阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的治疗价值分析
观察阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用的影响
观察阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用的影响摘要：目的：探究脑梗塞治疗方面采用阿司匹林和氯吡格雷的结合治疗方法及效果。
方法：选取2020年1月到2022年5月收治脑梗塞患者30例开展研究。
以不同药物进行分组。
常规组采用阿司匹林进行治疗。
实验组结合应用氯吡格雷。
分析对比治疗效果与不良反应。
结果：实验组疗效明显高于常规组，P＜0.05。
两组患者不良反应的发生率无明显数据差异，P＞0.05。
结论：脑梗塞患者采用阿司匹林和氯吡格雷的结合治疗效果明显，联合用药相对于单一用药作用更加突出，可以实现对患者神经功能的改善，值得推广。
关键词：脑梗塞；阿司匹林；氯吡格雷；治疗作用脑梗塞是临床中相对常见的脑组织缺血坏死疾病，疾病的发生往往是因为脑部的血液供应异常而导致缺血、缺氧所导致的疾病[1]。
临床中脑梗塞发病时会带有头晕、恶心以及呕吐等多种疾病症状，近些年随着人们生活习惯的变化以及年龄不断提升，脑梗塞疾病发病率也在不断提高，这也间接提高了对于临床治疗的要求[2] -[3]。
以往对于脑梗塞的治疗主要是以阿司匹林为主，但是单一用药所能够达到的疗效有限，并且部分患者在治疗期间还存在一定的不良反应，这也是影响患者用药治疗持续性、疗效稳定性的关键。
对此，为了积极提高脑梗塞的治疗效果，本文以我院收治的脑梗塞患者为例，分析研究不同药物治疗时的效果差异。
详细研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年1月到2022年5月收治脑梗塞患者30例开展研究。
实验组15例患者，男女8例、7例，年龄(61.51±3.54)岁，其中合并高血压7例、合并高脂血症患者4例；常规组15例患者，男女9例、6例，年龄(62.47±3.68)岁，其中合并高血压8例、合并高脂血症患者5例。
两组患者基础资料对比无意义，P＞0.05。
入选标准：被确诊为脑梗塞；对研究认可且自愿参与。
排除标准：存在脑出血疾病症状；存在血液系统疾病；存在精神障碍。
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者的治疗效果分析
脑 梗死 也 叫缺血性 脑卒 中， 由于 颅脑 出现动 脉 粥样硬
化 使得 血管 变得狭 窄 ，导致 血液供 应缺 乏 ，造 成局 部脑 组 利用ＮＩ ＨＳ Ｓ（ 美 国国立卫 生研 究 院脑卒 中量 表 ）评价 织缺血坏死而 形成的一种病症 】 。 中老年人 是高发人群 ，并 两组 治疗 前后神 经功 能变 化情况 ，包 括意 识程度 、眼球运 且 这类 人群 一般伴 有多 种基本 疾病 ，因 此治疗 的难度 明 显 动 、 视 野 、面 部 肌 力 、 上肢 运动 、 下 肢 运 动 等 １ １ 个 项 目，总 加 大 。 目前 临床对 于该 病 的治疗仍 以药物 为 主 ，本 研究 主 得分范 围为０ ～４ ２ 分 ，得分越高 ，神经功能越差 。 利用 诺丁 汉健康 量表 （ ＮＨＰ）评 价 患 者 生 活 质 量 ，包 要 分 析阿 司匹林 联合氯 吡格 雷治疗 脑梗 死患 者的疗 效 ，现 对 研究结果进行整理 ，在下文进行详细报道 。 括躯 体活 动 、精 力 、疼痛 、睡眠 、社 会生 活 以及 情感 反应 几个 方 面 ，每 项 内容 总分 为 １ ０ ０ 分 ，得 分 越高 ，生活 质 量
越差 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料
选择２ ０１ ６ 年１ 月～ １ ０ 月 在 本 院 接 受 治 疗 的 脑 梗 死 患 者８ ０ 例 参 与 研 究 ，随 机 按 照平 均 分 配 原则 分 为 观察 组 和
本 文选用 统计学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 对数据 进行分 析 ，计 量
资料 以 “ ｉ ± ”表示 ，采用， 检验 ，以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有 统计 对 照 组 ， 各４ ０ 例 。其 中观 察 组 男２ ３ 例 ，女 １ ７ 例 ，平 均 学 意 义 。 年龄 （ ５ ６ ． ２ ±４ ． ２ ） 岁：基 础 疾病 ：糖尿 病 １ ６ 例 ，高血 压 １ ３ 例 ，冠 心 病 １ １ 例 。对 照 组 男２ ５ 例 ，女 １ ５ 例 ，平均 年 龄 ２ 结 果 （ ５ ６ ． ５ ±４ ． １ ）岁；基础 疾病 ：糖尿病 １ ４ 例 ，高血 压 １ ４ 例， ２ ． １ 神 经 功 能 冠 心病 ｌ ２ 例 。两组 各项 基本 资料 比较 ，差 异无 统计学 意义
阿司匹林与氯吡格雷联合给药对急性脑梗死患者神经功能、生活质量
表 １ 两组 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 、 Ｓ Ｆ一 ３ ６量 表评 分变化情 况分析 （ ± ｓ ， 分）
两组急性脑梗死 患者均 给予临床 常规对症
治疗 ， 积极控制生命体 征（ 血糖 、 血压等） 稳定 、 补液维持机体 内 环境 （ 酸碱度 、 电解 质等 ） 平衡 、 提供 营养 神经 治疗等 。对 照组 急性脑梗死 患者 在 常规 治疗 基 础上 加 用 阿司 匹林 ， 阿司 匹林 ［ 由云南 云龙制药股 份有 限公 司提 供 （ 国药 准字 Ｈ ５ ３ ０ ２ ０ ３ ２ １ ） ］ １ ３服 １ ０ ０ ｍ ｇ ／ 次、 １次／ ｄ 。研究组 急 性脑 梗死 患者 在 常规 治疗 基础上加用 阿司匹林 、 氯 吡格雷 联合 给药 ， 其 中阿 司匹林 给 ３ 统计 学方法
将 所得数据 输入 Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ 表 中（ ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ ２ ０ ０ ３ ） ，
经Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件实 现统计 学分析 ， 本 文 中两 组急性 脑梗死 患 者治疗前 、 后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 、 Ｓ Ｆ一 ３ ６量表评分情况均属 于定 量资料 ， 对
２ ０ １ ６年 １ ０月收治的 ９ ０例 急性脑 梗死 患者 。其 中男 ４ ２例 ， 女
４ ８例 ， 年龄为 ４ ５— ８ ７岁 、 平均 （ ６ ７ ． ８ ２± ９ ． １ １ ） 岁， 疾 病类 型 ： 后
循 环系统脑梗死 ２ ９例 、 前 循环系统脑梗死 ６ ｌ例。随机将 ９ ０例
害， 是导致 患 者 发 生 认 知 、 运动、 语 言 等 功 能 障碍 的 主 要 原 因 ］ 。由此可知 ， 临床医生采取针对性措施减缓 或阻止脑 梗死 急性病情进展是 保障患者预后 的关键 因素 。
阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果观察
阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果观察摘要：目的：研究分析脑梗塞患者治疗中阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的作用。
方法：本次实验时间区间为2021年1月至2022年9月这一时间段，研究人员对40例脑梗塞患者进行研究。
将治疗方案作为所选患者的分组依据，参照组及观察组患者人数均为20人。
研究人员在参照组患者治疗中应用阿斯匹林，通过阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗观察组脑梗塞患者，记录两组患者治疗总有效率、不良反应出现概率方面的数据，并实施对比分析。
结果：参照组及观察组所选患者中治疗效果优异及治疗效果普通的人数分别为14人及19人，治疗总有效率分别为70.00%及95.00%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）；参照组及观察组患者在治疗过程中均无严重不良反应，不良反应出现概率为0.00%，组间数据无差异，（p＞0.05）。
结论：在脑梗塞患者治疗中阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的表现优异，有着较高的临床应用价值。
关键词：脑梗塞；阿斯匹林；硫酸氢氯吡格雷前言：药物治疗在脑梗塞患者治疗中有着较为广泛的应用，应用效果显著，能够有效控制患者的病情。
但是值得注意的是，在过去一段时间内，医护人员多是单独用药，药物治疗的效果难以得到保障。
笔者在本文中研究分析了脑梗塞患者治疗中阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的作用，对比了阿斯匹林治疗、阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的具体表现，以期能够为医护人员优化调整后续脑梗塞治疗方案提供一些参考。
具体情况见下文。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验将2021年1月至2022年9月期间本院就诊的40例脑梗塞患者作为实验对象。
研究人员对本次实验的目标、流程、风险、后果均有着充分的认识和足够的了解，并向本院伦理委员会提出申请，在其指导和监督下完成研究。
纳入标准：研究对象确诊为脑梗塞；研究对象及其亲属充分知情本次实验且自愿签署协议书。
排除标准：患有其他严重疾病或是存在其他不适合参与本次实验情况的患者均排除在外；实验中途放弃或是退出的患者相关数据不纳入实验结果之中。
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察脑梗塞是一种比较常见的脑血管疾病，它是由于脑血管堵塞导致的脑部供血不足所引起的。
在脑梗塞的治疗中，抗血小板药物被广泛应用，其中阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的药物。
本文旨在观察阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效。
该研究选择了100例脑梗塞患者作为研究对象，他们被随机分为两组，每组50人。
其中实验组患者接受阿司匹林和氯吡格雷的联合治疗，对照组患者只接受阿司匹林治疗。
两组患者的年龄、性别、病程等基本情况基本一致，具有可比性。
观察指标包括治疗后的症状改善、脑功能恢复情况、再发脑梗塞和死亡率。
治疗后的症状改善以国际神经功能损害分级标准（NIHSS）进行评估，脑功能恢复情况以Barthel指数评估，再发脑梗塞和死亡率以随访结果进行统计。
结果显示，实验组患者的症状改善明显优于对照组。
在治疗后的症状改善评估中，实验组患者的NIHSS评分平均下降了6.2分，对照组患者的NIHSS评分平均下降了3.8分。
实验组患者的脑功能恢复情况也较好，治疗后的Barthel指数评分明显高于对照组。
对于再发脑梗塞和死亡率的观察，实验组患者的再发率为8%，对照组患者的再发率为18%，实验组的再发率明显低于对照组。
从这些观察结果可以得出阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效较单独使用阿司匹林更好。
联合治疗能够显著改善患者的症状、促进脑功能的恢复，并且能够降低再发脑梗塞和死亡率。
这可能是因为阿司匹林和氯吡格雷具有不同的抗血小板机制，联合使用能够发挥更好的抗血小板效果。
该研究仍然存在一些不足之处。
样本量较小，可能影响了结果的可靠性。
研究设计为观察性研究，没有进行对照实验，可能存在一些干扰因素。
还需要更多的大样本、随机对照实验来验证该观察结果。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床价值探讨
■概舉皑阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑血栓的临床价值探讨姚文婷(五四一总医院，山西运城043801)【摘要】目的研究阿司匹林、氯毗•格雷联合治疗脑血栓的效果。
方法将2018年12月—2019年12月五四一总医院收治的脑血栓患者124例随机划分2组，对照单用阿司匹林治疗，联合组联用氯毗•格雷治疗，比较2组疗效。
结果联合组总有效率、生活质量评分优于对照组(P<0.05),2组用药不良反应率无明显差异(P>0.05)o结论对脑血栓患者采用阿司匹林与氯毗■格雷联合治疗，较单一用药能更好地改善生活质量，且安全性较好。
【关键词】脑血栓阿司匹林氯毗•格雷疗效安全性中图分类号：R3文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021)01-0079-02DOI：10」9435/j.l672-1721.2021.01.041脑血栓作为脑梗死疾病中的一种常见、多发类型,在当前我国进入老龄化社会后发病率逐年提高,其发生机制为:受到诸多因素影响而造成血管管腔的狭窄、闭塞，血液黏度增加，继而血栓形成，堵塞血管，使得脑供血不足,最终发生脑组织缺血缺氧,细胞变性坏死叫脑血栓伴有较高的偏瘫、语言障碍等症状和后遗症发生率，对患者身心健康、生活质量都有严重影响％目前临床并无对该病的特效治疗方法，大都是从溶栓着手来改善患者病情。
阿司匹林、氯毗格雷均是临床用于该病治疗的药物，本次研究旨在对其联合使用的效果加以探析。
1资料与方法1.1临床资料将2018年12月一2019年12月五四一总医院收治的脑血栓患者124例随机划分为2组，入选条件：①符合《内科疾病的现代诊断与治疗》中脑血栓诊断标准;②经头颅CT、临床症状与体征等综合确诊；③患者及家属知情同意。
对照组62例，男33例，女29例，年龄53~78岁，平均年龄(65.4±6.3)岁，合并疾病情况:伴高血压37例、伴冠心病13例、伴心房纤颤12例；联合组62例，男35例，女27例，年龄55-80岁，平均年龄(66.1±6.5)岁，合并疾病情况：伴高血压40例、伴冠心病12例、伴心房纤颤10例。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的疗效分析
摘要 ： 目的 分 析探 索阿司 匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者 的疗 效。方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 １月 到 ２ ０ １ ５年 ８月 期 间在我院进行治疗 的 １ ６ ４例脑梗死患者 为研究对象 ， 随机将 患者分 为观察组（ ８ ２例 ） 、 对 照组 （ ８ ２例） ， 其 中对照组 患者单纯采用 阿司匹林进行治疗 ， 观察组患者则联合氯吡格雷治疗， 对 比２组临床疗效我院管理委员会批准 ； ④ 患者 均 自愿签署 了 知情 同意 书 。 １ ． ３ 排除标准 为确保研究 的有效性和研究质量 ， 本次研究排除出现 以下指标 的患者 ： ①排除患者合 并恶性肿瘤等其他系统的严重合并症； ②排除对治 疗药 物过 敏或者 为 过 敏体 质 者 ； ③ 排 除存 在 神 经 系 统疾病者 ； ④排除存在意识障碍等无法配合治疗研 究者 。 １ ． ４ 方法 本次研究对对照组 患者单纯采用阿司 匹林 进行 治 疗 （ 生产 企 业 ： 汕 头 金 石 制 药 总 厂有 限 公司， 批准 文号 ： 国药 准字 Ｈ ４ ４ ０ ２ １ ５ ０ ５ ， 用 法用 量 ： 每 次１ ０ ０ ｍ ｇ ， 每 日１ 次） ， 观察组患者则联合氯吡格雷 治疗 （ 其 中阿 司匹林 用 法 用 量 同对 照 组 ， 生 产 企业 ： Ｓ ａ ｎ ｏ ｉ ｆ Ｗｉ ｎ ｔ ｈ ｒ ｏ ｐ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｓ ｔ ｉ ｆ ｅ ， 批 准 文 号 ：国 药 准 字 Ｊ ２ ０ １ ３ ０ ０ ８ ３ ， 用 法用 量 ： 每次 ７ ５ ｍ ｇ ， 每 日 １次 ） ， 两 组 患 者均 以 ５ ｄ为 一个疗 程 ， 共计 治疗 ３个 疗程 。 １ ． ５ 观察 和评定 指 标 研 究 统 计 分析 两组 患 者 下 述指标 ： ① 临床疗效 ， 依据患者的症状、 Ａ Ｄ Ｌ （ 日常生 活能力） 、 Ｅ Ｓ Ｓ （ 神经功能缺损程度） 评分结果共同进 行 评定 ， 将疗 效分 为 基本 治 愈 （ 患 者症 状基 本 消 失 ， Ｅ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ评 分增 幅 为 １ ０ ０ ％） 、 显效 （ 患者症 状显 著 改善 ， Ｅ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ评 分 增 幅 为 超 过 ８ ５ ％） 、 有 效 显 效 （ 患者症 状改 善 ， Ｅ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ评 分增 幅为 超过 １ ８ ％） 、 无 效显 效 （ Ｅ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ评 分增 幅 为 ＜１ ８ ％） ， 治 疗 总有 效率 ＝ 基本治愈率 ＋ 显效率 ＋ 有效率 ； ②记录两组 治疗前后相关指标 变化 ： 第一 、 Ｂ ａ ａ ｈ ｅ ｌ 指数， 分值越 高表 示 患者 日常生 活 能力越 好 ； 第二、 治疗前 后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ （ 美国国立卫生研究院卒中量表 ） 评分 ， 分值 越低 ， 表示患者症状越轻。 １ ． ６ 统计学方法 临床疗效 、 Ｂ ａ ａ ｈ ｅ ｌ 指数、 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分等数据均采取统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０进行汇总 数据分析和处理 ， 计数资料采取％表示， 采用 检
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。
方法选择68例新发脑梗死患者，分为阿司匹林组（对照组）、氯吡格雷联合阿斯匹林组（治疗组），持续治疗21 d，患者治疗前后分别进行NIHSS评分，并监测治疗前后血清hs-CRP水平。
结果治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗前后血清hs-CRP水平降低程度差异有统计学意义（P ＜0.05），而对照组差异无统计学意义（P>0.05）。
结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果明显，临床不良反应少，未见严重出血事件，安全性较高。
[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of oral administration of aspirin combined with clopidogrel in the treatment of cerebral infarction. Methods Sixty-eight patients with new-onset cerebral infarction were divided into the aspirin group (control group) and the clopidogrel combined with aspirin group (treatment group) and received 21 days of continuous treatment.The patients received pre-treatment and post-treatment NIHSS evaluation and their pre-treatment and post-treatment serum hs-CRP levels were monitored. Results The treatment group and the control group were significantly different in the total effective rate(P＜0.05).The pre-treatment serum hs-CRP level and the post-treatment serum hs-CRP level were significantly different in the treatment group (P＜0.05),but were not significantly different in the control group (P>0.05). Conclusion Aspirin combined with clopidogrel shows significant efficacy,few clinical adverse reactions and no severe bleeding incident in the treatment of acute cerebral infarction,has high security.[Key words] Aspirin;Clopidogrel;Cerebral infarction缺血性脑卒中是目前神经内科最常见的疾病，其致残率和致死率均较高[1]。
观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效
观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效摘要】目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。
方法：随机抽取2013年8月～2014年8月我院收治的脑梗塞患者70例，分为两组，对照组患者采用氯吡格雷治疗，研究组行阿司匹林联合氯吡格雷治疗，分析两组临床疗效。
结果：治疗后，研究组NIHSS评分下降程度、临床总有效率等与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效较为显著，值得推广应用。
【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;脑梗塞【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0219-02脑梗塞主要是由于脑部的血液供应出现障碍，致使脑组织缺氧、缺氧及坏死。
近年来，我国脑梗塞的发病率逐年增加，给人类的身心健康及生命安全造成严重的影响[1]。
本文主要观察研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效，并做如下报道：1.资料与方法1.1一般资料从我院2013年8月～2014年8月期间收治的脑梗塞患者中随机抽取70例组作为本次研究对象，数字随机法分为两组，研究组与对照组，每组各35例。
对照组患者中，男性19例，女性16例；最小年龄为31岁，最大年龄72岁，平均年龄为(53±2.61)岁；对照组患者采用氯吡格雷治疗。
研究组患者中，男性18例，女性17例；最小年龄32岁，最大年龄71岁，平均年龄为(52±2.15)岁；研究组行阿司匹林联合氯吡格雷治疗。
两组临床资料比较无统计学意义(P＞0.05），存在可比性。
1.2诊断及排除标准本次所选患者均参照第四届脑血管病会议拟定的相关脑梗塞诊断标准进行确诊，且均经颅脑CT或MRI检查证实；本次研究经与患者及家属签署知情同意书，均排除有出血史及恶性肿瘤者，排除严重肝、肾等功能障碍者，排除精神异常者。
1.3治疗方法两组患者入院后，均给予其相应的对症支持，如：降血压、控制血糖、促脑细胞代谢及脑细胞保护剂等，在此基础上，给予对照组患者氯吡格雷(由河南新帅克制药股份有限公司生产，国药准字为：H20123115)口服治疗，一次75mg，一日一次；研究组则在对照组治疗基础上，联合阿司匹林(由江苏平光制药有限公司生产，国药准字为：H32026317)口服治疗，一次0.1g；两组均连续治疗3个月，治疗期间，严密监测患者临床症状及生命体征。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效研究
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效研究
秦卫东
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)028
【摘要】目的：探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果。
方法：收治脑梗死患者50例，随机平均分成治疗组和对照组，对照组使用阿司匹林片治疗，观察组使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，比较两组治疗效果。
结果：治疗组治疗有效率92%明显优于对照组的60%。
结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果显著。
【总页数】2页(P19-20)
【作者】秦卫东
【作者单位】224427江苏省阜宁县古河镇卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.单用阿司匹林与联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析 [J], 邓超
2.阿司匹林联合氯吡格雷片对急性脑梗死治疗效果的研究 [J], 黄玮
3.阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的疗效研究 [J], 赵严;富艳虹
4.丁苯酞联合阿司匹林和氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效研究 [J], 彭华
5.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性研究 [J], 李明
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阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析
参考文献
[1] 张彩峰,赵桂柱.阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效观察
（下转174页）
临床医药文献电子杂志
2019 年第 6 卷第 76期
174
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 Vol.6 No.76
护理人员进行职业暴露预防培训，提高患者的自我防护意 识和操作技能，（3）为护理人员提供高质量的防护材料。 从整体上提高职业暴露事件的防护效果。
2 结 果
2.1 两组疗效对比 见表1，研究组患者药物治疗无效患者为1例 （2.94%），药物治疗总有效率为97.06%；对照组患者 药物治疗无效患者为8例（23.53%），药物治疗总有效率 为82.35%，组间差异做统计学对比，差异有统计学意义
（P＜0.05）。
表1 两组疗效对比[n（%）]
组别 n
分，差异有统计学意义（P＜0.05），生活质量评分高于对照组评分，差异有统计学意义（P＜0.05），不良
反应发生率低于对照组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞可
有效提高治疗有效情况，降低不良反应，临床应用兼具有效性与安全性。
【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞；疗效
2019 年第 6 卷第 76 期
临床医药文献电子杂志
2019 Vol.6 No.76
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
167
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析
张燕芳，邵浩平 （兰州市西固区人民医院，甘肃 兰州 730060）
【中图分类号】R743.3
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效分析
数理医药学杂志2021年第34卷第3期文章编号：1004-4337(2021)03-0423-03中图分类号：R743.3文献标识码：A・药学研究・阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死的临床疗效分析韩悦（南阳市第二人民医院神经内科南阳473000）摘要：目的：分析研讨阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死的临床疗效。
方法：随机从某院2016年5月〜2018年12月期间收治的脑梗死患者中抽取80例进行讨论,按治疗方式分对照组邙阿司匹林）和研究组（阿司匹林联合氯毗格雷）各40例，比较治疗效果,如疗效、神经功能缺损评分等。
结果：研究组治疗疗效（95%）高于对照组（75%）（P<0.05）治疗前组间NIHSS评分差异小（P>0.05）治疗后研究组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）治疗前组间PT、APTT、PAR、LVEF指标差异小（P>0.05）治疗后研究组PAR低于对照组丄VEF高于对照组（P<0.05）APTT、PT比较，差异较小（P>0.05）；研究组不良反应（7.50%）低于对照组（35%）（P<0.05）结论：脑梗死患者接受阿司匹林联合氯毗格雷治疗，高效且安全，可显著缓解其神经功能，改善其PT、APTT等指标。
关键词：脑梗死；氯毗格雷；阿司匹林doi:10.3969/j issn.1004-4337.2021.03.046临床将脑梗死也称缺血性脑卒中，指疾病发作时，脑组织局部缺乏供血，发生缺血、缺氧症状，进而造成脑组织死亡。
引发此疾病的主要诱因为血液病、高血压、动脉硬化症、心源性疾病等，所以患者发病时，多出现半身不遂、昏迷等症状，患者生命质量、生活受到严重影响。
目前主要给予药物治疗，阿司匹林、氯毗格雷等药物均为常用药物，但单一给药疗效已无法满足患者医疗需求。
现已有报告明确指出[],阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死，高效且安全。
现纳人80例脑梗死患者分组讨论阿司匹林联合氯毗格雷药物治疗。
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
这是一项针对脑梗塞患者的临床研究，旨在探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效和安全性。
研究共纳入了100例患有脑梗塞的患者，随机分为对照组和治疗组。
对照组给予单一的阿司匹林治疗，治疗组则在阿司匹林的基础上增加口服氯吡格雷治疗。
治疗周期为3个月，治疗期间监测患者的症状改善情况及科学指标，对治疗组的不良反应进行观察和记录。
结果显示，治疗组的疗效明显优于对照组，治疗组的患者症状改善率达到了80%，而对照组仅为60%。
治疗组患者的血小板聚集抑制率也更高，达到了80%，而对照组仅为60%。
此外，治疗组中只有2例出现了轻微的头晕、恶心等不良反应，而对照组出现了4例明显不良反应，包括胃肠道不适和出血等。
治疗组的总不良事件率（2%）明显低于对照组（4%）。
综上所述，在阿司匹林治疗基础上联合口服氯吡格雷治疗脑梗塞具有较好的疗效，能够显著提高患者的症状改善率和血小板聚集抑制率，且安全性较高。
因此，该联合治疗方法可作为治疗脑梗塞的有效方案之一。
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果及不良反应分析
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果及不良反应分析脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和病死率逐年增加，给患者的生活和健康带来了严重影响。
目前，脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗、抗栓治疗和神经保护治疗等多种手段。
阿司匹林联合氯吡格雷作为抗血小板药物，已广泛应用于脑梗死的治疗中，具有较好的临床疗效，在临床上得到了广泛的应用。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死是否具有一定的临床治疗效果和不良反应值得深入研究和探讨。
1、阿司匹林联合氯吡格雷的药理作用阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，通过抑制环氧酶活性，抑制血小板聚集和血栓形成，起到抗血小板作用。
氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂，通过抑制ADP介导的血小板激活和聚集，进而抑制血小板聚集和血栓形成。
两者联合应用可以协同发挥抗血栓作用，减少再梗塞性事件的发生，已成为脑梗死和其他血栓性疾病的标准治疗方案。
2、临床疗效阿司匹林联合氯吡格雷作为常用的抗血小板药物，对于脑梗死的治疗具有较好的临床疗效。
临床研究表明，与单一应用阿司匹林相比，阿司匹林联合氯吡格雷能明显减少脑梗死患者的心血管事件发生率，包括再发性脑卒中、心肌梗死、血栓性静脉血栓栓塞性肺栓塞等。
阿司匹林联合氯吡格雷还能改善脑梗死患者的预后，包括降低残疾率和死亡率，提高患者的生存质量。
3、安全性阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的安全性也得到了证实。
在临床应用中，阿司匹林联合氯吡格雷的不良反应较少，并且大部分为轻度不良反应，如消化道不适、恶心、头痛等，严重不良反应相对较少，如出血、过敏反应、胃溃疡等。
一般来说，患者能够耐受并接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗。
1、出血阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者时，最常见的不良反应是出血。
阿司匹林和氯吡格雷均具有抑制血小板聚集的作用，可能导致患者的出血风险增加。
最常见的出血部位是消化道，包括胃肠道出血和胃黏膜损伤，严重时可导致出血性休克。
部分患者还可能出现鼻衄、皮肤黏膜出血等。
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析
脑梗塞是由于脑血管发生阻塞导致脑部供血不足引起的疾病，常见症状有突发性局灶
性神经功能缺失。
阿司匹林和氯吡格雷都是常用的抗血小板药物，能有效减少血小板聚集，抑制血栓形成，从而起到预防脑梗塞的作用。
下面将分析阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞
的临床治疗作用。
阿司匹林联合氯吡格雷能够显著减少脑梗塞的发病率。
阿司匹林通过抑制血小板聚集
和血栓形成，降低了脑部血管的栓塞风险。
氯吡格雷则通过抑制血小板磷酸二酯酶的活性，进一步增强了抗血小板聚集的效果。
联合使用两种药物可以协同作用，从而更有效地减少
血栓形成，降低脑梗塞的发生率。
阿司匹林联合氯吡格雷能够减少脑梗塞的病情严重程度。
脑梗塞发作时，血液供应不
足会导致脑部组织缺氧、坏死，引起神经功能损伤。
阿司匹林和氯吡格雷的联合应用可以
有效预防血栓形成，维持脑部血液供应，减少脑缺血和坏死，从而减轻脑梗塞的病情严重
程度。
阿司匹林联合氯吡格雷也存在一些潜在的风险和不良反应。
抗血小板药物可能引发出
血风险增加，特别是胃肠道出血等不良反应。
个体之间对药物的代谢和耐受性也存在差异，有些人可能对阿司匹林和氯吡格雷敏感，导致出现药物不良反应。
阿司匹林联合氯吡格雷是治疗脑梗塞的常用药物组合，能够显著降低脑梗塞的发病率
和复发率，减轻症状严重程度。
使用时需注意患者的个体情况和潜在的不良反应风险，避
免出现药物不良反应。
在临床应用中，应根据患者具体情况，结合其他治疗手段，制定个
性化的治疗方案。
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，它的发病率和病死率都很高。
早期治疗对于急性脑梗死患者的疗效至关重要。
氯吡格雷和阿司匹林是两种常用的抗血小板药物，它们在治疗急性脑梗死患者方面的疗效备受关注。
氯吡格雷和阿司匹林都是抑制血小板聚集的药物，可以有效预防血栓形成。
它们通过不同的机制发挥作用，氯吡格雷主要通过抑制ADP受体，阻断ADP受体和血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体介导的血小板聚集，从而发挥抗血栓作用；阿司匹林主要通过抑制血小板生成TXA2，减少TXA2的合成，使血小板不易聚集，发挥抗血栓作用。
有研究表明，单独应用氯吡格雷或阿司匹林可降低急性脑梗死患者的死亡率和病情恶化率。
目前关于氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死患者的疗效研究还不多见。
近期的一项研究，对比了单独应用氯吡格雷和阿司匹林与联合应用两种药物对急性脑梗死患者的疗效。
研究纳入了200名急性脑梗死患者，分为两组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林的单药治疗，以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗。
结果显示，联合治疗组的病情恶化率和死亡率都明显低于单药治疗组，且差异有统计学意义。
该研究还对急性脑梗死患者的治疗效果进行了评估。
结果显示，联合治疗组患者的神经功能恢复速度明显快于单药治疗组，而且病情改善程度也更好。
联合治疗组的出血风险较低，不良反应较少，且两种药物的合用并没有增加不良事件的发生率。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死患者治疗中具有明显的疗效。
相比于单药治疗，联合治疗可以降低病情恶化率和死亡率，并且可以加速患者的神经功能恢复，提高病情改善程度。
联合治疗风险较低，不良反应较少。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用是一种安全有效且值得推广的治疗策略，可在临床上为急性脑梗死患者提供更好的治疗效果。
氯吡格雷与阿司匹林联合治疗脑梗死的应用意义探究
７ ４ ７ ８
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃ１ ｉ ｎ ｉ ｅ Ｍ Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ３ ７期
２ ０１ ６ Ｖｌ ０ １ ． ３ Ｎ Ｏ ． ３７
氯吡格雷 与阿司匹林联 合治疗 脑梗死的应用意义探 究
赵淑 静 பைடு நூலகம்
１ ． ４ 统 计 学 方 法 滞 ，从而有 效阻 断血小板 凝集 ，跟阿 司匹林 联合应 用可提 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０ 统 计 学软 件对 数据 进行 分 析 ，计数 资 高协 同作用 ，增强治疗效果【 ３ 。 料采用Ｘ 。 检验 ，计量 资料 以 “ ± 表示 ，采用 检验 ， 以 本研 究 中，单药 组给 予阿司 匹林 治疗 ，联用药 组给 予
性脑 梗死 分别 有２ ４ 例、ｌ ０ 例 和７ 例 。两 组患 者一 般资料 比 较 ，差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方 法
所 有 患 者 给 予常 规 营养 支 持 、 输液 、保 持 呼 吸道 通
畅、控制 血压 、血糖 、降低血 脂等 治疗 。单 药组在 常规 治 疗 基础 上给 予阿司匹林治疗 ，５ ０ ～１ ５ ０ ｍ 次，１ 次／ ｄ 。 联用药 组在 常规治 疗基础 上给 予氯吡格 雷与 阿司 匹林 注 ：与干预前比较 ， ＿ ＜ ０ ． ０ ５ ；与单药组 千预２ 周比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 联合 治疗 。阿 司匹林 每次 ５ ０ ～１ ５ ０ ｍｇ ，１ 次／ ｄ 。氯 吡格 雷 ４ ５ ￣７ ５ ｍ 次 ，１ 次／ ｄ 。两组均治疗２ 周。 ． ３ 讨 论
脑 梗 死 为 脑组 织急 性 病变 ，发 病 率 、致 残 和 致 死 率 高，其发生跟血栓堵塞 、脑组 织缺血缺氧坏死密切相关Ⅲ。 本 研 究对氯 吡格雷 与阿 司匹林联合 治疗脑 梗死 的应用 意义 进 行分析，报告如下。
阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第11期163投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值刘平旦（横县人民医院 药剂科，广西 横县 530300）0 引言脑梗死在临床较为常见，是因脑部缺血、缺氧所导致的脑组织缺血性坏死或软化，临床以猝然昏倒、半身不遂、言语障碍、神经功能障碍为主要表现，致死率、致残率高[1]。
目前关于脑梗死治疗的方案较多，临床上治疗该疾病通常以抗血小板、抗凝、静脉溶栓等方法治疗，阿司匹林为非甾体抗炎抗炎药物，氯吡格雷是ADP 受体拮抗药，为探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者的治疗效果及应用价值，本研究选取60例脑梗死患者进行比较分析，现做如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2018年6月至2019年12月在我院接受治疗的60例脑梗死患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组（n =30）和研究组（n =30），对照组男16例，女14例，年龄45~65岁，平均（56.28±7.14）岁；合并高血压5例、高脂血症4例、糖尿病4例、冠心病10例、动脉粥样硬化斑块7例。
研究组男17例，女13例，年龄44~65岁，平均（57.32±6.98）岁：合并高血压4例、高脂血症4例、糖尿病5例、冠心病9例、动脉粥样硬化斑块8例。
两组患者的一般资料比较无明显差异（P>0.05）。
纳入标准：①所有患者经头颅CT 或者MRI 等影像学检查确诊，并符合相关脑梗死疾病的诊断标准[2]；②所有患者均自愿参与本项研究并签署知情同意书。
排除标准：①病例资料不全者；②合并恶性肿瘤者；③有出血倾向、凝血功能障碍者；④合并心肝肾等功能不全者。
本研究经过了我院伦理委员会批准。
1.2 方法。
两组患者在入院后行常规检查及治疗，包括血常规、凝血功能、控制血糖、血压等。
对照组予以阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20171021，规格：0.1 g ×15 s ×2板）治疗，温水吞服，1 s/次，1次/d ，共服用21 d 。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死治疗中的应用价值
２０２０年１２月 第２３期临床用药论坛氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死治疗中的应用价值徐杪北京丰台右安门医院，北京 100069【摘要】目的：观察氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死治疗中的效果。
方法：选取2018年8月至2019年8月期间来我院接受治疗的急性脑梗死患者110例为研究对象，按照治疗方式对全部患者进行分组，其中55例为观察组，行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗，另外55例行阿司匹林治疗，为对照组，对两组治疗效果进行观察和对比。
结果：对照组通过阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合氯吡格雷共同治疗，结果显示观察组、对照组治疗有效率分别为96.4%(53/55)、85.5%(48/55)，即观察组治疗效果明显优于对照组，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前两组Barthel指数评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组Barthel指数评分明显高于对照组，两组相比差异具有显著性(P<0.05)。
治疗后对照组不良事件发生率为12.7%(7/55)，观察组不良事件发生率仅为3.6%(2/55)，即观察组不良事件发生率明显低于对照组，两组相比差异具有显著性(P<0.05)。
结论：对急性脑梗死患者开展阿司匹林与氯吡格雷联用治疗可增强疗效，增强患者生活自理能力，降低不良事件发生率，因此该种治疗方法值得在临床上大力推广使用。
【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；急性脑梗死[中图分类号]R743.33 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)23-0070-02随着人口老龄化的发展，心脑血管疾病患者逐渐增多，严重影响了老年患者的生活质量。
急性脑梗死是一种发病急，症状为中枢性舌瘫、面瘫以及头晕、头痛等的脑血管疾病，病发后必须第一时间进行治疗，否则极易引起大小便失禁以及偏瘫等结局，甚至直接威胁着患者的生命安全[1]。
为探讨急性脑梗死患者最佳的治疗方案，本文观察氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的效果。
阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值分析
阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值分析黄鹏;黄鹍;谢常燕【摘要】目的：研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的临床价值。
方法选取94例脑梗死患者为研究对象，根据1∶1比例将其分成研究组与对照组，每组47例，给予对照组氯吡格雷，给予研究组阿司匹林联合氯吡格雷。
2组患者共治疗21 d后，观察患者神经功能缺损评分、日常生活能力以及不良反应。
结果研究组NIHSS评分明显低于对照组，研究组Barthel指数评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率对比，差异无统计学意义。
结论治疗脑梗死患者，阿司匹林联合氯吡格雷疗效明显优于单独应用氯吡格雷，可显著改善患者神经功能缺损，提高日常生活能力，值得推广。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)028【总页数】2页(P139-139,140)【关键词】脑梗死;阿司匹林;氯吡格雷;神经功能;日常生活能力【作者】黄鹏;黄鹍;谢常燕【作者单位】江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院;江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院;江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院【正文语种】中文随着人们生活、经济水平的不断提高以及生活压力的不断增大，脑部疾病患者人数也在不断增多。
脑血管疾病主要为各种脑血管病变导致出现的脑部病变，其为导致人类死亡的三大疾病之一，每年约460万人死于脑血管病[1]。
患者主要伴有痴呆、失语、肢体偏瘫等症状。
目前，关于脑梗死疾病治疗方案较多，不同学者、神经内科医师治疗体会不同，治疗方法不一。
为此，探讨一种治疗脑梗死患者的积极疗法是十分有必要的。
本组研究主要对阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的治疗价值进行探讨，现报道如下。
1.1 一般资料 94例脑梗死患者均于2012年6月～2013年12月在江西省赣州市南康区第一人民医院接受治疗，入院后经头颅CT或者MRI检查确诊，并符合全国第四届脑血管病学会1995年制定的关于脑梗死疾病的诊断标准[2]。
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阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的治疗价值分析
摘要目的评价分析阿司匹林与氯吡格雷联合应用于脑梗死患者治疗中的临床价值。
方法96例脑梗死患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组，各48例。
观察组采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，对照组采用阿司匹林治疗，比较两组效果。
结果治疗后观察组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、Barthel指数均优于对照组（P＜0.05）。
结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合方式对脑梗死患者实施治疗效果显著，有利于改善患者神经功能症状及日常生活能力，可在临床上进行推广应用。
关键词脑梗死；阿司匹林；氯吡格雷
脑梗死又称缺血性脑卒中，是神经内科发病率较高的一种疾病，该病不仅具有较大的发病率及复发率，且极易致残或致死，已成为现阶段威胁中老年人健康的一项重要疾病。
现阶段临床上多采用抗血小板凝聚药物对脑梗死患者实施治疗，阿司匹林与氯吡格雷均具有抗血小板作用。
本研究为了解其联合应用效果，对收治的96例患者实施不同方式治疗，详细报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2014年6月～2015年6月本院就诊的96例脑梗死患者，以治疗方法为依据分为观察组与对照组，每组48例。
观察组中男29例，女19例，年龄最小46岁，最大75岁，平均年龄（58.5±5.5）岁；合并症：高血压18例，糖尿病13例，高血脂10例，冠心病7例；对照组中男27例，女21例，年龄最小48岁，最大74岁，平均年龄（57.9±5.3）岁；合并症：高血压19例，糖尿病12例，高血脂11例，冠心病6例。
两组患者年龄、性别、合并症等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法入院后所有患者均接受控制血压、降血脂、降颅内压、对症支持治疗等常规治疗。
对照组同时采用阿司匹林100 mg口服治疗，1次/d；观察组在常规治疗的基础上采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，其中阿司匹林用药方法及用药量与对照组相同，并给予患者氯吡格雷口服治疗，1次/d，75 mg/次；两组患者均连续用药3周。
1. 3 观察指标对比分析两组临床总有效率，并对两组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数改善情况进行比较。
1. 4 疗效判定标准[1] 以治疗后NIHSS评分减少程度≥90%，伤残程度0级为基本治愈；以治疗后NIHSS评分减少程度75%～90%，伤残程度1～2级为显效；以治疗后NIHSS评分减少程度50%～75%为有效；以未达到上述标准为无效。
总有效率=（基本治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数
±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组临床疗效对比观察组基本治愈15例，显效17例，有效13例，无效3例，总有效率为9
3.8%（45/48）；对照组基本治愈9例，显效14例，有效15例，无效10例，总有效率为79.2%（38/48）；观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
2. 2 两组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数改变情况对比
观察组治疗前NIHSS评分、Barthel指数分别为（23.4±3.5）、（60.5±8.5）分；治疗后分别为（10.2±2.1）、（85.5±10.2）分；对照组治疗前NIHSS评分、Barthel 指数分别为（22.8±4.1）、（60.8±8.8）分；治疗后分别为（17.5±3.2）、（74.6±9.8）分；治疗前两组NIHSS评分、Barthel指数比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组上述指标明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
脑梗死为神经内科常见病，该病发病率较高，且患者多以中老年人为主，其不仅易导致患者出现偏瘫、失语等症状，且严重时还极易导致患者死亡，对患者健康及生命安全的威胁已不容忽视。
研究显示该病主要是因多种因素造成患者局部脑组织区域血液供应出现障碍，使得脑组织发生缺血缺氧性病变坏死而引发的神经功能缺损表现[2]。
而血小板活性增高、血液粘稠度增高使得血小板凝聚率显著提高是诱发脑梗死发生的一项重要机制。
故而，现阶段临床上通常将抗血小板凝聚作为治疗脑梗死的常用方式。
阿司匹林是目前临床上较常使用的一种抗血小板药物，该药物可有效的对患者体内的血小板环氧化酶进行抑制，对血栓素A2的生成有良好的阻断效果，进而可发挥抑制血小板凝聚的功效；且研究显示该药物还具有费用低、安全性高等特点，故而在临床上得到了较为广泛的应用[3]。
然而有研究显示，该药物对损伤血管内皮的血小板无抑制效果，且部分患者可能会出现阿司匹林抵抗现象，故而其实际应用的局限性较大。
氯吡格雷同样属于抗血小板药物，其属于非竞争性腺苷二磷酸阻滞剂的一种，能够不可逆性的和血小板表面的腺苷二磷酸（ADP）受体进行结合。
研究显示血小板膜蛋白Ⅱb/Ⅲa活化的一项重要环节即腺苷二磷酸及其受体的结合，故而阻断腺苷二磷酸及其受体的结合便可有效的对血小板凝聚进行抑制，对改善患者脑梗死症状有重要帮助。
另外，该药物还可有效对其他诱导血小板凝聚的激动剂进行阻滞，并可选择性、特异性的对ADP介导的血小板活化。
此外，有研究显示氯吡格雷还可在一定程度上增强阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集作用，因此，合理的对两种进行联合使用可发挥良好的协同作用。
综上所述，阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗死效果显著，临床价值较高，可推广应用。
参考文献
[1] 李娟.氯吡格雷联合拜阿司匹林在急性脑梗死患者抗血小板聚集中的应用.医学综述，2015，21（19）：3616-3618.
[2] 刘东起.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对血清CAT、MDA及SOD的影响.现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3480-3482.
[3] 张静.灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清MMP-9水平的影响.现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3513-3515.。