儿科操作常规及流程
儿科操作常规及流程
儿科操作常规及流程1.患儿接待：患儿及家长到达门诊时，首先由门诊护士负责接待。
接待时应核对患儿的基本信息，如姓名、性别、年龄等，并询问主要症状、病史等。
同时，了解患儿的一般情况和家庭背景，以便后续的诊断和治疗。
2.体格检查：体格检查是儿科诊断的基础环节，对全面了解患儿身体状况至关重要。
常规体格检查包括观察患儿的体型发育情况、注意力和反应、面色和呼吸、心肺情况、腹部和肢体的触诊等。
3.儿科实验室检查：根据病情需要，可能需要进行一些实验室检查，以辅助诊断和治疗。
常见的实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、心肌酶谱、血电解质等。
4.影像学检查：根据病情需要，可能需要进行一些影像学检查，如X 线、超声、CT、MRI等。
这些检查可以提供更多关于患儿病变的信息，从而帮助医生进行诊断和治疗。
5.治疗方案制定：根据患儿的病情、检查结果和家庭条件，医生会制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体视患儿的病情而定。
6.治疗监护：在治疗过程中，医生会进行定期的随访和监护，观察患儿的病情变化和治疗效果。
同时，医生也会询问患儿及家长的反馈意见和疑虑，针对问题进行解答和指导。
7.家庭指导：为了保证治疗效果和预防疾病的复发，医生会对患儿及家长进行一些必要的家庭指导。
家庭指导内容包括饮食调理、生活习惯养成、疫苗接种、预防措施等。
8.随访和复查：在病情好转后，医生会安排患儿进行定期的随访和复查。
通过随访和复查，可以监测患儿的病情变化，并及时调整治疗方案。
以上是儿科操作常规及流程的一般步骤，具体的操作和流程还需要根据患儿的具体疾病和病情进行调整。
另外，在操作过程中，医生还应注意保持儿童的安全和舒适，采取温和的姿势和技巧，以减少患儿的不适和焦虑。
此外，在儿科操作中，也应充分重视家长的参与和合作，与其进行有效的沟通和交流。
儿科工作制度及流程
儿科工作制度及流程一、总则为确保儿科医疗工作的正常进行，提高医疗服务质量，保障患儿及家长权益，依据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、工作原则1. 以患儿为中心，全面关注患儿身心健康。
2. 严格按照医疗法规和诊疗规范进行操作。
3. 注重医疗安全，预防医疗纠纷。
4. 提倡团队合作，提高医疗服务效率。
三、工作流程1. 接诊（1）接待人员热情、耐心地接待患儿及家长，了解病情，引导家长至相应诊室。
（2）医生根据患儿病情进行初步判断，制定初步治疗方案。
（3）护士负责安排患儿进行相关检查、治疗及输液等。
2. 诊断与治疗（1）医生根据患儿病情、检查结果，确诊并制定详细治疗方案。
（2）护士根据医嘱执行治疗措施，密切观察患儿病情变化。
（3）定期进行病情评估，调整治疗方案。
3. 护理工作（1）护士负责患儿的日常生活照料，保持病房整洁、舒适。
（2）严格执行医嘱，确保药物安全、准确、及时地给予患儿。
（3）定期进行护理评估，提供个性化护理服务。
4. 学术交流与培训（1）积极参加国内外学术交流活动，了解儿科最新发展动态。
（2）组织业务培训，提高医护人员业务水平。
（3）开展新技术、新项目，提升科室整体实力。
5. 患儿家属沟通与教育（1）加强与患儿家长的沟通，了解家长需求，提供针对性指导。
（2）开展健康教育，提高家长对儿科疾病的认识和护理能力。
（3）定期举办家长学校，普及儿童健康知识。
6. 医疗安全与质量管理（1）严格执行各项医疗安全规章制度，预防医疗事故发生。
（2）加强病历管理，确保病历质量。
（3）定期进行质量检查，持续改进医疗服务质量。
四、人员职责1. 科主任（1）负责科室全面工作，组织实施各项制度。
（2）组织病例讨论，解决疑难病例。
（3）监督、检查医护人员工作，提高医疗服务质量。
2. 医生（1）负责患儿诊断、治疗及病情评估。
（2）执行医嘱，确保患儿安全、有效治疗。
（3）参与学术交流与培训，提高业务水平。
3. 护士（1）执行医嘱，负责患儿护理工作。
儿科护理技术操作常规
儿科护理技术操作常规Virtue carries wealth. On the morning of November 2, 2022
一、奶瓶喂奶技术
目的：补充新生儿每日能量需求,提高生存力;
二、新生儿头皮静脉输液法
静脉输液目的纠正患儿水电解质紊乱,维持酸碱平衡
三、新生儿静脉留置针输液法
静脉输液目的保护患儿血管,随时保持静脉通路的通畅,便于急救和给药
四、新生儿肛门灌肠
目的：1排除肠道积气
2为患儿减轻腹胀和便秘
3刺激肠蠕动,软化和清除粪便
五、新生儿科动脉血样采集法桡动脉穿刺
目的：1不适合做动脉插管时或脐动脉和外周动脉插管未能成功时 2当毛细血管和静脉血样证明有问题时
3不得作为给药、输液或其他用途
六、新生儿科动脉血样采集法股静脉穿刺目的：用于血培养
七、新生儿科动脉血样采集法手背静脉穿刺目的：可用于新生儿肝肾功血标本的采集
八、新生儿输液泵的使用注射器输液泵目的：有效控制输液滴数,便于观察
九、新生儿输液泵的使用滴注输液泵
目的：有效控制输液滴数,便于观察
十、蓝光照射治疗技术
目的：通过蓝光照射,降低胆红素;
十一、拔胃管技术目的：
十二、吸痰技术
目的：保持呼吸道通畅
十三、心电监护仪的使用技术目的：观察生命体征
十四、新生儿沐浴法技术目的：保持清洁卫生
十五、注射配药技术：目的：预防感染
十六、吸氧技术目的：改善呼吸
十七、口腔护理技术
目的：保持口腔清洁卫生,去除口腔异味
十八、鼻饲技术
目的：为早产儿、肺炎呛咳明显、严重心衰、吸吮无力、口腔感染供给营养、水分和药物
新生儿洗胃：目的
新生儿肛门直肠插管术：目的
新生儿科气管内吸痰操作规范目的。
新儿科操作规程
新儿科操作规程标题：新儿科操作规程引言概述：新儿科操作规程是指针对新生儿和婴幼儿的医疗护理操作进行规范化的程序和标准。
遵循新儿科操作规程可以有效提高医疗护理质量，保障患儿的安全和健康。
一、新生儿的护理操作规程1.1 体温监测：新生儿体温调节功能不完善，需定时监测体温，避免低温或者高温对其健康造成影响。
1.2 喂养管理：新生儿喂养需按规定时间和方法进行，避免过度或者不足喂养引起的问题。
1.3 脐带护理：新生儿脐带易感染，需定期清洁和消毒，避免感染扩散。
二、婴幼儿的护理操作规程2.1 睡眠管理：婴幼儿睡眠时间和环境需合理安排，避免睡眠不足或者过度引起的问题。
2.2 清洁护理：婴幼儿皮肤娇嫩易受刺激，需选择温和的清洁用品，保持皮肤清洁干燥。
2.3 穿着管理：婴幼儿穿着需合适舒适，避免过紧或者过松引起的不适。
三、新儿科医疗操作规程3.1 静脉输液：新生儿和婴幼儿的静脉输液需注意输液速度和药物浓度，避免不良反应。
3.2 注射操作：新儿科医疗人员需熟练掌握注射技巧，避免误伤或者感染。
3.3 氧疗管理：新生儿和婴幼儿氧疗需监测氧浓度和通气情况，避免氧中毒或者低氧血症。
四、新儿科急救操作规程4.1 呼吸急救：新生儿和婴幼儿呼吸蓦地住手时需及时进行人工呼吸，保障氧气供应。
4.2 心脏复苏：新生儿和婴幼儿心跳住手时需进行心脏复苏操作，维持心脏功能。
4.3 失血急救：新生儿和婴幼儿失血过多时需及时止血，输血或者补液以维持循环功能。
五、新儿科感染控制规程5.1 感染预防：新儿科病房需保持清洁卫生，定期消毒和通风，预防感染传播。
5.2 感染控制：对于发生感染的患儿需隔离治疗，避免感染扩散。
5.3 感染监测：对于患有传染病的患儿需进行感染监测，及时采取相应措施。
结语：新儿科操作规程是确保新生儿和婴幼儿医疗护理安全的重要保障，医护人员应严格遵守规程，提高医疗护理质量，保障患儿的健康和安全。
儿科诊疗常规及技术操作规范
儿科诊疗常规及技术操作规范1. 儿科诊疗常规规范1.1 门诊就诊流程- 患者到达门诊后，需先进行登记，提供相关信息；- 拍照存档；- 医生进行初步询问病情；- 医生进行体格检查；- 医生给予诊断意见和建议治疗方案；- 医生开具处方单、医嘱等。
1.2 住院病人诊疗流程- 患者入院后，在接待处进行登记，完善住院资料；- 医生进行详细询问病情；- 医生进行全面的体格检查；- 医生根据病情制定治疗方案；- 住院病人按照医生的治疗方案进行治疗；- 医生定期进行病情查房，调整治疗方案。
1.3 诊查项目规范- 门诊常规项目：体温测量、血压测量、心率测量、呼吸频率测量、身高测量、体重测量等；- 住院病人常规项目：上述门诊常规项目外，还包括心电图、血液检查、X光检查、超声检查等。
2. 儿科常用技术操作规范2.1 静脉采血- 洗手消毒；- 选择采血部位，通常选择手背静脉；- 婴幼儿可先使用无痛针头；- 用消毒酒精擦拭皮肤，进行局部麻醉；- 使用无菌针头进行静脉穿刺，采血；- 采集血液样本后，用消毒棉球进行止血，并固定伤口；- 标本送检。
2.2 鼻胃管置入- 解释操作目的和过程给患儿及家属；- 洗手消毒，戴好手套；- 根据患儿年龄选择合适的鼻胃管；- 用生理盐水湿润鼻孔，将鼻胃管插入患儿的鼻腔，并经硬腭进入胃内；- 确认鼻胃管位置，用胶布固定鼻胃管；- 鼻胃管插入后，注射适量的空气判断管腔是否通畅；- 鼻胃管锚固好后，将管腔用盐水冲洗，然后迅速封死；- 鼻胃管使用后每天护理干净，防止感染。
2.3 小儿吸痰- 协助患儿取合适的体位，如俯卧位或半俯卧位；- 洗手消毒，戴好手套；- 护目镜、口罩、防护衣穿戴齐全；- 选择合适的吸痰管，并用生理盐水湿润管嘴；- 将吸痰管插入患儿口腔或气管；- 通过负压吸引法进行吸痰，每次吸痰时间不宜过长；- 吸痰后，及时清洗吸痰管。
2.4 小儿注射- 洗手消毒，戴好手套；- 根据注射部位选择合适的注射器和针头；- 选择注射部位，一般在大肌肉处，如臀部、大腿外侧；- 捏起注射部位皮肤，以快速、匀速的手法插入针头；- 确认无血液反流后，缓慢注射药液；- 缓慢拔出针头，用干净的棉球轻压注射部位，防止药液外渗；- 处理废弃注射器和针头。
儿科常用操作规范(一)2024
儿科常用操作规范（一）引言概述：儿科是医学中一门重要的专科，涉及到对儿童的诊断、治疗和护理等方面。
儿科的常用操作规范对于保障儿童的健康和安全具有重要意义。
本文将从五个大点来详细阐述儿科常用操作规范，包括：体格检查操作、给药操作、输液操作、留置导尿操作和婴儿喂养操作。
一、体格检查操作：1.先洗手，穿戴好橡胶手套；2.注重与儿童的沟通，赢得其信任；3.仔细观察儿童的面色、呼吸、心率等生命体征；4.按照规范的流程检查儿童的头部、颈部、胸部、腹部以及四肢等部位；5.记录体温、血压、身高、体重等必要数据。
二、给药操作：1.准备好需要的药物，并核对药物的名称和剂量；2.核对儿童的身份信息；3.选择合适的给药途径和方式，如口服、注射、滴鼻等；4.确保药物的准确计量和正确给药时间；5.观察儿童的给药反应和副作用，并做好相关记录。
三、输液操作：1.准备好输液所需的器械和药物；2.核对儿童的身份信息；3.消毒好输液部位，并固定好输液针或导管；4.仔细观察儿童的输液反应和血流情况；5.按时更换输液器材，并做好输液记录。
四、留置导尿操作：1.准备好需要的器械和消毒液；2.核对儿童的身份信息；3.注意保护好儿童的隐私，并与其家长充分沟通；4.按照规范的流程清洁和消毒导尿部位；5.安全地留置导尿管，并观察导尿情况和儿童的不适反应。
五、婴儿喂养操作：1.确认婴儿是否适合吸食；2.根据婴儿的年龄和特殊需求选择合适的喂养方式；3.调整好婴儿的体位，确保舒适和安全；4.控制好喂养速度，避免呛咳和呕吐；5.观察婴儿的喂养反应和吞咽情况，并记录相应信息。
总结：儿科常用操作规范对于确保儿童的健康和安全至关重要。
在体格检查、给药、输液、留置导尿和婴儿喂养等方面，医护人员应按照规范的步骤和要求进行操作，以保障儿童的最佳护理和治疗效果。
医务人员还应注重与儿童及其家长的沟通和合作，提升操作的安全性和效果。
通过严格遵循儿科常用操作规范，能够为儿童的医疗服务提供了保障，并为其健康成长打下坚实的基础。
儿科检查操作规程
儿科检查操作规程
1. 简介
- 本操作规程旨在规范儿科检查流程，确保医生正确、高效地完成儿科检查工作。
2. 儿科检查准备
- 在进行儿科检查之前，医生应确保准备工作充分，包括：
- 确认患儿的身份信息
- 准备所需的医疗器械和设备
- 了解患儿的病历和既往病史
- 与护士沟通，确保检查环境卫生整洁
3. 儿科检查流程
- 医生应按照以下步骤进行儿科检查：
- 向患儿和家属简要介绍检查流程，并解答疑问
- 检查患儿的一般状况，包括身高、体重、体温等
- 检查患儿的头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位，观察异常情况
- 检查患儿的耳、鼻、咽喉等器官，进行必要的检查和触诊
- 检查患儿的心脏、肺部等，通过听诊和触诊寻找异常
- 根据需要，进行血液、尿液等常规检查，确诊或排除疾病
- 根据检查结果，给予相应的诊断和治疗建议，并向家属解释
相关知识和注意事项
4. 儿科检查记录
- 医生应准确记录儿科检查过程和结果，并按照规定归档保存，以便于患儿的随访和其他医疗工作者的参考。
5. 儿科检查后续处理
- 检查完毕后，医生应向家属说明检查结果和建议，并指导家
属进行相关的处理或转诊。
- 如有需要，医生应及时与其他医疗团队成员沟通，协调患儿
的进一步管理。
6. 儿科检查风险管理
- 医生在进行儿科检查时应注意患儿的生理和心理安全，如遇
到异常情况或并发症，应及时采取合理措施予以解决。
以上即为儿科检查操作规程的要点，医生在执行儿科检查时应严格按照规程操作，确保患儿得到安全和有效的医疗服务。
新生儿科各项操作规程
新生儿科各项操作规程入院流程：1.根据患儿病情需要，准备床位单位（辐射台或温箱要预热）。
2.责任护士热情迎接患儿。
3.将患儿置于谈话间的辐射台上更换衣物，患儿物品交还家属。
如果病情危重，立即将患儿置于病区辐射台上进行抢救。
4.告知家属无陪护病房管理制度及探视制度。
5.将患儿抱入病区内，根据患儿体重调节辐射台或温箱温度。
6.通知责任医生诊视患儿。
7.责任护士建立住院病历，填写床头卡、一览表、标识手圈（2个）。
8.责任护士进行入院评估，完善常规处理，制定护理计划。
9.准确执行医嘱及各项护理措施，并及时进行效果评价。
10.责任护士根据医嘱要求，为患者准备饮食。
11.护士长、责任护士了解患儿病情，家属心理需要，根据患儿情况适时与家属交流。
出院流程：1.主班护士接到出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备。
并通知患儿家属做好接患儿出院的准备。
2.患儿家属结账后，将患儿与出院带药、床头卡、护理记录单一并带至谈话间。
3.与家属反复多方法核对患儿，包括要求患儿家属主动说出所接患儿的名字，要求家属出示出院，核对上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号。
4.核对无误后，请患儿家属签字。
5.将患儿置于已预热的辐射台上更换衣服。
6.做好出院宣教，包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项，并提供健康。
7.责任护士将征求病人对医院和护理工作的意见和建议。
这有助于提高医院的服务质量和护理水平，更好地满足病人的需求。
8.按照病历书写要求，填写出院时间，注销各期执行单，并书写出院护理记录。
这是为了保证病人的医疗信息准确无误，为下一位病人的入住做好准备。
9.床单位进行终末消毒处理，整理病床单元，准备迎接新病人。
这是为了确保病人在洁净的环境中接受治疗，减少交叉感染的风险。
猪肺磷脂注射液使用流程：1.医生评估患儿是否需要使用固尔苏。
2.医生与家长进行谈话，签字并缴费。
3.医生开具医嘱并录入药品信息。
4.医生打印专用的“固尔苏”用药单，手签名和时间。
儿科护理技术操作流程
儿科护理技术操作流程一、术前准备1.核对医患信息：确认患儿姓名、性别、年龄、住院号等信息是否一致。
2.确认诊断和治疗方案：了解患儿的病情和治疗方案，包括饮食、生活习惯等。
3.准备护理器材：根据操作需要准备好所需的器材和药品，如输液器、吸引器、氧气设备等。
二、洗手和保护措施1.洗手消毒：护士进行洗手消毒，保证操作的无菌环境。
2.佩戴手套和口罩：佩戴干净的手套和口罩，以减少外界污染。
三、技术操作1.体温测量：使用儿童专用体温计，通常是耳温计，保持仪器清洁，并注意使用插入式探头时的方法和时间。
2.吸痰护理：根据患儿的痰液状况，选择合适的吸痰器，并进行正确的吸痰操作，注意避免对喉咙和气道造成刺激。
3.静脉输液：选择合适的输液器材和适合患儿身体情况的静脉置管部位，根据医嘱和患儿情况调整注射速度和输液量。
4.观察和记录体征：对患儿的生命体征进行观察和记录，如血压、心率、呼吸等，及时做出判断并向医生反馈。
5.饮食护理：给予适量的饮食，根据患儿的年龄、病情和医嘱选择适当的饮食方式，注意食物的卫生和儿童的饮食习惯。
6.药物给药：按照医嘱准确给药，选择适当的给药方式，包括口服、皮下、肌肉注射等。
给药前核对药品、剂量和途径，适用给药器具。
7.疼痛缓解：对疼痛患儿进行缓解措施，如使用各种物理疗法、给药等，根据患儿疼痛程度调整治疗方案。
8.伤口护理：对患儿的创面进行护理，涉及伤口清洁、更换敷料、处理渗液、观察感染等方面，保持伤口清洁和干燥。
9.导尿护理：安全地进行导尿操作，注意导尿管的选择和使用，避免感染和损伤。
10.氧气给予：根据患儿的氧饱和度和病情，使用氧气设备正确给予氧气，注意氧浓度的控制和氧流量的调整。
四、操作结束1.整理护理器材：将使用完的器材进行清洁和消毒处理，保证下次使用时的安全和卫生。
2.记录操作过程：将操作过程进行详细记录，包括操作的时间、方法、药物剂量等重要信息，供医生和其他护士参考。
3.向患儿和家属进行交流：对患儿和家属进行心理护理，解答他们的疑问，给予必要的安慰和支持。
新儿科操作规程
新儿科操作规程一、引言新儿科操作规程是为了确保新生儿在医疗过程中得到安全、高质量的护理而制定的。
本规程适用于新儿科医务人员，包括医生、护士、技术人员等。
通过规范操作流程，提高工作效率，降低医疗风险，保障新生儿的健康与安全。
二、术语定义1. 新生儿：出生后28天内的婴儿。
2. 新儿科：专门负责新生儿医疗的科室。
三、操作规程1. 消毒操作1.1 手消毒：医务人员应在进入新儿科前进行手消毒，使用含酒精的洗手液，按照正确的手部消毒步骤进行操作。
1.2 环境消毒：新儿科的工作区域、设备、床铺等应定期进行消毒，使用合适的消毒剂，按照规定的浓度和时间进行操作。
2. 新生儿护理2.1 体温监测：新生儿的体温应定期测量，使用无菌的体温计，将其放置在婴儿的腋下或肛门，记录体温并及时报告异常情况。
2.2 喂养：根据新生儿的年龄和体重，制定合理的喂养计划，确保婴儿获得足够的营养。
喂养前应检查奶瓶、奶嘴等器具的清洁和无菌状态。
2.3 尿布更换：新生儿的尿布应保持清洁干燥，每次更换尿布前应进行手部消毒，使用无菌的尿布和湿纸巾，避免感染和皮肤刺激。
2.4 皮肤护理：新生儿的皮肤需要特殊护理，保持皮肤干燥清洁，避免摩擦和刺激。
定期给婴儿洗澡，使用温水和无刺激性的洗涤剂。
3. 检查和治疗操作3.1 脐带护理：新生儿脐带应进行消毒和包扎，使用无菌的棉签和酒精进行消毒，将脐带包扎整齐，防止感染和出血。
3.2 注射操作：新生儿的注射应在无菌条件下进行，选择合适的注射部位，使用无菌注射器和针头，按照正确的注射技巧进行操作。
3.3 血液采样：新生儿的血液采样应在无菌条件下进行，选择合适的采样部位，使用无菌采血器具，按照规定的采样量进行操作，并及时将样本送往实验室。
四、应急处理1. 窒息：当新生儿出现窒息的情况时，应立即进行心肺复苏。
按照正确的操作流程，进行人工呼吸和胸外按压，及时报告医生并准备相关急救设备。
2. 发热：当新生儿出现发热的情况时，应及时测量体温，观察婴儿的症状，根据医生的指示进行退热处理，如使用退热药物或物理降温方法。
新儿科操作规程
新儿科操作规程一、引言新儿科操作规程是为了提供新生儿科医务人员在日常工作中的操作指导，确保医疗工作的安全性、准确性和规范性。
本规程旨在规范新儿科操作流程，保障新生儿的健康和安全。
二、术语定义1. 新生儿：出生后28天内的婴儿。
2. 新儿科医务人员：指在新儿科工作岗位上的医生、护士和其他相关人员。
三、操作规程1. 新生儿护理1.1 术前准备1.1.1 确认新生儿的身份和相关医嘱。
1.1.2 检查婴儿的体温、呼吸、心率等基本生命体征。
1.1.3 准备好所需的护理器材，如温度计、尿布、衣物等。
1.2 洗澡护理1.2.1 确保洗澡水温适宜，避免烫伤。
1.2.2 用温水和无刺激性的洗涤剂轻柔地清洁婴儿的皮肤，特别注意皱褶部位的清洁。
1.2.3 洗澡后用干净柔软的毛巾轻拍婴儿的皮肤，避免擦伤。
1.3 喂养护理1.3.1 根据医嘱和婴儿的需求，选择合适的喂养方式，如母乳喂养或人工喂养。
1.3.2 确保喂养器具的清洁和消毒，避免交叉感染。
1.3.3 观察婴儿的吸吮动作和进食情况，及时处理吐奶、呛奶等问题。
1.4 睡眠护理1.4.1 提供安静、温暖、舒适的环境，避免婴儿受到噪音和过度刺激。
1.4.2 保持床铺的清洁和整洁，定期更换床单和被褥。
1.4.3 定期观察婴儿的睡眠情况，及时处理睡眠问题，如失眠或多梦等。
2. 新生儿体检2.1 术前准备2.1.1 确认新生儿的身份和相关医嘱。
2.1.2 准备好所需的体检器材，如体温计、听诊器、血压计等。
2.1.3 告知家属体检的目的和注意事项。
2.2 体温测量2.2.1 选择适合的体温计，如腋下体温计或耳温计。
2.2.2 用清洁的纱布或酒精棉球擦拭测量部位，避免交叉感染。
2.2.3 将体温计插入体温测量部位，等待一定时间后读数。
2.3 心肺听诊2.3.1 选择合适的听诊器，如胸骨听诊器或电子听诊器。
2.3.2 将听诊器放在胸骨、肺部等部位，仔细听取心音和呼吸音。
2.3.3 观察心率、呼吸频率和呼吸深度等指标，记录相关数据。
儿科护理技术操作流程
儿科护理技术操作流程
一、无菌技术操作流程
续表
二、穿脱隔离衣操作流程
说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部
三、扫床操作流程
四、晨、晚间护理操作流程
五、口腔护理操作流程
六、生命体征测量操作流程
七、氧气吸入操作流程
八、超声雾化吸入操作流程
九、叩背排痰操作流程
十、口服给药操作流程
十一、皮内注射操作流程
例：青霉素过敏试验操作流程
十二、皮下注射操作流程
十三、肌肉注射操作流程
十四、静脉输液操作流程
十五、更换输液袋（瓶）操作流程
十六、静脉输血操作流程
十七、静脉留置针操作流程
十八、静脉采血操作流程
十九、简易呼吸器操作流程
二十、心肺复苏操作流程（一）单人徒手心肺复苏操作流程
（二）双人徒手心肺复苏操作流程
二十一、输液泵/微量泵使用操作流程。
儿科工作制度和流程
儿科工作制度和流程一、儿科工作制度1. 儿科工作宗旨儿科坚持以病人为中心，以提高医疗质量、保障患儿安全、提供优质服务为宗旨，全面贯彻落实国家卫生健康政策，严格执行各项诊疗规范，不断提高医疗服务水平。
2. 儿科工作原则（1）以人为本，尊重患儿及家长权益。
（2）严谨治学，不断提高业务水平。
（3）团结协作，发挥团队优势。
（4）注重预防，强化保健意识。
3. 儿科岗位职责（1）科主任：负责儿科全面工作，组织实施科室发展规划，协调内外部关系，确保科室正常运行。
（2）医师：负责患儿诊断、治疗、病历记录等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，开展临床研究。
（3）护士：负责患儿护理、输液、给药等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，保持病室整洁。
（4）技师：负责各项检查、检验工作，保证检测结果准确，协助医师诊断和治疗。
（5）管理员：负责科室行政管理，包括财务管理、设备维护、物资采购等。
4. 儿科工作流程（1）接诊：患儿就诊时，医师应认真询问病史、观察病情，进行全面查体，制定初步诊断和治疗方案。
（2）检查：根据患儿病情，医师开具检查项目，护士协助患儿完成检查。
技师严格操作规程，确保检查质量。
（3）治疗：医师根据检查结果和病史，制定治疗方案，护士执行医嘱，给予药物治疗、护理等。
（4）护理：护士负责患儿日常生活护理，观察病情变化，及时报告医师。
协助医师进行各项操作，如输液、给药等。
（5）康复：针对患儿病情，开展康复治疗，如康复训练、心理疏导等。
（6）随访：医师定期随访患儿，了解病情恢复情况，调整治疗方案。
（7）病历管理：医师、护士按规定书写病历，管理员负责病历归档和管理。
二、儿科工作流程细节1. 接诊流程（1）患儿到达儿科，护士热情接待，引导至就诊区。
（2）医师询问病史、观察病情，进行全面查体。
（3）医师制定初步诊断和治疗方案，开具检查项目。
（4）护士协助患儿完成检查。
2. 治疗流程（1）医师根据检查结果和病史，制定治疗方案。
新生儿科相关操作与流程
新生儿科相关操作与流程新生儿科是专门针对新生儿（0-28天龄）进行医疗保健和疾病治疗的科室。
根据不同的疾病和情况，新生儿科有着不同的操作和流程。
下面将介绍一些常见的新生儿科操作和流程。
一、新生儿评估：1.体格检查：包括测量身长、体重、头围等指标，观察皮肤颜色、松紧度、黄疸情况等。
2.神经系统评估：包括观察新生儿的活动度、反应性、肌张力等。
3.呼吸评估：观察呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
4.心血管评估：包括心率、心律、心音等。
5.消化系统评估：观察胃腹部肿胀、腹泻、呕吐等。
6.泌尿系统评估：观察尿量、尿频、尿色等。
7.外生殖器评估：观察外生殖器的发育情况、异常等。
8.腱反射检查：包括踝反射、距骨反射、吸吮反射等。
二、新生儿护理：1.新生儿皮肤护理：保持婴儿皮肤清洁，使用温水洗澡，避免使用刺激性洗涤剂。
定期更换尿布，保持臀部干爽。
2.褥疮预防：经常翻身，保持皮肤干燥，使用抗嗜铬性润肤霜预防褥疮。
3.静脉输液护理：保持静脉通畅，注意输液速度，观察输液部位是否有红肿、渗液等异常情况。
4.喂养护理：确保母乳或配方奶的正确喂养方式，保持新生儿的饮食均衡。
5.黄疸护理：观察黄疸的程度，如黄疸超过正常值，需要进行光疗治疗。
6.安抚护理：给予新生儿安全感，采取轻柔、温暖的抚触方式，有利于新生儿的发育和情感稳定。
7.温度调整：新生儿对温度的要求较高，需要保持室温适宜，避免过冷或过热。
三、新生儿疾病处理：1.呼吸窘迫综合征处理：保持呼吸道通畅，给予氧气辅助呼吸，监测呼吸情况，必要时进行机械通气。
2.低血糖处理：观察血糖水平，如血糖过低，需要及时给予葡萄糖溶液静脉输液。
3.新生儿感染处理：根据感染部位和感染病原体的不同，可以使用抗生素进行治疗。
4.高胆红素血症处理：观察黄疸程度，如黄疸过高，需要进行光疗治疗。
5.先天性心脏病处理：根据病情的不同，可能需要手术治疗或药物干预。
6.新生儿肺出血处理：保持呼吸道通畅，及时给予氧气和抗出血药物。
儿科护理技术操作常规
儿科护理技术操作常规一、常规护理操作1.生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸和血压的监测。
儿童的生命体征与成人有所不同，所以护士应熟悉儿童的正常生命体征范围，及时发现异常情况。
2.营养护理：根据儿童的年龄、体重和身体状况，制定适宜的饮食计划，并进行饮食监管，确保儿童的营养需求得到满足。
3.个人卫生护理：包括洗澡、刷牙、指甲修剪、头发梳理等个人卫生习惯的培养。
对于不能自理或卧床的儿童，护士还应进行换洗床单和衣物的工作，确保儿童的卫生环境清洁。
4.安全措施：护士应为儿童提供安全的环境，包括防止跌倒、防止烫伤、防止感染等。
护士还应教育家属和儿童养成正确的安全习惯。
5.压疮预防：对于长期卧床的儿童，应定期更换体位，使用特殊的床垫和护垫，以预防压疮的发生。
二、特殊护理操作1.静脉输液：对于需要输液的儿童，护士应选择合适的静脉通路，根据医嘱，掌握静脉插管和维护技术，注意输液速度和药物的配伍禁忌。
2.留置尿管护理：对于需要留置尿管的儿童，护士应注意管路的无菌操作，避免感染的发生。
定期更换尿袋，并观察尿液的颜色和量，及时记录。
3.管道引流护理：对于需要胃管或鼻胃管的儿童，护士应注意导管的清洁和引流的正常情况。
定期拍胃部X线片，确保导管的位置正确。
4.气管插管护理：对于需要气管插管的儿童，护士应熟悉插管技术，并随时观察儿童的呼吸情况和气囊的压力，避免插管并发症的发生。
5.留置胃管护理：对于需要留置胃管的儿童，护士应注意管路的无菌操作和固定，避免意外的拔除。
定期清洗胃管，观察胃液的pH值和颜色，及时记录。
6.心肺复苏：对于需要心肺复苏的儿童，护士应熟悉儿童心肺复苏的基本方法和操作流程，迅速采取措施，以挽救患儿的生命。
以上是儿科护理技术操作的常规内容，护士应熟练掌握相关的技术和操作方法，并根据儿童的具体情况进行个别化的护理管理。
同时，护士还应加强对家属的沟通与教育，提供必要的护理知识和技能，为儿童的康复提供全方位的支持和服务。
儿科术前常规处理流程
儿科术前常规处理流程【规范要求】顺利完成术前准备，患儿及家长能安心接受手术。
【处置步骤】1.接到确认有效的手术医嘱，了解手术方式及名称。
2.术前向患儿及家长解释手术目的，消除其思想顾虑，取得合作。
3.系统评估患儿全身情况：（1）生理状况：了解患儿体温、脉搏、呼吸、血压以及重要脏器功能，做好三大常规、艾滋病病毒、乙型肝炎标志物、丙型肝炎、梅毒、肝肾功能、心电图、胸片及出凝血时间等检查，了解水、电解质、酸碱平衡及全身营养状况，按医嘱给予术前补液、用药，提高手术耐受力，体外手术患儿需交叉配血。
（2）心理状况：建立良好的护患关系，掌握患儿及家长的心理变化，给予针对性且有效的心理支持。
（3）患儿如发生特殊情况，及时与医生联系。
4.向家长及年长患儿做好术前相关的知识宣教，包括口头宣教和推送在线教育资料。
（1）有效咳嗽、深呼吸。
（2）床上排便。
（3）手术配合内容，如饮食、体位等。
（4）专科指导。
5.术前准备：（1）发放手术衣裤，提醒家长去除患儿随身金属物等装饰品。
（2）胃肠道准备：根据医嘱通知手术患儿禁食时间，床头挂好禁食标记。
（3）做好术前检查、皮试、备血等工作。
（4）查询术前化验、检查结果，有无手术禁忌证。
（5）根据医嘱进行术前灌肠、洗胃等特殊准备。
（6）评估患儿及家长对术前、中、后相关知识的掌握程度，如有疑问给予相应的解释、指导。
6.手术当天准备：（1）评估患儿睡眠、生命体征、呼吸道情况，有异常及时报告医生。
（2）认真术前备皮，提醒医生做好手术部位标识核对并签名。
（3）嘱较大患儿排空大小便，小婴儿更换干净的尿布，协助患儿更换手术衣裤。
（4）检查病历中是否张贴过敏信息表，按医嘱给予术前用药（如止血药、止吐药、术前抗生素等）,备好术中带药。
（5）核对腕带信息，填写手术转运交接单。
（6）检查各项术前准备工作是否准确落实；携带完整病历、术中用药、用物等，按时护送患儿至手术室。
（7）准确记录患儿的情况及术前准备过程。
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儿科护理操作常规及流程目录一、体温测量法 (2)二、脉搏测量法 (2)三、呼吸测量法 (3)四、血压测量法 (4)五、婴幼儿沐浴法 (4)六、配奶与消毒法 (6)七、婴幼儿约束法 (6)八、婴幼儿大、小便标本采集法 (7)九、婴幼儿氧气吸入法 (9)十、先天性巨结肠洗肠法 (9)十一、婴幼儿股静脉穿刺采血术 (10)十二、简易呼吸气囊操作法 (11)十三、机械通气操作法 (11)十四、机械通气病人密闭式吸痰法 (12)十五、小儿头皮静脉输液法 (13)十六、压缩雾化吸入法 (14)十七、肝部理疗仪法 (15)十八、深部机械排痰使用法 (15)十九、叩击震颤排痰操作流程 (16)二十、注射泵的操作流程 (17)二十一、心电监护仪的操作流程 (18)二十二、口罩使用技术的操作流程 (20)二十三、留置针封管技术操作流程 (21)二十四、儿科中药贴敷操作流程 (22)二十五、鼻腔滴药法的操作流程 (23)二十六、小儿休克急诊抢救流程 (24)二十七、小儿心力衰竭抢救流程 (25)二十八、小儿惊厥急诊抢救流程 (26)二十九、小儿急性中毒抢救流程 (27)一、体温测量法【目的】1．测量、记录患儿体温。
2．监测体温变化，分析热型及伴随症状。
【评估】1. 询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量体温的目的，取得患儿的配合。
2. 评估患儿适宜的测温方法：取出体温表，检查有无破损，将汞柱甩至35℃以下。
根据年龄及病情选择测量方法。
【用物准备】体温表、纸巾、笔、记录本。
放体温计的盒或杯2个（一个干净的放消毒后清洁的体温计，另一个放使用后需要消毒的体温计）。
【操作程序与方法】1．直肠测量法（1）拉下床栏，患儿侧卧屈膝或仰卧，露出臀部，将肛表蘸石蜡油轻轻插入直肠2～3cm。
（2）需手扶体温表，并用手掌和手指轻轻将双臀捏在一起，防止测量过程中排便或体温表脱出。
（3）测量3分钟，取出肛表用纸巾擦干净，观察温度，然后用有效消毒液浸泡消毒。
（4）整理床单，使患儿舒适，拉上床栏。
（5）洗手，记录体温。
2．腋下测量法（1）拉下床栏，向患儿或家长解释，解开上衣，擦干腋下。
（2）将体温表放入腋下，将臂过胸夹紧体温表。
（3）测量7～10分钟后观察体温，并将结果告知患儿或家长，然后甩至35℃以下，体温表用有效消毒液浸泡消毒。
（4）拉上床栏，洗手，记录体温。
【注意事项】1．对3岁以下及较顽皮患儿、昏迷及手术未清醒的患儿测腋温需协助扶好体温表。
2．患儿坐浴、灌肠后半小时方可测肛温。
沐浴后半小时可测腋温度。
3．发现体温和病情不相符时，应重复测温，必要时可同时测量另一部位对照，以便得到更准确的体温数值。
4．婴幼儿不宜测口温。
5．测量体温前后，应清点体温计的数目。
二、脉搏测量法【目的】1．测量患儿的脉搏，判断有无异常情况。
2．监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
【评估】1. 询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量的目的，取得患儿的配合。
2. 评估患儿适宜的测量脉搏方法。
【用物准备】手表（秒表）、记录单、笔、听诊器。
【操作程序与方法】1．听诊法(1) 协助患儿采取舒适的卧位。
(2) 将听诊器放在患儿左侧胸壁心尖搏动点，记1分钟心脏跳动次数。
2．切脉法(1) 协助患儿采取舒适的卧位。
(2) 根据患儿的实际情况可选择桡动脉、颈动脉、颞浅动脉等处。
(3) 以示指、中指、无名指的指腹按压浅表的较大动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
(4) 一般患儿可以测量30秒，危重患儿、心脏病患儿、脉搏异常的患儿，应测量1分钟，核实后，报告医师。
如脉搏细弱数不清时，可用听诊器数1分钟心率。
(5) 将结果告知患儿或家长，记录脉搏值。
【注意事项】1．如患儿有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后再测量。
2．脉搏短绌的患儿，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
3．因拇指本身有小动脉搏动，勿用拇指测量脉搏。
三、呼吸测量法【目的】1．测量患儿的呼吸频率。
2．监测呼吸变化。
【评估】询问、了解患儿的身体状况及一般情况。
【用物准备】手表（秒表）、记录单、笔，必要时带棉球。
【操作程序与方法】1. 测量脉搏后，护士仍保持诊脉手势。
观察患儿的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒。
2. 危重患儿呼吸不易观察时，用少许棉絮置于患儿鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1分钟。
【注意事项】1．呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患儿。
2．如患儿有紧张、剧烈运动、哭闹等，需情绪稳定后测量。
3．呼吸不规则的患儿应当测量1分钟。
四、血压测量法【目的】测量、记录患儿的血压，判断有无异常情况。
【评估】（1.询问、了解患儿的身体状况，了解基础血压。
2. 告知患儿及家长测量血压的目的，取得患儿及家长的配合。
【用物准备】血压计、听诊器、记录本、笔。
【操作程序与方法】（1）根据患儿年龄大小，选择宽窄适当的袖带。
新生儿袖带宽2.5～4.0cm,袖带长5.0～10.0cm.婴儿袖带宽6.0～8.0cm,袖带长12.0～13.5cm.儿童袖带宽9.0～10.0cm,袖带长17.0～22.5cm.（2）检查血压计有无破损，汞柱有无裂隙，汞柱平面是否在零度处。
检查血压计（合格证、水银、袖带、连接管、零点、气囊、开关等），检查听诊器（连接管、膜、传导性等）。
（3）协助患儿采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
（4）驱尽袖带内空气，平整地缠于患儿上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2～3cm。
（5）听诊器置于肱动脉位置。
（6）按照要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压。
（7）测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。
（8）记录血压数值。
【注意事项】（1）保持测量者视线与血压计刻度平行。
（2）长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
（3）按照要求选择合适袖带。
（4）若衣袖过紧或者太多时，应脱掉衣服，以免影响测量结果。
（5）患儿活动或饮食后应休息15～20分钟，再测量血压。
（6）脑血管意外及偏瘫患儿，应在健侧臂测量，如上肢有大面积烧伤、血管畸形、无脉症等，须测下肢血压，将患儿平卧，脱下一侧裤腿，将袖带缠在大腿下端近腘窝处，摸到腘动脉后，放上听诊器，测量方法同上肢。
记录时应注明“下”字，一般下肢血压比上肢血压高2.7～5.3kPa.(1kPa=7.5mmHg)五、婴幼儿沐浴法【目的】1．使患儿清洁舒适。
2．促进血液循环及皮肤排泄、散热。
3．活动肌肉和肢体。
【评估】1. 询问、了解患儿的身体状况、病情。
2. 告诉患儿及家长沐浴的目的，取得患儿及家长的配合。
【用物准备】大毛巾、小毛巾、婴儿襁褓、婴儿浴液、洁净衣服、尿布、护理篮（内置：婴儿爽身粉、石蜡油、护臀膏、75%酒精或0.2%～0.5%碘伏、消毒植物油、棉球、棉棒等）。
【淋浴法】1. 将用物带至沐浴室，关闭门窗，室温调至25～27℃，水温38～40℃，擦浴台上铺垫子，罩上清洁被单。
2. 操作者系上围裙，洗手，将婴儿儿置于擦浴台上，解开包被，检查手圈，核对姓名、床号，脱去衣服，除去尿布。
3. 将婴儿儿抱至沐浴垫上，用小毛巾洗净脸部，用拇指及中指按住耳郭，然后湿润头发和全身，用手将肥皂（或浴液）搓成沫于新生儿身上，顺序：头、颈、上肢、腋下、躯干、腹股沟、臀部和下肢。
注意洗净皮肤皱褶处，用水冲净，防止水误入鼻腔。
4. 洗毕，将新生儿抱至擦浴台，用大毛巾擦干全身，测量体重并记录。
脐部用75%酒精轻拭，臀部涂护臀膏，穿衣，兜好尿布，检查手圈字迹是否清晰，耳、眼、鼻有无异常，如有分泌物用棉签拭去。
更换衣服，核对后放回小床。
5. 整理用物，用消毒液擦拭台面。
【盆浴法】1．关闭门窗，室温调至25～27℃。
2. 携用物至床旁，把用物按顺序摆好，浴盆放在床旁凳上（有条件的放在操作台上），盆内放2/3温热水，水温38～40℃。
3. 将盖被三折至床尾，脱去衣服，用大毛巾包裹全身。
4. 洗面部：面巾擦眼（由内眦向外）擦耳、洗面。
5. 抱起患儿，左手托着患儿枕部，将躯干挟于护士腋下，左手拇指和中指分别将耳部向前折，堵住外耳道口。
6. 右手将肥皂涂于手上，洗头、颈、耳后，用清水冲洗干净。
7. 盆底铺一块浴巾，解开大毛巾，护士左手握住患儿左臂靠近肩部，使其颈枕于护士手腕处，右手托住双腿，轻轻扶入盆内。
8. 用手抹肥皂，按顺序洗颈下、前胸、臂、手、腹、背、腿、脚、会阴。
9. 洗毕，迅速将患儿依放入水中方法抱出，用大毛巾包裹全身，并沾干水分，测量体重并记录。
10. 检查全身各部位，用棉棒清洁鼻孔，必要时用液状石蜡棉棒擦净女婴大阴唇及男婴包皮处污垢。
11. 穿好衣服，垫上尿布，必要时剪指甲、换床单等。
12. 整理床单位，物归原处，洗手记录。
【注意事项】1．仔细核对床号、姓名、手圈，避免抱错婴儿。
2. 勿使浴水流入耳、鼻、眼、口腔内。
脐带脱落干燥可盆浴。
3．沐浴时需选用婴儿专用沐浴液，注意观察皮肤及全身状况，如发现感染等异常及时处理。
4．注意安全，淋浴时先调水温再沐浴，操作时动作轻柔、敏捷。
5．动作轻快，注意保暖，减少暴露。
6．口唇干裂可涂液状石蜡，脐部有渗出可涂2.5%碘酊及75%酒精脱碘。
如有臀红可根据程度遵医嘱处理。
7．头部有皮质结痂时，可涂消毒植物油，次日轻轻梳去结痂，再清洗。
8．皮肤皱褶处，可用毛巾擦干。
六、配奶与消毒法【评估】配奶间环境：单独房间，冰箱。
【用物准备】500ml或1000ml量杯1个、配方奶粉1罐、量勺1个、无菌调奶器（搅拌棒或勺）1个、无菌开水壶1个、无菌奶瓶若干、温开水适量（煮沸后5～10分钟再冷却至40～60℃）。
【操作步骤】1．洗手，检查无菌包有效期，取出无菌量杯、无菌调奶器、开水壶。
2．将开水壶内晾好的温开水（40～60℃），倒入量杯中。
3．跟据配方奶要求的水量与奶粉的比例，用量勺取适量奶粉倒入量杯，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解。
4．根据婴儿奶量倒于奶瓶内，喂哺婴儿。
5．整理用物，初步清洁后送消毒，洗手。
【注意事项】1．护士配奶前必须洗手、戴口罩。
2．配奶时，先准备好适量的温水，再加入奶粉搅拌，集中配奶。
现配现喂。
3．配奶的量杯、搅拌勺、奶瓶和奶头一用一消毒。
4．配方奶粉注明开盖起始时间，有效期为14天。
配方的量勺用后不能放在奶粉罐内，防止奶粉污染。
【消毒】1．配奶间消毒（1）配奶间每天湿拭打扫1次，物体表面每天用500mg/L含氯制剂擦拭。
（2）空气消毒：紫外线照射每天1次。
（3）每月做一次空气消毒效果的监测、手卫生效果的监测和物体表面（奶瓶、奶头、消毒后的量杯等）的消毒效果监测。
2．配奶用物的消毒（1）奶瓶、奶头可以使用一次性的。
如不是一次性，按下列方法消毒：①奶瓶：先用毛刷刷净奶渍-后清洗-晾干-高压灭菌。
②奶头:用清水洗净-晾干-高压灭菌。
（2）配奶的量杯和搅拌勺要集中使用，一用一消毒（高压灭菌）。