合理情绪疗法治疗学习焦虑个案报告
一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告[修改版]
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第一篇：一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告张慧摘要：本文是一例运用合理情结疗法，对一位中考生考试焦虑问题进行咨询的案例分析报告。
求助者面对即将到来的中考出现了焦虑、入睡困难、食欲下降等症状。
经过四次咨询，运用合理情绪疗法，改变其非理性理念，求助者的的症状得到明显改善，取得了较好的咨询效果。
关键词：考试焦虑合理情绪疗法一般心理问题1．一般资料 1.1人口学资料孟某，女，15岁，济南市某中学初三年级学生。
10年前父母离异。
父亲44岁，在外地做生意；母亲42岁，电大毕业，在某高校图书馆从事图书借阅工作。
孟某被判给父亲，因其父在外地工作，孟某现与母亲一直生活。
家庭经济状况良好。
经询问与调查，父母家人无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。
1.2个人成长史孟某幼年时生活比较顺利，比较活泼。
10岁时父母离婚。
父母离异后，一直很不安，常常不知所措，并且睡眠和食欲都不好，人开始变得孤僻。
孟某从小学到初中，学习刻苦，学习成绩都很优异，学业顺利。
母亲对其期望很高，特别是关心她的学业，她从小也比较懂事，对自己要求严格，追求完美，自尊心较强，容不得失败。
不善交际，朋友不多。
1.3精神状态来访者有良好的感知能力，记忆力和思维能力，语言表达清楚，情绪较低落，紧张焦虑。
知情意统一，人格完整。
1.4躯体状态求助者有头晕头痛，失眠多梦，食欲不振，焦虑不安等躯体症状。
1.5社会功能能遵守学校规章制度，能主动参加学校活动，学习效率下降。
1.6心理测验结果1．6.1症状自评量表（SCL－90）焦虑因子2.7分，抑郁因子2.3分，这两个因子分超过常模2分。
1．6.2焦虑自评量表（SAS）标准分为56分，在50－59分范围内提示求助者有轻度焦虑。
1.6．3抑郁自评量表标准分为51分，小于标准分分界值53分，提示求助者没有出现抑郁症状。
2．主诉和个人陈述2．1主诉：近一个月来，总感觉很紧张，心情烦躁，上课注意力无法集中，食欲不振，晚上入睡困难，担心考试。
由学业压力引起焦虑情绪的案例报告
由学业压力引起焦虑情绪的案例报告第一篇：由学业压力引起焦虑情绪的案例报告因学业压力引起焦虑情绪的案例报告摘要：案例中的大学生受高考失利和转专业后不适应的影响出现了焦虑情绪，咨询师通过与求助者建立良好的咨询关系，有针对性地做心理测验，合理评估和诊断出求助者的心理问题，并在此基础上与求助者商定恰当的咨询目标。
通过主要运用认知行为疗法进行了五次咨询，使求助者认识到心理问题产生的原因，学习并建立起新的合理的信念，从而逐步减轻焦虑情绪，达到了预期的咨询效果。
关键词：学业压力焦虑认知行为疗法放松疗法一、一般资料（一）人口学资料王某，男，22岁，未婚，机械设计制造及其自动化专业，大学本科二年级学生，来自南方农村，父母健在，家庭经济状态一般。
（二）个人成长史足月顺产，出生于广东省茂名市农村家庭，自幼身体健康，无重大疾病史，无精神病家族史。
父母关系融洽，除非常关心子女的学习成绩外，平时相互间的沟通不多。
父亲以在家乡承领建筑装修为业，母亲在小学六年级前主要忙于耕种农田，后来在村里经营小店。
家中有兄弟姐妹三人，排行老大，有一弟一妹。
父母要求严格，自幼学习刻苦认真，成绩优良，性格温顺，是家人、邻居眼里的好孩子和老师眼里的好学生。
高中时考入本市重点中学，高二时进入尖子班，成绩一直名列前茅，自己和家人的期望值都较高，但高考发挥失常，分数只达到第二批本科线，并且是被调剂专业录取，本想复读一年重新再考，但考虑到家庭经济状况，不愿再给父母增加负担，想早点毕业以分担家庭压力。
由于高考的打击，情绪曾经非常低落，感觉自卑，和高中大部分同学失去了联系。
大学入学后，学习勤奋努力，基本不参加文娱和体育活动，一年级第一学期期末成绩居班级第五，同时申请转专业获批准，第二学期转入第一志愿专业。
转入新专业后出现适应不良，自称长达半个学期跟不上新专业的教学进度，所以转专业后一直很苦闷，感觉压力很大，非常害怕自此会从尖子生“堕落”成差生。
第二学期期末考试时，因害怕成绩不及格而未参加自以为最难的1门课程考试，但其余课程还是出现3门不及格，后在学期初的补考中通过1门，期末考试平均分在全班48人中居倒数第四。
一例一般心理问题的案例报告（共5则范文）
一例一般心理问题的案例报告（共5则范文）第一篇：一例一般心理问题的案例报告（共）文章类型：文章题目：国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）案例报告一例一般心理问题的案例报告一例一般心理问题的案例报告摘要：求助者冯某是一名初中四年级学生。
因中考临近成绩不理想，从而产生内心压力及不良情绪，并影响了正常的学习和生活，前来咨询。
求助者神志清楚、应答切题、检查合作，但情绪焦虑，诊断为一般心理问题。
采用合理情绪疗法，经过四次心理咨询,纠正了不合理认知，降低了焦虑情绪，增强了考试的应对能力，习得了健康有效的应对方法，达到了预期的咨询效果。
关键词：一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料冯某，男，15岁，初四学生。
身高1.73米，体态正常，无重大躯体疾病历史。
家庭和睦，家族无精神疾病历史。
求助者家住农村，父亲做化工生意，家境较富裕，父母均为初中文化。
家庭基本和睦，从小随父母一起生活，至初中读书前一直住家中。
上初中开始住校，成绩一直位于班级前几名，父母对其要求比较严格，对其寄予期望较高。
一个月前，初四下学期第一次月考，成绩很不理想，于是下定决心赶上，学习更加努力刻苦。
可是第二次月考时，心里紧张，成绩再次下降。
此后每逢考试或测验就出现头疼、心跳加速等现象，考试结束，症状消失。
这种情况使他内心很苦恼，非常担心在今后考试时会出现这些症状，担心明年考不上重点高中。
心里越来越紧张。
晚上睡不着，如果再这样下去，自己觉得考重点高中就无望了。
所以很着急，前来咨询。
心理测验结果与分析SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.1，强迫症状1.6，人际敏感1.9，抑郁1.8，焦虑3.6，敌对1.2，恐怖1.3，偏执1.2，精神病性1.7，其他1.6；总分189；阳性项目数48个。
躯体化高于常模、焦虑因子分明显高于常模。
二、主诉与个人陈述主诉:害怕考试、紧张、睡眠差，一个月。
个人陈述：我从小就学习很用功。
父母要求十分严格。
(合理情绪)一个高三学生因考试而产生焦虑情绪的咨询案例报告
一个高三学生因考试而产生焦虑情绪的咨询案例报告摘要：本文是一例因即将面临高考产生焦虑情绪的咨询案例报告。
求助者李某是高三学生，从小家庭条件较好，父母疼爱，学习成绩优异，未受到任何挫折。
高考时间临近，受家人及其他因素的影响，对学习产生了不合理信念，担心高考成绩不好，并由此产生不良情绪，进而产生躯体化症状，影响到学习，经诊断和分析，采用合理情绪疗法帮助求助者重新认识自我，树立自信心，增强心理调控能力，经过4次咨询，其情绪基本好转，对学习又充满了信心，咨询取得了一定效果。
关键词：一般心理问题焦虑合理情绪疗法一、一般资料李某，男，18岁，某高三学生，身高1.78米，体态正常，无重大躯体疾病，家族无精神病史。
母亲是中学老师，父亲是某公司的管理人员，从小对孩子要求严格，家长希望他成为一个品学兼优的孩子，父母总教导他要考入名牌大学，平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。
初中成绩很好，并以优异的成绩考入重点高中学习，平时成绩名列前茅，也得到了老师家长和同学的赞赏，甚至成为了大家学习的榜样，因此更加努力学习，不想让老师、家长失望，什么事情他总是做到尽善尽美。
二、主诉与个人陈述主诉：一个月以来心情烦躁，焦急，入睡困难，学习成绩有所下降。
个人陈述：1个月前班级测验，自己没考好成绩比原来下降了，母亲非常生气，批评了自己，同学们也有议论，从那时起出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去不能入睡，即使睡着了，梦也很多，并经常做噩梦，容易醒，早晨醒后感觉头痛、疲劳，全身无力，有酸痛感，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，总感觉到自己学不好了，高考也考不好了，或考不上名牌大学，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦，1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查,一切均正常，医生给予了谷维素、安定等药物，服后情况未见明显好转。
三、咨询师观察了解到的情况1 咨询师：求助者自行走进咨询室，述说时眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，语言清晰有条理。
一个学习焦虑学生的辅导个案报告
一个优秀学生的德育导师辅导个案长兴县金陵高级中学李云一、个案背景资料王某（化名），男，18岁，我校高一学生。
该同学生长在一个离异家庭，幼年时生活比较顺利，小学低年级成绩较好，比较活泼，但朋友很少。
10岁时爸爸和妈妈离婚。
父母离异后，一直很不安，常常不知所措，并且睡眠和食欲都不好，人变得更加孤僻。
学习成绩不断的下降。
本来他被判给爸爸，可是爸爸在外经商多次亏本，欠下很多的债务，自己一直跟妈妈生活，后来他妈妈一直没有找到合适的人选，从他上初中以后，他妈妈打消了再婚的念头，把所有的希望全部寄托在他身上，每天晚上都在家里陪他读书，从来不出去，也不允许他出去玩。
从初二下半年开始成绩不断上升，进初中时全校排名120几位，初三结束时能在学全校排名10以内。
读高一开始的一个月，自己就觉得很紧张，总是感到害怕，晚上睡眠渐渐减少，每天只睡6个小时左右，还会常常醒来，白天常想要睡觉，还常常感到很闷，经常感到头疼，有时连脖子都转不过来。
但学习依然很优秀，班级始终保持一、二两名。
从班主任那里调查得知该生性格比较内向，但学习比较努力，在校不原意和别人交往，没有特别好的朋友，最近总觉得他有时有些恍惚，经常没精打采，以为他考第一名骄傲了，学习不努力，晚上看野书，所以发现他看小说狠狠的批评他。
把我并对我说：“下次月考，保持第一名就还给你，否则就没收，我看你怎么交待。
”班主任又把情况告诉了他妈妈，妈妈狠狠的骂了他一顿，并说如果下次没有考到第一名，就不要他了。
从那以后经他常想自己这两次考好都是凑巧，下次考试我肯定会考砸的，我感到心跳得特别快，简直就要跳出来，胸也闷得透不过气，我仿佛觉得自己就要死去，我知道自己无法再学习。
星期天在家里想了很久，最后决定不读书去找爸爸，在妈妈去上班后，自己从学校溜回家，在抽屉中拿了两百元钱，就走了。
我知道爸爸在沈阳，去沈阳要到杭州坐火车，就沿着铁路向杭州方向走，走累了就改乘车，后来又坐的士终于到了杭州，到晚上钱就用得差不多了，想起妈妈一定很着急，就打电话给我妈妈，对妈妈说自己不读书了，如果同意就回来，如果不同意就不回来了。
合理情绪疗法治疗一般心理问题的报告
合理情绪疗法治疗一般心理问题的报告——案例分析报告【摘要】这是一个运用合理情绪疗法解决一名服刑人员一样心理问题的案例。
本案例中一名服刑人员在现实环境刺激下，由于内心不合理信念引发了心理冲突，造成了情绪低落，退缩回避，丧失了改造信心。
通过咨询，使其明白得了情绪困扰的根源所在，排除了不良情绪，并尝试将学习到的知识和技能运用到今后的改造生活中，以昂扬向上的精神状态投身改造。
【关键词】一样心理问题合理情绪疗法[一样资料]姜某，女，58岁，无精神病史，无器质性病变，[主诉]最近两周，因心情烦闷，情绪低落，完不成劳动任务，干活经常出差错，前来心理咨询中心求助。
[个人陈述]我因贪污被德州市公安局判处劳动改造十一年。
入监差不多一年半了。
经警官耐心细致地教育感化，我坚持做到积极劳动，自觉改造。
一个月前，监区进行长员评选，我报名参加，由于我表现突出被评为教育委员。
队长安排我配合张某的工作，她比我早入监，干长员差不多两年了。
平日张某总是对我指手划脚的，让我干这干那，我累得要死，可她依旧不停得找毛病，确实是怕我抢了风头。
两周前，我不记得报教育打罢了，心想终于被她抓住把柄了。
确信是她在队长面前告了状，我被狠狠的批判了一顿，还被扣了分。
从那以后，我看见张某就来气，也不想再担任教育委员了。
而且心情总是不行，觉得竞选长员确实是个错误，我全然不是那块料。
但是又担忧教育委员干不成会被别人看见笑。
我现在还在考查期，却对什么情况都打不起精神。
日常劳动老出错，生产效率下降，白天吃不下饭，晚上睡不行觉。
我担忧如此下去不仅长员干不成，自己的改造也会受到阻碍。
不知如何是好，前来求助。
[咨询师的观看和他人反映]咨询师观看：求助者系自己主动填写《心理咨询申请单》，由所在监区警官陪同前来咨询，属于主动求助。
前来咨询时，举止规范，意识清晰，仪态整洁，交谈中言语表达完整，唉声哀息。
他人反映：通过对监区警官的调查得知，该服刑人员入监后，能遵守纪律，安心改造，常超额完成劳动任务，各方面表现积极不甘人后。
关于学习焦虑心理咨询案例的一例报告
一例学习焦虑心理咨询案例报告焦作市冶金职业技术学校王磊生摘要：本文对一例有学习焦虑的中学生进行咨询，作者主要采用了系统脱敏、放松训练、认知重建等理论及方法，使求助者改变认知倾向，重新建立自信，消除学习焦虑。
关键词：焦虑情绪；系统脱敏疗法；心理测验一、一般资料李某，汉族，女，15岁，独生女，焦作市人；在校初一年级学生，家庭环境一般。
日常活动较少；近期生活方式无重大变化。
父母文化程度不高，父亲是一名汽车司机，忙于生意，早出晚归，对孩子管教比较少，但方式简单粗暴，母亲为物业管理公司职工，工作较忙。
家庭成员之间沟通较少。
学习成绩比较差；平时不大参加集体活动。
经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
二、个人成长史足月顺产，幼儿时期身体健康。
从小随父母生活，性格比较内向，胆小，非常听父母的话。
因为害怕父亲，与父母亲交流不多。
上小学时，李某成绩一直很好，深受老师和家长的喜爱。
2006年9月13岁时升上初一年级，因贪玩和对新任教老师的教学方法不适应，学习成绩直线下降，2007年转学并重新读初一年纪以求成绩有所好转，但效果并不理想，教师曾因学习问题让该生请家长，并受到家长呵斥，遂对学习产生紧张情绪并对老师意见很大，提出休学。
2008年8月，家长和该生商议继续从初一年级就读，但该生提出不想再上学，担心上学考试成绩差，会招致老师讨厌、家长斥骂以及同学嘲笑。
后经父母再三劝导勉强同意。
三、主诉和个人陈述主诉：想起即将开学的事情便心跳加速、食欲差，睡眠较差近两个月。
个人陈述：近一个月多以来，晚上难以入睡，易醒，平时没有精神，易走神，有时心悸、胸闷。
平时，在学习上遇到困难，不敢问老师，怕老师责难自己；也不敢问同学，怕同学嘲笑自己；在生活中遇到困难，不敢与同学交流，觉得自己学习成绩差，同学小看自己；回到家里，极少与父母交流在学校的情况，怕父母为自己操心，怕家长说自己学习成绩不好，不争气；从来没有主动尝试过与父母交流，更不敢把自己的真实想法告诉父母。
一例考试焦虑的咨询案例报告
一例考试焦虑的咨询案例报告姓名：xxxx单位：xxxx大学教育科学学院摘要：来访者小王，是一名初中三年级学生，在班级中担任班长一职，学习成绩优异。
因为一次偶尔的考试失利，认为老师同学会对自己产生看法而引发考试焦虑，影响到日后考试，遂前来咨询。
在明确双方权益和义务以及有关咨询性质的基础上，经双方商定，确定了咨询目标，主要采用合理情绪疗法、系统脱敏法以及空椅技术等进行咨询。
来访者基本问题得到解决，学习、生活、认知能力等方面得到了改善。
关键词：合理情绪疗法系统脱敏法空椅技术1．来访者的一般情况Xxix（化名），女，15岁，xx市某中学初三学生，身高163厘米，体重51公斤，独生女，父母均在机关工作。
来访者在班级中担任班长一职。
2．来访者要求咨询的问题平常学习都不错，可每到考试就会觉得很紧张焦虑，就连很简单的题都答不出来。
症状大概持续了2个月。
3．咨询师对问题过程的描述来访者学习与生活都很有规律。
平时学习认真踏实，作业独立完成且质量很高。
在一次偶然的考试失利后，来访者一遇到考试就会非常紧张，拿到考卷后大脑一片空白，连第一道最简单的题目都无法正常作答。
由于中招考试日益接近，为自己这种情绪感到焦虑，前来咨询。
来访者智力水平正常，感知觉、注意力、记忆力均正常，思维完整。
情绪表现与内心体验一致，意志力完整，人格完整且具有相对稳定性。
4．来访者背景资料4.1 个人成长的自我描述来访者是足月顺产生育，母乳喂养，独生女，爷爷很有文化，曾经是位干部，父母也都是机关的工作人员。
家庭环境和谐，经济条件比较宽裕，来访者没有受过什么苦，成长道路一帆风顺。
来访者天资聪颖，上学以来一直成绩优异，在班级中担任过各种职务；性格平和，很懂事。
（以上内容根据来访者口述整理）4.2 一般现状的自我描述升入初三以来，来访者的学习成绩一直很好，直到两个月前的一次数学考试中，来访者因为特殊原因发挥失常，从此以后每次遇到各种考试都会特别紧张。
总担心如果自己考试成绩不好，别人会如何看待自己这个班长。
一例运用合理情绪疗法治疗学习焦虑的个案
关键 词
焦虑 一般心理 问题
合理情绪疗法 文献标识码 ： Ａ
过分关注 。“ 成绩” 和“ 摔 跤” 问题难 以克服 ， 把身体感觉到的 大 大 小 小 问题 都 与英 语 课 的表 现 后 果 相联 系 （ ３ ） 大学生活上的不适应被英语课的表现“ 反 复强化” ， 形 成恶性循环和动力定型。导致焦虑情绪不断加强 ， 难以控制 ， 些社会活动受到影响。 （ ４ ） 医院检查结果证明无器质性病变， 但伴随一定躯体症 状（ 失眠、 体重减轻） 。 ６咨询 目标 因为 本 例 问题 属 于 一般 心理 问题 ，因 而 咨 询 的总 目标 为 帮助求助者分析与认知 问题 ， 改善睡眠和饮食 情况 ， 引导其主 动解 决和 克服 “ 不合理情绪” ， 促 进 健 康 成 长 。 咨询 中具 体 目 标制定如 下： （ １ ） 具体 目标与近期 目标 ： 调整认知 ， 减缓或克服焦虑抑 郁状态 ； 改善睡眠； 可 以上英语课 ， 不耽误课程 。 （ ２ ） 最终 目标与长期 目标 ： 完善求助者 的个性 ， 增 强其适 应能力； 树立积极正确的 自我 意识 ， 增加对生活的信心。 ７ 咨询方案 （ １ ） 主要咨询方法与适用原理 ： ①咨询方法： 合理情绪疗法。 ② 咨询原理： 所谓合理情绪疗法 ， 是美 国著名心理学家阿 尔伯特 ・ 艾利 斯 （ Ａｌ ｂ ｅ ￣Ｅ ｌ ｌ ｉ ｓ １ ９ １ ３ ） 于２ ０世纪 ５ ０年代创立的 种心理治疗方法，其理论认为引起人们情绪 困扰的并不是 外界发生的事件， 而是人们对事件 的态度 、 看 法、 评价等认知 内容 。因此要改变 情绪 困扰不是致力于改变外 界事件 ，而是 应该改变认知， 通过改变认知， 进而改变情绪。他认为外界事 件为 Ａ， 人们的认知为Ｂ， 情绪和行 为反应为 Ｃ， 因此其核心理 论 又 称 ＡＢ Ｃ理 论 。 ③ 咨询时间与收费： 时间为每周 １ 次， 每次 ５ ０分钟 。费 用： 不收费； 心理测验免费。 ８咨询过程 共进行 了 ５次咨询， 大致分三个阶段： 第一 ， 诊 断评估与 咨询关系建立阶段 （ 第ｌ ～２ 次咨询） ； 第二 ， 心理帮助阶段（ 第 ３～ ４次咨询） ； 第三， 结束与巩固阶段。（ 第 ５次咨询） 。以下 为简介 ： 第 一 次 咨询 ： 时间： ２ Ｏ １ ４年 １ １ 月 １ ７日 目的 ： （ １ ） 进行摄入性谈话， 了解 求 助 者 主要 问题 ， 成长 经 历 。 （ ２ ） 建立 良好的咨询关系。 （ ３ ） 确 定 主 要 问题 。 （ ４ ） 进行咨询分析。 方法： 会谈法、 心理测验法 。
(完整word版)焦虑情绪的心理咨询个案报告
一例焦虑情绪的心理咨询个案报告摘要：本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法，针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。
通过对求助者不合理信念的分析辩论，使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源,从而用理性思维方式代替非理性思维方式,使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决，基本上达到了咨询效果。
经过咨询，提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的.一、一般资料（一)人口学资料求助者李某，女,31 岁,身高1.69 米,体重67 公斤，汉族,未婚，职业为警察。
（二）个人成长史求助者于1986年出生，因母亲怀其时属于高龄产妇，因此足月后剖腹生产，虽获母乳不足，但发育正常。
父亲为镇政府一名干部，母亲为电厂工人. 在家排行第二，上有一哥哥，大其8 岁. 家庭经济状况良好，父母感情和睦. 幼年时期活泼开朗,能与同龄朋友相处。
求助者7 岁入学，学习成绩优异,小学毕业后顺利考入县城重点中学，寄宿在县城的哥哥家,哥哥和嫂子对其比较照顾，但求助者觉得不是很方便,就在初中毕业升入高中时，从哥哥家搬出，住到学校集体宿舍里. 高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学.大学毕业后不愿意回老家工作,孤身一人来到异地工作。
通过公务员考试进入公安队伍。
工作9 年多,工作积极努力，但始终没有合适的恋爱对象.最近自己买了房子，原以为会对自己找对象有所帮助，可是还是毫无进展，眼看自己30 多岁了,不免有些着急，所以情绪变得有些焦虑，伴有一些抑郁。
来访者从未谈过恋爱，只是上学期间有一暗恋对象,但表白后却遭到拒绝。
二、主诉和个人陈述（一）主诉焦虑，有轻微抑郁持续近1 个月,入睡困难近半个月。
（二）个人陈述求助者最近自己买了房子，可是住在自己的房子里却感觉不到快乐，反而觉得越来越孤独，无助。
一想到自己都30 多岁了，还孤单一人，被人们称之为“剩女"，就难以入睡。
求助者表示不想再这样下去了，觉得很痛苦,所以来寻求一些心理上的帮助。
一例考试焦虑情绪的咨询案例报告
一例考试焦虑情绪的咨询案例报告摘要：本文是一例关于考试焦虑情绪问题的心理咨询个案。
求助者王某在考前一段时间内，感到紧张、害怕和忧虑，复习效率降低，睡眠、饮食都受到了影响，情绪非常焦虑，根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询后，求助者的焦虑情绪有基本缓解，咨询效果明显。
关键词：焦虑；一般心理问题；合理情绪疗法1 个案基本资料王某，男，16岁，高中一级学生。
上初中（一般学校）时，学习成绩优秀，担任学生干部。
上课听讲认真，思考积极，经常受到教师的表扬。
进入重点高中后，平时的学习成绩不错，但一到摸底考试等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。
本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。
这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。
心理测验结果：SAS：标准分65分，为中度焦虑。
2 主诉和个人陈述：主诉：考试前紧张，吃不下饭，睡不好觉；考试时头脑中经常一片空白；最近情绪低落，经常失眠。
个人陈述：王某虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。
总觉得考试不理想就无法向父母交代。
以前的初中同学，总是把王某看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：“你是咱们班里最有希望的一个”。
吴某很苦恼。
一到考试前就怕自己考不好，老是担心自己考不出理想成绩。
尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。
原来复习的内容，根本无法想起。
到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了。
最近成绩下降厉害，内心比较焦急，常出现失眠现象，现在不知道该怎么办了，所以前来求助。
3 咨询者观察和他人反映来访时的情况：王某衣着整洁得体，脸色憔悴，有点心神不定。
教师反映：每次大考，在考场上求助者都显得异常烦躁。
一会儿看表，一会儿擦汗，整个脸都是紧绷的。
考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。
面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。
心理健康教育辅导案例：合理情绪疗法在学生考试焦虑辅导中的应用
心理健康教育辅导案例：合理情绪疗法在学生考试焦虑辅导中的应用〔摘要〕一名高三学生，因考试成绩不理想，出现了焦虑、紧张等负面情绪，经常入睡困难，还引发了行为问题，心理教师通过五次面谈辅导，运用埃利斯合理情绪疗法，分析来访者在看待考试成绩方面的一些错误的认知和观念，帮她纠正对成绩绝对化的看法，建立合理认知，提高其自我调整情绪的能力，促进其健康成长。
一、个案概况小陈，女，18 岁，我校高三学生。
性格较为内向，朋友不多，与其他同学交往一般。
小陈长得五官端正，但身材较为矮小。
家在一个比较偏远的农村，父母务农，家庭经济稍微困难。
父母对她的学习成绩非常重视，但因为受自身教育水平影响，所以在学习指导方面显得力不从心。
小陈中考时成绩优异，高二分科时编到重点班，成绩稳定。
现为理科重点班学生，学习积极主动，成绩较好。
小陈最近一个月出现了焦虑、紧张等负面情绪，经常入睡困难，由班主任推荐前来辅导。
来辅导时她情绪低落，但感知觉正常，思维意识正常，情绪表现与内心体验一致。
自知力完整，能充分表达自己的想法且内容具体，愿意听取客观建议。
第一次辅导是在班主任的介绍下主动前来。
心理测试结果如下：（1）SAS 准分为56 分，处在轻度焦虑。
（2）SDS 标准分为60 分，处于轻度抑郁。
二、分析与评估1. 症状学标准：来访者出现的焦虑、紧张等是由现实因素激发的，高考将至，学校高频率的考试带来紧张的氛围，个人模拟考试表现不好，加上父母的高期望，引起来访者较强的心理压力。
2. 严重程度标准：对来访者来说，模拟考试的表现不好和成绩的下降是较为强烈的现实刺激，对其生活、学习造成了一定程度的影响，学习效率下降，入睡困难、情绪焦虑烦躁。
但来访者初始情绪反应不算剧烈，反应局限于最初刺激的范围内，情绪没有明显泛化。
3. 病程标准：焦虑、紧张情绪持续时间短，只有一个月。
4. 排除标准：来访者心理困扰由现实因素激发，时间不长，主要局限在学习过程中，情绪反应尚未泛化，因此，定性为一般心理问题。
(合理情绪)一例女大学生因考研焦虑产生情绪困扰的咨询案例报告
案例报告范文－－一例恋爱受挫所致焦虑情绪的咨询案例报告一例女大学生因考研焦虑产生情绪困扰的咨询案例报告摘要：求助者罗某是一名女大学生，因考研焦虑导致其出现一般心理问题。
情绪非常焦虑，睡不好觉，学习效率下降，感到苦恼。
咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者认识到自己的观点以偏概全，其情绪基本好转，睡眠问题基本解决，学习效率提高，咨询效果明显。
关键词：一般心理问题焦虑合理情绪疗法一、一般资料罗某，女，23岁，大学四年级学生，身高1.60米，身材中等，衣着朴素。
独女，父母为大学教师，家庭和睦。
从小学习成绩优秀，个性追求完美。
无重大躯体疾病史，家族无精神病史。
二、主诉与个人陈述主诉：一周来心情痛苦，睡不着觉，反复想自己考研失败该怎么办。
个人陈述：快考研了，在这段时间里，压力特别大，学不进去，总是安不下心来学习，很焦急，与同学的交流也不多。
越学不进去就越焦急，看到自己周围的同学都能安心学下去，就更焦急烦躁。
不知道该怎么办了？所以前来咨询师处求助。
三、咨询师观察到的情况咨询师观察到求助者装扮朴素，是一个腼腆的女孩；在谈话过程中不自主地用手捂住嘴，她的嘴上长满水泡，并且情绪有点激动，此外，咨询师还注意到，求助者在叙述别人学习学的进去时，情绪反应很不安，说到自己的学习时，很是苦恼。
四、评估与诊断根据对罗某临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，罗某本人对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可除外罗某有重性精神病。
根据罗某的症状结合心理测验结果诊断为焦虑情绪，其问题的产生是由学习效率下降引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良情绪持续才一周，反应内容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望，符合一般心理问题的诊断。
主要表现为：1、反复想自己考研能否成功的事情2、情绪不稳定，睡眠不好鉴别诊断：1、与精神病相鉴别：根据正常不正常三原则，该求助者知情意统一、一致，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维紊乱，无幻觉妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病。
研究生学业焦虑情绪心理咨询案例分析报告论文
研究生学业焦虑情绪心理咨询案例分析报告论文焦虑情绪是与处境不相称的痛苦情绪体验，典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆，文献中常成为漂浮焦虑，或无名焦虑。
以下是店铺今天为大家精心准备的：研究生学业焦虑情绪心理咨询案例分析报告相关论文。
内容仅供参考，欢迎阅读!研究生学业焦虑情绪心理咨询案例分析报告全文如下：1 个人一般资料孟某，男，25岁，未婚，某大学研究生一年级学生。
出生于河南一小城市。
父亲为工人，母亲为家庭妇女，家庭条件一般。
家中唯一男孩，家人对其相当宠爱，小学中学一路顺利。
性格内向，敏感，要强，追求完美，不善言辞。
高考失利，考入河南省一所二本学校，大学期间，成绩优秀，除交往一女朋友之外，人际交往一般。
工作两年后，辞职考研，考入某重点大学继续深造。
开学两个月左右，因为学业压力，焦虑、失眠，无法静下心来学习，希望能得到帮助。
2 主诉第一次小组专业课程汇报，自己全力准备，结果在小组作业汇报表现较差。
之后在师门小组课题讨论时，导师说自己基础薄弱，还要好好加强，很受打击。
从中学到大学，在班级的表现一直都是非常好的，除了高考这个意外之外，从不比别人落后，现在发现，自己怎么努力都还是不如别人。
自己比别的同学大，还工作过，尽管课前已经非常努力了，但是小组表现相比其它本校同学，还是差很远。
同学们肯定在嘲笑自己，嘲笑当时的蠢样子。
辞职考研，本来希望摆脱过去学校不好带来的工作压力，现在能不能完成学业都有点担心了。
现在进入小组课程和师门讨论时，总是战战兢兢，情绪紧张，担心哪儿再做不好，有时候都会心慌和憋闷。
这一段时间我都不去教研室，一人去图书馆看书。
每天逼迫自己加紧看书学习，希望能尽快赶上，但是却无法集中注意力，老跑神。
越跑神，越焦虑，越焦虑，情绪就很不好。
晚上失眠，白天又特别疲倦，全身乏力，很难受。
年龄大，不愿意跟同学说，女朋友也在读研，在另外一所学校，说的多了老吵架。
但是自己很纠结，不想这样。
7-1.858 一例运用合理情绪疗法治疗考试焦虑症的案例报告
一例运用合理情绪疗法治疗考试焦虑症的案例报告一、一般资料（一）人口学资料：方某，女性，汉族，22岁，某大学二年级学生，体型偏瘦，身高中等。
（二）个人成长史：家住小城镇，自幼祖父母抚养,未上过幼儿园,个性内向,敏感,合群性差,干事认真,仔细,追求完美.父母很少与其交流,对其学习十分重视，期望值高。
现在是班干部，常常对自己要求很严格，希望在各方面都比别人强。
和宿舍同学之间关系很好。
（三）身体与精神状态：方某给人的印象是说话语速较快，神情紧张，焦虑，坐立局促不安。
但思维清晰，说话有条理。
穿着打扮整洁大方，进门出门都有礼貌。
（四）心理测试结果：、SCL—90测查结果：焦虑因子分2.5，其余各因子分均小于1。
SAS：57（标准分）SDS：47（标准分）（五）求助者自诉：马上快要进行大学英语四级考试了，我觉得很紧张，焦虑，晚上睡不着觉，这样的状态持续也快一个月了。
为此我也吃过一些安定之类的药，这样，晚上能睡得好一些，但总感觉时间长了吃药对身体是没好处的。
四级考试我已经是第二次考了，我感觉自己心理发虚，没底，好象什么都还不会，可能也是学习方法有问题吧。
再过两个多月就要考试了，我着急得很，整天都在看书，但是看到别人在听听力，自己就看样子也带上耳机；看到别人在背单词，自己也背；看到别人做阅读理解，自己也立刻拿起阅读来做。
总之，不知道怎样复习才好，才能尽快提高自己的水平。
早上起床时，看到别人没有起床，我也暗自告诫自己，不要紧，再睡会，时间总会有的。
我想，可能也是我这种“偷懒”的想法影响了学习吧，所以才导致了现在的一无所获和焦虑。
二、评估与诊断（一）病因分析1、生物原因：该求助者的问题中没有明显的生物原因。
2、社会原因：在她生活的家庭环境中，父母对其学习十分重视，期望值高，所以一定要超过周围的同学。
面临四级考试，她的这一好强心理又起作用了，不能失败只能成功。
但由于没有充分准备好，所以心理感到万分焦虑。
又因为第一次考试没有通过，所以更加重了这次的焦虑。
一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的案例报告
一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的案例报告摘要：本文报告的案例中，求助者为一女性国企中层管理人员。
三个月前，求助者在一起交通事故中撞伤一老年人，令其致残，遭到其家属的人身攻击，求助者出现紧张害怕，自卑自责、注意力不集中，睡眠障碍等心理问题，且出现泛化、回避，影响了社会功能，诊断为严重心理问题。
咨询师采用合理情绪疗法，改变求助者的绝对化要求，糟糕至极的非理性观念，指导求助者与不合理信念辩论。
经过5次门诊咨询，通过多方面评估及咨询前后的SCL-90、SAS、SDS二次心理测验结果的比较，显示运用合理情绪疗法的理论知识与操作模式，对该求助者进行心理调节，效果较好。
通过回访和跟踪，发现咨询基本达到预期目的，求助者解除了情绪困扰，改变了不合理信念，达到了自我成长和人格的完善。
关键词：合理情绪疗法严重心理问题案例报告一、一般资料求助者：刘某，女，40岁，已婚，大学文化，某国企中层管理人员，大学学历，就诊前工作积极负责，深得领导和同事认可，家庭经济状况良。
二、求助者自述主诉：情绪低落，紧张焦虑，注意力不集中，心慌头痛，食欲差，伴睡眠障碍三个月。
个人陈述：三个月前，在一个雨后的傍晚，我驾车路过云龙山下面的十字路口，绿灯开启后正常行驶，突然发现车前冒出一位60岁左右的老年人横穿马路，我紧急刹车，但由于路滑，车子没有停稳就撞到了老人身上，当即昏倒。
我在送老人夫医院救治的当晚，病人家属纠集了十几个人对我进行围攻、追打，我的头发被扯下了一大把，外衣也给撕破。
(说这话时，求助者的脸上露出了痛苦的表情)。
他们认定我对老年人的伤残负有全部责任，但交通事故稽查人员事故报告认定我不是事故的主要责任方。
然而，车子是我开的，我总想着老年人的伤残，我是有很大责任的，“老吾老，以及人之老”，如果车子开的慢一些，他就不会伤残的。
我很失败，我有罪，我对不起老人和他的家属。
现在，我既害怕老人的家人再次对我采取伤害行为，又担心这件事会影响自己的声誉和发展前途。
一例关于焦虑情绪的案例报告
一例关于焦虑情绪的案例报告摘要：本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和系统脱敏法，对考试焦虑的女大学生进行心理咨询的个案报告。
结合求助者的相关资料和SCL- 90、SAS、SDS 等的测验结果，从生物学层面、社会层面和心理层面等几个方面分析了该心理问题的形成与发展过程，作了评估和诊断，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题，然后以合理情绪疗法、系统脱敏法为主做了有效的干预和治疗，根据求助者自我评估、心理测验结果、咨询师评定及回访证明本咨询为有效咨询。
一、一般临床资料的收集（一）一般资料徐某，女，21 岁，大学三年级学生。
身高约1.55 米，体态正常。
家住江西省的某一小镇，家中共四人，排行老二，上有已出嫁的姐姐。
徐某从小生活在传统的家庭，父母都是农民，感情融洽，对其管教比较严格，从小就要求她做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯。
徐某自幼性格内向，不太爱与人交往，但学习成绩优秀，深得老师的器重和同学的肯定，邻居也常常把她作为自己的孩子的榜样，父母为她感到骄傲，经常对她说她是家里的希望，就算砸锅卖铁也会供她上学。
现精神状态主要以焦虑，烦躁、情绪低落、精神不振为主。
身体状况有轻微失眠，经过医院检查，无器质性问题。
社会功能未明显受损能够进行正常的生活和学习，但效率不高。
经询问，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，无精神疾病病史及重大躯体疾病史。
心理测验结果SCL－90 测试结果：躯体化2.3，焦虑3.0，抑郁2.2，测验结果显示躯体化、焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围；焦虑自评量表（SAS）标准分57，提示有轻度焦虑；抑郁自评量表（SDS）标准分45，未达到抑郁水平。
（二）主诉和个人陈述来访者个人陈述：因“英语四级考了两次还未通过而感到焦虑”前来咨询。
个人陈述：近2 周来一想到即将到来的英语四级考试，就紧张、心情烦躁，上课注意力无法集中，食欲也没以前好，晚上入睡较难。
运用合理情绪疗法解决大学生一般心理问题的案例报告
智者论道智库时代·258·一、一般资料（一）人口学资料霍同学，汉族，女，20岁，北方人，大学三年级在读。
（二）个人成长史霍同学出生后身体健康，父母文化程度不高，家庭经济条件一般，父母关系正常，家中有一妹妹。
霍同学七岁上小学，学习成绩优秀，自小性格内向，在班上不爱与同学交往。
小时候作业通常是由父亲指导，母亲基本不管教，父亲坐旁边看着自己写作业，且较为严格，作业如果有做错的地方会挨到批评，在头上拍打。
初高中有喜欢的男生，但会刻意丑化自己，怕男生关注自己，不够自信，不怎么买衣服，总觉得穿上去没有别人好看，有些自卑。
（三）精神状态求助者一个人来访，衣着朴素整洁，行为严谨，说话速度缓慢小心，表达清楚，思维清晰，面部表情紧张，情绪较低落。
（四）身体状态身体健康，有轻微失眠、紧张的情况。
（五）社会功能近期感觉人际关系紧张，无法与异性正常交往，上课不集中。
二、主诉和个人陈述（一）主诉最近两周以来感觉人际关系紧张，心情低落，不能与异性正常交往，这种情况影响了晚上的晚自习情况，教室里不能有异性坐自己旁边，很害怕与异性有目光和身体接触，持续有两周左右。
（二）个人陈述我觉得最近总是无法安心看书，也不能集中注意力，尤其在自习室，总害怕旁边坐的是男生。
平常与异性人际交往出现问题，很少与异性接触，害怕与异性交往。
小时候家附近有个邻居，是董事长，和我母亲关系不错，董事长家里有一儿子，比我大四岁。
董事长家庭条件很好，专门给她儿子空出一个房间，用来和邻居小朋友们一起玩耍。
就这样我们经常在那间房间里游戏玩耍。
那时我上小学三年级，男生上初一，有一次两个人单独在房间里，有亲密动作，牵手并亲脸颊。
这件事后来回忆时觉得特别内疚，认为不该有这样的事情发生。
三、咨询设置（一）咨询目标的设置近期目标：增强求助者的自信心，敢于和异性正常交往，男生坐旁边也不影响自己看书学习。
改善与异性接触困难的问题，调整心态。
长期目标：完善求助者的个性，形成正确的自我观念，悦纳自己，完善人格，增强其自信心和人际交往适应能力，与异性正常交往，建立良好的人际关系。
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合理情绪疗法治疗学习焦虑个案报告廖石美(注：发表于《高中生学习-教育教学类》，2014年第6期117-118页，刊号CN42-1784/G4)【摘要】本例是一个学习焦虑症状的个案。
主诉在学习过程中会产生焦虑不安，经过进一步的了解和观察访问，诊断为学习焦虑症，属于一般心理问题。
经与求助者协商，决定用合理情绪疗法对其进行治疗。
经过4次3个阶段的咨询，效果评价采用求助者，咨询师以及班主任和语文老师的综合评价方法，均达到满意效果。
该生的学习焦虑缓解，考试成绩得到提高。
【关键词】合理情绪疗法、学习焦虑、个案报告一、合理情绪疗法概述合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy ,简称RET）是美国著名心理学家埃利斯（A·Ellis）于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。
ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，在ABC理论中，A代表诱发事件（activating events）；B代表个体对这一事件的看法，解释及评价即信念（beliefs）；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果（consequences）。
合理情绪疗法的常用方法主要有：与不合理信念辩论；合理情绪想象技术；认知的家庭作业等。
二、案例分析（一）一般资料及主诉来访者，女，17岁，自诉，近一个月来，想看书又怕看书，特别是看书时间稍有点长，情绪就很不稳定，越是想让自己“稳定、平静，”越感觉控制不住。
同时有心慌、胸闷、不安、焦虑症状。
（二）观察和他人反映。
1、本人观察：来访者衣着整洁，很有礼貌，见面主动问好，思维敏捷，积极陈述自己的不良情绪，自知力完整，态度诚恳，敏感，迫切要求解决存在的问题。
2、他人反映：来访者上课认真，学习刻苦，属于“乖”学生类型，成绩不算好，可能是学习方法不对或其他什么原因，有点不喜欢与同学交往，感觉是独来独往。
（四）评估与诊断1、资料分析。
（1）来访者看书时间稍长就会感到担心害怕；（2）有心慌、胸闷、焦虑等；（3）不影响正常上课，不怕考试；（4）焦虑情绪只明显发生在看书的时候；（5）主动求助；（6）行为正常、个性敏感；（7）近一个月症状明显。
2、相关资料。
（1）考试成绩不理想；（2）同学的负面言语；（3）与同学谈话，言语表达不畅而认为自己傻。
（4）寝室有“精神病”同学。
3、鉴别诊断。
（1）属于一般心理问题。
属于“近期发生，内容尚未泛化，反应程度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常”。
（2）不属于神经症。
理由：时间短仅是一个月左右，对其社会功能尚未造成明显影响，其生理功能也基本正常，不构成神经症诊断。
（3）不属于精神疾病。
理由：求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，担心焦虑的事件明确，主动要求解决问题。
（4）诊断为一般心理问题的学习焦虑。
学习焦虑的产生与学生的学习压力有关。
4、诊断的依据（1）原因分析。
主因：求助者观念中存在着一些不合理的信念，不合理的信念导致其产生心理问题的根源；学习压力感、个性敏感，不善交往使其更容易产生负面情绪，这些都可能造成学习焦虑症状的突显。
诱因：不善交往造成的紧张；同学随意说出的“一句话”；“学校宣布不再补课”；寝室有“精神病”的同学；考试成绩不如意，这些是诱因。
（2）排除器质性的原因。
属于心理治疗范围。
（五）咨询目标的制定1、近期目标。
（1）消除来访者在看书行为易产生的焦虑症状。
（2）帮助求助学会减少学习压力对学习焦虑的影响。
（3）改变不合理的信念，重建的认识结构。
2、长远目标。
（1）帮助来访者学会容忍与过有理性的生活。
（2）学会自我关怀，自我指导，完善自我。
（六）咨询方案的制定。
咨询双方，特别是来访者明确整个咨询阶段和过程，明确双方的权力和义务。
1、划分咨询阶段。
（1）诊断阶段。
主要任务是建立咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确定咨询目标，制定实施方案等。
（2）咨询阶段。
主要任务是采用合理情绪疗法，针对求助者问题，帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知，情感或行为。
（3）巩固阶段。
主要任务是总结经验和提高咨询效果2、制定咨询方案。
咨询双方在相互尊重，平等的气氛中共同商定，拟定出本咨询活动的方案，具体内容包括：求助者概况；诊断及鉴别诊断；与求助者协商制定咨询协议；咨询目标的制定；咨询的步骤和阶段；咨询双方各自的特定责任，权利与义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果和评价手段；咨询的费用；其他问题及有关说明等。
（七）咨询过程1、诊断阶段（第1次）。
（1）时间和地点：4月8日，学校心理咨询室。
（2）咨询任务。
①资料搜集、分析、评估及诊断和鉴别诊断。
②建立初步的咨询关系，确定咨询的方法及咨询方案。
③向来访者介绍合理情绪疗法的基本原理和方法。
④向来访者介绍“学习焦虑”的一般情况，治疗的方法和疗效等等。
⑤强调治疗的关键在于坚持完成治疗并完成治疗中相应的作业。
2、咨询阶段（第2—3次）。
（1）时间和地点：4月15日及年4月22日，地点，学校咨询室。
（2）任务。
①使来访者认识情绪困扰是不合理信念所导致的，他自己应当负责任②使来访者学会放弃不合理的信念，产生某种认知层次的改变。
并强调这是最重要的任务和环节。
③帮助来访者学会放松技术，并完成有关家庭作业。
（3）步骤。
第一步是帮助求助者认识到“在同学面前谈话，说不下去导致紧张”背后的不合理信念，掌握合理情绪治疗方法的基本思维、辩论技术等。
第二步是解决“学校宣布周六不上课，与同学说整天看书脑子会看坏，以及寝室里有“精神病”的同学联系在一起的不合理信念。
第三步是解决“考试成绩不好”导致的非常难过背后的不合理信念。
并帮助求助者认识到这里是所有问题的关键。
（4）本阶段咨询对话摘录。
咨询师：“是谁告诉你的，有“精神病”的那同学是因为看书看多的原因？”求助者：“没有。
”咨询师：“也就是说没有什么证据证明他是看书得病的，是吧。
”求助者：“是的。
”-------咨询师：“你同学对你讲的那话，你认为他也是在关心你吗？”求助者：“才不会，我和他关系很一般，我知道他在说‘风凉话’。
”咨询师：“你那同学他喜欢学习吗？”求助者：“他不喜欢学习，整天只知道玩。
”咨询师：“一个“看不惯你，””忌妒你“，整天贪玩的人，对你说‘风凉话’的人，你还认为他的话有道理吗？”求助者：“不值得相信他的话。
”----咨询师：“努力就一定要考出好成绩？”求助者：“努力就应该考得好，要不就是‘脑子’有毛病。
”咨询师：“你有没有见过很学习努力的人，考试考不好的？。
”求助者：“有，我表哥就是这样的人，考次才考上自己喜欢的重点大学。
”咨询师：“这么说来，你表哥第一次考不好是因为不努力还是因为他‘脑子’有毛病？”求助者：“都不是。
”咨询师：“你刚才不是说，努力就应该成功，要不就是‘脑子’有毛病吗”求助者：“看来我又错了。
努力并不一定就成功。
”咨询师：“你发现没有，让你困惑的原因就在于你有这些不合理的推理和猜测，当你觉得自己已经很努力，可是成绩不好，就怀疑到自己的‘脑子’来了，才使你产生那些担心和害怕的想法。
”求助者：“分析起来真的是这样。
”咨询师：“回去要把家庭作业做好，按照合理情绪治疗法的方法，对自己进行自我分析，让自己与自己不合理信念辩论的过程以书面形式写出来。
相信你会做得到。
”求助者：“好的，一定完成任务”（5）家庭作业。
作业1：要求求助者学会自我进行合理自我分析报告。
事件A：考试失败；情绪C：难过极了；信念B：我这么努力，居然考得这么差，真是糟透了，驳斥D：……新观念E：……作业2：每天做一次放松训练，每次10—20分钟，内容有肌肉放松练习，意念放松练习和想象放松练习。
3、巩固阶段。
（1）时间：4月29日，地点：同前。
（2）本阶段的任务。
①巩固1—3次的咨询成果。
②帮助求助者总结改变其不合理信念。
③帮助求助者学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式。
④避免合理信念的再发生。
⑤学会自我完善。
（八）咨询效果的评估。
1、求助者认为原有情绪问题已基本消除，人际交往也取得一定的进步，学期结束考试成绩中上，并能接受，总体满意。
2、咨询达到目的，有效果。
3、班主任、同学也认为来访者各方面都有进步，成绩得到提高。
参考文献：1、郭念锋、《心理咨询师》、民族出版社，2005年；2、王极盛、《驱散心理迷雾——提高学习成绩的新途径》、北京出版社、2001年，第1版。
3、傅安球、《家庭心理医生》，文汇出版社，2000年、第1版。