产后出血应用健康教育的护理效果分析

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产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南一、本文概述产后出血是产妇在分娩后24小时内发生的超过正常范围的出血,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。

其发生率占分娩总数的2%~3%,由于产后出血发生突然且来势凶猛,若处理不及时或不恰当,可直接危及产妇的生命。

因此,产后出血的预防和处理至关重要。

本文旨在提供一套全面、系统的产后出血预防和处理指南,以期帮助医务工作者更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

本文首先介绍了产后出血的定义、分类和流行病学特征,使读者对产后出血有一个清晰的认识。

接着,详细阐述了产后出血的预防措施,包括分娩前的风险评估、分娩过程中的管理以及分娩后的监护等方面。

在此基础上,本文重点介绍了产后出血的处理流程,包括初步评估、止血措施、容量复苏、病因治疗等多个环节,为医务工作者提供了实用的操作指南。

本文还就产后出血的特殊情况和并发症进行了详细讨论,如难治性产后出血、产后出血引起的休克等,为处理复杂病例提供了参考。

本文总结了产后出血预防和处理的最新研究进展,为医务工作者提供了前沿的学术信息。

本文旨在为医务工作者提供一套科学、实用的产后出血预防和处理指南,帮助他们在临床实践中更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

也希望本文能引起广大医务工作者对产后出血问题的重视,共同为提高我国产科质量而努力。

二、产后出血的预防措施产后出血是产科严重并发症之一,严重威胁着产妇的生命安全。

因此,预防和及时处理产后出血对于提高产科质量、保障母婴安全至关重要。

以下是产后出血的预防措施:产前预防:在产前阶段,医生应对孕妇进行全面的产前检查,了解孕妇的既往病史、生育史、家族史等,以便发现可能导致产后出血的高危因素。

同时,医生应对孕妇进行健康教育,使其了解产后出血的相关知识,如产后出血的原因、临床表现、预防方法等,以提高孕妇的自我防范意识。

产时预防:在分娩过程中,医生应密切监测孕妇的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及产程进展情况。

健康教育在产后出血护理中的应用及体会

健康教育在产后出血护理中的应用及体会

我 院 自2 叭1 年9 月 至2 0 1 2 年7 月 共收治 了 1 4 0 0 例 分娩 产妇 ,其 中
发生产后 出血 1 4 0 例 。年 龄2 1 - 4 2 岁 ,平均年 龄2 8 . 7 岁 。其 中初产妇 6 2
例 ,经产妇7 8 例。 出血量6 0 0 - 2 2 0 0 mL ,平 均7 9 4 m L 。将 1 4 0 例患者 平
均分为两组 ,两组患者在病情 、年龄 、文化程度 等方面无 明显差 异 ,
具有可 比性 。 1 . 2治疗方法 产 后出血诊断标准 : 娩 出胎儿后产妇 的出血量在2 4 h 内> 5 0 0 m L 者可 判断为产 后出血 。测量方法 :① 阴道分娩 :胎儿分娩 时,使 用聚血盆
者 有感染的危 险,因此在 进行操作 时,护 士应严格遵守无菌技术操作 原则 。保持环境 的清洁卫生 ,叮嘱 患者 多卧床休息 ,加强饮食 。指导
血压 。告诉患者 尽量取卧位 ,避免 长时间的仰卧位 ,以纠正分娩后 出 现的子宫 后倾 位 ,可降低产后 出血 的发生率。 ④用药指导 :缩宫素是
为常见 。为了加强对产后 出血 患者的治பைடு நூலகம்效果 和做好预防工 作 ,我院
在对产后 出血 患者的护理 中加强了对患者健康 教育 ,取得 了 良好的效 果 。先将护理体会报道如 下。
患者注意个人卫 生 ,勤洗和勤换 内衣 、内裤 ,勤换卫生护垫 ,注意保 持会 阴的清洁干燥 ,用 1: 2 0 0 0 的高锰酸钾溶 液进行 会阴冲洗 。告 诉 患者注意保暖 ,防止感 冒,在产褥期禁忌性生活和盆浴。 1 . 4疗效诊断指标 治疗结束后 ,观 察对 比两组患者 的治疗效果 ;通过 问卷调查的方
1 资料 与方法

产后出血的护理心得与体会

产后出血的护理心得与体会

产后出血的护理心得与体会目的:分析产妇产后出血的护理心得与体会。

方法:抽取在本院2016年4月-2017年4月接受治疗的43例产后出血的患者,通过专业护理对临床护理效果进行观察与探讨,并对产后出血的预防措施及心得进行探讨。

结果:经过临床护理43例患者产后出血情况均好转,其中40例患者痊愈,3例患者情况有所好转,未出现死亡病例。

結论:针对产妇的产后出血进行及时专业的护理具有十分重要的作用,在产前做好充分的预防准备与相应的应急措施对降低产后出血的情况十分有效。

标签:产后出血;护理心得;体会;1. 临床资料在2016 年4 月- 2017 年4 月,本院共接收10360 例分娩孕妇,抽取其中43 例产后出血患者,其中20 例初产妇,23 例经产妇。

产妇年龄范围在19 - 40 岁之间,平均年龄为23 岁,全部为单胎妊娠。

孕期为36 - 40周,平均孕期为38 周。

平产22 例,剖腹产21 例。

出血原因:子宫收缩乏力19 例,胎盘因素9 例,子宫破裂7 例,软产道损伤8 例。

转归:治愈40例,好转3 例,死亡0 例。

2. 护理2. 1 做好心理护理工作。

产妇在面对分娩并发症时普遍会产生一定的焦虑情绪,这就要求护理人员在护理过程中需要针对产妇的情绪状况进行安慰、疏导[1]。

在产妇入院后,通常会因情绪上的焦虑、紧张等问题而出现大脑皮层的功能紊乱现象,容易出现继发性宫缩乏力,导致产后出血。

所以,护理人员要做好其心理护理工作。

首先要针对产妇的情绪状况与心理感受进行询问以及评估,关心产妇的需要,并为产妇提供符合其心理要求的支持与鼓励,以便做好对产妇的情绪、心理等方面的疏导工作,稳定其紧张、焦虑的情绪。

2. 2 产前干预。

护理人员需要为产妇做好产前检查工作。

在检查中,护理人员要明确产妇是否存在妊高症、白血病、再生障碍性贫血、子宫畸形、前置胎盘、多胎、巨大胎儿、产次过多以及难产史等问题。

对高危孕妇加强管理,对于在检查过程中发现有高危因素的孕妇,必须列入专案管理、定期检查。

健康教育在产后出血护理中的应用

健康教育在产后出血护理中的应用

督促 病人 坚持 治疗 、 测病 情、 监 提高 病人 的 自我管理 能
力。
参考文献:
了并发症 的发 生 , 降低 了医药费用 , 高 了患者 的生活 提
质量 。
I3 陆小英 , [ 1 赵存风 , 张婷婷 , “ 等. 长海痛尺” 在疼 痛评估 中的
应 用 [] 解放 军 护理 杂志 ,0 32 () 6 . J. 2 0 ,04 : —7
以内者 7 7例 , 生 在 产 后 2 2 h者 1 发 — 4 1例 ; 出血 量 50 30 0 —2 0 mL, 均 8 1 。 平 2 mL
通过 随访 与 咨询 , 密切 了护 患关系. 更重要 的是有效 的
3 2 定 期 随访与 咨询 可提 高 甲亢 患者 相 关 知 识水 平 .
和治疗 是依从 性 。从 表 3 表 4显示 , 验 组 与对 照组 、 实 在 甲亢 相关知 识 的知 晓 率和治疗 的依从 性 方面 明显优 于对 照组 , <0 0 P . 1有 显著 性 差 异 。说 明 甲亢 患者 治 疗的依从 性 与 甲亢 相关 知 识 的 掌握 情 况 有关 , 过 定 通 期随诊 与咨询调 动 了患 者 的 主观 能动 性 , 高 了患 者 提 的 自我保 健意识 , 大数 患者进行 定期 复查 , 医嘱服 绝 按 药, 碘饮 食 , 患者 对 治 疗 的依 从 性 明 显提 高 , 少 低 使 减
4 健 康 教 育
5O l 0r a 。年龄 1 — 4 7 3岁 , 均 年 龄 2 . 平 9 8岁 ; 产 妇 初
3 5例 , 经产妇 5 3例 ; 孕周 3 一4 周 ; 2 2 出血 时间 2 h
健康 教 育是 以信 息交 流 为基 础 , 以行 为 干预 对 辅

常见产后出血原因及护理分析(可编辑修改word版)

常见产后出血原因及护理分析(可编辑修改word版)

常见产后出血原因治疗及护理分析林惠[摘要]总结在本院住院分娩的若干例分娩产妇为观察对象,将胎儿出生后 24h 内出血量≥500ml 定为产后出血,产后出血的护理干预措施,主要包括重视产前的检查及保健;产时科学的处理产程,减少危险因素,对症处理及积极配合急救,产后细心观察,并加强生活、心理护理,是医务人员预防和减少产后出血发生的主要措施。

产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,也是产科休克的主要原因,根据报道约 1/3 的产妇死亡直接与产科出血有关,因此了解产后出血的定义,掌握引起产后出血的原因及治疗极其重要。

引起产后出血的原因,主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。

其中以子宫收缩乏力性出血占首位、占产后出血总数的 70-80%。

[关键词]治疗措施、控制感染、产后出血护理产后出血是我国产科分娩期严重的并发症,位于引起我国产妇死亡的首位,其发病率占分娩总数 2%-3%,无论是世界卫生组织报告的资料,还是我国孕产妇死亡监测结果,均显示产后出血是产妇死亡的首位原因,临床稍微忽略或处理不当,救治不力,往往造成产妇死亡,因此降低产后出血的发生率是产科面临的主要课题,预防和控制产后出血是基层医护人员的一项主要工作,本研究针对产后出血实施的治疗措施,控制感染护理干预进行了总结,现报告如下:1、临床资料A2012 年1 月至2013 年1 月本院分娩产妇 5168 例,发生产后出血 152 例,产后出血发生率为2.94%,发生产后出血的病例经积极治疗,无 1 例死亡,在 152 例产后出血产妇中最小年龄 18 岁,最大39 岁,初产妇 72 例,经产妇 80 例,孕周为 29+4~44+2周孕,出血量≥500~1000ml 105 例,>1000~2000ml 32 例,>2000~3000ml 12 例,>3000ml 3 例,均符合胎儿娩出后 24h 内阴道出血量≥500ml的产后出血诊断标准。

产后出血患者护理中存在的问题分析及对策

产后出血患者护理中存在的问题分析及对策

产后出血患者护理中存在的问题分析及对策【摘要】产后出血是十分常见的产科并发症,产后出血问题一旦发生,止血不及时,甚至会导致产妇死亡。

为了更好地提高临床产后出血的针对性护理质量,本文就产后出血患者护理中存在的问题进行分析,并提出应对之策,希望从专业领域、管理领域给出一些参考意见,助力临床产后出血护理管理提质增效。

【关键词】产后出血;护理;问题;对策产后出血是指在新生儿出生后24小时内,产妇阴道异常流血,且总量超过500mL的产科并发症[1]。

产后出血的诱发因素众多,包括心理、胎盘、胎儿体质量、妊娠期合并症等,导致产妇分娩过程中出现宫缩乏力问题,加之凝血功能障碍,因此持续性地异常阴道流血[2]。

产后出血问题已经成为产妇死亡的重要原因[3],临床在护理产妇时,需要针对性地采取预见性护理工作,以防产后出血问题发生。

但在实际护理工作中,常因人员意识问题、操作问题等因素影响,导致产后出血护理工作开展不及时、不规范,并在一定程度上增大产妇的产后出血发生风险,不利产妇良好预后。

下面,本文就产后出血患者护理中存在的问题展开分析,提出应对,以飨同道。

1 临床产后出血护理工作中存在的问题1.1 人员认识不足,只注重事后护理,忽视预见性护理部分低年资护士,对于产后出血问题的认识不足,未能意识到这类产科并发症的凶险性,因此不重视对产后出血的预防;认为只要加强事后护理,就可以解决疾病,保障患者良好预后;甚至有部分低年资护士认为,预见性护理没有必要,错误地估计了产后出血的发生率,认为每位产妇均预防性护理,是对临床宝贵护理资源的一种变相“浪费”。

1.2 人员专业性不足,针对产后出血的预见性护理能力缺失一些低年资护士由于缺乏培训,导致在产后出血问题的护理方面专业性不足,应对能力欠缺。

尤其是在产后出血问题的预见性护理工作上,存在不了解、不专业的情况,极大程度上影响产后出血护理品质,使产妇面临更大的护理风险。

另外,专业人才引进效率低下,产科整体护理水平提升缓慢;此时若产科长期面临人力资源紧张的问题,将进一步加剧工作难度[4]。

产后出血的观察及护理措施

产后出血的观察及护理措施

产后出血的观察及护理措施临床上当产妇在产后2h内出血量超过400ml或者产后24h出血量达到或者超过500ml即可确诊为产后出血。

产后出血是医院妇产科常见重症并发症,位于引起我国孕产妇死亡的首位,其发病率占分娩总数的2%~3.%。

通常是受子宫因素、软产道因素、胎盘因素以及产程因素等多方面因素的影响,临床上稍微忽略或处理不当,救治不力就会造成产妇休克性死亡。

因此,分析产妇产后出血的原因,探讨积极有效的护理对策,提高临床治愈率,对保障产妇和新生儿安全具有十分重要的意义。

为此,笔者选择2012年10月~2014年10月在本院分娩生产后出血的产妇154例为研究对象,现将研究结果报道如下。

标签:产后出血;原因分析;护理措施1 资料与方法1.1一般资料选择2012年10月~2014年10月在本院分娩产妇5218例,发生产后出血154例,产后出血发生率2.98%,年龄20~36岁,平均年龄为(28.5±2.6)岁;其中初产妇69例,经产妇85例,平均出血量为(500±120)ml;孕期为37~40w,平均孕期为(38.6±1.2)w;其中12例产妇在产后2h出血量达400ml,其余产妇在胎盘剥离后24h内持续出血,出血量超过500ml,经临床确诊为产后出血,排除血循环系统疾病和凝血功能异常的产妇。

发生产后出血的病例经积极治疗后无1例死亡。

1.2 方法护理人员应当从产妇入院到出院全过程中实施护理,具体方法如下:①产前观察及护理:产妇入院后应当进行凝血功能、胎心音、胎位、宫缩强度和宫口开张程度的检查,并结合产妇身体素质和既往病史分析潜在的风险因素,制定针对性的安全分娩护理模式。

此外,应当加强产妇的心理护理,缓解产妇紧张焦虑的情绪,确保产妇以良好的状态待产,避免紧张导致宫缩乏力现象发生[1]。

②产中观察及监测:在分娩生产过程中,护理人员需用产程图监测分娩进程,出现产程滞后立即启动应急预案,或使用催产素。

产后出血的病例讨论

产后出血的病例讨论

的纯氧氧
管理好循环
建立有效的静脉通道 以16号以上静脉留置针建立两条以上的静脉通道,必
要时做静脉切开、颈静脉穿刺、或中心静脉置管保证 液体迅速灌注,提高抢救成功率
补液速度及补液量: 一般最初20min输1000ml,第一 小时内应输入2000ml,以后据综合指标酌情调整
选好补液种类: 扩容治疗时常用液体包括晶体液、 胶体液、血制品和血液代用品。晶体液主要补充细胞 外液;胶体液主要补充血管内容量
周围血管收缩皮肤血流减少肢端温度降低四肢冰冷三观察小量出血持续不停初期因代偿功能正常血压脉搏多无改变一旦代偿失调则可陷于严重休克甚至死亡隐性出血子宫颈口被凝血块堵塞血液积滞于宫腔内常使宫底逐渐升高体积增大如不仔细检查常被忽略发现较迟者甚可陷于严重休克如果出血与休克不成正比或无休克但出现血液不自凝氧饱和度低于95以上应注意病情危重可能是迟发性羊水栓塞必须尽快报告医生意识异常
E:\市护理学会\用药指南.doc 用药指南.doc
宫颈钳夹术的方法及注意事项
术前应排空膀胱 ;使用无齿卵园钳3-4把 按摩子宫,掏出宫腔内积血后进行; 宫颈上下唇一起均匀钳夹(4-5公分长) ; 钳夹时间(30-45分钟);4-6小时。 松钳时间为钳夹15-30分钟后间隙一把一把松钳;
项目
0分
1分
2分
妊娠高血压疾病

子宫腔操作史

宫高(cm)
<35
血小板计数(10*9L >100 )
晚期产前出血 产程 分娩方式
无 -顺产
轻 1-2次 35 100
->12-<18 阴道手术产
重 ≥3次 36 <100-75
->18 剖宫产
第三产程时间

产房助产士在产后出血临床护理的作用

产房助产士在产后出血临床护理的作用

产房助产士在产后出血临床护理的作用产妇在生产后,很容易出现大出血,不妥善处理将会危害到产妇的生命安危。

为了防止这类事件的发生,医护人员在围生期间采取综合性的护理,这样能够有效地降低产妇产后大出血的情况,让产妇顺利度过生产。

产妇的顺利生产需要一位得力的帮手,而这位帮手就是助产士。

助产士通过专业技能知识提前做好防护措施以及综合性护理,可以在一定程度上控制产妇产后出现大出血这一现象。

根据实例数据分析,对其进行深入研究,现报告如下。

1资料与方法11一般资料:选取我院20XX年1月~20XX年1月近一年内收治产妇66例作为研究对象,选取标准:①产妇术后体内无胎盘残留、凝血功能完好、无软产道损伤;②产妇中均无双胞胎,都是满月进行分娩;③在产妇清楚明了整个研究过程的情况下,进行自愿签字参加本次研究。

通过以上标准,再利用随机分配法进行分配,其中观察组33例,年龄22~34岁,平均(281±18)岁,孕周37~43周,平均(408±07)周。

对照组33例,年龄21~35岁,平均(272±15)岁,孕周37~42周,平均(400±06)周。

两组数据对比差异无统计学意义(P>005),有可比性。

12方法:观察组产妇采用产房助产士综合性护理,对照组产妇采用一般护理,通过两组效果对比产妇产后的出血情况是否得到有效的处理。

具体实施如下:121观察组:①生产前:助产护士对产妇进行相关方面的检查,通过检查数据分析产妇的心理状况以及身体状况,并进行评估。

许多产妇在分娩前都会出现精神上的压迫感以及情绪上的不稳定,这些负面影响需要通过助产护士耐心的为产妇讲解,让产妇对分娩过程有一个正确的认知,同时询问患者的担忧,为其排忧解难。

让产妇能积极配合顺利生产,并让产妇相信医院的技术能力。

每个产妇的身体健康状况不一样,结合不同产妇的身体健康状况提出相对应的健康知识教育,让产妇能够清楚整个分娩过程可能会遇到的一些问题等,从而提高产妇的自我分娩意识,在一定程度上,减轻产妇的痛苦。

产后出血教案

产后出血教案

产后出血教案第一章:产后出血概述1.1 教学目标了解产后出血的定义、病因及临床表现掌握产后出血的分类和诊断方法理解产后出血的危害和预防措施1.2 教学内容产后出血的概念产后出血的病因和分类产后出血的临床表现和诊断产后出血的危害和预防措施1.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的概念、病因和分类案例分析法:分析产后出血的临床表现和诊断小组讨论法:探讨产后出血的危害和预防措施第二章:产后出血的诊断与评估2.1 教学目标掌握产后出血的诊断标准和方法学会评估产后出血的程度和处理原则2.2 教学内容产后出血的诊断标准产后出血的诊断方法产后出血程度的评估产后出血的处理原则2.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的诊断标准和方法模拟评估法:进行产后出血程度的评估练习小组讨论法:探讨产后出血的处理原则第三章:产后出血的治疗方法3.1 教学目标掌握产后出血的保守治疗和手术治疗的方法了解产后出血治疗的并发症和注意事项3.2 教学内容产后出血的保守治疗方法产后出血的手术治疗方法产后出血治疗的并发症和注意事项3.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的保守治疗和手术治疗的方法模拟操作法:进行产后出血治疗的操作练习小组讨论法:探讨产后出血治疗的并发症和注意事项第四章:产后出血的预防与护理4.1 教学目标掌握产后出血的预防措施和护理要点了解产后出血的并发症和护理方法4.2 教学内容产后出血的预防措施产后出血的护理要点产后出血的并发症和护理方法4.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的预防措施和护理要点模拟护理法:进行产后出血的护理操作练习小组讨论法:探讨产后出血的并发症和护理方法第五章:产后出血的临床案例分析5.1 教学目标学会分析产后出血的临床案例提高对产后出血的诊断和处理能力5.2 教学内容产后出血的临床案例分析5.3 教学方法案例分析法:分析产后出血的临床案例小组讨论法:讨论产后出血的诊断和处理策略第六章:产后出血的药物疗法6.1 教学目标熟悉产后出血的药物治疗方法了解各类药物的作用机制和应用注意事项6.2 教学内容各类药物的作用机制和应用注意事项6.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的药物治疗方法模拟操作法:进行产后出血药物治疗的操作练习小组讨论法:探讨各类药物的作用机制和应用注意事项第七章:产后出血的保守治疗7.1 教学目标掌握产后出血的保守治疗方法了解保守治疗的优势和局限性7.2 教学内容产后出血的保守治疗方法保守治疗的优势和局限性7.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的保守治疗方法模拟操作法:进行产后出血保守治疗的操作练习小组讨论法:探讨保守治疗的优势和局限性第八章:产后出血的手术治疗8.1 教学目标熟悉产后出血的手术治疗方法了解手术治疗的风险和并发症8.2 教学内容手术治疗的风险和并发症8.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的手术治疗方法模拟操作法:进行产后出血手术治疗的操作练习小组讨论法:探讨手术治疗的风险和并发症第九章:产后出血的护理要点9.1 教学目标掌握产后出血的护理要点了解产后出血的护理流程9.2 教学内容产后出血的护理要点产后出血的护理流程9.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的护理要点模拟护理法:进行产后出血护理的操作练习小组讨论法:探讨产后出血的护理流程第十章:产后出血的预防与健康教育10.1 教学目标掌握产后出血的预防措施学会进行产后出血的健康教育10.2 教学内容产后出血的预防措施产后出血的健康教育10.3 教学方法讲授法:讲解产后出血的预防措施模拟演示法:进行产后出血预防措施的演示小组讨论法:探讨产后出血的健康教育策略重点和难点解析一、产后出血的定义、病因及临床表现:这是理解后续内容的基础,产后出血的定义及其病因和分类对于诊断和治疗至关重要。

健康教育在产后出血护理中的应用探析

健康教育在产后出血护理中的应用探析

健康教育在产后出血护理中的应用探析摘要:目的:探讨健康教育对产后出血患者的护理效果。

方法:选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者,随机分为实验组82例患者,对照组有76例患者,实验组患者采用常规护理和健康教育,对照组患者只采用常规护理,观察两组患者的护理效果。

结果:实验组护理显效的有46例,护理有效的有29例,护理无效7例;对照组护理显效29例,护理有效28例,护理无效19例。

结论:对产后出血患者进行健康教育护理,能够提高患者的护理效果,促进患者的康复。

关键词:健康教育产后出血护理效果【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0219-01产后出血是指产妇分娩出婴儿后在24小时内出血量达到500ml以上的情况。

如果得不到及时的治疗,会使产妇失血过度出现休克的现象,严重者会导致患者死亡,产后出血是导致患者死亡的主要原因之一,子宫收缩乏力、凝血功能障碍和胎盘因素等都是造成产妇产后出血的原因,护理人员在对其进行护理的过程中实施健康教育护理,能够有效的降低患者的死亡人数,提高护理效果,提高患者的恢复效果,选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理,年龄范围:22-39岁,平均年龄28.1岁,自然分娩的有76例,剖宫产的有82例,因子宫收缩乏力造成的有109例,胎盘因素导致的有18例,软产道损伤造成的有28例,凝血功能障碍导致的有3例。

两组患者在年龄、原因等方面差异较小,无统计学意义(p>0.05)。

1.2 护理方法。

1.2.1 对照组的护理方法。

根据出血的原因进行针对护理,对于子宫收缩乏力较轻的患者,护理人员对患者的子宫进行按摩,促进子宫的收缩力度;对于子宫收缩乏力严重的患者,可以按照医嘱对患者注射宫缩剂,促进患者子宫的收缩功能,减少患者的出血情况,也可以将患者的宫腔内填塞上无菌纱布,通过局部压迫的方法来进行止血,要进行紧密的填塞。

产后出血的原因分析与护理对策刘晓丽

产后出血的原因分析与护理对策刘晓丽

Vol.28No.1Jan.2012赤峰学院学报(自然科学版)Journal of Chifeng University (Natural Science Edition )胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升者为产后出血,是分娩期严重并发症,其发病率占分娩总数的2%~3%,在我国居产妇死亡原因的首位[1].因此,掌握产后出血的原因,采取积极有效的防护措施可有效降低产后出血并发症及病死亡率.本文将对我院近两年住院943例产妇产后出血的产妇状况作一简单分析.1临床资料1.1一般资料选择2009-2010年在我院分娩产妇943例中,其中产后出血32例,发生率3.3%.产妇年龄21~37岁,平均27岁,初产妇20例,经产妇12例.1.2出血原因构成产后出血由子宫收缩乏力所致15例,占46.8%.胎盘因素所致8例,占25%.软产道损伤所致7例,占21.8%.凝血功能障碍2例,占6.4%.1.3治疗方法及预后在32例中经过催产素应用,按压子宫,络合碘纱条填塞宫腔,人工剥离胎盘,等措施后,均取得良好效果,未发生产妇死亡.2原因分析2.1子宫收缩乏力子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因.在正常情况下,胎儿娩出后胎盘与子宫分离,血窦开放而出血,这时要靠子宫肌肉强烈收缩,使子宫壁上的血窦因受压而关闭,并使血流逐渐缓慢,形成血栓,而使出血停止.但临产后过多地应用镇静剂、麻醉剂、解痉剂;产程过长或难产,使产妇过度疲劳,体力衰竭;子宫过度膨胀或因分娩次数过多过密,如多胎妊娠、巨大儿、羊水过多,使子宫纤维过度伸展,失去弹性;子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形、妊娠并发子宫肌瘤、前置胎盘等可导致子宫收缩乏力.2.2软产道损伤产力、产道、胎儿方面的因素,如急产、胎儿过大、软产道异常及阴道助产操作不当引起软产道损伤,严重时可发生大出血;会阴裂伤,由于助产手术操作不当,会阴侧切过小,胎儿娩出时引起会阴裂伤[3].2.3胎盘因素胎盘剥离不完全,子宫内膜炎导致胎盘粘连,胎盘胎膜残留可导致出血;部分胎盘植入,因胎盘部分剥离、部分未剥离,而导致子宫收缩不良,血窦不能关闭而引起子宫出血,而完全性植入则因未剥离而不出血[4].2.4凝血功能障碍如果产妇本人的凝血功能障碍,重症病毒性肝炎,也可引起产后出血,临床不多见,但后果较严重.重度妊娠高血压综合征、重型胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久而影响凝血功能,发生弥散性血管内凝血(DIC),亦常引起产后大出血.如果有上述疾病,我们应考虑到有发生产后出血的可能,应预先做好抢救准备[4].3护理对策产后出血起病急,预后差,短时间内阴道大量出血可导致休克而危及生命;持续少量出血或隐性出血,易被忽视而带来严重后果,可并发贫血产褥感染.如失血严重,休克时间长,可能导致垂体功能减退,引起席汗综合症.因此护理人员一定要保持镇定,迅速协助医生一边抢救一边查明原因,及时、产后出血的原因分析与护理对策刘晓丽(赤峰市巴林右旗计生服务站,内蒙古赤峰025150)摘要:目的:分析产后出血的相关原因,进一步探讨其相应的护理对策.方法:回顾性分析临床32例产后出血病人的资料.结果:产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因.结论:正确评估出血量、旱期发现、及时做好产后出血的预防、监测和急救护理,是减少产后出血、降低孕产妇死亡率的重要环节.同时产后出血是威胁孕产妇生命安全的首要原因,因此,积极治疗妊娠合并症,做好产前检查,正确处理产程,产后认真观察,细心护理是预防产后出血的关键.关键词:产后出血;原因分析;护理对策中图分类号:R714.46+1文献标识码:A文章编号:1673-260X (2012)01-0066-02第28卷第1期(上)2012年1月66--有效地止血,做好检查.科学的护理也是治疗产后出血、保证产妇健康的重要环节.3.1早发现早处理,及时通知医生,以尽快查明出血原因.若为宫缩乏力而导致的出血,应该加强宫缩是治疗宫缩乏力最有效的止血方法:有节律地按摩子宫,避免手法粗暴,同时注射宫缩剂,遵医嘱可用缩宫素2OU+葡萄糖500mI静脉输注,还可用米索前列醇口服或直肠给药[9].若为胎盘因素导致的出血,要根据不同情况采取不同的方法:若胎盘已剥离未排出,应导尿排空膀胱,用手按摩使子宫收缩,并轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出;若胎盘剥离不全或粘连伴阴道流血,应人工徒手剥离胎盘[10].软产道裂伤导致的产后出血最有效的救治措施是及时准确修补、缝合裂伤,若为引导血肿所致的要首先切开脓肿,清除血块,缝合止血,同时注意补充血容量.而对于凝血功能障碍导致的产后出血,除了积极止血外,主要针对原发病治疗,如血小板减少症、再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血等,如发生弥散性血管内凝血应积极抢救[11].3.2有效补充血容量,迅速建立良好的静脉通路,做好输血前的准备工作,加快输液流通速度,遵医嘱输液、输血,以维持足够的循环血量.同时做好交叉配血及相关的术前准备,视病情正常掌握输液速度,快速输液的同时,要注意产妇的自觉症状,以免输液过快而发生急性肺水肿,严密观察产妇的意识、血压、脉搏、呼吸、尿量及宫缩情况,精确测量出血量,详细做好特别护理记录单[12].3.3保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧因失血过多,流经肺的血量减少,吸氧可加大肺泡及血液氧合作用,使机体缺氧得以改善,采用双导管,流量为4I/min-6L/min,吸氧过程应密切观察吸氧的效果,如面色、唇周、指甲是否转红润,呼吸是否恢复顺畅[12].3.4纠正失血性休克严密监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色等生命体征,有明显体克征象时,快速补液后,及时输血治疗;帮助产妇保持正确的体位,休克时采取中凹卧位为宜,即抬高头胸2O,有利呼吸,抬高下肢3O,有利于静脉回流,增加排血量;同时注意保暖,加盖被子.同时有利于保持呼吸道通畅,促进下肢静脉回流;加盖被子保暖,最好不用热水袋,以提高体表温度[13].鼓励产妇进食营养丰富易消化的饮食,多进富含铁蛋白质维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜、水果等,注意少量多餐.3.5心理护理与健康教育大量失血后,产妇抵抗力低下,体质虚弱,活动无耐力,生活自理有问题,所以医护人员应主动给予产妇关爱和照顾,使其增加安全感,教一些放松的办法,鼓励说出其内心的感受,尽早使其身体康复.并且做好出院指导,指导产妇有关加强营养和适量活动的保健技巧,明确产后复查的时间、目的和意义,按时接受检查,及时发现问题,调整指导方案,使其尽快恢复健康[14]. 4小结本文只是通过简单分析,认为做好产前检查及产时监测,及时发现导致产后出血的高危因素并给予及时的预防,对减少产后出血的发生至关重要.所以就要求产科护理人员,一方面并做好产前产时监测;另一方面,要对孕妇做好健康教育工作,宣传保健知识和住院分娩的重要意义,增强孕妇的自我保健意识,嘱孕妇孕期一定要规范产前检查并及时治疗产科相关疾病,如妊娠高血压综合征等.产后出血的发生还存在各种社会和心理因素,因此,护理人员要有良好的沟通技巧与产妇进行交谈,从而发现潜在的危险因素并及时处理和干预.———————————————————参考文献:〔1〕乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008.205-208.〔2〕程礼琼.产后出血的原因分析及护理对策.家庭护士,2008,6(9):2303—2304.〔3〕李文秀.产后出血的原因分析与护理对策.中国实用护理杂志,2007,23(7):32—32.〔4〕艾文兰.产后出血的原因分析与护理.护理论坛,2009,4(8):132—133.〔5〕张华.张春梅.产后出血的原因分析与护理.医学理论与实践,2009,22(10):1269—1270.〔6〕张红菱,王丽华.产科护士如何实施健康教育.中国妇幼保健,2000,15(9):589.〔7〕张光玎.产科急诊[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1992.〔8〕古航,温娜.产后出血量的正确测量[J].中国实用妇科与产科杂志,2009,25(2):91—92.〔9〕阎臻.米索前列醇预防产后出血的临床观察[J].中国妇幼保健,2007,22(4):529—530.〔10〕李翠珍.产后出血的原因分析及防护对策.全科护理,2009,7(8):1997—1998.〔11〕黄洁敏.产后出血的治疗[J].中华妇产科杂志,2000,35(6):37.〔12〕刘婉丽.产后出血的原因分析及预防.当代医学,2009,15(7).〔13〕王亮丽.产后出血的原因、急救与预防护理.CHINESE GENERAL NURSING Decem-ber2009Vo1.7No.12A.〔14〕王彦芳.刘军节.产后出血的原因分析及护理.现代临床护理,2009,8(12):46-47.67--。

产后出血的原因分析及护理方案探讨

产后出血的原因分析及护理方案探讨

产后出血的原因分析及护理方案探讨发表时间:2018-12-21T13:59:03.533Z 来源:《健康世界》2018年24期作者:谷燕飞[导读] 产后出血对产妇健康危害较大,产科护士在产前、产时与产后均应重视产后出血的预防护理,尽可能降低产后出血风险。

腾冲市人民医院妇产科云南腾冲 679100摘要:目的:对产后出血发生原因进行讨论,总结有效护理方案。

方法:选取48例产后出血产妇,回顾性分析其临床资料,对产后出血原因进行总结。

结果:48例患者产后出血的原因中,宫缩乏力占比最高,其次为凝血功能异常、软产道损伤与胎盘因素等。

经相应护理,所有患者均成功止血,血压控制平稳,平均住院时间为(6.25±1.03)d。

结论:产后出血对产妇健康危害较大,产科护士在产前、产时与产后均应重视产后出血的预防护理,尽可能降低产后出血风险。

关键词:产后出血;原因;护理方案产后出血是产科多发且严重的并发症,可严重威胁产妇身心健康及生命安全[1]。

在医疗技术不断发展背景下,很多高危妊娠孕妇得到了良好的救治,与此同时,产后出血的发生率却不减反增[2]。

产后出血发生原因较多,护士应从产前开始,对这一问题高度重视,加强产后出血的预防,为产妇提供最大限度的保障。

本研究对48例产妇产后出血原因进行总结,并探讨相关护理对策,报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组48例产后出血产妇于2017年4月至2018年6月在我科就诊,年龄22~39岁,平均(27.14±2.03)岁。

其中初产妇39例,经产妇9例。

均为单胎、足月妊娠,患者同意自身资料用于临床研究。

1.2 方法1.2.1分析方法回顾性分析产妇的病历资料,根据分娩情况、产后出血发生时间、医师诊断结果、后续救治情况等,总结患者的出血原因。

1.2.1护理方法护士应遵医嘱尽快实施止血处理,并注意加强护理干预,措施如下:(1)健康教育:患者与家属多数不了解产后出血的原因,且一旦发生产后出血,极易出现恐慌情绪。

产后出血个案护理

产后出血个案护理
湿的面积进行估算。
出血量的分级
根据出血量的大小,可分为轻度 出血(500-1000ml)、中度出 血(1000-2000ml)和重度出血
(超过2000ml)。
持续监测
定期评估出血量,以及出血的速 率和持续时间,以及是否伴有凝
血块。
生命体征的监测
监测项目
密切监测产妇的血压、脉搏、呼吸和体温等生命体征。
紧急处理
对于严重出血的产妇,护士需要迅速采取紧急处理措施,如建立静脉通路、准备输血等, 以维持产妇生命体征稳定。
心理支持
产后出血往往伴随着产妇的恐慌和焦虑情绪。护士需要提供有效的心理支持,安抚产妇情 绪,使其能够积极配合治疗。
护理经验总结与分享
密切观察病情变化
护士需要密切观察产后出血产妇的生命体征、出血量、颜 色等变化,及时发现并报告异常情况,为医生提供治疗依 据。
产后出血的严重性
01
02
03
生命威胁
大量出血可能导致血液循 环衰竭,严重威胁产妇的 生命。
并发症风险
产后出血可能引发一系列 并发症,如休克、弥散性 血管内凝血、肾功能不全 等。
影响康复
大量失血会影响产妇的身 体康复和心理健康。
护理在产后出血中的重要性
密切观察
护理人员应密切观察产妇的生命体征、出血量和 颜色,及时发现并报告异常情况。
血速度较快。
伴随症状
患者出现面色苍白、心慌、气促等 失血性休克表现。
检查与检验结果
血常规检查提示血红蛋白降低,凝 血功能正常,B超检查未发现明显宫 腔内残留。
初步诊断与处理
• 诊断:根据患者的临床表现和检查结果,初步诊断为产后 出血,失血性休克。
初步诊断与处理
紧急处理

心理护理结合健康教育在胎膜早破产妇分娩护理中的应用

心理护理结合健康教育在胎膜早破产妇分娩护理中的应用

心理护理结合健康教育在胎膜早破产妇分娩护理中的应用发布时间:2023-03-28T07:53:16.629Z 来源:《医师在线》2023年1期作者:罗雪玲[导读] 目的探讨胎膜早破产妇分娩护理中心理护理结合健康教育的干预效果。

罗雪玲凉山彝族自治州第一人民医院四川省凉山彝族自治州615000摘要:目的探讨胎膜早破产妇分娩护理中心理护理结合健康教育的干预效果。

方法从医院2021年3月-2022年5月期间接诊的胎膜早破产妇中选取100例作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,对照组产妇接受常规分娩护理服务,观察组产妇接受心理护理结合健康教育护理服务,对比两组产妇不良事件发生情况及产妇对护理工作的满意情况。

结果观察组不良反应发生率比对照组更低;观察组产妇及家属对护理工作更加满意,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论在胎膜早破产妇分娩护理中使用心理护理结合健康教育的护理方式,可产生更好的护理效果,能够减少不良情况的出现,提高护理满意度。

关键词:心理护理;健康教育干预;妇产科;胎膜早破胎膜早破是孕妇怀孕期间常出现的一种分娩并发症,可能会导致患者身体出现炎症,在开展临床治疗工作时要给予患者足够的关注和重视,时刻注意患者的身体状况。

胎膜早破一般被称为破水,胎膜破裂发生在产妇临产时,胎膜早破是不到37周的胎儿胎膜出现破裂的情况,也就是我们常说的早产[1]。

现如今,人们的物质条件和生活质量都提高了许多,对孕妇的照顾也因此变得更加全面,十分重视孕妇的分娩护理,同时也非常重视医疗环境、设施条件等,然而分娩时依旧无法避免各种突发情况的产生,胎膜早破就是属于一种会对孕妇和胎儿健康产生危害的因素[2]。

孕妇在分娩时,身体和心理都会受到严重影响,剧烈的痛苦以及各种危险因素会让患者的心理产生各种不良情绪,比如恐惧、焦虑等。

因此,医护人员要给予产妇有效的心理护理及健康宣教,帮助产妇缓解各种不良情绪,让产妇能够稳定情绪,积极配合医生的工作。

剖宫产术后产后出血的原因分析及护理

剖宫产术后产后出血的原因分析及护理

剖宫产术后产后出血的原因分析及护理【摘要】剖宫产术是一种常见的生产方式,但术后产后出血是其常见并且严重的并发症之一。

产后出血的原因主要包括宫缩功能不良、子宫壁缝线松动、子宫动脉破裂和凝血功能异常等。

为了有效预防和处理产后出血,护理措施非常关键,包括加强产后护理、定期复查等。

在日常护理中,提高警惕性也是至关重要的。

通过本文的研究分析,我们可以更好地了解剖宫产术后产后出血的原因,并且学会如何采取正确的护理措施。

希望这篇文章能够引起更多人对剖宫产术后产后出血问题的重视,从而降低并发症的发生率,保障产妇健康。

【关键词】剖宫产术后、产后出血、原因分析、宫缩功能、子宫壁缝线、子宫动脉破裂、凝血功能、护理措施、提高警惕性、产后护理、定期复查1. 引言1.1 背景介绍剖宫产术后产后出血是指剖宫产手术后新妈妈出现的不同程度的出血现象。

虽然剖宫产是一种相对安全的生产方式,但产后出血仍然是一个常见的并发症,给产妇和医护人员带来了一定的挑战。

产后出血的发生会增加产妇的感染风险,影响恶露排除,甚至威胁产妇的生命安全,因此及时有效地控制产后出血对产妇的康复和健康至关重要。

产后出血的原因较为复杂,可能是由于宫缩功能不良、子宫壁缝线松动、子宫动脉破裂、凝血功能异常等因素导致的。

了解这些原因对及时识别产后出血的发生具有重要意义,可以帮助医护人员采取有效的护理措施,提高产妇的生存率和康复率。

深入研究剖宫产术后产后出血的原因及护理措施具有重要的临床意义。

本文将对剖宫产术后产后出血的原因进行分析,以及相应的护理措施进行探讨,旨在提高产后出血的预防和处理水平,为产妇的安全健康保驾护航。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨剖宫产术后产后出血的原因,深入分析宫缩功能不良、子宫壁缝线松动、子宫动脉破裂、凝血功能异常等可能导致产后出血的因素,为临床医生提供更加准确的诊断和治疗方案,帮助减少产后出血的发生率,降低母婴死亡风险,提升产后护理质量。

通过本研究,旨在加深对产后出血的认识,促进对该并发症的及时预防和处理,为提高产妇生产安全水平和保障母婴健康作出贡献。

产后出血的临床护理分析论文

产后出血的临床护理分析论文

产后出血的临床护理分析【摘要】目的:探讨产后出血的治疗和护理效果。

方法:对2010年6月—2011年12月在我院住院的56例产后出血产妇临床治疗和护理资料进行回顾性分析总结。

结果:子宫收缩乏力是引起产后出血的最常见原因,共45例,占80%;全部患者均治愈出院。

结论:护理产后出血的患者,现场的抢救工作和恢复期的基础护理至关重要,同时做好积极的健康教育和心理护理,可以使产妇早日康复,提高生活质量。

【关键词】产后出血;护理【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0225-01产后出血是指胎儿娩出后24小时内产妇阴道出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症和造成产妇死亡的最主要因素[1]。

产后出血主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘胎膜残留、产伤与撕裂伤、弥漫性血管内凝血、子宫复旧不全及血肿。

产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料,若抢救不及时可直接危及产妇的生命。

现将我院2010年6月至2011年12月收治的56例产后出血患者的护理措施及体会报道如下。

1 临床资料选取2010年6月至2011年12月间我院收治的56例产后出血患者作为研究对象,进行回顾性分析。

其中宫缩乏力所致的产后出血45例,占80%,年龄最大40岁,最小21岁,初产妇36例,占64%,经产妇20例,占36%。

出血量在500-2000ml,平均757±128ml。

抢救成功率100%。

2 护理方法2.1 组织管理(1)医院建立有完善的孕产妇抢救小组,由产科、儿科、内科、外科及护理技术骨干组成,如有需求,能及时到位。

(2)对所有产科医护人员进行培训,掌握孕产妇危急重症的抢救,特别加强对护理人员的急救技术训练,要求其熟练掌握各种妇产科危重病人抢救常规及各种急救设备仪器的性能和使用方法。

(3)加强各种急救物品、设备、药品的管理,做到定位、定量放置,有专人负责,有检查登记,做到物品设备完好、药品不过期,用后及时补充。

健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析

健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析

健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析【摘要】目的:探讨健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析。

方法:选择在我院妇产科住院的246例产妇进行研究,研究对象均为女性产妇,年龄分布为25.51±6.18岁,初产妇187例,经产妇59例。

按照是否采用健康教育分为两组,分别为健康教育组和对照组,两组患者在年龄、学历、孕周和产次分布均不存在统计学意义(p>0.05)。

所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。

结果:对研究人群不同组别临床健康教育效果显示,健康教育组在护理规范方面、规范服务方面和沟通能力方面均明显优于对照组(p0.05),说明两组患者具有可比性。

所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。

1.2 健康教育:对照组实施普通的健康教育,在研究对象存在疑问时及时进行解答。

而健康教育组则实施健康教育,包括随时宣教、专业教学和产科病房宣教三部分,针对产妇在孕期出现的和可能出现的各种临床问题进行及时的宣传教育或电话指导,并印制相关的宣传资料进行教育,及时发现产妇就诊期间出现的各种问题进行解答。

定期举行妇产妇健康教育,包括孕产期相关知识、孕期营养和待产期心理护理和注意事项、分娩过程、新生儿常见问题和母乳喂养问题。

在相对轻松舒适的环境中进行健康教育。

必要的情况下采用图片、示教和vcd的方法进行教育。

产科宣教为患者在产科住院期间进行一对一的宣传教育,收集产妇的资料,了解产妇的心理,进行有针对性的待产知识宣传,指导产妇放松紧张的情绪以快乐和心态迎接分娩。

1.3 评价方法:采用我院自行设计的调查问卷对研究人群护理质量及满意度进行调查和分析,记录患者住院时间和住院费用,分析健康教育过程中出现的各种问题。

调查研究对象的满意情况,计算满意率。

1.4 统计处理:本研究选择spss13.0统计软件进行统计描述与分析,计量资料采用均数±标准差表示,统计方法为t检验,计数资料采用例数和百分率表示,统计方法为卡方检验,p<0.05为具有统计学意义。

产后出血的原因分析及护理干预

产后出血的原因分析及护理干预

产后出血的原因分析及护理干预【摘要】目的通过对引起产后出血原因的分析,提高医护人员对产后出血的认识,给予科学的护理干预,有效降低产后出血率。

方法加强产前健康教育宣传、孕期保健、密切观察产程及生命体征变化以及严格护理交接班等制度执行。

结果通过有效的护理干预后产后出血率比去年同期下降。

结论科学的护理干预和及时有效的治疗是降低产后出血发生率和出血量的有力措施。

【关键词】产后出血;原因分析;护理干预doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.545 文章编号:1004-7484(2012)-08-2850-02产后出血是指胎儿娩出后24小时内产妇阴道出血量超过500ml。

产后出血是产科最严重的并发症之一,也是产妇死亡的的重要原因之一,其发生率占分娩总数的2%-3%[1]。

产后出血的特点是发生快、病情重,一旦发生预后严重,如挽救不及时可严重危及产妇生命。

因此,及早给予产妇正确的治疗及预防护理干预,对降低其发生率和死亡率尤为重要,作者对2010年12月份来我院产前检查及住院分娩的168例产妇进行了有效的护理干预,取得了满意的疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选择2010年12月份在我院住院分娩168例产妇,年龄18-42岁,体重55-68kg,其中初产妇128例,经产妇40例;阴道分娩43例,剖宫产125例。

1.2 结果 11例产妇出现产后出血,产后出血发生率为6.5%,导致产后出血的原因包括:子宫收缩乏力8例,胎盘、胎膜因素1例,软产道损伤1例,凝血功能障碍1例。

2 护理干预2.1 做好产前检查详细询问孕妇妊娠分娩史、既往史、家族史,正确评估胎儿大小、胎方位、骨盆情况,准确了解孕妇的不良病史、健康状况、心理状态,及时发现导致产后大出血的高危因素,给予恰当的预防治疗措施,可减少不良因素造成的产后出血发生率[2]。

2.2 健康教育教会孕妇自我识别正常或异常胎动、高危因素,掌握产检时间、预产期,保证营养供给和足够休息时间,做好产妇产前心理护理,帮助其控制或减轻紧张、恐惧、不安、焦虑等不良心理情绪,有助于降低产后出血发生率。

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产后出血应用健康教育的护理效果分析
发表时间:2016-10-17T11:24:51.420Z 来源:《航空军医》2016年第18期作者:李文平
[导读] 产后出血应用健康教育的护理效果显著,能够有效缓解产妇抑郁和焦虑等不良情绪,并且能显著提升产妇护理满意度.湖南省常德市第一中医医院 415000
【摘要】目的:研究产后出血应用健康教育的护理效果。

方法:选取2014年3月到2015年3月期间在我院生产的产妇120例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。

对照组产妇采用常规产后护理,试验组在对照组的基础上采用健康教育护理模式,比较两组产妇抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分,并对两组产妇护理满意度进行比较。

结果:试验组产妇抑郁和焦虑自评量表评分均明显低于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。

并且试验组产妇护理满意度明显高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。

结论:产后出血应用健康教育的护理效果显著,能够有效缓解产妇抑郁和焦虑等不良情绪,并且能显著提升产妇护理满意度,具有很高临床推广价值。

【关键词】产后出血;健康教育;护理效果
【 abstract 】 objective:to study the postpartum hemorrhage,application effect of nursing health education.Methods:selecting in March 2014 to March 2015 in our hospital during the production of 120 cases of maternal as the research object,its randomly divided into control group and experimental group.The control group using conventional postpartum maternal care,patients in the control group on the basis of health education,nursing mode compared two groups of maternal depression self rating scale scores and anxiety self-assessment scale score,and carries on the comparison to two groups of maternal care satisfaction.Results:the experimental group self-evaluation of maternal depression and anxiety rating scale were significantly lower than the control group,two groups of data differ significantly(P < 0.05).Maternal care satisfaction is significantly higher than the control group and test group,two groups of data significant difference(P < 0.05).Conclusion:postpartum hemorrhage application of health education nursing effect significantly,can effectively relieve maternal adverse emotions such as depression and anxiety,and can significantly improve maternal care satisfaction,has the very high clinical value.
【 key words 】 postpartum hemorrhage health education nursing effect
产后出血是指产妇在胎儿娩出后24h内的出血量超过500ml,其中80%的产后出血发生在胎儿娩出后2h内[1]。

产后出血是产妇在分娩期的严重并发症,很容易导致产妇死亡。

导致产妇产后出血的原因主要有凝血功能障碍、胎盘因素、软产道裂伤和子宫收缩乏力等,几种因素可以单独存在,也可以多种同时存在[2]。

由于产后出血会对产妇的生命造成严重威胁,所以必须要及时采取有效的治疗措施和护理措施。

本研究对产后出血应用健康教育的护理效果进行分析,报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月到2015年3月期间在我院生产的产妇120例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。

试验组产妇年龄在22~39岁,平均年龄(27.473.15)岁,孕周在37~41周,平均孕周(39.840.46)周。

试验组产妇年龄在23~39岁,平均年龄(27.693.24)岁,孕周在38~40周,平均孕周(39.520.43)周。

两组产妇的年龄、孕周等基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理方式,主要是为产妇进行子宫按摩以促进其子宫收缩,减少出血量。

对于出血量较大的产妇采用子缩宫素进行治疗,对于产道严重损伤的产妇予以缝合处理,对于胎盘因素引起的出血可将胎盘直接取出并在必要的时候采用刮宫治疗的方式。

1.2.2试验组
试验组在对照组的基础上采用健康教育护理,其具体方法为:①为产妇详细讲解产后出血的原因并让产妇了解其目前的状况,告知产妇出血的影响及处理方法,让产妇能够对自己的病情有全面的了解。

为产妇介绍治疗过程中需要其积极配合的地方,并引导产妇全面配合医护人员的工作。

在与产妇沟通交流的时候要注意用词,保持温和的态度,避免使用会对产妇造成刺激的词汇,缓解产妇的心理压力。

②叮嘱产妇在产后保持好个人卫生,并在产妇身体虚弱不能自理的情况下协助产妇完成个人卫生的整理,并告知产妇应该在产后勤换衣物以避免感染的发生,并且产后不能进行盆浴。

为产妇家属讲解一些产后护理基本常识,并告知其产后注意事项,让产妇家属参与到产后护理中以增加产妇的安全感,促进产妇产后的恢复。

③产妇产后的饮食结构会影响其恢复速度,所以护理人员还要对产妇产后的饮食结构进行合理搭配,指导并协助产妇家属为其准备合理的饮食,其中主要是以高热量、高蛋白的食物为主,并且要避免让产妇食用生冷食物、辛辣食物等刺激性较强的食物,尽量以粥类和汤类为主。

④护理人员为产妇介绍产后休息的重要性,并为产妇营造舒适的环境,为产妇制定合理的作息时间表,让产妇在产后保持充足的睡眠,保证产妇在合理的时间段休息。

护理人员还要告知产妇要避免在产后立即下床活动,尽量在伤口愈合前保持卧床休息的状态,并且下床活动后要注意动作幅度,避免伤口裂开。

产后进行母乳喂养时婴儿吸吮乳头能够促进产妇子宫收缩,所以护理人员还要为产妇讲解母乳喂养相关知识,促进产妇产后恢复。

1.3观察指标
使用抑郁自评量表和焦虑自评量表对产妇的心理状态进行评分,焦虑和抑郁自评量表满分均为100分,其中分数越高代表焦虑和抑郁越严重。

对产妇的满意度进行调查,分为非常满意、基本满意和不满意,以非常满意和基本满意为满意计算满意度。

1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理,其中计量资料用()表示,计数资料用百分率(%)表示,采用X2检验和t检验,以P<0.05为两组数据差异具有统计学意义。

2.结果
2.1两组抑郁和焦虑评分比较
对两组抑郁和焦虑评分进行比较,试验组评分均明显低于对照组,两组数据相比差异显著(P<0.05),详见表1。

3.讨论
产后出血主要表现为继发性贫血、失血性休克和阴道流血,在失血量较大的情况下可引发弥散性血管内凝血[3]。

由于产妇对产后出血的了解较少,所以在其出现产后出血症状的时候很容易因自身的疏忽导致其得不到及时的治疗,严重影响产妇的产后恢复,甚至会对产妇生命造成严重威胁[4]。

因此,在产妇产后采用合理的护理方式防止产后出血就十分重要。

健康教育护理模式是通过对产妇的健康知识教育,让其掌握更多的关于产后出血的相关知识,帮助其及时发现产后出血的症状,并及时与医护人员取得联系,从而避免产后出血对其产后恢复造成严重影响。

本研究对产后出血应用健康教育的护理效果进行分析,其中试验组产妇产后抑郁和焦虑评分明显低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

并且试验组产妇满意度明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

说明健康教育在产后出血中的护理效果显著,能够有效消除产妇抑郁和焦虑等不良情绪,并且提升产妇的满意度,具有很高临床推广价值。

参考文献:
[1]付春芳,刘洪艳,李竹艳.健康教育在产后出血护理中的应用及体会[J].中国卫生产业,2013,08:49.
[2]陆月娥,甘锦爱,周结芬,高木兰.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].中国医药指南,2014,15:317-318.
[3]陈静.健康教育在80例孕产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].中国民康医学,2014,14:77+82.
[4]王丹霞.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,09:175-176.。

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