压疮预防措施

压疮预防措施

一、有制度规定患者入院、手术或病情变化时，要进行压疮危险因素评估、压疮高度危险患者（评≤12分），填写压疮危险因素评估表，并将“防压疮”警示标识挂与床尾，并采取预防措施。评估频次：初次评估后，评分≤18分,提示病人有发生压疮的危险,建议采取预防措施,高度危险患者每3天评估一次并记录。

二、压疮的预防

1、皮肤清洁卫生、完整性好、无异味、无瘙痒。

2、防范措施落实到位

（1）床单位清洁干燥平整

（2）高危患者每2小时翻身一次，记录在护理床边记录卡；翻身、变换体位时避免拖、拉、推等动作。

（3）患者处于各种卧位时应采取软枕或其他设施垫于骨突处。

（4）根据病情给予患者使用气垫床。

(5)平卧需抬高床头时，一般不高于30°，半卧位时足底垫枕屈髋30°，并在髋窝下垫软枕。

（6）长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确，舒适安全，肢体出于功能位。