住院药房发药流程图
药剂科流程图(全)
目录
目录 (1)
四查十对操作流程 (2)
调剂差错管理流程 (3)
药品召回程序流程图 (5)
门诊处方调剂流程图 (6)
中心药房工作流程图 (7)
模糊医嘱的澄清流程 (8)
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (10)
药库工作流程图 (11)
药库药品效期管理流程 (12)
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (13)
突发事件药事管理应急预案流程 (14)
突发事件药品供应应急预案流程图 (15)
特殊使用抗菌药物应用流程 (16)
药品采购流程图 (16)
备用药品管理流程图 (18)
麻、精、高危药品管理流程 (20)
科室急救备用药品领用、补充工作流程 (21)
输液反应处置流程 (22)
细菌耐药监测与预警管理流程 (23)
四查十对操作流程
调剂差错管理流程
药品召回程序流程图
门诊处方调剂流程图
中心药房工作流程图
药
模糊医嘱的澄清流程
↓（药剂师）
↙↘
↘↙
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程
药库工作流程图
药库药品效期管理流程
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图
突发事件药事管理应急预案流程
突发事件药品供应应急预案流程图
特殊使用抗菌药物应用流程
药品采购流程图
备用药品管理流程图
麻、精、高危药品管理流程
科室急救备用药品领用、补充工作流程
输液反应处置流程
细菌耐药监测与预警管理流程。
药品进医院的流程图
新药的进药流程新药进药程序在掌握每家医院进药或选药的原则之后，接下来需要详细了解的是进药的程序。
以下是医院进药普遍采取的一个程序：1．临床主任根据临床用药的需求，向药剂科提出用药申请。
一般由一个比较重要的、有影响力的临床药剂科主任提单；2．医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准；3．主管进药医院(一般是副院长)对申请进行审核；4．医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过；5. 通过药剂师委员会的讨论之后，药剂科主任会下达购买通知，采购会根据药剂科主任的指示与相关的医药公司联系采购药品6．企业产品进入医院药库；7．企业产品由医院药库发药人员将产品送到药房(门诊部、住院部)；五．特殊进药程序因为并非每种药品都遵循一个相同的进药程序，所以除了常规的进药程序之外，还有特殊进药程序。
常见的特殊进药方式有：紧急采购调配、临时采购、科研进药等。
在特殊进药程序中，医药销售主管需要注意以下几个人：首先是院长，如果院长非常认可某种药，这种药进入医院的可能性就比较大；其次是药剂科主任、临床专家，如果某位在全国非常有影响力的专家极力推荐某种药品，那么这种药进入医院的可能性也很大；再就是临床与科研部的专家，这时候可以以科研为名义申请进药。
紧急采购：是指根据临床病症的需要，医生提出申请，由主管院长批准，采购处直接从医药公司、厂家或者其他医院直接购买药品用于临床，不需要经过药事委员会讨论。
这种情况一般是在急救的时候或者手术的时候，或者重大政治影响人物在的时候比较常见。
这种时候，急诊科或者I CU（重症加强护理病房）的主任说话比较有份量。
一般来讲，医院对于急救药品的管理相对宽松，急诊科或者I CU（重症加强护理病房）提出的用药申请满足的可能性较大。
药品进医院的流程图
新药的进药流程新药进药程序在掌握每家医院进药或选药的原则之后，接下来需要详细了解的是进药的程序。
以下是医院进药普遍采取的一个程序：1．临床主任根据临床用药的需求，向药剂科提出用药申请。
一般由一个比较重要的、有影响力的临床药剂科主任提单；2．医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准；3．主管进药医院(一般是副院长)对申请进行审核；4．医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过；5. 通过药剂师委员会的讨论之后，药剂科主任会下达购买通知，采购会根据药剂科主任的指示与相关的医药公司联系采购药品6．企业产品进入医院药库；7．企业产品由医院药库发药人员将产品送到药房(门诊部、住院部)；五．特殊进药程序因为并非每种药品都遵循一个相同的进药程序，所以除了常规的进药程序之外，还有特殊进药程序。
常见的特殊进药方式有：紧急采购调配、临时采购、科研进药等。
在特殊进药程序中，医药销售主管需要注意以下几个人：首先是院长，如果院长非常认可某种药，这种药进入医院的可能性就比较大；其次是药剂科主任、临床专家，如果某位在全国非常有影响力的专家极力推荐某种药品，那么这种药进入医院的可能性也很大；再就是临床与科研部的专家，这时候可以以科研为名义申请进药。
紧急采购：是指根据临床病症的需要，医生提出申请，由主管院长批准，采购处直接从医药公司、厂家或者其他医院直接购买药品用于临床，不需要经过药事委员会讨论。
这种情况一般是在急救的时候或者手术的时候，或者重大政治影响人物在的时候比较常见。
这种时候，急诊科或者ICU（重症加强护理病房）的主任说话比较有份量。
一般来讲，医院对于急救药品的管理相对宽松，急诊科或者ICU （重症加强护理病房）提出的用药申请满足的可能性较大。
临时采购：指根据临床用药的需求，少量的临时采购部分药品作为临床紧急或临时需要时使用。
这时候一般是在医院有一定影响力的临床科室主任不经过药剂科直接由主管药品的副院长或者院长同意采购，但是一般量不会很大，而且要临床保证在一定的时间内用完。
单剂量发药制度流程
单剂量发药制度流程 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-单剂量药品调剂流程1、医师根据病人需要制定医嘱，不必开具住院纸质处方2、护士站执行医嘱准确HIS系统录入（大液体每日录入）、核对信息并及时传至住院中心药房3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜色区别4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理办法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性，打印某科室医嘱清单后开始药品调配6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中7、送药车内药盒卡片上信息包括：姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号。
车内备有早、中、晚、睡前4个药盒。
8、核对药师复核送药车药品后加锁并清单签字确认后，通知运送人员9、运送人员、药师在药房办理交接清单手续，同时附带科室医嘱清单一份以供护士核对给药准确性和时间10、运送人员推送配药车至科室和护士长或主班护士办理交接手续单剂量调剂流程图科室口服摆药单科室发药汇总单发现问题30分钟内通知药师，否则，认为无误）单剂量调剂注意问题医师须注意：1、每天上午及时、系统、完善病人长期医嘱2、医嘱中准确书写药品通用名，如有商品名者可加括号注明，如：尼莫地平胶囊（尼莫同）3、清楚书写药品规格、剂量、用法、用量，避免护士HIS系统录入错误护士须注意：1、录入医嘱人员应认真负责，确保正确无误2、医保、商保、新合疗用药统一颜色标记3、医嘱录入务必在中午12点前完成4、医嘱录入后要进行2人以上护士核对5、发药前核对方法：医嘱、药师配药清单、HIS系统、治疗单四结合原则6、临时医嘱录入包括范围：（1）需要皮试药品或特殊申请药品，临时医嘱录入一次取完（2）麻醉及第一类精神药品（写纸质处方）（3）病人出院带药（4）欠费病人临时缴款者（5）不可分割口服药品，如棕色合剂等（6）大输液配送执行原模式（7）专业科室基本药品数量（VitC、VitB6等）（8）新入院病人7、每个病人备两套药盒，使用过药盒须立即擦洗、消毒，以备再用8、流程实施初期，各病区可派护士轮流到药剂科学习，了解各种口服药的药性、形状、颜色等，以便核对药品。
单剂量发药制度流程
单剂量药品调剂流程1、医师根据病人需要制定医嘱，不必开具住院纸质处方2、护士站执行医嘱准确HIS系统录入（大液体每日录入）、核对信息并及时传至住院中心药房3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜色区别4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理办法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性，打印某科室医嘱清单后开始药品调配6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中7、送药车内药盒卡片上信息包括：姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号。
车内备有早、中、晚、睡前4个药盒。
8、核对药师复核送药车药品后加锁并清单签字确认后，通知运送人员9、运送人员、药师在药房办理交接清单手续，同时附带科室医嘱清单一份以供护士核对给药准确性和时间10、运送人员推送配药车至科室和护士长或主班护士办理交接手续单剂量调剂流程图科室口服摆药单科室发药汇总单（发现问题30分钟内通知药师，否则，认为无误）单剂量调剂注意问题医师须注意：1、每天上午及时、系统、完善病人长期医嘱2、医嘱中准确书写药品通用名，如有商品名者可加括号注明，如：尼莫地平胶囊（尼莫同）3、清楚书写药品规格、剂量、用法、用量，避免护士HIS系统录入错误护士须注意：1、录入医嘱人员应认真负责，确保正确无误2、医保、商保、新合疗用药统一颜色标记3、医嘱录入务必在中午12点前完成4、医嘱录入后要进行2人以上护士核对5、发药前核对方法：医嘱、药师配药清单、HIS系统、治疗单四结合原则6、临时医嘱录入包括范围：（1）需要皮试药品或特殊申请药品，临时医嘱录入一次取完（2）麻醉及第一类精神药品（写纸质处方）（3）病人出院带药（4）欠费病人临时缴款者（5）不可分割口服药品，如棕色合剂等（6）大输液配送执行原模式（7）专业科室基本药品数量（VitC、VitB6等）（8）新入院病人7、每个病人备两套药盒，使用过药盒须立即擦洗、消毒，以备再用8、流程实施初期，各病区可派护士轮流到药剂科学习，了解各种口服药的药性、形状、颜色等，以便核对药品。
住院处方的发送流程
住院处方的发送流程Having a loved one admitted to the hospital can be a stressful time for both the patient and their family. One of the key components of the hospital stay is the prescription medication that the patient will need during their recovery. In order to ensure that the patient receives the appropriate medications in a timely manner, the hospital must have an efficient process in place for sending prescriptions.住院医院及时送出处方是保障患者康复的重要环节。
当家人入院时，这是一个令人感到压力的时刻，家人也很担心。
及时送出处方是保证患者康复的关键。
One aspect of the prescription sending process is the communication between the physician and the pharmacy. Once a physician has prescribed medication for a patient, they must send that prescription to the hospital's pharmacy for fulfillment. This communication must be clear and accurate to avoid any errors in the dispensing of medication.处方发送过程的一个重要环节是医生与药房之间的沟通。
医院HIS总体结构
门诊药房 药库 病人入院、候床、
押金、退院、收款 员帐务等。 护士工作站
医生工作站
放射科 感染科 膳食科 物资科
住院处 后台财务
床位管理、医嘱处理、转科 电子 管理、自动形成三测单（体 病历 呼脉）、治疗单、输液单、 配药单、护理管理、收退费 管理。
医务 护理 财务 物资
住院
医技 药 局
院长查询
设备 科 教 人 事
-5-
门诊医师 也可由人工选择等候 工作站 某医生、撤单。
门诊医技 的提示信息、发药、 门诊药房 工作站 退药。 工作站
后台财务 工作站
据及配药窗口号。 根据配方指 令自动打印 配药单。 门诊收费
收费、退费、自动分 电子 配配药窗口、打印票 病历
发药工作站
配药工作站
-2-
信源HIS—
住院门诊部管理流程示意图
临床实验室
手术室 输血室
-3-住院收费处来自医保接口病案室 统计室
信源HIS—药局管理流程示意图
制剂室
门诊药房
药库
住院药房
实现药品的采购、入库、 出库、库管、财务、事 务、查询、统计等功能。
门诊发药
后台财务 门诊医生 工作站
住院医生 工作站
护士工作站
-4-
信源HIS—院长综合查询示意图
从医院信息系统中加工处理出有关医院 管理的医、教、研和人、财、物分析决 策信息，以便为院长及各级管理者决策 提供依据。主要功能为： 流动日报 、 财务状况、医疗动态、药品信息、病员 资料、人事情况、医疗设备、管理信息、 门诊 信息传达。
信源HIS总体架构示意图
辅诊室 总务部
麻精药品领用、发放流程图
经麻精药品培训合规医师 开具麻精药品专用处方
经麻精药品培训合格药 师严格按规定审核处方
严格按照《处方管 理办法》调配药品
参考相关操作规程发 药，并及时登记，保
存麻精药品处方
麻精药品领用、发放流程图
药库麻精药品专柜
住院药房基数建立，经药 学部同意后持基数表至药
库麻精药品专柜领取
各病区向住院药房传 送患者用药信息
护士持医师开具规范的麻醉药 品专用处方与药房打印的麻精 药品发药单到住院药房领取
药师按规定审核领药单及处方， 无误后回收注射剂空安瓿
确认后发放药品，在专册 上登记，领药单上签字并 每天在专 Nhomakorabea账册上登记
药品过期、破损按麻精药 品报损、销毁流程处理
病房根据实际使用情况提交书 面申请，报药学部和院医务处
审批同意，建立病房基数
病房人员持基数表至药房，由 药房负责人确认后发药并记录
麻精药品放入病区麻精药品专 柜，由专人负责，医师开具专
用处方取药，并专册登记
药学部定期到病房检查麻精 药品的使用登记情况
患者停止使用麻精药品。 立即停止发药，将剩余
药品无偿交回药房
发药流程制度
发药流程制度发药流程制度：用药交待的制度与程序用药交待制度及程序为了指导药师对患者进行合理的用药交待，使患者用药达到安全、有效、合理、经济，制定药物用药交待制度如下:一、发药交待，是指药剂人员在调剂工作中，用语言和文字的方式，将所配发药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细地告诉病人或其家属。
二、药剂人员除应具备一定水平的药学专业知识和丰富的实践经验外，还应努力学习临床医学、社会学、心理学、公共卫生及防疫保健等多学科的知识和信息，不断学习和补充相关专业的新理论、新知识，这样才能全方位、多角度、及时准确地解答病人的咨询和交待用药应注意的问题。
三、药剂人员应强化岗位责任意识，自觉遵守规章制度，努力规范自己的行为。
本着同情和理解的心情，正确对待病人，详细交待用药中应注意的事项和可能出现的反应，耐心解释病人的疑问。
四、在与病人沟通的过程中，注意语言技巧，做到交待问题简单易懂，解答问题准确无误，书写内容规范清楚。
五、用药交待时，提倡采用激励宽慰性语言，以增加病人的安全感和治疗信心，排除心理因素的干扰。
六、要正确理解临床医师的用药意图，发药交待的内容要与医嘱相符。
七、对特殊人群重点交待。
儿科用药应向家长交待清楚；对老年人进行发药交待时，即要说明白，又要写清楚；对孕妇、哺乳期妇女进行发药交待时，要特别交待用药禁忌；精神病类药应向其家属交待；出院带药较多者，除应交待用法用量注意事项外，还应交待药品的保存条件及有效期限。
八、对特殊药品重点交待。
毒性药品、麻醉药品、精神药品、某些特殊用途的药品应重点交待清楚。
用药交代的程序发药流程制度：单剂量发药制度单剂量药品调剂流程1、医师根据病人需要制定医嘱，不必开具住院纸质处方2、护士站执行医嘱准确his系统录入、核对信息并及时传至住院中心药房3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜色区别4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理办法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性，打印某科室医嘱清单后开始药品调配6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中7、送药车内药盒卡片上信息包括：姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号。
医院门诊、住院、药库流程
天佑儿童医院门诊流程导医台→办卡进行挂号→到门诊诊室→开处方、检查单（天佑儿童医院门诊处方和检查单不打印，门诊处方和门诊检查单是否打印要和医院的领导沟通后再确定，如果医院要打印处方工程师要告知医院领导，有可能会造成医院处方的流失）→门诊病历本上写上开单号→到收费室交费（门诊医嘱收费）医生刚才开的处方收费室人员就可以看到→先收费后打印门诊发票→一式三联发票（一联收费室、一联病人、一联药房或相对应的执行科室）→病人到药房取药，药房人员发药、确定、打印处方→病人来到门诊输液大厅、交药、交病历、取号排队等候输液→护士在电脑打印门诊输液卡或门诊瓶贴（门诊输液叫号扎针）在护士站等候避免排队、拥挤。
住院流程门诊医生站给病人开入院证→让病人去相应的住院科室查看是否有床位→入院登记，打印预交款收据→护士给病人安床（床位等级标准不一样的收费就不一样）→住院医生检查完住院病人后开始下医嘱（长期、临时）然后写病历完整入院病历内容：（每家医院的病历内容都不一样，在运行软件前一定要让护士给你提供一份完整的出院的病人病历，上软件的时候就要按照该内容进行维护）1、病案质量评分表2、住院病案首页3、出院记录4、入院记录5、首次编程记录6、病程记录7、病情及诊疗情况告知书8、检验报告粘贴单9、长期医嘱单10、临时医嘱单11、体温记录单12、住院患儿家属健康宣传记录（印刷）13、健康教育实施评价表（印刷）14、静脉留置针使用告知书医生下完医嘱，护士执行医嘱（长期、临时）→打印病区药品领药单→药房（科室发药）护士拿病区领药单到药房取药（取所有病人的药）→取完药护士打印病区瓶贴、病区输液卡、画体温图、写护理记录单→液体挂到病人的床上、输液卡也放到病床上（病人每天输的液体有好几组，护士每换一组液体都要到病床前核对病人姓名并在输液卡上签字），每天下午的时候护士要打印住院病人一日清单（在病人住院期间每天重复进行的工作）→病人好转，护士办结算（查看病人的费用是否记账完成）→住院收费办理出院手续，打印出院发票，办理农合、医保报销。
病房药品管理流程
病房药品管理流程病房药品管理流程是指在医院病房中，对药品的采购、入库、分发、使用、盘点和报废等方面进行规范化管理的一系列流程。
该流程旨在确保病房药品的安全、严格执行医嘱、节约药品资源，提高病人治疗效果。
以下是一个基础的病房药品管理流程：一、药品采购1.确定药品需求：根据病房患者病情、医嘱及用药的需求，编制药品需求清单。
2.决定供应商：根据药品质量、价格、供应能力等因素，选择合适的供应商。
二、药品入库1.药品验收：检查药品包装完好、标志齐全、生产日期及有效期等信息是否正确。
将入库药品与采购单核对。
三、药品分发1.开药：根据医嘱，在病人信息系统中进行开药操作，生成药品清单。
2.核对：药品管理员核对医嘱与药品清单的一致性，确保药品的准确发放。
3.发药：将药品按照药品清单发给具体患者，并记录相关信息。
四、药品使用1.患者使用：护士负责根据医嘱将药品按时给予患者，并记录药品的使用情况和不良反应等信息。
2.注意事项：护士向患者详细介绍药品的使用方法、注意事项，以及可能的不良反应，以确保患者正确使用药品。
五、药品盘点1.定期盘点：定期进行药品库存盘点，确保药品数量与库存记录相符。
2.特殊情况盘点：如发现库存异常或者临床有特殊需要，对药品进行临时盘点。
六、药品报废1.药品过期、损坏、质量问题等：严格按照相关法规和规定报废药品。
2.报废处理：将报废药品进行标识、保存，并办理报废手续。
七、药品管理信息系统1.建立药品管理信息系统：建立完善的病房药品管理信息系统，对药品采购、入库、分发、使用、盘点和报废等各个环节进行记录和追溯。
以上是一个基础的病房药品管理流程，实际情况下可能因医院的具体情况而有所差异。
病房药品管理流程的规范执行，可以确保病房药品的安全、有效使用，提高患者的治疗效果，防止药品浪费，节约药品资源。
同时，也有助于提高医院病房的管理水平，加强对药品的监管和追溯能力。
上海市第六人民医院住院自动化药房解决方案知识讲解
货架区域汇 总调配
冰箱针剂柜 区域汇总 调配
大输液区域 汇总调配 如输液数量较少
对各个区域已调配 药品进行复查，扫
描周转箱条码
系统确认复核完成 ，打印病区信息标 签，大屏幕上屏
放置药品打包区域 ，物流前来取药
上海市第六人民医院住院自动化药房系统流程设计
病区发药-由一台D3设备专门配合每个病区处方进行汇总发药，同时打印调配清单， 配药工作人员将调配完成的篮子和清单放置配药手推车对应位置。 出院带药-由一台D3设备专门按照每个患者处方逐个发药，同时打印调配清单，配 药工作人员将调配完成的篮子和清单放置配药手推车对应位置。
机内调配区域示意图
上海市第六人民医院住院自动化药房系统流程设计
冰箱针剂柜调配区域：1.如接收到出院带药处方，配药打印机会将冰箱针剂 柜以及机外货架药品汇总打印出来进行统一调配后放置对应配药手推车。 2.如接收到病区处方，配药打印机会将冰箱针剂柜药品汇总打印出来进行统 一调配后放置对应配药手推车。
冰箱针剂柜调配区域
机械手加药
CONSIS
补药操作台
机械手发药
发药窗口
上海市第六人民医院住院自动化药房系统
可以随时自动盘点药品数量且不影响发药
激光实时盘点院 住院自动化药房
业务工作流程设计
上海市第六人民医院住院自动化药房系统流程设计
病区医嘱处 方确认
D3机内药品 发货
Consis 系 统 进 行分区处理
上海市第六人民医院住院自动化药房系统平面设计
方案核心设备： 二套核心发药设备为：2台CONSIS-D3（快速盒装药品发药机）+2台CONSIS
针剂拆零药品管理柜。
上海市第六人民医院住院自动化药房发药机核心设备示意图