腹部创伤患者的急救与护理原则
腹部外伤急救流程
腹部外伤急救流程腹部外伤是指腹部受到外力的直接或者间接损伤,可能导致内脏器官的损伤和出血。
在这种情况下,正确的急救流程对于保护患者的生命和健康至关重要。
以下是腹部外伤急救的标准流程:1. 现场评估和安全- 在处理任何急救情况之前,首先要确保自己的安全。
评估现场是否存在危(wei)险因素,例如火灾、交通事故等。
如果有危(wei)险,请确保自己和他人的安全,等待专业急救人员的到来。
- 如果现场安全,即将评估受伤者的意识水平和呼吸情况。
如果受伤者没故意识或者呼吸难点,即将呼叫急救电话(例如120)并开始进行心肺复苏。
2. 控制出血- 腹部外伤可能导致内脏器官的出血,因此控制出血是急救的重要一步。
- 如果伤口有明显的出血,应即将用干净的纱布或者衣物进行直接压迫。
如果伤口上有尖锐物体,不要移除,以免加重出血。
- 如果没有明显的伤口,但受伤者浮现明显的腹部肿胀、疼痛和压痛,应怀疑内脏器官出血。
在这种情况下,应保持受伤者平卧,不要赋予口服液体或者食物。
3. 呼叫急救电话- 如果受伤者浮现严重的腹部疼痛、呕吐、大量出血、意识丧失等情况,应即将呼叫急救电话。
专业急救人员将提供更进一步的救治。
4. 保持体温和舒适- 受伤者可能会浮现休克,导致体温下降。
为了保持体温,可以使用毛毯或者衣物覆盖受伤者,并确保受伤者处于舒适的位置。
5. 监测生命体征- 在等待急救人员的到来期间,应持续监测受伤者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等。
如果有必要,可以进行心肺复苏。
6. 不要赋予口服液体或者食物- 在怀疑腹部内脏器官出血的情况下,应避免赋予受伤者口服液体或者食物。
这样可以减少进一步的损伤和并发症。
7. 等待急救人员的到来- 在急救电话呼叫后,等待急救人员的到来。
在等待期间,要保持与受伤者的沟通,提供安慰和支持。
请注意,以上流程仅为普通情况下的腹部外伤急救流程,并不能替代专业急救人员的建议和处理。
在急救过程中,请尽量保持镇静,并在专业急救人员的指导下进行相应的急救措施。
腹部创伤病人的急救护理
斗 、 难 事 故 等 。 临 床 上 病 人 以 剧 烈 腹 痛 、 心 呕 灾 恶
吐、 面色苍 白 、 血压 下 降等休 克症 状 为特 点 。多数 腹
部 损伤 因涉 及 内脏 而伤 势 严 重 , 亡率 可 高 达 1 % 死 0
~
两 条 以上静 脉 通道 , 争取 在病 人 休 克 的早 期 迅 速 补 充 血容 量 , 证 循 环 灌 注 , 好 生 命 支 持 的第 一 步 。 保 做
检查 、 治疗 不 受 任何 阻 碍 。必 要 的 辅 助 检查 可 由 医 护人 员 陪同 , 以免 发 生意外 。缩短 辅助 检查 时 间 , 加 快抢救 节 奏 。因病 情 特别 严 重 , 转 上 级 医院 救 治 需
的 病 人 , 做 好 初 步 抢 救 的 同 时 , 时 与 上 级 医 院 联 在 及
伤 , 常见 的外科 急症 。多见 于车祸 、 伤 、 落 、 是 工 坠 殴
术 室 ( 转 院 ) 。护 士要 主动 迅 速 对 患 者 进 行 检 或 查 , 断有 无 腹 腔 内脏 损 伤 和其 他 部 位 的 损 伤 。通 判 过 观察 病人 的神 志 、 目光 、 面部 表 情 及 肢 体 动作 , 初 步 了解 病人 的 心理 状 态 , 通 呼 吸 , 氧 , 速 建立 畅 吸 迅
2 1 1 争 分 夺 秒 抢 救 生 命 急 救 护 理 工 作 重 点 突 . .
出一个 “ ” , 急 字 必须 分 秒 必争 。护 士 要做 到思 维 敏
捷, 反应 迅 速 , 固树 立 “ 间就 是 生 命 ” 急 救 意 牢 时 的
同时行 生命 体征 监 测 , 医 嘱 留 置 胃管 、 管 , 嘱 遵 尿 并 病 人禁 食 、 , 水 做好 备 皮 、 试 、 皮 配血 等 术 前 准备 , 通 知 手术 室 , 准备 手术 。 2 12 与病 人及 家属 作 好 沟通 腹 部 创 伤 的病 人 . .
腹部外伤的处理与伤口护理
腹部外伤患者的营养支持
全面评估需求
医护团队会对患者的营养状况进 行全面评估,了解伤情、身体状 况和营养需求,制定个性化的营 养支持方案。
肠内肠外营养
根据患者情况,采用肠内营养或 肠外营养的方式,为其提供足够 的蛋白质、维生素和矿物质,促 进创伤愈合。
饮食指导恢复
在创伤愈合期间,医护人员会提 供饮食指导,帮助患者逐步恢复 正常饮食,确保营养平衡,加快康 复进程。
2 并发症监测标准
建立感染、出血等并发症的定期观察和评估 机制,及时发现问题并采取针对性处理。
3 营养支持持方案, 促进创伤后的康复进程。
关注患者在创伤后可能出现的心理障碍,提供 专业的心理健康指导和支持。
腹部外伤的护理服务模式
个性化护理
根据每位患者的具体情 况制定个性化的护理计 划,关注伤情特点和个 人需求。
全面评估
仔细检查伤口的大小、深度、污染程度等,制 定针对性的护理措施。
及时处理
及时清洗、消毒和缝合伤口,避免伤口进一步 扩大或感染。
无菌操作
采取严格的无菌技术,防止伤口感染,促进快速 愈合。
密切观察
定期检查伤口情况,及时发现并处理并发症。
腹部外伤伤口的清洁与消毒
清洗伤口
1
使用生理盐水或清洁溶液彻底冲洗伤口,去除杂质和碎屑。
保守治疗研究
针对部分非严重腹部 外伤,专家正在研究 更多非手术的保守疗 法,最大限度减少患 者创伤。
并发症防控
医护团队深入分析感 染、出血等并发症的 发生机制,制定针对 性的预防措施,降低 并发症发生率。
腹部外伤的国内外诊疗指南
国内诊治指南
中国外科学会等团体制定了《腹 部创伤诊治指南》,为医生提供 循证医学的诊疗建议。
一例腹部贯通伤患者的急救护理
一例腹部贯通伤患者的急救护理
腹部贯通伤是指腹壁、腹腔及其中脏器被尖锐物体刺入或射入造成的伤口。
以下是一例腹部贯通伤患者的急救护理步骤:
1. 保护现场:确保现场安全,将伤者转移至安全地点,避免进一步的损伤或危险。
2. 判断伤势严重程度:观察患者的呼吸、心率和血压情况,评估伤势的严重程度。
如果呼吸急促、心率快速或血压下降,可能表示有大量失血,伤势较为严重。
3. 呼叫急救:立即呼叫急救人员,并告知他们伤势的严重程度和所在位置。
4. 切勿探查伤口:不要试图探查伤口或将任何物体从伤口拔出,这可能会导致更多的出血或脏器进一步损伤。
5. 保持伤者安静:将患者放置在平躺位,保持身体位置固定,避免激动或过度运动,以减少可能的腹腔内脏器移位或进一步的出血。
6. 控制出血:如果出血较为严重,可以用干净的布或手巾轻轻压在伤口上,阻止出血。
避免过度用力,以免加重伤者的疼痛或损伤。
7. 保持水平体位:将伤者抬至一个平的水平面上,避免胀气或饮食等因素引起的进一步腹腔内压力增加。
8. 氧气供应:如果伤者出现呼吸困难或休克的迹象,可以给予氧气供应,以保证氧气的充分供应。
9. 监测体征:定期监测患者的呼吸、心率、血压和意识状态等,及时发现和处理任何变化。
10. 等待急救人员:在等待急救人员到达的过程中,保持对患
者的观察和监护,及时报告任何变化。
以上是腹部贯通伤患者的急救护理步骤,务必在专业医护人员赶到前尽力保障伤者的安全和生命。
腹部创伤患者的急救与护理原则PPT课件
• 严密观察、呼吸、脉搏、血压等生命体 征变化。
• 术后禁食、胃肠减压行负压吸引以减轻 腹胀和减少胃肠液外漏。
• 病人清醒后,生命体征平稳后改为半卧 位以利引流通畅,并注意腹腔引流是否 通畅,严密观察和记录引流液的性质、 颜色和量。
• 待肠蠕动恢复后,逐步增加饮食。
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(三)其他
在急诊观察期间,尽量少搬动 病人,慎用镇静剂,以免掩盖病情, 不应为追求检查而搬动病人。
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Thank You !
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• 重视心理护理:护士应运用语言或非语 言交流手段,如亲切、和蔼的态度;简单 解释病情。
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(一)术前应急护理
• 快速建立静脉通道。 • 迅速补充血容量。 • 及时协助医生做好腹穿及腹腔灌洗补充
液体和药物,维持血容量稳定。 • 尽快做好手术前的各项准备,术前留置
胃肠减压和导尿管。
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(二)术后护理
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腹部创伤
(abdominal injuries )
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一、概述
腹部创伤包括腹壁、腹 腔内脏器或腹膜后脏器损伤 等。
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二、分类
• 脏器损伤又分为空腔脏器损伤与实质脏 器损伤,少数可产生大血管、肝外胆管 及输尿管等组织结构损伤
• 腹壁皮肤组织完整者为闭合性腹部创伤 • 若有组织破坏的伤口为开放性腹部创伤
b 空腔性脏器损伤:腹膜炎体征较为典型,腹穿 可抽出消化液、肠道内容物等,X线平片可显 示膈下游离气体。包括胃损伤、十二指肠损伤、 小肠损伤、结直肠损伤等。
• 大血管、胆管及输尿管损伤
腹部外伤急救流程
腹部外伤急救流程引言概述:腹部外伤是一种常见但危险的伤害类型,可能涉及内脏器官的损伤和出血。
正确的急救流程对于救治患者的生命至关重要。
本文将详细介绍腹部外伤的急救流程,以帮助读者在紧急情况下正确应对。
一、初步评估和安全措施1.1 确保安全:在任何急救行动之前,务必确保自己和患者的安全。
如果现场存在危险因素,如火灾、毒气泄漏等,应立即转移到安全地点。
1.2 初步评估:对患者进行初步评估,判断是否有生命危险。
检查患者的呼吸、意识和动脉搏动。
如果患者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏术。
1.3 呼叫急救:如果患者有生命危险,应立即呼叫急救电话,并告知相关情况。
等待急救人员的到来,同时进行下一步的急救措施。
二、止血和保护腹部2.1 停止出血:如果患者有明显的腹部出血,应尽快采取措施止血。
可以使用干净的布或纱布进行直接压迫止血,避免使用力度过大,以免加重伤势。
2.2 避免进一步损伤:在急救过程中,应避免对腹部施加过大的压力或进行剧烈的活动。
可以使用软垫或折叠毛毯来支撑患者的腹部,以减轻压力。
2.3 保持体温稳定:腹部外伤可能导致患者体温下降,应及时采取措施保持患者的体温稳定。
可以使用保暖毯或热水袋等方法,但要避免直接接触患者的皮肤,以免引起烧伤。
三、观察和记录3.1 观察症状:在急救过程中,应密切观察患者的症状变化。
注意呼吸困难、腹痛、呕吐、恶心等症状的出现。
这些症状可能提示腹部内脏器官的损伤。
3.2 记录重要信息:在急救过程中,应及时记录患者的重要信息,如伤情的发生时间、急救措施的执行时间和效果等。
这些信息对于后续的医疗救治非常重要。
3.3 与急救人员沟通:当急救人员到达现场时,应向他们提供详细的信息和观察结果。
与急救人员保持密切的沟通,以便他们能够做出正确的救治决策。
四、输液和疼痛管理4.1 输液:在急救过程中,可能需要给患者进行输液以维持体液平衡和血压稳定。
根据患者的具体情况,选择合适的输液方式和液体类型。
腹部创伤的急救和护理
腹部创伤的急救和护理腹部创伤较为常见,死亡率高。
其危险性主要是腹腔实质器官的大出血,以及空腔脏器破损造成的腹腔感染。
因此早期诊断和及时处理,是降低腹部创伤死亡率和伤残率的重要因素。
下面就是店铺为大家整理的关于腹部创伤的急救和护理,供大家参考。
腹部创伤的急救措施1. 按病情需要,放置于复苏室或抢救室。
2. 绝对卧床休息,若血压平稳,应取半坐卧位,避免随便搬动,以免加重病情。
3. 合理氧疗,保持呼吸道通畅,防止窒息,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管插管。
4. 定时监测生命体征变化,一般每15~20分钟测量血压、脉搏、呼吸一次,并作前后对比,及时发现病情变化。
5. 密切观察腹部情况,每30分钟检查一次腹部体征。
6. 腹部伤口立即作无菌包扎,脱出的内脏不要立即回纳入腹腔,可用无菌纱布覆盖,扣上清洁弯盘,待手术室作进一步处理。
7. 抗休克,补充血容量。
迅速开放2~3条静脉通道,用粗针头输入平衡液等,并快速抽血作血型鉴定及交叉配血试验,输入全血。
一般腹部创伤的病人,静脉通道不宜建立在下肢。
8. 对病情不稳定者,不宜搬动。
予床边X线、B超检查,以明确诊断。
9. 腹部损伤后应暂禁食,必要时行胃肠减压,并注意引流是否通畅。
10. 留置导尿,记录尿量。
11. 一旦决定手术,应尽快做好术前准备。
腹部创伤的发病机制腹部创伤多见于交通事故、生活意外、斗殴、凶杀等,通常分为二类:1. 闭合性损伤系受钝性暴力所致,若损伤仅造成单纯腹壁损伤,一般病情较轻;若合并内脏损伤,大多为严重创伤。
空腔脏器破损引起弥漫性腹膜炎;实质性脏器破裂出血引起失血性休克。
2. 开放性损伤分为贯穿伤和非贯穿伤,大多伴有腹内脏器损伤。
腹部创伤的病情评估1. 评估、了解腹部外伤史2. 全身情况1) 神志单纯腹部伤者大多甚至清楚;车祸或腹内大血管伤伴休克者,神志淡漠、紧张、烦躁不安;合并颅脑伤者,呈昏迷或半昏迷。
2) 面色多有苍白、出冷汗、口渴。
3) 呼吸腹内脏器伤常呈胸式呼吸。
腹部受伤时应该如何进行急救处理
腹部受伤时应该如何进行急救处理在日常生活中,意外随时可能发生,腹部受伤就是其中一种较为常见且危险的情况。
了解正确的急救处理方法,对于在关键时刻挽救生命至关重要。
腹部是人体重要器官集中的区域,包括肝脏、脾脏、胃、肠道等。
当腹部受到外力冲击、刺伤、撞击等伤害时,可能会引起内部器官的损伤、出血、感染等严重后果。
首先,在发现有人腹部受伤后,要迅速让伤者保持安静和舒适的体位。
如果伤者还能行动,应协助其慢慢躺下;如果伤者已经无法行动,要避免强行移动,以免加重伤势。
让伤者采取仰卧位,双腿稍微弯曲,这样可以减轻腹部肌肉的紧张,缓解疼痛。
接下来,要尽快评估伤者的意识状态。
呼唤伤者,观察其是否能够清醒地回应,了解其受伤的经过和大致情况。
同时,检查伤者的呼吸和脉搏。
如果呼吸和脉搏微弱或消失,应立即进行心肺复苏术。
观察腹部伤口的情况也非常重要。
如果伤口有明显的出血,应立即采取止血措施。
对于少量的渗血,可以用干净的纱布或毛巾按压伤口;如果是大量出血且血流不止,可用手指或手掌用力按压伤口近心端的动脉血管,以减少出血。
但要注意,按压的力度和时间要适中,避免影响血液循环。
在止血的同时,要注意伤口是否有异物。
如果有异物插入腹部,切勿随意拔出,因为这可能会导致更严重的出血。
应将异物周围的衣物剪开,固定好异物,等待专业救援人员的处理。
如果腹部伤口是开放性的,要用干净的纱布、毛巾或保鲜膜等物品覆盖伤口,避免伤口受到污染。
但不要包扎得太紧,以免影响腹部的血液循环。
在等待急救人员到来的过程中,要密切观察伤者的症状变化。
注意伤者是否有腹痛加剧、腹胀、恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。
如果伤者出现面色苍白、出冷汗、血压下降等休克症状,要立即采取相应的措施,如抬高伤者的下肢,增加回心血量。
另外,不要给伤者进食或饮水,以免在后续的手术治疗中引起呕吐和误吸。
需要强调的是,非专业人员在进行急救处理时,要保持冷静,不要盲目操作。
在进行任何处理之前,都要先评估自己的能力和现场的情况,确保自身安全。
简述腹部创伤的急救措施
简述腹部创伤的急救措施腹部创伤是指外伤导致腹部器官结构及功能受损,可引起严重的生命威胁。
对于腹部创伤的急救措施需要紧急、及时、准确和有效,以避免患者对生命的危及甚至死亡。
一、快速评估在发现可能有腹部创伤的时候,我们需要快速评估伤情,包括患者的生命体征、意识状态和伤情部位等。
如果发现伤者出现一下状况,需要立即就医:1.告知有撞击或者刺伤过程;2.腹部非常疼痛;3.胸部呼吸急促或者慢;4.血压低;5.大量失血。
二、急救措施一旦发现可能出现腹部创伤的情况,我们需要及时做出急救措施,包括:1、保持患者平卧在急救的过程中,患者需要保持平躺的姿势,以避免腹部结构进一步的受损,同时可以减少血液流失和休克。
2、适量的灌胃如果伤者口腔内没有反射,可以适量的灌胃清洗胃部残留物,避免残留物刺激消化道引起不适。
如果伤者无法进行口腔护理,需要立即送往医院。
3、冷敷伤处在腹部受伤部位冷敷,可以减轻局部肿胀,控制局部出血,并有助于缩小肿胀范围。
但是,伤口较大、短时间内无法冰敷时应当停止敷药。
4、禁食水食腹部创伤后需禁食口服水食。
以免引进负性患者食物,使胃液分泌增加妨碍伤口愈合,同时避免因进食引起剧烈腹痛。
5、紧急就医在发现可能有腹部创伤后,最关键的措施是紧急就医。
因为腹部损伤可能涉及到内脏出血、脏器移位、肠管出血等情况,需要进行及时的制定增加腹部防护、防止损伤扩大及内脏的移位。
三、对症治疗如果确诊为腹部创伤,需要进一步进行对症治疗,包括:1、进行盆腔输尿管和输尿管的导管插入如有必要可以进行盆腔输尿管和输尿管导管插入,预防膀胱和输尿管的并发症。
2、抬高腿部在紧急治疗的过程中,我们需要将伤者腿部抬高,让压力从腹部转变到大腿上,减轻腹部流量和压力。
3、如有必要进行手术治疗根据腹部创伤的情况,如果需要进行手术治疗,需要尽快安排手术,以保证时间上的紧迫性。
4、加强卫生护理在伤后的恢复期间,我们需要加强腹部的护理,避免感染和二次受伤等,并加强身体的康复。
腹部损伤急救措施有
腹部损伤急救措施有腹部损伤是指人体腹壁和腹腔内器官发生破裂、挫伤、压力过大或切割等导致的损伤。
腹部损伤常见于交通事故、跌倒、器械伤、暴力等场合。
在急救现场,正确的处理和紧急措施可能会挽救患者的生命。
下面将介绍腹部损伤的急救措施和应注意的事项。
1.快速评估伤情在施救前,请先做一个快速的伤情评估,了解患者身体的状况和可能的损伤情况,同时确定器官是否受伤、是否出现其他伤口、是否有内部出血等情况。
只有对患者的具体情况有所把握,才能采取相应的紧急处理措施。
2.清除掉落物及杂物清除现场杂物及掉落物,为施救前做好安全预防工作,确保救护人员和患者的安全。
在清理作业中请穿上手套和口罩等保护装置,以防感染。
3.减轻患者的疼痛腹部损伤患者常有较强的疼痛,应采取有效的措施减轻疼痛。
首先,停止扭动和其他可能加重疼痛的行为。
其次,可使用止痛药类药物来平缓疼痛。
4.匀速移动患者在腹部受伤情况下,移动患者要慎重。
如果无法确定受伤状况,不要轻易改变患者的位置和所处的环境。
主要目标是稳定咳嗽和呕吐的患者。
如果必须移动患者,应尽量让患者保持呼吸平稳,可以用固定绷带帮助患者固定腰部等部位,避免拉扯。
5.保持患者温度腹部损伤受伤者通常会出现感觉冷凉等情况,应保持患者温度以避免低温损伤。
可以采用毯子等保温措施,也可以用一些热水袋来辅助。
6.控制出血和内脏打击腹部损伤时会出现各种各样的出血或内脏打击情况,应根据出血类型和程度采用相应的处理方法。
有时需要尽快送患者到医院进行手术。
尽管处理出血的原则是相同的,但对于心脏疾病等特殊情况的患者需要注意特殊情况的处理方法。
7.遵循医疗建议根据医生的建议,进行进一步的治疗。
有时候需要对患者下达止血指示,还需要从口腔或其他组织中取出异物。
因此,根据医生的建议进行进一步的治疗是很重要的。
需要注意的是,腹部损伤严重时,可能需要进行手术治疗。
如果损伤过于严重,甚至导致器官破裂,可能需要通过手术重建中断的器官。
腹部受伤是一种严重的创伤。
腹部创伤的急救措施
腹部创伤的急救措施腹部创伤是指腹部受到外力暴力或者其他刺激而造成的损伤。
该创伤不仅会影响到腹部内部器官,而且还可能对全身造成威胁。
故如果出现腹部创伤,我们需要快速做出有效的急救措施。
识别腹部创伤腹部创伤有多种形式,而且不可能具备相同的症状。
常见的症状表现包括:•腹痛•腹部张力•呼吸负担或呼吸困难•恶心和呕吐•无法排尿或排便•血管血压降低如果患者出现上述症状中的任何一种,应当立即采取急救措施。
急救措施当遇到腹部创伤患者时,应该立刻做以下四个步骤:1.保护现场。
此时需要先评估现场是否安全,排除其他威胁。
2.保持患者体位。
如果患者出现明显腹部疼痛并且表现出恶心和呕吐等症状,应将其平躺在地面上,保持体位稳定。
3.及时送医。
如果疑似腹部器官损伤,必须立即送医,尽量避免任何延误。
4.如果需要等待救援车辆到来,同时可以在等待的过程中做一些临时的急救措施:•制动/控制出血。
某些腹部创伤可能会导致大量出血,这时需要及时制动伤口,或者采用紧急止血带等控制方法来控制出血并保持循环系统的稳定。
•保暖。
如果等待时间较长,应帮助患者保持体温,切勿让其睡着。
需要注意的是,在对腹部创伤进行急救时,不能随意揭开其衣物来检查伤情。
这样可能会增加疼痛和严重的后果。
紧急医疗当抵达医院后,医护人员会采取一系列有效的应对措施。
下面是常见的紧急医疗措施:•呼吸道管理,其中包括控制血氧饱和度、纠正呼吸酸中毒等。
•快速做出评估和筛查,例如:神经系统、循环系统、临床表现等。
•紧急开展手术,这是治疗严重的腹部创伤的最佳方式。
以上是腹部创伤的急救措施。
如果在救援过程中稳妥地实施这些措施,病患很有可能生还,并在日后能够正常工作和生活。
多发伤中腹部伤的处理原则
多发伤中腹部伤的处理原则在生活中,我们不可避免地会遇到各种意外事故。
其中多发伤是比较常见的一种。
腹部伤是多发伤中比较严重的一种,它不仅会对身体造成严重的损害,而且还可能威胁到生命安全。
因此,在遇到腹部伤时,我们需要及时采取一些措施。
本文将介绍多发伤中腹部伤的处理原则。
基本原则快速判断在处理腹部伤之前,我们需要首先确定患者的情况,做好快速判断。
如果发现伤情非常严重,应该立即拨打急救电话,将患者送往医院。
如果伤情比较轻微,我们可以先采取一些简单的处理措施。
控制内出血腹部伤可能引起内脏出血。
如果出现这种情况,我们需要迅速采取措施,及时控制内部出血。
同时,也需要检查是否出现其他伤害。
保证呼吸道通畅在处理腹部伤时,我们要注意保证患者的呼吸道通畅。
如果发现患者呼吸困难或失去意识,我们需要立即采取措施,进行人工呼吸或心肺复苏。
防止感染在处理腹部伤时,我们需要注意防止感染的发生。
我们可以使用消毒药水或者其他消毒产品,将受伤的部位进行消毒。
具体处理1.止血止血是处理腹部伤的关键环节。
如果出现大量的出血,我们需要立即采取措施,将受伤的部位进行止血。
如果是浅表性的割伤或擦伤,我们可以使用止血带或者敷上紧压纱布。
如果是深度伤口,需要使用手压或压力敷布,将伤口进行压迫。
但是,需要注意的是,时间不宜过长,以免影响局部血液循环。
2.准确判断伤情对于腹部伤,我们需要准确判断伤情。
比如是否有脏器破裂、腹腔内出血、内脏挫伤等情况。
这需要先进行相关检查,如X光、B超、CT等,以便确定伤情程度,并采取相应的救治措施。
3.手术治疗如果伤情比较严重,如脏器破裂或腹腔内出血,需要进行手术治疗。
手术治疗可以及时排除病变组织和血块,防止感染腹腔和其他组织器官的病变。
手术过程中需要精心护理,确保手术安全。
4.抗感染治疗在处理腹部伤时,我们需要注意抗感染治疗。
如果出现感染症状,需要及时给患者进行抗生素治疗,避免恶化或感染其他疾病。
5.心理疏导在多发伤中,腹部伤是比较严重和危险的一种伤害类型。
腹部损伤患者院前急救的应急预案与流程
腹部损伤患者院前急救的应急预案与流程
(-)应急预案
l.急救原则存在多发伤时以保护生命为原则,合理安排处理创伤所
带来的各种问题的顺序,优先心脑肺功能复苏,迅速解除气道堵塞;迅
速控制外出血,处理气胸、抗休克等;及时处理腹部创伤。
2. 严重腹部损伤应用胃肠减压, 防止呕吐、胃扩张和吸入性肺炎。
3.放置尿管,观察尿量及有无出血情况。
4. 伤口处理如有伤口可行包扎, 腹腔脏器外漏给予无菌盐水纱布
覆義外露组织,并用换药碗扣住(严禁将膨出组织回纳),局部包扎固定,取半坐卧位, 减轻腹肌紧张。
急诊科
2016年1月修订
(二)护理流程。
腹部外伤急救流程
腹部外伤急救流程腹部外伤是指腹部遭受外力撞击、挤压或刺伤等导致的损伤。
在腹部外伤发生时,正确的急救流程可以最大程度地减少伤害并提高患者的生存率。
以下是腹部外伤急救的标准流程:1. 保护现场和自身安全:在急救开始前,确保现场安全,防止进一步的伤害。
穿戴好手套等防护装备,以保护自己免受任何传染性疾病的风险。
2. 判断患者意识和呼吸:接近患者时,首先判断其是否有意识。
轻轻摇动患者并喊话,观察是否有反应。
如果患者无意识,需要立即进行心肺复苏术。
3. 停止出血:腹部外伤可能会导致内部出血,因此需要尽快停止出血。
如果有明显的外出血,可以使用干净的纱布等物品直接压迫伤口。
如果出血量较大,应该立即拨打急救电话并等待救护车的到来。
4. 保持患者平卧位:腹部外伤可能涉及内脏损伤,因此需要保持患者平卧位,避免躁动和剧烈运动。
这有助于减少进一步的伤害和出血。
5. 监测生命体征:定期监测患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等。
这有助于判断患者的病情变化,并及时采取相应的急救措施。
6. 不给予口服物:腹部外伤可能导致腹腔内器官损伤,因此在急救过程中不要给患者喂食或饮水。
如果患者需要保持清醒,可以给予少量的湿润棉球进行口腔湿润。
7. 尽快就医:腹部外伤需要及时就医,以便进行进一步的检查和处理。
在急救过程中,应该尽快拨打急救电话,等待救护车的到来,并告知医护人员患者的病情和所做的急救措施。
8. 安慰和支持:在急救过程中,要给予患者适当的安慰和支持。
保持冷静,并告知患者他们正接受正确的急救处理,以减少焦虑和恐慌。
9. 不可采取的措施:在腹部外伤急救过程中,有一些不可采取的措施。
例如,不要给予患者口服止痛药或任何其他药物,以免干扰医生的诊断和治疗。
不要试图复位腹部脱垂或重新放置脱位的器官。
总结起来,腹部外伤急救流程包括保护现场和自身安全、判断患者意识和呼吸、停止出血、保持患者平卧位、监测生命体征、不给予口服物、尽快就医、安慰和支持等步骤。
腹部外伤急救流程
腹部外伤急救流程
标题:腹部外伤急救流程
引言概述:腹部外伤是一种常见但危险的伤害,及时的急救措施对于救治患者至关重要。
本文将详细介绍腹部外伤的急救流程,帮助读者在遇到这种情况时能够正确有效地应对。
一、观察患者症状
1.1 观察是否有明显的外伤痕迹,如出血、瘀伤等。
1.2 注意患者是否有腹痛、腹胀、呼吸困难等症状。
1.3 观察患者的面色是否苍白、出汗等体征。
二、保持患者安静
2.1 尽量避免患者剧烈运动,以减少进一步伤害。
2.2 让患者平躺在硬板床或者地面上,保持身体稳定。
2.3 防止患者进食或饮水,以免加重腹部伤势。
三、紧急呼叫急救服务
3.1 拨打急救电话,告知患者情况和所在位置。
3.2 尽量提供详细的病情描述,以便急救人员做好准备。
3.3 在等待急救人员到来时,继续观察患者状况并提供必要的援助。
四、控制出血
4.1 使用干净的纱布或衣物压迫出血部位,尽量避免直接接触伤口。
4.2 不要用手直接触碰伤口,以免引起感染或加重出血。
4.3 如果出血无法控制,尽快通知急救人员并继续压迫出血部位。
五、监测患者生命体征
5.1 定期检查患者的呼吸、心跳和意识情况。
5.2 如发现患者呼吸困难或心跳减慢,立即通知急救人员。
5.3 在急救人员到来前,继续保持患者的安静和稳定,及时处理可能出现的紧急情况。
结论:腹部外伤是一种严重的伤害,正确的急救措施可以有效减少患者的痛苦并提高治疗成功率。
希望本文介绍的腹部外伤急救流程能够帮助读者在面对这种紧急情况时能够冷静应对,及时施以援手。
腹部损伤患者的护理措施.
四、护理要点
(一)急救与护送
先抢救威胁生命的伤情 维持呼吸道通畅 积极预防休克 禁食、胃肠减压 抗生素、破伤风抗毒素 内脏脱出者,不可回纳腹腔
(二)对疑似患者的护理
绝对卧床,不随意搬动 尽量取半卧位
离床检查,应有专人护送
ห้องสมุดไป่ตู้“四禁”,即禁食禁饮、禁忌灌肠、
输禁液用和泻使药、用禁抗用生吗素啡等止痛药物 观察生命体征、腹痛范围、
动态观察程红度细及胞腹计膜数刺、激症状 血细胞比容和血红蛋白值
(三)手术治疗患者的护理 1.手术前护理 做好急诊术前常规准备 2.手术后护理
同急性腹膜炎术后护理
腹部外伤病人的急救与护理
辅助检查
(三)诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗术 (是诊断准确率较高的手段,阳性率可达 90%) 1、诊断性腹腔穿刺(见图) 2、诊断性腹腔灌洗术(见图)
辅助检查
(四)腹腔镜检查 在直视下具有诊断及治疗的双重意义。 (五)剖腹探查术(上述检查还不能确 诊,在充分准备的条件下行剖腹探查)。
护理目标 维持有效循环,纠正休克 减轻疼痛 解除病人焦虑以好心态接受治疗 及时发现和处理并发症
(损伤、疼痛、休克)
护理
护理措施 (一)急救(先重后轻,先抢救生命) 1、顺序:呼吸心跳骤停 通畅呼吸道 止血 抗休克 骨折固定 软组织 转送。 2、禁用止痛药 3、开放伤内脏脱出切忌还纳、应加以保护。
(三)手术治疗 3、剖腹探查术 ⑴手术指征①开放性穿透性腹部伤 ②任何腹部伤肯定或疑有内脏损伤者 ③有内出血或腹膜炎者 ④腹部伤伴呕血、便血或尿血者 ⑤积极救治休克不见好转或恶化者 ⑥腹腔穿刺或灌洗复查阳性者
治疗
⑵手术要点: ①根据损伤脏器就近选择切口 ②根据腹内液性质,判断损伤的脏器 ③按顺序探查,寻找损伤之脏器 ④对损伤之脏器进行相应处理
分类
1、根据有无腹壁及腹膜的破损分: 开放性腹部损伤(穿透、非穿透、贯通伤) 闭合性腹部损伤(单纯腹壁损伤、合并内脏损伤) 2、根据损伤的深度可分为: 腹壁损伤 腹内脏器损伤(实质、空腔、混合性) 不论开放或闭合伤,关键在有无腹内脏器损伤。
病因
(一)开放性腹部创伤(此损伤沾染严重,异物存留,内脏脱出) 1、是指腹壁皮肤破损由锐器或火器所致的皮下组织以及腹腔内组 织器官的损伤。 2、主要的致伤因素:腹部受到刀刺、枪弹、弹片等因素。 (二)闭合性腹部创伤(此损伤复杂、隐蔽、易漏诊) 1、是指腹壁皮肤完整由钝性伤所致的皮下组织以及腹腔内组织器 官的损伤。 2、主要的致伤因素:腹部受到较大外力的撞击,挤压、坠落、扭 转、突然减速等因素。 注意受伤时间、地点、暴力强度、速度、着力部位、作用方 向,受伤时空腔脏器是否充盈等,注意有无合并伤(如骨盆骨折 等)。
腹部外伤救治流程
腹部外伤救治流程
腹部外伤是一种常见的创伤,常常导致严重的生命危险。
正确的救治流程能够最大程度地减少患者的痛苦并提高治愈率。
下面是腹部外伤救治的一般流程。
1. 紧急处理
当患者出现腹部外伤时,应立即拨打急救电话,并进行紧急处理。
紧急处理包括以下几个方面:
(1)保持患者呼吸道通畅。
(2)止血。
如有大量出血,应先用压迫止血或绷带止血,并尽快将患者送到医院。
(3)保持患者体温。
如果可能的话,应尽快将患者移至室内,并用衣物或毯子保暖。
2. 诊断
在医院,医生会对患者进行全面的身体检查,并进行相关的检测。
常见的检测方法包括CT扫描、超声波、X射线等。
3. 治疗
根据患者的伤情,医生会制定相应的治疗方案。
如果出现严重的内脏损伤,如肝脏、脾脏、胰腺等器官的破裂,需要进行手术治疗。
4. 康复
手术治疗后,患者需要进行一段时间的康复治疗,帮助恢复身体功能和减轻疼痛。
总之,腹部外伤的救治流程需要快速和全面,及时诊断和治疗是
关键。
如果您或您身边的人出现腹部外伤,请立即拨打急救电话,并按照上述步骤进行紧急处理。
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在急诊观察期间,尽量少搬动 病人,慎用镇静剂,以免掩盖病情, 不应为追求检查而搬动病人。
腹部创伤的急救与护理原则
徐峰
腹部创伤
(abdominal injuries )
一、概述
腹部创伤包括腹壁、腹 腔内脏器或腹膜后脏器损伤 等。
二、分类
• 脏器损伤又分为空腔脏器损伤与实质脏 器损伤,少数可产生大血管、肝外胆管 及输尿管等组织结构损伤 • 腹壁皮肤组织完整者为闭合性腹部创伤 • 若有组织破坏的伤口为开放性腹部创伤
(二)术后护理
• 严密观察、呼吸、脉搏、血压等生命体 征变化。 • 术后禁食、胃肠减压行负压吸引以减轻 腹胀和减少胃肠液外漏。 • 病人清醒后,生命体征平稳后改为半卧 位以利引流通畅,并注意腹腔引流是否 通畅,严密观察和记录引流液的性质、 颜色和量。 • 待肠蠕动恢复后,逐步增加饮食。
(Hale Waihona Puke )其他六、护理(一)术前应急护理
• 首先处理危及生命的重要情况,如心跳 骤停、窒息、大出血、张力性气胸等。 对已发生休克者迅速建立通畅的静脉通 路、及时补液必要时输血。 • 重视心理护理:护士应运用语言或非语 言交流手段,如亲切、和蔼的态度;简单 解释病情。
(一)术前应急护理
• 快速建立静脉通道。 • 迅速补充血容量。 • 及时协助医生做好腹穿及腹腔灌洗补充 液体和药物,维持血容量稳定。 • 尽快做好手术前的各项准备,术前留置 胃肠减压和导尿管。
(一)临床表现
• 腹膜刺激征:压痛、反跳痛、肌紧张, 尤其空腔脏器破裂更为典型。常伴腹胀 或膨隆、肠鸣音减弱或消失、肝浊音界 缩小及移动性浊音等。 • 失血性休克:早期发生休克是诊断腹部 脏器损伤的重要证据。
四、损伤类型
• 腹壁损伤 • 脏器损伤 a 实质性脏器损伤:失血性休克出现较早而显著, 腹穿可有不凝血,B超有较高诊断率。包括肝 脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤等。 b 空腔性脏器损伤:腹膜炎体征较为典型,腹穿 可抽出消化液、肠道内容物等,X线平片可显 示膈下游离气体。包括胃损伤、十二指肠损伤、 小肠损伤、结直肠损伤等。 • 大血管、胆管及输尿管损伤