急性左心衰竭诊断和治疗考试试题及复习资料
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重B.急性心肌坏死和(或)损伤C.急性血流动力学障碍D.快速输液E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死B.血流动力学障碍C.神经内分泌激活D.心肾综合征E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音D.急性肺水肿E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图B.胸部X线检查C.超声心动图D.动脉血气分析E.心衰标志物BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高C.BNP/NT-proBNP水平正常或偏低D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A.Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷B.四肢交换加压C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂B.支气管解痉剂C.利尿剂D.血管扩张药物E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
医学基础知识考试题库:急性左心衰的临床表现、抢救与护理
医学基础知识考试题库:急性左心衰的临床表现、抢救与护理医疗卫生事业单位招聘考试中,急性左心衰的临床表现、抢救与护理是常考的知识点之一。
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急性左心衰也称为急性肺水肿,临床表现为心慌气短、严重的呼吸困难、紧张烦躁、大汗口唇青紫,咳嗽咳粉红色泡沫痰,胸部布满湿啰音和哮鸣音;可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
抢救与护理1.镇静剂肌内注射吗啡3~5 mg,缓解患者紧张情绪,减少躁动带来的额外心脏负担,并密切观察疗效和不良反应。
2.强心药5%葡萄糖20 ml加西地兰0.2~0.4 mg稀释后缓慢静脉推注,以增强心肌收缩力。
使用前及使用过程中检测心率,同时监测血氧饱和度,发现异常立即停止推注及时报告医生处理。
3.利尿剂速尿20~40 mg静注,利尿,减轻心脏负担,减少循环血量,降低静脉回心血量,降低肺动脉舒张压,注意保持电解质平衡,防止低血钾发生。
4.硝普钠稀释后静脉滴注,起到内放血的作用。
根据血压情况随时调整速度,使血管容量增大,储存量增多,使血管内压力降低,同时静脉回心血流量,减轻心脏负荷。
注意血管扩张剂应在补足有效血容量的前提下应用。
5.抗痉挛氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射,扩张冠状动脉,加强利尿,解除支气管痉挛,减轻支气管哮喘。
6.体位端坐位、双腿下垂,轮流接扎四肢,以减少静脉回流。
7.吸氧高流量面罩吸氧,并给予酒精湿化6~8L/min,可增加血氧饱和度,改善心肌缺氧。
及时调整氧流量,经常检查导管是否通畅,以确保用氧效果。
8.生命体征监护密切观察患者生命体征,如心率、血压、脉搏、呼吸、体温、尿量、24h出入水量以及病情变化。
病情观察注意有无紫绀、咳嗽、咳痰情况及痰的量、性质、颜色。
9.预防感染注意防寒、预防感冒,保持空气新鲜,清晨通风换气15 min,紫外线消毒30min,室温20~24℃,湿度55%~65%,使患者处于清洁湿温的环境中。
严格无菌操作,术前术后合理选用抗生素以预防感染。
急性左心衰竭诊断和治疗考试试题及答案(心力衰竭)
沙琅中心卫生院临床医师三基三严考试题姓名__________ 科室评分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性心力衰竭考试题
急性心力衰竭考试题一、单选题:(每题10分)1、下列关于心力衰竭的概念叙述,不正确的是()A.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血C.指伴有临床症状的心功能不全D.有心功能不全不一定有心力衰竭E.伴有体循环充血的心衰为充血性心力衰竭2、下列哪项是心力衰竭的基本病因()A .人口老龄化B.急性心肌梗死急性期死亡率下降C.随年龄增加心肌细胞数量减少D.原发性心肌舒缩功能障碍E.应用正性肌力作用、抗心律失常药物过多3、下列呼吸困难类型中,最可能是由于左心功能衰竭所致的是()A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.以上都是4、下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是()A.第一心音减弱B.肺部湿罗音C.收缩中期喀喇音D.舒张期奔马律E.以上都是5、下列导致左心室前负荷增加的疾病是()A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.以上都是6、容易导致压力负荷过重而引起的心力衰竭的疾病是() A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺功能瓣狭窄E.以上都是7、急性肺水肿最特征性临床表现是()A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.咳粉红色泡沫样痰D.端坐呼吸E.以上都是8、心力衰竭合并快速心房颤动病人,控制心室率首选() A.维拉帕米B.美托洛尔C.伊布利特D.毛花苷丙E.以上都是9、急性心肌梗死引起急性左心衰竭,主要的治疗措施是() A.强心B.扩充血容量C.应用吗啡和利尿剂D.抗感染E.升血压10、左心衰竭所致呼吸困难是由于()A.上腔静脉淤血B.伴静脉淤血C.门静脉淤血D.下腔静脉淤血E.肺循环淤血参考答案:1-10:B、D、D、D、C、D、C、D、C、E。
急性心力衰竭相关试题(一)
急性心力衰竭相关试题(一)A1型题1.心源性水肿的主要表现是A.首先出现于身体下垂部分B.发展较缓慢C.四肢末端较明显D.疾病早期,晨间有眼脸与颜面水肿E.水肿比较坚实,移动性小2.有助于迅速缓解急性左心衰患者的相应临床症状的药物是A.利多卡因B.β-受体阻滞剂C.多巴胺D.吗啡E.肾上腺素A2型题1.一患者输液时输液速度过快,出现呼吸困难、大汗淋漓,咳出为粉红色泡沫痰,听诊两肺皆可闻及大量湿啰音。
此患者症状属于A.肺栓塞B.急性右心衰C.急性左心衰D.急性心肌梗死E.心绞痛2.女性,45岁,活动后心悸一月,心脏彩超示中量心包积液,行心包穿刺术,一次抽出淡黄色液体约600ml,术后约30分钟,患者突然出现大汗、气促,双肺布满湿啰音,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,应考虑A.痛性休克B.抽液过多引起纵隔摆动C.抽液过多、过快,诱发急性左心衰D.心包填塞E.胸膜反应B1型题(1~3题共用备选答案)A.血压升高B.肺静脉压升高C.左、右心室压力均升高D.肺毛细血管楔嵌压升高E.右房压>肺毛细血管楔嵌压1.男性,58岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院24h后,出现血压下降,双肺散在湿啰音增多,四肢冷,冒汗,尿少,这时漂浮导管测得结果2.男性,55岁,急性胸前区疼痛16h入院。
心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mv,I、I、aVF导联出现Q波;V3-5RST水平抬高0.2mV,肝肋下2cm,颈静脉怒张,肝颈征阳性,血压110/90mmHg,这时漂浮导管测得结果3.男性,28岁,半年前诊断为结核性心包炎。
近来出现腹胀及双下肢浮肿,气促明显就诊,血压110/90mmHg,心率120次/分,双肺呼吸音稍粗,无干湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下3cm,质中。
X线透视示心影正常,搏动减弱,MRI提示心包增厚0.8~1.0cm。
其检查结果应为A3/A4型题(1~4题共用题干)患者男性,60岁,既往有陈旧性广泛前壁心梗病史。
急性心衰试题及答案
急性心衰试题及答案一、单选题1.临床上最常见的心脏衰竭是:OA.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.慢性全心衰竭2.肺毛细血管静水压力升高达多少O,易导致急性肺水肿。
A.>50mmHgB.>3OmmHg W)C.>60mmHgD.>40mmHg3.诊断心力衰竭的金标准OA.血浆脑利钠肽B.DR示心脏增大C心电图示心脏高电压D.心肌酶增高4.以下那项不是心源性休克的表现:OA.SBp<8OmmHgB.表情淡漠,反应迟钝,神志模糊。
C.大汗淋漓,皮肤湿冷,面色灰白。
D.脉搏细速,尿量增多,>30m1∕min o5.心原性哮喘与支气管哮喘的主要区别是OA.有无反复发作B,有无心血管病史C.有无过敏史D.有无哮鸣音6.以下那种药物对治疗心源性哮喘无效OA.快速利尿量B.血管扩张剂C.肾上腺皮质激素3D.洋地黄E.吗啡7.急性肺水肿抢救的体位是()A.半卧位或坐位8.平躺仰卧位C.平躺侧卧位D.俯卧位8.急性肺水肿抢救时吸氧流量是()A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧(D.高浓度吸氧9.氨茶碱既可以用来治疗心源性哮喘,也可以用来治疗支气管哮喘。
OA.对B.错10.强心贰的用法那项是错误O:A.适用于快速心房颤动或已有心脏增大,伴左心室收缩功能不全者。
B.原已用洋地黄如无中毒可能者仍可应用。
C.禁用于严重单纯二尖瓣狭窄伴窦性心率者。
D.急性心肌梗死头24小时最好不用。
E.肥厚型心肌病可用。
(正确备案)二、多选题1.急性左心衰竭常见原因是OA.急性原发性心肌损害川后冷不)B.急性左心室前负荷过重C.急性左心室后负荷过重D.电解质紊乱2.急性肺水肿典型的临床表现是OA.极度呼吸困难B.昏迷不醒C.咯白色或粉红色泡沫痰D.频频咳嗽E.极度烦躁不安等(正确金完)3.急性肺水肿典型的临床体征是OA呈端坐位呼吸口工?%)B.两肺满布湿罗音或哮鸣音川M?B)C.心音被罗音所遮盖D.心尖部S3奔马律、P2亢进或分裂。
急性左心衰竭试题及答案
1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、ABCD2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABCDE6、B7、D8、ABCDE9、ABCDE10、ABCDE2。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性左心衰试题及答案
急性左心衰试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 急性左心衰最常见的病因是:A. 慢性心衰急性加重B. 急性心肌梗死C. 慢性肺部疾病D. 严重贫血答案:B2. 急性左心衰的临床表现不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案:D3. 急性左心衰的诊断依据不包括:A. 心脏听诊发现心音低钝B. 胸部X线片显示肺淤血C. 心电图显示右心室肥厚D. 心脏彩超显示左心室收缩功能减退答案:C4. 急性左心衰的紧急处理措施不包括:A. 给予利尿剂B. 给予血管扩张剂C. 给予强心剂D. 给予抗生素答案:D5. 以下哪项不是急性左心衰的常见并发症?A. 肺水肿B. 心源性休克C. 心律失常D. 脑梗死答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 急性左心衰的典型症状包括________和________。
答案:呼吸困难;咳嗽2. 急性左心衰时,心脏彩超检查可以发现________和________。
答案:左心室收缩功能减退;左心房增大3. 急性左心衰的常见诱因包括________、________和感染。
答案:高血压;心肌缺血4. 急性左心衰的治疗原则是________、________和改善心肌代谢。
答案:减轻心脏负荷;维持水电解质平衡5. 急性左心衰的预防措施包括________、________和避免过度劳累。
答案:控制高血压;定期体检三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急性左心衰的临床表现。
答案:急性左心衰的临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、心悸、恶心、呕吐、出汗、发绀等。
2. 急性左心衰的诊断依据有哪些?答案:急性左心衰的诊断依据包括临床症状、体征、实验室检查和心脏彩超等。
具体包括呼吸困难、肺部湿啰音、心脏听诊发现心音低钝、胸部X线片显示肺淤血、心脏彩超显示左心室收缩功能减退等。
3. 急性左心衰的紧急处理措施有哪些?答案:急性左心衰的紧急处理措施包括给予氧气吸入、利尿剂、血管扩张剂、强心剂、必要时进行机械辅助循环支持等。
【危重病学试题及答案】第二十四章 急性心力衰竭
第二十四章急性心力衰竭一、单项选择1、急性左心衰主要表现为A、体循环充血B、肺循环充血C、颈静脉怒张D、双下肢浮肿E、刺激性干咳2、下列哪种疾病可诱发急性右心衰A、风湿性心脏病二尖瓣窄B、缩窄性心包炎C、慢性阻塞性肺疾病晚期D、肺动脉干栓塞E、严重的心律失常3、右心衰竭的主要表现是:A、肺水肿B、体循环充血C、心律失常D、咳粉红色泡沫痰E、呼气性呼吸困难4、下面说法正确的是:A、急性右心衰比左心衰更加常见B、利尿药只能用于右心衰治疗C、急性左心衰可长期应用高浓度氧疗D、前负荷严重不足时,不可应用硝普钠E、正性肌力药物的效应与剂量无关5、多巴胺作用的量效关系:A、1~5μg/kg/min兴奋α1受体B、5~15μg/kg/min兴奋β1受体和β2受体C、>15μg/kg/min多巴胺受体和β1受体D、20μg/kg/min才能兴奋多巴胺受体E、与剂量无关二、多项选择1、关于磷酸双酯酶III抑制剂下面哪些是正确的A、可使心肌细胞内Ca2+增加,可使血管平滑肌细胞内Ca2+减少B、可使心肌细胞内Ca2+减少,可使血管平滑肌细胞内Ca2+增加C、可以增加心肌收缩力,同时还可以扩张动、静脉血管D、具有心肌正力性作用,同时增加心脏的后负荷E、具有心肌正力性作用,同时增加肺循环阻力2、急性左心衰竭应与下列哪种疾病鉴别:A、急性肺感染B、非心源性肺水肿C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管哮喘E、心包填塞3、.下列哪些药物可以用于急性心衰的治疗A、多巴酚丁胺B、西地兰C、米力农D、吗啡E、硝普钠4、在急性心衰时下面哪些改变是正确的:A、心排血量下降B、心率先降后升C、心脏指数下降D、心室舒张末期容积增大E、肺毛细血管压上升5、右心衰竭应于哪些疾病鉴别A、心包填塞B、肝硬化C、哮喘持续状态D、肾疾病E、周期性水肿6、磷酸双酯酶III抑制剂适用于:A、低心排综合征伴左心室充盈压明显升高B、体外循环后左心室功能不全C、非心脏手术时发生左心室功能不全D、急性心肌梗死伴心力衰竭E、慢性充血性心力衰竭7、急性心衰时最基本的血流动力学改变是:A、心排出量减少引起的低灌注状态B、肺毛细血管通透性增加引起的肺水肿C、肺毛细血管压升高导致的肺充血D、血压下降引起的休克E、心室顺应性降低而引起的外周充血8、急性左心衰竭临床表现有:A、心慌、呼吸急促、呼吸困难B、双肺听诊湿罗音C、颈静脉注射怒张D、双下肢浮肿E、肝脾肿大9、下列哪些是右心衰竭的症状与体征:A、颈静脉怒张B、肝脾肿大C、双下肢浮肿D、心慌、心动过速E、刺激性干咳10、下面正确的说法是:A、利尿药是纠正心衰时肺水肿或外周水肿的基本药物B、正性肌力药物可以增加心肌收缩力C、正性肌力药物也增加心肌耗氧量D、吗啡可用于治疗急性左心衰E、血管紧张素转换酶抑制剂现成为治疗心衰的首选药物三、简答题1、常见的引起急性心功能衰竭病因有哪些?2、急性心功能衰竭有何表现?3、急性左心功能衰竭急救措施有哪些?4、急性心力衰竭血流动力学有何改变?5、使用血管收缩药要注意哪些问题?6、多巴胺的量效关系及对血流动力学的影响有哪些?7、磷双酯酶抑制药的作用机制与适应症是什么?8、临床上常见的影响心室功能的因素有哪些?9、临床上常用的心衰分类方法有哪些?10、临床上常见的影响利尿药的效果的因素有哪些?四、论述题1、试述急性心衰的诊断与鉴别诊断。
中国急性心力衰竭急诊临床实践指南试题及答案
中国急性心力衰竭急诊临床实践指南一、选择题1、急性左心衰竭的主要临床表现不包括()[单选题]*A、突然发生的重度呼吸困难,端坐呼吸B、咳嗽频繁,咯粉红色泡沫样痰,肺部布满哮鸣音及双肺湿哕音C、心率加快,可闻室性奔马律D、皮肤苍白或发绀,严重者出现血压下降或休克E、下肢水肿√2、心功能按NYHA 分级,心功能在工、Ⅱ级时其治疗措施是()[单选题]*A、应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B、应用利尿剂减轻心脏前负荷C、应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D、适当休息,避免体力劳动,防治原发病与心力衰竭诱发因素√E、应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺3、急性左心衰的抢救措施哪项不妥()[单选题]*A、高流量鼻导管给氧B、急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄√C、应用吗啡D、快速利尿E、应用血管扩张剂4、心功能不全早期的应激反应是()[单选题]*A、心室肥厚B、心室扩张C、交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高√D、回心血量增加E、大量分泌心房肽5、左心功能不全最早和最常见的症状是()[单选题]*A、咳嗽,咳白色泡沫样痰B、劳力性呼吸困难√C、气短,咳粉红色泡沫样痰D、心悸、乏力E、少尿6、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是()[单选题]*A、左心扩大B、心尖区听到舒张期奔马律√C、心率增快D、心脏有杂音E、肺部闻及哮鸣音7、确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠酌依据是()[单选题]*A、心电图有无异常B、超声心动图示左室扩大C、胸片示肺纹理粗乱D、超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数< 50%√E、心脏有杂音8、以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()[单选题]*A、心力衰竭伴低血压或血容量不足√B、心力衰竭伴高血压C、心力衰竭伴低血钾D、心力衰竭伴心动过缓E、心力衰竭伴心房纤颤9、应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()[单选题]*A、肝功能B、肾功能C、血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾低血镁与低血钠√D、血尿酸情况E、血糖10、下列哪项不是急性左心衰竭的病因()[单选题]*A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压性心脏病,高血压危象C、心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时D、感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E、急性肺源性心脏病√。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
内科急性心衰的试题及答案
内科急性心衰的试题及答案试题一:什么是急性心衰?答案:急性心衰是指心脏突然失去了正常泵血功能的状况。
它通常是由心肌病变、心脏瓣膜病变、冠心病等引起的。
急性心衰的症状包括呼吸急促、胸部闷痛、乏力和水肿等。
试题二:急性心衰的常见病因有哪些?答案:急性心衰的常见病因包括冠心病、高血压、心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜疾病、心律失常等。
这些病因会导致心脏收缩功能降低或舒张功能障碍,从而引起心衰。
试题三:急性心衰的诊断依据是什么?答案:急性心衰的诊断依据通常基于临床表现和心功能检查。
临床表现包括呼吸困难、胸闷、心悸、水肿等;而心功能检查主要包括心电图、心脏超声检查、心肌酶谱等。
这些检查有助于评估心脏功能和确定急性心衰的程度。
试题四:急性心衰的治疗方法有哪些?答案:急性心衰的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和心脏激素等,旨在减轻心脏负担、促进尿液排出和增加心脏收缩力。
非药物治疗包括休息、控制体重、限制钠盐摄入、戒烟和饮酒等。
试题五:急性心衰的并发症有哪些?答案:急性心衰可能会引发一系列并发症,其中较常见的有肺水肿、心律失常、肾功能损害和血栓形成等。
肺水肿是急性心衰最常见的并发症,会导致呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
心律失常可能表现为心悸、心绞痛和晕厥等。
肾功能损害可导致尿量减少和尿液异常。
血栓形成会增加急性心衰患者发生静脉血栓栓塞的风险。
试题六:急性心衰的预后如何?答案:急性心衰的预后取决于多种因素,包括病情严重程度、患者年龄、合并疾病等。
早期诊断和适当治疗可以明显改善患者预后。
然而,急性心衰仍然是一种严重的疾病,患者需要密切监测,并按医生的建议进行持续治疗和康复。
结语:急性心衰是一种常见而严重的内科疾病,对患者的生活和健康造成很大影响。
了解急性心衰的试题及答案对于促进健康知识的普及和保护患者的健康至关重要。
同时,及时就医、科学治疗和积极预防也是预防急性心衰的关键措施。
希望通过本文的内容,能够提高大家对急性心衰的认识,促进健康生活方式的养成,预防和控制急性心衰的发生。
急性左心衰竭试题及答案(心力衰竭)
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释(计10分)1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)1、急性左心衰的病因包括()A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍D.快速输液 E.甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A.急性心肌损伤和坏死 B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿 E.心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A.异常心电图 B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D.异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
2017年上半年安徽省临床助理执业医师内科学:急性左心衰竭考试试卷
2017年上半年安徽省临床助理执业医师内科学:急性左心衰竭考试试卷2017年上半年安徽省临床助理执业医师内科学:急性左心衰竭考试试卷一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、右侧皱额闭眼和提唇鼓颊不能,伴左侧肢体无力,病变应定位在A.左侧内囊B.右侧中脑C.左侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥2、下列结构属于鼓室的迷路壁(内侧壁),除外A.鼓岬B.鼓窦C.卵圆窗D.蜗窗E.面神经管凸3、有关子宫脱垂病因下列哪项不正确A.分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂B.产褥期过早体力劳动C.产褥期过早性生活D.长期腹压增加E.盆底组织先天发育不良或退行性变4、40岁女性,乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块,约3.5cm 大小,镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡,腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜围成,低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓,其病理诊断最可能为A.单纯性腺病B.硬化性腺病C.微小腺体腺病D.盲管性腺病E.腺病瘤5、抑郁发作的诊断标准中包括A.兴趣丧失,思维散漫,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退B.兴趣丧失,无愉快感,思维贫乏,自我评价过低,性欲减退C.兴趣丧失,无愉快感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退D.兴趣丧失,被控制感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退E.兴趣丧失,无愉快感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,凭空闻声6、神经衰弱的临床表现不包括A.精神易疲劳B.注意力不集中,记忆力下降C.精神易兴奋,回忆增多D.紧张性头痛,肢体肌肉酸痛E.以上都不是7、患者,男,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。
此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期8、使用醛复红法进行肥大细胞染色时,固定常用A.甲醛生理盐水溶液B.Helly固定液C.中性甲醛D.Bouin 液E.Carnoy液9、神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的____A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤B.拇指内收畸形--正中神经损伤C.爪形手畸形--尺神经损伤D.猿手畸形--桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤10、经产妇,29岁,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致A.宫颈裂伤B.会阴切口上延C.宫缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍11、男性,58岁,高血压病人。
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沙琅中心卫生院临床医师三基三严考试题
姓名科室评分
一、名词解释(计10分)
1、急性左心衰竭:
二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)
1、急性左心衰的病因包括()
A.慢性心衰急性加重 B.急性心肌坏死和(或)损伤 C.急性血流动力学障碍
D.快速输液 E.甲亢
2、急性左心衰病理生理机制包括()
A.急性心肌损伤和坏死
B.血流动力学障碍 C.神经内分泌激活
D.心肾综合征 E.慢性心衰的急性失代偿
3、急性左心衰临床分类包括()
A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎 E严重心律失常
4、急性左心衰临床表现包括()
A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音 D.急性肺水肿E.心源性休克
5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()
A.心电图 B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.心衰标志物或
6、公认为诊断心衰的客观指标是()
A.异常心电图 B.B型利钠肽()及其N末端B型利钠肽原()的浓度增高C.水平正常或偏低 D.异常超声心动图 E.动脉血气分析
7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()
A. Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音
8、急性左心衰的鉴别诊断包括()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E.肺炎、
低血糖、心绞痛
9、急性左心衰竭的一般处理包括()
A.体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷 B.四肢交换加压 C.吸氧
D.做好救治的准备工作:至少开放2根静脉通道,并保持通畅
E.饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理
10、急性左心衰竭的药物治疗包括()
A.镇静剂 B.支气管解痉剂 C.利尿剂 D.血管扩张药物 E.正性肌力药物
11、急性左心衰的治疗目标包括()
A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B.缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机;胸痛和焦虑—吗啡;呼吸道痉挛—支气管解痉药物;瘀血症状—利尿C.稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物 D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾;血容量不足肾功能减退—防高钾;低钠—口服或静脉补钠;酸碱平衡失调—及时纠正E.保护重要脏器—肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后
12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()
A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B.大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险 C.应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量。
D.伴高血压者不宜用E.血糖病患者不宜用
13、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括()
A.急性左心衰的早期阶段 B.收缩压小于90者 C.收缩压大于110者D.收缩压90-100者 E.收缩压110-120者
14、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括()
A.收缩压<90,或持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用 B.收缩压大于110禁用 C.梗阻肥厚性心肌病患者禁用 D.严重阻塞性瓣膜疾病患者(如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄)禁用 E.以上均是
15、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括()
A.收缩压大于180 B.明显和持续低血压 C.休克 D.意识障碍E.等患者
沙琅中心卫生院临床医师三基三严考试题答案
姓名科室评分
一、名词解释(计10分)
1、急性左心衰竭:是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。
二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分)
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