常见肿瘤规范化诊疗制度与流程

常见肿瘤规范化诊疗制度与流程为规范我院肿瘤诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，减轻患者负担，根据《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》（卫办医管发〔2010〕153号）通知精神，结合我院实际情况，制订本制度与流程。

一、严格遵守《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》中的要求。

二、八个常见肿瘤规范化诊治指南:

1.肺癌规范化诊治指南

2.肝细胞肝癌规范化诊治指南

3.宫颈癌规范化诊治指南

4.结直肠癌规范化诊治指南

5.乳腺癌规范化诊治指南

6.食管癌规范化诊治指南

7.胃癌规范化诊治指南

8.胰腺癌规范化诊治指南

三、相关科室成立常见肿瘤规范化诊疗工作组，组长为科主任。在科室培训学习相关理论知识，针对本科实际情况，对照指南制订易操作的本科诊疗规范。

四、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案，由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。

五、药剂科对相关科室提供必要的相关化疗药物信息，为此类特殊药品的新制剂、新采购药品提供详细的使用说明文件。

六、在工作过程中有何意见和建议请及时联系医务科，医务科及时向分管院长汇报，分管院长组织相关专家讨论提出整改意见，医务科按整改意见以书面的形式通知相关科室。

七、常见肿瘤规范化诊疗诊治流程：

1．肺癌规范化

2.肝癌诊断流程

3.子宫颈癌诊断与治疗流程

4. 规范化诊治流程

5. a乳腺癌诊断流程

5. b乳腺癌治疗流程

6.食管癌诊断与治疗的一般流程

全乳房切除

三苯氧胺（5年）+ 定期随诊

导管原位癌

小叶原位癌

肿瘤扩大切除+放疗

浸润性癌（其中炎性乳腺癌应先行术前化疗）

根治术、改良根治术 保乳手术 切除乳房+腋窝淋巴结清扫

保留乳房+腋窝淋巴结清扫

原位癌

分叶状肿瘤

广泛切除、定期随访（不行腋窝清扫）

7.胰腺癌诊治流程

8.胃癌诊断与治疗流程