教职员工行踪及健康状况信息登记表(台账1)
陕西区师生员工返校健康监测信息台账
陕西区师生员工返校健康监测信息台账
概述：
本文档旨在记录陕西区师生员工返校后的健康监测信息。
该信
息台账用于追踪和管理每个人员的健康情况，以确保校园内的安全
和健康。
1. 台账内容
- 学校名称：填写所在学校的名称。
- 台账编号：为每个台账分配唯一的编号，便于管理和查找。
- 姓名：记录返校人员的姓名。
- 工作/学号：记录返校人员的工作号或学号。
- 联系填写返校人员的联系电话。
- 返校日期：记录返校人员返校的具体日期。
- 健康状况：填写返校人员的健康状况，包括体温、是否咳嗽、是否乏力等。
- 检测结果：记录返校人员进行健康检测后的结果。
- 备注：可选项，用于记录其他需要补充的信息。
2. 使用指南
- 每位师生员工返校后，相关人员应在该台账中填写对应信息。
- 每次填写前，请仔细核对被记录人员的信息准确性。
- 如有发现健康异常或检测结果异常的人员，请立即通知相关
部门进行进一步处理。
3. 信息保密
- 该台账中所记录的个人信息应严格保密，只在有关部门之间
共享。
- 未经被记录人员同意，不得将其信息用于其他目的。
请大家共同遵守并认真填写以上信息，确保校园返校过程中的
安全与健康。
陕西区教育厅
日期：[填写日期]。
学校师生员工健康监测卡(台账)
学校师生员工健康监测卡(台账)一、背景为了确保学校师生员工的健康与安全，特制定该健康监测卡台账，以记录每个人的健康状况和相关信息。
二、目的监测卡台账的主要目的是收集和整理学校师生员工的健康数据，为学校管理和应对突发疫情提供支持。
通过监测卡台账的使用，可以及时发现和处理健康问题，确保校园内的健康环境。
三、内容监测卡台账应至少包含以下内容：1. 姓名：记录师生员工的姓名；2. 身份证号码：记录师生员工的身份证号码，用于准确识别个体；3. 电话号码：记录师生员工的联系电话，以便于紧急情况下联系；4. 体温：记录师生员工的每日体温情况；5. 健康状况：记录师生员工的健康状况，如是否出现发热、咳嗽等症状；6. 就诊情况：记录师生员工是否有就医记录，如何就诊情况；7. 健康申报：记录师生员工的健康自我申报情况，如是否接触过疫情相关人员等；8. 其他备注：可记录其他相关信息，如隔离情况、旅行史等。
四、使用方法1. 监测卡台账应在学校指定部门进行管理；2. 学校师生员工每天到校前，需填写监测卡台账；3. 监测卡台账应保存在学校指定的安全位置，确保信息不泄露；4. 监测卡台账应定期进行汇总和统计，以便提供给有关部门用于分析和处理。
五、保密与隐私保护1. 所有监测卡台账的信息应严格保密，并只限于学校管理部门使用；2. 未经本人同意，任何单位和个人不得向外部透露台账信息；3. 监测卡台账的使用应遵守相关法律法规，特别是个人信息保护相关法律要求。
以上为学校师生员工健康监测卡(台账)的文档内容。
通过制定和使用监测卡台账，有助于保障学校师生员工的健康与安全，提高应急响应能力。
教师健康台账
教师健康台账 曹妃甸区第十农场中心小学
序 教师 号 姓名
身份证号
1 2 3 4 5 6 7
联系电话
家庭住址
低中高风险区 域来曹返曹人
员
本人为确诊 家人及朋友为确 出现乏力、咳嗽、
/疑似/密切 诊/疑似/密切接 发烧、肌肉痛、胸
接触者/发 触者/发热人员 闷、恶心、腹泻等
热人员
症状
注：学校严格按照上级文件指示，坚持“零报告”制度、“日报告”制度，对低中风险区域来曹返曹的师生家长、确诊/疑似/密切 接触师生家长、出现乏力、咳嗽、发烧、肌肉痛、胸闷、恶心、腹泻等症状的师生家长及时排查上报，确保全校师生的健康与安全 。
四川区师生员工返校健康监测信息台账
四川区师生员工返校健康监测信息台账1. 前言本文档旨在记录四川区师生员工返校健康监测的信息台账。
对于疫情防控的重要性，我们要严格按照相关要求，确保校园安全，保护师生员工的健康。
本台账也将有助于追踪健康情况、分析数据，为疫情防控提供科学依据。
2. 监测信息记录以下是监测信息台账的内容：2.1 姓名记录个体的全名。
2.2 学号/工号记录个体的学号（学生）或工号（教职工）。
2.3 日期记录该次监测的日期。
2.4 体温记录个体的体温。
按照疫情防控要求，建议自测体温并记录结果。
2.5 健康状况记录个体的健康状况，如是否有发热、咳嗽等症状。
请准确填写，并如实报告。
2.6 旅行史记录个体最近是否有出行史，并填写相关细节。
如有，包括出行地点、时间等。
2.7 接触史记录个体最近是否有与疫情相关地区或人员接触的情况。
如有，请详细描述接触情况。
2.8 其他信息如有其他与疫情防控相关的信息，可在此记录。
3. 填写要求为保证健康监测信息的准确性和全面性，以下是填写台账的要求：- 填写信息时，务必准确填写个体的姓名和学号/工号。
- 必须按照实际情况填写个体的体温、健康状况、旅行史和接触史。
- 需如实填写每次监测的日期。
对于连续监测，请分别记录不同日期的信息。
- 如有其他与疫情防控相关的重要信息，请及时报告。
4. 数据分析与使用通过对监测信息台账的收集和整理，可以进行数据分析，并形成相关报告。
这将有助于追踪健康情况的变化趋势、评估防控效果，并提供科学依据，为后续决策提供参考。
5. 维护与保密为保护个体隐私和信息安全，我们将严格遵守相关法规和保密规定，妥善保存监测信息。
只有授权人员可以访问和使用这些信息，非相关人员无权获取。
6. 结束语本文档所提供的四川区师生员工返校健康监测信息台账是疫情防控的重要工具。
希望广大师生员工按要求填写信息，如实报告健康情况，共同努力，保持校园的健康与安全。
老师返校14天健康与行程轨迹表
老师返校14天健康与行程轨迹表
一、目的
为了保证学校师生的健康安全，在老师返校期间进行健康监测和行程管理，特制定此健康与行程轨迹表。
二、健康监测
1. 每日体温测量
老师应每天早晚测量体温，并将温度记录在下表中。
2. 健康状况记录
老师每天要填写健康状况记录表，包括如下内容：
- 体温情况：正常、低于正常值、高于正常值；
- 呼吸道症状：有、无；
- 消化系统症状：有、无；
- 其他症状：有、无；
- 是否接触疑似或确诊病例：是、否。
每天的健康状况记录如下：
三、行程管理
老师需每天填写行程表，包括所在地点和时间段。
请在下表中填写行程信息。
四、注意事项
1. 老师填写健康与行程轨迹表时要如实填写，不得隐瞒或误报相关信息。
2. 如出现异常情况，请及时报告相关负责人。
3. 返校期间，老师需遵守学校的防疫措施和规定，共同维护师生的健康安全。
以上为老师返校14天健康与行程轨迹表，请老师按要求填写并妥善保管。
如有任何问题，请及时与学校联系。
感谢合作！
**备注：此文档内容仅供参考，如有最新政策变动，请根据学校通知进行相应调整。
学校教职员工健康摸排登记卡
XXXXX学校教职员工健康摸排登记卡填卡时间：202X 年月日
教师姓名：性别：部门: 联系电话：
现居住地址：
XXXXX学校教职员工健康状况承诺书
为配合学校加强疫情防控，阻断疫情传播，确保师生健康平安，我做如下承诺：
本人及同住全体家庭成员已于开学之前连续居家时间14 天以上。
假期中没有去过境外、湖北、武汉等重点疫区，也没有接触过确诊、疑似病例及来自重点疫区人员。
同住家庭成员均无发热、干咳、乏力等症状。
不乘坐公共交通工具、避免大规模聚集、集会，不去人员密集场所。
时刻确保自身安全，做好自我防护。
本人自愿承诺，以上情况如有瞒报、谎报，引发的一切后果由本人承担全部责任。
（若无异议，请本人抄写此句并签字，如有特殊情况请注明！）
承诺人签名教职员工：
日期：202X 年月日。
师生健康信息台账制度范本
师生健康信息台账制度范本一、目的为了保障学校师生的健康安全，加强疫情防控工作，根据国家及地方卫生健康部门的有关规定，特制定师生健康信息台账制度。
通过建立健全的健康信息台账，全面掌握师生健康状况，确保学校教育教学工作的正常进行。
二、适用范围本制度适用于全校师生员工，包括教职工、学生、临时工等。
三、健康信息台账内容1.个人信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
2.健康状况：包括体温、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，以及是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。
3.疫情防控信息：包括是否接种新冠疫苗、接种日期、疫苗类型等；近14天内的出行轨迹、接触史、暴露史等。
4.健康监测：包括日常体温监测、因病缺课/缺勤记录、因病就诊记录等。
5.健康教育：包括疫情防控知识、健康生活方式、心理健康教育等。
四、健康信息台账管理1.建立台账：学校应建立健全师生健康信息台账，指定专人负责管理。
2.信息采集：师生应按时提交健康信息，确保信息的真实、准确、完整。
3.信息更新：师生应每日更新健康信息，如有异常情况应及时报告。
4.信息保密：健康信息台账应严格保密，仅供学校疫情防控领导小组及相关部门使用，不得泄露个人信息。
5.数据分析：学校应对健康信息台账进行定期分析，为疫情防控工作提供数据支持。
五、健康风险评估与干预1.高风险人群识别：根据健康信息台账，识别高风险人群，如确诊患者、疑似患者、密切接触者等。
2.风险评估：对高风险人群进行健康风险评估，确定防控重点。
3.干预措施：针对不同风险等级的人群，采取相应的干预措施，如隔离观察、核酸检测、健康监测等。
4.整改落实：对排查出的安全隐患，及时进行整改，确保师生健康安全。
六、应急预案与处置1.应急预案：学校应制定疫情防控应急预案，明确应急处理流程、职责分工、应急物资准备等。
2.处置措施：一旦发现疫情，学校应立即启动应急预案，采取相应的处置措施，如停课、封校、隔离治疗等。
3.舆情引导：学校应积极应对舆论，及时发布权威信息，确保师生及家长了解疫情的真实情况。
教育机构健康监测台账范本
教育机构健康监测台账范本日期: XXXX年XX月XX日
教育机构健康监测台账
1. 受监测者信息：
- 姓名：
- 职务/职位：
- 所在部门/班级：
2. 健康状况：
- 体温：
- 呼吸道症状：
- 其他症状：
- 是否与疫情区域有接触史：
- 是否与已知感染者接触过：
3. 旅行史：
- 近期是否有国内/国际旅行：
- 如果有，旅行地点及时间：
4. 防控措施：
- 是否按时佩戴口罩：
- 是否经常洗手：
- 是否遵守社交距离要求：
5. 其他注意事项：
- 补充信息或备注：
------------------------------
备注：此处可以补充相关备注信息，如需要隔离观察等特殊情况。
以上所填写信息仅作为健康监测所用，仅供内部参考，并将严格保密。
如有任何症状或发现异常，请及时报告给所属部门/班级负责人或相关主管人员。
同时，请保持良好的个人卫生习惯，确保身体健康。
开学前14天教职员工健康状况调查及隔离情况摸排表
开学前14天教职员工健康状况调查及隔
离情况摸排表
背景信息
本调查表是为了确保开学前14天内教职员工的健康状况进行调查和隔离情况摸排的。
调查内容
1. 姓名：
2. 员工编号：
3. 所属部门：
4. 联系
5. 开学前14天内有无以下症状（请勾选）
- [ ] 发热
- [ ] 干咳
- [ ] 乏力
- [ ] 呼吸困难
- [ ] 喉咙痛
- [ ] 味觉或嗅觉丧失
- [ ] 其他（请注明）：
6. 开学前14天内有没有与确诊或疑似COVID-19患者有接触史？（请勾选）
- [ ] 有
- [ ] 无
7. 开学前14天内是否曾接受核酸检测？（请勾选）
- [ ] 是
- [ ] 否
隔离情况摸排
请按照以下表格记录教职员工的隔离情况：
提示事项
- 所有教职员工需要按照要求如实填写此表，并在规定时间内提交。
- 对于有症状或与COVID-19患者有接触史的人员，应及时向相关部门报告，并按照防控要求进行隔离。
- 隔离期满后，教职员工需要提供核酸检测阴性证明方可返校。
以上是开学前14天教职员工健康状况调查及隔离情况摸排表
的内容，希望所有教职员工积极配合和参与，共同维护校园的健康
安全环境。
学校疫情防控教职员工学生“一人一档”健康跟踪卡(范本)
*此卡作为新学期开学学生返校重要依据，请如实填写。
*此卡作为新学期开学返校重要依据，请如实填写。
致全校师生员工及家长的一封信亲爱的同学、老师和家长朋友们：大家好！随着寒假和春节临近，人员流动性加大，疫情防控又到了关键时期。
为了让广大师生与家人度过一个健康平安、祥和愉快的假期，助力疫情防控，特向全校师生员工及家长提出如下倡议：一、切实提高思想警惕。
坚决克服麻痹思想和侥幸心理，时刻绷紧疫情防控这根弦，时刻做好个人防护，尤其是出入公共场所时，坚持戴好口罩，主动接受体温检测。
二、增强科学防控意识。
密切关注官方渠道发布的疫情通报，相信科学，理性看待疫情。
不信谣、不传谣、不造谣，共同营造科学防治、理性应对的社会氛围。
三、遵守疫情防控要求。
自觉遵守国家、省、市、区关于疫情防控的政策要求，不前往国（境）外或国内中高风险地区，不去或尽可能少去人多拥挤、空气不流通的场所。
四、强化日常健康监测。
密切关注自身及孩子每日健康状况，如发现孩子出现发热、呕吐、咳嗽、腹泻等身体不适状况，要及时带孩子去正规医院就诊，并在第一时间报告班主任。
五、合理安排假期生活。
注意劳逸结合，合理营养膳食，保证充足睡眠，加强体育锻炼，科学安排学习。
引导孩子少用电子产品，注重保护视力。
密切关注孩子心理健康，倡导家长陪同孩子一起读书交流，指导孩子做力所能及的家务劳动，让孩子始终保持良好心态。
六、坚持做好人物同防。
不购买来源不明的进口冷冻食品，不从中、高风险地区和国（境）外网购、海淘物品。
接收快递包裹、在家清洗冷链食品时，佩戴一次性手套，打开货物前用酒精对其包装进行消毒。
疫情防控，人人有责，全民参与，战“疫”必胜。
亲爱的同学、老师和家长朋友们，让我们携起手来，联防联控，群防群控，共筑健康防线，共建美丽家园，合力守护我们的健康生活和美好未来！衷心祝愿全校师生员工和家长朋友们新春佳节愉快、阖家幸福安康！中心小学2021年月日。
2021学校秋季开学师生员工出行及健康状况信息登记表
2021学校秋季开学师生员工出行及健康状
况信息登记表
姓名：性别：出生年月：
学校：年级：班级：
国籍：身份证号/护照号：
在本市居住（暂住）地址：
户籍地址：
开学返校时间：
火车（车次）：自驾（车牌号）：
返校交通方式：
汽车（车牌号）：其他：
本人联系电话：监护人/紧急联系人电话：
假期期间是否离本市：是
目的地：
否
（若选“否”转至体温项）
返程日期：年□月□日交通方式
返程是否经过疫情中高风险
□飞机（班次：）
区：
□火车（车次：）
是，具体地址为：□汽车（发车时间：）
□自驾
否□其他
同行人姓名及联系方式：
实测体温：℃
既往病史：
近14天内有无以下情况：□发热□咳嗽□流涕□咽痛□咳痰□胸痛□肌肉酸痛□
关节痛□气促□腹泻无上述异常症状
本人抵本市前14天：
居住/途径疫情中高风险区（日期：），或离晋旅游（日期：）
近距离接触过来自中高风险区的发热伴有呼吸道症状患者（日期：）
近距离接触过新型冠状病毒感染的肺炎确诊/疑似患者（日期：）
居住/途径外地（除中高风险区）（日期：），或赴外地（除中高风险区）旅游（日期：）
其他特别情况（中高风险区旅居情况）（日期：）
无上述情形
本人承诺以上提供的资料真实准确。
如有不实，本人愿承担由此引起的一切后果和法律责任。
本人签字：________2021年月日。
教职工健康跟踪卡
姓名
性别
新冠疫苗接种情况
年级/部门
联系方式
家庭住址
（街道、社区、小区）
假期是否前往疫情防控重点地区及前往地点
是否接触过疫情防控重点地区高危人员
身体健康状况记录
日期
当日所在地
体温
健康状况
其他症状
当日行程
1月29日
1月30日
2月4日
2月5日
2月6日
2月7日
2月8日
2月9日
2月10日
2月11日
2月12日
2月13日
*此卡为教职工用，如提前返校，从计划到校前两天计算，实际测温16天。本卡作为新学期开学返校重要依据，请如实填写。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
教职员工行踪及健康状况信息登记表(台账1)
-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
潞城区教育系统教职员工行踪及健康状况信息登记表
（台账 1）
姓名：□女出生年月：
学校名称：长治市潞城区育才小学现任职务：
国籍：中国身份证号/护照号：
在学校驻地居住（暂住）地址：
户籍地址（派出所）：
电话（自己）：紧急联系人电话：
寒假期间是否离开学校驻地：□是□否
目的地：
（若选“否”转至“近14日”项）
交通方式：
返程日期：年月日□飞机（班次）
返程是否经过湖北：□火车（车次）
□是，具体地点为：□汽车（发车时间：）
□否□自驾
□其他
同行人姓名及联系方式：
实测体温：℃
近14 日内有无以下情况：□发热□咳嗽□流涕□咽痛□咳痰□胸痛
□肌肉酸痛□关节痛□气促□腹泻□无上述异常症状
本人抵达学校驻地前14 天：
□居住/途径湖北省（尤其武汉市）（日期：），或赴湖北省（尤其武汉市）旅游（日期：）□近距离接触过来自湖北省（尤其武汉市）的发热伴有呼吸道症状患者（日期：）□近距离接触过新型冠状病毒感染的肺炎疑似/确诊患者（日期：）
□居住/途径外地（除湖北省）（日期：），或赴外地（除湖北省）旅游（日期：）□其他特别情况（日期：）
□无上述情形
本人承诺以上提供的资料真实准确。
如有不实本人愿承担由此引起的一切后果和法律责任。
签字: （日期）。