老年外科疾病患者肠内肠外营养支持

老年外科疾病患者肠内肠外营养支持

好医生网站2013年继续医学教育国家I类5.0分

一、老年患者术后的低氮低热卡营养支持

1.以下哪一种情况蛋白质丢失最多：

A. 烧伤

B. 创伤

C. 脓毒症

2.标准营养支持患者每日摄入的能量为多少：

A. 104.5 - 125.4 kJ/kg

B. 83.6 - 125.4 kJ/kg/d

C. 104.5 - 200 kJ/kg/d

3.重度营养不良患者PN，不正确的是：

A. 减少术后并发症

B. 增加感染并发症发生率

C. 不增加感染率

4.在危重症状态，特别是当体内的能量与营养物质被严重消耗的情况下，其代谢率：

A. 没有变化

B. 增加

C. 降低

5.关于低氮低热卡营养支持，下列说法不正确的是：

A. 低氮低热卡营养支持减轻甘油三酯水平

B. 短时间低氮低热卡营养支持增加蛋白质代谢

C. 低热量营养支持所需营养药费较少

D. 低热量PN的血糖平均值明显低

二、老年胃肠道瘘患者的营养支持

1.我国《老年人权益保障法》第2条规定,老年人的年龄起点标准是：

A. 60周岁

B. 65周岁

C. 70周岁

2.关于老年胃癌的临床特点，下列说法不正确的是：

A. 临床症状典型

B. 老年人胃癌的好发部位为胃体、贲门

C. 老年胃癌患者肿瘤恶性度低、生长速度慢，病程较长

3.为术前可经口进食患者制订食谱的是以下哪一科室：

A. 胃肠外科

B. 消化内科

C. 营养科

4.要起到保护肠粘膜屏障作用，肠内营养要能提供人体需要的：

A. 10%非蛋白热卡

B. 20%非蛋白热卡

C. 30%非蛋白热卡

5.肠内营养在刚开始时，用泵控制匀速输入，约提供营养需要量的：

A. 1/3

B. 2/3

C. 全部

三、中长链脂肪乳的临床应用与展望

1.关于脂肪主要的生理功能，不正确的描述是：

A. 携带水溶性维生素

B. 氧化供能，显著节氮作用

C. 提供机体必需脂肪酸

2.关于脂肪乳的作用，以下说法不正确的是：

A. 应用脂肪乳可防止和逆转肝脏的脂肪浸润

B. PN中使用脂肪乳可增加呼吸负荷

C. 应用脂肪乳可防治必需脂肪酸缺乏症

3.关于中/长链脂肪乳，下列说法不正确的是：

A. 较少干扰胆红素的代谢

B. 较少依赖肉毒碱转移

C. 免疫抑制作用增强

4.关于中长链脂肪乳的研究结果，不正确的是：

A. 减少胰岛素分泌

B. 促进肝脏网状内皮系统功能恢复

C. 促进蛋白质合成

5.关于中长链对比长链脂肪乳，以下哪项不正确：

A. 中长链节氮效应明显优于长链脂肪乳

B. 中长链有益于肝功能明显优于长链脂肪乳

C. 中长链改善临床预后与长链脂肪乳无明显差异