儿科用药
儿科门诊用药知识点总结
儿科门诊用药知识点总结儿科门诊用药是指在门诊诊疗过程中对儿童患者进行药物治疗的过程。
由于儿童的生理特点和体质与成人不同，因此在儿科门诊用药中需要特别注意儿童患者的年龄、病情、药物的剂量和给药方式等因素。
本文将从儿科门诊常见的疾病和药物治疗方面，总结和介绍儿科门诊用药的相关知识点。
一、儿科门诊用药的基本原则1. 选药原则：儿科门诊用药应根据患儿的年龄、生理特点、疾病类型和病情程度，综合考虑药物的药理作用、药代动力学、药物不良反应以及患儿家庭的经济状况等因素来选择合适的药物。
2. 用药原则：儿科门诊用药应遵守正确用药原则，包括准确掌握用药指征、药物剂量、用药时间和用药途径等。
对于儿童患者的用药要注重药物的安全性和有效性，尽量减少药物的不良反应和药物相互作用。
3. 监测原则：儿科门诊用药应定期监测患儿的用药效果和不良反应的发生情况，及时调整药物的剂量或者更换其他合适的药物。
二、儿科门诊常见疾病及药物治疗1. 发热：发热是常见的儿科门诊症状，常见原因包括感冒、发炎、病毒感染等。
对于发热的儿童患者，常用的药物包括退烧药（扑热息痛、对乙酰氨基酚等）、抗生素（对于细菌感染）以及抗病毒药物等。
2. 咳嗽：咳嗽是儿科门诊中常见的症状，常见原因包括感冒、哮喘、支气管炎等。
对于哮喘和支气管炎的儿童患者，常用的药物包括吸入型肾上腺素类药物（沙丁胺醇）、类固醇和其他支气管扩张药物等。
3. 腹泻：腹泻是儿科门诊中常见的消化系统疾病，常见原因包括感染、肠道功能紊乱等。
对于腹泻的儿童患者，常用的药物包括止泻药（鲍鱼胆碱等）、益生菌和补液盐溶液等。
4. 营养不良：营养不良是儿科门诊中较为严重的问题，常见原因包括吸收不良、疾病引起的消耗等。
对于营养不良的儿童患者，常用的药物包括维生素补充剂、蛋白质营养剂等。
三、常用儿科门诊药物及其使用注意事项1. 扑热息痛：扑热息痛是一种非处方退烧药，适用于儿童患者的发热和疼痛缓解。
使用时需要根据患儿的年龄和体重来确定剂量，注意避免过量使用，以免出现不良反应。
《儿科用药指南》课件
了解相关政策与法规，确保经 济性分析的合法性和可行性。
儿科用药的成本-效果分析
成本评估
全面评估药物治疗的总成本，包括药品成本 、治疗费用、护理费用等。
成本-效果比值
计算成本与效果的相对价值，为决策提供依 据。
效果评估
明确治疗效果的指标和评价方法，如治愈率 、缓解率、生存率等。
敏感性分析
分析不同假设和参数变化对成本-效果比值 的影响，提高分析的可靠性。
避免不必要的联合用药，减少 药物相互作用的风险。
定期评估与调整
根据患者的病情和治疗效果， 定期评估和调整治疗方案。
儿科用药的经济性分析
药物成本
比较不同药物和治疗方案的性 价比，选择成本效益较高的方
案。
医疗资源
合理利用医疗资源，降低治疗 成本。
长期效益
考虑药物的长期效益，如预防 疾病复发或改善生活质量。
评估药物中各成分是否适 合儿童使用，有无潜在的 副作用或不良反应。
剂量安全性
确保药物剂量在安全范围 内，避免因剂量过大或过 小而引发不良反应或治疗 效果不佳。
用药途径安全性
评估不同给药途径（如口 服、注射等）在儿童中的 安全性和适用性。
儿科用药的有效性评价
治疗效果
生长发育影响
评估药物是否能够有效治疗儿童疾病 ，缓解症状，提高生活质量。
神经系统疾病
抗癫痫药物与抗精神病药物联合使用，控 制病情。
下呼吸道感染
抗生素与支气管扩张剂联合使用，控制感 染并改善通气。
皮肤疾病
外用药物与口服药物联合使用，加速康复 。
消化道疾病
止泻药与助消化药联合使用，提高治疗效 果。
03
儿科用药的剂量与疗程
儿科常用药
儿科常用药一、针剂类
消炎类（针剂）：阿莫西林舒巴坦钠
头孢呋辛钠
头孢他啶
头孢吡肟
氨曲南
阿奇霉素
克林霉素
痰热清
喜炎平
抗病毒类（针剂）：
单磷阿糖腺苷
炎琥宁
利巴韦林
止咳类（针剂）：
盐酸溴已新注射液
氨溴索针
退热类（针剂）：
赖氨匹林
复方氨基比林巴比妥针
赖氨匹林针
止吐类（针剂）：
甲氧氯普安
秀敏那普罗卡因注射液6542
其他类（针剂）：
地塞米松针
VC针
葡萄糖酸钙
盐酸异丙嗪
10%水合氯醛
二、口服药
头孢克洛干混悬剂
阿莫西林片
阿莫西林颗粒
阿奇霉素片
阿奇霉素颗粒
阿奇霉素干混悬剂
罗红霉素干混悬剂
小儿咽扁颗粒
琥珀猴枣散
百蕊颗粒
炎宁颗粒
四季抗病毒口服液
小儿氨酚烷胺颗粒
小儿氨酚黄那敏颗粒利巴韦林颗粒
利巴韦林喷剂
乒乓退热贴
小儿退热栓
丁桂儿脐贴
双歧杆菌四联活菌片双歧杆菌三联活菌片健儿清解液
健胃消食口服液
乙酰半胱胺颗粒
氨溴特罗口服液
急支糖浆
肺宁颗粒
异丙嗪胆汁片
五维葡钙口服液
葡萄糖钙锌口服液
维生素咀嚼片
乳酸亚铁口服液
赖氨肌醇V-B12口服液
伊可新胶囊
匹多莫德口服液赖氨葡锌颗粒复方甲麻口服液健胃消食口服液。
医院儿科用药情况汇报范文
医院儿科用药情况汇报范文儿科用药情况汇报。
近期，我们医院儿科用药情况进行了全面汇报和分析，以便更好地了解和掌握儿科用药的现状，提高用药质量，保障儿童患者的健康。
以下是我们对儿科用药情况的汇报：一、常用药物情况。
1. 抗生素类药物，儿科常用的抗生素包括头孢类、青霉素类、氨基糖苷类等。
在临床应用中，我们发现头孢类抗生素的使用较多，尤其是头孢呋辛、头孢丙烯等。
这些抗生素在治疗儿童感染性疾病时疗效较好，但也存在一定的耐药性和不良反应问题，需要严格控制使用指征和用药剂量。
2. 退烧镇痛药物，对于儿童的发热和疼痛，常用的药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用过程中，需要注意儿童的年龄和体重，合理控制药物剂量，避免药物过量引起不良反应。
3. 抗病毒药物，儿童常见的病毒感染包括呼吸道病毒、水痘病毒等，针对这些病毒感染，我们常用的抗病毒药物有奥司他韦、利巴韦林等。
需要注意的是，这些药物对不同病毒的疗效不同，需要根据具体情况选择合适的药物。
二、用药安全情况。
1. 用药指南，为了规范儿科用药行为，我们制定了儿科用药指南，对常用药物的使用适应症、剂量、不良反应等进行了详细说明，提高了医务人员用药的规范性和安全性。
2. 药品管理，我们对医院内的药品进行了分类管理，儿科用药专区设置了专门的药品存放柜和标识，避免了不同药品混淆使用的情况，确保了儿科用药的安全性。
三、用药效果评估。
1. 疗效观察，我们对儿科患者的用药效果进行了定期观察和评估，发现大部分患者在用药后症状得到了明显改善，疗效良好。
2. 不良反应监测，在用药过程中，我们也密切关注儿童患者的不良反应情况，及时处理和调整用药方案，保障患者的安全。
综上所述，我们医院儿科用药情况总体良好，但也存在一些问题和不足，需要进一步加强用药指导和管理，提高用药安全性和疗效，为儿童患者提供更加优质的医疗服务。
希望通过本次汇报，能够引起各位医务人员的重视和关注，共同努力，为儿科患者的健康保驾护航。
儿科常用药物的使用
儿科常用药物的使用
一、抗生素类
1、青霉素类
青霉素类，是一类抗菌药物，可以有效抑制细菌的生长，能有效抑制多种细菌，具有较强的抗感染能力，是治疗小儿感染的常用药物，包括氨基酚羟青霉素、头孢菌素及其他衍生物等。
应用：用于治疗肺炎、肠炎、咽炎、膀胱炎、中耳炎、腮腺炎、咽喉炎等细菌感染，也可用于急性炎症和慢性炎症治疗。
注意事项：治疗前应严格遵医嘱确定相应疾病的病原，以防青霉素的过量使用。
2、头孢类
头孢类药物具有较强的细菌抑制和杀灭作用，可以杀死许多细菌，包括链球菌、支原体等，血清抗体水平低，可以有效抑制细菌的生长，常用的头孢菌素类药物有头孢硫脒、头孢曲松、头孢氨苄、头孢噻肟等。
应用：一般用于治疗小儿的呼吸道等感染性疾病，如肺炎、肺结核、中耳炎、咽喉炎等，也可用于治疗小儿慢性支气管炎。
注意事项：治疗前应确定感染病原，以防头孢类药物的不恰当使用。
3、磷酸氯喹类
磷酸氯喹类抗生素是一类新型抗生素，能有效抑制细菌多糖的合成，促使细菌凋亡，是当今小儿感染治疗常用的药物。
儿科用药的计算方法
儿科用药的计算方法儿科用药是指针对儿童临床需求，根据年龄、体重、病情等因素，合理计算给药剂量的过程。
由于儿童的生理特点与成人存在差异，精确计算儿科用药剂量十分重要，以确保药物达到预期疗效并保障患儿的安全性。
本文将详细介绍儿科用药的计算方法，帮助医务工作者更好地应对儿科用药挑战。
一、根据年龄划分药物剂量1. 婴幼儿期（0-1岁）：婴儿期的用药剂量主要根据体重来计算。
常用的公式包括体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 婴幼儿剂量（mg）或体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）× 体表面积修正系数= 婴幼儿剂量（mg）。
另外，有些药物的剂量会根据婴儿的实际出生天数进行调整，如早产儿及新生儿等。
2. 幼儿期（1-3岁）：幼儿时期的用药剂量一般是根据体重进行计算的。
可以使用与婴幼儿相同的公式来计算幼儿的给药剂量，即体重（kg）×给药剂量（mg/kg）=幼儿剂量（mg）。
此外，根据儿童年龄和发育情况，不同药物可能具有不同的用药评估方法。
3. 学龄前儿童（3-6岁）：在学龄前儿童时期，用药剂量仍是根据体重计算。
常用的计算公式为体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 学龄前儿童剂量（mg）。
4. 学龄儿童（6-12岁）：学龄儿童的用药剂量可以根据体重或体表面积来计算。
计算公式包括体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 学龄儿童剂量（mg）或体表面积（m²）× 给药剂量（mg/m²）= 学龄儿童剂量（mg）。
在特殊情况下，还需根据儿童的生理和药物代谢特征来调整剂量。
5. 青少年期（12-18岁）：青少年期的用药剂量可以采用成人剂量，具体剂量还需考虑患者的生理特点、年龄和发育情况等。
二、根据体表面积调整药物剂量1. 什么是体表面积（BSA）？体表面积是指一个人体的外表面积，根据身高和体重可以计算得出。
计算BSA的公式有多种，其中常用的有Du Bois' 和Haycock'公式。
儿科用药量计算公式
儿科用药量计算公式
儿科用药量计算公式有多种，以下是几种常用的计算方式：
1.按体重计算：每日剂量=患儿体重（kg）×每日每公斤体重所需药量，再分2~3次使用。
临时对症治疗用药如退热、催眠药等，常按每次剂量计算。
年长儿按体重计算如已超过成人量时则以成人量为上限。
2.按体表面积计算：儿童体表面积计算公式如下∶体重≤30kg的儿童，体表面积（m²）=体重（kg）×0.035+0.1；体重>30kg的儿童，体表面积（m²）=（体重kg-30）×0.02+1.05；儿童药物剂量=儿童体表面积（m²）x剂量/（m²）。
按体表面积比按年龄、体重计算更为准确，因其与基础代谢、肾小球滤过率等生理功能关系更为密切。
3.按年龄计算：剂量幅度大、不需十分精确的药物，如营养类药等可按年龄计算，比较简单易行。
4.从成人剂量折算：儿童剂量=成人剂量×儿童体重（kg）/50，或儿童剂量=儿童体表面积（m²）×1.73×成人剂量。
儿科用药特点
儿科用药特点儿科用药是关于儿童健康的重要领域，其特点与成人用药有很大的区别。
儿童的生理特征、生长发育阶段以及对药物的吸收、代谢和排泄能力都不同于成人，这就决定了儿科用药必须具备一定的特点和考虑因素。
本文将详细介绍儿科用药的特点。
一、药物剂量的个体化儿童的身体情况与成人存在明显的差异，从体重、身高到骨骼结构等方面都有所不同。
因此，在用药时应根据儿童的年龄、体重和病情等因素，个体化地确定药物的剂量。
与成人相比，儿童对药物的吸收、分布和代谢能力较弱，剂量过大容易导致不良反应，剂量过小又可能影响疗效。
因此，儿童用药需要更为精确和谨慎。
二、药物安全性的高要求儿童的机体尚未完全发育成熟，器官功能相对较弱，对药物的耐受性较差。
因此，儿科用药的安全性要求相对较高。
首先，儿童的疾病较难判断，症状表现也和成人有所不同，容易导致误诊误治，因此需要慎重选择药物。
其次，儿童对药物的不良反应更为敏感，某些药物可能导致影响生长发育、损害神经系统或产生其他长期不良后果。
因此，在儿童用药中必须高度注重药物的安全性，并对潜在的风险进行充分评估。
三、药物剂型的选择由于儿童年龄小、协助服药能力较差，药物剂型的选择尤为重要。
婴幼儿和幼儿期的孩子通常难以吞咽固体药片，因此需要以液体、泡腾片、颗粒剂等剂型来方便孩子吞咽。
此外，婴儿期的孩子往往具有呕吐反射，因此可以选择栓剂或外用药来避免药物经消化道丢失。
四、药物的味道和口感儿童对药物的味道和口感敏感，往往会对味道较差的药物产生抵触心理，导致难以服用。
为了让儿童更好地接受药物治疗，药品生产企业往往会为儿童用药特别开发味道较好的药物剂型，如水果味或巧克力味的口服液等，以提高儿童的依从性。
五、家长的参与和指导在儿科用药过程中，家长起着重要的作用。
家长需要全面了解孩子的病情和用药需求，遵守医嘱，正确给予药物，并监测孩子的反应和疗效。
与此同时，家长还应密切监测孩子的不良反应，及时与医生沟通。
只有家长和医生的共同努力，才能确保儿童用药的安全有效。
儿科用药特点及使用注意事项
儿科用药特点及使用注意事项
在儿童用药方面，与成人相比，儿童有其独特的特点和需求，因此在使用药物时需要特别注意。
本文将就儿科用药的特点和使用注意事项进行探讨。
一、儿科用药的特点
1. 代谢功能差异
儿童的代谢功能尚未完全发育成熟，因此在用药时需要考虑到药物的代谢速度可能会受到影响。
2. 剂量调整
儿童的体重和体表面积与成人有较大差异，因此在给儿童用药时需要注意剂量的调整，以避免药物过量或过少的情况发生。
3. 药物副作用
儿童对药物的耐受性可能与成人不同，有些药物在儿童中可能会引起更严重的副作用，因此在使用药物时需要特别留意。
二、使用注意事项
1. 注意剂量
在给儿童用药时，要根据儿童的体重和体表面积来合理计算剂量，避免因剂量不当导致药效不足或药物中毒的情况发生。
2. 选择合适的剂型
儿童对于口服药物的接受程度可能会有所不同，因此在选择药物剂型时要考虑到儿童的喜好和便于使用的特点。
3. 严格按照医生建议使用药物
儿童的生长发育速度较快，药物作用可能会受到生长发育的影响，因此在用药时应严格按照医生的建议进行，并在治疗过程中定期复诊。
结语
综上所述，儿科用药在使用时需要考虑到儿童的特点和需求，避免因未能合理使用药物而导致不良后果的发生。
希望本文能够对读者有所帮助，提高对儿科用药的认识和理解。
常见儿科用药的分类
常见儿科用药的分类儿科用药是指专门为儿童设计、研发或根据儿童生理特点调整剂量的药物，用于预防、诊断和治疗儿童疾病。
儿科用药按照不同的分类方法可以划分为多个类别：1. 按药理作用分类：抗感染药物：包括抗生素（如青霉素类、头孢菌素类等）、抗病毒药物、抗真菌药物及抗寄生虫药物。
解热镇痛抗炎药：例如布洛芬、对乙酰氨基酚等用于退烧、止痛、消炎。
镇静催眠与抗惊厥药：如苯巴比妥、地西泮等，用于缓解焦虑、帮助睡眠以及控制惊厥发作。
消化系统用药：如助消化酶、止泻药、胃肠动力药、抗酸药等。
呼吸系统用药：支气管扩张剂、抗哮喘药物、祛痰药、鼻炎用药等。
心血管系统用药：包括强心苷类、降压药、抗心律失常药等。
神经系统用药：除了上述镇静催眠药外，还包括营养神经药物、抗癫痫药等。
内分泌系统用药：如生长激素、胰岛素、甲状腺素替代治疗药物等。
2. 按适应症分类：小儿感冒用药：包含解热、镇咳、祛痰、抗组胺药物等。
小儿腹泻用药：吸附剂、肠道微生态制剂、补液盐等。
小儿营养补充剂：维生素、矿物质、氨基酸等。
免疫调节剂：如用于提高免疫力、防治感染的药物。
皮肤用药：如皮炎湿疹类疾病的外用药物。
3. 按给药途径分类：口服药物：片剂、胶囊、颗粒剂、溶液、混悬液、滴剂、糖浆等。
注射用药：肌肉注射、静脉注射、皮下注射。
外用药物：膏剂、贴剂、洗剂、喷雾剂等。
吸入性药物：如哮喘患儿使用的吸入型皮质激素。
4. 按年龄阶段分类：新生儿用药：针对新生儿特殊生理需求和安全性的药物。
婴幼儿用药：适合婴幼儿生长发育特点和剂量要求的药物。
儿童用药：涵盖较大年龄段儿童适用的药物，通常需根据体重或体表面积计算个体化剂量。
在实际应用中，儿科医生会根据孩子的具体病情、年龄、体重等因素选择合适的药物，并严格按照药品说明书或临床指南给予适当剂量和疗程。
同时，考虑到儿童机体发育未完全成熟，药物代谢能力、耐受性和反应性与成人不同，儿科用药特别强调安全性，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。
浅谈儿科临床合理用药
浅谈儿科临床合理用药儿科临床合理用药是指在儿科临床实践中，根据儿童的生长发育特点、疾病特点、药理学特点和临床用药经验，科学合理地选择药物、掌握用药原则和方法，以达到安全、有效、经济、便利的目的。
儿科临床合理用药是保障儿童健康的重要环节，也是儿科医生必须要重视的问题。
本文将从药物的选择、用药原则和方法等方面，浅谈儿科临床合理用药。
一、儿科用药特点儿童与成人相比，生理功能不完善，代谢机制和器官发育尚不成熟，因此对药物的吸收、分布、代谢和排泄均存在着差异。
一般来说，儿童对于药物的生物利用度比成人低，对于特定药物代谢酶系统的活性比成人低，所以药物在体内的半衰期比成人长，药物在组织器官内的浓度高，对于药物的不良反应更为敏感。
儿童的生理情况和疾病特点也和成人存在较大差异，因此在儿科临床实践中，必须全面考虑儿科用药的特点。
二、药物选择原则1. 安全性原则：在选择药物时，必须优先考虑药物的安全性，避免对儿童产生不良反应。
对于儿童来说，生理机能不成熟、对药物代谢能力差，可能出现药物代谢速度慢、半衰期延长、毒性药物蓄积等问题。
在选择药物时，应当尽量避免对儿童造成不良影响的药物。
2. 有效性原则：在选择药物时，必须考虑药物的疗效。
儿科患者年龄小、生理机能不完善，对于某些药物的吸收、分布、代谢、排泄等存在差异，对于一些药物的疗效可能与成人有所不同。
在选择药物时，必须全面考虑儿童的生理特点，合理选用能够对儿童发挥良好疗效的药物。
3. 方便性原则：在选择药物时，必须考虑药物的制剂形式、服用方式等对儿童的适应性。
对于儿童来说，可以选择药物口服溶剂、颗粒剂或儿童专用的药片、糖浆剂等形式，便于儿童的使用和适应。
4. 经济性原则：在选择药物时，必须充分考虑药物的价格和儿童家庭的经济实力。
在保证药物疗效的前提下，应当尽量选择价格合理的药物，减轻患儿家庭的经济负担。
三、用药原则和方法1. 根据患病情况科学合理地选用药物：在临床实践中，儿科医生必须全面考虑患儿的临床症状、体征、实验室检查和影像学检查结果等，在此基础上进行科学合理地选药。
儿童用药目录
儿童用药目录一、儿科常用药儿科常用药是指在儿童疾病治疗中常用到的各类药物，包括抗感染药、解热镇痛药、止咳化痰药以及消化系统药等。
这些药物广泛应用于儿童感冒、发热、咳嗽、腹泻等常见病症的治疗。
二、抗感染用药抗感染用药主要用于治疗由细菌、病毒等微生物引起的感染性疾病。
根据病原体不同，抗感染用药可分为抗生素类、抗病毒药等。
三、抗生素类抗生素类药物主要用于治疗细菌感染性疾病，如儿童常见的肺炎、中耳炎等。
在选择抗生素时，应根据细菌培养及药敏试验结果来选用敏感药物，以提高疗效并减少耐药性产生。
四、头孢菌素类头孢菌素类是临床上常用的抗生素之一，具有广谱抗菌作用，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌活性。
头孢菌素类适用于儿童多种感染性疾病的治疗，如呼吸道、消化道、泌尿道感染等。
五、抗病毒药抗病毒药主要用于治疗病毒感染性疾病，如流感、疱疹性咽峡炎等。
抗病毒药通过抑制病毒复制或破坏病毒结构来达到治疗效果。
在使用抗病毒药时，应遵循医生的指导，确保用药安全有效。
六、解热镇痛药解热镇痛药是儿科常用药物之一，主要用于缓解儿童发热、头痛、关节痛等症状。
常用的解热镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
在使用解热镇痛药时，应注意剂量和使用时间，避免过量使用导致不良反应。
七、止咳化痰药止咳化痰药主要用于治疗儿童咳嗽、痰多等症状。
这些药物通过减少痰液分泌、稀释痰液、促进痰液排出等方式来改善咳嗽症状。
在使用止咳化痰药时，应根据儿童的年龄和病情选择合适的药物。
八、消化系统药消化系统药主要用于治疗儿童消化系统疾病，如腹泻、便秘、消化不良等。
常用的消化系统药包括益生菌、止泻药、助消化药等。
在使用消化系统药时，应注意药物的适应症和禁忌症，确保用药安全。
总结：儿童用药目录涵盖了儿科常用药物的主要类别，为儿童疾病治疗提供了全面的药物选择。
在使用这些药物时，应遵循医生的指导，注意药物的剂量、使用时间和适应症，确保用药安全有效。
同时，家长应关注儿童的病情变化，及时就医并告知医生用药情况，以便医生根据病情调整治疗方案。
儿科用药知识 科普
儿科用药知识科普一、药物作用机制药物在人体内的作用机制是复杂的，儿科用药也不例外。
药物通过与体内靶点结合，发挥治疗作用。
对于儿科用药，需要特别关注药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，以确保药物在患儿体内达到有效的浓度并发挥最佳的治疗效果。
二、用药剂量与方式在儿科用药中，用药剂量和方式是至关重要的。
药物的剂量需要根据患儿的年龄、体重、身高和体表面积等因素来确定，不同年龄段的儿童对药物的吸收和代谢能力也存在差异。
用药方式包括口服、注射、吸入等，需要根据药物性质和患儿病情选择合适的用药方式。
三、药物不良反应任何药物都可能存在不良反应，儿科用药也不例外。
药物不良反应可能与个体差异、联合用药、用药剂量和方式等因素有关。
轻微的不良反应可能包括皮疹、恶心、呕吐等，严重的不良反应可能危及生命。
因此，在使用儿科药物时，应密切关注患儿的反应情况，如出现不良反应应及时停药并就医。
四、药物相互作用在儿科用药中，药物相互作用也是一个需要关注的问题。
不同药物在体内的作用机制和代谢途径可能存在交叉，从而产生相互作用。
药物相互作用可能导致药物疗效增强或减弱，甚至产生新的不良反应。
因此，在使用儿科药物时，应尽量避免不必要的药物联合使用，特别是解热镇痛药、抗生素等常用药物。
五、儿童生长发育与药物代谢儿童的生长发育对药物的代谢有一定影响。
儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢和排泄能力较弱，容易发生药物蓄积和中毒。
因此，在使用儿科药物时，应充分考虑儿童的生长发育特点，遵循医生的建议，合理选用药物。
六、抗生素合理使用抗生素是儿科常用药物之一，但抗生素的滥用也是一个需要关注的问题。
不合理的抗生素使用可能导致耐药菌株的产生和交叉感染的发生。
因此，在使用抗生素时，应遵循医生的建议，根据患儿的病情和病原体类型选用合适的抗生素，并按照规定的剂量和疗程使用。
七、疫苗接种与药物治疗疫苗接种是预防传染病的有效手段，但在接种疫苗期间，需要特别注意药物治疗的影响。
儿科用药知识及注意事项
儿科用药知识及注意事项本文旨在介绍儿科用药的基本知识和注意事项，帮助家长和医护人员更好地了解如何安全、有效地给孩子用药。
下面是本店铺为大家精心编写的4篇《儿科用药知识及注意事项》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《儿科用药知识及注意事项》篇1一、儿科用药的基本原则1. 根据孩子的年龄、体重、身体状况等因素，选择适当的药物和剂量。
2. 尽可能使用单一药物，避免联合用药，以减少不良反应的发生。
3. 遵循医生的建议，不要自行给孩子用药。
4. 给药时要注意孩子的饮食、睡眠等生活习惯，避免影响药效。
二、儿科用药的注意事项1. 不要将成人药直接给孩子使用，因为药物剂量和副作用可能会不同。
2. 不要随意更改药物剂量或停止用药，除非得到医生的指示。
3. 注意药物的不良反应，如过敏反应、恶心、呕吐、皮疹等，及时停止用药并就医。
4. 不要将药物放在孩子接触到的地方，避免孩子误食药物。
5. 注意药物保存条件，如温度、湿度等，避免药物失效。
三、常见儿科用药知识1. 感冒：孩子感冒时，可以使用退烧药和鼻涕软化剂等药物缓解症状，但需要注意药物剂量和使用方法。
2. 发烧：孩子发烧时，可以使用退烧药，如布洛芬和对乙酰氨基酚等，但需要注意药物剂量和使用方法，避免过度使用。
3. 腹泻：孩子腹泻时，可以使用口服补液盐和益生菌等药物，但需要注意药物剂量和使用方法。
4. 哮喘：孩子哮喘时，可以使用吸入型糖皮质激素和支气管扩张剂等药物，但需要注意药物剂量和使用方法。
《儿科用药知识及注意事项》篇2儿科用药是指为儿童患者提供药物治疗的医学领域。
在使用药物时，需要注意以下几点：1. 根据儿童年龄和体重计算药物剂量：儿童用药剂量应根据其年龄和体重计算，避免过量或过低剂量用药。
2. 选择适合儿童的药物剂型：儿童用药剂型应适合其年龄和发育阶段，如口服液、颗粒、糊剂、注射剂等。
3. 注意药物的不良反应：儿童对药物的不良反应更为敏感，应密切观察药物的疗效和不良反应，并及时停止用药。
儿科用药的指导原则
儿科用药的指导原则
儿科用药的指导原则包括以下几个方面：
1. 治疗要及时、正确和审慎。
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易患病，且病情变化快，因此要根据患儿发病时的身体状态，同时参考平时的体质，进行准确的辨证，及时采取有效措施，争取主动，有效控制疾病发展变化，避免延误病情。
2. 药物的安全性。
儿科用药除了要求疗效好、见效快外，更重要的是药物的安全性。
相对成人而言，这方面的要求非常高，很多药物虽然疗效很好，但有较大的毒副作用，或者对小儿有特殊的毒副作用，儿科就不能用。
3. 用药的依从性。
是指患儿对药物接受的程度。
由于小儿很难自觉主动克服用药过程中给身体带来的不适（异常口感或疼痛等），往往拒绝治疗，强烈反抗，易造成意外伤害和心理创伤，因此提高儿童用药的依从性至关重要。
对于口服药尽可能选择不同年龄段儿童的剂型。
4. 药物的有效性。
儿科用药必须考虑到药物的有效性，即药物是否能够有效地治疗疾病。
在选择药物时，应根据患儿的具体病情、年龄、体重等因素进行选择，确保药物的有效性。
5. 药物的剂量。
儿科用药的剂量也是非常重要的。
剂量不足可能无法达到预期的治疗效果，而剂量过大则可能给患儿带来不必要的副作用。
因此，在选择药物时，应根据患儿的具体情况进行剂量的调整。
以上原则仅供参考，建议咨询专业医生获取更全面和准确的信息。
浅谈儿科临床合理用药
浅谈儿科临床合理用药儿科临床合理用药，是指在儿科临床工作中，根据患儿的病情、生理发育特点和药物特性等因素，合理选择药物种类、用药途径、剂量和疗程，以达到治疗效果最佳、药物不良反应最小的治疗原则。
儿科临床合理用药，是维护儿童健康和生命的重要保障。
儿科临床合理用药需根据患儿的生理发育特点进行选药和调整用药方案。
儿童是由新生儿到成人的过渡性群体，他们的生理发育特点决定了他们对药物的代谢、排泄和耐受等方面与成人有很大的不同。
儿科医生在用药时，需要调整用药的剂量、频次和用药途径等，使药物能够充分发挥治疗作用，同时又能减少对儿童的不良影响。
儿科临床合理用药需重视药物的安全性和有效性。
儿童对药物的代谢能力较差，对药物的不良反应和毒性反应的敏感度较高。
在儿科用药中，必须强调药物的安全性和有效性，避免使用对儿童有毒副作用的药物，减少不良反应的发生。
儿科临床合理用药需结合患儿的病情进行个体化治疗。
儿科临床工作中，患儿的病情往往比较复杂多样，不同病种的治疗也各有特点。
在用药时，必须根据患儿的具体病情，结合临床表现和实验室检查结果等，进行个体化用药，达到最佳的治疗效果。
儿科临床合理用药需注重家长和患儿的用药指导和监测。
在儿科用药中，家长应起到重要作用，他们需要根据医生的嘱咐，合理给予患儿药物，并对患儿的用药过程进行监测和记录。
儿科医生也需要对患儿的用药过程进行跟踪监测，随时调整用药方案。
儿科临床合理用药强调多学科合作。
儿科用药过程中，需要与其他相关专业进行密切配合，包括药师、临床药学、临床微生物学、感染科、皮肤科、急诊科、呼吸科、心内科、消化内科、儿童青少年精神专科、骨科、儿科、小儿外科等，共同致力于最终使宝宝得到彻底的治疗。
每逊之神，肩负着用药观念和道德标准。
只有遵循正确的用药原则，才能保证儿童用药的安全性和有效性。
儿科临床合理用药是保障儿童健康和生命的重要保障。
医务人员应当充分了解儿童生长和发育的规律以及儿童对药物代谢、药理学特征，保障儿童药物使用的有效性和安全性。
儿科用药知识及注意事项
儿科用药知识及注意事项儿科用药是指治疗儿童疾病过程中使用的药物。
儿童是身体发育不完全、代谢功能不健全的特殊群体，对药物的反应和代谢均与成人有所不同，因此在给儿童用药时需要注意以下几个方面。
首先，儿科用药剂量要适当。
儿童的体重和体表面积相对较小，与成人相比，药物在儿童体内的分布、代谢和排泄差异较大，所以给儿童用药时剂量要相应调整。
通常根据儿童的年龄、体重和生理状况来计算。
但需要注意的是，儿童的肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，因此药物的代谢和排泄能力较弱，对药物的反应容易出现个体差异，有些儿童甚至可能出现过敏反应或药物中毒。
因此，在给儿童用药时，一定要在医生的指导下，严格掌握正确的剂量。
其次，选择安全有效的药物。
儿童的器官和组织发育尚未完全成熟，对药物的敏感性较高，因此一定要选择安全有效的儿童专用药物。
市场上有些药物适合成人使用，但对儿童来说可能存在不良反应或副作用，因此一定要根据儿童的具体情况，选择适合儿童的药物。
同时，应该选择独立包装的药物，以避免交叉感染和误服。
在给儿童用药时，最好使用药剂上市批准的剂型和规格，并按说明书使用。
再次，要注意药物的保存和使用期限。
儿童用药时，特别要注意药物的保存和使用期限。
药物的有效期一过，药物的化学性质会发生变化，失去疗效。
如果使用过期药物，不仅无法治疗疾病，还可能对儿童的健康造成危害。
所以，家长在购买药物时，一定要注意查看有效期，并按照说明书的要求保存药物。
此外，要警惕药物相互作用和不良反应。
儿童用药时，不同药物之间可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。
因此，儿童用药时应尽可能避免同时使用多种药物，避免药物之间的相互作用。
另外，儿童的免疫系统和神经系统发育尚未完全成熟，对药物的不良反应较为敏感。
一些常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。
如果发现孩子出现异常症状，应及时就医。
最后，家长在给儿童用药时要注意合理用药的原则，不要轻易擅自改变药物的剂量和使用方法。
儿科用药存在的问题及对策
儿科用药存在的问题及对策一、引言儿科用药是保障儿童健康的重要环节，然而在实际临床治疗中，儿科用药存在诸多问题，如药物选择不当、用量不准确、联合用药不合理等。
这些问题不仅影响治疗效果，还可能对儿童生长发育造成不良影响。
因此，针对儿科用药存在的问题进行深入探讨，并提出相应对策，对于提高儿童疾病治疗效果和保障儿童健康具有重要意义。
二、儿科用药存在的问题1.药物选择不当在儿科临床治疗中，药物选择不当是一个较为普遍的问题。
由于儿童的生理特点与成人存在较大差异，一些在成人中安全有效的药物并不一定适用于儿童。
此外，一些医生对于药物的适应症、不良反应等方面了解不足，也可能导致药物选择不当。
2.用量不准确儿童的用药剂量需要根据其年龄、体重等因素进行计算，而一些医生在计算用药剂量时可能出现误差，导致用量不准确。
用量不准确不仅会影响治疗效果，还可能引发不良反应。
3.联合用药不合理联合用药是儿科临床治疗中常见的用药方式，但联合用药也存在诸多问题。
一些医生在联合用药时缺乏科学依据，导致药物相互作用产生不良反应或降低药效。
此外，一些医生在给儿童开具处方时，未能充分考虑到药物之间的相互作用，也增加了联合用药的风险。
4.忽视儿童生长发育特点儿童的生长发育特点与成人存在较大差异，因此在用药时需要考虑其对药物的代谢和排泄等方面的差异。
然而，一些医生在开具处方时未能充分考虑到儿童的生长发育特点，导致用药方案不合理。
5.缺乏临床试验数据支持儿科临床试验的难度较大，因此许多药物在上市前缺乏足够的儿科临床试验数据支持。
这导致医生在给儿童用药时缺乏科学依据，增加了用药风险。
6.缺乏儿科专用剂型儿童的生理特点和用药需求与成人存在较大差异，因此需要针对儿童开发专门的药品剂型。
然而，目前市场上针对儿童的专用剂型仍然较少，这给儿科临床治疗带来了一定的困难。
7.医生和家长教育不足医生和家长在儿童用药中扮演着重要角色，然而一些医生和家长对于儿科用药的知识了解不足，导致用药不当。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
体重低于30儿童的（ m2 ）=（年龄+5）×0.07 或=0.035 （m2 ） ×体重（）+0.1 m2
体重＞30的儿童，在30体重的1.15 m2的基础上，每增加体重 5，增加0.1 m2
用药剂量计算方法
• 按儿童体重计算
• 每次（日）剂量=儿童体重×每次（日）药量
• 根据成人剂量换算
• 儿童剂量=成人剂量×儿童体重/70
需要较大的初始药物剂量，而且首剂量之后给药
间隔需延长。
• 婴儿、特别是新生儿体脂肪与体重的比例低 于成人。随着年龄的增长，体脂肪含量有所增加。 脂肪含量低，脂溶性药物不能充分结合，血浆中 游离药物浓度升高，容易出现中毒。
分布
• 药物与血浆蛋白结合率
•
新生儿、婴幼儿血浆蛋白含量低，且
与药物的亲和力低，结合能力弱。血浆中
2、用药不合理 病毒性感冒、非感染性腹泻的患儿使用抗生素是无效的，流行性感冒， 尽管也是病毒感染，但多数抗病毒药物都是无效的。丙种球蛋白对麻 疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等部分传染病有预防作用，只在年 幼多病的儿童接触这些传染病时才使用，丙球对乙型肝炎、流感、水 痘、普通感冒、流行性腮腺炎等是无效的。
• 应按照药品说明书推荐的儿童剂量按儿 童体重或体表面积计算。如药品说明书无 儿童剂量，可根据儿童年龄、体重、体表 面积及成人剂量换算。
儿童体重及体表面积计算公式
• <6月龄婴儿体重（）
•
＝出生体重＋月龄×0.6
• 7～12个月龄婴儿体重（）
•
＝6＋月龄×0.5
• 1岁以上儿童体重（）
•
＝年龄×2＋8
抵抗力增强，感染性疾病减少，免疫性疾病增多如风湿性免 疫病、急性肾炎、过敏性紫癜等。
疾病表现基本上与成人相似，也可以出现成人病，如糖尿病、 高血压及肥胖症等。
儿童药动学特点
吸收 不同时期存在差异
新生儿及婴幼儿
胃酸过低或缺乏，直到3岁左右才稳 定在成人水平。胃蠕动差，胃排空时间延 长达6～8小时（ 6～8个月才接近成人水
小儿年龄分期
分期
年龄
胎儿期
受孕到分娩，约40周（280天）。 受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。
新生儿期 出生后脐带结扎开始到足28天。
婴儿期 出生后到满1周岁
幼儿期 1周岁后到满3周岁
学龄前期 3周岁后到6～7周岁
学龄期
从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之 前
青春期
女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20 岁
• 扑 热 息 痛 又名对氨基乙酰酚，是 一种安全的退热药，其退热效果与 剂量成正比，但剂量过大会引起肝 肾功能损害，因此，使用时应严格 遵守剂量，不能过量。剂量为每公 斤体重10～15毫克，4～6小时一次。 代表药如小儿百服宁、泰诺林、退 热栓等，其成分一样，要特别注意 不要重复使用不同品牌的药物，造 成药物过量。
年龄因素
★年龄越小，神经系统不稳定、血-脑屏障发育常不够 完善，对药物的反应越敏感。
如对氨茶碱敏感性较高，容易引起兴奋性增高，而 鸦片类（芬太尼、哌替啶、可待因等）对呼吸中枢 有明显抑制作用。
★幼小儿童的肾功能发育尚不成熟，对药物的排泄较 低，易导致药物中毒。
如头孢菌素类以第一代头孢菌素肾毒性较大，尤其 是头孢噻吩毒性最强，可直接作用于肾脏。三代头 孢对肾脏毒性相对小些。临床上已出现由头孢哌酮 及头孢噻吩引起的肾功能损害患儿。对氨基糖苷类 药物肾毒性认识较早，且其同时存在耳毒性等副作 用，目前儿童中已较少使用。另外，利福平、万古
• 按体表面积计算
•
儿童剂量=儿童体表面积（m2）×每次（日）
剂量/ m2 。（有推荐剂量）
•
儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积（m2）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
/1.73 m2 。（无推荐剂量）
•
给药时间
多次给药：给药次数是由药物代谢的半衰期长短决定的，半衰期短的药 物在体内消除快，为了保证药物在血液的浓度，需要每日多次给药。
饭后服用：退热药及镇痛药一般在症状发作时给药，酵母片、胃蛋白酶 等助消化药物在饭后15分钟左右服用，胃肠痉挛药，肠道抗感染药， 缓泻药及硫酸亚铁等对胃肠道有较强刺激的药。
饭前服用：一般在饭前30-60分钟服用。如蒙脱石散、多潘立酮、硫糖 铝等。婴幼儿空腹服药反应较重，容易呕吐，服药时间最好选择在两 餐饭之间。
和排泄,进而使体内的茶碱积蓄，引起茶碱中毒，如恶心
呕吐，血压下降，心律失常等。③氟康唑等抗真菌药物与
布拉氏酵母菌合用，使真菌性活菌药物布拉氏酵母菌活性
减弱甚至消失。④去乙酰毛花苷注射液与钙剂合用时应至
少间隔4小时，钙与强心甙有协同作用二者合用易引起强
心甙中毒，可使心跳停搏于收缩期，引起严重的心率失常、
药物不良反应
胃肠道反应：表现为恶心、呕吐，是儿童多种疾病常见的伴随症状，一 般来讲，疾病的表现应发生在先，药物的不良反应应在后。有胃肠道 表现的疾病，应尽量选择对胃肠道刺激小的药物。
皮疹：是多型性的，有时与出疹性疾病难以鉴别，一般通过伴随症状鉴 别。如幼儿急疹，出疹时常伴有退热，而药疹一般不会退热。
3、药物治疗外的作用 呼吸系统药物（如氨茶碱）可影响心脏，用于感冒的药物（组胺拮抗 剂及对乙酰氨基酚等）可影响眼睛等。
儿童临床用药原则
● 明确诊断
●给药时间（具体）
● 药物选择
●停药时间（具体）
● 联合用药
●药物疗效观察
● 药物剂量（具体） （具体）
●中成药与西药联合应用
● 给药途径
儿童用药剂量
粪便颜色改变：如活性炭可以使大便变黑色，口服的抗生素可以使大便 变成绿色等。
小儿发热的合理用药
由于儿童的中枢神经系统发育不够完善, 常常引起发热,而发热又是儿科最常见的症 状之一。有些医生以为肌肉注射比口服疗 效快,故常选用安痛定,但它可引起粒细胞减 少,或再生障碍性贫血；还有一些医生惯用 阿司匹林和双氯芬酸钠,由于小儿胃内酸度 低,胃排出迟缓,药物吸收慢,含阿司匹林的 药物对胃刺激性强,可致胃出血,双氯芬酸钠 对胃也有刺激性,儿童应慎用。
甚至死亡 。⑤阿莫西林克拉维酸维酸钾在含有葡萄糖的
溶液中极不稳定，并且葡萄糖含量越高，其含量下降越快，
尤以克拉维酸钾明显，10中3h时含量只相当于原来的
注意：当对药物的相互作用不了解时， 就尽量减少联合用药的数量，既要避 免联合使用同样成分的药物，也要避 免联合使用不良反应相同的药物。
医疗因素
1、诊断不明 儿科有些疾病，如皮肤黏膜淋巴综合征（川崎病)、传染性单核细胞 增多症、幼年类风湿等疾病，这些疾病的早期表现类似感冒，表现发 热，检验血常规发现白细胞增高，很难与一般细菌感染鉴别，只有试 用抗菌药物治疗无效，特异性症状逐渐出现，才能诊断。支原体肺炎 和其他细菌感染肺炎在早期也难以鉴别，因为支原体抗体在疾病的 7～10天才能测定到，早期诊断不明，采用头孢类药物无效，而采用 阿奇霉素才有效。没有一定的临床经验可能会在治疗上走弯路。
★幼小儿童的肝酶系统发育不成熟，酶系统药物解 毒作用较弱，容易引起药物中毒。
如对乙酰氨基酚属乙酰苯氨类药物，口服吸收 在肝肾进行I相反应，氧化成对乙酰氨基苯二酚和 乙酰基对苯醌亚胺（），具有剧烈的肝肾毒性。 当长期或超过限量服用对乙酰氨基酚时，则因代 谢产生的数量多，不能被体内有限的谷胱甘肽和 胱氨酸完全结合而导致肝肾毒性，导致包括肝肾 衰歇、肝性脑并酸中毒、脑浮肿、昏迷、低血糖、 低血压，甚至死亡。
发热：儿童的感染性疾病无论是细菌还是病毒感染都可能伴有发热，长 不容易与药物热鉴别。一般药物热表现药物治疗不退热，反而高热不 退，停药后体温可降至正常。
尿液颜色改变：如氨基比林可使尿色变成红色，复合维生素B可使尿色变 成黄色，甲硝唑可使尿液变成暗黑色，多数改变尿液颜色的药物，不 一定就是药物的不良反应，也不需要停药。
中成药与西药联合应用
• 含钙离子的中成药，如龙牡壮骨颗粒等，不宜与 酸性西药如阿司匹林、胃蛋白酶等同服，可产生 钙离子络合物，使溶解度下降，肠道难以吸收而 降低药效。
• 龙牡壮骨颗粒与大环内酯类抗生素合用可形成螯 合物。
• 含有麻黄碱的中成药，如咳喘宁、小儿热咳口服 液等与氨茶碱合用，可增加心悸、失眠、头痛等 不良反应，与强心苷类药物合用，可诱发强心苷 中毒。
如大环内酯娄药物引起的肝损害，多数属于间 接肝损型变态反应性肝损害。机理为药物或其代
药物因素
• 药物因素包括药物质量、药物剂型、药物相互作用等。
• 相互作用：
•
①退热药与含相同成份的感冒药同服，导致体温低
于正常，白细胞降低等。②大环内酯类与茶碱类同时使用，
大环内酯类药物抑制了肝微粒体酶系，抑制了茶碱的代谢
睡前服用：指在睡前15-30分钟内服用。如哮喘多发作于凌成2时左右， 预防性使用平喘药，宜睡前服用。抗过敏药（含氯苯那敏）具有嗜睡 作用，睡前服用可以帮助睡眠。胃酸分泌有昼少夜多的规律，睡前服 用抗酸药（如西咪替丁等）有较强的抑制胃酸分泌作用。
晨起服用：指清晨起床后，空腹状态下服用。有糖皮质激素类、驱虫药 等。糖皮质激素的分泌高峰是早上8时左右，每日清晨7-8时1次给药， 药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，不良反应最小。
各个器官功能尚不成熟，母乳喂养的母亲服用药物时应考虑 对新生儿的影响。
生长发育最快时期，容易出现营养不良，应及时发现缺铁性 贫血和佝偻病，按时接种疫苗。
感染性疾病及传染病是常见病，如上感、喘息性支气管炎、 轮状病毒性腹泻、麻疹以及手足口病等。
容易患感染性疾病，如哮喘、肺炎、化扁等，还有传染病， 尤其是在幼儿园传播的水痘、腮腺炎、猩红热等。
备注：围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天 注：联合国《儿童权利公约》中规定的儿童是0－18岁,中国国家处 方集中指出我国儿童年龄范围为：自出生至18周岁。