循环生理1精品PPT课件

✓整流：指电流容易向一个方向流动， 不易向反方向流动
✓内向整流（内入性整流）：正离子容 易从膜外流入膜内，而不易从膜内流向 膜外。
✓外向整流（外出性整流）：正离子容 易从膜内流向膜外，而不易从膜外流入 膜内。
3期：Ca2+通道失活，膜对K+通透性
增高，K+通过I k 通道外流，使膜内电 位向负的方向转化，膜内电位越负，
动作电位及其形成机制
0期——Na+内流（再生性钠电流） 1期——K+外流(Ito) 2期——K+外流和Ca2+内流处于平衡 3期——K+外流（Ik再生性复极） 4期——离子恢复（ Na+- K+泵和
Na+-Ca2+ 交换、 Ca2+泵）
二、心肌的兴奋性
（一）心肌兴奋过程中兴奋性周期性变化
K+外流越快，造成再生性复极。
4期：膜电位数值已达静息电位水 平，但细胞内外离子分布发生变化 ，膜内多了Na+、Ca2+, 膜外多了 K+，激活膜上Na+-K+泵，每次泵 出3个Na+，同时摄入2个K+；由胞 外进入细胞内的Ca2+ ，通过Na+Ca2+交换、膜上Ca2+泵排出胞外， 使细胞内外离子分布恢复到静息状 态，保证心肌正常兴奋性。
窦房结细胞动作电位的特征
1. 4期膜电位不稳定，自动除极。 2 . 4期自动除极达阈电位时，激
活膜上Ca2+通道，Ca2+内流， 引起0期除极。
3. 慢反应自律细胞： 0期除极由 Ca2+内流形成
4. 没有明显的复极化1期和2期
5. 3 期复极是K+外流，3期末膜 电位达到最大复极电位。
浦肯野细胞4期自动除极机制
1期——快速复极初期 2期——平台期(主要特征） 3期——快速复极末期
静息期（4期）——膜电位稳定于Rp水平
（三）动作电位形成机制
0 期: 心室肌细胞在窦房结传来的动
作电位刺激下,心肌细胞膜上Na+通道
部分激活开放， 少量Na+内流
膜部分去极化
去极化达阈电位
膜上Na+通道大量开放
出现再
生性Na+内流
第四章 血液循环
一、血液循环系统的构成
二、血液循环的功能
运输 内分泌
三、本章的主要内容
心脏生理 血管生理 心血管活动的调节
心脏的基本结构
心脏的基本结构
心脏解剖、生理学特点
➢ 四个腔室、存在瓣膜 ；血液单向流动 ➢ 闰盘处低电阻；心肌是一个功能合胞体 ➢ 心房肌和心室肌纤维并无直接联系 ➢ 心肌细胞有两种类型：工作细胞、自律
膜完全去极化、反
极化。
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快Na+通道： Na+通道激活快、失活也快 ，开放时间短，电压依赖性通道
阻断剂：河豚毒(tetrodotoxin,TTX) 快反应细胞：以Na+通道为0期去极的心
肌细胞
快反应动作电位：快反应细胞产生的动 作电位。
1 期：Na+ 通道失活关闭， 同时K+通 道（Ito) 激活，K+外流，导致 膜快速复极化
细胞 ➢ 肌质网终末池不发达，储钙量少， ➢ 心脏节律性活动表现为心电周期和心动
周期
心肌组织的生理特性
兴奋性 自律性 电生理特性 传导性 收缩性—— 机械特性
心肌细胞的类型
❖ 工作细胞：收缩性、兴奋性、传导性 无自律性（心房肌和心室肌）
❖ 自律细胞：兴奋性、传导性、自律性 无收缩性（特殊传导系统）
1. 复极化时外向电流K+逐渐衰减 2. 进行性增强的内向电流 If （内向电
流的主要成分为Na +，但不同于心 室肌0 期除极的快Na +通道，不能 被TTX阻断，可被铯阻断）。
(二) 心脏传导系统的自律性 及影响因素
依次降低
100次/分 50次/分
窦房结 心房内传导
50次/分 房室交界
40次/分 房室束 25次/分 浦氏纤维
1. 窦房结细胞的动作电位 及其形成机制
2. 浦肯野细胞的动作电位 及其形成机制
窦房结细胞4期自动除极机制
1. Ik通道逐渐失活，K+外流进行性衰减 2. Na+内流进行性增强（If ） 3. T型Ca2+通道的激活， Ca2+内流
窦房结细胞0期去极化机制
1. 与Na +无关 2. Ca2+内向电流
第一节 心脏的生物电活动
内容1. 心肌细胞的生物电现象 内容2. 心肌电生理特性
一、心肌细胞的生物电现象
（一）心室肌细胞的静息电位
• 电位值：- 90mV • 形成机理：K+的向外扩散( Ik1)
（二）心室肌细胞的动作电位
心室肌细胞动作电位的构成
除极过程（0期）
膜去极化，Ap上升支
复极过程
心肌细胞发生一次兴奋后，兴奋性会发 生周期性变化，可用刺激阈值作为衡量指标
兴奋性的周期性变化
绝对不应期和有效不应期 相对不应期 超常期
（二）兴奋周期性变化与心肌收缩关系
不发生强直收缩 期前收缩与代偿间隙
❖期前收缩：心室肌在有效不应之后受 到一次额外的（人工或病理）刺激，可 产生一次额外的兴奋和收缩，由于它发 生在下一次窦房结兴奋所产生的正常收 缩之前，所以称为期前收缩。
T-type Ca2+ channel: 与Na+ channel相似 ，激活、失活均快，经T型Ca2+
channel 内流的Ca2+参与 0期去极化的过程，但在0
期和2期的形成中所起的作用不大。
✓内向电流：正离子由膜外向膜内 流动或负离子由膜内向膜外流动， 造成膜除极。
✓外向电流：正离子由膜内向膜外 流动或负离子由膜外向膜内流动， 导致膜复极或超极化
❖代偿间歇：一次期前收缩之后，往往 有一段较长的心室舒张期
影响兴奋性的因素
静息电位的水平 阈电位的水平 Na+通道的状态
Na+通道状态
激活 （开）
备用 （关）
失活 （关）
三、心肌的自动节律性
自动节律性（自律性）－
心肌能自动地、有节律地产生兴 奋的能力
自律细胞：
心脏内特殊传导系统的细胞
（一）自律细胞的跨膜电位及 其形成机制
正常起搏点——窦房结
潜在起搏点——房室结等传导系统
窦性心律：心脏节律性活动以窦房 结为起搏点
2期：平台期，是心肌动作电位时程较 长的主要原因，也区别于骨骼 肌 细胞的主要特征。这一期的 特征是：Ca2+的内流抵消K+ 外流。
Ca2+ channel
L-type Ca2+ channel:激活、失活、复活 均慢，开放时间长，为电压门控通道， 是形成2期的主要离子，可被Mn2+和钙 通道阻滞剂如维拉帕米等阻断。