南中医翰林学院中药药理学复习重点整理

1中药四性的现代研究：1：对中枢神经系统的影响（寒凉抑制，痛阈值和惊厥值高，温热促进）2对自主神经系统的影响（寒凉抑制，温热促进），温热药增加细胞内cAMP 水平，降低cGMP 水平，寒凉药相反3：对内分泌系统的影响（寒凉抑制，温热促进）下丘脑-垂体-肾上腺皮质，下丘脑-垂体-甲状腺，下丘脑-垂体-性腺4：对能量代谢的影响（寒凉抑制，温热促进）下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，钠泵含挥发油、生物碱类中药性多数温热药，含皂苷、蒽苷等苷类成分及薄荷脑的中药性多数寒凉 5：寒凉药抗感染和抗肿瘤作用寒凉药长时间给药：痛阈值和惊厥阈值升高，酪氨酸羟化酶抑制，其余均降低。

中药五味的现代研究：高镁，苦味药高锂高钙，酸味药低铁 升降浮沉的现代研究补中益气汤对子宫脱垂有效，能选择性提高兔、犬离体或在体子宫肌的张力。

麻黄性辛、温属升浮，具有发汗作用。

附子辛、热属升浮，有强心、抗寒、抗休克作用。

浙贝性苦寒属沉降，有镇咳平喘的作用。

羚羊角咸寒属沉降，有镇静、抗惊厥、解热、降血压作用。

七 解表药：解表药主要药理作用：发汗 解热 抗病原微生物 抗菌 镇痛，镇静 抗炎 调节免疫 抗过敏 麻黄：柴胡： 1解热有效成分：柴胡皂苷，皂苷元A ，挥发油{丁香酚、己酸、γ-十一酸内酯和对-甲氧基苯二酮}机制：体温调节中枢，抑制下丘脑cAMP 产生和释放，抑制体温调定点上移而降温；对病原微生物的抑制和杀灭作用。

2抗病原微生物、抗细菌内毒素 ；3抗炎；4促进免疫功能：柴胡多糖（无解热作用）；5镇静、镇痛、镇咳、抗癫痫；6保肝、利胆、降血脂，醋炙柴胡利胆作用最强（挥发油）；7对内脏平滑肌作用；8影响物质代谢，抗肿瘤，抗抑郁，对肾脏影响；应用：发热，病毒性肝炎，咳嗽，高血脂症，流行性腮腺炎 葛根：（无抗炎作用） 1解热--有效成分：葛根素 机制：a 阻断中枢部位β受体使cAMP 生成减少；b 扩张皮肤血管，促进血液循环和呼吸运动加强。

2降血糖，降血脂--葛根素3、对心血管系统作用○1抗心肌缺血○2抗心律失常○3扩血管，降血压○4改善血液流变性和抗血栓形成○5改善脑循环，改善学习记忆能力4应用--偏头痛，突发性耳聋，冠心病，心绞痛，高血压症，感冒，头痛，发热，麻疹初起发热，疹出不畅桂枝：主要成分桂皮醛，1扩张血管-温经通 脉、促发汗（桂皮油），2抗病原微生物，3改善心血管，4改善心血管功能，5解热镇痛，6抗炎（机理：抑制前列腺素E 的合成与释放，清除自由基、抑制核转录因子nf-kB 信号通路和蛋白酪氨酸激酶活性）、抗过敏，7镇静抗惊厥，8利尿，抗肿瘤，利胆抑制血小板聚集，促进胃蠕动八 清热药：清热药主要药理作用a 抗病原微生物（抗细菌、真菌、病毒）b 抗炎c 解热d 调节免疫系统（多数提高，某些抑制）e 抗肿瘤f 抗病毒（拮抗外毒素、降解内毒素） a 黄连，黄柏，三颗针--小檗碱 b 苦参--苦参碱c 连翘--连翘酯苷d 板蓝根--色胺酮 e 鱼腥草--癸酰乙醛 黄连：（小檗碱）a 抗病原体金银花：（绿原酸，异绿原酸）九 泻下药：泻下药主要药理作用：十祛风湿药：雷公藤：十二利水渗湿药：十三温里药附子：1.强心：有效成分-主要是去甲乌药碱，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用机制-去甲乌药碱-兴奋β受体；去甲猪毛菜碱-对α和β受体都有激动，但对ɑ激动作用弱；氯化甲基多巴胺-兴奋ɑ受体2.扩张血管，增加血流，改善血液循环作用既降压又升压—去甲乌药碱是降压有效成分，兴奋β受体和阻断ɑ1受体；氯化钾基多巴胺，去甲猪毛菜碱是升压主要成分3.镇痛，有效成分乌头碱4.对消化系统的影响附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。

5.抗休克、抗心律失常、抗心肌缺血、耐缺氧、耐寒冷、抗炎、、增强免疫力、局麻肉桂1.强心：桂皮醛能增强心脏的收缩力，增加心率。

肉桂的强心作用主要与其促进交感神经末梢释放儿茶酚胺（CA）有关。

2.扩张血管，降低血压3.对内分泌的影响肉桂对肾上腺皮质功能有明显的促进作用。

4.抗溃疡、抗炎、镇痛、抗血小板聚集和抗凝血、镇静、抗惊厥、延缓衰老、抗菌肉桂功效作用的物质基础是以桂皮醛、桂皮酸为代表的挥发油。

十四理气药理气药VS温里药对胃肠作用系统的异同：均有兴奋作用，理气药双向调节，温里药健胃驱风枳壳、枳实、陈皮对于调节胃肠道运动均有兴奋和抑制作用，青皮只是有抑制作用枳实枳壳1.升高血压：特点：升压迅速，时间久有效成分：对羟福林和N-甲基酪胺；机制：兴奋ɑ受体2.对胃肠平滑肌的作用枳实和枳壳对胃肠平滑肌呈双向作用。

既可兴奋胃肠道平滑肌，使其收缩加强，蠕动加快，又可降低胃肠平滑肌张力，减缓蠕动。

此外，枳实在高浓度时抑制肠平滑肌，低浓度时则在短暂抑制后出现兴奋作用。

3.抗溃疡、收缩血管平滑肌，调节子宫平滑肌，扩张冠状动脉，抗氧化陈皮（青皮）主要有效成分为对羟福林和柠檬烯1.对胃肠道平滑肌：对在体胃肠道平滑肌陈皮兴奋，青皮抑制；离体胃肠平滑肌，陈皮，青皮均抑制，青皮作用强2.促进消化液分泌，祛痰，平喘，利胆，松弛子宫平滑肌，升高血压，兴奋心脏，抗休克理气药对胃肠道平滑肌和子宫平滑肌的影响：胃肠道平滑肌双向作用：枳实枳壳，陈皮抑制作用：青皮，香附子宫平滑肌兴奋：枳实枳壳，陈皮抑制：青皮，香附芳香化湿药VS理气药山楂有效成分山楂黄酮及有机酸1.助消化：机制-激动M受体2助消化引起降血脂，抗动脉粥样硬化，抑制肝脏胆固醇的合成，升高LDL水平，从而促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。

3对心血管系统的作用抗心肌缺血山楂增加冠脉血流量的同时，还能降低心肌耗氧量，提高氧利用率。

抗心律失常山楂抗心律失常作用类似Ⅲ型抗心律失常药物，即能延长动作电位时程和有效不应期强心增强心肌收缩力、增加信输出量、减慢心率降压山楂降压作用也与其扩张外周血管作用有关。

还有抗氧化、延缓衰老作用，降血糖、抗应激、抗骨质疏松、抗菌、抗肿瘤作用十六止血方药三七主要活性成分：PNS、PDS、PTS以及三七氨酸。

1—止血：止血有效成分:三七氨酸（三七素），但受热易破坏，故一般生用作用环境：散瘀血，止血而不留瘀，对出血兼有瘀滞者更为适宜。

三七具有较强的止血作用，对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示明显止血作用。

机制：增加血小板数量、增强血小板功能、收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量。

2—促进造血：作用：促进造血干细胞增值、分化，提高血液中红细胞和白细胞的数量和功能；有效成分-三七总皂苷，对环磷酰胺所致的小白鼠白细胞减少有促进恢复作用3—抗血栓：有效成分：三七皂苷机制：抑制血小板聚集；抑制凝血酶；激活尿激酶，促进纤维蛋白溶解4-对心脑血管系统影响：抗动脉粥样硬化；扩血管、降血压（阻止钙离子内流），抗心肌梗死、心肌缺血；抗心律失常；抗脑缺血、脑梗死损失；抗心肌缺血原因(**)①扩张冠脉，增加冠脉血流量，促进梗死区侧枝循环形成，改善缺血心肌血氧供应。

②抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周阴力，降低心肌耗氧量③抗过氧化，提高SOD活力，减少MDA的生成④提高耐缺氧能力。

5-抗炎抗炎的主要有效成分为皂苷，以人参二醇皂苷为主。

6-镇痛有效成分为人参二醇皂苷。

7-对免疫功能的影响主要成分是PNS和三七多糖8-对代谢的影响三七对糖代谢有双向调节作用。

保肝利胆、抗肿瘤、抗氧化、调节免疫、抑制中枢血瘀证血液流变异常表现：浓，黏，凝，聚十七活血化瘀药主要药理作用：1—改变血液流变学，抗血栓形成○1活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀病人血液浓，黏，凝，聚状态，丹参，川芎，益母草等作用明显。

○2抗血栓作用机制可能通过以下环节：抑制血小板聚集：改善血液流变学特性，减少血小板黏着和聚集，降低血小板表面活性。

显著抑制由ADP诱导的血小板凝聚作用，使已聚集血小板解聚。

提高血小板cAMP含量，或直接抑制环加氧酶，使TXA2合成减少。

增加纤维酶活性：促进纤维蛋白溶解。

2—改善微循环：表现：1改善微血流：血流加速2改善微血管形态：扩张微血管3降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血4促进侧支循环的建立3—改善血流动力学：扩冠状动脉，增加冠脉流量，扩外周血管，改善心功能及血液动力学。

4—镇痛：延胡索5—抑制组织异常增生丹参有效成分丹参酮、丹参素1抗心脑缺血：有效成分：丹参酮Ⅱa作用环节：①扩张冠脉，增加心肌血氧供应；②减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外用血管，减轻心脏负荷；③抗自由基、抗脂质过氧化，保护心肌。

2.扩张血管3.对血液的影响改善血液流变性抗血小板聚集、抗血栓抗血栓机制：****丹参：○1抑制ADP诱导血小板聚集○2抑制磷酸二酯酶活力○3抑制血小板TXA2合成○4促进纤维蛋白降解川芎：○1抑制ADP诱导血小板聚集○2抑制TXA2合成（TXA2合成酶），对环氧化酶活性和PGI2活性无影响水蛭：○1抑制ADP诱导血小板聚集○2抗凝：与凝血酶结合形成非共价复合物○3促纤溶丹参其他作用，抗肝纤维化、抗肿瘤、改善微循环、降血脂和抗动脉粥样硬化、抗心律失常临床应用****冠心病，心绞痛，，颈椎病，原发性高血压，脑动脉硬化，脑缺血性中风，脑震荡莪术1.抗肿瘤有效成分：橄香烯、莪术二酮、莪术醇、异莪术醇、吉马酮，橄香烯有特异性机制：1增强机体免疫力，2诱导肿瘤细胞凋亡，3抑制肿瘤细胞异常增殖，4影响癌细胞的核算代谢，5直接细胞毒作用，6影响癌细胞膜电位，7瘤苗主动免疫2.抗血栓3抗病毒4抗肝纤维化5增强胃肠运动水蛭主要含蛋白质，含有17种氨基酸***1.抗凝血、抗血栓形成：有效成分水蛭素，另外水蛭还具有抗血小板聚集、抗凝、促纤溶作用2.抗肿瘤3.保护视网膜4.抗心脑缺血5.兴奋子宫十八化痰止咳平喘药桔梗1.祛痰与氯化铵相似机制：口服刺激胃粘膜，反射性的增加支气管粘膜分泌使痰液稀释而被排出作用成分：桔梗皂苷2镇咳3松弛平滑肌4抗炎5降血糖、降血脂6镇静、镇痛、解热7扩张血管、减慢心率8抗溃疡，9利尿不良反应：溶血作用，不能静脉注射给药十九安神方药凡以安神定志为主要作用的药物，称为安神药。

1.镇静催眠安神药无论是养心安神或重镇安神类药物，均具有镇静催眠作用，但本类药物均不具有麻醉作用。

2.抗惊厥酸枣仁、远志均可对抗戊四氮引起的阵挛性惊厥，酸枣仁、琉璃、磁石对士的宁引起的惊厥亦有不同程度的对抗作用。

3.增强免疫功能酸枣仁、灵芝对非特异性免疫和特异性免疫均有明显的增强作用。

4.对心血管系统作用酸枣仁、远志、灵芝对心血管系统尚有明显作用，可抗心律失常、抗心肌缺血，并有一定的降压作用。

主要有效成分有酸枣仁皂苷、灵芝多糖、远志皂苷等。

酸枣仁（无麻醉）其主要有效成分为酸枣仁黄酮、酸枣仁皂苷、酸枣仁油。

镇静催眠酸枣仁水煎液及其皂苷、黄酮化合物、酸枣仁油等，均具有镇静催眠作用。