肝硬化病人出院的饮食指导(2)精品PPT课件

认为是“发物”所致。经科学研究证实，有些鱼
的鱼脂中含有廿五碳五烯酸，廿五碳五烯酸的代
谢产物——前列环素，能够抑制血小板聚集，而
肝硬化病凝血因子生成障碍，血小板数低，若进
食含廿五碳五烯酸较多的鱼，就容易引起出血，
而且很难止住：沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪
鱼体内廿五碳五烯酸含量达1%至1.5%，肝硬化
病人不能吃。而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼的含量较
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❖ 6.不要吃各类包含铅及其添加剂的罐头食物， 避免误食霉变的大米，花生等食物。它们对 肝细胞有损害作用，并且有癌变的可能。
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❖ 7.忌吃皮蛋和某些鱼类。皮蛋自身是蛋白质，肝
硬化患者吃了会增加蛋白质的摄取。与此同时，
皮蛋包含比较多的氨，会引起氨中毒。有人观察
到，肝硬化病人食用某类鱼可以诱发出血，民间
❖ 所以，食物过于粗糙，坚硬，在通过食管时，就
非常容易因摩擦而损伤静脉，尤其是带刺的食物
更应该忌食，以免划破食管静脉，导致静脉破裂
出血。患者万一发生食管静脉破裂出血，来势凶
猛，如果抢救不及时，可有生命危险。
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❖ 4.限制脂肪摄取量，并且尽可能采用植物油，以 免增加肝脏负担与加重腹泻。因肝硬化时胰腺功 能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或者肝门充血等 原因有近半数的肝硬化病人出现脂肪痢，对脂肪 吸收不良。如果过多的食入脂肪类食物，不仅不 容易消化吸收，而且过多的脂肪会直接加重病情， 尤其是动物性脂肪应尽量少吃。为了保证低脂肪， 菜肴的烹调方式应当以蒸、煮、烩、炖、汆为主， 尽量少吃或不吃油炸食品。
肝硬化病人出院 的饮食指导
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Hale Waihona Puke 忌食❖ 1.绝对禁烟酒，不喝一切含酒精成份的饮料。 酒精对肝细胞有严重的损害作用，喝酒必然 可以使病况迅速恶化。
❖ 2.忌用一切刺激性食物，如蒜，姜，芥末， 胡椒，花椒，桂皮等。刺激性食物性温，使 血流加速，曲张的血管容易破裂，引起上消 化道出血。
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❖ 3.不要吃硬固油炸食物，及像竹笋，芹菜一类的 粗纤维食物。肝脏发生硬化时，肝内较多的纤维 组织增生，进而阻碍腹腔中的静脉血液回流，结 果引起门静脉内血液淤滞，压力升高。被阻的腹 腔静脉血液不得不绕道，经过食管下段静脉而回 心脏。如此，较多的血液流经食管下段静脉，则 会引起此处静脉扩张，变粗而突起。粗大的静脉 可突出食管黏膜，显露于食管腔内（又称食管静 脉曲张）。
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❖ 2.尤其注意补充B族维生素与维生素A，维 生素C。多种维生素直接参与肝脏的代谢。 因此，肝硬化病人对维生素的摄入应全面 而丰富。B族维生素对促进消化，增进食欲， 保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理意义。 维生素C可增加肝细胞的抵抗力，并能促进 肝细胞的再生及肝糖元合成，改善新陈代 谢，有利尿、解毒、消除黄疸及降低转氨 酶等作用。所以肝硬化病人要经常多吃一 些新鲜蔬菜和水果，以保证维生素的供给， 满足机体的需要。如伴便秘者，可多吃麻 油，蜂蜜，芝麻，香蕉，以保持大便畅通， 减少氨的聚积，防止肝昏迷。
少，一般可以食用。
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宜食
❖ 1.早期肝硬化病人，宜吃高蛋白质，高碳水化合物， 高热量，多/维生素的饮食，例如新鲜蔬菜、水果， 鲜奶，瘦肉，鱼类等，宜适量的吃一些糖。肝硬化 使肝脏调节血糖的能力降低，容易出现低血糖。因 而患者应适量补充一些糖。除一日三餐外，还应在 餐间补充一些甜糕点，补糖量和糕点一次量不宜过 多，以25-50克为宜。因为一次补充糖量过多，在 肝脏中容易转变为脂肪，会导致脂肪肝。
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❖ 5. 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的 患者应给予低盐食物，每天摄入的盐量不超过3克； 严重水肿时宜用无盐食物，钠应限/制在500毫克 左右。禁食含钠较多的饮食，例如蒸馒头时不要 用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面 中含钠较多，不宜吃。其次，各种咸菜和酱菜钠 含量也非常多，肝硬化病人应绝对限/制。同时调 味品中味精以谷氨酸钠为主，会加重肝脏对水钠 代谢的负担。 而每天进水量应限/制在1000毫升-1500毫升。
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提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
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❖ 3、肝硬化的肝脏损伤较重，肝细胞的 再生与修复则需要足量的蛋白质。因 此，对肝硬化病人每天应供给蛋白质 80-100克，其中一半应来自瘦肉、鱼 虾、乳类、禽蛋及豆制食品。血浆蛋 白低以致形成腹水的病人尤应供给高 蛋白质饮食。血氨增高的患者应遵医 嘱低蛋白饮食。
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❖ 4.长期服用利尿剂者，应多吃含钾的水果， 如香蕉，桔子等。