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放疗术语

OIS：放疗信息系统

TPS：放疗计划系统

LCS：加速器控制系统

MLC （Multi-Leaf Collimator ）：多叶准直器或多页光栅过滤X 射线，形成特定形状的剂量分布，减小放疗对正常组织的损伤。

EPID（Electronic Portal Imaging Device）：电子射野影像装置，EPID 系统由射线探测和射线信号的计算机处理两部分组成不同系统的差别主要表现在前一部分，后一部分大部分相似，一句射线探测方法的不同可以将EPID 系统划分为荧光、固体探测器、液体电离室三

大类型，利用平板探测器测量放疗时剂量分布，来监视适形放疗的结果

CBCT(Cone Beam computor tomography) ，锥形数CT

BrachyTherapy （近距离治疗）别名：内照射放疗，将放射源放置于需要治疗的部位内

部或者附近，主要用于前列腺、乳腺、皮肤癌治疗。

External beam radiotherapy EBRT ：远距离治疗。

三维放疗：通过不同方向的X 射线，提高病灶区的剂量，避免一些组织受到严重的辐

射伤害

三维适形放疗3D CRT：是高能射束的形态始终与对肿瘤的投影一致或是近似一致，可

以较大幅度增加肿瘤剂量，提高肿瘤控制率，并使周边免受损伤。射线是均匀结束的，但是肿瘤大多是不规则的，且肿瘤各点离人体表皮的射入距离也是不一样的，所以不能解决肿瘤内部剂量均匀性问题。

IMRT （intensity-modulated radiation therapy ）：逆向调强放疗或适形调强放疗，通过第

二次限束以改变加速器限束出束剂量率，达到肿瘤内部剂量均匀性。

IGRT（image guide radiation therapy ）：图像应到治疗，思维的放射治疗技术，在三维

放疗技术的基础上加入了时间因数的概念。控制摆位误差，对器官的移动进行监控。

在治疗机上安装兆伏级或KV 级的X 线射野影像监视器（EPID）可在治疗中实时监测和验证射野几何位置乃至野内剂量分布。目前，在多数加速器上均可安装EPID 设备，先进的EPID 设备还可以进行剂量分布计算和验证。如果将治疗机与影像系统结合在一起，每天

治疗时采集有关的影像学信息，确定治疗靶区，做到每日一靶，也可称为IGRT 。

机械手臂放疗（Robotic RT ）：将加速器安置在机械手臂内，机械手臂自由活动实现放

疗。

赛博刀（Cyberknife ）实现了这种方式。

容积调强放疗（VMA T）：一次照射一个区域，调节治疗头旋转速度或者剂量率实现调

强，MLC 在治疗头旋转时就可以及时的调整形状，不需要停顿。

螺旋扫描放疗（Tomotherpy）：利用多叶准直器控制剂量分布，通过不同的角度投射不

同分布的剂量，可以绘制出人以复杂的剂量分布。

剂量：射线穿透人体时，会损失一部分能量，单位质量的物质内所沉积的能量被称为剂量。

单位：1Gy = 1J/kg

target：靶区，肿瘤

GTV ：肉眼肿瘤区，指影像所能见到的、肉眼能见到的和可触及的恶性肿瘤生长范围。

CTV ：临床耙区，是GTV 和需要杀灭的亚临床显微恶性病变组织的总和。

PTV ：计划耙区，一个集合，CTV 加上器官自主运动和不自主运运动造成的肿瘤位移

范围以及摆位造成的误差等。

TV ：治疗区域，为达到治疗目的所选择的等剂量线包含的区域。

IV ：照射区域，指受到正常组织耐受剂量照射的组织体积。

OAR：危险器官，保护器官，指其放射敏感性显著的影响到处方剂量的正常组织。

小结：就区域范围大小对上述区域排序：

IV > TV > PTV > CTV > GTV

照射野：由准直器确定的射线束的边界，并垂直于射线束中心轴的射线束平面。有两种定义方法：一是几何学照射野，即放射源的前表面经准直器在模体表面的投影；二是物理学照射野，即以射线束中心轴剂量为100%，照射野两边50%等剂量线之间的距离。

源皮距（SSD）：从放射源前表面沿射线束中心轴到受照物体表面的距离。

源轴距（SAD ）：从放射源前表面沿射线束中心轴到等中心的距离。

参考点：模体中沿射线束中心轴深度剂量为100%的位置。对于低于400KV 的X 线来说，该点定义为模体表面。

射线质：用于表示射线束在水模中穿射本领的术语，该质是带电和非带电粒子能量的函数。

百分深度剂量（percentage depth dose PDD）：水模体中射线束中心轴某一深度的吸收

剂量与参考深度的吸收剂量的比值。影响因素包括：射线能量，照射野，源皮距和深度。各

个放疗中心应根据机型的不同具体测量和建立不同射线束的百分深度剂量数据。

组织空气比（tissue air ratio TAR ）：水模体射线束中心轴某一深度的吸收剂量，与空气

中距离放射源相同距离处，在一刚好建立电子平衡的模体材料中吸收剂量的比值。若深度正好位于参考深度d0 处，其组织空气比通常取名为反向散射因子或峰值散射因子。影响因素

包括：射线能量，照射野，深度。

组织模体比（tissue phantom ratio TPR ）：水模中射线束中心轴某一深度的吸收剂量，

与距放射源相同距离的同一位置，校准深度处吸收剂量的比值。校准深度的选择低于10MV

的X 线为5cm，10~25MV 的X 线为7cm。影响因素同TAR。

组织最大比（tissue maximum ratio TMR ）：水模中射线束中心轴某一深度的吸收剂量，

与距放射源相同距离的同一位置，参考深度处吸收剂量的比值。影响因素同TAR 。

散射空气比（scatter air ratio SAR）：水模中某一深度的散射线剂量，与空间同一点空

气吸收剂量的比值，等于某一点某一放射野的组织空气比减去零野的组织空气比，若该点为最大剂量点，则这时称散射最大剂量比（scatter maximun ratio SMR ）。

X 线百分深度剂量的影响因素：

能量和深度：对于中低能X 线来说，随着深度增加，百分深度剂量减小，下降速率较

快；对于高能X 线来说，由于剂量建成效应，百分深度剂量先增大后减小，减小的速率较

慢；

照射野：由于照射野中某一点的吸收剂量包有效原辐射（放射源原射线和经准直器产生

的散射线）和有效原辐射在模体中产生的散射线，而高能X 射线散射方向更多的是沿其入

射方向向前散射，中低能X 线旁向散射多见，所以，中低能X 射线的百分深度剂量随照射

野的变化比高能X 线显著；

源皮距：由于平方反比定律即近源处剂量减少的速率大于远源处的影响，所以百分深度剂量随源皮距的增加而增加。

等效方野：如果两个野的面积周长比相等，则两野等效，适用条件为：长方形照射野的边长不超过20cm，面积周长比不大于4，经计算，c=2ab/(a+b)。等效方野代表不同照射野下，散射线的贡献量相等。

照射野的平坦度与对称性：照射野的平坦度定义为标准源皮距条件或等中心条件下，模体中10cm 深度处，照射野80%宽度内，最大或最小剂量与中心轴剂量的偏差值，应好于±

3%，照射野对称性的定义为与平坦度同样条件下，中心轴对称任一两点的剂量差与中心轴

剂量的比值，应好于±3%。

半影：照射野边缘80%与20%等剂量曲线之间的宽度，表示物理半影的大小。半影分