋骨并重，动静结合”。
很多患者都怕痛不敢锻炼，早期活动虽然会有疼痛，但有利于肢体肿胀的消退，还可以防止小关节僵硬。
不少患者骨折后经过治疗骨头长好了，却发现关节僵硬不能活动了。
所以，骨折后等急性疼痛缓解后就应该马上开始康复训练。
2、石膏固定应当不动骨折患者初期治疗的重点在于将骨折端进行有效固定,以利于骨痂生长，而石膏固定是常用的外固定方式之一。
许多人会误认为石膏固定后就是等于肢体不能活动,这也是非常不正确的。
长期制动,也可带来诸如关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症。
因此，骨折病人复位固定好后，一定要多运动未固定的关节,使骨折局部的肌肉正确收缩锻炼，例如,手臂骨折，可以采用“握拳-松手-握拳”的方法活动。
对于获得充分内固定的患者，可在专业人员指导下进行患处循序渐进的系统康复训练。
（二）饮食方面1、喝骨头汤能长骨头民间有“吃啥补啥”的说法，所以骨折后很多人会想到喝骨头汤“补骨头”，也有些人认为喝骨头汤可以补钙。
正解：骨头汤中的钙并没有我们想象的那么多。
骨头汤中确实含有一定量的钙，但含钙量很少，更多的是脂肪，所以不少人骨折后喝骨头汤容易发胖。
而且，由于骨头汤比较油腻，容易阻碍胃肠道的消化吸收，对营养补充反而不利。
所以，一般不建议骨折后病人喝骨头汤。
2、骨折后马上吃钙片近些年来，补钙的理念深入人心。
钙是维持骨骼健康的重要物质，大家也就理所当然地认为，骨折后要让骨头长得好也应该多补钙。
骨折恢复存在3大误区
骨折恢复存在3大误区*导读：骨科术后康复治疗非常重要，康复干预开始的时间越早越好，下面是骨折恢复的3大误区。
……碰到骨折了，患者往往受到老经验“伤筋动骨一百天”的误导，卧床静养而不敢动，结果造成体质虚弱、情绪低落、关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症。
广州军区广州总医院康复医学科主任医师段俊峰认为，静养不动的结果，轻则影响日后的肢体功能恢复，导致生活质量下降；重则因为血栓导致死亡。
因此，即便骨折，也应进行早期、积极的康复治疗。
.hzh {display: none; } 误区一：按摩或热疗引起肿胀对于急性外伤或手术后的病人，许多亲朋好友会在局部进行按摩或做些热敷，误认为这样可活血化瘀止痛，结果导致病人受伤处异常肿胀疼痛，重者甚至出现血管神经损伤，严重影响疗效。
专家解析：事实上，一般受伤后24小时内，较大手术后72小时内，是不宜在创伤局部按摩和热疗的，因为此期是急性炎症水肿期，创伤局部揉按和热疗不利组织修复，会影响下一步的治疗，在急性创伤后应立即制动，做些冰敷，送到医院，由医生予以专业的处置，如冷疗、患肢抬高、结合表浅轻柔的淋巴按摩等。
误区二：骨折长期不动卧床休息有句老话“伤筋动骨一百天，骨折需卧床静养”，这常常人们观念上的最大误区。
骨折或手术后是需要相对制动，但不等于人们误认为的完全不动，尤其是年老体弱患者，往往因体弱更加缺乏运动，可导致一系列的卧床并发症。
这些并发症在内脏系统包括心肺功能下降、肺部感染；压疮、骨质疏松、肌肉萎缩无力。
长期不动还可引起体质虚弱、痛阈下降、情绪低落等从而影响恢复。
并发症中下肢静脉血栓的发生率较高，致死率也高。
专家解析：早期进行下肢肌肉主动收缩是预防血栓的一个有效方法。
现代医学认为早期康复运动对肢体功能恢复具有重要意义，因此在骨折或手术后，应遵从骨科医生或康复医生的专业意见，在他们的指导下进行系统科学的康复运动和治疗。
误区三：打了石膏，能不动就不动骨折患者的初期重要治疗步骤是固定以利于骨痂生长，石膏固定是常用的外固定方式。
骨科手术的常见错误
女 30岁
男性，青壮年，高处坠落伤
Why???
• 患者男性，青壮年，高处坠落伤，多发脏
器损伤。（96年）
• 而后予以广泛切复钢板内固定。 • 四个月后发现有螺钉拔出，内固定失败。
内固定给拆除 继续皮牵
股骨干粉碎性骨折治疗历时近8年
•
• •
时至2001年年底，然而更不幸的事情发生了，这期间的手术我们并不知道有没有怎样的植骨，但是我们可以继续回 顾
• 经颈骨折比儿童其它髋部骨折更为常见，多数都
有移位，移位程度显然与发生股骨头缺血性坏死 有直接的关系。作者一组儿童髋部骨折发生股骨 头缺血性坏死者为43％，而II型经颈骨折的股骨 头缺血性坏死的发生率则为52％。作者认为骨折 移位造成了供血不足，而骨折最大移位可能发生 在受伤时的瞬间。然而Boitzy报告11例均获得优 良的结果，无一例发生股骨头缺血性坏死。他认 为关节囊膨胀和其后的血管阻塞可增加缺血性坏 死的发生率。经早期穿刺或关节囊松解清除血肿 可降低缺血性坏死的发生率
骨科手术的常见错误
原
1.错误的骨折治疗理念 2.错误的决定 --置入物不恰当,手术途径不合适 3.操作时的错误 -- 手术失误 --复位不良,内固定欠佳 --步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、 对内固定器械的操作的充分了解 --手术中的意外--如血管神经的损伤 4.术后的不确定因素—感染、不恰当的功能 锻炼及再次外伤…
• 2）.为患者交待术后功能锻炼时一定要使其
产生足够的认识，而且一定要在病例上记 清：比如尺桡骨骨折，患者问什么时候能 長好，你就决不能告诉他具体几个月，应 告诉他根据拍片情况决定，这也是保护自 己的措施
治疗骨折的目的
1.挽救生命 2.挽救肢体 3.骨折愈合 4.恢复原有的功能
骨科疾病治疗常见误区
骨科疾病治疗常见误区科疾病治疗要在专科医生指导下进行，否则一旦走入误区，还可能让病情加重。
误区一：颈椎不适随意去“按摩”颈椎不舒服，很多人喜欢去做“盲人按摩”。
医院提醒：按摩、牵引是骨科治疗的有效手段，但不能滥用，如果颈部按摩不当可能会导致症状加重，甚至瘫痪。
现在“按摩”成了不少人的一种谋生手段，而对不同的病人应该用什么样的手法，多大的力气，病人的适应症是什么、禁忌症是什么，什么情况下可以按摩、什么情况下不能按摩，都没有统一的规范。
如果要进行牵引、按摩最好是在医生的指导下进行。
误区二：脚踝扭伤在家热敷或冷敷在暑假期间，孩子们的户外活动增加了，打球、游泳、郊游、登山，脚踝易受损伤，如何处理才恰当呢？医院提醒：脚踝扭伤应该立即冰敷，冰敷时间为每次10~15分钟，冰敷时间间隔1~2小时，并且应该将伤腿垫高，如此才能避免肿胀。
若受伤之后立即采用热敷，将会使肿胀更加严重！应该冰敷72小时之后，再视状况改为热敷。
而用药膏不当的推揉，也很容易形成二次伤害。
脚踝扭伤之后，应该到规范专业的医院做检查，确定有无骨折，韧带有无损伤，关节有无脱位等等状况，保守治疗可采用固定方式，再加上康复治疗，以及肌力训练与本体感觉训练，不但能够真正的治疗痊愈，还能防止日后的一再重复受伤。
误区三：老年人腿疼胳膊疼就是缺钙不少人认为，老年人胳膊腿疼痛大都是“缺钙”造成的，甚至认为这种疼痛不用治疗，挺一下就过去了。
事实并非如此，腿脚疼痛除了因缺钙导致外，还可能是身体对钙质的吸收出了问题，或者因其他疾病引起。
例如骨质疏松患者也会出现明显疼痛症状，但出现症状时骨骼中的骨量可能已经大量流失，此时单纯补钙，已经晚了。
所以胳膊腿疼痛，首先应该去看医生，确定出现腿脚疼痛的具体原因，然后再进行针对性治疗。
医院提醒：一定不能盲目补钙，不明病因的过量补钙，还会增加泌尿系统形成结石的机会。
误区四：膝关节疼痛多运动中老年人膝关节疼痛、行走困难，是否应加强体育锻炼？中老年人群易患膝关节骨性关节炎，膝关节出现疼痛症状后应减少活动量，深蹲和爬山等活动会诱发和加重病情。
骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策
骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策骨科护理是医务工作者面临的一个极具挑战性的领域，因为骨科患者往往有严重的疼痛和身体损伤。
在这个特殊的环境中，可能存在一些安全隐患，这些隐患可能对患者和医护人员的安全构成威胁。
了解骨科护理中存在的安全隐患，并采取有效的预防措施对于提高医疗护理质量至关重要。
一、骨科护理中存在的安全隐患1. 跌倒和滑倒：患者因为手术后麻醉未清醒或者因为手术局部麻醉导致感觉丧失，在行走时容易跌倒或滑倒，增加二次伤害的风险。
2. 感染：手术部位的创口容易引起感染，尤其是在患者自身免疫力较弱的情况下，容易发生感染，严重时甚至危及生命。
3. 药物误用：骨科患者常常需要长时间使用止痛药物和抗生素，如果护士在给药时犯错，可能会导致患者中毒或者药物耐药。
4. 静脉输液错误：静脉输液是骨科患者常见的治疗手段，如果护士在操作时出现错误，可能导致静脉穿刺失败或者溢液。
二、有效的预防措施1. 跌倒和滑倒的预防：（1）如果患者因麻醉未清醒导致行走困难，应该有专人陪护，并且在患者行走时要给予适当的支持和引导，防止跌倒。
（2）手术后的床上患者，应该使用护栏，以防止患者在睡梦中滚落。
2. 感染的预防：（1）护士在接触患者时应该做好手部卫生，戴好手套，以防止感染的传播。
（2）手术后创面的换药是非常重要的，必须保持创面的清洁和干燥，以预防感染。
在更换敷料时，护士应该注意避免交叉感染。
3. 药物误用的预防：（1）护士在给药时应该严格按照医嘱的剂量和时间进行给药，不要随意更改。
（2）对于病人的过敏史和用药史等，护士和医生都要了解清楚，以避免不必要的用药。
4. 静脉输液错误的预防：（1）在进行静脉输液时，护士应该对照医嘱和患者的情况，正确选择输液液体和速率。
（2）输液过程中，护士应该定期观察输液情况，防止发生漏液或者满液。
骨科护理中的安全隐患是必须引起我们高度重视的问题。
通过科学的预防措施，可以有效地降低这些隐患的发生概率，保障患者和医护人员的安全，提高医疗护理质量。
你瞅瞅，这些骨科护理误区你知道吗？
你瞅瞅，这些骨科护理误区你知道吗？伤筋动骨一百天。
生活中骨伤不可避免，骨伤恢复较慢，如果对疾病了解较少，只是凭简单经验而行事，护理不得当，那么就可能延误病情，不利于恢复健康。
那么，骨科护理的误区到底有哪些呢？这些误区你知道吗？误区一：多喝汤好得快，骨头汤是养骨“利器”在生活中，一旦患者得了骨折等骨科疾病，家属就会让患者多喝骨头汤，他们认为吃什么就能补什么，“多喝汤好得快，骨头汤是养骨的‘利器’”，其实这种认识并不正确。
骨头中钙含量虽然比较丰富，但这并非人体能够吸收的钙离子，即使长时间炖煮骨头汤，但骨头中所含的钙也非常难以溶进到汤中。
有的动物骨髓中有非常多的脂肪，这些骨髓经过长时间的加热和烹煮，脂肪会溶入汤中，因此汤色呈乳白色，但这只是意味着脂肪含量多，并不表明汤色越白钙质越丰富。
骨头汤中嘌呤与钠盐都非常高，如果食用过多就会对患者的血脂造成影响，增加患者肥胖及患心脑血管方面疾病的风险。
因此，补钙喝骨头汤并不是首选。
此外，在骨折等骨科疾病初期，要行气消散、化瘀活血，饮食上要清淡，不能太油腻，如果过多地吃骨头汤或者大补食物，反而不易使瘀血消散，影响骨痂生成，不利于患者恢复健康。
误区二：骨伤不能活动，躺床休息是关键如果患者得了骨科疾病，家属和患者都认为不能进行活动，只能躺在床上休息，这样才能好得快，这种认识也属于误区。
确实，在骨科疾病的护理中，休息很重要，充分的休息有利于缓解患者因为骨损伤而引起的疼痛感和肿胀感，但这并不意味着患者一直要躺在床上、不能进行活动，如果患者总是躺在床上休息反而对其患处的愈合非常不利，患者需要休息但也要进行适量的运动。
比如患者如果发生了骨折，在疾病初期休息非常有必要，因为初期患处大都是出血的状态，患者疼痛感和肿胀感比较明显，而充分的休息可以缓解症状。
但在骨折中后期，患者的伤痛得到明显缓解，如果患者依然卧床不起，那么其患肢及关节等部分因为长时间没有活动而容易造成黏连，不利于患者病情的恢复，患者还是需要通过适量的活动来恢复健康的。
骨折术后康复治疗的常见误区
骨折术后康复治疗的常见误区骨折作为临床骨科常见且多发病之一，可根据患者骨折类型被分为不同种类的疾病骨折，但无论是何种骨折疾病均需要加以有效治疗及康复干预，对于情况严重者还需进行手术治疗。
因人体骨结构组织较为复杂，患者在发生骨折后，除接受积极治疗外，还需配合合理的修养。
临床绝大部分骨折患者在病情后期均能够遵循医嘱合理进行修养，但同时存在极少数患者应对疾病不重视，未能够遵循医嘱进行康复与干预，导致自身出现骨折迟缓情况，情况严重者可出现骨折位置愈合程度欠佳或者无法愈合、骨不连等情况，给临床治疗工作增添难度。
为便于临床骨折患者更好地进行术后康复治疗，规避不必要的康复错误，本文特围绕骨折术后康复治疗存在的常见误区进行叙述，便于骨折患者阅读参考。
1骨折术后康复治疗的好处对于临床骨折患者来说，康复活动是手术治疗后的一种延续性治疗方式，患者术后通过科学、有效的康复治疗，能够在最短时间内恢复自身患肢功能，最终达到远期所制定的手术治疗目标[1]。
临床医学专家认为，患有手外伤、运动创伤、截瘫、颈椎病以及椎间盘突出患者，均在手术治疗后接受骨科康复锻炼，且应在最短时间内进行康复治疗，接受康复干预时间越早，对自身病情恢复则越有利。
与此同时，目前对于骨折疾病康复治疗方式较为多样化，且均具有较高专业性，患者在接受康复治疗时需注意，不同康复手段所包含的针对性也有所不同，适用于各类手术情况，故存在一定特殊性[2]。
故骨折术后康复治疗患者应当在专业医生指导下开展系统性、全面性的康复治疗。
临床中所包含的康复治疗主要有理疗、专业定制支具使用、运动康复训练等内容，其中主要康复治疗内容为康复训练，训练目的是为了能够有效增强患者患肢肌力与关节稳定性、改善其关节活动度、提高其肢体协调性，而理疗活动含有声、冷、电等治疗。
2骨折术后康复治疗常见误区常见误区一：由于临床多数患者常在骨折手术治疗后会出现不同程度的疼痛症状，患者与家属便认为术后患肢疼痛能够通过按摩或热疗起到止痛化瘀作痛，于是会在其患肢处进行按摩或热敷[3-4]。
骨科的八个潜规则 嘘~偷偷告诉你!
骨科的八个潜规则嘘~偷偷告诉你！1.骨折了，赶紧给炖点骨头汤补补?吃什么补什么，是许多中国人骨子里的认识，我们不难看到，经常有家人煲了骨汤送往医院病房。
但是有多少人知道：骨头汤对于人体骨折端生长的促进作用是微乎其微的，甚至根本一点作用都没有。
2.不疼了就是好了?有人腰疼、腿疼、脖子疼，却不到正规的医院治疗，反而相信所谓的“神药”，只要不疼了，就是“好了”?真是大错特错!疼，是警示。
提示你那里有病，得治!如果只是止痛，却不知道病因。
那可不一点儿用也没有?所以啊，真正的好医生会给你分析病情，然后进行正确的治疗。
3.骨头没事，也要当心很多人扭伤之后，一看没骨折，大家就都放松了警惕，觉得没啥大事儿。
但其实这是一种非常错误的观念。
因为只要扭伤，关节有肿胀就说明内部有出血，有出血就代表有损伤。
而这些损伤并非是骨头，可能是维持关节稳定的韧带，也就是咱老百姓所说的“筋”。
想想看，关节没了筋，那还咋固定?时间长了关节肯定得出病。
4.骨科的炎症和一般的炎症不一样骨科疾病里面，许多都是无菌性的，那什么是“无菌性炎症”?恐怕普通人是不明白的。
无菌性炎症不是细菌感染引起的，而是因为炎症部位长期劳损引起的。
5.腰疼了，按摩成不成?中医推拿总体来说的确有他的优势所在，例如不开刀，不手术。
但是他往往更考验医生以及医院的资质。
门诊上遇到脊柱患者因为按摩导致病情加重或者是瘫痪的患者太多了，所以奉劝大家一句。
对于按摩，您还是悠着点吧。
6.休息，有时是最好的一种治疗方法很多患者的处方上都写着：休息。
这下有些人不高兴了“花钱看病，啥药没开?就只让休息?”其实啊，休息也是骨科治疗当中一个非常重要的治疗手段，有很多病并不见得会引起疼痛，相反，只有产生了无菌性炎症的时候才会发生疼痛，而对于这种无菌性炎症，只要好好休息，不用吃药也会消退。
7.医生所说的休息，或许跟您想的不样一骨科门诊中，医生经常会告知患者“多休息”。
但是怎么个休息法却没有说明白。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨科治疗常见误区
误区一：颈椎不适多“按摩”
颈椎不适，很多人喜欢去做“保健按摩”“盲人按摩”。
北医三院骨科主任刘忠军指出，按摩、牵引是骨科治疗的手段，但不能滥用，一定要在专科医生的指导下谨慎进行，否则使用不当会造成严重后果。
据介绍，北医三院上世纪９０年代收治的病例中，因颈部按摩不当导致瘫痪的就有２２个，导致症状加重的病例更多。
北医三院骨科专家、中国医师协会骨科分会会长党耕町教授说，现在社会上的“按摩”，往往成为一种谋生的手段。
不但价格非常高，而且对用什么样的手法、多大的力气，病人的适应症是什么、禁忌症是什么，什么情况下可以按摩、什么情况下不能按摩，都没有一个统一的规范，一个师傅一个办法，问题非常大。
误区二：膝关节疼痛多运动
中老年人膝关节疼痛、行走困难，是否应加强体育锻炼？北医三院骨科专家娄思权教授指出，中老年人群易患膝关节骨性关节炎，膝关节出现疼痛症状后应减少活动量，深蹲和爬山等活动会诱发和加重病情。
娄思权建议，膝关节骨性关节炎的中老年人锻炼身体，***采取散步、游泳、骑自行车等方法。
据娄思权介绍，膝关节骨性关节炎的治疗，根据病人症状的轻重采用不同的方法。
对轻症患者***外用药和理疗可缓解症状，如果较重可使用口服药物，配合外用药物和理疗。
关节穿刺抽液封闭有一定的疗效，但封闭药中的激素对关节软骨不利，不宜多次使用。
此外，还有关节内注射透明质酸钠、关节镜微创手术、截骨术、人工膝关节置换等治疗方法。
误区三：颈椎病必须做手术
得了颈椎病，***的办法是手术根治吗？北医三院骨科主任医师孙宇说，大多数的颈椎病患者可以应用保守治疗方法治愈，只有少数症状较重的神经根型颈椎病患者和大多数脊髓型颈椎病患者需要手术治疗。
孙宇说，以头晕为主要症状的颈椎病人，９５％以上是不需要做手术的，通过保守治疗可以得到很好的控制。
但是，一旦病人出现肢体麻木，就要去正规医院做详细检查，请医生提出合理的治疗方法。
人工颈椎间盘置换术是颈椎手术中的一个新术式。
孙宇说，国内外的临床随访结果显示出该项新技术的良好应用前景，但是还有很多路要走。
随着材料普及、技术改进、成本下降，这项技术可能在国内逐渐普及。
孙宇说，对颈椎病要注重预防。
长期伏案低头工作的人，需要工作半小时左右稍事休息，头颈后仰几分钟，轻轻按摩颈部肌肉，缓解疲劳。