神经外科习题集1

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神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。

神经外科住院医师规培习题集1(题+答案)

神经外科住院医师规培习题集1(题+答案)
【正确答案】:D
第 39 题:单选题(本题1分)
头皮撕脱,骨衣保存,无法进行血管吻合时,24h内应争取做到
A.将撕脱的头皮洗清,灭菌后复位缝合 B.去掉皮下脂肪,作全厚或中厚皮片再植 C.在颅骨上作游离植皮 D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮 E.行清创包扎,等后期处理
2020/5/20
E.行清创包扎,等后期处理
【正确答案】:D
第 40 题:单项选择题(本题1分) 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,右侧T10 以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A.脊髓炎 B.脊髓髓内肿瘤 C.脊髓髓外硬膜下肿瘤 D.脊髓硬膜外肿瘤 E.心绞痛
A.上运动神经元瘫为痉挛性瘫,下运动神经元瘫为弛缓性瘫 B.上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低 C.下运动神经元瘫肌萎缩显著,且早期出现 D.上运动神经元瘫有肌束颤动 E.上运动神经元瘫腱反射亢进,下运动神经元瘫腱反射减低
【正确答案】:D 【答案解析】:
下运动神经元瘫有肌束颤动。
第 8 题:单选题(本题1分)
【正确答案】:D
第 26 题:单选题(本题1分) 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后 A.24小时内 B.1~2天 C.2~4天 D.4~6天 E.1周后
【正确答案】:C 【答案解析】:
脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后的2~4天,1周左右消退,2周后消失。
第 27 题:单选题(本题1分) 形成脑疝的主要机制是 A.颅内压快速升高 B.颅内压快速下降 C.颅内压持续升高 D.颅内各分腔存在明显的压力差 E.以上全不是
A.肛管排气 B.胃肠减压 C.局部热敷 D.新斯的明0.5mg肌注 E.发生后即采取手术处理

神经外科学(四)-1

神经外科学(四)-1
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路:[解题思路] 鼻部感染患者经鼻蝶窦行垂 体瘤切除,继发感染可能性大,应视为禁忌证。 8.动眼神经损伤无以下哪项表现
• A.瞳孔散大 • B.眼睑下垂 • C.眼球向下活动受限 • D.眼球向外活动受限 • E.眼球向上活动受限
本题思路: 10.松果体区肿瘤的临床表现应除外
• A.女性病人性早熟
• B.上视障碍 • C.瞳孔对光反应和调节反应障碍 • D.尿崩症 • E.水平眼球震颤
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路: 11.男性,32 岁,腰背痛 1 年,双下肢无力 2 个月。 行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显 示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈"杯口 状"充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对 侧。根据上述资料该处常见肿瘤是
本题思路:[解题思路] 脑膜中动脉自棘孔进入颅 内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容 易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。
6.脊髓休克时出现 • A.血压下降 • B.神志丧失 • C.尿失禁 • D.尿潴留 • E.病理反射阳性
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
神经外科学(四)-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:50,score:50 分) 1.诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是 • A.腰穿 • B.CT • C.MRI • D.脑血造影 • E.B 超经颅多普勒
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】

神经外科专科练习题库含参考答案

神经外科专科练习题库含参考答案

神经外科专科练习题库含参考答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的?()A、总分最高15分,最低3分B、8分以上表示已昏迷C、总分越低表明意识障碍越重D、总分分数越高则预后越好正确答案:B2.腰椎间盘突出症常见于()A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案:A3.以下属于幕下肿瘤的为()A、鞍区垂体肿瘤B、听神经瘤C、颅咽管肿瘤D、蝶骨脊脑膜瘤正确答案:B4.下列哪项表述是错误的?( )A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底B、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法C、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。

D、软骨起源颅盖部正确答案:D5.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项()A、观察患者有无腹泻、便秘B、密切关注患者有无感冒、发烧C、术前随时观察缺损区情况,如脑膨出时的大小、硬度D、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理正确答案:A6.颅骨缺损的患者如何治疗()A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案:B7.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是()A、(0-5)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(6-10)×10%/L正确答案:A8.哪种情况宜行颅骨修补手术()A、仍存在颅内压增高者B、有严重神经功能障碍或精神失常者C、头皮感染,或感染愈合但不足半年者D、清创彻底,无碎骨片存留正确答案:D9.下列说法错误的是()A、尼莫地平可以改善脑供血循环B、尼莫地平主要用于治疗急性缺血C、尼莫地平用于治疗癫痫D、尼莫地平的作用为扩张脑血管正确答案:C10.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法()A、放射治疗B、化疗C、免疫疗法D、手术治疗正确答案:B11.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案:D12.以下不属于高压氧治疗的适应症的是()A、气胸未处理者B、窒息引起神志昏迷患者C、急性脑水肿引起的神志昏迷患者D、颅脑外伤及伤后脑功能障碍正确答案:A13.脑积水术后护理要点,以下说法错误的是()A、不可侧卧B、注意观察有无腹部不适C、注意头痛呕吐的性质D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变正确答案:A14.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用()A、脑脊液分泌增多B、脑室内脑脊液分泌减少C、脑室内脑脊液的吸收增加D、脑室内脑脊液的异位吸收正确答案:A15.颅骨骨折时出现熊猫眼征,主要见于( )A、后颅窝骨折B、中颅窝骨折C、前颅窝骨折D、凹陷性骨折正确答案:C16.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍,其临床表现为()A、全身痉挛性瘫痪B、膀胱功能紊乱C、双下肢感觉不良、麻痹D、双下肢放射性痛正确答案:B17.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少( )A、15-20cmB、25-30cmC、20-25cmD、35-40cm正确答案:A18.意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在叫做()A、中度意识障碍B、轻度意识障碍C、昏迷D、重度意识障碍正确答案:C19.以下不属于头皮血肿分类的是( )A、帽状腱膜下血肿B、颅骨骨膜下血肿C、头部皮下血肿D、硬膜外血肿正确答案:D20.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是()A、维拉帕米口服片B、硝苯地平缓释片C、丙戊酸钠缓释片D、尼莫地平正确答案:D21.关于动脉瘤的说法错误的是()A、不需要严格控制血压B、出血的相关因素:如与动脉瘤直径大小呈负相关C、发病原因是感染、创伤,肿瘤D、是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起正确答案:A22.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项()A、注意保护缺损区域,避免碰撞缺损区域,防止脑组织损伤B、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷C、外出不需戴帽,多去公共场所D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案:C23.GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案:B24.以下哪个不是颅骨修补的手术目的()A、缓解临床症状B、防止感染C、保护脑部组织D、恢复外形美观正确答案:B25.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是( )A、室管膜细胞瘤B、少枝胶质细胞瘤C、大脑星形细胞瘤D、髓母细胞瘤正确答案:D26.小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用( )A、开颅清除血肿B、钻孔引流C、采用高渗脱水药物D、应用大剂量激素正确答案:B27.动眼神经位于()A、感觉运动神经B、颅内混合神经C、运动神经D、以上选项都不是正确答案:C28.脑内血肿是指脑实质内的血肿,好发于( )A、额叶B、脑基底叶C、顶叶和枕叶D、脑干及小脑正确答案:A29.成年人卧位时颅内压正常值为 ( )A、200~300mmH20B、300~400mmH2OC、500~600mmH2OD、80~180mmH2O正确答案:D30.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案:D31.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上,即可确诊颅底陷入症A、3mmB、5mmC、6mmD、4mm正确答案:A32.走行于视神经管内的结构除视神经外还有( )A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、眼动脉正确答案:D33.产生脑脊液最多的地方()A、第四脑室B、第三脑室C、中脑导水管D、脉络丛正确答案:D34.硬膜外血肿是指()A、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿B、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿C、颅骨内板与硬脑膜的血肿D、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿正确答案:C35.关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部B、立即给氧,遵嘱止血,降颅压C、立即用药物止惊D、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通正确答案:C36.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状?A、侧脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、消化道出血D、丘脑出血正确答案:D37.对脑动脉瘤的预后主要根据为( )A、意识障碍程度B、颅内动脉瘤的多少C、颅内动脉瘤的大小D、颅内压力上升程度正确答案:A38.头皮撕脱伤清创时间为()A、12-24小时B、6-12小时C、两天内D、一周内正确答案:B39.耳蜗及前庭症状,主要表现为()A、颅内压增高症状B、眩晕、耳鸣C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、并侧面部疼痛正确答案:B40.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是( )A、舌下神经B、舌咽神经C、迷走神经D、副神经正确答案:D41.下列瞳孔的变化提示脑干损伤()A、一侧瞳孔散大,对光反应消失B、双侧瞳孔不等大,对光反应消失C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大,对光反应消失正确答案:C42.以下哪些不属于微血管减压术的优点()A、保留三叉神经完整性.B、术后没有面部永久性麻木痛苦C、无开颅术后固有的并发症D、微血管减压术的并发症少正确答案:A43.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗()A、迅速降血压至正常值B、控制脑水肿C、予以吸氧吸入治疗D、使用抗生素治疗正确答案:B44.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案:D45.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是 ( )A、循环障碍脑积水B、全身性共济失调C、性发育迟缓D、神经性听力障碍正确答案:C46.以下属于浅感觉的是()A、实体感觉B、触觉C、震动感D、关节位置感正确答案:B47.以下哪项不是微血管减压术的并发症()A、听力障碍B、高颅压C、脑脊bi液漏D、颅内压降低正确答案:B48.长期卧床患者最常见的一种合并症为()A、脑出血引起昏迷B、下肢深静脉静脉血栓C、继发性颅内感染D、坠积性肺炎正确答案:D49.脑挫裂伤最突出的临床表现是 ( )A、头痛、频繁呕吐B、脑膜激惹症C、意识障碍D、头痛、伤灶症状正确答案:C50.休克病人所要取的体位是()A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、中凹位正确答案:D51.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间( )A、7-14天B、21-28天C、14-21天D、28-35天正确答案:A52.刘先生,60岁,因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗,留置尿管,为预防泌尿系感染和膀胱萎缩,护士鼓励其饮水每天至少()A、3000mlB、4000mlC、2500mlD、3500ml正确答案:C53.以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料()A、不锈钢B、钛钢板C、铝D、铁合金正确答案:C54.对冲性脑损伤最常见的部位()A、小脑脑干B、后脑枕叶C、额颞叶D、头颅顶叶正确答案:C55.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是()A、处理头部创伤时,伤口一律全层缝合B、处理头部创伤时,尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、清创术应争取8h内进行D、处理头部创伤时,头皮下出血点必须结扎正确答案:C56.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过( )A、1小时B、2小时C、0.5小时D、3小时正确答案:C57.当头部遭受斜向暴力时,头皮发生剧烈的滑动,引起层间的导血管撕裂,出血较易扩散,常致巨大血肿,主要发生于()。

神经外科习题集

神经外科习题集

神经外科习题集一、名词解释⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷,在血肿未形成之前意识就已恢复,以后由于血肿的形成和发展,使颅内压增高,再度进入昏迷状态,这之间的一段清醒期,称中间清醒期,多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa (200mmH2O),即为颅内压增高,亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时,导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动,造成该处的脑组织颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位,疝入小脑幕裂孔内下方,故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔,故又称小脑扁桃体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血,血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下,出现淤血斑,形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后,立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显的脑组织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后,对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆,而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂,颅骨骨折,但硬脑膜仍完整,脑组织未与外界相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征,表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直,躯干呈角弓反射状态。

二、填空⒈(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)是颅内压增高的三项主征。

其中(视乳头水肿)是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗,应先停止(物理降温),再停用(冬眠药物)。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(呼吸),次测(脉搏),再测(血压),最后测(意识),以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后(6~24)小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。

⒎正常成人颅内压为(0.7~2kpa)(70~200mmH2O),儿童为(0.5~1kpa)(50~100mmH2O)⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氯丙嗪50mg)⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氢化麦角碱0.6mg)⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(乙酰丙嗪 50mg)⒒正常瞳孔直径约2~6mm,两侧等大,圆形,对光反应灵敏。

神经外科专科题库(附参考答案)

神经外科专科题库(附参考答案)

神经外科专科题库(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、患者出现心功能衰竭B、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血C、枕叶出血,凝血功能障碍D、小脑半球出血20ml正确答案:D2.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()A、下肢瘫痪B、双上肢与双上肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪正确答案:B3.颅脑外伤性的脑脊液漏,下列哪项错误()A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口正确答案:C4.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、高糖对周围神经浸润B、周围神经多发性硬化C、圆孔、卵圆孔狭窄D、异位血管压迫正确答案:D5.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的大小B、颅内动脉瘤的多少C、颅内压力上升程度D、意识障碍程度正确答案:D6.下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、给予高糖饮食D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案:C7.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案:D8.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:B9.下列属于亚低温治疗的禁忌症是()A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案:C10.下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、病情观察要警惕脑疝的发生B、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重C、少有“中间清醒期”D、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝正确答案:C11.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损大小C、患者自身条件D、缺损部位正确答案:A12.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的运动障碍B、植物神经损伤的症状C、分离感觉障碍D、全身性的神经营养障碍正确答案:C13.慢性硬膜下血肿好发于()A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案:D14.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案:D15.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于()A、术后4-5天开始B、术后2-3天.C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案:B16.能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍()A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意识模糊正确答案:D17.脑出血最常用的治疗方法()A、开颅手术B、腰大池引流C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案:A18.脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、横贯性脊髓损伤D、不完全性脊髓损伤正确答案:B19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C21.以下属于浅感觉的是()A、关节位置感B、实体感觉C、触觉D、震动感正确答案:C22.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、腰骶B、骶尾部C、胸椎段D、颈椎段正确答案:A23.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群()A、长期高血脂患者B、经常熬夜加班者C、小儿D、查出有动脉硬化者正确答案:C24.下列不属于周围神经系统的是()A、内脏神经B、脊髓C、脑神经D、脊神经正确答案:B25.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、硬脑膜B、脑脊液C、软脑膜D、板障正确答案:D26.以下哪个不是颅骨修补术后观察事项()A、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动B、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况C、观察术后切口恢复情况,有无感染D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案:D27.生殖细胞瘤,好发于()A、上丘脑部位B、鞍上部位C、松果体D、蝶鞍区部位正确答案:C28.脉络膜前动脉起自()A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉正确答案:D29.小儿脑水肿症状是()A、易发生深静脉血栓B、消化道应激性溃疡C、易发生垂体瘤D、头痛正确答案:D30.关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通C、立即给氧,遵嘱止血,降颅压D、立即用药物止惊正确答案:D31.脑水肿常见于()。

神经外科考试试题 (1)

神经外科考试试题 (1)

神经外科考试试题1、()是最高的沟通技巧。

微笑抚触自信尊重(正确答案)2、护士在沟通中,要学会运用()来影响患者,使患者的护理治疗效果达到预期目的。

积极的暗示(正确答案)找准感情的共同点给患者希望语言的幽默3、护患沟通的目的是()病情好转传递信息护患共赢(正确答案)增进护患关系4、有效沟通的良好开端是()同理心找准感情的共同点(正确答案)从对方利益出发积极解决问题5、在口际交往中,适口范围最口的笑容是:含笑微笑(正确答案)轻笑浅笑6、护患关系的特征不包含()职业关系领导关系(正确答案)信任关系治疗关系7、下列哪项不是口语口沟通的主要类别形式口部表情仪表服饰口为举口口体触摸赞同(正确答案)8、常用的沟通技巧不包括:倾听核实幽默讲道理(正确答案)9、以下属于言语性沟通的是:手势表情服饰书信(正确答案)10、护患沟通最适合的距离是:亲密距离(正确答案)个人距离社交距离公众距离11、在倾听患者说话时,错误的做法是:全神贯注用心倾听保持合适的距离不必有目光接触(正确答案)12、面对一位刚刚失去孩子的母亲时,护士走上去抱住了她,护士这种沟通技巧属于:仪表表情触摸(正确答案)目光13、()是最高的沟通技巧。

抚触自信尊重(正确答案)14、护士在沟通中,要学会运用()来影响患者,使患者的护理治疗效果达到预期目的。

积极的暗示(正确答案)找准感情的共同点给患者希望语言的幽默15、沟通是一种能力,并不是一种本能。

对(正确答案)错16、80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致。

对(正确答案)错17、与发怒的患者沟通时,我们应提高说话的分贝。

对错(正确答案)18、护患沟通是临床治疗的一部分,是护士与患者之间信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。

对(正确答案)19、说服时虽然要考虑对方的自尊心,但是发现不对时就该批评指正。

对错(正确答案)20、以得到相关信息为口标的沟通是()询问型沟通(正确答案)告知型沟通征求型沟通说服型沟通。

神经外科1

神经外科1

神经外科1学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(每题1.0分,共33.0分)1.目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是( )A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.顺铂D.亚硝基脲类(卡氮芥) E.氟尿嘧啶2.颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行( )A.溶栓治疗B.扩容治疗C.高压氧治疗D.颈动脉内膜切除术E.颅内、外血管搭桥3.下述关于静脉窦损伤,错误的是( )A.上矢状窦损伤最常见B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C.术中为减少出血,患者头位可抬高,但不宜过高D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端E.非主侧横窦断裂,可分别结扎4.下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是( )A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.松果体细胞瘤E.少枝胶质细胞瘤5.关于脑挫裂伤,下列不正确的是( )A.临床表现在部分患者可无意识障碍B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟C.腰穿脑脊液是血性D.多数有"中间清醒期"E.确诊常需CT扫描检查6.颅内原发性淋巴瘤临床表现中,下列哪项不常见( )A.病程长B.头痛、呕吐C.轻偏瘫D.视盘水肿E.精神症状7.外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是( )A.额部着力减速伤极少发生枕叶血肿B.额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿D.颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿E.枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿8.新生儿水平侧卧位腰穿测压,其正常值范围为( )A.40~100mmH OB.70~180mmH OC.10~14mmH OD.100~200mmH OE.70~120mmH O9.儿童先天脑积水中,症状少见的是( )A.头颅异常增大B.易激惹C.呕吐D.双眼"落日征" E.叩诊"破壶音"10.有关颅底骨折,下列不正确的是( )A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼" B.颅中窝骨折可出现鼻漏C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D.有脑脊液漏时禁行腰穿E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补11.颅骨转移瘤常见的转移途径是( )A.I血行转移B.淋巴转移C.周围直接侵入D.蛛网膜下腔播散E.无明显特征12.有关颅底骨折的特点,下列不正确的是( )A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼B.颅中窝骨折可出现鼻漏C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D.有脑脊液漏时禁行腰穿E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补13.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过( ) A.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月14.下列对脑震荡的治疗,不正确的是( )A.多数情况下无须特殊治疗B.头痛剧烈者可用吗啡类药物C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物D.消除患者的畏惧心理E.需卧床休息数日15.下列来自脑神经元的肿瘤有( )A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤E.神经纤维瘤和神经胶质瘤16.有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是( )A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C.如脑减压满意无须做硬膜下探查D.一般不做去骨瓣减压E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘17.幕上血肿,一般血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理( )A.5ml B.30ml C.20ml D.10ml E.40ml18.高血压脑出血最好发的部位是( )A.皮质下B.丘脑出血C.脑桥出血D.基底节出血E.小脑出血19.典型动静脉畸形的组成是( )A.动脉和静脉组成B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成C.由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成D.由畸形血管团组成E.由静脉动脉化形成20.脑脊液每小时分泌量约( )A.10ml B.5ml C.15ml D.20ml E.25ml21.良性颅内压增高是指颅内压增高伴有( )A.脑积水B.头痛、视乳头水肿等症状C.共济失调D.脑脊液蛋白增高E.视野缺损及偏瘫22.属于颅内压增高的病因是( )A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病23.对脑积水的描述,正确的是( )A.出血后高压性脑积水常在1周出现B.高压性脑积水,坐位不可缓解C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁D.儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染24.减速伤常造成( )A.脑干损伤B.弥漫性轴索损伤C.冲击点伤D.对冲伤E.冲击点伤和对冲伤同时出现25.目前对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是( )A.放疗B.化疗C.手术D.免疫治疗E.激素治疗26.椎管内肿瘤最常见的发病部位是( )A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段27.有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不正确的是( )A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点D.偶有癫痫发作E.都有轻微头外伤史28.亚急性脑积水是指( )A.3天内B.1个月内C.2周内D.1周内E.半年以上29.高血压脑出血的手术禁忌证,不包括( )A.脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷C.小脑出血,出血量10ral左右,病情进行加重,昏迷D.年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E.严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者30.脊髓半侧损害综合征常见的病因是( )A.急性脊髓炎B.脊髓髓外肿瘤C.脊髓空洞症D.急性硬膜外脓肿E.脊髓髓内肿瘤31.颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是( )A.血液中淋巴细胞增高B.脑脊液蛋白增高C.X线检查肿瘤钙化多见D.CT多为实性,明显均一强化E.MRI无特征性表现32.颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中,哪一项是最重要的( )A.术前行MRI了解其静脉走向B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E.压闭病侧颈动脉试验,耐受20分钟,血管造影示瘘口小33.颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是( )A.脑组织移位B.-脑血流减少C.脑脊液动力学改变D.颅腔容量增加E.颅骨密度改度二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

神经外科学练习试卷1(题后含答案及解析)

神经外科学练习试卷1(题后含答案及解析)

神经外科学练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题1.哪些不是髓外硬膜下肿瘤的特点A.感觉和运动障碍自下而上发展B.感觉和运动障碍自上而下发展C.脊髓半侧损害综合征D.分离性感觉障碍E.根性疼痛正确答案:B,D 涉及知识点:神经外科学2.脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A.髓内肿瘤自上而下出现和变化B.髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有根痛C.髓外肿瘤自下而上出现和变化D.髓内肿瘤自下而上出现和变化E.髓外肿瘤自上而下出现和变化正确答案:A,B,C 涉及知识点:神经外科学3.先天性脑积水的病因有A.严重颅内出血B.先天畸形C.肿瘤D.婴儿期各种脑炎E.原因不明正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:神经外科学4.有关动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是错误的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E.动脉瘤完全栓塞后不再复发正确答案:B,E解析:动脉瘤腔内球囊栓塞因球囊形状、体积与瘤腔不易吻合,且球囊在血流冲击下对动脉瘤壁有扩张作用(水锤效应),易导致动脉瘤复发,故目前已基本不再使用。

动脉瘤栓塞后仍有部分复发,需注意随访。

知识模块:神经外科学5.对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是A.MRIB.腰穿C.CTD.X线E.脑血管造影正确答案:A,C,E 涉及知识点:神经外科学6.颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A.病人从发病到就诊一般是3个月至1年B.头皮肿物无波动,压痛不明显C.血液检查白细胞次数明显增加D.骨髓检查可表现为细胞生长活跃E.颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区,这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带正确答案:A,D,E解析:颅骨多发性骨髓瘤的临床表现中疼痛为主要症状,常有剧烈疼痛,开始为间歇性,以后为持续性;血液检查白细胞计数变化不明显,但淋巴细胞比例相对增高。

知识模块:神经外科学7.原发性颅内肿瘤可发生于A.脑组织B.脑神经C.脑膜D.垂体E.残余胚胎组织正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:神经外科学8.颅内压增高常见的原因为A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.感染D.脑寄生虫病E.脑萎缩正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:神经外科学9.左侧同向偏盲见于A.右侧视放射损伤B.视交叉损伤C.左侧视束损伤D.右侧枕叶皮质损伤E.左侧外侧膝状体损伤正确答案:A,D 涉及知识点:神经外科学10.慢性硬膜下血肿CT表现可为A.高、低混合密度B.双凸形低密度C.新月形低密度D.新月形高密度E.等密度正确答案:A,B,C,D,E解析:慢性硬膜下血肿由于时间的不同,在CT上可表现为高、低混合密度、双凸形低密度、新月形低密度、新月形高密度。

神经外科习题集1

神经外科习题集1

神经外科习题集1神经外科习题集江山如此多娇发表于 2006-3-10 19:35:00 神经外科习题集一、名词解释⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷,在血肿未形成之前意识就已恢复,以后由于血肿的形成和发展,使颅内压增高,再度进入昏迷状态,这之间的一段清醒期,称中间清醒期,多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa(200mmH2O),即为颅内压增高,亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时,导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动,造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位,疝入小脑幕裂孔内下方,故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔,故又称小脑扁桃体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血,血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下,出现淤血斑,形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后,立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显的脑组织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后,对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆,而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂,颅骨骨折,但硬脑膜仍完整,脑组织未与外界相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征,表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直,躯干呈角弓反射状态。

二、填空⒈(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)是颅内压增高的三项主征。

其中(视乳头水肿)是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗,应先停止(物理降温),再停用(冬眠药物)。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(呼吸),次测(脉搏),再测(血压),最后测(意识),以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后(6~24)小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。

外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1.Brown-sequad综合征的主要临床表现是A.病变同侧的痛温觉障碍,对侧的上运动神经元瘫痪B.病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪C.病变同侧的痛温觉和运动障碍D.病变对侧的痛温觉和运动障碍E.病变同侧的下运动神经元瘫痪,对侧的感觉障碍正确答案:B2.脊髓病变中“马鞍回避”是指A.马尾病变的表现B.是脊髓髓内病变的表现C.是脊髓髓外病变的表现D.是脊髓髓外硬膜下病变的表现E.以上都不是正确答案:B解析:脊髓髓内病变时(感觉障碍自上而下发展),马鞍区感觉保留,称为“马鞍回避”。

3.慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是A.板障静脉B.导静脉C.硬脑膜中动脉D.桥静脉E.静脉窦正确答案:D4.脑动静脉畸形最常见的症状是A.癫痫B.头晕C.偏瘫D.失语E.精神障碍正确答案:A5.脑动脉瘤好发于A.动脉末端B.小动脉分叉处C.Willis环上D.脑皮层表面E.Willis环上大动脉分叉处正确答案:E6.脑水肿常见于A.脑性瘫痪B.颅脑损伤C.颅底陷入症D.脑白质营养不良E.颅内动脉瘤正确答案:B7.脑水肿与急性脑膨出的区别是A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:E8.视神经颅内段是指A.视神经管内口到视交叉前缘B.视神经管外口到视交叉前缘C.视神经管内口到视交叉后缘D.视神经管外口到视交叉后缘E.以上都不是正确答案:A9.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。

首选何种检查A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查正确答案:A10.男,12岁,头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。

神经外科题库1

神经外科题库1

临床三基外科学试卷3姓名___________ 成绩___________一、单项选择题:本节共20 题,40分。

1.预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是:( )A、术前重视全面准备B、术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量C、术中严防缺氧和二氧化碳蓄积D、术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡E、术中应用强心药和升压药2.挤压综合征主要是指损伤后出现:( )A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭3.手术后下列哪一种并发症最早发生:( )A、伤口裂开B、切口感染C、腮腺炎D、肺不张E、尿路感染4.椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:( )A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期5.自发性SAH病人,其最常见的病因是:( )A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、脑动脉硬化D、烟雾病6.在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是:( )A、张力性气胸B、四肢骨折C、肺挫伤D、肋骨骨折7.急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?( )A、消炎治疗B、支持治疗C、开放引流D、闭式引流8.手术后病人的机体代谢变化错误的是:( )A、体重减轻B、负氮平衡C、糖异生增加D、血糖降低9.直肠的长度是:( )A、5~15 cmB、12~15 cmC、10~20 cmD、15~25 cm10.低钾血症少见于:( )A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素11.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是:( )A、低血钠B、低血钙C、高血镁D、高血钾E、低血钾12.胸外心脏按压时,手掌根部应置于:( )A、胸骨中下1/3交界处B、胸骨下1/3处C、心前区D、胸骨中部E、胸骨上中1/3交界处13.关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是:( )A、头部重点降温B、尽早开始降温C、直肠温度降至32℃,维持24 h后复温D、控制寒战及抽搐E、控制输液量14.预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是:( )A、手术前锻炼深呼吸B、术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周C、防止手术中、手术后呕吐及误吸D、咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂E、鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物15.肠内营养的实施中错误的是:( )A、由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入B、为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂C、一天总液量约2 000 ml D、室温较低时要将营养液适当加温16.最易形成小脑幕裂孔疝的是:( )A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤17.一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位是大脑皮层的主要功能区?A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 脑干答案:A. 额叶2. 颅内压增高的常见原因不包括以下哪项?A. 脑水肿B. 脑出血C. 脑肿瘤D. 颈椎病答案:D. 颈椎病3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 脊髓D. 颅底答案:A. 大脑半球4. 颅脑损伤中,最常出现的症状是?A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 意识障碍D. 肢体无力答案:C. 意识障碍5. 脊髓损伤的分级中,Frankel A级代表什么?A. 完全性损伤B. 不完全性损伤C. 轻度感觉障碍D. 轻度运动障碍答案:A. 完全性损伤二、填空题1. 神经外科手术中,常用的麻醉方式是__________。

答案:全身麻醉2. 颅内动脉瘤最常见的治疗方法是__________。

答案:夹闭术或介入治疗3. 帕金森病的主要症状包括震颤、肌僵直、运动迟缓等,其常用的治疗方法是__________。

答案:药物治疗或深部脑刺激(DBS)手术4. 脑脊液循环障碍可导致__________。

答案:脑积水5. 神经外科中,用于诊断颅内病变的影像学检查主要是__________和__________。

答案:CT扫描 MRI扫描三、简答题1. 请简述颅内压监测的适应症。

答:颅内压监测适用于怀疑有颅内压增高的患者,如重度颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤等。

此外,对于需要长期评估颅内压变化的患者,如颅脑手术后的患者,也常常需要进行颅内压监测。

2. 描述脑震荡的临床表现及其处理方法。

答:脑震荡是一种轻度脑损伤,临床表现通常包括短暂的意识丧失或混乱状态、头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆障碍等。

处理方法主要是休息和对症治疗,包括避免物理和精神上的过度劳累,必要时给予止痛、止吐等药物治疗,并密切观察病情变化。

3. 什么是脊髓空洞症,其常见症状有哪些?答:脊髓空洞症是一种脊髓内出现异常空洞的疾病,常见症状包括肌肉无力、感觉异常、疼痛、肌肉萎缩等。

神经外科专科习题与答案

神经外科专科习题与答案

神经外科专科习题与答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.产生脑脊液最多的地方()A、第四脑室B、中脑导水管C、第三脑室D、脉络丛正确答案:D2.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好( )A、动脉瘤夹闭术B、颅内动脉瘤凝固术C、近端载瘤动脉夹闭术D、颅内动脉瘤加固术正确答案:A3.颅内转移癌男性主要以()脑转移多见A、直肠癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、肺癌正确答案:D4.少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是()A、意识障碍B、头晕头痛C、头痛呕吐D、癫痫正确答案:D5.脑挫裂伤最突出的临床表现是 ( )A、头痛、频繁呕吐B、意识障碍C、脑膜激惹症D、头痛、伤灶症状正确答案:B6.关于DSA术后护理,说法错误的是()A、严密观察股动脉伤口敷料情况B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、嘱病人沙袋压迫6小时正确答案:B7.颅脑损伤综合征的康复方法是()A、运动疗法B、作业疗法C、文体疗法D、以上都是正确答案:D8.癫痫持续状态的定义是( )A、频发的大发作,间歇期仍意识不清B、可见持续的小发作C、服药不能控制发作D、频发的癫痫大发作正确答案:A9.颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是()A、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更典型B、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、硬膜外血肿导致的昏迷正确答案:D10.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是()A、硝苯地平缓释片B、维拉帕米口服片C、尼莫地平D、丙戊酸钠缓释片正确答案:C11.成年人卧位时颅内压正常值为 ( )A、500~600mmH2OB、80~180mmH2OC、200~300mmH20D、300~400mmH2O正确答案:B12.关于脑脊液()A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案:D13.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是( )A、开颅结扎颈内动脉术B、结扎颈总动脉或颈内动脉术C、开颅海绵窦瘘切开修补术D、血管内栓塞治疗正确答案:D14.下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、室管膜瘤B、少枝胶质瘤C、星形细胞瘤D、囊肿正确答案:D15.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指( )A、视交叉前间隙B、颈内动脉间隙C、视交叉上间隙D、视神经-颈内动脉间隙正确答案:D16.颅内转移瘤好发于脑实质内,最多见于()A、枕骨大孔B、额叶C、颞叶沟回D、顶枕叶正确答案:B17.能提示脑出血的部位的检查是()A、磁共振B、全腹彩超C、CTD、血液检查正确答案:C18.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为:()A、39-40B、34-36C、37-38D、41-42正确答案:B19.关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的( )A、多有感觉障碍自上向下发展的特点B、如系脂肪瘤,可全切除C、多为恶性神经鞘瘤D、多为胶质瘤正确答案:D20.下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、遵医嘱按时按量补充各种电解质B、严密记录每小时尿量、性质、色泽C、给予高糖饮食D、及时准确记录24小时出入量正确答案:C21.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是( )A、多为载瘤动脉夹闭术B、动脉瘤夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:B22.脑血管性疾病的黄金标准为()A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案:B23.以下哪项不属于三叉神经()A、下颌神经B、面神经C、动眼神经D、上颌神经正确答案:B24.颅咽管瘤对放射治疗( )A、无明显治疗效果B、有疗效C、治疗非常敏感D、不可用于囊性肿瘤正确答案:B25.面部皮肤由()神经支配A、副神经和动眼神经B、动眼神经和面神经C、三叉神经D、面神经和副神经正确答案:C26.重型颅脑外伤急诊,首先应该做到()A、立即进行胸外心脏按压B、保持呼吸道通畅C、测量呼吸、脉搏、血压D、止血抗感染药物的应用正确答案:B27.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的( )A、节段性瘫痪B、四肢瘫痪C、下肢瘫痪D、双上肢与双上肢瘫痪正确答案:D28.儿童先天脑积水中症状少见的是( )A、头颅异常增大B、情绪容易激惹C、视盘水肿D、双眼"落日征"正确答案:C29.小儿脑水肿症状是()A、消化道应激性溃疡B、头痛C、易发生深静脉血栓D、易发生垂体瘤正确答案:B30.原发性三叉神经痛手术治疗首选()A、微血管减压术B、脑深部神经刺激术C、三叉神经跟切断术D、周围神经支切断术正确答案:A31.生长迅速的肿瘤最显著的症状是( )A、局部压痛B、疼痛C、功能障碍D、局部肿块正确答案:B32.颅骨缺损的患者如何治疗()A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案:B33.抢救复合伤的黄金时间是指伤后( )A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时正确答案:C34.颅骨修补最常使用钛网,哪个不属于钛网的优点()A、钛网稳定性差,易变形,抗拉强度高,密度高,重量轻B、钛材料的耐热性好C、钛具有亲生物特性D、对任何方法都适应正确答案:A35.意识障碍伴瞳孔缩小可见于()A、酒精中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、颠茄中毒正确答案:C36.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有( )A、左侧额极损伤B、右侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤正确答案:D37.三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别()A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案:D38.高血压病最重的并发症之一是()A、动脉硬化B、脏器损害C、脑出血D、常有头痛正确答案:C39.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法()A、手术治疗B、放射治疗C、免疫疗法D、化疗正确答案:D40.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见( )A、头痛,呕吐症状加重B、一侧外展神经麻痹C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案:D41.关于脑挫裂伤的说法,错误的是()A、腰椎穿刺B、治疗室以非手术治疗为主C、头痛呕吐视乳头水肿明显D、意识障碍是最突出的临床表现之一正确答案:A42.听神经鞘瘤多发生于听神经的( )A、小脑桥脑隐窝段B、内耳孔神经胶质段C、延髓与中脑D、内听道内正确答案:D43.语言运动区位于()A、颞上回前部1/3B、优势半球额中回后部2/3C、额下回后1/3D、颅内颞下回部1/3正确答案:C44.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿( )A、意识逐渐转清B、蛛网膜下腔出血C、病情逐渐稳定D、颅脑血肿正确答案:D45.腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧()A、6小时B、10小时C、8小时D、7小时正确答案:A46.()是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。

神经外科专科习题库(含答案)

神经外科专科习题库(含答案)

神经外科专科习题库(含答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项()A、外出不需戴帽,多去公共场所B、注意保护缺损区域,避免碰撞缺损区域,防止脑组织损伤C、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案:A2.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转B、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定C、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定D、经保守治疗,病情加重正确答案:D3.对全瘫的肢体应帮助患者做被动练习,其上肢被动练习进行的顺序是()A、手—手腕—肘—肩B、指关节-手—肘—手腕—肩关节C、肩关节—肘—手腕—手指关节D、手—手背—手腕—肘关节正确答案:A4.颅骨修补成型术最常用的术式()A、采用覆盖法B、融合法C、镶嵌法D、拼接法正确答案:A5.下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高,脑脊液为血性C、观察神志,要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区正确答案:D6.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案:A7.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是( )A、L3/4和L4B、L2/3和L3C、L1/2和L2D、L4/5和L5/S1正确答案:D8.应用丙戊酸钠治疗有效的癫痫类型有()A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、以上都是正确答案:D9.关于脑脊液漏的护理,说法错误的是()A、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢,防止液体逆流B、健侧卧位C、观察并记录脑脊液外漏量,性质、色,定期做脑脊液培养D、监测体温情况,6小时一次,并及时准确记录正确答案:B10.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是( )A、甲氨蝶呤B、替莫唑胺C、氟尿嘧啶D、长春新碱正确答案:B11.脑出血最常见的病因是()A、高血压B、脑血管畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎正确答案:A12.来自脑神经元的肿瘤分为( )A、神经胶质瘤和神经节细胞瘤B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤C、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤D、神经母细胞瘤和神经胶质瘤正确答案:C13.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复()A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案:D14.颅内压增高致脑神经麻痹多见于( )A、动眼神经B、外展NC、听神经D、面神经正确答案:B15.意识障碍伴瞳孔缩小可见于()A、食物中毒B、酒精中毒C、颠茄中毒D、有机磷农药中毒正确答案:D16.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予()通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官,用以促进病损组织的修复和功能恢复。

(完整word版)神经外科试题

(完整word版)神经外科试题

试题集(神经外科)一单选题1。

临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段正确答案:A2. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉正确答案:B3. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂正确答案:C4。

减速伤常造成A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现正确答案:E5。

常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤正确答案:E6. 随意运动障碍考虑有A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累正确答案:A7. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤正确答案:C8。

诊断颅内占位性病变依据常用的是A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图正确答案:B9。

儿童鞍区最常见的肿瘤是A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤正确答案:C10。

颅内压增高致脑神经麻痹多见于A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经正确答案:D11。

脑脊液的日分泌量A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml正确答案:D12。

高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是正确答案:D13. 儿童先天脑积水中症状少见的是A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼”落日征"E 叩诊"破壶音”正确答案:C14。

神经外科出科试题[整理] (1)

神经外科出科试题[整理] (1)

神经外科出科试题[整理]1. 处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是 [单选题] *A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时(正确答案)2. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是 [单选题] *A.待其自行吸收B.用止血药,加压包扎C.穿刺抽血,防止感染D.切开引流,防止E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染(正确答案)3. 头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。

最可能的诊断是 [单选题] *A.脑震荡B.脑挫伤(正确答案)C.急性硬脑膜外血肿D.急性硬脑膜下血肿E.脑内血肿4. 从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试 [单选题] *A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿(正确答案)E.右侧后颅窝小脑血肿5. 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 [单选题] * A.患侧瞳孔逐渐缩小B.患侧瞳孔逐渐散大(正确答案)C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小多变6. 一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。

此时最好的处理是 [单选题] *A.开颅探查,右侧额部入路B.开颅探查,右侧颞部入路(正确答案)C.开颅探查,右侧枕顶部入路D.开颅探查,左侧额颞入路E.继续脱水利尿,应用激素治疗7. 一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。

下列哪种处理最好? [单选题] *A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.口服镇痛、激素药物,休息1周D.给予口服脱水、利尿药E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查(正确答案)8. 颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是: [单选题] *A.视神经管骨折损伤视神经B.颅底骨折损伤动眼神经C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核D.颞叶钩回疝使动眼神经受压(正确答案)E.视放射或枕叶黄斑部损伤9. 小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是 [单选题] *A.进行性意识障碍→呼吸节律失常(正确答案)B.进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C.进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D.进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E.进行性意识障碍→呼吸脉搏增快10. 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *A.原发性脑损伤的轻重B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度(正确答案)E.血肿量的大小11. 急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是 [单选题] *A.楔形低密度区B.梭形高密度区(正确答案)C.片状混杂密度区D.环形低密度区E.半月形高密度区12. 头部外伤后扪触到头皮下波动,下列诊断均有可能但除外 [单选题] * A.头皮下血肿B.头皮下积液C.头皮挫伤(正确答案)D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿13. 治疗颅顶骨折的原则应除外 [单选题] *A.粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B.线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿C.婴儿凹隐性骨折必须早期复位(正确答案)D.静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗14. 下列哪种情况不宜作腰椎穿刺 [单选题] *A.脑震荡后头痛加重B.脑挫伤后头痛加重C.外伤后颅内感染,脑脓肿形成(正确答案)D.外伤性蛛网膜下腔出血E.颅底骨折并发脑脊液漏15. 处理颅脑火器伤的原则应除外 [单选题] *A.力争早期彻底清创B.根据伤情和伤后时间选择手术方法C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿D.伤道深部金属异物务必一期取除(正确答案)E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复16. 颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外 [单选题] *A.意识变化常在瞳孔变化之前B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C.血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现(正确答案) D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧17. 外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,最不正确的是 [单选题] * A.额部着力减速伤极少发生枕部血肿B.额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极的血肿D.枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿(正确答案)E.颞部着力减速伤可发生对侧颞部血肿18. 诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外 [单选题] *A.脑超声波检查B.诊断性锥孔穿刺C.空气脑室造影(正确答案)D.脑血管造影E.头颅CT19. 男,25岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位的损伤最容易导致脑水肿?A. 脑皮质B. 脑干C. 脑室系统D. 蛛网膜下腔答案:B2. 颅内压增高的三联症包括以下哪三项?A. 头痛、呕吐、视力下降B. 意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则C. 颈部僵硬、恶心、发热D. 肢体无力、语言障碍、癫痫发作答案:A3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 颅底D. 脊髓答案:C4. 下列哪种疾病最常采用立体定向手术进行治疗?A. 脑出血B. 脑肿瘤C. 帕金森病D. 颅内动脉瘤答案:C5. 颅内动脉瘤破裂出血最常见的症状是什么?A. 突发性头痛B. 肢体无力C. 意识丧失D. 视力障碍答案:A二、填空题1. 神经外科手术中,常用的脑压监测方法有________和________两种。

答案:开放式监测、闭合式监测2. 脑脊液循环障碍可能导致的疾病有________和________。

答案:正常压力脑积水、脑积水3. 颅脑损伤中,________骨折是最紧急的情况,需要立即处理。

答案:颅底4. 脑肿瘤的治疗方法包括________、________和________。

答案:手术治疗、放疗、化疗5. 神经外科中,________检查是诊断颅内病变的重要手段。

答案:MRI(磁共振成像)三、简答题1. 请简述颅内压增高的病因和临床表现。

答案:颅内压增高的病因主要包括颅内占位性病变(如肿瘤、血肿)、脑水肿、颅内感染、脑脊液循环障碍等。

临床表现通常包括头痛、呕吐、视力下降、意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则等,严重时可能导致脑疝形成。

2. 描述脑膜瘤的临床特点和治疗方法。

答案:脑膜瘤是一种来源于脑膜的良性肿瘤,多见于中老年人。

临床特点包括头痛、癫痫发作、视力障碍等,具体症状取决于肿瘤的位置和大小。

治疗方法主要是手术切除,对于不能完全切除的肿瘤,可辅以放疗。

3. 阐述立体定向手术的原理及其在神经外科的应用。

神经外科习题及答案(一)

神经外科习题及答案(一)

神经外科习题及答案(一)1.下列除哪一条外都是一侧颈动脉闭塞的特征?A.突然的或逐渐的偏瘫B.一个肢体的暂时运动无力C.双眼失明D.感觉异常E.暂时性咽下困难用A-E中的任何一条回答下列问题:A.陈述和理由都正确,并有因果关系B.陈述和理由都正确,但无因果关系C.陈述正确,但理由错误D.陈述错误,但理由正确E.陈述和理由都错误2.静脉注射放射性同位素是有用的,同位素易在脑肿瘤组织中聚积,因为许多物质不能通过血脑屏障。

3.根据脑电图不同的波形,可以确定脑瘤的位置,因为新生物显示的电活动较大。

4.如果颞叶或颅后窝有占位性病变或有视乳头水肿、嗜睡或严重头痛,都必须用粗针作腰椎穿刺,因迅速减低脑脊液压力是重要的。

5.颅骨X线平片见到鞍底脱钙有重要的诊断意义,因为它表明有慢性脑脊液压力增高。

6.对可疑为占位病变的病例作头颅X线照片时,必须使头颅位置摆得很正,因为关于中线结构的轻微偏移有诊断和定位的意义。

7.充气对比造影对脑肿瘤是最重要和最正确的诊断方法,原因是90%以上的颅内占位病变是靠注气方法来诊断和定位的。

8.脑血管造影显示动脉瘤的成功率最高。

原因是增加或减少的不透明区域可以提供颅内有无占位病变的证据。

用A-C中的任何一条回答下列问题:A.A比B大B.B比A大C.A与B接近相等9.发生率:A.星形细胞瘤B.嫌色细胞腺瘤10.脑膜中动脉出血时瞳孔的直径是:A.同侧B.对侧11.颅骨骨折的发生率在A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿12.脑震荡病人:A.脉率B.正常脉率13.发生率:A.头部外伤经过天幕切迹的题叶和脑干痛B.头部外伤时经枕大孔14.发生率:A.急性头部外伤时,杰克逊(Jackson)抽搐发作B.急性头部外伤时,抽搐大发作15.所需要的时间:A.红细胞从脑脊液中溶解和消失B.白细胞的消失16.死亡率:A.急性硬脑膜下血肿B.慢性硬脑膜下血肿17.发生率:A.X线上松果体钙化B.没有松果体钙化选择A-E最适当的条目来回答下列问题:A.扁平颅底和颅底陷入症B.小脑扁桃体下畸形[阿-希(Arnold-Chiari)畸形]C.颅缝骨化D.隐性脊椎裂E.脊髓脊膜突出18.___头颅畸形和沿骨缝突起19.___齿状突异常升高20.___常引起感染21.___小脑扁桃体下痴22.___常伴有脂肪瘤、多毛症和毛细血管扩张A.额叶肿瘤B.顶叶肿瘤C.颞叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤23.___非典型性的对侧同向上象限偏育24.___视觉性认识不能25.___强握反射26.___突然过伸强直发作27.___对侧实体觉缺失28.___钩回发作A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.前斜角肌综合征E.臂丛损伤29.___猿状手30.___腕下垂31.___常继发于产伤32.___灼性神经痛常见33.___爪形手伴第一背侧骨间肌萎缩34.___脉搏减弱A.脑室造影术B.气脑造影术C.颈动脉造影术D.椎动脉造影术E.脊髓造影术35.___用于硬脑膜下血肿36.___最常用于萎缩性或退行性病变37.___需要在手术室进行38.___用于诊断基底动脉供血不足综合征39.___可产生蛛网膜炎40.___用于伴有颅内压增高的颅后窝中线部肿瘤参考答案1.C2.B3.C4.E5.A6.A7.A8.B9.A 10.A 11.A 12.B 13.A 14.B 15.B 16.A 17.C 18.C 19.A 20.E 21.B 22.D 23.C 24.D 25.A 26.E 27.B 28.C 29.C 30.A 31.E 32.C 33.B 34.D 35.C 36.B 37.A 38.D 39.E 40.A。

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神经外科习题集江山如此多娇发表于 2006-3-10 19:35:00神经外科习题集一、名词解释⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷,在血肿未形成之前意识就已恢复,以后由于血肿的形成和发展,使颅内压增高,再度进入昏迷状态,这之间的一段清醒期,称中间清醒期,多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa(200mmH2O),即为颅内压增高,亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时,导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动,造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位,疝入小脑幕裂孔内下方,故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔,故又称小脑扁桃体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血,血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下,出现淤血斑,形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后,立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显的脑组织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后,对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆,而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂,颅骨骨折,但硬脑膜仍完整,脑组织未与外界相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征,表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直,躯干呈角弓反射状态。

二、填空⒈(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)是颅内压增高的三项主征。

其中(视乳头水肿)是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗,应先停止(物理降温),再停用(冬眠药物)。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(呼吸),次测(脉搏),再测(血压),最后测(意识),以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后(6~24)小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。

⒎正常成人颅内压为(0.7~2kpa)(70~200mmH2O),儿童为(0.5~1kpa)(50~100mmH2O)⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氯丙嗪50mg)⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氢化麦角碱0.6mg)⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(乙酰丙嗪 50mg)⒒正常瞳孔直径约2~6mm,两侧等大,圆形,对光反应灵敏。

如两侧瞳孔不等提示有(脑受压及脑大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍则.疝),一般受压部位多在(瞳孔扩大侧)。

如双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤的特征。

如双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深度昏迷,是病人(临危)的征象。

⒓诊断颅盖骨骨折主要依据(X线摄片),颅盖骨折发生率较高,约是颅底骨折的(3)倍,颅盖骨折分为(线形)和(粉碎凹陷)骨折。

对凹陷深度超过(1cm)的骨折,须及早采用(手术)疗法。

⒔头皮分为(皮肤)、(皮下组织)、(帽状腱膜)、(帽状腱膜下层)和(颅骨骨膜)5层。

出血与感染容易扩散的是(帽状腱膜下层)。

⒕颅底骨折多为(内开放性)骨折,其特征性的表现是(脑脊液漏)按部位分为(颅前窝)、(颅中窝)和(颅后窝)三种。

以(颅中窝)为最常见。

⒖颅脑损伤时成人每日输液量不应超过(1500~2000)ml,滴速以每分钟(15~30滴左右)为宜,以防(脑水肿)加重。

⒗颅脑损伤时应注意观察的肢体活动内容是(有无自主活动)(活动是否对称)、、(有无瘫痪)及(瘫痪程度)等。

⒘深昏迷病人应取(侧卧)或(侧俯)卧位,以利于(口腔分泌物排出和防止(误咽)。

三、是非题(正确的用“+”,错误的用“-”表示。

)⒈颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。

(-)正确:颅内压增高不是一种单纯的疾病,而是由多种原因引起的综合征。

⒉视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。

(+)⒊急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。

(-)正确:急性枕骨大孔疝病人呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔变化和意识障碍相继出现,多突然发生。

⒋严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。

(+)⒌急性硬脑膜下血肿病人昏迷后有中间清醒期。

(-)正确:急性硬脑膜下血肿病人因颅内压增高或因脑组织挫伤急性出血后立即昏迷,并呈持续昏迷状态。

⒍脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤,它既无组织结构上的损害,也不出现神经功能缺损。

(+)⒎瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义,不同眼征提示颅内相应部位的病变。

(+)⒏病人行脑室引流术毕回病房后,护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶,并将引流瓶悬挂于床头,高度(指引流瓶的最高处距侧脑室的距离)为10~15cm以维持正常的颅内压。

(+)⒐脑室引流术后要注意控制脑脊液引****,每日以不超过100ml为宜。

(-)正确:脑室引流术后每日引****以不超过500ml为宜。

⒑冬眠低温治疗时,降温标准以腋温32~34℃为宜。

过低(32℃以下)易发生心肺并发症,并可因病人反应极为迟钝而影响观察,过高(35℃以上)则治疗效果不显著。

(-)正确:冬眠低温治疗时,降温标准以肛温32~34℃为宜。

四、单项选择题(A)⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑疝形成E.以上都不是⒉下列哪项不是脑震荡的表现:(E)A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.脑脊液检查正常E.颅内压轻度增高⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:(A)A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿 C..脑内血肿D.颅底骨折E.脑干损伤⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:(B)A.脑震荡 B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折E.脑挫裂伤⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:(B)A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿E.视网膜出血⒍颅脑损伤病人抬高床头15~30cm的目的是:(A)A.减轻脑水肿B.有利于伤口愈合D.有利于呼吸道通畅D.病人舒适E.防止误吸⒎冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过:(A)A.1500ml B.1800ML C.2000ML D.2500ML E.3000ML⒏有关头皮损伤不正确的叙述是:(B)A.头皮裂伤出血多不易自行停止B.头皮血肿因皮下血管丰富,故血肿较大C.帽状腱膜下血肿有波动感D.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内E.头皮损伤合并感染可引起颅内感染⒐诊断颅底骨折的主要依据是:(D)A.头颅X线片B.头颅超声波检查C.脑电图检查D.临床表现E.头部外伤史⒑头皮撕脱伤清创术哪项是错误的?(E)A.争取在6~12小时内清创缝合B.皮瓣未完全脱离可清创缝合C.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合D.大片头皮缺损应作自身游离植皮E.头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合⒒小脑幕孔疝疝入的脑组织是:(B)A.小脑蚓部B.颞叶钩回C.边缘叶海马回D.枕叶枕极E.小脑扁桃体⒓枕骨大孔疝疝入的脑组织是:(B)A.大脑枕叶B.小脑扁桃体C.小脑蚓部D.丘脑底部E.延部⒔硬膜外血肿的出血多见于:(C)颅内静.D脑膜中动脉破裂.C椎动脉破裂.B颅骨板障静脉破裂.A脉窦破裂E.脑皮层浅血管破⒕颅内转移癌最常见的原位癌是:(A)A.肺癌B.乳癌C.绒毛膜上皮癌D.肾癌E.胃癌⒖最常见的脑脓肿是:(A)A.耳源性脑脓肿B.血源性脑脓肿C.颅内外伤性脑脓肿D.隐源性脑脓肿E.鼻源性脑脓肿⒗颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是:(B)A.用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压B.物理降温后用冬眠药物C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D.维持直肠内温度在32~34℃E.维持水、电解质及酸碱平衡⒘脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止:(D)A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷⒙颅内损伤病人的卧位取抬高床头15~30cm的目的是:(E)A.预防呕吐性窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿五、多项选择题⒈颅脑损伤病人病情观察的主要内容是:(A.B.C.D)A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征变化D.肢体活动情况E.有无头痛、呕吐⒉颅脑损伤病人便秘可用:(A.C)A.缓泻剂B.肥皂水500ml灌肠C.甘油低压灌肠D.等渗盐水800ml灌肠E.等渗盐水500ml灌肠⒊颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施是:(A.B.C.D)A.冬眠低温疗法B.抬高床头15~30cm C.脱水疗法D.应用肾上腺皮质激素E.应用能量合剂⒋颅脑损伤后采取头高卧位,其主要目的是:(C.D.E)A.预防头痛B.防止呕吐物误吸C.利于颅内静脉回流D.减轻脑淤血、脑水肿E.降低颅内压⒌冬眠低温疗法的护理应:(A.C)A.先使用适量的冬眠合剂,再加用物理降温措施B.治疗期间,如收缩压低于12kpa应停药终止治疗C.如有呼吸抑制,可将合剂中的杜冷丁减量或不用D.降温过程中每小时测腋温1次,以每小时下降1℃为宜E.停止治疗时,应先停止冬眠药物,再停止物理降温⒍急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点:(B.C.D.E)A.将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度B.保持引流管引流通畅C.掌握引流速度,切忌流速过快D.注意观察脑脊液的性状E.每日定时更换引流瓶,记录引****)A.B.C.D(⒎颅脑损伤主要的观察内容是:A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征变化D. 头痛与呕吐情况⒏颅脑损伤恢复期护理应注意:(A.C)A.抓紧训练病人的语言、肢体活动功能B.恢复正常饮食C.消除恐惧,防止神经官能后遗症E.维持头高卧位⒐颅脑损伤应限制的饮食是:(B.D)A.蛋白质B.饮水量C.碳水化合物D.食盐量⒑颅脑损伤病人便秘可用:(A.C)A.缓泻剂B.肥皂水500ml灌肠C.甘油低压灌肠D.NS800ML灌肠⒒可出现“反跳现象”的脱水剂是:(B.D)A.20%甘露醇B.30%尿素C.25%山犁醇D.50%GS⒓颅内高压的典型临床表现是:(A.B.C)A.进行性头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍⒔单纯性颅底骨折的临床表现是:(A.B.C)A.多呈线形骨折B.多为内开放性骨折C.常有脑脊液漏D.多有意识障碍E.X线摄片确诊⒕颅内高压代偿期生命体征的变化是:(B.C.D)A.体温升高B.呼吸慢而有力C.血压升高D.心律失常⒖颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施是:(A.C.D)A.冬眠低温疗法B.应用止血剂C.脱水疗法D.应用糖皮质激素E.使用改善细胞代谢药物⒗颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是:(A.D)A.昏迷B.瘫痪C.休克D.高热E.呕吐⒘脑震荡的治疗措施有:(B.D)A.卧床休息1~2周B.应用麦啶镇静止痛C.静脉注射50%GS D.使用抗生素⒙颅内血肿可造成:(A.B.C)A.急性脑受压B.颅内高压C.脑疝D.脑脊液漏⒚颅内血肿的常见类型是:(A.B.C)A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.硬脑膜外血肿D.骨膜下血肿六、问答题⒈简述冬眠低温疗法的护理要点。

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